2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-臨床科研設(shè)計(jì)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-臨床科研設(shè)計(jì)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(kù)(共25題)1.研究設(shè)計(jì)中樣本量估計(jì)受到一些因素影響，但不包括：（）A、所選擇的研究方法B、研究周期和可行性C、測(cè)量指標(biāo)的性質(zhì)D、研究對(duì)象的變異程度2.選擇合適的研究現(xiàn)場(chǎng)要注意哪幾個(gè)方面。3.調(diào)查設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的樣本含量決定于（）A、?個(gè)體差異大，所需樣本含量大B、?干擾因素多，所需樣本含量大C、?處理效果間的差異越大，所需樣本含量越大D、?所定把握度大，所需樣本含量大E、?所定第一類誤差小，所需樣本含量大4.分層分析可控制（）A、選擇偏倚B、信息偏倚C、混雜偏倚D、信息偏倚和混雜偏倚5.實(shí)驗(yàn)研究和調(diào)查研究相比，主要優(yōu)點(diǎn)是（）A、?節(jié)省時(shí)間B、?節(jié)省人力C、?節(jié)省經(jīng)費(fèi)D、?干擾因素少E、?統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)少6.簡(jiǎn)述科研的選題與立題中應(yīng)遵循一些基本原則。7.隨機(jī)化抽樣的方法包括：（）8.簡(jiǎn)述論文寫作前的準(zhǔn)備9.特異度10.何謂配對(duì)設(shè)計(jì)？常見(jiàn)配對(duì)類型有哪幾種？11.用住院病人作研究對(duì)象容易發(fā)生：（）A、選擇偏倚B、信息偏倚C、混雜偏倚D、選擇偏倚和混雜偏倚12.臨床上面對(duì)的基本是病人，為什么還要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，談?wù)勀愕目捶ǎ?13.簡(jiǎn)述提高試驗(yàn)效率的方法14.醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)、調(diào)查設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)三者之間有何關(guān)系？15.單盲16.臨床科研的基本步驟可分為：（）等過(guò)程。17.已知某省山區(qū)、丘陵、平原的嬰幼兒體格發(fā)育有較大的差異，現(xiàn)需制定該省嬰幼兒體格發(fā)育有關(guān)指標(biāo)的正常值范圍，調(diào)查設(shè)計(jì)最好采?。ǎ〢、?簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣B、?分層抽樣C、?機(jī)械抽樣D、?整群抽樣E、?以上都不是18.調(diào)查設(shè)計(jì)必須包括的基本內(nèi)容有（）A、?研究對(duì)象明確具體B、?研究目的明確C、?擬定適宜的調(diào)查表D、?對(duì)調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)E、?選定可靠的研究方法19.誤診率20.常見(jiàn)的選擇性偏倚有哪些？選擇性偏倚的控制方法有哪些？?21.對(duì)照組不施加處理因素，但施加某種實(shí)驗(yàn)因素（）A、?實(shí)驗(yàn)對(duì)照B、?空白對(duì)照C、?歷史對(duì)照D、?標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照E、?相互對(duì)照22.按照一定的順序，機(jī)械地每隔一定數(shù)量抽取一個(gè)觀察單位進(jìn)入樣本的抽樣方法稱為（）A、單純隨機(jī)抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、分層抽樣D、整群抽樣E、多階段抽樣23.簡(jiǎn)述診斷試驗(yàn)中提高試驗(yàn)效率的方法24.診斷懷疑偏倚25.在下列科研方法類型，不屬于觀察性研究的是：（）A、交叉試驗(yàn)B、病例對(duì)照研究C、病例分析D、橫斷面調(diào)查卷II一.參考題庫(kù)(共25題)1.關(guān)于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的敘述，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的：（）A、研究所需費(fèi)用較大，難度較高B、存在倫理問(wèn)題，不是所有研究都能用它加以證實(shí)C、隨機(jī)分組后，研究對(duì)象不得中途改用其他治療或退出研究D、實(shí)驗(yàn)對(duì)象可能排除了一些復(fù)雜病例，不能完全代表發(fā)病人群2.為什么說(shuō)偏倚是系統(tǒng)誤差，它具有哪些基本屬性？3.簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述科研論文的書(shū)寫格式有哪些？5.被稱為是論文“核心”的具體是指哪一部分？為什么？6.臨床科研設(shè)計(jì)的原則有：（）。7.以下是病例對(duì)照研究中匹配的目的，除了（）A、可提高流行病學(xué)調(diào)查效率B、研究匹配因素對(duì)研究結(jié)果的影響C、控制匹配因素對(duì)研究結(jié)果的干擾D、使病例組和對(duì)照組的某些特征一致E、使匹配因素對(duì)病例組和對(duì)照組的影響均衡8.科研選題的意義在于（）A、科研選題關(guān)系到整個(gè)科研工作的成敗B、科研選題關(guān)系到科研人員的個(gè)人成才C、科研選題關(guān)系到科學(xué)技術(shù)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展D、科研選題關(guān)系到科研管理活動(dòng)的效能E、以上都正確9.常用的隨機(jī)抽樣方法有哪些？各有什么特點(diǎn)？10.抽樣調(diào)查11.何謂論文三要素？12.回憶偏倚13.應(yīng)用隊(duì)列研究的方法探討吸煙和肺癌的發(fā)病關(guān)系，研究設(shè)計(jì)的原則，應(yīng)該選擇的研究對(duì)象是（）A、吸煙的人群B、患有肺癌的人群C、未患肺癌的人群D、患有肺癌且吸煙的人群E、未患有肺癌而吸煙的人群14.橫斷面調(diào)查常用哪些方法？各自的使用條件如何？15.抽樣調(diào)查小學(xué)生身體形態(tài)指標(biāo)，應(yīng)調(diào)查足夠的人數(shù)，是因?yàn)椋ǎ〢、學(xué)生身體處于發(fā)育階段，變異程度大B、現(xiàn)在學(xué)生的生活條件優(yōu)越C、現(xiàn)在學(xué)生人數(shù)增多D、對(duì)學(xué)生不宜采用配對(duì)調(diào)查E、學(xué)生難于配合檢查16.以下是病例對(duì)照研究的用途，除了（）A、探索病因B、建立病因假說(shuō)C、檢驗(yàn)病因假說(shuō)D、驗(yàn)證病因假說(shuō)E、為進(jìn)一步研究提供線索17.試述醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的基本原則及其意義18.循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別在哪些方面？19.實(shí)驗(yàn)性研究主要特征有哪些？為什么RCT設(shè)計(jì)被認(rèn)為是其中較好的設(shè)計(jì)方法？20.對(duì)某醫(yī)院的2000名吸煙男醫(yī)生，研究者進(jìn)行了20年的隨訪觀察，以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)2有300人自動(dòng)戒煙，900人繼續(xù)吸煙，這種研究屬于：（）A、實(shí)驗(yàn)性研究B、病例對(duì)照研究C、隊(duì)列研究D、描述性研究21.作某疫苗的效果觀察欲用“雙盲”試驗(yàn)，所謂“雙盲”即（）?A、?試驗(yàn)組接受疫苗，對(duì)照組接受安慰劑B、?觀察者和試驗(yàn)對(duì)象都不知道安慰劑的性質(zhì)C、?觀察者和試驗(yàn)對(duì)象都不知道誰(shuí)接受疫苗誰(shuí)接受安慰劑D、?試驗(yàn)組和對(duì)照組都不知道誰(shuí)是觀察者E、?兩組試驗(yàn)對(duì)象都不知道自己是試驗(yàn)組還是對(duì)照組22.觀察性研究和實(shí)驗(yàn)研究的最根本*區(qū)別是（）A、研究目的B、是否采用干預(yù)措施C、所需的樣本量D、研究的效率23.簡(jiǎn)述DME的內(nèi)容。24.影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的因素很多，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（）A、抓住實(shí)驗(yàn)中的主要因素B、找出非處理因素C、明確處理因素與非處理因素D、處理因素要標(biāo)準(zhǔn)化E、以上都不是25.混雜性偏倚卷III一.參考題庫(kù)(共25題)1.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則是（）A、?隨機(jī)、配對(duì)、盲法、對(duì)照B、?重復(fù)、隨機(jī)、配對(duì)、均衡C、?隨機(jī)、盲法、配對(duì)、均衡D、?齊同、均衡、盲法、隨機(jī)E、?隨機(jī)、重復(fù)、均衡、對(duì)照2.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方法有：（）、?（）、（）3.請(qǐng)區(qū)別敘述性文獻(xiàn)綜述與系統(tǒng)綜述。4.試述科研論文的基本結(jié)構(gòu)和各部分的寫作要求。5.在隊(duì)列研究中，估計(jì)某因素與某疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)是（）A、ORB、RRC、總?cè)巳褐性摬〉陌l(fā)病率D、暴露人群中該病的發(fā)病率E、總?cè)巳褐锌梢晌ｋU(xiǎn)因素的暴露率6.根據(jù)所掌握的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，列舉三種金標(biāo)準(zhǔn)，并解釋金標(biāo)準(zhǔn)的含義。7.循征醫(yī)學(xué)實(shí)踐的主要步驟，并結(jié)合臨床治療中的應(yīng)用舉例說(shuō)明8.診斷試驗(yàn)可靠性受到哪些因素影響，以及如何提高診斷試驗(yàn)的可靠性？9.科研選題的可行性取決于下列哪些條件：（）A、是否有足夠數(shù)量的研究對(duì)象－病人（或動(dòng)物）B、研究方法是否容易為病人所接受也是可行性中的問(wèn)題C、是否有技術(shù)力量和設(shè)備D、是否有足夠研究經(jīng)費(fèi)E、與研究經(jīng)費(fèi)無(wú)關(guān)10.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)科研選題的原則11.作實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，在選擇反映實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)時(shí)應(yīng)注意（）A、?指標(biāo)的精密度B、?指標(biāo)的準(zhǔn)確度C、?指標(biāo)的客觀性D、?指標(biāo)的靈敏度E、?指標(biāo)的特異性12.對(duì)診斷試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，被評(píng)價(jià)的研究對(duì)象應(yīng)該由這些人組成：（）A、確診的病人和確診的非病人B、確診的病人和健康者C、源人群中的一個(gè)隨機(jī)樣本D、疾病人群中的一個(gè)隨機(jī)樣本13.簡(jiǎn)述混雜因素的控制方法14.醫(yī)學(xué)科研選題的原則包括（）。15.交叉試驗(yàn)與自身前后對(duì)照的最主要差別是：（）A、是否有基線狀況B、對(duì)照選擇不同C、是否減少樣本含量D、是否采用盲法16.醫(yī)學(xué)論文按論文資料來(lái)源分為：（）A、原著B(niǎo)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文C、預(yù)防醫(yī)學(xué)論文D、康復(fù)醫(yī)學(xué)論文E、編著17.科研工作的第一步，也是科研工作的關(guān)鍵是（）A、課題選題B、收集資料C、整理資料D、分析資料E、開(kāi)題報(bào)告18.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的是（）A、?驗(yàn)證方法B、?保證科研成果質(zhì)量C、?排除干擾D、?找出差異E、?減少誤差19.常見(jiàn)的選擇偏倚有：（）等等。20.醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)21.在科研選題、立題時(shí)，不必考慮下列哪項(xiàng)因素：（）A、可行性B、價(jià)值和水平C、臨床陽(yáng)性結(jié)果D、臨床意義22.醫(yī)學(xué)科研的核心內(nèi)容比較全面的闡述是：（）A、疾病的測(cè)量和危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)B、疾病數(shù)據(jù)的收集好影響因素的測(cè)量C、科研的設(shè)計(jì)、測(cè)量、評(píng)價(jià)D、研究方法的建立和結(jié)果的評(píng)價(jià)23.臨床科研設(shè)計(jì)的要素是：（）。24.簡(jiǎn)述隨機(jī)化抽樣的常用類型以及實(shí)施隨機(jī)化的意義。25.抽樣調(diào)查的特點(diǎn)是?（）A、?由部分推斷總體B、?按隨機(jī)原則抽取樣本C、?按隨意原則抽取樣本D、?可以事先計(jì)算并控制抽樣誤差E、?缺乏科學(xué)性和可靠性卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案: （1）選擇該地區(qū)人口相對(duì)比較穩(wěn)定，流動(dòng)性低，并且有足夠數(shù)量的研究人群。 （2）該地區(qū)有較高而且穩(wěn)定的所研究疾病的發(fā)病率。 （3）在對(duì)傳染性疾病研究時(shí)，該地在近期內(nèi)沒(méi)有經(jīng)歷該疾病的爆發(fā)或流行。 （4）當(dāng)?shù)赜休^好的醫(yī)療衛(wèi)生條件。 （5）該地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)重視，群眾愿意接受等。3.參考答案:A,B,D,E4.參考答案:C5.參考答案:D6.參考答案:創(chuàng)新性原則、科學(xué)性原則、可行性原則、需要性原則、效益性原則。7.參考答案:單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)隨機(jī)抽樣、分層抽樣和整群抽樣方法8.參考答案: 1.選題??選題就是選擇論文報(bào)道的題目。 2.查閱文獻(xiàn)和搜集資料：（1）查閱大量文獻(xiàn)，充分占有資料是撰寫論文的基礎(chǔ)。（2）收集資料：1）經(jīng)常性資料?2）專題調(diào)查資料 3.對(duì)收集材料進(jìn)行分析研究 （1）對(duì)所獲得的材料進(jìn)行篩選，整理和加工，收集的資料必須完整、正確和及時(shí)，做到去偽存真，去粗取精，實(shí)事求是。 （2）要求對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，調(diào)查材料、臨床觀察的各種客觀指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)合搜集的文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析研究。 4.論文構(gòu)思和擬寫題綱9.參考答案:即真陰性率。實(shí)際無(wú)病，按試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)正確判斷無(wú)病的概率（非患者被診斷為陰性的概率）。10.參考答案: 概念：指受試對(duì)象在某一或幾個(gè)特征因素上相同或基本相同的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。 常見(jiàn)配對(duì)類型有：自身前后配對(duì)設(shè)計(jì)、左右配對(duì)設(shè)計(jì)、異體配對(duì)設(shè)計(jì)。11.參考答案:A12.參考答案: 醫(yī)學(xué)科研中，常通過(guò)對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀察和分析，來(lái)研究和解決醫(yī)學(xué)上存在的許多問(wèn)題。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的重要組成部分，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法已成為科研中必不可少的重要手段。在臨床試驗(yàn)中，有些沒(méi)有充分依據(jù)前提下，直接以人作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象是有違倫理道德的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以代替，而且還具備優(yōu)點(diǎn)。 優(yōu)越性有： （1）不大存在倫理問(wèn)題； （2）可以縮短研究時(shí)間； （3）可以增強(qiáng)可比性； （4）使復(fù)雜醫(yī)學(xué)問(wèn)題簡(jiǎn)單化； （5）更全面地認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)； （6）較為方便。13.參考答案: （一）選擇患病率高的人群作為受試對(duì)象：患病率高，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值高，診斷出的病人數(shù)多，試驗(yàn)效率提高 （二）聯(lián)合試驗(yàn)： 1、平行（并聯(lián)）試驗(yàn) 同時(shí)進(jìn)行幾種診斷目的相同的診斷試驗(yàn)，只要其中一個(gè)試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性即判斷為陽(yáng)性。 平行試驗(yàn)提高靈敏度及陰性預(yù)測(cè)值，減少漏診率，但卻增加了誤診率，降低特異度。 當(dāng)漏掉一個(gè)病人后果嚴(yán)重或再進(jìn)行篩檢費(fèi)人力物力時(shí)，要盡量減少漏診率，可采用此方法。 2、系列（串聯(lián)）試驗(yàn) 進(jìn)行一系列診斷目的相同診斷試驗(yàn)，只有所有試驗(yàn)結(jié)果都為陽(yáng)性時(shí)判斷為陽(yáng)性。系列試驗(yàn)可提高特異度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值，減少誤診率，但增加漏診率，降低靈敏度。當(dāng)誤診造成嚴(yán)重后果時(shí)，采用此方法。 3、混合法 根據(jù)指標(biāo)的性質(zhì)與質(zhì)量的高低，將指標(biāo)有并聯(lián)有串聯(lián)結(jié)合起來(lái)使用，以達(dá)到最好效果。14.參考答案:醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)、調(diào)查設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)三者之間由于研究目的和手段不同，它們?cè)诰唧w的設(shè)計(jì)和操作方法上不盡相同，但是設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容和原則具有相似性。調(diào)查設(shè)計(jì)區(qū)別與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的重要特征是；在調(diào)查中，所研究的對(duì)象是客觀存在的，不施加干預(yù)措施，不能采用隨機(jī)分配的方法來(lái)平衡或消除非研究因素對(duì)結(jié)果的影響。實(shí)驗(yàn)是在人為地控制一些條件與因素的基礎(chǔ)上，對(duì)研究對(duì)象施加因素，最后觀察由此引起的結(jié)構(gòu)、功能、生化或疾病過(guò)程的變化。?上述三種設(shè)計(jì)方法并非彼此完全獨(dú)立，某些醫(yī)學(xué)研究需要三者或二者互相緊密配合。15.參考答案:受試對(duì)象不知道干預(yù)措施的性質(zhì)，也不知道自己被分配在試驗(yàn)組還是對(duì)照組，但醫(yī)師和研究者是知道的。單盲可避免來(lái)自受試者單向的偏倚。缺點(diǎn)是不能避免研究者或執(zhí)行者的傾向性。16.參考答案:科研選題、科研設(shè)計(jì)、實(shí)施方法、設(shè)計(jì)分析和總結(jié)報(bào)告17.參考答案:B18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案:即假陽(yáng)性率。實(shí)際無(wú)病按試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)(錯(cuò)誤)診斷為有病的概率。20.參考答案: 有：1、診斷性偏倚； 2、入院率偏倚； 3、無(wú)應(yīng)答偏倚； 4、分組偏倚； 5、檢出偏倚； 6、排除偏倚 選擇性偏倚的控制方法： 1、選擇設(shè)計(jì)方案???減少選擇性偏倚的關(guān)鍵要有一個(gè)周密的科研設(shè)計(jì)，研究者熟悉研究實(shí)施中各個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的選擇性偏倚，從而在設(shè)計(jì)過(guò)程中加以控制。?①采用隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)方案；?②調(diào)查表設(shè)計(jì)；?③實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目??要做好質(zhì)量控制，使結(jié)果特異，靈敏，準(zhǔn)確。 2、設(shè)立嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)：?如在病例對(duì)照研究中，病例的入選條件是：應(yīng)為確診的新發(fā)病例。?對(duì)照入選條件：未患所研究的疾病但有暴露于研究因素的可能；未患其它與研究因素有關(guān)的病；與病例組具有可比性，以避免排除偏倚。 3、采用兩個(gè)或兩個(gè)以上的對(duì)照組； 4、注意提高應(yīng)答率21.參考答案:A22.參考答案:B23.參考答案: 一?選擇合適的方法和指標(biāo)； 二選擇患病率較高的人群進(jìn)行檢查?可通過(guò)設(shè)立?？崎T診、選擇高危人群及選擇有特殊臨床表現(xiàn)的人群選擇試驗(yàn)人群； 三聯(lián)合試驗(yàn)?包括平行試驗(yàn)和系列試驗(yàn)。24.參考答案:指研究者事先知道研究對(duì)象的某些情況，以一種主觀偏見(jiàn)或愿望在診斷過(guò)程中去探索某種結(jié)果，使研究結(jié)果出現(xiàn)偏倚。常發(fā)生在前瞻性隊(duì)列研究。25.參考答案:A卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C2.參考答案: 系統(tǒng)誤差是在調(diào)查或測(cè)量時(shí)，由于某種確定的原因，如實(shí)驗(yàn)方法不當(dāng)、儀器不準(zhǔn)等原因造成的，使調(diào)查結(jié)果偏大或偏小。偏倚是指醫(yī)學(xué)研究中的系統(tǒng)誤差以及結(jié)果解釋、推論中的片面性，使得研究結(jié)果與真實(shí)性值出現(xiàn)偏倚性的差異。 按偏倚的性質(zhì)分三大類：選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚3.參考答案: 病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)： （1）需要的樣本較少，尤其適用于罕見(jiàn)疾病、潛伏期很長(zhǎng)的疾病以及慢性疾病的研究。 （2）病例對(duì)照研究在一項(xiàng)研究中可以同時(shí)調(diào)查多個(gè)因素與一種疾病的關(guān)系，適合于疾病病因不明且需要探討多種因素影響的研究。 （3）能夠闡明某暴露因素與某病之間的聯(lián)系是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 （4）研究結(jié)果在較短的時(shí)間內(nèi)可以獲得，在人力、物力上較經(jīng)濟(jì)。 病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)： （1）易發(fā)生選擇性偏倚和回憶性信息偏倚。 （2）因?yàn)橄嚓P(guān)的混雜因素不易控制，在暴露少見(jiàn)時(shí)，不易進(jìn)行回顧性研究。 （3）不知道總?cè)巳褐械牟±龜?shù)和未病者人數(shù)，因而不能計(jì)算發(fā)病率、死亡率、準(zhǔn)確的相對(duì)危險(xiǎn)度（relative?risk，RR）。 （4）暴露與疾病的時(shí)間順序不易確定。4.參考答案: 一、論文標(biāo)題：題目是論文的名稱，醫(yī)學(xué)論文題目的特點(diǎn)，往往是直接點(diǎn)出主題，使讀者一目了然。一條好的題目在用詞上的準(zhǔn)確、恰當(dāng)、新穎、往往能更好地引起讀者的興趣。?1.題目必須準(zhǔn)確地概括論文的性質(zhì)和內(nèi)容：如果題目與論文的性質(zhì)和內(nèi)容不符或表達(dá)不準(zhǔn)確，則容易引起誤解。2.題目要精煉，易懂，字?jǐn)?shù)不能超過(guò)25個(gè)字。3.字句次序更適當(dāng)?。 二、署名：?1.作者暑名的意義：??①標(biāo)明文稿的責(zé)任者。?②體現(xiàn)作者的貢獻(xiàn)與權(quán)利。2.暑名的原則：名符其實(shí)，實(shí)事求是；切實(shí)反映作者參加研究工作的實(shí)際責(zé)任與貢獻(xiàn)是作者署名最基本的原則要求，在署名中不可任意拋開(kāi)具備署名資格的其他合作者，也不得無(wú)視作者條件而隨意“金榜題名”。3.暑名的形式：①集體署名：由集體共同設(shè)計(jì)、協(xié)作完成的，署集體名稱。例如某些重大的科研項(xiàng)目，在總體上屬于集體創(chuàng)作。?②個(gè)人署名：文稿主要由個(gè)人設(shè)計(jì)完成的，署個(gè)人的名字。 三、摘要?：?論文一般均應(yīng)有摘要，（除短篇或個(gè)案報(bào)道除外）。內(nèi)容提要要求簡(jiǎn)短、精練、完整，不加評(píng)論，以第三人稱出現(xiàn)，主要是幫助讀者迅速了解該篇論文的研究對(duì)象、方法、和討論的問(wèn)題，一般控制在150～250字內(nèi)，英文提要控制在1000個(gè)印刷符號(hào)以內(nèi)。一般置于題名與作者之后、正文之前。 四、關(guān)鍵詞：提要的最后部分應(yīng)列出本篇關(guān)鍵詞，關(guān)鍵詞大約3～5個(gè)?！瓣P(guān)鍵詞”是代表一篇文章主題的最重要的詞，專指性強(qiáng)。 五、引言（前言、導(dǎo)言、序論）：前言：主要起到交代論文論述的范圍、目的、意義、緣由或揭示論文的主題和引出正文等作用，以便引起讀者對(duì)論文的關(guān)注和興趣。 六、材料與方法：材料與方法或稱對(duì)象與方法，是正文的核心部分，主要回答“怎么研究（how）”這個(gè)問(wèn)題。??七、結(jié)果：撰寫結(jié)果時(shí)，切無(wú)主觀、片面、胡編亂造。但也不應(yīng)漏掉一真正的結(jié)論。 八、討論：討論的內(nèi)容是針對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果及在此過(guò)程中所遇到的各種問(wèn)題，有根據(jù)地予以闡述，使讀者從中看出本文的理論意義及實(shí)踐價(jià)值。 九、致謝 十、參考文獻(xiàn)5.參考答案:正文是科研論文的核心組成部分，包括引言、材料與方法、結(jié)果、討論四部分。結(jié)果是文章的核心部分，科研成敗與否是根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)判斷，結(jié)論與推論也由結(jié)果導(dǎo)出，因此撰寫論文時(shí)務(wù)必特別重視這一部分。6.參考答案:隨機(jī)化原則、盲法原則、對(duì)照原則、重復(fù)原則7.參考答案:D8.參考答案:E9.參考答案: 單純隨機(jī)抽樣；特點(diǎn)：最簡(jiǎn)單、最基本的抽樣方法 系統(tǒng)抽樣；特點(diǎn)： （1）事先不需要知道總體內(nèi)的單位數(shù)； （2）在人群現(xiàn)場(chǎng)易進(jìn)行； （3）分布均勻，代表性好。 分層抽樣；特點(diǎn)： （1）抽樣前把總體按某些特征分層，使得層內(nèi)個(gè)體差異越小越好； （2）抽樣誤差較??； （3）代表性最好 整群抽樣；特點(diǎn)： （1）易于組織、實(shí)施方便，可節(jié)省人力、物力； （2）抽樣誤差大； （3）樣本大。 多級(jí)抽樣；特點(diǎn)：適用于大型流行病學(xué)調(diào)查。10.參考答案:一種非全面調(diào)查，它是指對(duì)從總體中隨機(jī)抽取的一定數(shù)量的觀察單位組成的樣本進(jìn)行調(diào)查，然后用樣本信息來(lái)推斷總體的參數(shù)特征。11.參考答案: 撰寫科研論文的基本要求： （1）學(xué)術(shù)價(jià)值 科研論文應(yīng)具有科學(xué)性、先進(jìn)性和創(chuàng)造性，能提供新知識(shí)、新見(jiàn)解、新觀點(diǎn)、新方法，揭示科技活動(dòng)的規(guī)律。課題應(yīng)選擇認(rèn)識(shí)領(lǐng)域中尚未解決的及迫切需要解決的重大問(wèn)題，主要有：?創(chuàng)新性；科學(xué)性；可行性；邏輯性；?推動(dòng)性（對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、人類健康的意義） （2）社會(huì)價(jià)值 科研論文應(yīng)具有實(shí)踐性、應(yīng)用性，有推廣價(jià)值，能解決科技活動(dòng)的理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題，對(duì)科技活動(dòng)起推動(dòng)促進(jìn)作用。 （3）資料文字水平 要求資料實(shí)，數(shù)據(jù)可靠，概念準(zhǔn)確，論證充分，邏輯嚴(yán)密，?結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，文字簡(jiǎn)明，通俗易懂，符合科技論文的格式。12.參考答案:是指研究對(duì)象在回憶過(guò)去發(fā)生事件和經(jīng)歷時(shí)，由于記憶失真或不完整，其準(zhǔn)確性和可靠性存在系統(tǒng)誤差所產(chǎn)生的偏倚。常發(fā)生在病例對(duì)照研究。13.參考答案:B14.參考答案: 橫斷面調(diào)查常用的方法有兩種：普查?抽樣調(diào)查 普查常用于： （1）普查普治； （2）了解疾病的分布情況； （3）了解人群的健康水平； （4）建立某些生理指標(biāo)正常值； （5）尋找和收集某病的全部病例。 抽樣調(diào)查常用于： （1）描述疾病的分布； （2）衡量群體的衛(wèi)生水平； （3）檢查與衡量資料的質(zhì)量； （4）研究衛(wèi)生措施與醫(yī)療預(yù)防措施效果。15.參考答案:A16.參考答案:A17.參考答案: 一?隨機(jī)化原則。隨機(jī)化是保證實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間非處理因素均衡一致的主要手段，它使不可控?的因素在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中的分布一致，令其產(chǎn)生的總效應(yīng)歸于總的實(shí)驗(yàn)誤差之中。 二?對(duì)照原則。對(duì)照的意義在于鑒別處理因素與非處理因互的差異，消除和減少試驗(yàn)誤差，是控制各種混雜因素的基本措施。 三重復(fù)原則。重復(fù)的作用一是可以減小抽樣誤差，二是可以降低實(shí)驗(yàn)誤差，提高精密度。 四盲法原則。目的是為了有效地避免受試者或研究者的偏倚和主觀偏見(jiàn)。18.參考答案: （1）關(guān)注的對(duì)象和圍繞的中心不同； （2）決策證據(jù)要求不同； （3）證據(jù)評(píng)價(jià)在決策中的作用不同； （4）療效判斷的指標(biāo)不同； （5）醫(yī)療決策模式的差異。19.參考答案: 實(shí)驗(yàn)性研究的特征是：研究者能人為設(shè)置處理因素；研究對(duì)象接受處理因素的種類或水平由隨機(jī)分配決定。 臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）的優(yōu)點(diǎn)： ①?隨機(jī)對(duì)照可防止干擾因素的影響，維持兩組間基本情況的相對(duì)一致性，從而保證了研究結(jié)果的可比性。 ②?隨機(jī)對(duì)照，盲法治療和分析，其結(jié)果與結(jié)論更為客觀可信。 ③?研究對(duì)象有一定診斷標(biāo)準(zhǔn)，又具有標(biāo)準(zhǔn)化的防治研究措施和評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀標(biāo)準(zhǔn)，保證試驗(yàn)的可重復(fù)性。 ④?盲法試驗(yàn)可使偏倚減少到最小程度。 ⑤?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在隨機(jī)對(duì)照的基礎(chǔ)上，有更強(qiáng)的說(shuō)服力。20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:B23.參考答案: DME的內(nèi)容主要包括 （1）設(shè)計(jì)、 （2）測(cè)量、 （3）評(píng)價(jià)三個(gè)方面。 設(shè)計(jì)就是對(duì)人群（病人和非病人）的健康狀況用科學(xué)的方法進(jìn)行調(diào)查研究，針對(duì)疾病的病因、病原、診療措施和預(yù)后等課題提出科學(xué)地見(jiàn)解。也是對(duì)整個(gè)研究課題全程的研究計(jì)劃。 測(cè)量（衡量）是指采用數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等學(xué)科中的原理和方法，測(cè)試人群的健康狀況以及疾病的征象、發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的結(jié)果。 評(píng)價(jià)是指采用科學(xué)的方法研究和評(píng)定研究設(shè)計(jì)、效應(yīng)指標(biāo)等臨床資料的價(jià)值，客觀地確定其真實(shí)性、適用性，為臨床醫(yī)學(xué)的提高和發(fā)展提供科學(xué)、寶貴的線索。24.參考答案:A,B,C,D25.參考答案:也是一種系統(tǒng)誤差。主要出現(xiàn)在結(jié)果分析階段。在研究過(guò)程中，由于一個(gè)或多個(gè)潛在因素的影響，縮小或夸大了研究因素與疾病之間的聯(lián)系，從而使兩者之間的真正聯(lián)系被錯(cuò)誤地估計(jì)，稱為混雜偏倚。常見(jiàn)有年齡、性別、依從性、病情等混雜因素。卷III參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:完全隨機(jī)設(shè)計(jì)；配對(duì)設(shè)計(jì)；配伍設(shè)計(jì)3.參考答案: 4.參考答案: （一）題目：具體、簡(jiǎn)潔、鮮明、確切、可檢索性 （二）作者：作者署名依在論文中的作用、貢獻(xiàn)以及所能承擔(dān)的責(zé)任按序排列。作者單位名稱、地址及郵政編碼以上標(biāo)和腳注的形式列出 （三）摘要：各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題；采用第三人稱撰寫；不一定要用完整的句子；字?jǐn)?shù)限制在200～250字；英文摘要與中文對(duì)應(yīng)（在不違背原意的基礎(chǔ)上，注重英語(yǔ)的表達(dá)方式），一般以不超過(guò)200詞為宜。 （四）關(guān)鍵詞：選取應(yīng)規(guī)范化、專業(yè)化，國(guó)際和國(guó)內(nèi)通常以美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館出版的《Index?Medicus》中所列醫(yī)學(xué)主題詞（MeSH）為準(zhǔn)。盡可能準(zhǔn)、全、簡(jiǎn)潔、明確，列出論文中可供的檢索點(diǎn)，通常采用淺引法，即標(biāo)引文章所研究和討論的重點(diǎn)內(nèi)容，僅在研究方法中提及的手段、方法等（未作研究和討論的主體）不予標(biāo)引。?一般為3～8個(gè)，位于摘要的下面 （五）正文包括： 1.前言：①?扼要交代所研究問(wèn)題的來(lái)源（背景、現(xiàn)狀、存在的主要問(wèn)題）②?進(jìn)而引出本文要解決的問(wèn)題，欲達(dá)到的目的和研究的價(jià)值與意義。開(kāi)門見(jiàn)山、言簡(jiǎn)意賅、提綱挈領(lǐng)、一目了然、引人入勝2材料與方法：表述本文的研究方案和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，介紹所用的實(shí)驗(yàn)材料（或?qū)ο螅┖退捎玫闹饕芯糠椒?。這部分是論文的重要組成部分，篇幅較大，約占正文的1/3左右，一般分析性和實(shí)驗(yàn)性研究大約需1500字左右才能寫清楚。1.材料（對(duì)象）：⑴臨床研究：⑵動(dòng)物實(shí)驗(yàn) 2.方法：①采用的研究方法和實(shí)驗(yàn)技術(shù)②選用的檢測(cè)指標(biāo)和判斷標(biāo)準(zhǔn)③統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法?。 3.結(jié)果：科研成敗與否是根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)判斷，結(jié)論與推論也由結(jié)果導(dǎo)出，要準(zhǔn)確、具體、清楚反映經(jīng)核實(shí)、并經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的實(shí)驗(yàn)觀察數(shù)據(jù)資料。應(yīng)當(dāng)做到指標(biāo)明確可靠，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤，文字描述言簡(jiǎn)意明，圖表設(shè)計(jì)正確合理。篇幅約占正文的1/3左右。常見(jiàn)毛病有：結(jié)果與“材料與方法”的內(nèi)容沒(méi)有互相呼應(yīng)。統(tǒng)計(jì)圖表內(nèi)的數(shù)據(jù)文字部分的表述不一致，或用不確定的詞代替具體數(shù)據(jù)。圖表繁雜，其內(nèi)容與文字部分?jǐn)⑹鲋貜?fù)。統(tǒng)計(jì)數(shù)字計(jì)算不準(zhǔn)確。 4.討論：是對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果作出結(jié)論并進(jìn)行理論性分析。討論是結(jié)果的邏輯延伸，通過(guò)對(duì)結(jié)果的分析論證，引出恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論。 （六）參考文獻(xiàn)：采用順序碼制著錄，文中序號(hào)應(yīng)與文末編號(hào)一致；注意書(shū)寫的格式；盡可能引用最新、最主要的，以最近2～3年內(nèi)的為好，一般為10條左右；必須是作者閱讀過(guò)原文的，切忌從他人引用的文獻(xiàn)中直接轉(zhuǎn)用；教科書(shū)一般不宜列為參考文獻(xiàn)引用，因?yàn)樗膬?nèi)容已是眾所周知的基本理論知識(shí)。5.參考答案:B6.參考答案: 金標(biāo)準(zhǔn)是指一種疾病標(biāo)準(zhǔn)診斷方法，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的、診斷某種疾病可靠的診斷方法，應(yīng)用該標(biāo)準(zhǔn)能較正確區(qū)分某種疾病的人和不具有該病的人。 常見(jiàn)的金標(biāo)準(zhǔn)有： （1）病理切片診斷腫瘤； （2）外科手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)石診斷膽結(jié)石； （3）特殊的影像學(xué)診斷某些疾病。7.參考答案: 主要步驟有： （1）、臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題。 （2）、獲得最新的、全面的研究證據(jù)。 （3）、研究證據(jù)的嚴(yán)格評(píng)價(jià)。 （4）、應(yīng)用有效、最佳的研究證據(jù)。 （5）、后效評(píng)價(jià) 應(yīng)用有： （1）、在病因?qū)W研究中的應(yīng)用； （2）、在臨床診斷和治療決策中的應(yīng)用； （3）、在疾病預(yù)后研究中的應(yīng)用8.參考答案: 試驗(yàn)可