平安好醫(yī)（武漢）醫(yī)學(xué)影像有限公司核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

-—悔九日 1 4 4 5 6 7 9 15 19 22 30 37 411//應(yīng)用類型使用/使用使用/號(hào)樓，該樓為五層獨(dú)棟建筑，其中一到四層為醫(yī)療診斷及辦公區(qū)域，五層為備用空房。理、高端體檢、高端影像中心檢查的需求，秉承“一流的管理、一流的人才、一流的服2稱1168Ge房PET/CT設(shè)備內(nèi)268Ge/序號(hào)13.目的和任務(wù)由來(lái)對(duì)其核技術(shù)利用項(xiàng)目進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作。根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名像有限公司核技術(shù)利用項(xiàng)目工作場(chǎng)所防護(hù)情況和輻射工作人員的防護(hù)情況進(jìn)行了調(diào)查，310.1-2016）的相關(guān)要求編制完成了《平安好醫(yī)（武漢）醫(yī)學(xué)影像有限公司核技術(shù)利用項(xiàng)對(duì)外環(huán)境人員造成輻射影響，本項(xiàng)目周邊無(wú)學(xué)校、居民等環(huán)境影響敏感點(diǎn)，符合“湖北省實(shí)施《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》辦法（湖北省第十一屆人民代表大會(huì)常務(wù)委條“中小學(xué)校園周邊二百米范圍內(nèi)不得開(kāi)設(shè)互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、營(yíng)業(yè)性歌舞娛樂(lè)場(chǎng)所等不適宜未成年人活動(dòng)的場(chǎng)所；不得設(shè)立易燃易爆、劇毒、放射性、腐蝕性等危險(xiǎn)物品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存、使用場(chǎng)所或者設(shè)施”的規(guī)定，故項(xiàng)目選址可行。本項(xiàng)目周邊護(hù)人員和受檢病人、周邊公眾人員以及園區(qū)4序號(hào)活度（Bq）×枚數(shù)168Ge枚房/268Ge枚/////////////////////////////////////////////////////////////////稱最大操作量最大操作量用量所點(diǎn)1///////////////////////////////////////////////////////5（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號(hào)名稱類別數(shù)量（mA）/劑量率////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////序號(hào)類別數(shù)量備注1Ⅲ類1PET/CT機(jī)房新增//////////////////////////////////////////////////序號(hào)名稱類別數(shù)量用途備注貯存方式數(shù)量////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////6射性廢水/////////////////////////337表‘評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件（12）《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》，環(huán)辦輻射函8技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)其他）；9序號(hào)1診斷中心/552345678921者斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）和《醫(yī)用X射線CT機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范》平40Bq/cm24Bq/cm2值甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)際日操作量（Bq）與該核素毒性組別修正因子的積除以與操作方式有關(guān)的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別11111注：操作方式依據(jù)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》選取。日最大等效操作活度=日最大操作活度×核素毒性修正因子操作方式與放射源修正因子表7-6本項(xiàng)目核素診斷非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所分級(jí)1因此計(jì)算出本項(xiàng)目PET診斷中心使用的總放射性核素日等效最大操作量為2.22斷中心輻射工作場(chǎng)所屬于乙級(jí)非密封放射性表7-7《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護(hù)管理》的相關(guān)醫(yī)院的放射性廢水（含放射性核素的清洗廢水和病員的糞便水）先經(jīng)衰變池存放理廠處理后排放。醫(yī)院衰變池排放口廢水執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)機(jī)房?jī)?nèi)最小有效使用面機(jī)房?jī)?nèi)最小單邊長(zhǎng) 表7-9不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度有用線束方向鉛當(dāng)2（一般工作量）a員、患者和受檢者防護(hù)用品與輔助防護(hù)設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開(kāi)展工作需要，對(duì)陪檢者同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用品和輔助防表7-10個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配——子—操作最大量放射性核素的加權(quán)活*（MBq）Ⅰ>50000ⅡⅢ表7-12核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性權(quán)核素的毒性權(quán)重因子A75Se，89Sr，125I，131IB113mIn，123I，201Tl1C操作方式與地區(qū)操作性質(zhì)修正因子1序號(hào)操作最大量放射性核111Ⅱ本項(xiàng)目操作場(chǎng)所為Ⅱ類核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所。Ⅱ類核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所室內(nèi)表面及裝備結(jié)ⅠⅡⅢ 圖8-1平安好醫(yī)（武漢）醫(yī)學(xué)影像有限公司地理位置示意圖2.環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象、檢測(cè)因子和檢測(cè)點(diǎn)位醫(yī)學(xué)影像有限公司核技術(shù)利用項(xiàng)目的工作場(chǎng)所周圍環(huán)境輻射水平背景值檢測(cè)點(diǎn)位見(jiàn)表表8-1本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所周邊輻射水平背景值檢測(cè)點(diǎn)位一覽表1234567893.檢測(cè)方案、質(zhì)量保證措施和檢測(cè)結(jié)果表8-2《環(huán)境地表γ輻射劑量率測(cè)定規(guī)范》5檢測(cè)儀器與方法b．相對(duì)固有誤差：<±15%;——>25keV，范圍內(nèi)誤差-10％~10%2）質(zhì)量保證措施3）檢測(cè)結(jié)果檢測(cè)平均值(μSv/h）1234567894.環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)PET其全稱是：正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描顯像儀（positronemission便可以幾乎在同時(shí)接受到這兩個(gè)光子，并可推定正電子發(fā)射點(diǎn)在兩探頭間連線上，通過(guò)環(huán)繞360°排列的對(duì)組配對(duì)探頭，得到探頭對(duì)連線上的一維信息，將信號(hào)向中心點(diǎn)反投射并加以適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)處理，便可形成斷層示蹤劑分布圖像。凡代謝率高的組織或病PET主要根據(jù)示蹤劑來(lái)選擇性地反映組織器官的代謝情況，從分子水平上反映人體組織的生理、病理、生化及代謝等改變，尤其適合人體生理功能方面的研究。但是2.工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)94//鍺-68（68Ge）/表9-3PET/CT檢查顯像過(guò)程1放射性藥物(γ射線）2放射性藥物、受檢者(γ射線）3PET/CT注射后待檢室、受檢者(γ射線）4PET/CT（X射線）、受檢者(γ5受檢者(γ射線）6受檢者排泄物(γ射線）7注射用的針頭和針管等(γ射線）8受污染的空氣(γ射線）9放射性藥物(γ射線）受檢者排泄物(γ射線）產(chǎn)生的環(huán)境影響主要是擬建機(jī)房施工時(shí)產(chǎn)生的噪聲、揚(yáng)塵、廢水、固體廢物等環(huán)境影響。本項(xiàng)目工程量較小，沒(méi)有大型機(jī)械設(shè)備進(jìn)入施工場(chǎng)地，施工場(chǎng)地安排有序，施工人員較少，有抑塵措施，施工期短，合理安排施工秩序，施工時(shí)間，本項(xiàng)目對(duì)周圍敏2.運(yùn)行階段污染源項(xiàng)①放射性固體廢物：主要包括放射性同位素使用過(guò)程中產(chǎn)生的一次性手套、污染②放射性廢液：主要包括放射性同位素使用過(guò)程中病人排泄物、藥物殘液、醫(yī)務(wù)③放射性廢氣：主要包括放射性同位素使用過(guò)程中產(chǎn)生的極少量氣載放射性廢物本項(xiàng)目擬建PET診斷中心布局以及PET診斷中心輻射工作人員和患者行走路線、PET診斷中心醫(yī)生通道、注射前病人通道均與注射后病人通道完全獨(dú)立，避免了注射18871-2002）中“6.4輻射工作場(chǎng)所的分區(qū)：應(yīng)把輻射工作場(chǎng)所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，輻射工作場(chǎng)所12.工作場(chǎng)所輻射安全和防護(hù)表10-2本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所防護(hù)機(jī)房的屏蔽1房采用370mm厚灰砂磚+10mmPb硫酸鋇水泥2345室6789/PET診斷中心至衰變池池在PET/CT機(jī)房?jī)?nèi)擬安裝獨(dú)立的動(dòng)力通風(fēng)2）人員的安全和防護(hù)人員主要指本項(xiàng)目輻射工作人員和患者及本門窗等屏蔽射線。PET診斷中心設(shè)置了病人專用通道及醫(yī)生專用通道，并且設(shè)置了診3.工作場(chǎng)所輻射防護(hù)設(shè)計(jì)及符合性分析表10-3本項(xiàng)目PET/CT機(jī)房的性性1表10-4本項(xiàng)目PET/CT機(jī)房的比較122符合表10-5本項(xiàng)目PET/CT射線裝置工作場(chǎng)所14.項(xiàng)目安全設(shè)施可行性輻射工作場(chǎng)所設(shè)置的各項(xiàng)輻射安全和防護(hù)措施符合中華人民共和國(guó)環(huán)境保對(duì)注射器和玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先裝入硬紙盒或其它包裝材料），空調(diào)機(jī)組共有兩組，分別供應(yīng)工作人員辦公區(qū)域、PET診斷中心?？照{(diào)機(jī)組排風(fēng)圖10-1PET診斷中心布局及輻射工本項(xiàng)目工程量小，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作仍將正常進(jìn)行，本項(xiàng)目應(yīng)合理安排施工時(shí)間活動(dòng)及工作人員辦公。由于本項(xiàng)目工程量小，對(duì)外界的影響是暫時(shí)的，隨著施工期的結(jié)）（K=AΓr0K=K0）；ΓK—放射性核素γ射線的比釋動(dòng)能率常數(shù)，18F的比釋動(dòng)能率常數(shù)為0.0018mGy.m2/h.GBq；所內(nèi)無(wú)相對(duì)固定位置，因此本報(bào)告中輻射源的相對(duì)位置取各輻射工作場(chǎng)所的中點(diǎn)位r0取PET診斷中心各輻射工作場(chǎng)所中心位置到關(guān)注點(diǎn)的距鉛258585關(guān)注點(diǎn)位置（各場(chǎng)所實(shí)體屏蔽物外30cm）PET/CT機(jī)房PET/CT機(jī)房、儲(chǔ)源室西側(cè)醫(yī)生休息室、護(hù)士休息室等場(chǎng)所內(nèi)PET診斷中心東側(cè)工業(yè)園綠化廣場(chǎng)西側(cè)區(qū)域場(chǎng)所實(shí)體屏蔽物PET/CT機(jī)房體體地砂磚+240mm厚灰砂磚側(cè)側(cè)砂磚+240mm厚灰砂磚側(cè)側(cè)工業(yè)園5棟1層北側(cè)區(qū)域預(yù)測(cè)值為0.0003μSv/h，工業(yè)園綠化廣場(chǎng)西側(cè)區(qū)域預(yù)測(cè)值為區(qū)以及輻射防護(hù)管理制度分析，在控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)內(nèi)嚴(yán)格限制其他科室工作人員及非就計(jì)算出該單位輻射工作人員、公眾人員、工業(yè)院區(qū)內(nèi)其他單位工作人員年附加有效吸收劑量率(μSv/h）PET診斷中心外公眾人員中規(guī)定的公眾人員的年有效劑量限值1mSv的要求，同時(shí)滿足公眾人員的管理限值注射器、棉棒、破碎的玻璃器皿以及敷貼治療中產(chǎn)生的固體廢物等。放射性廢物與非放內(nèi)，污物桶內(nèi)擬放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋密封，不破漏保存在桶料中，然后裝入專用塑料袋內(nèi)。每袋廢物的表面劑量率不超過(guò)0.1mSv/h，重量不超過(guò)20kg，并在污物衰變桶上標(biāo)有廢物類型、核素種類、比活度水平和存放日期等說(shuō)明。當(dāng)本項(xiàng)目產(chǎn)生的放射性液體廢物主要有藥物殘液、醫(yī)務(wù)人員洗手用水、工作臺(tái)面等清潔用水以及病人的排泄物，放射性廢液統(tǒng)一流經(jīng)衰變池，在貯存衰變后（建議貯存10），即2.4m3。該院在大樓一樓外墻南側(cè)擬建一個(gè)三級(jí)連續(xù)式衰變池，衰變池有效容積為十個(gè)半衰期內(nèi)產(chǎn)生11性＜10Bq/L的要求后經(jīng)審管部門核準(zhǔn)方可排入醫(yī)院污水處本項(xiàng)目放射性藥物在通風(fēng)櫥中進(jìn)行操作，產(chǎn)生的放射性氣載廢物經(jīng)活性炭過(guò)濾裝置過(guò)濾后由通風(fēng)管道排出，本項(xiàng)目空調(diào)機(jī)組和單獨(dú)風(fēng)機(jī)排風(fēng)的排風(fēng)口均設(shè)在建筑頂部3m按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第四十二條及《建立放射性同位位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門報(bào)告。針對(duì)射線裝置機(jī)房可能發(fā)生的輻射事故，本項(xiàng)目采取的序號(hào)可能產(chǎn)生的輻射事故采取的預(yù)防措施123輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置2.輻射工作人員配置工作人員參加由資質(zhì)單位組織的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考輻射安全管理規(guī)章制度表12-1平安好醫(yī)（武漢）醫(yī)學(xué)影像有限公司應(yīng)建立的管理應(yīng)該建設(shè)的管理制度輻射管理制度應(yīng)包含的內(nèi)容12應(yīng)規(guī)定發(fā)生輻射事故時(shí)醫(yī)院相關(guān)人員職責(zé)和處理程34應(yīng)規(guī)定委托檢測(cè)和日常檢測(cè)的頻率和內(nèi)容，并要求5應(yīng)規(guī)定輻射工作人員必須參加環(huán)保部門組織的輻射6應(yīng)規(guī)定輻射工作人員操作射線裝置及P