2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床醫(yī)師專業(yè)綜合考試備考題庫(kù)附帶答案

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床醫(yī)師專業(yè)綜合考試備考題

庫(kù)附帶答案

題目—三四五六總分

得分

第1卷

一.全考點(diǎn)押密題庫(kù)（共50題）

1.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）病人無(wú)目的地模仿別人的言語(yǔ)，該癥狀為（）

A.贅述癥

B.持續(xù)言語(yǔ)

C.模仿言語(yǔ)

D.刻板言語(yǔ)

E.思維散漫

2.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

A.心尖部抬舉性搏動(dòng)

B.心前區(qū)收縮期搏動(dòng)

C.心底部抬舉性搏動(dòng)

D.胸骨上窩抬舉性搏動(dòng)

E.右頸部異常搏動(dòng)

3.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）小腦幕裂孔疝（）

A.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

B.呼吸驟停

C.昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱

D.血壓升高，脈搏變慢，出現(xiàn)潮式呼吸

E.煩躁，高熱，去腦強(qiáng)直發(fā)作

4.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）引起梅毒的病原體是（）

A.難辨梭菌

B.蒼白密螺旋體

C,甲型溶血性鏈球菌

D.人類乳頭狀瘤病毒

E.HIV

5.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）肛裂（）

A,便血量多而鮮紅

B.便血少而疼痛

C.便血污穢而腥臭

D.便血量多而色黑

E.便污血而疼痛

6.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）煩渴、高熱、肌張力增高，甚至驚厥（）

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.高鉀血癥

E.高鈣血癥

7.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽

部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩

解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。［假設(shè)信息］該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍

持續(xù)升高，未回到等電位線，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是

A.再發(fā)心肌梗死

B.梗死面積擴(kuò)大

C.急性心包炎

D.室壁瘤形成

E.梗死后再發(fā)心肌缺血

8.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）大劑量可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎（）

A.異煙脫

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.鏈霉素

E.毗嗪酰胺

9.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）食管癌的X線表現(xiàn)不包括

A.管壁僵硬

B.黏膜皺裳增粗

C.黏膜呈串珠樣改變

D.黏膜皺裳斷裂

E.充盈缺損或龕影

10.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）日本血吸蟲(chóng)病外周血象（）

A.嗜酸性粒細(xì)胞比例升高

B.嗜酸性粒細(xì)胞比例下降或消失

C.中性粒細(xì)胞比例升高

D.淋巴細(xì)胞比例升高

E.單核細(xì)胞比例升高

11.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）何項(xiàng)為羊水過(guò)少（）

A.2000ml

B.>2000ml

C.1000ml

D.500ml

E.

12.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）胃潰瘍

A.胃酸度升高

B.胃酸度正?；驕p少

C,胃酸度常減少

D.胃酸度明顯升高

E,胃酸度明顯減少

13.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是

A.胃液分析

B.X線領(lǐng)餐檢查

C.大便潛血

D.急診胃鏡檢查

E,血紅蛋白測(cè)定

14.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）某男，32歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，

面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏H2次/分，血壓90/60mmHg,中心靜脈壓4cmH20（0.398kPa）,毛細(xì)血管

充盈遲緩。血pH為7.32。應(yīng)采取的最有效的措施是

A.應(yīng)用收縮血管藥物

B.補(bǔ)充血容量

C.糾正酸中毒

D.給予強(qiáng)心藥物

E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物

15.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）我國(guó)近年來(lái)引起菌痢最常見(jiàn)的病原菌是（）

A.志賀痢疾桿菌

B.舒密次痢疾桿菌

C.福氏痢疾桿菌

D.宋內(nèi)痢疾桿菌

E.鮑氏痢疾桿菌

16.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）骨盆對(duì)角徑是（）

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

17.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。

既往有多年房顫病史。最可能的診斷是

A.血管閉塞性脈管炎

B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

C.動(dòng)脈栓塞

D.雷諾氏病

E.深靜脈血栓形成

18.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男性，30歲,上腹突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39°C,

腹部呈板狀，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失。最可能診斷是

A.急性化膿性膽囊炎

B.胃十二指腸潰瘍穿孔

C.急性闌尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

19.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時(shí)，血壓80/60mniHg,神志清楚，

面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.神經(jīng)源性休克

D.心源性休克

E.過(guò)敏性休克

20.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男性,44歲，一周前上感伴咳嗽，三小時(shí)前突然咯鮮血，量達(dá)300ml,

無(wú)胸痛。既往有痰中帶鮮血史。查體：體溫37.3°C,血壓正常，雙肺叩清，右下肺可聞中小水泡音，

心尖部可聞3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷為

A.肺結(jié)核病伴空洞

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.肺梗死

D.肺炎鏈球菌性肺炎

E.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

21.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）以下不是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是（）

A.Froment征

B.手指內(nèi)收、外展障礙

C.手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺(jué)障礙

D.小指爪形手畸形

E.拇指感覺(jué)消失

22.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）感染傷口（）

A.經(jīng)過(guò)抗生素溶液沖洗后的傷口

B.已發(fā)生化膿的傷口

C.外傷超過(guò)24小時(shí)的傷口

D.沒(méi)有致病菌污染的傷口

E.有致病菌但尚未化膿的傷口

23.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）供應(yīng)延髓外側(cè)部血液的血管是（）

A.大腦中動(dòng)脈

B.大腦后動(dòng)脈

C.大腦前動(dòng)脈

D.椎動(dòng)脈

E.基底動(dòng)脈

24.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）8歲小兒重度貧血的診斷指標(biāo)是（）

A.HB>120g/L

B.HB-120g/L

C.HB~90g/L

D.HB~60g/L

E.HB~30g/L

25.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）女,6歲，燒傷50%,HI度20%,體溫37℃.心率136次/分鐘，呼

吸36次/分鐘,創(chuàng)面可見(jiàn)壞死斑,血培養(yǎng)為革蘭陰性桿菌（）

A.敗血癥

B.菌血癥

C.創(chuàng)面膿毒癥

D.膿毒血癥

E.真菌敗血癥

26.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男性，65歲。右胸痛2月余，進(jìn)行性加重，有咳嗽、血痰、消瘦，

近1周氣促、夜間不能平臥。胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸液找到腺癌細(xì)胞，目前的處理正確的是

A.抽胸液會(huì)丟失大量蛋白，故不應(yīng)反復(fù)進(jìn)行

B.不用鎮(zhèn)痛劑以免成癮

C.胸腔內(nèi)可以注射抗腫瘤藥物

D.應(yīng)盡量手術(shù)根治原發(fā)腫瘤

E.可于胸腔內(nèi)注射四環(huán)素或紅霉素以預(yù)防感染

27.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于（）

A.老年人

B.孕婦

C.十歲以下體弱兒童

D.從事重體力

E.慢性咳嗽病人

28.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）急性乳房炎（）

A.周期性疼痛

B.腫塊邊界清楚，活動(dòng)，增大緩慢

C.腫塊巨大，活動(dòng)，淋巴結(jié)不大，有肺部轉(zhuǎn)移

D.腫塊固定，腋窩淋巴結(jié)腫大

E.腫塊具有明顯壓痛

29.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）引起小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是（）

A.肺炎球菌

B.鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.革蘭陰性桿菌

E.厭氧菌

30.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）妊娠心力衰竭（）

A.輕微活動(dòng)即有胸悶，氣急，靜息心率H4次/分，呼吸22次/分

B.心悸，氣促，心界稍擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及n級(jí)柔和收縮期雜音

C.氣急，發(fā)蛆，不能平臥，肺底部持續(xù)濕啰音，頸靜脈充盈

D.心悸，氣急，心尖區(qū)可聞及ni級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音

E.心悸，氣短，自幼即發(fā)維，從未參加體力勞動(dòng)，能平臥，肺無(wú)啰音

31.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）代謝性酸中毒最易發(fā)生于（）

A.急性腸梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高熱

D.慢性十二指腸疹

E.擠壓綜合征

32.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）女?huà)搿Ｗ阍马槷a(chǎn)，出生體重3200g,生后48小時(shí)，血清總膽紅素

297.5nmol/Lo在檢查黃疸的原因時(shí)，首選的治療方法（）

A.光照療法

B.換血

C.口服苯巴比妥

D.球蛋白輸注

E.輸血漿

33.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男，40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以

下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是

A.全腹壓痛及肌緊張

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.肝濁音界消失

D.呼吸淺快，腹肌呈板樣

E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

34.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）急性病毒性心肌炎最有效的治療措施是

A.大量靜脈點(diǎn)滴維生素C

B.用抗病毒藥物治療

C.完全休息，休息至臨床癥狀消失，心臟大小恢復(fù)正常

D.靜脈點(diǎn)滴心肌營(yíng)養(yǎng)液如ATP、極化液、輔酶Q10等

E.應(yīng)用激素潑尼松

35.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男，25歲，背部刀傷，傷口流血2小時(shí)。查體：神志尚清楚，訴

口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏H0次/分，血壓90/70mmHg,表淺靜脈塌陷，估計(jì)該患者的失血量占

全身血容量

A.

36.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）某患者因2小時(shí)胸痛來(lái)診，心電圖示V「4導(dǎo)聯(lián)QRS波呈QrS型，

ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，診斷心肌梗死的部位是

A.下壁

B.間壁

C.前間壁

D.前壁

E.側(cè)壁

37.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）女，33歲，3年前發(fā)現(xiàn)雙眼失明，3月后雙眼視力0.6。1年前發(fā)

現(xiàn)走路不穩(wěn)，治療后有明顯進(jìn)步。1月來(lái)雙側(cè)上下肢無(wú)力。檢查：雙側(cè)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，四肢肌力

IV級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理反射（+）。雙側(cè)指鼻試驗(yàn)稍不準(zhǔn)，Romberg征（+）（）

A.左旋多巴

B.免疫抑制劑

C.新斯的明

D.鉀鹽

E.血管擴(kuò)張劑

38.（不定項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）最常見(jiàn)的慢性支氣管炎的X線胸片表現(xiàn)是

A.雙肺紋理增粗、紊亂，成網(wǎng)狀或條索狀

B.雙肺透亮度增加

C.肺局部透亮度增加

D.心影狹長(zhǎng)

E.雙肺蜂窩狀改變

39.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）影響抑郁復(fù)發(fā)的因素除了哪項(xiàng)（）

A.維持治療的藥物劑量或時(shí)間不足

B.心理、生理應(yīng)激

C.社會(huì)適應(yīng)不良

D.有心境障礙家族史

E.抑郁發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度

40.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）結(jié)核性與惡性胸腔積液最重要的鑒別點(diǎn)是

A.胸水顏色

B.胸水增長(zhǎng)速度

C.胸痛程度

D.有無(wú)發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀

E.胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查

41.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）男，50歲，突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫疲，血壓

25.3/13.3kPa（190/100nimHg）o該患者的最佳治療藥物是

A.西地蘭

B.氨茶堿

C.硝普鈉

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

42.（不定項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）X線胸片診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項(xiàng)不符合?

A.可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象

B.右心室增大

C.肺動(dòng)脈段突出，其高度大于等于5mm

D.右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于15mm

E.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07

43.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）患者26歲，初產(chǎn)婦，分娩過(guò)程中，宮1：3開(kāi)全2小時(shí)10分鐘,

先露S+2,胎位LOT,宮縮強(qiáng)度由強(qiáng)轉(zhuǎn)為中，持續(xù)40分鐘，宮縮間歇時(shí)間由2.5分鐘延長(zhǎng)為4—5

分鐘，診斷為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。造成這種情況最常見(jiàn)的原因是下列哪一項(xiàng)（）

A.宮縮乏力

B.產(chǎn)婦衰竭

C.中骨盆平面狹窄

D.骨盆出口狹窄

E.胎兒過(guò)大

44.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）能產(chǎn)生胸腔積液的卵巢腫瘤是（）

A.黏液性囊腺瘤

B.漿液性囊腺瘤

C.子宮內(nèi)膜樣瘤

D.纖維瘤

E.透明細(xì)胞瘤

45.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）直腸指檢，捫到質(zhì)軟可推動(dòng)的圓形腫塊，指套染有新鮮血跡者應(yīng)考

慮（）

A.內(nèi)痔

B.肛瘦

C.外痔

D.直腸息肉

E.直腸癌

46.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）風(fēng)心病初孕婦，孕35周，心衰經(jīng)治療以后心率降至110次/分,

已能平臥，胎心音好（）

A.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠

B.立即人工流產(chǎn)

C.手術(shù)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

D.等待自然分娩

E.剖宮產(chǎn)

47.（單項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）惡性胸腔積液具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)

A.比重小于1.018

B.蛋白含量低于3g/dl

C,細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)/P1

D.LDH含量高于血清

E.胸腔積液蛋白/血清蛋白

48.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）侵襲性細(xì)菌性腸炎（）

A.便色黃或暗綠，有腥臭味

B.便次較多，發(fā)育不受影響

C.黏液膿血便，常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多，含黏液，豆渣樣

49.（單項(xiàng)選擇題）（每題2.00分）患兒，9歲，發(fā)熱，咽痛1日就診，體檢：體溫38.9C,咽部充血，

雙扁桃腺腫大H度，有膿性分泌物，舌紅，