ICU 安寧療護(hù)考核試題及答案

ICU安寧療護(hù)專項考核試題

一、選擇題

1.護(hù)理安全管理中（）的安全管理是管理的核心。［單選題］*

A、患者V

B、醫(yī)療

C、護(hù)理

D、藥物

E、操作

2.現(xiàn)代安寧療護(hù)的奠基人和倡導(dǎo)者是（）［單選題］*

A:庫布勒?羅斯

B:弗羅倫薩?南丁格爾

C:西塞莉?桑德V

D:雷蒙德

3.（）年我國將姑息治療、舒緩醫(yī)療（緩和醫(yī)療）及臨終關(guān)懷等統(tǒng)稱為安寧療護(hù)［單選題］

A、2015

B、2016

C、2017√

Ds2018

E、2019

4.關(guān)于安寧療護(hù)，敘述正確的是（）［單選題］*

A:只應(yīng)用于疾病晚期

B:照護(hù)的對象只是患者

C:主要是控制和緩解疼痛以及其他癥狀√

D:主要目標(biāo)是延長壽命

5.產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落感，出現(xiàn)情緒低落,沉默、哭泣是哪期（）［單選題］*

A否認(rèn)期

B憤怒期

C接受期

D憂郁期V

6.維護(hù)尊嚴(yán)"ABCD"法則中"A"指的是（1［單選題］*

A、法則√

B、同理心

C、行為

D、對話

7.關(guān)于藥物止痛治療五項基本原則說法不正確的是（）［單選題］*

A.口服給藥

B.按階梯用藥

C按需用藥√

D.個體化給藥

E.注意具體細(xì)節(jié)。

8.阿片類長期使用時，首選（）［單選題］*

A.口服給藥V

B.靜脈給藥

C.直腸給藥

D.肌肉注射

9.鎮(zhèn)痛藥物使用后，以下說法不正確的是（）［單選題］*

A.注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)

B.藥物劑量不能調(diào)整√

C.確保臨床安全及鎮(zhèn)痛效果

D.要避免突然中斷阿片類藥物引發(fā)戒斷綜合征

10.止痛治療說法不正確的是（）［單選題］*

A.是安寧療護(hù)治療的重要部分

B.患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行止痛治療

C.規(guī)律用藥

D.可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整劑量和方案√

11.關(guān)于呼吸困難的治療原則不正確的是（）［單選題］*

A.誘因未明確前不應(yīng)隨意控制癥狀√

B.無明顯低氧血癥的終末期患者給氧也會有助于減輕呼吸困難。

C.呼吸困難最佳的治療措施包括治療原發(fā)疾病

D.呼吸困難最佳的治療措施包括保持氣道通暢，保證機(jī)體氧氣供應(yīng)

12.使用最為廣泛的具有中樞活性的治療呼吸困難的藥物是（）［單選題］*

A.茶堿類

B.激素類

C.阿片類V

D.抗生素

13.呼吸困難時哪種給藥方式可能會加重患者的癥狀或嗆咳（）［單選題］*

A.口服給藥√

B.靜脈給藥

C.直腸給藥

D.肌肉注射

14.安寧療護(hù)中關(guān)于咯血的治療說法正確的是（）［單選題］*

A.積極控制少量咯血

B.預(yù)防再次咯血。

C.盡力緩解大咯血引發(fā)的呼吸困難和窒息癥狀

D.盡量延長患者生命，必要時可給予輸血、氣管插管，介入、手術(shù)等治療措施?！?/p>

15.關(guān)于咯血病人說法正確的是（）［單選題］*

A.用力拍背,防止窒息

B.為防止窒息需頻繁吸痰

C.必要時使用鎮(zhèn)靜類藥物

D.咯血嚴(yán)重時口服止血藥物V

16.關(guān)于口區(qū)血、便血的患者，以下說法不正確的有（）［單選題］*

A.嘔血患者床頭抬高10。~15°

B.及時清理嘔吐物

C.做好口腔護(hù)理

D.為明確病因，應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡、血管造影等檢查V

17.關(guān)于發(fā)熱病人說法不正確的是（）［單選題］*

以物理降溫為主,聯(lián)合使用退熱藥物V

注意補(bǔ)充水分、熱量及保持電解質(zhì)平衡。

高熱患者給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫

D.降溫處理30分鐘后復(fù)測體溫。

18.口干的病人以下哪項護(hù)理措施不正確（）［單選題］*

A.鼓勵患者少量多次飲水

B.增加病房中空氣的濕度

C.口腔護(hù)理。

D.血痂及時剝脫，以利于黏膜生長?！?/p>

19.口腔護(hù)理說法不正確的是（）［單選題］*

A.昏迷或意識模糊的患者棉球不能過濕

B.有活動性義齒的患者協(xié)助清洗義齒

C.使用開口器時從門牙處放入√

D.操作時避免彎鉗觸及牙齦或口腔黏膜

20.關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)以下說法不正確的是（）［單選題］*

A.攜帶喂養(yǎng)管出院的患者,告知患者喂養(yǎng)管應(yīng)定期更換

B.營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用

C.配制后的營養(yǎng)液密閉放置在冰箱冷藏，12小時內(nèi)用完V

D.避免反復(fù)加熱。

21.腸外營養(yǎng)的護(hù)理不正確的是（）［單選題］*

A.記錄營養(yǎng)液使用的時間、量、滴速及輸注過程中的反應(yīng)

B.營養(yǎng)液輸注前室溫下復(fù)溫后再輸

C.緊急情況下可用營養(yǎng)液輸入的靜脈管路輸血、采血√

D.輸注時建議使用輸液泵，在規(guī)定時間內(nèi)勻速輸完

22.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理不正確的是（）［單選題］*

A.固定引流管及尿袋位置低于床平面

B.尿管應(yīng)有標(biāo)識并注明置管日期

C.女性患者每天消毒擦拭外陰及尿道口√

D.拔管前采用間歇式夾閉引流管方式

23.體位轉(zhuǎn)換錯誤的是（）［單選題］*

A.妥善安置各種管路，翻身后檢查管路是否通暢

B.軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過30o√

C.臥位到坐位的轉(zhuǎn)換，長期臥床患者注意循序漸進(jìn)，先半坐臥位，再延長時間逐步改為坐位。

D.協(xié)助患者體位轉(zhuǎn)換時，不可拖拉。

24.床上擦洗不正確的是（）［單選題］*

A.調(diào)節(jié)合適的室溫和水溫。

B.保護(hù)患者隱私，給予遮蔽。

C.由上至下，由后到前巾頁序擦洗?！?/p>

D.協(xié)助患者更換清潔衣服

25.輪椅的使用不正確的是（）［單選題］*

A.患者坐不穩(wěn)或輪椅下斜坡時，用束腰帶保護(hù)患者

B.上坡時，倒轉(zhuǎn)輪椅，使輪椅緩慢上行V

C.下坡時，患者頭及背部應(yīng)向后靠

D.如有下肢水腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可將足踏板抬起，并墊軟枕。

多選題（每題3分）

26.對于局部刺激或腫瘤所致咳嗽患者，可予以霧化麻醉劑治療。（）［單選題］*

A.是V

B.否

27.大咯血患者絕對臥床，出血部位不明患者取平臥位，頭偏向T則。（）［單選題］

A.是V

B.否

28.輕度水腫患者可加強(qiáng)運(yùn)動，促進(jìn)水腫吸收。（）［單選題］

A.是

B否√

29.睡眠障礙的患者可使用一些非處方催眠藥物。（）［單選題］

A.是

B.否√

30.睡眠不能改善時，應(yīng)糾正先有的睡眠規(guī)律。（）［單選題］

A.是

B.否√

31.長期留置鼻胃管或鼻腸管者，每日進(jìn)行口腔護(hù)理。（）［單選題］

A.是V

B.否

32.等滲或稍高滲溶液可經(jīng)周圍靜脈輸入。（）［單選題］

A.是V

B否

33.留置尿管者，由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒棉球擦洗。（）［單選題］

A.是V

B否

34.誘導(dǎo)排尿的方法包括:調(diào)整體位、聽流水聲、溫水沖洗會陰部、按壓恥骨上區(qū)等。（）［單選題］

A.是

B否√

35.兒童或體重較輕者可采用1人搬運(yùn)法。（）［單選題］

A.是√

B.否

36.安寧療護(hù)的價值（）［多選題］*

A改善生活質(zhì)量V

B減少醫(yī)療費(fèi)用V

C減少過度治療√

D平靜的好死亡√

37.安寧療護(hù)為患者和家屬提供全面照護(hù)包括（）［多選題］*

A軀體V

B心理√

C社會V

D靈性√

38.安寧療護(hù)理念是（）［多選題］*

A減少患者身體上疼痛V

B關(guān)注患者的內(nèi)心感受V

C讓患者有尊嚴(yán)離去V

D生者堅強(qiáng)地活著√

39.安寧療護(hù)包括哪幾部分？［多選題］*

A.癥狀控制√

B.舒適照護(hù)V

C.精神支持V

D.社會支持V

40.醫(yī)患溝通的操作要點時注意？［多選題］*

A.傾聽并注視對方眼睛，身體微微前傾V

B.適當(dāng)給予語言回應(yīng)，不可重復(fù)患者語言

C.適時使用共情技術(shù)√

D.運(yùn)用耐心、鼓勵性和指導(dǎo)性的話語，適時使用治療性撫觸。

41.臨終患者生理反應(yīng)有哪些:［多選題］*

A:呼吸與循環(huán)衰竭√

B:胃腸道與肌張力減弱或消失√

C:感官及意識改變V

D:疼痛√

42.安寧療護(hù)中心的目的是？［多選題］*

A.為疾病終末期患者在臨終前控制痛苦和不適癥狀√

B.提供身體、心理、精神等方面的照護(hù)和人文關(guān)懷等服務(wù)。

C.提高生命質(zhì)量√

D.幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世V

43.世界衛(wèi)生組織癌痛三階梯止痛治療指南，藥物止痛治療基本原則包括（1［多選題］*

A、口服給藥√

B、按階梯用藥V

C、按時用藥√

D、個體化給藥V

E、注意具體細(xì)節(jié)?！?/p>

44.水腫的護(hù)理要點（）［多選題］*

A、輕度水腫患者限制活動，嚴(yán)重水腫患者取適宜體位臥床休息。√

B、監(jiān)測體重和病情變化，必要時記錄每日液體出入量?！?/p>

U限制鈉鹽和水分的攝入，根據(jù)病情攝入適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)?！?/p>

D、遵醫(yī)囑使用利尿藥或其他藥物，觀察藥物療效及副作用。√

E、預(yù)防水腫部位出現(xiàn)壓瘡，保持皮膚完整性?！?/p>

45.死亡質(zhì)量指數(shù)評價的依據(jù)包括哪幾個方面？［多選題］*

A.護(hù)理質(zhì)量√

B.姑息治療與醫(yī)療環(huán)境V

C.公眾參與水平V

D.醫(yī)療護(hù)理的可負(fù)擔(dān)程度√

E.人力資源V

46.會陰護(hù)理時用棉球擦洗的JII頁序為（）［多選題］*

A.由內(nèi)向外√

B.由外向內(nèi)

C.自上而下√

D.自下而上

47.腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理說法正確的是（）［多選題］*

A.輸注前，檢查并確認(rèn)喂養(yǎng)管位置√

B.輸注前、后用約50毫升溫水沖洗喂養(yǎng)管。

C.輸注速度均勻，根據(jù)病人情況調(diào)整速度

D.觀察并記錄輸注量以及輸注中、輸注后的反應(yīng)√

48.失眠病人護(hù)理措施正確的有（）［多選題］*

A.改善睡眠環(huán)境，減少夜間強(qiáng)光及噪聲刺激V

B.可增加日間活動、聽音樂、按摩雙手或足部V

C.警惕意識障礙發(fā)生，及早發(fā)現(xiàn)√

D.在使用處方類鎮(zhèn)靜催眠藥物時應(yīng)告知并注意預(yù)防跌倒、低血壓等副作用V

49.以下說法正確的有（）［多選題］*

A.低熱患者以擦浴等物理降溫方式為主V

B.中高熱情況下適度使用退熱藥物V

C.高熱或超高熱可考慮冰帽、冰毯和/或冬眠療法√

D.注意補(bǔ)充水分V

50.關(guān)于安寧療護(hù)的終末期腎病患者以下說法正確的是（）［多選題］*

A.評估水腫的部位、時間、范圍、程度、發(fā)展速度等，

B.觀察生命體征、體重、頸靜脈充盈程度√

C.進(jìn)行腎臟替代治療

D.針對誘因及病因，調(diào)整藥物及液體入量V

51.哪些病人應(yīng)謹(jǐn)慎拍背、吸痰（）［多選題］*

A呼吸困難

B?氣胸V

C.心臟病風(fēng)險較高的患者√

D.咯血√

52.慢性咳嗽者，可給予（）［多選題］*

A.高蛋白飲食V

B.高維生素飲食V

C多次大量飲水

D.足夠熱量的飲食V

53.阿片類藥物治療的副作用（）［多選題］*

A.呼吸抑制V

B.惡心√

C.嘔吐V

D.便秘√

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