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文檔簡介
甲狀旁腺切除術的護理REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE甲狀旁腺切除術簡介術前護理術中護理術后護理出院指導PART01甲狀旁腺切除術簡介甲狀旁腺激素能夠促進腸道對鈣的吸收,同時抑制腎臟對磷的排泄,維持血鈣和血磷的平衡。甲狀旁腺激素還能促進骨鈣釋放入血,維持血鈣穩(wěn)定。甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,主要參與調節(jié)體內鈣、磷的代謝。甲狀旁腺的功能甲狀旁腺激素分泌過多導致高血鈣、低血磷等癥狀,影響骨骼、消化、神經(jīng)等多個系統(tǒng),需通過手術切除病變的甲狀旁腺組織。甲狀旁腺功能亢進甲狀旁腺腫瘤可能惡變,需通過手術切除病變組織并進行病理檢查。甲狀旁腺腫瘤甲狀旁腺切除術的適應癥進行全面的身體檢查,評估患者的身體狀況和手術風險。手術前準備手術過程手術后護理通過頸部切口暴露甲狀腺和甲狀旁腺組織,切除病變的甲狀旁腺組織。觀察患者的生命體征和癥狀,及時處理并發(fā)癥,促進患者康復。030201甲狀旁腺切除術的手術過程PART02術前護理針對患者的焦慮、恐懼等情緒,進行心理疏導和安慰,幫助患者建立信心,積極配合手術。向患者及家屬介紹手術的必要性、手術過程、術后恢復等方面的知識,提高患者的認知度和自我管理能力。心理護理健康教育心理疏導身體狀況評估對患者進行全面的身體檢查,了解患者的身體狀況、營養(yǎng)狀況、有無其他疾病等,為手術提供參考依據(jù)。實驗室檢查進行必要的實驗室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查等,了解患者的生理指標和營養(yǎng)狀況。術前評估術前飲食根據(jù)患者的身體狀況和手術要求,指導患者進行合理的飲食調整,以滿足手術需求。術前用藥根據(jù)患者的具體情況,指導患者停用某些藥物或使用必要的術前用藥,以確保手術安全。術前準備PART03術中護理
手術室環(huán)境準備手術室溫度和濕度調節(jié)保持手術室溫度在22-25℃,濕度在50%-60%,為患者提供一個舒適的手術環(huán)境。手術器械和物品準備確保手術所需的器械、敷料、藥品等準備齊全,并檢查其消毒狀態(tài)和有效期。手術床位和燈光設置調整手術床位至合適的高度,并確保無影燈、手術燈等照明設備工作正常。在手術過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等,確?;颊呱踩?。監(jiān)測生命體征根據(jù)手術需要,協(xié)助醫(yī)生進行麻醉誘導、插管、輸液等操作,確保手術順利進行。配合醫(yī)生操作詳細記錄術中護理過程,包括患者的生命體征、用藥情況、病情變化等,為術后護理提供依據(jù)。記錄護理記錄術中監(jiān)測與護理配合呼吸困難預防與處理觀察患者呼吸情況,如出現(xiàn)呼吸困難癥狀,及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理,保持呼吸道通暢。出血預防與處理密切觀察手術區(qū)域出血情況,如出現(xiàn)出血不止或大量出血,及時報告醫(yī)生并協(xié)助止血處理。低血壓預防與處理在手術過程中,注意預防患者低血壓的發(fā)生,如發(fā)現(xiàn)血壓下降,及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。術中并發(fā)癥的預防與處理PART04術后護理術后密切監(jiān)測患者的體溫、心率、呼吸、血壓等指標,確保生命體征平穩(wěn)。監(jiān)測生命體征鼓勵患者深呼吸、咳嗽,協(xié)助排痰,保持呼吸道通暢,預防肺部感染。保持呼吸道通暢定期檢查手術傷口,保持傷口清潔干燥,預防感染。傷口護理一般護理疼痛控制根據(jù)患者疼痛情況,采取適當?shù)奶弁纯刂拼胧?,如藥物治療、物理治療等。疼痛評估對患者進行疼痛評估,了解疼痛程度和性質,為后續(xù)護理提供依據(jù)。心理支持給予患者心理支持,緩解緊張情緒,減輕疼痛感受。疼痛護理術后需禁食一段時間,待腸道功能恢復后再逐漸進食,期間需給予腸外營養(yǎng)支持。禁食與進食指導根據(jù)患者情況,指導患者調整飲食結構,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物。調整飲食結構控制患者每餐飲食量,避免暴飲暴食,以免加重腸道負擔??刂骑嬍沉匡嬍匙o理并發(fā)癥的觀察與處理觀察傷口有無出血、滲血等情況,及時報告醫(yī)生處理。觀察傷口有無紅腫、熱痛等感染征象,及時處理并使用抗生素。觀察患者聲音有無嘶啞、嗆咳等情況,及時處理并給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物。監(jiān)測患者血鈣水平,出現(xiàn)低鈣血癥時及時補充鈣劑和維生素D。出血感染喉返神經(jīng)損傷低鈣血癥PART05出院指導飲食調整藥物服用避免劇烈運動保持傷口清潔日常注意事項01020304避免高磷飲食,如奶制品、豆類、堅果等,盡量選擇低磷食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。按照醫(yī)生的指示按時服用藥物,不可自行增減劑量或停藥。術后初期應避免劇烈運動,以免傷口裂開或出血。定期清潔傷口,避免感染。監(jiān)測血鈣、磷水平檢查腎功能評估手術效果預防復發(fā)定期復查的重要性定期復查血鈣、磷水平,確保維持在正常范圍內。通過定期復查,醫(yī)生可以評估手術效果,并根據(jù)需要調整治療方案。甲狀旁腺激素過多可能導致腎功能損害,定期復查有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理。定期復查有助于及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象,采取相應措施。術后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,應積極調整心態(tài),保持樂觀情緒。心理調適在醫(yī)生指導下進行適當?shù)目祻湾憻?,促進身
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