異丙嗪注射說明書

異丙嗪注射說明書解讀與應用SMARTCREATECREATETOGETHER異丙嗪注射劑簡介及藥理作用01異丙嗪注射劑的發(fā)展歷程20世紀初發(fā)現(xiàn)并合成異丙嗪1940年代首次用于臨床治療1950年代開始廣泛應用異丙嗪注射劑的種類鹽酸異丙嗪注射劑磷酸異丙嗪注射劑葡萄糖酸異丙嗪注射劑異丙嗪注射劑的發(fā)展歷程與種類異丙嗪的藥理作用機制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用抗組胺作用：抑制組胺H1受體，減輕過敏反應鎮(zhèn)靜作用：作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多個部位，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和催眠效果抗震顫作用：抑制多巴胺受體，減輕帕金森病癥狀循環(huán)系統(tǒng)作用降低血壓：擴張血管，減少心肌收縮力減慢心率：抑制心臟β受體，降低心率緩解心律失常：對心臟鉀通道有輕度抑制作用，可緩解室性心律失常適應癥過敏性疾病：如蕁麻疹、過敏性哮喘等神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝珂?zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗抑郁等心血管疾?。喝绺哐獕?、心絞痛、心律失常等禁忌癥對異丙嗪過敏的患者閉角型青光眼患者嚴重肝腎功能不全患者孕婦及哺乳期婦女異丙嗪注射劑的適應癥與禁忌癥異丙嗪注射劑的用法與用量02用藥途徑靜脈注射：將藥物直接注入靜脈，起效快，適用于急性癥狀控制肌肉注射：將藥物注入肌肉組織，起效較慢，適用于慢性治療皮下注射：將藥物注入皮下組織，起效較慢，適用于長期治療用藥方式單次注射：根據(jù)需要一次性給予適量藥物間歇注射：根據(jù)病情需要，間隔一定時間給予藥物持續(xù)靜脈滴注：將藥物緩慢滴入靜脈，維持有效藥物濃度異丙嗪注射劑的用藥途徑與方式不同年齡段的兒童與成人用量兒童用量嬰兒及新生兒：劑量需根據(jù)體重計算，一般為成人用量的1/4~1/3兒童：劑量需根據(jù)體重計算，一般為成人用量的1/2~2/3成人用量一般成人：每次注射劑量為25~50mg，每日總劑量不超過100mg重癥或特殊情況：劑量可適量增加，但最大劑量不超過200mg/日劑量調(diào)整根據(jù)病情需要，可適當調(diào)整劑量，但應在醫(yī)生指導下進行劑量調(diào)整時需注意藥物的起效時間、持續(xù)時間、藥物相互作用等因素注意事項使用異丙嗪注射劑前，應進行皮試，以防過敏反應用藥過程中應密切觀察患者病情變化，如出現(xiàn)不良反應，應及時處理長期使用異丙嗪注射劑，應定期檢查肝腎功能、血常規(guī)等指標異丙嗪注射劑的劑量調(diào)整與注意事項異丙嗪注射劑的不良反應與處理03異丙嗪注射劑常見不良反應及表現(xiàn)常見不良反應過敏反應：皮疹、蕁麻疹、瘙癢等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應：頭痛、頭暈、嗜睡、煩躁等心血管系統(tǒng)反應：低血壓、心動過緩、心律失常等嚴重不良反應呼吸抑制：出現(xiàn)呼吸淺慢、意識障礙等癥狀，需立即停藥并處理過敏性休克：出現(xiàn)嚴重低血壓、休克等癥狀，需立即搶救不良反應的預防與減輕措施預防措施對異丙嗪過敏的患者禁用用藥前進行皮試，陰性者方可使用劑量不宜過大，避免長期使用減輕措施出現(xiàn)輕度不良反應時，可減慢滴注速度或暫停使用藥物出現(xiàn)嚴重不良反應時，應立即停藥，并給予相應處理嚴重不良反應的緊急處理與救治呼吸抑制立即停藥，保持呼吸道通暢，給予吸氧嚴重者可用呼吸興奮劑，如尼可剎米等過敏性休克立即停藥，平臥，保持呼吸道通暢立即給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等抗休克治療密切觀察病情變化，必要時進行氣管插管、心肺復蘇等搶救措施異丙嗪注射劑的藥物相互作用與影響04與中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物相互作用與鎮(zhèn)靜催眠藥合用，可增強鎮(zhèn)靜催眠作用與抗抑郁藥合用，可增強抗抑郁作用與心血管系統(tǒng)藥物相互作用與降壓藥合用，可增強降壓作用與抗心律失常藥合用，可增強抗心律失常作用異丙嗪注射劑與其他藥物的相互作用藥物相互作用可增強或減弱異丙嗪的療效與其他抗組胺藥合用，可增強抗過敏作用與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用，可增強鎮(zhèn)靜催眠作用與心血管系統(tǒng)藥物合用，可增強心血管作用藥物相互作用可能導致不良反應的發(fā)生與中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑合用，可能導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮與抗凝藥合用，可能導致出血傾向藥物相互作用對異丙嗪療效的影響藥物相互作用的風險管理與預防風險管理用藥前應了解患者的用藥史，避免重復用藥用藥過程中應密切觀察患者病情變化，如出現(xiàn)不良反應，應及時處理預防措施盡量使用單一藥物，避免多種藥物合用如不可避免使用多種藥物，應密切監(jiān)測藥物濃度，及時調(diào)整劑量異丙嗪注射劑的用藥指導與患者教育05咨詢了解患者的過敏史、用藥史、家族史等了解患者的病情、癥狀、治療目標等評估對患者進行皮試，判斷是否對異丙嗪過敏評估患者的肝腎功能、血常規(guī)等指標，判斷是否適合使用異丙嗪注射劑患者使用異丙嗪注射劑前的咨詢與評估患者使用異丙嗪注射劑時的注意事項與觀察注意事項按醫(yī)囑使用藥物，不要自行調(diào)整劑量用藥過程中避免劇烈活動，以免加重不良反應觀察觀察患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等觀察患者的癥狀變化，如皮疹、瘙癢、頭痛等效果評估觀察患者癥狀是否緩解，如過敏癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等評估患者的生活質(zhì)量，如睡眠、飲食、活動等隨訪用藥結(jié)束