高血壓病病歷_第1頁(yè)
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高血壓病病歷基本信息-姓名:[患者姓名]-性別:[患者性別]-年齡:[患者年齡]-職業(yè):[患者職業(yè)]-聯(lián)系方式:[患者聯(lián)系方式]就診記錄就診日期:[就診日期]主訴[患者病情的主要問題和癥狀]現(xiàn)病史[詳細(xì)描述患者目前的病情和癥狀]既往史-高血壓病史:[患者是否有高血壓病史,以及病程和治療情況]-心臟病史:[患者是否有心臟病史,以及病程和治療情況]-腎臟病史:[患者是否有腎臟病史,以及病程和治療情況]-其他疾病史:[患者是否有其他疾病史,以及病程和治療情況]體格檢查-血壓:[患者的血壓值]-心率:[患者的心率值]-體重:[患者的體重值]-身高:[患者的身高值]-其他體格檢查結(jié)果:[如體溫、呼吸頻率等]輔助檢查-血常規(guī):[患者的血常規(guī)檢查結(jié)果]-尿常規(guī):[患者的尿常規(guī)檢查結(jié)果]-心電圖:[患者的心電圖檢查結(jié)果]-超聲心動(dòng)圖:[患者的超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果]-腎功能檢查:[患者的腎功能檢查結(jié)果]-其他輔助檢查結(jié)果:[如血脂、血糖等]診斷-高血壓?。篬對(duì)患者高血壓病的確診]-其他診斷:[如心臟病、腎臟病等]治療計(jì)劃-血壓控制:[對(duì)患者血壓的目標(biāo)值和治療方案]-藥物治療:[對(duì)患者的藥物治療方案]-飲食調(diào)理:[對(duì)患者的飲食調(diào)理方案]-運(yùn)動(dòng)鍛煉:[對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉建議]隨訪計(jì)劃-隨訪頻率:[患者隨訪的時(shí)間間隔]-隨訪內(nèi)容:[隨訪的具體內(nèi)容和指導(dǎo)]結(jié)束語(yǔ)以上是患者

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