級(jí)急危重癥考試附有答案

2022級(jí)急危重癥考試[復(fù)制]您的部門(mén)：[單選題]*○1班○2班姓名：[填空題]*_________________________________學(xué)號(hào)：[填空題]*_________________________________一、單選題（共25題，每題2分）1.成人球囊-面罩通氣時(shí)，每次給氣大約多少量:（）[單選題]*A300-400mlB400-600ml(正確答案)C700-1000mlD800-1200mlE越多越好2.口對(duì)口人工呼吸每次吹氣應(yīng)持續(xù):（）[單選題]*A.1秒以上(正確答案)B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上E.越長(zhǎng)越好3.心肺復(fù)蘇未建立高級(jí)氣道時(shí)人工通氣的頻率:（）[單選題]*A.10次/分B.10-12次/分(正確答案)C.12-20次/分D.20-30次/分E.30-40次/分4.腦復(fù)蘇時(shí),應(yīng)爭(zhēng)取盡早使用冰帽保護(hù)大腦,目標(biāo)體溫管理管理的范圍:（）[單選題]*A.25℃以下B.25-28℃C.28-30℃D.30-32℃E.32-36℃(正確答案)5.《2015AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南更新》將成人生存鏈院外心臟驟停包括以下哪幾個(gè)環(huán)節(jié):（）[單選題]*A.識(shí)別和啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-即時(shí)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-快速除顫-A.基礎(chǔ)及高級(jí)急救醫(yī)療服務(wù)-高級(jí)生命維持和驟停后護(hù)理(正確答案)B.即時(shí)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-識(shí)別和啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-快速除顫-基礎(chǔ)及高級(jí)急救醫(yī)療服務(wù)-高級(jí)生命維持和驟停后護(hù)理C.識(shí)別和啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-快速除顫-即時(shí)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-基礎(chǔ)及高級(jí)急救醫(yī)療服務(wù)-高級(jí)生命維持和驟停后護(hù)理D.識(shí)別和啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-基礎(chǔ)及高級(jí)急救醫(yī)療服務(wù)-快速除顫-即時(shí)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-高級(jí)生命維持和驟停后護(hù)理E.識(shí)別和啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-即時(shí)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-基礎(chǔ)及高級(jí)急救醫(yī)療服務(wù)-快速除顫-高級(jí)生命維持和驟停后護(hù)理6.心跳呼吸停止后，最容易受缺氧損害的器官是（）[單選題]*A.腎臟B.大腦(正確答案)C.心臟D.胃腸道E.肺臟7.發(fā)生室顫時(shí)，最有效的措施是（）[單選題]*A.立即胸外心臟按壓B.盡快人工通氣C.立即予電除顫(正確答案)D.立即給予鹽酸利多卡因100mg靜脈注射8.男，35歲。不慎溺水，被救后心跳呼吸停止，首要的處理措施是（）[單選題]*A.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院B.人工通氣C.大聲呼救D.清除口鼻分泌(正確答案)E.胸外心臟按壓9.一氧化碳中毒、氰化物中毒后，皮膚粘膜顏色為（）[單選題]*A.櫻桃紅色(正確答案)B.黃色C.蒼白色D.黑色E.棕色10.可導(dǎo)致瞳孔縮小的藥物不包括（）[單選題]*A.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥B.毒扁豆堿C.毒蕈D.硫酸阿托品(正確答案)E.嗎啡11.多發(fā)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救，下列描述正確的是（）[單選題]*A.對(duì)于創(chuàng)傷低血容量性休克患者首要措施是立即送往醫(yī)院搶救B.對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有心博驟停的患者應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場(chǎng)，然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.對(duì)于高處墜落傷的多發(fā)創(chuàng)作患者，要做詳細(xì)的全身檢查D.發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)E.盡快解除各種呼吸道阻塞，維持呼吸道通暢(正確答案)12關(guān)于暢通氣道，不正確的操作是:（）[單選題]*A將患者仰臥B松解衣領(lǐng)及褲帶C有義牙者應(yīng)取出D用食指、中指挖出口中物及嘔吐物E有頸脊髓損傷者采取仰面抬頸法(正確答案)13.男，31歲，在校園操場(chǎng)活動(dòng)過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失?；颊咝奶粑E停，進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓深度為（）[單選題]*A.1~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cm(正確答案)E.6~7cm14.男，31歲，在校園操場(chǎng)活動(dòng)過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失。進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率為（）[單選題]*A.80~90次/分B.90~100次/分C.100~110次/分D.100~120次/分(正確答案)E.120~130次/分15.非頸椎損傷成人心肺復(fù)蘇時(shí)，打開(kāi)氣道最常用的手法為（）[單選題]*A.托頸壓額法B.仰頭抬頦法(正確答案)C.托頜法D.抬頸法E.壓額法16.關(guān)于心肺復(fù)蘇操作過(guò)程錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.人工通氣時(shí)，適當(dāng)增大潮氣量更有利于復(fù)蘇B.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，應(yīng)每2min重新檢查1次脈搏C.心肺復(fù)蘇最初階段的胸外心臟按壓比人工通氣相對(duì)更重要D.人工氣道建立前，人工通氣頻率為10~12次／minE.建立人工氣道后，通氣頻率為8~10次／min(正確答案)17.敵百蟲(chóng)中毒，禁忌使用的洗胃液是（）[單選題]*A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉D.溫開(kāi)水E.2%碳酸氫鈉溶液(正確答案)18.地震災(zāi)后現(xiàn)場(chǎng)的受害者，請(qǐng)利用START預(yù)檢分診法，標(biāo)記這些患者所屬的分類(lèi)色:女,17歲。大腿上有大的流血傷口。呼吸20次/min,脈搏65次/min,精神狀態(tài):尖叫。所屬分類(lèi)標(biāo)識(shí)是（）[單選題]*A.綠色B.黃色(正確答案)C.紅色D.黑色E.紫色19.地震災(zāi)后現(xiàn)場(chǎng)的受害者，請(qǐng)利用START預(yù)檢分診法，標(biāo)記這些患者所屬的分類(lèi)色:女,17歲。男,51歲。帶有明顯的頭部損傷并有腦實(shí)質(zhì)突出。呼吸無(wú),脈搏無(wú),精神狀態(tài)無(wú)反應(yīng)。所屬分類(lèi)標(biāo)識(shí)是（）[單選題]*A.綠色B.黃色C.紅色D.黑色(正確答案)E.紫色20.地震災(zāi)后現(xiàn)場(chǎng)的受害者，請(qǐng)利用START預(yù)檢分診法，標(biāo)記這些患者所屬的分類(lèi)色:男,3歲。無(wú)明顯損傷。呼吸35次/min,脈搏110次/min,精神狀態(tài):哭叫。所屬分類(lèi)標(biāo)識(shí)是（）[單選題]*A.綠色(正確答案)B.黃色C.紅色D.黑色E.紫色21.地震災(zāi)后現(xiàn)場(chǎng)的受害者，請(qǐng)利用START預(yù)檢分診法，標(biāo)記這些患者所屬的分類(lèi)色:男,60歲。訴說(shuō)胸部疼痛。呼吸40次/min,脈搏110次min,精神狀態(tài):未受損。所屬分類(lèi)標(biāo)識(shí)是（）[單選題]*A.綠色B.黃色C.紅色(正確答案)D.黑色E.紫色22.地震災(zāi)后現(xiàn)場(chǎng)的受害者，請(qǐng)利用START預(yù)檢分診法，標(biāo)記這些患者所屬的分類(lèi)色:反應(yīng)休克患者組織灌注最簡(jiǎn)單有效的指標(biāo)是（）[單選題]*A.血壓B.脈博C.尿量(正確答案)D.神志E.肢端溫度23.心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的心電圖圖形是:（）[單選題]*A室顫(正確答案)B房顫C心電機(jī)械分離D心室停頓E室性心動(dòng)過(guò)速24.機(jī)體對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷的典型反映過(guò)程為:（）[單選題]*A損傷-全身炎癥反應(yīng)綜合征-膿毒癥-多器官功能障礙綜合征-多器官功能衰竭(正確答案)B損傷-膿毒癥-全身炎癥反應(yīng)綜合征-多器官功能障礙綜合征-多器官功能衰竭C全身炎癥反應(yīng)綜合征-損傷-膿毒癥-多器官功能衰竭多-器官功能障礙綜合征D全身炎癥反應(yīng)綜合征-膿毒癥-損傷-多器官功能障礙綜合征-多器官功能衰竭E損傷-全身炎癥反應(yīng)綜合征-多器官功能障礙綜合征-膿毒癥-多器官功能衰竭25.以下除顫的注意事項(xiàng)不正確的是:（）[單選題]*A成人除顫能量選擇:單相波360J，雙相波120-200J，或根據(jù)廠家推薦B帶入植入性起搏器，應(yīng)避開(kāi)起搏器部位至少10cmC兩塊電極板之間距離應(yīng)超過(guò)10cmD如無(wú)導(dǎo)電湖可用4-6層生理鹽水紗布或者酒精替代(正確答案)E除顫后立即給與5個(gè)循環(huán)的CPR二、多選題（共5題，每題4分）1.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括:（）*A.院前急救(正確答案)B.院內(nèi)急診診治(正確答案)C.重癥監(jiān)護(hù)(正確答案)D.各專(zhuān)科的“綠色生命通道”(正確答案)2.危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的常規(guī)護(hù)理措施包括下列哪幾項(xiàng):（）*A經(jīng)鼻置管者每日清潔鼻腔，避免鼻腔黏膜壓力性損傷(正確答案)B根據(jù)患者病情和耐受情況合理調(diào)整每日喂養(yǎng)次數(shù)和速度(正確答案)C為避免鼻飼管堵塞，每次喂養(yǎng)結(jié)束時(shí)用碳酸氫鈉沖管D室溫下保存的營(yíng)養(yǎng)液若患者耐受可以不加熱直接使用(正確答案)E配制好的營(yíng)養(yǎng)液最多冷藏保留24小時(shí)(正確答案)3.洗胃禁忌癥包括:（）*A口服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性毒物中毒患者;(正確答案)B食道靜脈曲張、上消化道大出血(正確答案)C胃癌、消化性潰瘍(正確答案)D胸主動(dòng)脈瘤(正確答案)E嚴(yán)重心臟病(正確答案)4.格拉斯昏迷量表是（）*A.睜眼反應(yīng)(正確答案)B.疼痛反應(yīng)C.語(yǔ)言反應(yīng)(正確答案)D.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(正確答案)E.發(fā)熱反應(yīng)5.引起心博驟停的“5H”是（）*A低氧血癥(正確答案)B.低血容量(正確答案)C.酸中毒(正確答案)D.低（高）鉀血癥(正確答案)E.低體溫(正確答案)三、案例分析（共30分）

男，43歲，司機(jī)。以“車(chē)禍傷12h”急診入院。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏136次／min,呼吸31次／min,血壓77/53mmHg,中心靜脈壓4cmH2O,尿量7ml/h.患者極度煩躁、面色蒼白、肢體冰冷。自訴全腹劇烈疼痛。查體全腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，以左上腹為甚。患者表情極度痛苦，情緒緊張。輔助檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)25x10°/L。腹腔穿刺抽出食物殘?jiān)蜌怏w，腹部X線示膈下游