妊娠合并急性胰腺炎診治專家共識(shí)考核試題及答案

妊娠合并急性胰腺炎診治專家共識(shí)一、選擇題1、妊娠期急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)最為常見的癥狀是（）[多選題]*A、腹痛√B、放射至腰背肩部C、惡心嘔吐√D、腹脹發(fā)熱2、妊娠期急性胰腺炎的最常用的輔助檢查是（）[單選題]*A、血清、尿淀粉酶測(cè)定√B、超聲檢查C、CT增強(qiáng)掃描D、X線檢查3、妊娠合并急性胰腺炎是妊娠期較為常見的外科急腹癥之一，具有哪些特點(diǎn)（）[多選題]*A、發(fā)病急√B、并發(fā)癥多√C、治療困難√D、病死率高√4、妊娠合并急性胰腺炎最常見的病因是（）[單選題]*A、膽道系統(tǒng)疾病√B、脂代謝異常C、暴飲暴食D、甲狀旁腺技能亢進(jìn)5、妊娠期急性胰腺炎的體征特點(diǎn)有（）[多選題]*A、腹脹與腹痛同時(shí)存在√B、反跳痛√C、肌緊張√D、腸鳴音減弱或消失√6、妊娠期急性胰腺炎可引起胎兒的并發(fā)癥有（）[多選題]*A、早產(chǎn)√B、發(fā)育不良C、流產(chǎn)√D、畸形7、妊娠期急性胰腺炎對(duì)母嬰的影響（）[多選題]*A、休克√B、心肌梗死√C、血栓及DIC√D、ARDSE、腎衰竭√8、妊娠期急性胰腺炎按病例改變過程分為（）[多選題]*A、急性水腫型胰腺炎√B、出血壞死性胰腺炎√C、輕癥胰腺炎D、重癥胰腺炎9、關(guān)于妊娠合并急性胰腺炎的預(yù)后，下列哪項(xiàng)說法不正確?（）[單選題]*A、輕度胰腺炎預(yù)后較好B、重度胰腺炎死亡率較高C、終止妊娠可改善預(yù)后√D、及時(shí)診斷和治療是關(guān)鍵10、妊娠合并急性胰腺炎的治療首選?（）[單選題]*A、手術(shù)治療B、藥物治療C、禁食、胃腸減壓√D、終止妊娠11、妊娠合并急性胰腺炎常見的病因（)[多選題]*A、暴飲暴食B、ERCPC、硫唑嘌呤D、膽石癥√E、高脂血癥√12、早期妊娠合并急性胰腺炎可以通過以下哪些輔助檢查協(xié)助診斷[多選題]*A、肝膽胰脾腎B超√B、腹部MRI√C、CTD、腹部X片13、高脂血癥性妊娠合并急性胰腺炎主要的治療包括[多選題]*A、低脂飲食√B、降脂藥物√C、胰島素治療√D、血漿置換√14、妊娠合并急性胰腺炎鎮(zhèn)痛藥物推薦使用[單選題]*A、鹽酸哌替啶√B、嗎啡C、膽堿能受體拮抗劑D、非甾體類消炎藥15、妊娠合并急性胰腺炎若出現(xiàn)以下情況時(shí)，建議及時(shí)終止妊娠:[多選題]*A、重癥APIP孕婦或病情經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn)√B、胎兒窘迫√C、胎兒已足月√D、伴難免流產(chǎn)、早產(chǎn)臨產(chǎn)癥狀等√16、下列哪一項(xiàng)不是重癥胰腺炎氣管插管的理由:（）[單選題]*A、可減少呼吸做功，減少氧耗，儲(chǔ)存能量B、增加“額外”費(fèi)用，加大患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)√C、便于充分的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，改善腹壁的順應(yīng)性，緩解腹高壓，遲滯重癥ACS的發(fā)生D、便于搶救時(shí)各種侵入性操作，如深靜脈穿刺、鼻腸管的放置、CRRT技術(shù)的實(shí)施17、關(guān)于重癥胰腺炎分期正確的是（）[單選題]*A、發(fā)病至兩周為急性反應(yīng)期B、兩周至一個(gè)月為全身感染期√C、兩個(gè)月以后為殘余感染期18、關(guān)于重癥胰腺炎治療目標(biāo)說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、縮短病程B、減少并發(fā)癥C、提高治愈后的生活質(zhì)量D、不計(jì)較降低費(fèi)用一切為患者的生命√19、下列不是重癥胰腺炎液體復(fù)蘇目標(biāo)的是（）[單選題]*A、使組織得到充分灌注，保護(hù)胰腺微循環(huán)B、尿量>50ml/h、血壓>90mmHgC、心率<100次/分、Hb80-100g/L，血球壓積30-35%D、補(bǔ)液量為基礎(chǔ)需要量+第三間隙+丟失量，膠晶比1:2√20、關(guān)于生長抑素作用說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、抑制外分泌，內(nèi)分泌，旁分泌，自分泌。B、松弛Oddi括約肌C、抑制單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，保護(hù)細(xì)胞功能√D、調(diào)節(jié)免疫功能21、關(guān)于胰酶抑制劑應(yīng)用說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、抑制胰蛋白酶原的激活B、增加PLA2及炎癥因子水平√C、解除Oddi括約肌痙攣D、宜早期應(yīng)用，5-7d22、關(guān)于重癥胰腺炎CRRT指針說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、急性腎功能衰竭，或尿量<0.5ml/kg/hB、早期保護(hù)重要臟器功能√C、sirs伴心動(dòng)過速、呼吸急促，經(jīng)一般處理效果不明顯D、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂23、下列哪一項(xiàng)判斷胰腺壞死及胰外侵犯是否已有感染（）[單選題]*A、腹膜刺激征范圍>2個(gè)象限B、CT檢查發(fā)現(xiàn)氣泡征C、fna抽吸物涂片找