第九章 無障礙環(huán)境

第九章無障礙環(huán)境目錄/contents01無障礙環(huán)境的改造原則與步驟02無障礙環(huán)境應(yīng)用重點難點環(huán)境、障礙、無環(huán)境障礙的定義；無障礙環(huán)境的改造原則和步驟教育環(huán)境無障礙；就業(yè)環(huán)境無障礙；文體環(huán)境無障礙；宗教環(huán)境無障礙；公共環(huán)境無障礙生活環(huán)境無障礙；行動環(huán)境無障礙；交流環(huán)境無障礙；居家環(huán)境無障礙掌握：熟悉：了解：第二節(jié)無障礙環(huán)境的應(yīng)用無障礙環(huán)境的應(yīng)用創(chuàng)建無障礙環(huán)境的實質(zhì)：利用輔具來改造人造環(huán)境，使功能障礙者（含殘疾人）能借助輔具的補(bǔ)償或代償作用，在這些環(huán)境里發(fā)揮潛能，克服障礙，以便能無障礙地進(jìn)行活動和參與一、生活環(huán)境無障礙生活環(huán)境：人類日常生活的基本環(huán)境通俗來講，就是吃、喝、拉、撒、睡，以及穿衣、洗澡等活動，即ADL生活完全自理，就是生活環(huán)境無障礙生活活動項目：主要有七類共16項生活活動（1）自己清洗和擦干身體：部分身體；全身（2）護(hù)理身體各部：護(hù)理皮膚；護(hù)理牙齒；護(hù)理毛發(fā)；手指甲；腳趾甲（3）如廁：控制小便；控制大便（4）穿脫：穿脫衣褲；鞋襪（5）進(jìn)食（6）喝水（7）照顧個人健康：確保身體舒適；控制飲食；維持個人健康生活活動困難分析：各種原因引起病人的運動、感官、智力等障礙，從而導(dǎo)致病人的生活活動困難，主要群體是肢體障礙、智力障礙、精神障礙和視覺障礙者進(jìn)食需輔助：四肢癱、小兒麻痹癥，由于手部肌無力無法握勺喝水需要輔助：腦癱及腦損傷者，由于頭部控制及吞咽問題沐浴及如廁需要輔助：截癱、偏癱、腦癱等上下肢功能障礙者，沐浴及如廁時，存在手抓、握、放、下肢移位、坐姿平衡、擦洗背部、洗腳等問題生活活動輔具（1）清洗和擦干身體的輔具（1）清洗和擦干身體的輔具（1）清洗和擦干身體的輔具護(hù)理皮膚（2）護(hù)理身體各部的輔具護(hù)理牙齒護(hù)理毛發(fā)（2）護(hù)理身體各部的輔具護(hù)理手指甲和腳趾甲

坐便椅（3）如廁調(diào)節(jié)大便調(diào)節(jié)小便

穿戴式吸收大小便輔具

坐便器座坐便器座手紙夾易穿脫衣褲（4）穿脫輔具易穿脫衣褲（4）穿脫輔具易穿脫襪（4）穿脫輔具易穿脫鞋（4）穿脫輔具（5）進(jìn)食輔具（6）喝水輔具用吸管用杯子確保身體舒適輔具（7）照顧個人健康輔具（7）照顧個人健康輔具確保身體舒適輔具控制飲食和身體素質(zhì)

維持個人健康輔具（7）照顧個人健康輔具維持個人健康輔具（7）照顧個人健康輔具二、行動環(huán)境無障礙行動活動項目：主要有十二類共47項行動活動（1）維持和改變身體姿勢：包括臥姿、蹲姿、跪姿、坐姿、站姿、體位變換。（2）移動自身：包括坐姿移動自身、臥姿移動自身。（3）舉起和搬運物體：包括舉起、用手搬運、用手臂搬運、用肩和背搬運、放下物體。（4）用下肢移動物體：包括用下肢推動、踢。（5）精巧手的使用：包括拾起、抓握、操縱、釋放。（6）手和手臂的使用：包括拉、推、伸、轉(zhuǎn)動或扭動手或手臂、投擲、接住。（7）行走：包括短距離行走、長距離行走、不同地表面行走、繞障礙物走。（8）到處移動：包括爬行、攀登、奔跑、跳躍、游泳。（9）不同場所移動：包括住所內(nèi)移動、建筑物內(nèi)移動、住所和建筑物外移動。（10）使用器具移動：包括使用助行器移動、使用各種輪椅移動。（11）乘坐交通工具：包括乘坐各種汽車、火車、飛機(jī)、輪船等。（12）駕駛車輛：包括駕駛自行車、三輪車、摩托車、汽車等。二、行動環(huán)境無障礙行動活動困難分析：由于身體自身結(jié)構(gòu)和功能損傷及環(huán)境障礙，從而導(dǎo)致病人的行動困難，主要群體是肢體障礙者和視覺障礙者腦癱：四肢痙攣、角弓反張、姿勢異常等截癱：受傷平面以下出現(xiàn)癱瘓偏癱：腦血管病、腦外傷及腦部腫瘤等兒麻后遺癥：由于受累肌肉出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)功能不能恢復(fù)視覺障礙者：由于感官功能損傷躺下行動活動輔具（1）改變身體的基本姿勢坐下、站起保持躺姿（2）保持一種身體姿勢保持坐姿保持站姿躺姿移動自身（3）移動自身坐姿移動自身（4）舉起和搬運物體●抓握●拾起（5）精巧手的使用●操縱●釋放行動活動輔具舉起和搬運物體（5）精巧手的使用抓握

拾起

操縱

釋放（5）精巧手的使用（6）手和手臂的使用●推●拉●伸●轉(zhuǎn)動或旋轉(zhuǎn)手或手臂行動活動輔具（6）手和手臂的使用●推●拉●轉(zhuǎn)動或旋轉(zhuǎn)手或手臂（6）手和手臂的使用轉(zhuǎn)動或旋轉(zhuǎn)手或手臂（7）行走（8）不同地點到處移動（9）利用設(shè)備到處移動（10）利用交通工具（11）駕駛●汽車改裝●各種摩托車和兩用車●各種腳踏車行動活動輔具

行走

利用設(shè)備到處移動行動活動輔具行走行動活動輔具行動活動輔具行動活動輔具各種摩托車和兩用車行動活動輔具汽車改裝三、交流環(huán)境無障礙

交流活動項目：主要有三類，共17項交流—接收：聽懂口語；理解肢體語言；理解信號和符號；理解圖畫和圖表及相片；理解正式手語；書面信息交流—生成：講話；肢體語言；信號和符號；繪畫和照相；正式手語；書面信息交談和使用交流設(shè)備及技術(shù)：交談；討論；通訊器具，如電話或手機(jī)或傳真機(jī)；書寫器具，如打字機(jī)或電腦或盲文書寫器等；使用交流技術(shù)，如盲文軟件和因特網(wǎng)等三、交流環(huán)境無障礙交流困難分分析：身體自身損傷（結(jié)構(gòu)和功能）及環(huán)境障礙視覺障礙者、聽覺障礙者和言語障礙者，由于感官功能和結(jié)構(gòu)的損傷智力、精神障礙者，由于認(rèn)知受限、心理障礙肢體障礙者，如偏癱和腦癱，因中樞神經(jīng)損傷致張力影響到口腔的協(xié)調(diào)動作或語言發(fā)育障礙（1）交流-接收●交流-接收-口頭信息●交流-接收-非言語信息●交流-接收-正式手語信息●交流-接收-書面信息交流活動輔具交流活動輔具助視及助聽設(shè)備●說（2）交流-生成●生成非言語信息●生成書面信息交流活動輔具交流活動輔具交流活動輔具●使用交流設(shè)備與技術(shù)（3）交流和使用交流設(shè)備與技術(shù)●交談交流活動輔具交流活動輔具幫助交流的圖示交流活動輔具交流設(shè)備四、教育環(huán)境無障礙

教育活動項目：主要有四類，共21項有目的的感覺體驗：看；聽；其它感覺，如觸覺和嗅覺基本學(xué)習(xí)：模仿；復(fù)述；學(xué)習(xí)閱讀；學(xué)習(xí)寫作；學(xué)習(xí)計算；掌握技能，如使用文具、電腦和工具等應(yīng)用知識：集中注意力；思考；閱讀；寫作；計算；解決問題；做出決定教育活動：非正規(guī)教育；學(xué)齡前教育；學(xué)校教育；職業(yè)訓(xùn)練；高等教育四、教育環(huán)境無障礙教育活動困難分析：身體自身損傷及環(huán)境障礙腦癱及腦損傷者：由于手眼協(xié)調(diào)和視覺問題，導(dǎo)致書寫與閱讀困難截癱由于手指問題，導(dǎo)致握筆甚至打電腦都困難視障導(dǎo)致書寫和閱讀均困難智障由于不識字或認(rèn)知受限而阻礙繼續(xù)學(xué)習(xí)肢障者教育環(huán)境的改造：教育場地和教室的建筑無障礙，以及握筆器、自動翻書器和電腦輔助器具等盲人：盲文打字機(jī)、寫字板等聽障者：助聽器、FM無線調(diào)頻系統(tǒng)智障者：認(rèn)知拼裝積木，以及各種教育課程訓(xùn)練輔具等，特別是影像放大成像系統(tǒng)能基本解決低視力學(xué)生上課三要素（看遠(yuǎn)處黑板、看近處書本、寫筆記）的無障礙教育環(huán)境

教育活動輔具教育活動輔具盲文打字機(jī)/寫字板教育活動輔具影像放大成像系統(tǒng)五、就業(yè)環(huán)境無障礙就業(yè)活動項目：主要有三類，共8項準(zhǔn)備就業(yè)：學(xué)徒工作得到、維持和終止工作：尋求工作；維持工作；終止工作就業(yè)活動：自謀職業(yè)；兼職就業(yè)；全職就業(yè)；無報酬就業(yè)五、就業(yè)環(huán)境無障礙就業(yè)活動困難分析：身體自身損傷及環(huán)境障礙肢殘人：由于行動困難盲聾啞人：由于溝通困難智障者和精神障礙者：更難找到工作就業(yè)活動輔具肢障者就業(yè)環(huán)境改造工具、器材的改造輪椅乘坐者拿高處物品時，提供站立輪椅或升高輪椅電腦改制成特殊鼠標(biāo)、特殊鍵盤盲人就業(yè)環(huán)境的改造提供特殊工具（盲文卷尺）電腦改制