第四章 護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人課件

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論

主編：史先輝第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人第一節(jié)人教學(xué)目標(biāo)：

掌握：1、關(guān)于人的基本概念

2、人的基本需要

理解：1、人的成長(zhǎng)與發(fā)展

2、人的自我概念第四章護(hù)理學(xué)的基本概念第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人一、關(guān)于人的基本概念（一）、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體1、整體：

是指按一定的方式、目的有秩序排列的各個(gè)要素的有機(jī)集合體。ps：人是生理，心理，社會(huì)，精神，文化的統(tǒng)一整體。

2、人具有生物和社會(huì)雙重屬性

第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（二）、人是一個(gè)開放的系統(tǒng)

1、20世紀(jì)30年代，系統(tǒng)論指出：

開放系統(tǒng)：指不斷地與其周圍環(huán)境相互作用，進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)閉合系統(tǒng)：指不與周圍環(huán)境相互作用的系統(tǒng)第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人2、人作為自然系統(tǒng)中的一個(gè)子系統(tǒng)，不斷地與其周圍環(huán)境進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息交換，人不斷地從外界攝取食物和向外排泄廢物，不斷地從外界獲取信息，形成自己的思想并向外界表達(dá)自己的觀點(diǎn)，立場(chǎng)與態(tài)度。

so，人是一個(gè)開放的系統(tǒng)。第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人3、人的基本目標(biāo)：保持機(jī)體的平衡（包括機(jī)體內(nèi)部各子系統(tǒng)之間，以及機(jī)體與環(huán)境間的平衡）4、護(hù)理的主要功能：幫助個(gè)體調(diào)整其內(nèi)環(huán)境，去適應(yīng)其外環(huán)境的不斷變化，以獲得并維持其身心的平衡，即健康狀態(tài)。第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（三）、護(hù)理中人的范圍1、護(hù)理服務(wù)對(duì)象：

從單純的病人擴(kuò)大到了健康的人。2、護(hù)理中的人包括：個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì)四個(gè)層面3、護(hù)理的最終目標(biāo)：不僅是維持和促進(jìn)個(gè)人高水平的健康，更重要的是面向家庭和社區(qū)，最終達(dá)到提高整個(gè)人類社會(huì)的健康水平第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人二、人的基本需要（重點(diǎn)）（一）、需要的概念

人的基本需要：個(gè)體為了生存、成長(zhǎng)與發(fā)展及維持身心平衡的所有最基本的要求。

當(dāng)人的基本需要得到滿足時(shí)，就處于一種相對(duì)平衡的健康狀態(tài)，反之則可能陷入緊張、焦慮、憤怒等負(fù)性情緒中，影響個(gè)體的生理功能或?qū)е录膊?。第四?護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（二）、需要的內(nèi)容1、生理方面的需要

2、社會(huì)方面的需要

3、情感方面的需要

4、認(rèn)知方面的需要

5、精神方面的需要第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（三）、需要的特征

1、需要的對(duì)象性

2、需要的無(wú)限性

3、需要的獨(dú)特性

4、需要的發(fā)展性

5、需要的社會(huì)歷史制約性第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（四）、影響需要滿足的因素1、生理因素2、情緒因素3、認(rèn)知和知識(shí)因素4、個(gè)人因素5、環(huán)境因素6、社會(huì)因素7、文化因素第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（五）、需要層次理論1、馬斯洛的人類基本需要理論

自我實(shí)現(xiàn)的需要自尊的需要愛(ài)與歸屬的需要安全的需要生理的需要第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人2、凱利希的人類基本需要將馬斯洛的人的基本需要層次論加以修改，在生理和安全需要之間增加一個(gè)層次，即刺激的需要，包括性、活動(dòng)、探索、好奇心和操作。食物空氣水溫度排泄休息免于疼痛性活動(dòng)探險(xiǎn)操縱好奇心安全防衛(wèi)保護(hù)愛(ài)歸屬感親密感

尊重自尊自我實(shí)現(xiàn)第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人3、需要層次論的一般規(guī)律

（1）這些需要是人類普遍存在的

（2）一般情況下，必須首先滿足較低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要

（3）通常在一個(gè)層次的需要被滿足后，更高一層的需要才會(huì)出現(xiàn)

（4）有些需要需立即和持續(xù)予以滿足

第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（5）各層次需要的發(fā)展過(guò)程與個(gè)體的成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程是一致的（6）各層次的需要之間可以互相影響（7）隨著需要層次的向上移動(dòng)，其滿足的方式差異越大

（8）人類需要被滿足的程度與健康是呈正比的第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（六）、需要層次理論與護(hù)理

1、幫助護(hù)士識(shí)別病人未被滿足的需要

2、幫助護(hù)士系統(tǒng)地收集病人的基本資料3、幫助護(hù)士確定護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序4、指導(dǎo)護(hù)士滿足病人的基本需要

ps：三種形式直接滿足病人的需要協(xié)助病人滿足需要進(jìn)行健康教育第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人三、人的成長(zhǎng)與發(fā)展（一）、成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念

1、成長(zhǎng)：指?jìng)€(gè)體在生理方面的量性增長(zhǎng)

2、發(fā)展：是個(gè)體隨年齡增長(zhǎng)及與環(huán)境間的互動(dòng)而產(chǎn)生的身心變化過(guò)程，它是生命中有順序的、可預(yù)測(cè)的改變，是學(xué)習(xí)的結(jié)果和成熟的象征，質(zhì)的改變。

第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人3、成熟：成熟是成長(zhǎng)與發(fā)展的結(jié)果。狹義：人體生理上的改變過(guò)程，一般由遺傳基因決定廣義：還包含有心理社會(huì)方面的內(nèi)容，即個(gè)體不僅獲得了生理方面的全面發(fā)展，還表現(xiàn)出許多成熟的行為成長(zhǎng)、發(fā)展與成熟是相互依存、互相影響、互相聯(lián)系的，不能將其截然分開第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（二）、成長(zhǎng)與發(fā)展的內(nèi)容

1、生理方面2、認(rèn)知方面3、社會(huì)方面4、情感方面5、精神方面6、道德方面第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（三）成長(zhǎng)與發(fā)展的基本原則

1、成長(zhǎng)與發(fā)展是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，有規(guī)律、有順序、可以預(yù)測(cè)2、成長(zhǎng)與發(fā)展的過(guò)程具有階段性3、成長(zhǎng)與發(fā)展的過(guò)程是由遺傳和環(huán)境的互動(dòng)所決定的，每個(gè)人的發(fā)展按其獨(dú)特的方式和速度進(jìn)行

4、成長(zhǎng)與發(fā)展的過(guò)程需要時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)的積累第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（四）影響成長(zhǎng)與發(fā)展的因素

1、遺傳因素2、環(huán)境因素

家庭學(xué)校社會(huì)第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人（五）艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)8個(gè)心理社會(huì)發(fā)展階段：

1、嬰兒期（口感期）0~18個(gè)月，此期的發(fā)展危機(jī)是信任vs不信任

2、幼兒期（肛~肌期）

18個(gè)月~3歲，此期的發(fā)展危機(jī)是自主vs羞愧懷疑

3、學(xué)齡前期（生殖運(yùn)動(dòng)期）

3~5歲，此期的發(fā)展危機(jī)是主動(dòng)vs內(nèi)疚

第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人4、學(xué)齡期（潛在期）6~12歲，此期的發(fā)展危機(jī)是勤奮vs自卑5、青春期

12~18歲，此期的發(fā)展危機(jī)是自我認(rèn)同vs角色混亂6、青年期

18~25，此期的發(fā)展危機(jī)是親密vs孤僻7、成年期

25~65歲，此期的發(fā)展危機(jī)是繁殖vs停滯8、老年期

65歲以上，此期的發(fā)展危機(jī)是完善vs失望第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-人嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期青年期成年期老年期→→→→→→第四章-護(hù)理學(xué)的基本概念-第一節(jié)-