2023骨折診療與護理考核試題及答案

2023骨折診療與護理考核試題

一、單選題

1、影響骨折愈合最主要的因素是［單選題］*

A.高齡

B.傷口感染

C.粉碎性骨折

D.血液供應不良V

E.復位時過度牽引

2、幾乎所有骨折都會有的臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.畸形

B.疼痛V

C.骨擦感

D.骨擦音

E.反常趣

3、牽引術后護理錯誤的是［單選題］*

A.鼓勵功能鍛煉

B.奉引針孔的血癡不應去除

C.牽引肢體遠端應抵住床尾欄桿√

D.維持肢體在整復或固定的位置

E.每日1~2次用70%酒精消毒骨牽引針孔

4、石膏繃帶固定病人的正確的護理措施是［單選題］*

A.有傷口者應在石膏干燥后開窗

B.手指、腳趾端應包裹在石膏內

C.患肢平放并停止一切肢體活動

D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕√

E.石膏內肢體局部疼痛時，應填塞物品襯墊

5、骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是［單選題］*

A.就地取材，妥善固定V

B.對外露骨折斷端應現(xiàn)場整復

C.用止血帶止血時應扎緊以防松解

D.先處理四肢骨折,再處理進行性血胸

E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運

6、使用止血帶止血應間隔放松止血帶l~2min,其間隔時間是［單選題］

A.0.5h

B.IhV

C.2h

D.2.5h

E.3h

7、繃帶固定不正確的護理是［單選題］*

A.觀察肢端血循環(huán)

B.軀干石膏若影響呼吸應及時處理

C.協(xié)助病員更換體位

D.病員訴石膏型內疼痛給予止痛劑即可V

E.抬高患肢

8、骨折固定后1~2周內功能鍛煉的方法［單選題］*

A.骨折部以上關節(jié)活動

B.傷肢肌肉進行舒縮活動V

C.骨折部以下關節(jié)活動

D.全身各部肌肉及關節(jié)活動

E.重點關節(jié)為主的全面功能鍛煉

9、骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度［單選題］*

A.將病人床頭或床尾抬高15~20cm

B.皮膚牽引注意皮膚護理

C.防止牽引針左右移動

D.骨牽引針孔，每天1~2次用70%乙醇滴入

E.定時測定肢體長度V

10、護理下肢骨牽引患者時,下列哪項是錯誤的［單選題］*

A.骨牽引針孔每日滴酒精

B.牽引祛碼不接觸地面

C.抬高床頭15~30cm√

D.指導病人功能鍛煉

E.定時測量患肢長度

11、下列哪項是骨折早期并發(fā)癥［單選題］*

A.血管神經損傷V

B.關節(jié)僵硬

C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D.缺血性肌攣縮

E.延遲愈合

12、骨折現(xiàn)場急救，錯誤的是［單選題］*

A.重點檢查有無內臟損傷

B,開放性骨折應現(xiàn)場復位V

C.取清潔布類包扎傷口

D.就地取材，固定傷肢

E.平托法搬移脊柱骨折病人

13、肢體長時間只有固定，而沒有指導功能鍛煉，易導致的并發(fā)癥是［單選題］

A.鈣血性肌攣縮

B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C.骨折延遲愈合

D.骨化性肌炎

E.關節(jié)僵硬V

14、預防骨科臥床病人尿路結石,正確方法是［單選題］*

A.留置導尿

B.使用抗生素

C.使用溶石藥

D.多飲水√

E.使用利尿藥

15.骨折復位時骨折復位時解除肌肉張力的最好方法A.牽引與對抗牽弓I［單選題］

B.將肢體放在適中的位置

C.麻醉√

D.動作輕柔、快速

E.先予一段時間的牽引治療

16.四肢骨折拆除外固定時關節(jié)活動較差，其原因［單選題］*

A.肌肉萎縮

B.關節(jié)強直

C.關節(jié)僵硬√

D.骨折復位不理想

E.骨折尚未完全愈合。

17.開放性骨折清創(chuàng)術中哪項處理是錯誤的［單選題］*

A.對仍有血液供應的皮膚，只切除1~2毫米的污染區(qū)

B.若皮膚剝離面廣，暴露皮下創(chuàng)腔或隧道

C.徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D.徹底清除大、小游離碎骨片√

E.保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片

18.列哪種情況可排除骨折的可能性［單選題］*

A.受傷部無畸形

B.無骨摩擦音

C.無反?；顒?/p>

D.局部腫脹與瘀斑

E.以上均不能排除√

19.骨折反復多次復位造成產嚴重的并發(fā)癥有［單選題］*

A.繼發(fā)性血腫

B.皮膚壞死

C.繼發(fā)血管神經損傷

D.骨折移位

E.骨不連接V

20.骨折手法復位的基本原則是［單選題］*

A.近端對遠端

B.兩端牽引

C.兩端重疊

D.遠端對近端√

E.兩斷端互對

21.以下哪種不是骨折復位的方法是［單選題］*

A.手法復位

B.持續(xù)牽引復位

C.骨牽引

D.手術切開復位

E.手法按摩V

22.下列哪項不是小夾板固定治療骨折的優(yōu)點［單選題］*

A.有效地防止骨折端再發(fā)生移位

B.便于及時進行鍛煉，防止關節(jié)僵硬

C.不妨礙肌肉縱向收縮，有利于骨折愈合

D.取材方便，操作簡單，并發(fā)癥少

E.固定范圍包括骨折的上、下關節(jié)，便于進行功能鍛煉√

23.下列哪一項不是導致骨折延愈合或不愈合的因素［單選題］*

A.感染

B.沒有達到解剖復位V

C.反復多次復位

D.糖尿病

E.軟組織嵌入

24.骨折臨床愈合的標準，下列哪項不正確［單選題］*

A.局部無壓痛

B.局部無縱向叩擊痛

C.局部無反?；顒?/p>

D.局部無畸形V

E.X線片示骨折線模糊，并有連續(xù)骨痂通過

25.骨折急救處理時妥善固定的目的，哪項是錯誤的［單選題］*

A.使移位的骨折得到適當?shù)膵烧?/p>

B.避免骨折端在搬運過程中加重軟組織損傷

C.可以止痛，利于防止休克

D.便于運輸

E.減少骨折端出血

26、張先生因股骨干骨折行持續(xù)骨牽引，其護理哪項錯誤［單選題］

A.抬高床頭15-30cm√

B.每天用酒精滴牽引針孔

C.保持有效的牽引作用

D.定時測量肢體長度

E.指導病人功能鍛煉

27、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是［單選題］*

A.鍋鏟畸

BA鍋鏟畸形

B槍刺刀畸形

C.垂腕畸形

D.爪形手畸形√

E.猿手畸形

28.在護理骨牽引病人時，如牽引過度可引起［單選題］

A.肌肉萎縮

B.骨愈合障礙√

C.肢體砒

D.劇烈疼痛

E.骨損傷

29.下列哪種骨折屬不完全性骨折［單選題］*

A.橫形骨折

B.裂縫骨折√

C.壓縮骨折

D.嵌插骨折

E.斜形骨折

30.骨折特有體征為［單選題］*

A.疼痛、腫脹、功能障礙

B.畸形、異?；顒?、骨擦音V

C.畸形、異?；顒印⒐δ苷系K

D.腫脹、瘀斑、異?；顒?/p>

E.畸形、彈性固定、關節(jié)部位空虛

31.石膏固定后最多見的并發(fā)癥是［單選題］*

A.血管損傷

B.神經損傷

C.關節(jié)僵硬√

D.骨化性肌炎

E.缺血性肌攣縮

32.關于Colles骨折，下列不正確的是［單選題］*

A.多由直接暴力所致V

B.骨折發(fā)生在撓骨遠端距撓骨下關節(jié)面3cm以內

C.骨折遠端向背側和橫側移位

D.臨床表現(xiàn)為槍刺刀和餐叉畸形

E.治療以手法復位為主

33.石膏繃帶包扎錯誤的方法是［單選題］*

A.患肢保持功能位

B.包扎處用手指扶托肢體V

C.動作敏捷、用力均勻

D.邊緣部分應予修齊

E.傷口部位在未干固前開窗

34.下列骨牽引護理措施不正確的是［單選題］*

A.床尾或床頭抬高15~30cm

B.牽引針不可左右移動

C.去除牽引針孔的血痂V

D.維持肢體在整復或固定的位置

E.鼓勵病人功能鍛煉

二、案例題

1.王先生，60歲，意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈細速。現(xiàn)場急救應首先采取

的措施是［單選題］*

A.固定骨折

B.輸液

C.止血√

D.止痛

E.立即轉送

2.男性，33歲，車禍造成左股骨干開放性骨折，接診時首先應注意的并發(fā)癥是［單選題］*

A.神經損傷

B.傷口感染

C.失血性休克V

D.損傷性骨化

E.缺血性骨壞死

3.女性，65歲，因股骨頸骨折行皮牽引，應采取的體位是［單選題］*

A.外展中立位√

B.內收中立位

C.外展外旋位

D.內收內旋位

E.雙腿并攏功能位

4.何某，男，40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時，訴患肢疼痛難忍，查體:肢端蒼白，溫度降低，

足趾不能主動活動，應考慮［單選題］*

A.骨折端移位

B.襯墊不妥

C.繼發(fā)感染

D.血管受壓√

E.體位不當

5.伍某，女，22歲。前臂骨折行石膏繃帶包扎小時后，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼"堯動脈搏動減弱。

應首先采取的措施是［單選題］*

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.做下肢被動活動

D按摩

E.適當松解石膏繃帶V

6.韋某，男，24歲。外傷致右脛腓骨骨折。進行跟骨結節(jié)牽引，下列護理不妥的是［單選題］*

A.向病人解釋牽引的目的及效果

B.檢查針孔周圍皮膚有無紅腫及疼痛.

C.每日用酒精擦針孔處1~2次

D.針孔處的血痂應除去以免感染√

E.定期測量肢體長度、防止過度牽引

7.王某，女，26歲。車禍2小時,查體：一般情況尚可,右小腿有一長約16Cm的傷口，脛骨斷端外

露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應該進行的處理是［單選題］*

A行簡單的外固定√

B行氣壓止血帶止血

C.急送手術室

D.長腿石膏托固定.

E.緊急輸血、輸液

8.患兒，男性，12歲。左大腿被汽車橫行輾扎，根據(jù)下列哪項可確定為骨折［單選題］*

A.局部腫脹淤血疼痛

B.不敢持重

C.不能自主活動

D.反?；顒覸

E.局部壓痛

9.劉某，男，40歲。夕M窮致右股骨骨折，已行手術復位內固定，術后護士指導病人進行功能鍛煉，其

一般原則是［單選題］

A.早期以患肢肌肉等張收縮運動為主

B.中期以患肢持重或負重活動為主

C.中期以患肢肌肉等長收縮運動為主

D.后期以重點關節(jié)為主行全面功能鍛煉√

E.后期避免抗阻力運動

10.胡某，男，28歲。車禍致股骨干骨折，入院后行骨牽引治療。護理中防止過度牽引的措施是［單選

題］*

A.將床尾抬身15~30cr∩

B.定時測量肢體長度V

C.牽引重量不可隨意增減

D.保持有效牽引

E.牽引力與反牽引力應保持在一條線上

11.43女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。［單選題］*

通常此類病人采用的保守治療方法是

A.皮牽引√

B.骨牽引

C.骨盆懸吊牽引

D.骨盆帶牽引

E.手法復位石膏固定

12.患者，男性，28歲，因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切開復位內固定術。住院10天

后，護士查房時發(fā)現(xiàn)其靚尾部皮膚呈暗紅色。［單選題］*

為該病人做按摩時可使用

A.50%的乙醇√

B.70%的乙醇

C.90%的乙醇

D.松節(jié)油

E.溫水

13.患者，女性，17歲，打球時不慎骨折。入院后焦慮、哭泣,應采取的護理措施是：［單選題］*

A.請家屬協(xié)助勸說

B.給予鎮(zhèn)靜藥

C.讓其傾訴，給予安慰V

D.及時制止，耐心說服

E.協(xié)商醫(yī)師，安排出院

14.患者，女性，15歲，外傷后出現(xiàn)肘部關節(jié)腫脹，鑒別肱骨踝上骨折和肘關節(jié)脫位的是：［單選題］*

A.手臂功能障礙

B.局部有無淤血、水腫

C.是否可摸到尺骨鷹嘴

D.肘后三點是否失去正常關系V

E.跌倒后因肘部撐地而受傷

15.者，男性，28歲。打球時不慎跌倒受傷。X線檢查：右肱骨踝上骨折。骨折臨床愈合后肘關節(jié)功

能的恢復主要取決于［單選題］*

A.足夠的休息、康復時間

B.床上活動

C.功能鍛煉V

D.右膏固定松緊度

E?有沒有內固定

16.患者，男性，25歲。外傷性肱骨踝上骨折，骨折線從前下方斜向后上方。此骨折最易出現(xiàn)的并發(fā)

癥是：［單選題］*

A.尺神經損傷√

B.骨筋膜室綜合癥

C.脂肪栓塞綜合征

D.肱動脈損傷

E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

17.患者，女性，47歲，地震中致右大腿骨折。分診護士接診時首先應注意的并發(fā)癥是［單選題］*

A.內臟損傷

B.脂肪栓塞

C.神經損傷

D休克

E.擠壓綜合征√

18.患者，女性，42歲，車禍事故中致脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈搏細速，現(xiàn)場護士應

首先采取的措施是：［單選題］*

A.固定骨折

B.迅速建立靜脈通路

C.ltlH√

D.心理護理

E.破傷風皮試

19.男性，8歲，4小時前跑步時摔倒，手掌著地，查體：右肘部腫脹，壓痛，半屈位畸形，前臂腫脹

明顯，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，燒動脈博動微弱，測前臂組織壓為60mmHg,X線檢查結果為肱骨牌

上骨折，應給予的緊急處理為［單選題］*

A.手法復位

B.患肢石膏固定

C.口服利尿劑

D.夾板固定

E.盡快手術√

20.脛腓骨中1/3骨折患者,復位后,用長腿石膏管型固定，4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關

節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是［單選題］*

A.肌肉萎縮

B.關節(jié)僵硬√

C.關節(jié)強直

D.骨折復位不理想

E.骨折畸形愈合

21.6歲，女孩，外傷致肱骨踝上伸直型骨折，經手法復位，石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻，主動活

動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應采?。蹎芜x題］*

A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療V

B.觀察2天，視情況采用相應措施

C.手術探查，手術治療。

D.應用血管擴張劑

E.臂叢麻醉

22.男性患者,因外傷致股骨內外踝骨折，關節(jié)面不平，相差0.8cm,雖經治療，骨折移位未見改變，

最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥，是［單選題］*

A.骨化性肌炎

B.褥瘡

U膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎√

D.膝關節(jié)僵硬

E.膝關節(jié)外翻畸形

23.某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中，應該［單選題］*

A.用木板床運送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢內收內旋位

D.人力牽引置下肢中立位

E.將左下肢和右下肢捆扎一起√

24.45歲男性，車禍3小時入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應密切

觀察的，是哪種并發(fā)癥［單選題］*

A.