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人類遺傳病與優(yōu)生1醫(yī)學ppt人類遺傳病與優(yōu)生1醫(yī)學ppt考考你1:感冒、SARS、愛滋病
2:白化病、紅綠色盲、并指3:大脖子病、高度近視4:先天性白內(nèi)障都是遺傳病嗎?2醫(yī)學ppt考考你1:感冒、SARS、愛滋病都是遺傳病嗎?2醫(yī)學pp
先天性疾病1.含義:出生前已形成的畸形或疾病,一般嬰兒出生時 就已表現(xiàn)出的疾病2.病因(1)遺傳物質(zhì)改變引起的,屬于遺傳病,如白化病、先天性愚型(2)環(huán)境因素引起的,屬于非遺傳病,如母親在妊 娠前三個月內(nèi)感染風疹病毒,可使胎兒患先 天性心臟病或先天性白內(nèi)障3醫(yī)學ppt先天性疾病1.含義:出生前已形成的畸形或疾病,一般嬰兒出生家族性疾病1.含義:一個家族中多個成員都表現(xiàn)出來的同一種疾
病,即某一疾病有家族史2.病因分類:(1)遺傳物質(zhì)改變引起的,屬于遺傳病。如多指、抗維 生素D佝僂病(2)環(huán)境因素引起的,屬于非遺傳病。如由于飲食中缺 少維生素A,家族中多個成員可能患夜盲癥4醫(yī)學ppt家族性疾病1.含義:一個家族中多個成員都表現(xiàn)出來的同一種疾遺傳病、先天性疾病、家族性疾病的關(guān)系(1)先天性疾病和家族性疾病中的許多疾病與遺傳病 有一定關(guān)系,但不能說先天性疾病和家族性疾 病都是遺傳病(2)遺傳病不一定一生下來就表現(xiàn)出來,遺傳病有 的是先天性疾病,有的是后天性疾病(3)顯性遺傳病一般表現(xiàn)出家族傾向性,隱性遺傳 病難以表現(xiàn)出家族傾向,如果不是近親結(jié) 婚,往往幾代中只見到一個患者5醫(yī)學ppt遺傳病、先天性疾病、家族性疾病的關(guān)系(1)先天性疾病和家族性一、人類遺傳病的概述單基因遺傳病多基因遺傳病染色體異常遺傳病
人類遺傳病是指由于遺傳物質(zhì)的改變而引起的人類疾病。各種遺傳病的發(fā)病率6醫(yī)學ppt一、人類遺傳病的概述單基因遺傳病多基因遺傳病染色體異常遺傳病1、單基因遺傳病(1)定義:受一對等位基因控制的遺傳病。(2)分類顯性遺傳病
隱性遺傳病常染色體上:并指軟骨發(fā)育不全X染色體上:抗維生素D佝僂病常染色體上:白化病先天性聾啞苯丙酮尿癥X染色體上:血友病色盲進行性肌營養(yǎng)不良伴Y遺傳:外耳道多毛7醫(yī)學ppt1、單基因遺傳病(1)定義:受一對等位基因控制的遺傳病。(22、多基因遺傳病——由多對等位基因控制無腦兒,原發(fā)性高血壓,青少年型糖尿病等家族聚集發(fā)病較率高易受環(huán)境影響特點無腦兒在多基因病中,致病的若干對基因具有微小的累加效應,這種微效基因越多,性狀表現(xiàn)的強度就越大8醫(yī)學ppt2、多基因遺傳病——由多對等位基因控制無腦兒,原發(fā)性高血壓,3、染色體異常遺傳病:◆常染色體異常:指由常染色體變異而引起的遺傳病。如:21三體綜合癥(先天性愚型),貓叫綜合癥◆性染色體異常:指由性染色體變異而引起的遺傳病。如:XO型Turner綜合癥(性腺發(fā)育不良)XXYXYY遺傳物質(zhì)較大改變,造成較嚴重的后果,甚至流產(chǎn)9醫(yī)學ppt3、染色體異常遺傳病:◆常染色體異常:指由常染色體變異請大家指出下列遺傳病各屬于何種類型?
(1)苯丙酮尿癥A.常顯
(2)21三體綜合征B.常隱
(3)抗維生素D佝僂病C.X顯
(4)軟骨發(fā)育不全D.X隱
(5)進行性肌營養(yǎng)不良E.多基因遺傳病
(6)青少年型糖尿病F.常染色體異常病
(7)性腺發(fā)育不良G.性染色體異常病10醫(yī)學ppt請大家指出下列遺傳病各屬于何種類型?10醫(yī)學ppt二、遺傳病對人類的危害資料——1、我國每年出生的兒童中,1.3%有先天性缺陷,其中 70~80%是由于遺傳因素所致。2、15歲以下死亡的兒童中,40%為各種遺傳病所致。3、自然流產(chǎn)兒中大約50%是染色體異常引起的。4、21三體綜合征總數(shù)100萬,以每年2萬遞增。危害——患者、后代、家庭、社會……11醫(yī)學ppt二、遺傳病對人類的危害資料——危害——患者、后代、家庭、社會一個病殘兒平均壽命為50年,50年國家和家庭需為孩子承擔40萬人民幣的基本生活費用每年出生:120萬人×40萬元=4800億元經(jīng)濟負擔精神負擔12醫(yī)學ppt一個病殘兒平均壽命為50年,50年國家和家庭需為孩子承擔40環(huán)境中的致突變污染是導致遺傳病發(fā)病率上升的主要原因——調(diào)查表明,在環(huán)境污染嚴重的環(huán)境中生活的人群,遺傳病發(fā)病率明顯升高。放射性污染化學污染13醫(yī)學ppt環(huán)境中的致突變污染是導致遺傳病發(fā)病率上升的主要原因——調(diào)對策除重視對人類生存環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善外,最有效的方法:提倡和實行優(yōu)生14醫(yī)學ppt對策除重視對人類生存環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善外,最有效的方法三、遺傳病的監(jiān)測、預防和治療(一)遺傳病的監(jiān)測(二)遺傳病的預防(優(yōu)生工作的主要措施)1.以人群為監(jiān)測對象2.以大的醫(yī)院為監(jiān)測對象目的:分析發(fā)病原因和提供防治方法15醫(yī)學ppt三、遺傳病的監(jiān)測、預防和治療(一)遺傳病的監(jiān)測(二)遺傳病的三、優(yōu)生優(yōu)生,就是讓每一個家庭生育出健康的孩子。措施禁止近親結(jié)婚進行遺傳咨詢提倡“適齡生育”產(chǎn)前診斷16醫(yī)學ppt三、優(yōu)生優(yōu)生,就是讓每一個家庭生育出健康的孩子。措施優(yōu)生的主要措施我國婚姻法規(guī)定:直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親禁止結(jié)婚。一選擇好對象——禁止近親結(jié)婚達爾文和表妹愛瑪生育6個子女,3個夭折,3個終生不育。科學家的悲劇17醫(yī)學ppt優(yōu)生的主要措施我國婚姻法規(guī)定:直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親禁遺傳咨詢的內(nèi)容和步驟為---提出建議檢查、了解病史,作出遺傳診斷分析遺傳病的傳遞方式推斷后代發(fā)病幾率一個患抗維生素D佝僂?。╔上顯性遺傳)的男子(XHY)與正常女子XhXh結(jié)婚,為預防生下患病的孩子進行了遺傳咨詢,你認為最有道理的是()C
A不要生育B妊娠期多吃含鈣食品C只生男孩D只生女孩進行遺傳咨詢二18醫(yī)學ppt遺傳咨詢的內(nèi)容和步驟為---提出建議檢查、了解病史,作出遺傳過晚生育由于體內(nèi)積累的致突變因素增多,生患病小孩的風險相應增大——資料表明40歲以上女子生育的子女中,患21三體綜合癥的機率比25-34歲女子所生子女高出10倍。適齡生育——女子24-29歲生育過早生育對母子健康也不利,原因是一般女子自生發(fā)育要到24-25歲才能完成。提倡“適齡生育”19醫(yī)學ppt過晚生育由于體內(nèi)積累的致突變因素增多,生患病小孩的風險相應增生殖醫(yī)學表明女子生育的最適年齡為24到29歲20醫(yī)學ppt生殖醫(yī)學表明女子生育的最適年齡為24到29歲20醫(yī)學ppt羊水檢查B超檢查孕婦血細胞檢查絨毛檢查基因診斷方法:優(yōu)點:及早發(fā)現(xiàn)有嚴重遺傳病和嚴重畸形的胎兒。產(chǎn)前診斷概念:胎兒出生前,醫(yī)生用專門的檢測手段對孕婦進行檢查,以便確定胎兒是否患有某種遺傳病或先天性疾病21醫(yī)學ppt羊水檢查方法:優(yōu)點:及早發(fā)現(xiàn)有嚴重遺傳病和嚴重畸形的胎兒。產(chǎn)絨毛細胞檢查:主要用一根細細的塑料管或金屬管,通過孕婦的子宮口,沿子宮壁入內(nèi),吸取少量絨毛進行細胞學檢查羊水(羊膜穿刺)檢查用于確診胎兒是否患染色體異常、神經(jīng)管缺陷,以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進行羊水細胞和生物化學方面的檢查6.選擇性流產(chǎn)7.妊娠早期避免致畸劑22醫(yī)學ppt絨毛細胞檢查:主要用一根細細的塑料管或金屬管,通過孕婦的子宮羊水(羊膜穿刺)檢查23醫(yī)學ppt羊水(羊膜穿刺)檢查23醫(yī)學ppt四、人類基因組計劃及其意義測定人類基因組的遺傳圖和物理圖,確定人類DNA的全部核苷酸(或者說堿基)的序列,解讀其中包含的遺傳信息1.目的:為什么要測24條?人類有22對常染色體和1對性染色體,在常染色體中,每對同源染色體的兩條染色體,從根本上說,性質(zhì)是相同或相似的。因此,對這類同源染色體只研究其中的1條就可以了。而性染色體X和Y有較多的非同源部分,不能由X性質(zhì)推測Y。因此,人類基因組研究就是22條常染色體、1條X染色體和1條Y染色體,共24條染色體上DNA的總和。
24醫(yī)學ppt四、人類基因組計劃及其意義測定人類基因組的遺傳圖和物理圖,確25醫(yī)學ppt25醫(yī)學ppt1990年啟動2001年公開發(fā)表工作草圖2003年圓滿完成測序任務(wù)人類基因組由31.6億個堿基對組成,已發(fā)現(xiàn)的基因約3-3.5萬個。2.過程:3.結(jié)果:中國承擔了1%的測序任務(wù),即3號染色體上的3000萬個堿基對26醫(yī)學ppt1990年啟動人類基因組由31.6億個堿基對組成,已發(fā)現(xiàn)的基(1)人類基因組計劃是人類生命科學史上一項偉大工程,其實施和完成對人類將產(chǎn)生難以預料的影響,其作用絲毫不亞于原子彈試驗和阿波羅登月計劃。4.意義:(2)對于人類疾病的預防、診斷及治療方式都會有全新的改變(3)極大地促進生命科學領(lǐng)域一系列基礎(chǔ)研究的發(fā)展27醫(yī)學ppt(1)人類基因組計劃是人類生命科學史上一項偉大工程,其實施和(5)經(jīng)濟技術(shù)價值:給食品制造、醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)帶來一場生物革命(4)促進生命科學與其他學科的整合,產(chǎn)生了一些新興學科28醫(yī)學ppt(5)經(jīng)濟技術(shù)價值:給食品制造、醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)帶來一場生物革命(某種遺傳病的發(fā)病率=某種遺傳病的患病人數(shù)×100%某種遺傳病的被調(diào)查人數(shù)29醫(yī)學ppt某種遺傳病的發(fā)病率=某種遺傳病的患病人數(shù)×100%某種遺傳病Thanks!30醫(yī)學pptThanks!30醫(yī)學ppt單基因顯性遺傳病并指多指常染色體31醫(yī)學ppt單基因顯性遺傳病軟骨發(fā)育不全這種病的患者表現(xiàn)出異常的體態(tài):四肢短小畸形,上臂和大腿表現(xiàn)得尤為明顯;腰椎過度前凸;腹部明顯隆起;臀部后凸;患者身材短小。據(jù)研究,軟骨發(fā)育不全是由致病基因A導致長骨端部軟骨細胞的形成出現(xiàn)障礙而引起的一種侏儒癥(男性平均身高:131公分/女性平均身高:124公分)
。這種病的純合子患者的病情嚴重,大多數(shù)死于胎兒期或新生期。(常顯)軟骨層軟骨發(fā)育不全32醫(yī)學ppt軟骨發(fā)育不全這種病的患者表現(xiàn)出異常的體態(tài):四肢短小畸形,上臂抗維生素D佝僂病(X)(伴X染色體顯性遺傳?。┛咕S生素D性佝僂病有低血磷性和低血鈣性兩種.低血磷性抗維生素D佝僂病比較多見,此病特點為:①血磷低下,對一般劑量維生素D沒有反應;②尿磷增加;③鈣從腸道吸收不良,尿鈣減少或正常;④佝僂病癥狀發(fā)生在一周歲以后;⑤生長緩慢,但年長兒發(fā)病者生長正常.
病因:由于腎小管回吸收磷減少所致.腸道吸收鈣、磷不良,血磷降低,骨質(zhì)不易鈣化.33醫(yī)學ppt抗維生素D佝僂病(X)(伴X染色體顯性遺傳?。┛咕S生素D性白化病人體內(nèi)缺少酪氨酸酶,不能將酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素,表現(xiàn)出白化性狀。
白化病(常隱)34醫(yī)學ppt白化病人體內(nèi)缺少酪氨酸酶,不能將酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素,表現(xiàn)
苯丙氨酸羧化酶酪氨酸酶苯丙氨酸酪氨酸黑色素
苯丙酮酸
苯丙酮尿癥苯丙酮酸在體內(nèi)積累過多,會對嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成不同程度的損害異常35醫(yī)學ppt苯丙酮尿癥苯丙酮酸在體內(nèi)積累過多,會對嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成不同進行性肌營養(yǎng)不良患兒肌肉萎縮無力,行走困難?;颊吆笃陔p側(cè)腓腸肌呈假性肥大(肌組織被結(jié)締組織替代)。一般于4-5歲發(fā)病,20歲前死亡。伴X隱36醫(yī)學ppt進行性肌營養(yǎng)不良患兒肌肉萎縮無力,行走困難?;颊吆笃陔p側(cè)腓腸單基因顯性遺傳病男性多毛耳(Y)性染色體37醫(yī)學ppt單基因顯性遺傳病男性多毛耳(Y)性染色體37醫(yī)學ppt苯丙酮尿癥單基因隱性遺傳病38醫(yī)學ppt苯丙酮尿癥單基因隱性遺傳病38醫(yī)學ppt常染色體異常遺傳病21三體綜合癥(先天性愚型)原因:患者比正常人多了一條21號染色體。癥狀:患者智力低下,身體發(fā)育緩慢,常表現(xiàn)出特殊的面容:眼間距寬,外眼角上斜,口常半張,舌常伸出口外,又叫伸舌樣癡呆。39醫(yī)學ppt常染色體異常遺傳病21三體綜合癥(先天性愚型)原因:患者比正常染色體異常40醫(yī)學ppt常染色體異常40醫(yī)學ppt性染色體異常遺傳病Turner綜合癥(性腺發(fā)育不良)原因:患者缺少一條X染色體41醫(yī)學ppt性染色體異常遺傳病Turner綜合癥(性腺發(fā)育不良)原因:患性腺發(fā)育不良(特納氏綜合征)(XO綜合征)是女性中最常見的一種性染色體病,發(fā)病率是1/3500。經(jīng)染色體檢查發(fā)現(xiàn),患者缺少了一條X染色體(45,XO)
。性腺發(fā)育不良患者主要的外部特征是:身體比較矮小(身高120~140cm),肘常外翻,頸部皮膚松弛為蹼頸。外觀雖然表現(xiàn)為女性,但是性腺發(fā)育不良,乳房不發(fā)育,因而沒有生育能力:這種病的患者大約有30%伴有先天性心臟病。42醫(yī)學ppt性腺發(fā)育不良(特納氏綜合征)(XO綜合征)是女性中最常見的一性腺發(fā)育不良(女性)先天性睪丸發(fā)育不全癥(女性)性腺發(fā)良不良癥43醫(yī)學ppt性腺發(fā)育不良(女性)先天性睪丸發(fā)育不全癥(女性)性腺發(fā)良不良先天性睪丸發(fā)育不全綜合征(47,XXY)XYY綜合征(47,XYY)該病患者體細胞中多了1條X染色體,染色組成為47,XXY?;颊吣行缘诙哉鞑话l(fā)育,睪丸發(fā)育不全,無生殖能力,智力一般較低等。該病患者體細胞中多了1條Y染色體,染色組成為47,XYY。該病患者為男性,睪丸發(fā)育不全,多數(shù)缺乏生殖能力,身材高大,智力正?;蚵缘?,性情暴烈,常有攻擊行為等。44醫(yī)學ppt先天性睪丸發(fā)育不全綜合征(47,XXY)XYY綜合征(47,貓叫綜合征原因:第5號染色體部分缺失。癥狀:兩眼距離較遠,耳位低下,生長發(fā)育緩慢,存在著嚴重的智力障礙?;純嚎蘼曒p,音調(diào)高,很像貓叫。常染色體異常遺傳病45醫(yī)學ppt貓叫綜合征原因:第5號染色體部分缺失。癥狀:兩眼距離較遠,耳XHY×XhXh
P配子XHYXhFXHXhXhY佝僂病正常女:佝僂病男:正常結(jié)論:這對夫婦只能生男孩,不能生女孩。46醫(yī)學pptXHY×XhXhP配子XHYXhFXH特別提醒遺傳病家族性疾病先天性、終身性疾病不一定都是47醫(yī)學ppt特別提醒遺傳病家族性疾病先天性、終身性疾病不一定都是47醫(yī)學祖父母外祖父母叔、伯、姑父母舅、姨叔伯姑的子女自己兄弟姐妹舅、姨的子女叔伯姑的孫子女(或外孫子女)子女兄弟姐妹的子女舅姨的孫子女(或外孫子女)叔伯姑的曾孫子女(或曾外孫子女)孫子女(外孫子女)兄弟姐妹的孫子女(或外孫子女)舅姨的曾孫子女(或曾外孫子女)48醫(yī)學ppt祖父母外祖父母叔、伯、姑父母舅、姨叔祖父母外祖父母叔、伯、姑父
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