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專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀化驗(yàn)單專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀化驗(yàn)單專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀化驗(yàn)單現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室中做血常規(guī)檢查使用多參數(shù)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀一次測(cè)定可得到十幾項(xiàng)至幾十項(xiàng)參數(shù),較為常見(jiàn)的為項(xiàng)參數(shù)的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中英文名稱(chēng),如下所示:2通過(guò)閱讀報(bào)刊,我們能增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),擴(kuò)大自己的知識(shí)面。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀化驗(yàn)單專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀化驗(yàn)單專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀化驗(yàn)單現(xiàn)代實(shí)1現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室中做血常規(guī)檢查使用多參數(shù)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀一次測(cè)定可得到十幾項(xiàng)至幾十項(xiàng)參數(shù),較為常見(jiàn)的為項(xiàng)參數(shù)的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中英文名稱(chēng),如下所示:2現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室中做血常規(guī)檢查使用多參數(shù)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀一次測(cè)定可得到分析項(xiàng)目英文名稱(chēng)結(jié)果單位參考范圍白細(xì)胞
計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞百分比淋巴細(xì)胞百分比%單核細(xì)胞百分比嗜酸性細(xì)胞百分比嗜堿性細(xì)胞百分比
3分析項(xiàng)目英文名稱(chēng)結(jié)果單位中性粒細(xì)胞絕對(duì)值
淋巴細(xì)胞絕對(duì)值#單核細(xì)胞絕對(duì)值嗜酸性細(xì)胞絕對(duì)值嗜堿性細(xì)胞絕對(duì)值4中性粒細(xì)胞絕對(duì)值4
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
血紅蛋白
紅細(xì)胞壓積
平均紅細(xì)胞體積
平均紅細(xì)胞血紅蛋白量
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度
紅細(xì)胞體積分布寬度
血小板
平均血小板體積
血小板體積分布寬度5
紅細(xì)胞計(jì)數(shù).紅細(xì)胞計(jì)數(shù)()和血紅蛋白測(cè)定(,)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白是貧血診斷的主要指標(biāo)。機(jī)體發(fā)生出血,血液生成障礙,紅細(xì)胞破壞嚴(yán)重或紅細(xì)胞異常增生等問(wèn)題時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白量都可發(fā)生變化。
6.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)()和血紅蛋白測(cè)定(,)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白是貧
()病理性升高:嚴(yán)重嘔吐,腹瀉,大量出汗,大面積燒傷病人,糖尿病酸中毒等,可導(dǎo)致血液濃縮,會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞和血紅蛋白量的明顯增加;慢性心臟病等因?yàn)榻M織缺氧,使血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白量呈代償性增加;7()病理性升高:7
某些腫瘤,如腎癌,肝細(xì)胞癌,子宮肌瘤,卵巢癌等也可使紅細(xì)胞和血紅蛋白量呈非代償性增加。真性紅細(xì)胞增多癥是一種原因不明的以紅細(xì)胞增多為主的血液疾?。?某些腫瘤,如腎癌,肝細(xì)胞癌,子宮肌瘤,卵巢癌等也可使紅細(xì)胞
()病理性降低:骨髓造血功能障礙,如再生障礙性貧血、白血病等引起的貧血;慢性疾病,如感染、炎癥、惡性腫瘤、尿毒癥、肝病等造成或伴發(fā)的貧血;9()病理性降低:9造血物質(zhì)缺乏或利用障礙造成的貧血,如缺鐵性貧血;紅細(xì)胞破壞過(guò)多造成的貧血:如溶血性貧血等;急性失血,大手術(shù)后,慢性失血等都是造成紅細(xì)胞和血紅蛋白降低的因素。10造血物質(zhì)缺乏或利用障礙造成的貧血,如缺鐵性貧血;10.白細(xì)胞計(jì)數(shù)()和白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)()血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞。由于中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的,其增高和減低直接影響白細(xì)胞總數(shù)的變化。11.白細(xì)胞計(jì)數(shù)()和白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)()血液中的白細(xì)胞包括中性因此在臨床檢查中絕大多數(shù)病例白細(xì)胞總數(shù)實(shí)際反映著中性粒細(xì)胞的變化,所以白細(xì)胞總數(shù)的臨床意義主要指中性粒細(xì)胞的變化。12因此在臨床檢查中絕大多數(shù)病例白細(xì)胞總數(shù)實(shí)際反映著中性粒細(xì)胞的
)中性粒細(xì)胞病理性升高::某些細(xì)菌性感染所引發(fā)的疾病,特別是化膿性球菌引起的局部炎癥和全身性感染,如:化膿性腦膜炎、肺炎、闌尾炎、中耳炎、扁桃體炎、膽囊炎與敗血癥等:嚴(yán)重的組織損傷或壞死:如大手術(shù)后,燒傷,急性出血嚴(yán)重創(chuàng)傷,血管栓塞等;13)中性粒細(xì)胞病理性升高:13
:腫瘤與血液病,如:慢性粒細(xì)胞白血病,急性粒細(xì)胞白血病等均可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量升高;:過(guò)敏反應(yīng);:中毒反應(yīng);14
:腫瘤與血液病,如:慢性粒細(xì)胞白血病,急性粒細(xì)
()中性粒細(xì)胞病理性降低:某些病毒性感染:如流感,病毒性肝炎,風(fēng)疹等。某些細(xì)菌性感染,如傷寒和副傷寒。血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血,原發(fā)性粒細(xì)胞缺乏癥。脾功能亢進(jìn);理化因素:如放射線,放射性治療,化學(xué)治療藥物,解熱鎮(zhèn)痛藥物等,抗腫瘤類(lèi)細(xì)胞毒性藥物等均可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量減少。15()中性粒細(xì)胞病理性降低:15
、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義
、增多:如過(guò)敏性疾病、寄生蟲(chóng)病、某些傳染病、皮膚病、某些惡性腫瘤、某些血液病;、減少:如長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素,某些傳染病早期。
16、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義16
、嗜堿性粒細(xì)胞記數(shù)的臨床意義:.嗜堿性粒細(xì)胞增多:如慢性粒細(xì)胞白血?。ㄊ人嵝粤<?xì)胞也可增多),嗜堿粒細(xì)胞白血?。ㄉ僖?jiàn)),某些轉(zhuǎn)移癌與骨髓纖維化。.嗜堿性粒細(xì)胞減少的意義不大。17、嗜堿性粒細(xì)胞記數(shù)的臨床意義:17
()淋巴細(xì)胞變化:百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、慢性淋巴細(xì)胞白血病、麻疹、腮腺炎、結(jié)核、病毒性肝炎與病毒感染等淋巴細(xì)胞常升高;傳染病急性期、放射病、長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療與細(xì)胞免疫缺陷病等淋巴細(xì)胞常降低。18()淋巴細(xì)胞變化:18.血小板計(jì)數(shù)(、)一般情況下如需判斷患者有無(wú)出血傾向和有無(wú)止血能力,需要做血小板檢查,其中最為常見(jiàn)的是做血小板計(jì)數(shù)。19.血小板計(jì)數(shù)(、)一般情況下如需判斷患者
)血小板升高:原發(fā)性血小板增多常見(jiàn)于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥等;反應(yīng)性血小板增多癥常見(jiàn)于急慢性炎癥,缺鐵性貧血與癌癥患者,經(jīng)治療后情況改善,血小板數(shù)目會(huì)很快下降至正常水平。脾切除術(shù)后血小板會(huì)有明顯升高,隨后會(huì)緩慢下降到正常范圍。20)血小板升高:20
()血小板減少:常見(jiàn)于血小板生成障礙,如再生障礙性貧血,急性白血病,急性放射病等;血小板破壞增多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜,脾功能亢進(jìn),消耗過(guò)度如彌漫性血管內(nèi)凝血,家族性血小板減少如巨大血小板綜合征等。21()血小板減少:21乙肝五項(xiàng)檢查化驗(yàn)單分析項(xiàng)目結(jié)果單位參考范圍乙肝病毒表面抗原()<1P>1乙肝病毒表面抗體()<1P>1乙肝病毒核心抗體()<1P>1乙肝病毒抗原()<1P>1乙肝病毒抗體()>1P<122乙肝五項(xiàng)檢查化驗(yàn)單分析項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)的意義①、、項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明感染的是大三陽(yáng),病毒復(fù)制快,有傳染性。
②、、陽(yáng)性說(shuō)明感染的是小三陽(yáng),病毒復(fù)制相對(duì)較慢,傳染性相對(duì)較小。
③單獨(dú)項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明原來(lái)感染過(guò)乙肝,或者注射過(guò)乙肝疫苗。
④、或者、陽(yáng)性說(shuō)明正在感染其間,或者正在康復(fù)之中。具體分析看病情而定。
⑤、陽(yáng)性說(shuō)明正在感染之中,應(yīng)該與時(shí)治療。23各項(xiàng)指標(biāo)的意義①、、項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明感染的是大三陽(yáng),病毒復(fù)制快,尿常規(guī)化驗(yàn)單分析項(xiàng)目英文名稱(chēng)結(jié)果單位參考范圍顏色濁度尿比重—值—尿白細(xì)胞亞硝酸鹽尿蛋白質(zhì)尿糖尿酮體尿膽原尿膽紅素尿隱血尿沉渣紅細(xì)胞—尿沉渣白細(xì)胞—尿沉渣上皮細(xì)胞管型尿結(jié)晶個(gè)尿細(xì)菌酵母菌
24尿常規(guī)化驗(yàn)單分析項(xiàng)目英文名稱(chēng)結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)的意義.尿比重()臨床意義:增高:示尿液濃縮,見(jiàn)于糖尿病、急性腎炎、腹瀉、心衰等。減低:示腎濃縮機(jī)能減退,見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、尿崩癥等。.值酸性尿:糖尿病、酸中毒、腎盂腎炎、白血病等。堿中毒:服用堿性藥物25各項(xiàng)指標(biāo)的意義.尿比重()25
.白細(xì)胞()臨床意義:尿中白細(xì)胞增多見(jiàn)于:)泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎。)腎盂炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核。)淋病與泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤。.亞硝酸鹽()臨床意義:陽(yáng)性常見(jiàn)于革監(jiān)氏陰性菌感染的尿道炎,但應(yīng)作其它檢查確征。26.白細(xì)胞()26
.尿蛋白()臨床意義:)生理性蛋白尿:可出現(xiàn)精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期等。)病理性蛋白尿:>由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損所致的蛋白尿,見(jiàn)于急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等。>由于腎小管重吸收能力減退和腎小管分泌所致的蛋白尿。>異常蛋白質(zhì)的排泄。>某些免疫性結(jié)締組織疾病27.尿蛋白()27
.酮體()臨床意義:增多:
)生理性:過(guò)度饑餓、分娩后、進(jìn)食多量脂肪。)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。28
.酮體()28
.尿糖()
臨床意義:尿糖增高,見(jiàn)于糖尿病、腎性糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等、內(nèi)服或注射大量葡萄糖與精神激動(dòng)等。.尿膽紅素()、尿膽原()臨床意義:黃疸型肝炎時(shí)出現(xiàn)異常29.尿糖()29
.紅細(xì)胞()
臨床意義:自發(fā)性血尿。病因性血尿:腎性障礙泌尿系統(tǒng)腫瘤與結(jié)石,全身性疾病等。.管型的意義:透明管型可見(jiàn)于正常人,蠟樣管型見(jiàn)于腎衰竭病人.30
.紅細(xì)胞()30生化全套化驗(yàn)單分析項(xiàng)目英文名稱(chēng)結(jié)果單位參考范圍谷草轉(zhuǎn)氨酶—谷丙轉(zhuǎn)氨酶—谷草谷丙谷氨酰轉(zhuǎn)肽—膽堿酯酶堿性磷酸酶—
31生化全套化驗(yàn)單分析項(xiàng)目英文名稱(chēng)總蛋白—白蛋白—
球蛋白—.白蛋白球蛋白總膽紅素—
直接膽紅素—間接膽紅素—總膽汁酸—32總蛋白血糖尿素氮—肌酐尿酸—
二氧化碳結(jié)合力—33血糖33
總膽固醇—
甘油三酯—
高密度脂蛋白膽固醇
—低密度脂蛋白—34總膽固醇—34肌酸激酶羥丁酸脫氫酶乳酸脫氫酶
35肌酸激酶35鉀離子—氯化物鈉離子鈣離子—血無(wú)機(jī)磷—鎂離子—36鉀離子—3各項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義⑴谷丙轉(zhuǎn)氨酶(),病毒性肝炎早期、酒精性肝炎常升高。⑵谷草轉(zhuǎn)氨酶()意義同⑶比值對(duì)肝病診斷有一定幫助。急慢性肝炎時(shí)多<,肝硬變或肝癌時(shí)可>,原發(fā)性肝癌時(shí)可>。37各項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義⑴谷丙轉(zhuǎn)氨酶(),病毒性肝炎早期、酒精性肝
⑷總蛋白()、白蛋白()、球蛋白()、比值:慢性活動(dòng)性肝炎和肝硬化時(shí),白蛋白降低,球蛋白增高,倒置。⑸總膽紅素()、直接膽紅素()、間接膽紅素():用于判斷黃疸的類(lèi)型。體檢常選總膽紅素。如患急性黃疸型肝炎、肝硬化、膽管阻塞、溶血性貧血等疾病時(shí)增高。38
⑷總蛋白()、白蛋白()、球蛋白()、比值:38
()血糖濃度是論斷糖尿病的依據(jù)()血脂檢驗(yàn)常用有四項(xiàng)檢查:總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯等。⑴總膽固醇水平維持在較
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