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PAGEPAGE82014年河南省產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新平臺(tái)申請(qǐng)書(shū)平臺(tái)名稱：（蓋章）聯(lián)系人:聯(lián)系電話:推薦部門(mén)：（蓋章）填報(bào)日期:年月日河南省科學(xué)技術(shù)廳制填寫(xiě)說(shuō)明1．填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)內(nèi)各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)實(shí)事求是，表述明確；外來(lái)語(yǔ)要同時(shí)用原文和中文表達(dá)，第一次出現(xiàn)的縮略詞，須注明全稱。2．申請(qǐng)書(shū)規(guī)格為A4紙，與各種證明材料一起裝訂成冊(cè)(需按要求簽字、蓋公章)，平臺(tái)申請(qǐng)單位應(yīng)按規(guī)定程序、數(shù)量和時(shí)間遞交申請(qǐng)書(shū)和電子版。平臺(tái)名稱省外合作方省內(nèi)合作方類別□事業(yè)□企業(yè)□民非年月日年月——年月職務(wù)電話手機(jī)一、平臺(tái)的整體建設(shè)目標(biāo)和作用二、協(xié)議各方的主要投入和職責(zé)三、運(yùn)行機(jī)制和管理方式四、平臺(tái)人員整體情況學(xué)術(shù)帶頭人總?cè)藬?shù)科研人員博士及以上碩士本科其他高級(jí)職稱中級(jí)職稱（一）平臺(tái)主要負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介：（二）平臺(tái)其他主要人員：姓名年齡學(xué)歷職稱/職務(wù)工作單位五、技術(shù)優(yōu)勢(shì)六、目前的建設(shè)進(jìn)度（人員、資金、場(chǎng)地、設(shè)備等情況）七、已經(jīng)開(kāi)展的研究和技術(shù)服務(wù)

八、單位（部門(mén)）意見(jiàn)申請(qǐng)單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：（簽章）年月日推薦部門(mén)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：（簽章）年月日省科技廳意見(jiàn)負(fù)責(zé)

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