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文檔簡(jiǎn)介

2023年中醫(yī)急診醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試模擬卷

本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100

分,60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,

只有一個(gè)最符合題意)

1.頭面痛外邪襲絡(luò)證治法應(yīng)采用

A.清熱解郁,散寒解表

B.疏風(fēng)解表,舒絡(luò)止痛

C.疏風(fēng)清熱,活血化瘀

D.疏風(fēng)清熱,解表止痛

E.疏風(fēng)散寒,理氣止痛

2.風(fēng)溫肺熱病初期,熱在肺衛(wèi)時(shí)的主要治療方劑為

A.銀翹散

B.桑菊飲

C.清肺湯

D.人參敗毒散

E.桑杏湯

3.氣胸初起濁氣閉肺證可選

A.安宮牛黃丸

B.蛤蛇定喘丸

C.平喘固本丸

D.生脈口服液

E.血府逐瘀口服液

4.風(fēng)溫肺熱病初期以實(shí)證為主,其病機(jī)為

A.風(fēng)寒襲肺

B.風(fēng)寒束表

C.風(fēng)熱襲表

D.暑濕襲表

E.痰熱閉熱

5.中風(fēng)病的內(nèi)傷基礎(chǔ)是

A.元?dú)鈨?nèi)虛

B.氣血逆亂

C.腦脈痹阻

D.嗜食厚味

E.憂思惱怒

6.某患者,男,78歲,診斷為“真心痛(急性心肌梗死合并

左心衰)”,發(fā)病在24h內(nèi),現(xiàn)治療心衰宜選用

A.西地蘭

B.地高辛

C.多巴酚丁胺

D.6受體阻滯劑

E.毒毛旋花子昔K

7.患者患風(fēng)溫肺熱病,經(jīng)治療后體溫降低至37℃,自覺(jué)發(fā)熱,

咳嗽,痰量減少,口干口渴,舌紅苔燥,脈細(xì)數(shù)??蛇x用

A.沙參麥冬湯

B.桑菊飲

C.白虎湯

D.清燥救肺湯

E.麻杏石甘湯

8.癥見全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,牙關(guān)緊閉,苦笑面容,頭痛,

頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,面色膏紫,呼吸急迫,大汗淋漓,苔

白膩,脈弦緊。此屬

A.中風(fēng)證閉證

B.中風(fēng)病邪阻經(jīng)絡(luò)證

C.金創(chuàng)痙重證

D.痙證熱甚發(fā)痙證

E.痙證邪壅經(jīng)絡(luò)證

9.脈率過(guò)速型心悸是指在靜息狀態(tài)下,脈搏頻率超過(guò)

A.90次/分

B.100次/分

C.120次/分

D.140次/分

E.160次/分

10.某患者,男,70歲,左胸前區(qū)憋悶、疼痛,遇寒加重,

面色蒼白,手足厥冷,舌苔白,脈沉緊。其辨證為厥心痛

A.虛證(陽(yáng)氣虛衰)

B.虛證(氣陰兩虛)

C.實(shí)證(陰寒偏盛)

D.實(shí)證(血瘀偏盛)

E.實(shí)證(痰濁偏盛)

11.不是風(fēng)溫肺熱病特點(diǎn)的是

A.多在冬春季節(jié)發(fā)病

B.以身熱、咳嗽、煩渴或伴氣急、胸痛為主癥

C.病重者可見高熱煩躁,神志昏蒙或四肢厥冷等到表現(xiàn)

D.起病急,傳變快,病程短

E.不發(fā)熱,以咳嗽咳痰為主癥

12.下列情況可暫不做胸膜粘連術(shù)的是

A.漏氣不止

B.胸悶痛

C.反復(fù)發(fā)作性氣胸

D.肺功能不良

E.長(zhǎng)期裂口不愈合

13.與急黃病變關(guān)系最為密切的臟腑是

A.肝膽

B.脾心

C.肝脾

D.脾腎

E.脾胃

14.缺血性中風(fēng)溶栓治療的時(shí)機(jī)一般為發(fā)病后

A.6小時(shí)內(nèi)

B.7小時(shí)內(nèi)

C.10小時(shí)內(nèi)

D.12小時(shí)內(nèi)

E.24小時(shí)內(nèi)

15.某患者,女性,30歲,因服敵百蟲1瓶,1小時(shí)后神志

恍惚,被家人送到醫(yī)院急診。對(duì)此患者洗胃不宜使用

A.清水

B.溫開水

C.生理鹽水

D.2%碳酸氫鈉

E.1:5000高鎰酸鉀

16.心悸虛證治療選用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減,若以心動(dòng)

過(guò)緩為著者,酌加

A.赤芍、丹參

B.拿茄子、茯苓

C.半夏、竹茹

D.橘皮、枳實(shí)

E.麻黃、細(xì)辛

17.具有芳香溫通,用于寒凝氣滯、心脈不通所致卒心痛的

藥物是

A.心寶

B.鹿香保心丸

C.速效救心丸

D.復(fù)方丹參滴丸

E.冠心蘇合丸

18.氣胸伴有液氣胸時(shí),穿刺點(diǎn)選擇在

A.B超定位選取

B.患側(cè)腋中線第六肋間

C.患側(cè)鎖骨中線第二肋間

D.患側(cè)腋后線第八肋間

E.以上均不是

19.洋地黃毒性反應(yīng)出現(xiàn)室性早搏,應(yīng)立即停用洋地黃,并

最宜選用何藥治療

A.維拉帕米

B.胺碘酮

C.普羅帕酮,洋地黃類

D.苯妥英鈉和氯化鉀

E.普羅帕酮

20.有苦笑面容癥狀的可見于

A.痙證

B.中風(fēng)

C.顫證

D.癇證

E.金創(chuàng)痙

21.某患者,男,60歲,胸痛劇烈,心痛徹背,背痛徹心,

痛無(wú)休止,伴汗出肢冷。心電圖示ST段呈弓背向上抬高與

直立T波融合成單向曲線。其診斷首先考慮

A.厥心痛

B.胸痹心痛

C.真心痛

D.急性胃脫痛

E.臟躁

22.真心痛虛證選用的中藥針劑是

A.參附注射液

B.參麥注射液

C.丹參注射液

D.黃黃注射液

E.生脈注射液

23.某患者,男,40歲,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,午后熱甚,咳嗽胸

痛,咳吐黏濁痰,痰量逐漸增多,咳痰如膿,有腥臭味,偶

有痰中膿血相間,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。該患者應(yīng)診斷為

A.懸飲

B.急跨

C.肺癰

D.風(fēng)熱感冒

E.風(fēng)溫肺熱病

24.心悸不安,胸悶氣短,自汗,動(dòng)則更甚,面色蒼白,形

寒肢冷,渴不欲飲,小便短少,下肢浮腫,舌淡苔白,脈沉

細(xì)無(wú)力。治宜選用

A.滌痰湯加減

B.血府逐瘀湯加減

C.括簍殘白半夏湯加減

D.括萎癱白白酒湯加減

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減

25.某患者卒然發(fā)黃,高熱神昏,螞血發(fā)斑,診斷為急黃邪

在營(yíng)血,主方應(yīng)選用

A.犀角散

B.茵陳蒿湯

C.柴胡疏肝散

D.安宮牛黃丸

E.犀角地黃湯

26.心悸類似于西醫(yī)學(xué)的各種心律失常,在其診斷治療權(quán)變

中,對(duì)于急性心肌梗死出現(xiàn)窒早時(shí)首選藥物為

A.胺碘酮

B.心得安

C.利多卡因

D.美西律

E.普羅帕酮

27.厥心痛與胸痹心痛的鑒別診斷,最重要的是

A.疼痛性質(zhì)

B.疼痛部位

C.病情是否穩(wěn)定

D.心電圖的改變

E.疼痛發(fā)生的誘因

28.將暑證分為陰暑和陽(yáng)暑的醫(yī)家是

A.秦景明

B.程鐘齡

C.喻嘉言

D.李時(shí)珍

E.張景岳

29.某患者,女性,50歲,因與他人爭(zhēng)吵服有機(jī)磷農(nóng)藥數(shù)口,

1小時(shí)后被送往鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予靜脈注射阿托品治療,16小時(shí)

后病情無(wú)好轉(zhuǎn)送往省三甲醫(yī)院急診,經(jīng)查體:淺昏迷狀態(tài),

體溫40℃,時(shí)有煩躁抽搐,瞳孔6mm,皮膚干燥,心率160

次/分,膀胱充盈。下列處理錯(cuò)誤的是

A.導(dǎo)尿

B.給予解磷定

C.給予地西泮

D.繼續(xù)使用阿托品

E.停止應(yīng)用阿托品,給予毛果蕓香堿

30.心,慘與真心痛的鑒別診斷,最重要的是

A.心慌不安

B.心跳劇烈

C.心悸是否伴有心痛

D.突發(fā)突止,不能自主

E.脈搏節(jié)律或/和頻率異常

31.患者心悸時(shí)發(fā)時(shí)止,伴有胸悶胸痛,舌質(zhì)紫暗。治療宜

選用

A.心寶

B.補(bǔ)心氣口服液

C.復(fù)方丹參滴丸

D.朱砂安神丸

E.生脈口服液

32.厥心痛疼痛持續(xù)的時(shí)間一般在

A.1分鐘以內(nèi)

B.1?3分鐘

C.3?5分鐘

D.10?15分鐘

E.15分鐘以上

33.治療中風(fēng)病閉證的代表方是

A.溫膽湯

B.羚羊角湯

C.星簍承氣湯

D.化痰通絡(luò)湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

34.治療暑厥可選用的中成藥是

A.紫雪丹

B.清營(yíng)湯

C.仁丹

D.安腦丸

E.蕾香正氣水

35.肺脹與氣胸鑒別主要依靠

A.氣急上逆

B.胸部X線

C.面晦唇暗

D.咳喘病史

E.以上均不是

36.某患者,女,67歲,呼吸困難,咳嗽無(wú)力,口唇膏紫,

手撒肢冷,神志不清,脈虛無(wú)力。治療應(yīng)選用

A.參附湯

B.至寶丹

C.紫雪丹

D.蘇合香丸

E.安宮牛黃丸

37.某患者,女,60歲,以“心慌胸悶半年,反復(fù)發(fā)作暈厥

1個(gè)月”為主訴入院,診斷為“三度房宣傳導(dǎo)阻滯伴心源性

腦缺氧綜合征”。其最佳治療方法為

A.阿托品

B.麻黃堿

C.異丙腎上腺素

D.人工心臟起搏器

E.中藥辨證治療

38.患者,25歲。因進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)劇烈腹痛,里急后

重明顯,痢下膿血,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)。首選的治

療方為

A.胃苓湯

B.芍藥湯

C.連理湯

D.白頭翁湯

E.葛根苓連湯

39.某患者,男,78歲,氣促胸悶,喉中哮鳴有聲,痰少,

無(wú)力咳出,倦怠乏力,神疲自汗,納谷不番,舌淡胖邊有齒

痕,脈濡滑。此患者所患哮病的病機(jī)為

A.脾虛運(yùn)化無(wú)力

B.肺腎氣虛,攝納無(wú)力

C.肺腎氣虛,陽(yáng)虛水泛

D.脾腎虧虛,水濕內(nèi)停

E.肺脾氣虛,痰濁中阻

40.治療中風(fēng)病邪阻經(jīng)絡(luò)、神機(jī)失用證的代表方是

A.溫膽湯

B.羚羊角湯

C.星簍承氣湯

D.化痰通絡(luò)湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

41.心悸的臨床證候表現(xiàn)多為

A.虛證

B.實(shí)證

C.心血瘀阻證

D.心血不足證

E.虛實(shí)夾雜證

42.厥心痛類似于西醫(yī)學(xué)的

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.不穩(wěn)定型心絞痛

C.急性心肌梗死

D.自發(fā)性心絞痛

E.勞累性心絞痛

43.酒精中毒實(shí)證的治法為

A.清熱瀉下

B.和中解毒

C.和胃調(diào)中

D.清熱解毒

E.回陽(yáng)救逆

44.張仲景認(rèn)為,咳而上氣,喉中水雞聲者,可用

A.麻黃湯

B.射干麻黃湯

C.大青龍湯

D.小青龍湯

E.拿防大棗瀉肺湯

45.一學(xué)生,18歲,因在暑假期間蹋球后出現(xiàn)昏倒,不省人

事,手足痙攣,高熱無(wú)汗,煩躁,舌紅苔燥,脈促,治療應(yīng)

首選

A.清營(yíng)湯

B.犀角地黃湯

C.羚角鉤藤湯

D.蕾香正氣水

E.清暑益氣湯

46.癥見頭痛,項(xiàng)背強(qiáng)直,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗或有汗,肢體酸

重,甚至口噤不語(yǔ),四肢抽搐,苔白,脈浮緊。此屬痙證中

A.邪壅經(jīng)絡(luò)

B.熱甚發(fā)痙

C.氣血虧虛

D.瘀血內(nèi)阻

E.濕熱致痙

47.《素問(wèn)-至真要大論》日:“諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于

A.風(fēng)

B.寒

C.暑

D.濕

E.燥

48.速效救心丸治療厥心痛發(fā)作

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