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關于腦部疾病圖像Chiari畸形女39歲,雙上肢麻木,肉跳手變細2年。雙上肢肌萎縮,肌力III-IV,頸5以下痛覺減低。T1小腦扁桃體及延髓下疝至頸椎管內頸3-胸4脊髓中央管擴張;FLASH(500/45/35

)枕大池顱內外段消失,延髓中央管閉塞,頸1-2后縱韌帶增厚鈣化55第2頁,共34頁,2024年2月25日,星期天硬膜外血腫男55歲,左頂受擊后頭痛半月,以左側面為主,無嘔吐。體征:左側面部角覺敏感。T1(360/11)左側頂葉顱板下類梭形短T1病灶,皮質受壓,腦室系統無改變,T2(2200/120)上述病灶呈長、短混雜改變。70第3頁,共34頁,2024年2月25日,星期天亞急性硬膜外血腫男59歲,急起雙下肢無力三天,1月前有輕微頭部外傷史。伸舌偏右,雙下肢肌力IV,左側上肢張力增高,左側巴氏征(+)。T1(360/11)兩側額葉腦外大片長梭形短T1病灶,局部皮質受壓,大腦縱短T1病灶;T2(2200/120)上述病灶呈長T2及混雜T2改變;T1(320/15)上述病灶呈短T1,兩側腦室、前角受壓,變形,下移。73第4頁,共34頁,2024年2月25日,星期天腦梗塞女58歲,反復頭痛伴雙眼視力下降1年,左肢體無力三天。左側中樞性面癱,左上肢肌力III-IV。(1,2)T1(360/11)右側額葉頂見大片低信號,腦組織介面不清;(3,4)T2(3300/120)上述病灶呈長T2信號;(5,6)增強T1(320/15)上述病灶呈不規(guī)則腦回樣、片狀強化。80第5頁,共34頁,2024年2月25日,星期天腦梗塞男43歲,急起右側肢體無力,言語不清1小時。神志清,右側肢體肌力IV。(1,2)T1(360/11)左側額頂顳葉頂見大片稍長T1信號,其間有小塊狀T1改變,占位效應顯著,右側腦室體旁小點狀長T1信號;(3,4)T2(2200/120)上述病灶呈長T2信號,累及皮層。81第6頁,共34頁,2024年2月25日,星期天腦梗塞(1)T1(360/11)左額葉額中回呈長T1信號,境界欠清,無水腫及占位性;(2)T2(2200/120)上述病灶呈長T2信號;(3,4,5)增強,呈腦回狀強化;82男46歲,右側肢體無力16天,口角歪斜1天。右額紋消失,右眼閉合困難,右側鼻唇溝淺,右側肢體肌力IV。第7頁,共34頁,2024年2月25日,星期天小腦梗塞男58歲,急性頭痛,言語不清2天。1年來反復發(fā)作;失語,伸舌偏右,右半身肌力差。(1,2)T1左顳枕葉大片長T1信號,左側基底節(jié)點狀長T1信號;信號;(3,4,5)T2像上述病灶呈長T2信號;83診斷:左顳枕葉腦梗塞(陳舊性);左側基底區(qū)腔隙性腦梗塞(病灶新)。第8頁,共34頁,2024年2月25日,星期天出血性腦梗塞男57歲,急起右側肢體乏力伴意識不清12天。睜眼昏迷,右側肢體肌力0

。(1)T1左側大腦半球有大片長T1信號,其中可見斑點狀短T1信號,左側面腦室輕度受壓;(2)T2像上述病灶呈混雜T2信號;由于位于左大腦動脈分布區(qū),梗塞后出血多為瘀斑狀,無血腫中心,含鐵血黃素沉著呈不規(guī)則的點狀。86第9頁,共34頁,2024年2月25日,星期天混合性中風女69歲,漸起發(fā)呆半月,3天前言語不清、吞咽困難。神志欠清,右側上下肢肌力差,病理反射(+)。(1,2)T1左側顳葉有斑點狀短T1信號及右側基底區(qū)境界不清的稍長T1信號;(2)T2像上述病灶呈長T2信號;87第10頁,共34頁,2024年2月25日,星期天基底節(jié)區(qū)腦出血(1)T1右側外囊區(qū)有一環(huán)狀短T1信號,中心呈等T1,外周有稍長T1信號,占位性明顯;(2)T2像上述病灶呈長T2信號,中心呈等T2,外周有水腫;(3,4,5)增強,血腫呈環(huán)狀強化。89男32歲,急起頭痛,口角歪斜,左側肢體無力2天。伸舌偏右,左側肢體肌力IV。第11頁,共34頁,2024年2月25日,星期天基底節(jié)區(qū)腦出血女69歲,漸起發(fā)呆半月,3天前言語不清、吞咽困難。神志欠清,右側上下肢肌力差,病理反射(+)。(1,2)T1左側顳葉有斑點狀短T1信號及右側基底區(qū)境界不清的稍長T1信號;(2)T2像上述病灶呈長T2信號;90第12頁,共34頁,2024年2月25日,星期天腦干出血男24歲,頭暈伴視物成雙1周余。(1)腦干片狀高信號,界清,腦干不膨大,第四腦室頂受壓;(2)T2像上述病灶呈長T2信號;(3,4)增掃病灶周邊強化。96第13頁,共34頁,2024年2月25日,星期天動靜脈畸形女30歲,陣發(fā)性四肢抽搐7天,有腦血管病史,神清,神經系統(-)。(1)左側額后片狀水樣長T1信號,邊緣小結節(jié)改變及條狀短T1信號;(2)T2像上述病灶呈長T2信號,其中有塊狀短T2信號,有100弧形流空現象,占位性不明顯;(3,4)增掃結節(jié)狀病變呈團塊化顯著強化,左側腦室輕微擴大。第14頁,共34頁,2024年2月25日,星期天動靜脈畸形男52歲,間歇性頭暈10年,抽搐1次,神經系統(-)。(1)右側枕葉呈斑片狀短T1信號信蜂窩狀長T1信號,并可見迂曲的流入增強信號,局部腦溝增寬。無水腫及占位;(2)T2像上述病灶呈長。101T2信號,流空明顯,并可見增粗的右側大腦中動脈的分支向病灶供血;(3,4)增掃病灶呈片狀、扭曲條狀強化。第15頁,共34頁,2024年2月25日,星期天動靜脈畸形女72歲,頭昏、左側肢體無力3月,神經系統(-)。(1)右側鞍旁囊性短T1信號,內有少許等T1信號,境界清楚;(2)病灶呈環(huán)狀低信號,其中心為小圓形長T2高信號;(3-4)增掃呈類圓性強化病灶居右側面海綿竇111第16頁,共34頁,2024年2月25日,星期天腦膿腫女30歲,1月內兩次發(fā)作性四肢抽搐。神清、顱神經(-),右上肢無力II,肌張力增高,可引出病理反射。(1)左頂葉塊狀等T1信號,周圍片狀長T1水腫帶,局部腦組織界面不清;(2)左頂病灶呈稍長T2信號,不均勻,水腫明顯;(3-4)增掃呈團塊狀均勻強化,未見明確中心壞死液化腔,境界清楚,左側腦室體部受壓。122第17頁,共34頁,2024年2月25日,星期天星形膠質細胞瘤女43歲,發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐1次,神經系統(-)(1)T1像左側額頂圓形長T1信號,邊緣光滑,其間信號略有不均勻;(2)T2像呈均勻長T2信號;(3-5)增掃無強化。213第18頁,共34頁,2024年2月25日,星期天小腦蚓部膠質瘤男61歲,發(fā)作性頭痛4月,雙視乳頭水腫。(1)T1像后顱凹下吲部囊狀T1異常信號,后部有等T1小結節(jié),境界清;(2)呈長T2信號,后部有少許等T2結節(jié);邊緣水腫;(3-5)增掃后部小結節(jié)均勻強化,幕上腦室較大,室管膜下腔腦脊液滲透出。221第19頁,共34頁,2024年2月25日,星期天膠質母細胞瘤出血男42歲,言語不清,右上下肢體無力3天右側肢體肌力IV。(1)T1像左側頂葉塊狀病變,呈短T1,可見周圍水腫;(2)呈等或短T2信號,周邊有大量水腫;(3-5)增掃呈不均勻輕度強化,邊緣條狀流空影。233第20頁,共34頁,2024年2月25日,星期天額葉凸面腦膜瘤男68歲,發(fā)作性意識喪失1次,神經系統(-)。(1)T1像右側額葉凸面大塊長T1灶,基底貼附于腦膜上,局部皮層受壓內移,周圍水腫少許;(2)呈稍長T2信號,中心有放射狀流空現象;(3-5)增掃呈均勻強化,右腦室下移,中線左移。233第21頁,共34頁,2024年2月25日,星期天頂葉腦膜瘤女46歲,眩暈、嘔吐4天,神經系統(-)。(1)T1像右側頂葉皮層旁圓形等T1灶,局部腦回及腦溝界面不清;(2)呈短T2信號;(3-4)增掃呈圓形均勻強化,境界清,貼附于硬膜,局部硬膜強化,皮層受壓內陷。259第22頁,共34頁,2024年2月25日,星期天囊性腦膜瘤男21歲,發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐3年,癥狀加重1天,神經系統(-)。(1)T1像左側鏞旁大片短T1灶,邊緣清,有水腫,側室受壓明顯;(2)呈均勻長T2信號,可見邊緣包膜呈等T2改變;(3-4)增掃左額極見小環(huán)狀及放射狀強化影。272第23頁,共34頁,2024年2月25日,星期天腦膜瘤男76歲,行走不穩(wěn)3月,雙下肢肌力IV。(1)T1像右側額葉鏞旁小圓形等T1灶,邊緣清,局部灰質受壓;(2)呈等T2改變,(3)增掃均勻強化;(4-5)

刀治療半年增掃呈中心未強化,邊緣強化,周圍有水腫。273第24頁,共34頁,2024年2月25日,星期天垂體微腺瘤女17歲,頭痛15天。神經系統(-),泌乳素增高,達正常人3倍。(1)T1像鞍內等T1灶,垂體異常飽滿,邊緣清;(2)呈等T2改變,(3)增掃病灶及垂體均勻強化;(4)鞍隔隆起;(5)鞍隔上抬,鞍內病灶均勻強化,漏壯斗垂體信海綿竇強化。285第25頁,共34頁,2024年2月25日,星期天聽神經纖維瘤女50歲,左耳聽力下降,耳嗚,面部麻木1年余。(1)T1像右側橋小腦角區(qū)塊狀等T1灶,其間斑點狀長T1病灶;(2)呈等T2改變,其斑點狀長T2影;(3-5)增掃不規(guī)則環(huán)狀強化,瘤體內有壞死區(qū)。288第26頁,共34頁,2024年2月25日,星期天惡性淋巴瘤女34歲,近事遺忘,頭痛數月,共濟失調,四肢有可疑的病理反射。(1-2)T1像左額葉大塊稍長T1灶,周邊有少許水腫,右側腦室三角區(qū)片狀略長T1灶,右小腦稍長T1灶;(3-4)左顳頂等T2改變,其間有小塊短T2影,其余呈長T2改變;(5-6)增掃不規(guī)則,分散強化。328第27頁,共34頁,2024年2月25日,星期天脂肪瘤女54歲,頭部外傷后幻聽、幻視1月,神經系統(-)。(1)T1像大腦繃裂,胼胝上方條狀短T1灶,邊緣清,腦精通系統無改變;(2)呈長T2改變,(3-6)增掃無強化。340第28頁,共34頁,2024年2月25日,星期天脂肪瘤女33歲,頭痛、惡心2月,神經系統(-)。(1)T1像右側環(huán)池內塊狀短T1灶,局部環(huán)池擴大;(2-3)呈長T2改變,(4-5)增掃無強化。341第29頁,共34頁,2024年2月25日,星期天頸靜脈球瘤男36歲,聲音嘶啞,左側面部活動不靈10月,左面癱,左聽力減退,伸舌偏左,左共濟失調。(1-3)T1像左側頸靜脈孔區(qū)見塊狀等T1灶,邊緣清,壓迫腦干及左側小腦角,第四腦室變形;(4-6)呈長或稍長T2改變。343第30頁,共34頁,2024年2月25日,星期天小腦半球蛛網膜囊腫女3歲,左手活動不靈1月,神經系統(-)。(1)T1像右側小腦半球見大片囊狀長T1灶,右側小腦半球腦干受壓移位;(2)呈長T2改變,(3)增掃無強化351第31頁,共34頁,2024年2月25日,星期天腦室內囊男35歲,頭痛1周,伸舌右偏。(1)T1像左側腦室體部擴大,內側跨越中線,后部外側見線狀高信號,

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