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文檔簡介
呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理模擬考試題與參考答案
一、單選題(共90題,每題1分,共90分)
1、慢性呼吸衰竭病人出現(xiàn)最早的臨床表現(xiàn)是
A、發(fā)熱
B、發(fā)絹
C、神經精神癥狀
D、呼吸困難
E、咳嗽
正確答案:D
2、肺結核病人咯血伴高熱常提示
A、炎癥波及壁層胸膜
B、支氣管內血液吸收
C、空洞形成
D、病灶擴散
E、并發(fā)血氣胸
正確答案:D
3、某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱,
此時血象的變化是
A、嗜酸性粒細胞增加
B、淋巴細胞增加
C、中性粒細胞增加
D、紅細胞減少
E、紅細胞增加
正確答案:C
4、急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應是
A、高濃度給氧
B、間歇給氧
C、呼氣末正壓給氧
D、持續(xù)低流量給氧
E、吸氣末正壓給氧
正確答案:C
5、在我國引起咯血最常見的疾病是
A、慢性支氣管炎
B、急性支氣管炎
C、肺氣腫
D、肺結核
E、肺炎
正確答案:D
6、應女士,66歲。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加
重,昨夜間咳嗽加重,痰量增多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)組,桶狀
胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動脈血氣分析:PaO270mmHg,PaC02
42nlmHg,經治療后病情緩解。護士進行健康教育,囑病人回家后首先應
做到
A、加強腹式呼吸
B、定量行走鍛煉
C、長期家庭氧療
D、避免吸入有害氣體
E、保持室內適當?shù)臏貪穸?/p>
正確答案:C
7、慢性肺心病發(fā)生心衰時,治療主要是
A、血管擴張劑
B、控制感染,改善呼吸功能
C、強心劑
D、利尿劑
E、控制心律失常
正確答案:B
8、患者男,35歲。反復咳嗽,咳膿痰10年,加重伴發(fā)熱2天,住院時
進行體位引流,錯誤的是
A、判斷病變部位
B、引流在飯后進行
C、引流過程中觀察病人反應
D、明確引流目的
E、選擇引流體位
正確答案:B
9、護理支氣管擴張病人的首要措施是
A、使用支氣管舒張藥
B、使用抗菌藥物
C、超聲霧化吸入
D、促進排痰
E、預防咯血窒息
正確答案:D
10、武女士,患急性上呼吸道感染。為防止交互感染,武女士的家屬應
做好
A、中醫(yī)中藥預防
B、室內食醋熏蒸
C、多休息、多飲水
D、呼吸道隔離
E、用抗生素預防
正確答案:D
11、浸潤型肺結核的病灶多位于:
A、肺門附近
B、肺下野
C、全肺各處
D、肺中部
E、肺尖或肺上野
正確答案:E
12、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為
A、咯鐵銹色痰
B、咳嗽
C、胸痛
D、寒顫、高熱
E、呼吸困難
正確答案:A
13、張女士,65歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近3年出現(xiàn)呼吸困難且逐漸
加重。雙肺散在哮鳴音。最可能的診斷是
A、慢性阻塞性肺氣腫
B、單純型慢性支氣管炎
C、支氣管肺癌
D、喘息型慢性支氣管炎
E、支氣管哮喘
正確答案:A
14、張女士,77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、
咳痰。護士指導其咳嗽排痰時的錯誤做法是
A、輔以胸部叩擊
B、于深呼氣末屏氣
C、先行5?6次深呼吸
D、連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近
E、再迅速用力咳嗽將痰排出
正確答案:B
15、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是
A、胸片見模糊淡薄陰影
B、紅色膠凍狀黏稠膿性痰
C、可聞干、濕性羅音
D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱
E、胸痛
正確答案:B
16、引起細菌性肺炎最常見的病因是
A、葡萄球菌
B、流感桿菌
C、溶血性鏈球菌
D、肺炎桿菌
E、肺炎鏈球菌
正確答案:E
17、休克型肺炎病人宜采取的體位是
A、平臥位
B、側臥位
C、去枕平臥位或頭略高、足高的特殊體位
D、頭低足高位
E、半臥位
正確答案:C
18、趙女士,43歲。糖尿病病史8年??人?、咳痰3個月,今日早晨突
然咯血。胸片示右肺上野斑片狀陰影,內可見一個直徑1.5cm的空洞。
最可能的診斷是
A、肺癌
B、肺結核
C、肺炎
D、支氣管擴張
E、肺囊腫
正確答案:B
19、林先生,40歲。最近咳嗽明顯,胸痛劇烈,為減輕其胸痛,護士應
勸他采取
A、患側臥位
B、健側臥位
C、半坐臥位
D、平臥位
E、端坐位
正確答案:A
20、支氣管擴張發(fā)生大咯血首要的護理措施是
A、抗休克治療
B、持續(xù)吸氧
C、保持呼吸道通暢
D、止血藥的應用
E、靜脈輸液
正確答案:C
21、醫(yī)院內獲得性肺炎的主要病原體是
A、肺炎球菌
B、病毒
C、金黃色葡萄球菌
D、革蘭陰性桿菌
E、肺炎支原體
正確答案:D
22、自發(fā)性氣胸最常見的癥狀是
A、胸痛
B、呼吸困難
C、休克
D、咳嗽
E、咳痰
正確答案:A
23、老年男性,因肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院。入院第一天晚上,因痰
多、咳嗽、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,不正確的護理措
施是
A、給鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡
B、減少夜間護理操作,保證病人睡眠
C、減少白天睡眠時間和次數(shù)
D、給低流量持續(xù)吸氧
E、和病人一起制定白天活動計劃
正確答案:A
24、王先生,28歲。因肺結核抗結核治療已3個月,近幾日來出現(xiàn)視力
減退,視野縮小。最可能引起上述副作用的藥物是
A、利福平
B、鏈霉素
C、乙胺丁醇
D、異煙股
E、毗嗪酰胺
正確答案:C
25、患者,男性,28歲,支氣管哮喘發(fā)作,首要的護理問題是
A、清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且粘稠不易咳出有關
B、舒適的體位:與呼吸困難有關
C、焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關
D、低效型呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關
E、體液不足:與呼吸急促.出汗、體液丟失及液體攝入不足有關
正確答案:D
26、急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是
A、寒顫.高熱
B、胸痛
C、咳大量膿臭痰
D、咳嗽.咳痰
E、肺部濕啰音
正確答案:C
27、葡萄球菌肺炎的感染途徑除呼吸道吸入外,還常見于
A、上行感染
B、垂直感染
C、皮膚感染后經血液傳播
D、消化道感染
E、直接感染
正確答案:C
28、咳膠陳樣痰見于
A、肺炎球菌肺炎
B、阿米巴肺膿腫
C、克雷白桿菌肺炎
D、支原體肺炎
E、急性肺水腫
正確答案:C
29、張女士,28歲。自發(fā)性氣胸經胸腔閉式引流48小時,水封瓶長玻璃
管內水柱波動消失,病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn)。提示
A、肺膨脹良好
B、并發(fā)支氣管胸膜瘦
C、患側肺不張
D、呼吸道不通暢
E、引流管有堵塞
正確答案:A
30、最有效的通氣方式是
A、持續(xù)氣道正壓通氣
B、壓力支持通氣
C、間歇正壓通氣
D、間歇指令通氣
E、呼氣末正壓通氣
正確答案:E
31、蔣先生,75歲。慢支并發(fā)肺氣腫10年,近日來病情加重,咳嗽頻繁,
痰粘不易咳出,伴呼吸困難、發(fā)弟。與病情相符的血氣分析結果是
A、Pa02降低,PaCO2升高,pH降低
B、PaO2正常,PaCO2升高,pH正常
C、Pa02降低,PaCO2正常,pH升高
D、PaO2升高,PaCO2升高,pH降低
E、PaO2正常,PaCO2降低,pH升高
正確答案:A
32、患者,男性,24歲,診斷為右上肺浸潤型肺結核伴有空洞,突然大咯血
不止,最關鍵的護理措施是
A、減少活動,保持安靜
B、做鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳等對癥處理
C、患側臥位
D、準備好急救藥品和器械
E、保持呼吸道通暢,防止窒息
正確答案:E
33、肺炎球菌肺炎的抗菌治療應首選
A、頭抱菌素類
B、青霉素
C、慶大霉素
D、鏈霉素
E、紅霉素
正確答案:B
34、氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在:
A、腋前線第7肋間
B、鎖骨中線第2肋間
C、腋中線第7肋間
D、肩胛骨下第
E、腋中線第4-5肋間
正確答案:B
35、可能性最大的診斷是
A、支氣管哮喘發(fā)作
B、心源性哮喘
C、過敏性休克
D、喘息型支氣管炎
E、變態(tài)反應性肺浸潤
正確答案:A
36、男性,60歲。慢支肺氣腫病史20年,近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳
大量粘液膿痰,伴心悸、氣喘。查體:呼吸急促、發(fā)組明顯,頸靜脈怒
張、下肢浮腫。診斷為慢性肺心病。該病人氧療時,給氧濃度和氧流量
應為
A、41%,5L/分鐘
B、45%,6L/分鐘
C、33%,3L/分鐘
D、29%,2L/分鐘
E、37%,4L/分鐘
正確答案:D
37、大葉性肺炎患者,體溫40.5℃,脈搏細弱,血壓90/60mmHg,在觀
察病情中要特別警惕發(fā)生
A、昏迷
B、暈厥
C、心律失常
D、休克
E、心衰
正確答案:D
38、王先生,70歲。因突然停用糖皮質激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作,表現(xiàn)為
端坐呼吸、明顯發(fā)組、大汗淋漓,呼吸頻率32次/分鐘、脈搏120次/
分鐘、血壓90/60mmHg。治療宜選用的藥物是
A、氨茶堿
B、酮替芬
C、色甘酸鈉
D、腎上腺素
E、喘定
正確答案:A
39、施先生,28歲。重癥哮喘發(fā)作,不宜采取的治療措施是
A、吸氧
B、沙丁胺醇霧化吸入
C、應用糖皮質激素
D、普蔡洛爾口服
E、氨茶堿靜脈滴注
正確答案:D
40、王女士,60歲。慢性咳喘史15年,6個月來下肢水腫,診斷為慢性
肺心病。血氣分析:pH7.41,Pa0236mmllg,PaC0262mmHg。氧療時應采
取
A、低濃度低流量持續(xù)給氧
B、短期給氧
C、高濃度高流量間斷給氧
D、高濃度高流量持續(xù)給氧
E、低濃度低流量間斷給氧
正確答案:A
41、胸腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的處理措施是
A、送手術室處理
B、將脫落的引流管重新插
C、報告醫(yī)生
D、用手指捏緊引流管周圍皮膚
E、給病人吸氧
正確答案:D
42、預防發(fā)作的措施中錯誤的一項是
A、菌苗療法
B、抗原脫敏
C、應用色甘酸鈉
D、尋找及避開過敏原
E、隨身攜帶止喘氣霧劑備用
正確答案:A
43、肺膿腫停用抗生素治療的指征是
A、X線檢查病變好轉
B、體溫下降,全身癥狀好轉
C、咳嗽明顯好轉
D、肺部濕啰音明顯減少
E、胸片上空洞和炎癥完全消失
正確答案:E
44、不可采取的護理措施是
A、按醫(yī)囑用祛痰藥
B、指導有效咳嗽
C、胸部叩擊
D、體位引流
E、濕化呼吸道
正確答案:D
45、男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰30年,近日咳大量膿痰,氣促,下肢
水腫。最主要的治療是
A、治療心衰
B、低濃度吸氧
C、控制肺部感染
D、擴張支氣管
E、祛痰劑
正確答案:C
46、支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A、三凹癥
B、發(fā)組
C、兩肺滿布哮鳴音
D、心濁音界縮小
E、呼氣性呼吸困難
正確答案:A
47、結核菌吸入人體后發(fā)生變態(tài)反應的時間是:
A、9—10周
B、3周
C、2周
D、4—8周
E、1周
正確答案:D
48、低濃度吸氧,氧流量為:
A、2-3L/S
B、2-3L/min
C、l-2L/s
D、l-2L/min
E、5-6L/min
正確答案:D
49、可使人體產生對結核菌獲得性免疫力的預防措施是
A、普及結核病防治知識
B、及早發(fā)現(xiàn)并治療病人
C、進行卡介苗接種
D、隔離病人,消毒衣物
E、加強鍛煉,增強體質
正確答案:C
50、慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素是
A、過敏因素
B、自主神經功能失調
C、感染
D、吸煙
E、遺傳
正確答案:C
51、張女士,65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重,情緒不穩(wěn),
夜不能寐。護士給張女士做睡眠護理時不恰當?shù)拇胧┦?/p>
A、減少白天的睡眠時間和次數(shù)
B、囑病人生活要有規(guī)律
C、協(xié)助病人采取舒適臥位
D、睡前多與病人討論病人感興趣的話題
E、必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑
正確答案:D
52、帶金屬音調的咳嗽見于
A、肺結核
B、原發(fā)性支氣管肺癌
C、急性肺水腫
D、慢性支氣管炎
E、急性支氣管炎
正確答案:B
53、肺源性心臟病呼吸衰竭時應給予:
A、高流量間歇吸氧
B、低流量低濃度持續(xù)吸氧
C、高流量持續(xù)吸氧
D、低流量混有二氧化碳的氧吸入
E、低流量間歇吸氧
正確答案:B
54、肺結核病人痰菌陽性,下列說法錯誤的一項是
A、加強隔離制度
B、病灶具有活動性
C、加強營養(yǎng)
D、需要抗結核治療
E、需要接種卡介苗
正確答案:E
55、男性,20歲,半年來偶有咳血痰。今日咯血約350mL否認慢性咳
嗽病史,查:左肩胛下局限性濕羅音,止血藥應首選
A、云南白藥
B、抗血纖溶芳酸
C、垂體后葉素
D、安絡血
E、6-氨基己酸
正確答案:C
56、在肺結核治療和預防中,最常使用的藥物是:
A、對氨基水楊酸
B、乙胺丁醇
C、異煙肌
D、鏈霉素
E、利福平
正確答案:C
57、關于胸腔閉式引流管的護理,不正確的方法是
A、更換水封瓶時引流管近端不可夾閉
B、水封瓶不可高于病人胸腔出口平面
C、引流管留出適宜的長度不可過長或過短
D、引流管應防止曲折和受壓
E、妥善固定
正確答案:A
58、最可能發(fā)生的情況是
A、肺栓塞
B、呼吸衰竭
C、休克
D、自發(fā)性氣胸
E、窒息
正確答案:E
59、某患者右肺下葉支氣管擴張有大量膿痰,做采取體位引流應采取何
種體位
A、仰臥頭低足高
B、俯臥頭高足低
C、仰臥頭高足低
D、左側頭低足高位
E、坐位
正確答案:D
60、患者,女性,21歲,支氣管擴張,因大咯血而入院,下列護理措施中不妥
的是(
A、觀察咯血的情況
B、給予抗感染治療
C、咯血時保持呼吸道通暢
D、保持大便通暢
E、指導病人咯血時屏氣
正確答案:E
61、肺源性心臟病呼吸衰竭時應給予
A、高流量間竭吸氧
B、高流量持續(xù)吸氧
C、低流量間竭吸氧
D、低流量混有二氧化碳的氧吸入
E、低流量持續(xù)吸氧
正確答案:E
62、對肺結核咯血的病人的病情觀察,要密切注意
A、脈搏變化
B、體溫變化
C、呼吸變化
D、有無休克早期表現(xiàn)
E、有無窒息先兆表現(xiàn)
正確答案:E
63、患者,女性,17歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁、發(fā)綃,呼吸26次/分,
心率120次/分,律齊,以下哪項措施不當
A、守侯在病人床旁,安慰病人
B、禁用氨茶堿
C、給予吸氧3L/分
D、忌用心得安
E、幫助病人采取舒適的臥位
正確答案:B
64、病人在一陣劇烈咳嗽后病情突然變化,出現(xiàn)嚴重呼吸困難伴右側胸
痛,發(fā)組,大汗??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是
A、自發(fā)性氣胸
B、肺梗死
C、心力衰竭
D、肺性腦病
E、心肌梗死
正確答案:A
65、為進一步確診,最重要的檢查是
A、纖維支氣管鏡檢查
B、胸部CT檢查
C、支氣管碘酒造影
D、痰菌檢查
E、痰細胞學檢查
正確答案:D
66、肺炎球菌肺炎時產生的鐵銹色痰最主要的原因是:
A、紅細胞碎屑被巨噬細胞吞噬
B、紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素
C、痰內有大量紅細胞
D、白細胞破壞時所產生的溶蛋白酶
E、痰內含大量膿細胞
正確答案:B
67、肺部叩診過清音提示
A、支氣管擴張
B、胸腔積液
C、肺氣腫
D、肺結核
E、氣胸
正確答案:C
68、孫先生,68歲,因肺心病入院,神志清楚,Pa0230mmlIg,PaC02
72mmHg,給予吸氧5L/min后,PaO280mmHg,PaC0290mmHg,深昏迷。
首先應考慮
A、氣道阻力增加
B、感染性腦病
C、心排出量降低
D、心力衰竭
E、呼吸受到抑制
正確答案:E
69、自發(fā)性氣胸病人行胸腔閉式引流術后應采取的最佳體位是
A、半臥位
B、平臥位
C、患側臥位
D、健側臥位
E、頭低足高位
正確答案:A
70、病人在治療過程中,判斷結核化療效果,最重要的指標是
A、PPD試驗陰性
B、ESR恢復正常
C、痰結核菌轉陰
D、病灶吸收良好
E、體溫恢復正常
正確答案:C
71、李先生,30歲。因胸腔內大量積液,在胸腔穿刺抽液過程中突然面
色蒼白、出冷汗、血壓下降。護士應配合醫(yī)生給予
A、吸氧
B、平臥及0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射
C、氨茶堿靜脈注射
D、靜脈輸注低分子右旋糖酎
E、毛花昔丙0.4mg靜脈注射
正確答案:B
72、支氣管哮喘發(fā)病多屬于:
A、IV型變態(tài)反應
B、III型變態(tài)反應
C、V型變態(tài)反應
D、II型變態(tài)反應
E、I型變態(tài)反應
正確答案:E
73、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、煩躁不安,
應考慮:
A、胸膜炎
B、自發(fā)性氣胸
C、左心衰竭
D、肺炎
E、支氣管哮喘急性發(fā)作
正確答案:B
74、肺心病急性加重期的關鍵治療措施是:
A、控制呼吸道感染
B、給洋地黃制劑
C、改善呼吸功能
D、控制心律失常
E、利尿減輕心負荷
正確答案:A
75、慢性支氣管炎的臨床分型是:
A、急性型、慢性型、反復發(fā)作型
B、急性型、慢性遷延型
C、急性型、慢性型、遷延型
D、單純型、喘息型
E、單純型、喘息型、混合型
正確答案:D
76、最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是
A、克雷白桿菌肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、病毒性肺炎
D、金黃色葡萄球菌肺炎
E、支原體肺炎
正確答案:D
77、肺結核的主要傳染源是
A、血行播散型肺結核病人
B、痰中排菌的肺結核病人
C、結核性胸膜炎病人
D、肺內有空洞的肺結核病人
E、原發(fā)型肺結核病人
正確答案:B
78、首先考慮的診斷是
A、支氣管哮喘急性發(fā)作
B、喘息型支氣管炎急性發(fā)作期
C、肺氣腫
D、急性細支氣管炎
E、心源性哮喘
正確答案:A
79、女,20歲,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,已持續(xù)1天,大汗淋漓,
說不出話,神情焦急。體檢:呼吸30次/分,脈搏118次/分,血壓75
/60mmHg,聽診兩肺滿布哮鳴音。下列搶救措施哪項意義不大
A、氧療
B、氣管插管
C、根據(jù)失水和心臟情況予以補液
D、應用抗生素
E、應用糖皮質激素
正確答案:D
80、大咯血窒息搶救時病人的體位應為
A、端坐位
B、頭低腳高俯臥位
C、半臥位
D、平臥位
E、病側臥位
正確答案:B
81、為防止自發(fā)性氣胸病人因用力排便而復發(fā),宜給予的飲食是
A、富含粗纖維飲食
B、高蛋白飲食
C
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