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呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理模擬考試題與參考答案

一、單選題(共90題,每題1分,共90分)

1、慢性呼吸衰竭病人出現(xiàn)最早的臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱

B、發(fā)絹

C、神經精神癥狀

D、呼吸困難

E、咳嗽

正確答案:D

2、肺結核病人咯血伴高熱常提示

A、炎癥波及壁層胸膜

B、支氣管內血液吸收

C、空洞形成

D、病灶擴散

E、并發(fā)血氣胸

正確答案:D

3、某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱,

此時血象的變化是

A、嗜酸性粒細胞增加

B、淋巴細胞增加

C、中性粒細胞增加

D、紅細胞減少

E、紅細胞增加

正確答案:C

4、急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應是

A、高濃度給氧

B、間歇給氧

C、呼氣末正壓給氧

D、持續(xù)低流量給氧

E、吸氣末正壓給氧

正確答案:C

5、在我國引起咯血最常見的疾病是

A、慢性支氣管炎

B、急性支氣管炎

C、肺氣腫

D、肺結核

E、肺炎

正確答案:D

6、應女士,66歲。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加

重,昨夜間咳嗽加重,痰量增多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)組,桶狀

胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動脈血氣分析:PaO270mmHg,PaC02

42nlmHg,經治療后病情緩解。護士進行健康教育,囑病人回家后首先應

做到

A、加強腹式呼吸

B、定量行走鍛煉

C、長期家庭氧療

D、避免吸入有害氣體

E、保持室內適當?shù)臏貪穸?/p>

正確答案:C

7、慢性肺心病發(fā)生心衰時,治療主要是

A、血管擴張劑

B、控制感染,改善呼吸功能

C、強心劑

D、利尿劑

E、控制心律失常

正確答案:B

8、患者男,35歲。反復咳嗽,咳膿痰10年,加重伴發(fā)熱2天,住院時

進行體位引流,錯誤的是

A、判斷病變部位

B、引流在飯后進行

C、引流過程中觀察病人反應

D、明確引流目的

E、選擇引流體位

正確答案:B

9、護理支氣管擴張病人的首要措施是

A、使用支氣管舒張藥

B、使用抗菌藥物

C、超聲霧化吸入

D、促進排痰

E、預防咯血窒息

正確答案:D

10、武女士,患急性上呼吸道感染。為防止交互感染,武女士的家屬應

做好

A、中醫(yī)中藥預防

B、室內食醋熏蒸

C、多休息、多飲水

D、呼吸道隔離

E、用抗生素預防

正確答案:D

11、浸潤型肺結核的病灶多位于:

A、肺門附近

B、肺下野

C、全肺各處

D、肺中部

E、肺尖或肺上野

正確答案:E

12、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為

A、咯鐵銹色痰

B、咳嗽

C、胸痛

D、寒顫、高熱

E、呼吸困難

正確答案:A

13、張女士,65歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近3年出現(xiàn)呼吸困難且逐漸

加重。雙肺散在哮鳴音。最可能的診斷是

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、單純型慢性支氣管炎

C、支氣管肺癌

D、喘息型慢性支氣管炎

E、支氣管哮喘

正確答案:A

14、張女士,77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、

咳痰。護士指導其咳嗽排痰時的錯誤做法是

A、輔以胸部叩擊

B、于深呼氣末屏氣

C、先行5?6次深呼吸

D、連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近

E、再迅速用力咳嗽將痰排出

正確答案:B

15、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是

A、胸片見模糊淡薄陰影

B、紅色膠凍狀黏稠膿性痰

C、可聞干、濕性羅音

D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱

E、胸痛

正確答案:B

16、引起細菌性肺炎最常見的病因是

A、葡萄球菌

B、流感桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、肺炎桿菌

E、肺炎鏈球菌

正確答案:E

17、休克型肺炎病人宜采取的體位是

A、平臥位

B、側臥位

C、去枕平臥位或頭略高、足高的特殊體位

D、頭低足高位

E、半臥位

正確答案:C

18、趙女士,43歲。糖尿病病史8年??人?、咳痰3個月,今日早晨突

然咯血。胸片示右肺上野斑片狀陰影,內可見一個直徑1.5cm的空洞。

最可能的診斷是

A、肺癌

B、肺結核

C、肺炎

D、支氣管擴張

E、肺囊腫

正確答案:B

19、林先生,40歲。最近咳嗽明顯,胸痛劇烈,為減輕其胸痛,護士應

勸他采取

A、患側臥位

B、健側臥位

C、半坐臥位

D、平臥位

E、端坐位

正確答案:A

20、支氣管擴張發(fā)生大咯血首要的護理措施是

A、抗休克治療

B、持續(xù)吸氧

C、保持呼吸道通暢

D、止血藥的應用

E、靜脈輸液

正確答案:C

21、醫(yī)院內獲得性肺炎的主要病原體是

A、肺炎球菌

B、病毒

C、金黃色葡萄球菌

D、革蘭陰性桿菌

E、肺炎支原體

正確答案:D

22、自發(fā)性氣胸最常見的癥狀是

A、胸痛

B、呼吸困難

C、休克

D、咳嗽

E、咳痰

正確答案:A

23、老年男性,因肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院。入院第一天晚上,因痰

多、咳嗽、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,不正確的護理措

施是

A、給鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡

B、減少夜間護理操作,保證病人睡眠

C、減少白天睡眠時間和次數(shù)

D、給低流量持續(xù)吸氧

E、和病人一起制定白天活動計劃

正確答案:A

24、王先生,28歲。因肺結核抗結核治療已3個月,近幾日來出現(xiàn)視力

減退,視野縮小。最可能引起上述副作用的藥物是

A、利福平

B、鏈霉素

C、乙胺丁醇

D、異煙股

E、毗嗪酰胺

正確答案:C

25、患者,男性,28歲,支氣管哮喘發(fā)作,首要的護理問題是

A、清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且粘稠不易咳出有關

B、舒適的體位:與呼吸困難有關

C、焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關

D、低效型呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關

E、體液不足:與呼吸急促.出汗、體液丟失及液體攝入不足有關

正確答案:D

26、急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是

A、寒顫.高熱

B、胸痛

C、咳大量膿臭痰

D、咳嗽.咳痰

E、肺部濕啰音

正確答案:C

27、葡萄球菌肺炎的感染途徑除呼吸道吸入外,還常見于

A、上行感染

B、垂直感染

C、皮膚感染后經血液傳播

D、消化道感染

E、直接感染

正確答案:C

28、咳膠陳樣痰見于

A、肺炎球菌肺炎

B、阿米巴肺膿腫

C、克雷白桿菌肺炎

D、支原體肺炎

E、急性肺水腫

正確答案:C

29、張女士,28歲。自發(fā)性氣胸經胸腔閉式引流48小時,水封瓶長玻璃

管內水柱波動消失,病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn)。提示

A、肺膨脹良好

B、并發(fā)支氣管胸膜瘦

C、患側肺不張

D、呼吸道不通暢

E、引流管有堵塞

正確答案:A

30、最有效的通氣方式是

A、持續(xù)氣道正壓通氣

B、壓力支持通氣

C、間歇正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、呼氣末正壓通氣

正確答案:E

31、蔣先生,75歲。慢支并發(fā)肺氣腫10年,近日來病情加重,咳嗽頻繁,

痰粘不易咳出,伴呼吸困難、發(fā)弟。與病情相符的血氣分析結果是

A、Pa02降低,PaCO2升高,pH降低

B、PaO2正常,PaCO2升高,pH正常

C、Pa02降低,PaCO2正常,pH升高

D、PaO2升高,PaCO2升高,pH降低

E、PaO2正常,PaCO2降低,pH升高

正確答案:A

32、患者,男性,24歲,診斷為右上肺浸潤型肺結核伴有空洞,突然大咯血

不止,最關鍵的護理措施是

A、減少活動,保持安靜

B、做鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳等對癥處理

C、患側臥位

D、準備好急救藥品和器械

E、保持呼吸道通暢,防止窒息

正確答案:E

33、肺炎球菌肺炎的抗菌治療應首選

A、頭抱菌素類

B、青霉素

C、慶大霉素

D、鏈霉素

E、紅霉素

正確答案:B

34、氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在:

A、腋前線第7肋間

B、鎖骨中線第2肋間

C、腋中線第7肋間

D、肩胛骨下第

E、腋中線第4-5肋間

正確答案:B

35、可能性最大的診斷是

A、支氣管哮喘發(fā)作

B、心源性哮喘

C、過敏性休克

D、喘息型支氣管炎

E、變態(tài)反應性肺浸潤

正確答案:A

36、男性,60歲。慢支肺氣腫病史20年,近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳

大量粘液膿痰,伴心悸、氣喘。查體:呼吸急促、發(fā)組明顯,頸靜脈怒

張、下肢浮腫。診斷為慢性肺心病。該病人氧療時,給氧濃度和氧流量

應為

A、41%,5L/分鐘

B、45%,6L/分鐘

C、33%,3L/分鐘

D、29%,2L/分鐘

E、37%,4L/分鐘

正確答案:D

37、大葉性肺炎患者,體溫40.5℃,脈搏細弱,血壓90/60mmHg,在觀

察病情中要特別警惕發(fā)生

A、昏迷

B、暈厥

C、心律失常

D、休克

E、心衰

正確答案:D

38、王先生,70歲。因突然停用糖皮質激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作,表現(xiàn)為

端坐呼吸、明顯發(fā)組、大汗淋漓,呼吸頻率32次/分鐘、脈搏120次/

分鐘、血壓90/60mmHg。治療宜選用的藥物是

A、氨茶堿

B、酮替芬

C、色甘酸鈉

D、腎上腺素

E、喘定

正確答案:A

39、施先生,28歲。重癥哮喘發(fā)作,不宜采取的治療措施是

A、吸氧

B、沙丁胺醇霧化吸入

C、應用糖皮質激素

D、普蔡洛爾口服

E、氨茶堿靜脈滴注

正確答案:D

40、王女士,60歲。慢性咳喘史15年,6個月來下肢水腫,診斷為慢性

肺心病。血氣分析:pH7.41,Pa0236mmllg,PaC0262mmHg。氧療時應采

A、低濃度低流量持續(xù)給氧

B、短期給氧

C、高濃度高流量間斷給氧

D、高濃度高流量持續(xù)給氧

E、低濃度低流量間斷給氧

正確答案:A

41、胸腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的處理措施是

A、送手術室處理

B、將脫落的引流管重新插

C、報告醫(yī)生

D、用手指捏緊引流管周圍皮膚

E、給病人吸氧

正確答案:D

42、預防發(fā)作的措施中錯誤的一項是

A、菌苗療法

B、抗原脫敏

C、應用色甘酸鈉

D、尋找及避開過敏原

E、隨身攜帶止喘氣霧劑備用

正確答案:A

43、肺膿腫停用抗生素治療的指征是

A、X線檢查病變好轉

B、體溫下降,全身癥狀好轉

C、咳嗽明顯好轉

D、肺部濕啰音明顯減少

E、胸片上空洞和炎癥完全消失

正確答案:E

44、不可采取的護理措施是

A、按醫(yī)囑用祛痰藥

B、指導有效咳嗽

C、胸部叩擊

D、體位引流

E、濕化呼吸道

正確答案:D

45、男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰30年,近日咳大量膿痰,氣促,下肢

水腫。最主要的治療是

A、治療心衰

B、低濃度吸氧

C、控制肺部感染

D、擴張支氣管

E、祛痰劑

正確答案:C

46、支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的

A、三凹癥

B、發(fā)組

C、兩肺滿布哮鳴音

D、心濁音界縮小

E、呼氣性呼吸困難

正確答案:A

47、結核菌吸入人體后發(fā)生變態(tài)反應的時間是:

A、9—10周

B、3周

C、2周

D、4—8周

E、1周

正確答案:D

48、低濃度吸氧,氧流量為:

A、2-3L/S

B、2-3L/min

C、l-2L/s

D、l-2L/min

E、5-6L/min

正確答案:D

49、可使人體產生對結核菌獲得性免疫力的預防措施是

A、普及結核病防治知識

B、及早發(fā)現(xiàn)并治療病人

C、進行卡介苗接種

D、隔離病人,消毒衣物

E、加強鍛煉,增強體質

正確答案:C

50、慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素是

A、過敏因素

B、自主神經功能失調

C、感染

D、吸煙

E、遺傳

正確答案:C

51、張女士,65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重,情緒不穩(wěn),

夜不能寐。護士給張女士做睡眠護理時不恰當?shù)拇胧┦?/p>

A、減少白天的睡眠時間和次數(shù)

B、囑病人生活要有規(guī)律

C、協(xié)助病人采取舒適臥位

D、睡前多與病人討論病人感興趣的話題

E、必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑

正確答案:D

52、帶金屬音調的咳嗽見于

A、肺結核

B、原發(fā)性支氣管肺癌

C、急性肺水腫

D、慢性支氣管炎

E、急性支氣管炎

正確答案:B

53、肺源性心臟病呼吸衰竭時應給予:

A、高流量間歇吸氧

B、低流量低濃度持續(xù)吸氧

C、高流量持續(xù)吸氧

D、低流量混有二氧化碳的氧吸入

E、低流量間歇吸氧

正確答案:B

54、肺結核病人痰菌陽性,下列說法錯誤的一項是

A、加強隔離制度

B、病灶具有活動性

C、加強營養(yǎng)

D、需要抗結核治療

E、需要接種卡介苗

正確答案:E

55、男性,20歲,半年來偶有咳血痰。今日咯血約350mL否認慢性咳

嗽病史,查:左肩胛下局限性濕羅音,止血藥應首選

A、云南白藥

B、抗血纖溶芳酸

C、垂體后葉素

D、安絡血

E、6-氨基己酸

正確答案:C

56、在肺結核治療和預防中,最常使用的藥物是:

A、對氨基水楊酸

B、乙胺丁醇

C、異煙肌

D、鏈霉素

E、利福平

正確答案:C

57、關于胸腔閉式引流管的護理,不正確的方法是

A、更換水封瓶時引流管近端不可夾閉

B、水封瓶不可高于病人胸腔出口平面

C、引流管留出適宜的長度不可過長或過短

D、引流管應防止曲折和受壓

E、妥善固定

正確答案:A

58、最可能發(fā)生的情況是

A、肺栓塞

B、呼吸衰竭

C、休克

D、自發(fā)性氣胸

E、窒息

正確答案:E

59、某患者右肺下葉支氣管擴張有大量膿痰,做采取體位引流應采取何

種體位

A、仰臥頭低足高

B、俯臥頭高足低

C、仰臥頭高足低

D、左側頭低足高位

E、坐位

正確答案:D

60、患者,女性,21歲,支氣管擴張,因大咯血而入院,下列護理措施中不妥

的是(

A、觀察咯血的情況

B、給予抗感染治療

C、咯血時保持呼吸道通暢

D、保持大便通暢

E、指導病人咯血時屏氣

正確答案:E

61、肺源性心臟病呼吸衰竭時應給予

A、高流量間竭吸氧

B、高流量持續(xù)吸氧

C、低流量間竭吸氧

D、低流量混有二氧化碳的氧吸入

E、低流量持續(xù)吸氧

正確答案:E

62、對肺結核咯血的病人的病情觀察,要密切注意

A、脈搏變化

B、體溫變化

C、呼吸變化

D、有無休克早期表現(xiàn)

E、有無窒息先兆表現(xiàn)

正確答案:E

63、患者,女性,17歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁、發(fā)綃,呼吸26次/分,

心率120次/分,律齊,以下哪項措施不當

A、守侯在病人床旁,安慰病人

B、禁用氨茶堿

C、給予吸氧3L/分

D、忌用心得安

E、幫助病人采取舒適的臥位

正確答案:B

64、病人在一陣劇烈咳嗽后病情突然變化,出現(xiàn)嚴重呼吸困難伴右側胸

痛,發(fā)組,大汗??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是

A、自發(fā)性氣胸

B、肺梗死

C、心力衰竭

D、肺性腦病

E、心肌梗死

正確答案:A

65、為進一步確診,最重要的檢查是

A、纖維支氣管鏡檢查

B、胸部CT檢查

C、支氣管碘酒造影

D、痰菌檢查

E、痰細胞學檢查

正確答案:D

66、肺炎球菌肺炎時產生的鐵銹色痰最主要的原因是:

A、紅細胞碎屑被巨噬細胞吞噬

B、紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素

C、痰內有大量紅細胞

D、白細胞破壞時所產生的溶蛋白酶

E、痰內含大量膿細胞

正確答案:B

67、肺部叩診過清音提示

A、支氣管擴張

B、胸腔積液

C、肺氣腫

D、肺結核

E、氣胸

正確答案:C

68、孫先生,68歲,因肺心病入院,神志清楚,Pa0230mmlIg,PaC02

72mmHg,給予吸氧5L/min后,PaO280mmHg,PaC0290mmHg,深昏迷。

首先應考慮

A、氣道阻力增加

B、感染性腦病

C、心排出量降低

D、心力衰竭

E、呼吸受到抑制

正確答案:E

69、自發(fā)性氣胸病人行胸腔閉式引流術后應采取的最佳體位是

A、半臥位

B、平臥位

C、患側臥位

D、健側臥位

E、頭低足高位

正確答案:A

70、病人在治療過程中,判斷結核化療效果,最重要的指標是

A、PPD試驗陰性

B、ESR恢復正常

C、痰結核菌轉陰

D、病灶吸收良好

E、體溫恢復正常

正確答案:C

71、李先生,30歲。因胸腔內大量積液,在胸腔穿刺抽液過程中突然面

色蒼白、出冷汗、血壓下降。護士應配合醫(yī)生給予

A、吸氧

B、平臥及0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射

C、氨茶堿靜脈注射

D、靜脈輸注低分子右旋糖酎

E、毛花昔丙0.4mg靜脈注射

正確答案:B

72、支氣管哮喘發(fā)病多屬于:

A、IV型變態(tài)反應

B、III型變態(tài)反應

C、V型變態(tài)反應

D、II型變態(tài)反應

E、I型變態(tài)反應

正確答案:E

73、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、煩躁不安,

應考慮:

A、胸膜炎

B、自發(fā)性氣胸

C、左心衰竭

D、肺炎

E、支氣管哮喘急性發(fā)作

正確答案:B

74、肺心病急性加重期的關鍵治療措施是:

A、控制呼吸道感染

B、給洋地黃制劑

C、改善呼吸功能

D、控制心律失常

E、利尿減輕心負荷

正確答案:A

75、慢性支氣管炎的臨床分型是:

A、急性型、慢性型、反復發(fā)作型

B、急性型、慢性遷延型

C、急性型、慢性型、遷延型

D、單純型、喘息型

E、單純型、喘息型、混合型

正確答案:D

76、最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是

A、克雷白桿菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、病毒性肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、支原體肺炎

正確答案:D

77、肺結核的主要傳染源是

A、血行播散型肺結核病人

B、痰中排菌的肺結核病人

C、結核性胸膜炎病人

D、肺內有空洞的肺結核病人

E、原發(fā)型肺結核病人

正確答案:B

78、首先考慮的診斷是

A、支氣管哮喘急性發(fā)作

B、喘息型支氣管炎急性發(fā)作期

C、肺氣腫

D、急性細支氣管炎

E、心源性哮喘

正確答案:A

79、女,20歲,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,已持續(xù)1天,大汗淋漓,

說不出話,神情焦急。體檢:呼吸30次/分,脈搏118次/分,血壓75

/60mmHg,聽診兩肺滿布哮鳴音。下列搶救措施哪項意義不大

A、氧療

B、氣管插管

C、根據(jù)失水和心臟情況予以補液

D、應用抗生素

E、應用糖皮質激素

正確答案:D

80、大咯血窒息搶救時病人的體位應為

A、端坐位

B、頭低腳高俯臥位

C、半臥位

D、平臥位

E、病側臥位

正確答案:B

81、為防止自發(fā)性氣胸病人因用力排便而復發(fā),宜給予的飲食是

A、富含粗纖維飲食

B、高蛋白飲食

C

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