高三一輪復(fù)習(xí)生物第35講免疫失調(diào)和免疫學(xué)的應(yīng)用課件

第35講

免疫失調(diào)和免疫遺傳學(xué)的應(yīng)用考點一

免疫失調(diào)01過敏反應(yīng)一、過敏反應(yīng)評1.概念：已免疫的機體在再次接觸相同抗原時，有時會引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。2.過敏原：

魚、蝦、牛奶、蛋類、花生磺胺、奎寧、青霉素花粉、室內(nèi)塵土、寵物的皮屑、棉絮一、過敏反應(yīng)（P77）創(chuàng)新P2393.反應(yīng)機理：過敏原B細胞刺激活化漿細胞產(chǎn)生

分泌抗體皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面吸附再次進入機體結(jié)合釋放組胺等物質(zhì)毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多引起導(dǎo)致皮膚紅腫、發(fā)疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等過敏癥狀一、過敏反應(yīng)（P77）創(chuàng)新P239①有快慢之分；②有明顯的遺傳傾向；③有個體差異。一、過敏反應(yīng)（P77）創(chuàng)新P2394.過敏反應(yīng)的特點：

5.過敏反應(yīng)的預(yù)防及治療措施：

找出并避免接觸過敏原抗組胺類藥物治療,緩解癥狀主要措施脫敏治療正規(guī)治療比較內(nèi)容過敏反應(yīng)體液免疫激發(fā)因素過敏原抗原反應(yīng)時機機體再次接觸過敏原機體初次接觸抗原即可發(fā)生抗體分布吸附在某些細胞的表面血清（主要）、組織液、外分泌液反應(yīng)結(jié)果使細胞釋放組織胺,從而引發(fā)過敏反應(yīng)抗體與抗原結(jié)合形成沉淀聯(lián)系過敏反應(yīng)是異常的體液免疫一、過敏反應(yīng)（P77）創(chuàng)新P2396.過敏反應(yīng)和體液免疫的比較：

注意：機體再次接觸相同的過敏原時才會發(fā)生過敏反應(yīng)，第一次接觸不會發(fā)生過敏反應(yīng)，但是會發(fā)生免疫反應(yīng)。過敏反應(yīng)是異常的體液免疫。02自身免疫病1、概念：某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會對自身成分發(fā)生反應(yīng)。若自身免疫反應(yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。3、常見類型：風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。2、機理：

抗原與正常細胞表面物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時，也消滅正常細胞。（不能識別“自己”和“非己”成分，敵我不分）4、特點：發(fā)病率較高二、自身免疫病（免疫自穩(wěn)過強P78）創(chuàng)新P2395、以風(fēng)濕性心臟病為例某種鏈球菌表面的抗原分子免疫反應(yīng)進攻某種鏈球菌表面的抗原分子刺激B細胞活化漿細胞分泌產(chǎn)生抗體心臟瓣膜上的一種物質(zhì)進攻心臟受損風(fēng)濕性心臟病二、自身免疫病（免疫自穩(wěn)過強P78）創(chuàng)新P2392．種類：免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實例由于遺傳而生來就有免疫缺陷的重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實例由疾病和其他因素引起的大多數(shù)免疫缺陷病，如艾滋病“泡泡男孩”

1、概念：機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。三、免疫缺陷?。≒79免疫功能不足或缺乏）創(chuàng)新P239【深挖教材P81-80】艾滋?。ㄓ置@得性免疫缺陷綜合征，簡稱AIDS）_______________（簡稱_____）①相關(guān)病毒：②發(fā)病機理：人類免疫缺陷病毒HIVHIV能夠____________________，主要侵染__________；攻擊人體的免疫系統(tǒng)輔助性T細胞③特點:具有_______；HIV侵入人體后通?？梢詽摲黖_______，甚至更長時間；④過程:潛伏期2-10年三、免疫缺陷?。≒79免疫功能不足或缺乏）創(chuàng)新P239④艾滋病的發(fā)病過程:A階段：

在HIV侵入人體后初期,由于免疫系統(tǒng)功能正常,輔助性T細胞數(shù)量增加，漿細胞分泌抗HIV抗體，大量病毒被消滅,因此病毒數(shù)量快速下降。B階段：

隨著病毒的復(fù)制，HIV主要侵入并破壞人體的輔助性T細胞,因此輔助性T細胞數(shù)量迅速下降，免疫系統(tǒng)功能減退。C階段：

免疫功能喪失，患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最終患者死于嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。三、免疫缺陷?。≒79免疫功能不足或缺乏）創(chuàng)新P239⑤直接死因

最終，患者死于免疫功能喪失引起的_________或___________等；嚴重感染惡性腫瘤⑥傳播途徑

艾滋病的傳播途徑主要有________、_______和________；性接觸傳播血液傳播母嬰傳播⑦預(yù)防措施（1）采取安全的性行為，如使用避孕套；（2）避免注射時經(jīng)血液傳播，不吸毒；（3）接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑：三、免疫缺陷?。≒80免疫功能不足或缺乏）創(chuàng)新P239①艾滋病病原體(HIV)是逆轉(zhuǎn)錄病毒，需要的逆轉(zhuǎn)錄酶不是由宿主細胞提供的，病毒本身就含有逆轉(zhuǎn)錄酶。②HIV侵染人體細胞時，進入細胞的并不是只有其RNA：HIV是一個囊膜病毒，通過囊膜和宿主細胞膜融合，使囊膜內(nèi)包括蛋白質(zhì)外殼在內(nèi)的所有物質(zhì)被吞噬進入細胞。③感染了HIV不能立即被檢測出和發(fā)病：艾滋病有較長的潛伏期，可能感染后多年才會發(fā)病。④艾滋病直接死因：由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等。

項目過敏反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病概念發(fā)病機理舉例已免疫的機體再次接受相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成損傷由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分為兩類：先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病相同過敏原再次進入機體時與吸附在細胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合使細胞釋放組胺而引起消化道、呼吸道過敏反應(yīng)；皮膚過敏反應(yīng)抗原結(jié)構(gòu)與正常細胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時，也消滅正常細胞類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；風(fēng)濕性心臟??；系統(tǒng)性紅斑狼瘡人體免疫系統(tǒng)功能先天不足(遺傳缺陷)或遭病毒等攻擊破壞而致先天性胸腺發(fā)育不良；艾滋病小結(jié)：免疫失調(diào)錯將“正常結(jié)構(gòu)”作為免疫對象將“非病原體”作為抗原免疫功能先天或后天不足自身免疫病過敏反應(yīng)免疫缺陷病免疫錯誤免疫過強免疫缺陷免疫失調(diào)病的判斷方法小結(jié)：免疫失調(diào)【1月3日今日必背??！!】1、二次免疫反應(yīng)的過程：2、二次免疫反應(yīng)的特點：當(dāng)再次接觸到這種抗原時，記憶B細胞能迅速增殖分化成漿細胞，漿細胞快速產(chǎn)生大量抗體。反應(yīng)更快、更強烈，產(chǎn)生抗體的數(shù)量更多3、體液免疫：①參與體液免疫的細胞中，不能識別抗原的：②參與體液免疫的細胞中，能特異性識別抗原：③能識別抗原但沒有特異性：漿細胞；輔助性T細胞、B細胞、記憶B細胞；吞噬細胞（指樹突狀細胞、巨噬細胞）（2013·海南·高考真題）某種鏈球菌的表面抗原與心臟瓣膜上某物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似。被該鏈球菌感染后，機體通過免疫系統(tǒng)抵御該菌時可能引發(fā)某種心臟病。與這種心臟病致病機理最為相似的是A．肝移植引起排斥反應(yīng)B．接觸某些花粉引起皮膚蕁麻疹C．HIV破壞淋巴細胞引起艾滋病D．免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡D【高考真題演練】【考點速覽·診斷】(1)新冠病毒無癥狀感染者體內(nèi)可檢測到病毒抗體但檢測不到病毒核酸。(2021·浙江6月選考，15A)(

)提示新冠病毒無癥狀感染者體內(nèi)已有病毒生存，可檢測到病毒核酸。(2)HIV不會感染腦細胞和巨噬細胞。(2019·浙江4月選考，4C)(

)提示

HIV主要侵染輔助性T細胞，也可少量感染腦細胞、巨噬細胞。(3)當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進行攻擊時，可引起自身免疫病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。(2020·全國卷Ⅱ，2B改編)(

)(4)HIV可引起人的獲得性免疫缺陷綜合征。(2018·全國卷Ⅱ，5C)(

)××√√創(chuàng)新P239B1.(2020·全國卷Ⅱ，2)當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進行攻擊時，可引起自身免疫病。下列屬于自身免疫病的是(

) A.艾滋病

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.動物毛屑接觸性鼻炎

D.抗維生素D佝僂病考向結(jié)合免疫失調(diào)實例，考查科學(xué)思維創(chuàng)新P240C2.(2023·陜西西安模擬)橋本氏甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，患者血液中可檢出抗甲狀腺細胞的抗體，隨病情發(fā)展，許多患者會表現(xiàn)為甲狀腺功能減退，稱為橋本氏甲減。下列說法錯誤的是(

) A.橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫病 B.橋本氏甲減出現(xiàn)的原因是甲狀腺細胞受損 C.橋本氏甲減患者會表現(xiàn)出體溫偏高的癥狀 D.橋本氏甲減可通過補充甲狀腺激素減輕癥狀3.(2023·北京西城期末)過敏反應(yīng)發(fā)生機制如下圖所示。過敏原可激發(fā)體液免疫產(chǎn)生IgE抗體，當(dāng)過敏原再次入侵機體時，肥大細胞可產(chǎn)生組胺，使血管壁通透性增加，引起過敏癥狀。下列說法錯誤的是(

)CA.IgE抗體可吸附在肥大細胞表面B.IgE抗體的產(chǎn)生可能需要輔助性T細胞參與C.組胺使組織液滲透壓降低引起組織水腫D.過敏原再次入侵時與肥大細胞表面IgE抗體結(jié)合引發(fā)過敏癥狀D4.(2023·山東青島調(diào)研)2020年12月1日是第33個世界艾滋病日，2020年我國宣傳活動的主題是“攜手防疫抗艾，共擔(dān)健康責(zé)任”。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)入侵人體免疫細胞、破壞人體免疫系統(tǒng)所引起的一種獲得性免疫缺陷綜合征。截至目前，人類仍然沒有找到能夠徹底治愈艾滋病的方法。下列相關(guān)敘述錯誤的是(

) A.通過避免與患者體液的接觸可以降低艾滋病的發(fā)病率 B.血漿中是否存在抗HIV的抗體，可作為艾滋病檢測的重要依據(jù) C.艾滋病患者的直接死因是免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等 D.某些逆轉(zhuǎn)錄酶激活劑可用于治療艾滋病第35講

免疫失調(diào)和免疫遺傳學(xué)的應(yīng)用考點二

免疫學(xué)的應(yīng)用通常是用_____的或_____的病原體制成的生物制品。1.定義：2.機理：滅活減毒疫苗刺激機體產(chǎn)生特異性抗體和相應(yīng)的記憶細胞，當(dāng)病原體入侵時可以消滅病原體或引發(fā)二次免疫快速消滅病原體（記筆記）3.接種疫苗的目的：使機體產(chǎn)生抗體和記憶細胞，從而產(chǎn)生更強的特異性免疫（記筆記）一、疫苗（P82）創(chuàng)新P241（1）減毒活疫苗：用減毒或無毒力的活病原微生物制成。常用的有卡介苗、牛痘疫苗等?；钜呙缃臃N類似隱性感染或輕癥感染，病原體在體內(nèi)有一定的生長繁殖能力，免疫時間長，效果好。但存在回復(fù)突變的危險。（3）蛋白類疫苗：人工合成特定種類的蛋白質(zhì)，并將這些蛋白質(zhì)作為抗原注入人體來引起免疫反應(yīng)，完成免疫。如某些新冠疫苗。（2）滅活的（死）疫苗：選用免疫原性強的病原體，人工大量培養(yǎng)后，用理化方法制成。常用的有傷寒疫苗、狂犬疫苗等。制備簡單，保存時間長且相對較安全，接種量大，主要是誘導(dǎo)特異性抗體產(chǎn)生，需要多次接種。4.疫苗種類多次接種的原因：初次免疫產(chǎn)生的抗體量和記憶細胞較少，需要通過多次接種，免疫反應(yīng)才更持久。（記筆記）一、疫苗（P82）創(chuàng)新P241（4）病毒載體疫苗：科學(xué)家使用基因編輯技術(shù)，將病原體中產(chǎn)生抗原的基因片段轉(zhuǎn)入到某些毒性較弱的病毒基因中，讓這些毒性較弱的病毒表達出目標病原體的抗原，從而在人體內(nèi)產(chǎn)生免疫反應(yīng)。（5）核酸疫苗：將編碼某種抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接導(dǎo)入動物體細胞內(nèi)，并通過宿主細胞的表達系統(tǒng)合成抗原蛋白，誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生對該抗原蛋白的免疫應(yīng)答。4.疫苗種類一、疫苗（P82）創(chuàng)新P241減毒疫苗滅活疫苗蛋白類疫苗病毒載體疫苗核酸疫苗病原體a弱病毒一疫苗減毒疫苗滅活疫苗蛋白類疫苗病毒載體疫苗核酸疫苗2018年5月，我國首個DNA疫苗獲得新獸藥證書，用于預(yù)防某個亞型的禽流感。這是新型的基因工程疫苗，將有廣闊的應(yīng)用前景。【情境考點】新冠疫苗5條技術(shù)路線減毒疫苗滅活疫苗蛋白類疫苗病毒載體疫苗核酸疫苗Vero細胞中培養(yǎng)新冠病毒滅活病毒注射人體S蛋白基因(DNA)質(zhì)粒重組質(zhì)粒導(dǎo)入CHO細胞S蛋白人體注射提純?nèi)梭w注射5型腺病毒注射人體S蛋白的mRNA脂質(zhì)體mRNA疫苗人體注射①②③④⑤第一代疫苗：_____；第二代疫苗：_____；第三代疫苗：_____①③②④⑤【情境考點】新冠疫苗5條技術(shù)路線(2022·山東濟南高三模擬)部分新冠疫苗生產(chǎn)的途徑及原理如圖所示，下列相關(guān)敘述正確的是A.圖中的4類疫苗均可引起人體的

體液免疫和細胞免疫B.注射核糖核酸疫苗后，該疫苗能

直接刺激機體產(chǎn)生特異性免疫C.如果受種者曾經(jīng)感染過腺病毒，不會影響腺病毒載體疫苗的功效D.大規(guī)模人群免疫接種，群體免疫力增強，新冠病毒無癥狀感染者比例

可能會上升√【深挖教材P83】思考：疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？為什么？疫苗不必包含一個完整的病原體。只需要包含能使機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的抗原性物質(zhì)即可，如病原體的某種成分如蛋白質(zhì)、多糖莢膜等。

【重溫真題：P242】5.(2021·海南卷，22改編)大規(guī)模接種新型冠狀病毒(新冠病毒)疫苗建立群體免疫，是防控新冠感染疫情的有效措施。新冠疫苗的種類有滅活疫苗、mRNA疫苗等。回答下列問題。 (1)在控制新冠感染患者的病情中，T細胞發(fā)揮著重要作用。T細胞在人體內(nèi)發(fā)育成熟的場所是________，T細胞在細胞免疫中的作用是____________________________________。胸腺增殖分化出細胞毒性T細胞和記憶T細胞(2)接種新冠滅活疫苗后，該疫苗在人體內(nèi)作為________可誘導(dǎo)B細胞增殖、分化。B細胞能分化為分泌抗體的________?？乖瓭{細胞(3)新冠病毒表面的刺突蛋白(S蛋白)是介導(dǎo)病毒入侵人體細胞的關(guān)鍵蛋白，據(jù)此，某科研團隊研制出mRNA疫苗。接種mRNA疫苗后，該疫苗激發(fā)人體免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體的基本過程是_________________________________________________mRNA疫苗進入人體后，能夠在人體內(nèi)合成S蛋白，少部分可以直接刺激B細胞，大部分被抗原呈遞細胞攝取和處理后呈遞給輔助性T細胞，輔助性T細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合，并且輔助性T細胞開始分裂、分化，并分泌細胞因子，B細胞受到兩個信號的刺激后，在細胞因子的作用下開始進行一系列的增殖、分化，形成記憶B細胞和漿細胞，漿細胞分泌抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)。(4)新冠感染康復(fù)者體內(nèi)含有抗新冠病毒的特異性抗體，這些特異性抗體在患者康復(fù)過程中發(fā)揮的免疫作用是___________________。與抗原特異性結(jié)合【深挖教材P88】（人乳頭瘤病毒疫苗/HIV疫苗）（1）抗原；

漿細胞(2)患癌癥的風(fēng)險增大（研究表明，受HPV侵染的細胞的HLA分子表達水平下降，與宮頸癌的關(guān)系是:HLA分子是人類白細胞抗原的簡稱，它的減少即抗原減少，則被細胞毒性T細胞識別清除的機會減少，故患癌癥的風(fēng)險增大）；(3)設(shè)計HPV疫苗的思路可以是:思路①：用寄主細胞大量培養(yǎng)HPV病毒，獲取病毒后再從病毒中分離提純作為疫苗使用。思路②：用寄主細胞大量培養(yǎng)HPV病毒，獲取病毒，再處理病毒使其失去增殖能力后即可作為疫苗。思路③：從病毒中提取其蛋白質(zhì)外殼的基因，構(gòu)建基因表達載體，將載體導(dǎo)入受體菌細胞制成工程菌，再大量培養(yǎng)工程菌來生產(chǎn)病毒外殼蛋白質(zhì)，即疫苗。思路④：從病毒中提取外殼蛋白的基因構(gòu)建成表達載體，將表達載體直接作為疫苗，表達載體導(dǎo)入人體細胞后在人體細胞內(nèi)表達產(chǎn)生蛋白刺激機體發(fā)生免疫反應(yīng)。以上四種任一種均可。A1.(2021·浙江6月選考，15)已有研究表明，新冠病毒表面具有多種蛋白，其中S蛋白能與人體細胞表面受體結(jié)合，使其吸附并侵入細胞。人體對S蛋白發(fā)生免疫反應(yīng)產(chǎn)生的抗體可與S蛋白結(jié)合，使病毒無法吸附到人體細胞表面而阻止感染。下列敘述錯誤的是(

) A.新冠病毒無癥狀感染者體內(nèi)可檢測到病毒抗體但檢測不到病毒核酸 B.新冠病毒疫苗注射后有效的標志是能預(yù)防新冠病毒感染 C.新冠滅活疫苗的主要有效成分為滅活的病毒，其中含有S蛋白 D.首次注射新冠滅活疫苗可使機體產(chǎn)生初次免疫應(yīng)答，要增強免疫效果需再次接種考向結(jié)合免疫學(xué)應(yīng)用，考查科學(xué)思維A2.(2023·河北唐山調(diào)研)DNA疫苗的機理是將編碼外源性抗原的基因插入到質(zhì)粒上，然后將質(zhì)粒直接導(dǎo)入人或動物體內(nèi)，讓其在宿主細胞中表達抗原蛋白，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。下列說法錯誤的是(

) A.疫苗經(jīng)注射進入人體后，可被人體的漿細胞識別 B.注射疫苗后，人體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)，并產(chǎn)生相應(yīng)記憶細胞 C.DNA疫苗能表達蛋白質(zhì)等抗原結(jié)構(gòu)，從而引起機體產(chǎn)生免疫反應(yīng) D.DNA疫苗的本質(zhì)為核酸，其基本組成單位為脫氧核苷酸用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)。1.概念：二、器官移植（P83-84）創(chuàng)新P241閱讀課本思考討論并回答相關(guān)問題！2.意義：治療多種重要疾病的有效手段。3.面臨的問題及希望：討論1：最初進行的器官移植，為什么總是不成功？二、器官移植（P83-84）創(chuàng)新P241進行器官移植手術(shù)后，免疫系統(tǒng)會把來自其他人的器官當(dāng)作“非己”成分進行攻擊，這就是器官移植容易失敗的原因①每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)，標明細胞身份的標簽物質(zhì)—組織相容性抗原（MHC），也叫人類白細胞抗原（HLA）。②每個人的白細胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。③正常情況下，白細胞不攻擊自身細胞。④如果將別人的組織或器官移植過來，就能識別HLA不同而發(fā)起攻擊。⑤除了同卵雙胞胎外，不同的人具有不同的組織相容性抗原。討論2：在進行器官移植或骨髓移植時，為什么都要先進行配型，即檢查供體和受體之間的組織相容性呢？二、器官移植（P83-84）創(chuàng)新P241先進行配型是因為受體和供體的組織相容性抗原越一致，在進行移植時發(fā)生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合適，發(fā)生排斥的可能性就大，就不適合移植。3.移植的關(guān)鍵：主要取決于供著和受者的（HLA）是否一致或相近，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同,就可以進行器官移植。二有沒有什么方法解決免疫排斥問題？討論4：在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。免疫排斥問題:應(yīng)用免疫抑制劑免疫抑制劑：是對機體的免疫反應(yīng)具有抑制作用的藥物。能抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)細胞（T細胞和B細胞等）的增殖和功能。降低機體免疫反應(yīng)。二、器官移植（P83-84）創(chuàng)新P241討論3：利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，有何優(yōu)點？利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)。1.概念：二、器官移植（P8