(2024年)8月新冠肺炎應(yīng)急演練腳本內(nèi)病區(qū)

2024年8月新冠肺炎應(yīng)急演練腳本內(nèi)病區(qū)12024/3/26目錄contents應(yīng)急演練背景與目的應(yīng)急演練組織與實(shí)施內(nèi)病區(qū)感染防控措施疑似病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告流程確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)與隔離治療密切接觸者追蹤與管理總結(jié)反思與持續(xù)改進(jìn)22024/3/2601應(yīng)急演練背景與目的32024/3/26全球疫情持續(xù)演變，病毒變異株不斷出現(xiàn)，疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。我國疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段，但仍需保持高度警惕，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。內(nèi)病區(qū)作為醫(yī)院的重要部門，是疫情防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需加強(qiáng)應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)能力。當(dāng)前新冠肺炎疫情防控形勢(shì)42024/3/26010204內(nèi)病區(qū)應(yīng)急演練重要性檢驗(yàn)內(nèi)病區(qū)疫情防控應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。提高內(nèi)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的疫情防控意識(shí)和應(yīng)急處置能力。發(fā)現(xiàn)并解決內(nèi)病區(qū)在疫情防控工作中存在的問題和短板。為應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情提供實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。0352024/3/26本次演練目標(biāo)與預(yù)期效果目標(biāo)：通過演練，檢驗(yàn)內(nèi)病區(qū)疫情防控應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性，提高應(yīng)急處置效率。預(yù)期效果醫(yī)務(wù)人員熟練掌握疫情防控流程和操作技能。針對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)改進(jìn)和完善應(yīng)急預(yù)案。提升內(nèi)病區(qū)整體疫情防控能力和水平。各部門之間協(xié)調(diào)配合默契，形成有效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。62024/3/2602應(yīng)急演練組織與實(shí)施72024/3/26由醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、病區(qū)主任、護(hù)士長(zhǎng)等組成，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)、監(jiān)督和評(píng)估應(yīng)急演練工作。領(lǐng)導(dǎo)小組明確各成員的職責(zé)和分工，包括制定演練計(jì)劃、組織協(xié)調(diào)、現(xiàn)場(chǎng)指揮、物資保障、信息報(bào)告等。職責(zé)分工演練領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)分工82024/3/26包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等，負(fù)責(zé)在演練中扮演相應(yīng)角色，執(zhí)行救治和防控任務(wù)。醫(yī)護(hù)人員患者及家屬后勤保障人員模擬患者和家屬，參與演練過程，檢驗(yàn)應(yīng)急響應(yīng)和處置能力。負(fù)責(zé)演練所需的物資、設(shè)備、場(chǎng)地等保障工作。030201參與人員及角色分配92024/3/26選擇不影響正常醫(yī)療工作的時(shí)間段進(jìn)行，如周末或晚上。演練時(shí)間在病區(qū)內(nèi)選擇合適的場(chǎng)地進(jìn)行演練，如病房、走廊、護(hù)士站等，確保演練過程安全、有序。同時(shí)，要考慮到可能涉及的污染區(qū)域和清潔區(qū)域的劃分，以及相應(yīng)的消毒隔離措施。地點(diǎn)安排演練時(shí)間與地點(diǎn)安排102024/3/2603內(nèi)病區(qū)感染防控措施112024/3/26將新冠肺炎疑似或確診患者收治在獨(dú)立區(qū)域，與普通患者分開，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)立獨(dú)立收治區(qū)域按照國家和地方衛(wèi)生健康部門制定的收治標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者進(jìn)行篩查和分類，確保及時(shí)收治重癥患者。嚴(yán)格收治標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的患者轉(zhuǎn)運(yùn)方案，包括轉(zhuǎn)運(yùn)前的評(píng)估、轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全保障、轉(zhuǎn)運(yùn)后的交接等環(huán)節(jié)，確?；颊甙踩?、有序轉(zhuǎn)運(yùn)。優(yōu)化患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程患者收治流程優(yōu)化122024/3/26嚴(yán)格手衛(wèi)生制度制定并落實(shí)手衛(wèi)生制度，要求醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸污染物品后等情況下，必須按照規(guī)范進(jìn)行手部清潔和消毒。配備齊全防護(hù)用品為醫(yī)護(hù)人員配備符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，確保其在診療過程中得到有效保護(hù)。強(qiáng)化職業(yè)暴露防護(hù)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)，提高其防護(hù)意識(shí)和技能，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施落實(shí)132024/3/26制定內(nèi)病區(qū)的清潔消毒制度，明確清潔消毒的頻次、方法和責(zé)任人，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。制定清潔消毒制度采用符合標(biāo)準(zhǔn)的空氣消毒設(shè)備，對(duì)病區(qū)空氣進(jìn)行定期消毒，降低空氣中病原體的含量。加強(qiáng)空氣消毒措施按照醫(yī)療廢物處理規(guī)范，對(duì)病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置，防止二次污染。嚴(yán)格醫(yī)療廢物處理環(huán)境清潔消毒管理142024/3/2604疑似病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告流程152024/3/26發(fā)病前14天內(nèi)有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染的患者或無癥狀感染者有接觸史；發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；聚集性發(fā)?。?周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例）。流行病學(xué)史發(fā)熱和（或）呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)；具有上述新冠肺炎影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停馨图?xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少。臨床表現(xiàn)疑似病例篩查標(biāo)準(zhǔn)162024/3/26立即隔離詢問病史采樣送檢環(huán)境消毒發(fā)現(xiàn)疑似病例后處理流程01020304將疑似病例轉(zhuǎn)移至隔離病房進(jìn)行單人單間隔離，并佩戴醫(yī)用外科口罩。詳細(xì)詢問疑似病例的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)等信息，并做好記錄。按照相關(guān)規(guī)定對(duì)疑似病例進(jìn)行咽拭子、血液等樣本采集，并盡快送檢。對(duì)疑似病例所在病房及可能污染的場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。172024/3/26上報(bào)流程發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即向醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告，由醫(yī)院組織專家會(huì)診確認(rèn)后，再按照相關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)丶部刂行暮托l(wèi)生行政部門報(bào)告。信息溝通渠道醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立暢通的信息溝通渠道，確保各部門之間及時(shí)、準(zhǔn)確傳遞疑似病例的發(fā)現(xiàn)、處理和上報(bào)情況。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)與當(dāng)?shù)丶部刂行暮托l(wèi)生行政部門保持密切聯(lián)系，及時(shí)獲取最新政策和指導(dǎo)意見。上報(bào)機(jī)制及信息溝通渠道182024/3/2605確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)與隔離治療192024/3/26

確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)方案制定明確轉(zhuǎn)運(yùn)指征根據(jù)患者病情、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素，綜合評(píng)估確定需要轉(zhuǎn)運(yùn)的病例。選擇合適轉(zhuǎn)運(yùn)方式根據(jù)患者具體情況，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，如救護(hù)車、直升機(jī)等，并確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者安全。制定詳細(xì)轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃包括轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、路線、隨行醫(yī)護(hù)人員及裝備、途中救治措施等，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程有序進(jìn)行。202024/3/2603轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及裝備消毒轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及裝備需進(jìn)行徹底消毒，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中無病毒傳播。01醫(yī)護(hù)人員防護(hù)醫(yī)護(hù)人員需穿戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)服、口罩、手套等，確保自身安全。02患者防護(hù)患者需佩戴口罩等防護(hù)措施，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中安全防護(hù)措施212024/3/26隔離治療區(qū)域設(shè)置01設(shè)立獨(dú)立的隔離治療區(qū)域，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效治療。嚴(yán)格管理隔離區(qū)域02制定嚴(yán)格的管理制度，限制人員出入，對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行定期消毒和通風(fēng)換氣，確保隔離效果。患者病情監(jiān)測(cè)與報(bào)告03醫(yī)護(hù)人員需密切監(jiān)測(cè)患者病情變化，及時(shí)報(bào)告異常情況，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。隔離治療區(qū)域設(shè)置及管理222024/3/2606密切接觸者追蹤與管理232024/3/26密切接觸者定義與新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者在無有效防護(hù)的情況下有近距離接觸的人員，包括共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員。篩查方法通過流行病學(xué)調(diào)查、大數(shù)據(jù)分析等手段，對(duì)與病例有過接觸的人員進(jìn)行篩查，確定密切接觸者名單。密切接觸者定義及篩查方法242024/3/26立即隔離健康監(jiān)測(cè)核酸檢測(cè)心理干預(yù)追蹤管理策略制定對(duì)篩查出的密切接觸者，應(yīng)立即采取隔離措施，單間隔離或集中隔離，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)隔離的密切接觸者進(jìn)行核酸檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在感染者。每日對(duì)隔離的密切接觸者進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，包括測(cè)量體溫、詢問癥狀等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。對(duì)隔離的密切接觸者進(jìn)行心理干預(yù)，緩解其緊張、焦慮等情緒。252024/3/26解除隔離標(biāo)準(zhǔn)和程序解除隔離標(biāo)準(zhǔn)密切接觸者在隔離期間未出現(xiàn)異常癥狀，且核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性，可考慮解除隔離。解除隔離程序由醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織專家對(duì)隔離的密切接觸者進(jìn)行評(píng)估，符合解除隔離標(biāo)準(zhǔn)的，報(bào)請(qǐng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后解除隔離。解除隔離后，仍需進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，如有異常情況及時(shí)報(bào)告。262024/3/2607總結(jié)反思與持續(xù)改進(jìn)272024/3/26提高了醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處置能力，加強(qiáng)了各部門之間的協(xié)調(diào)配合。發(fā)現(xiàn)了在應(yīng)急物資儲(chǔ)備、人員調(diào)配、信息傳遞等方面存在的問題，為今后的改進(jìn)提供了方向。成功模擬了病區(qū)內(nèi)的疫情爆發(fā)情景，檢驗(yàn)了應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。演練成果總結(jié)回顧282024/3/26應(yīng)急物資儲(chǔ)備不足建議增加應(yīng)急物資儲(chǔ)備量，定期檢查和更新儲(chǔ)備物資，確保物資充足、有效。人員調(diào)配不夠迅速建議優(yōu)化人員調(diào)配流程，加強(qiáng)培訓(xùn)和演練，提高人員應(yīng)急反應(yīng)速度。信息傳遞存在滯后建議完善信息傳遞機(jī)制，采用信息化手段提高信息傳遞效率，確保信息及時(shí)