(2024年)8月新冠肺炎應(yīng)急演練腳本內(nèi)病區(qū)

2024年8月新冠肺炎應(yīng)急演練腳本內(nèi)病區(qū)12024/3/26目錄contents應(yīng)急演練背景與目的應(yīng)急演練組織與實施內(nèi)病區(qū)感染防控措施疑似病例發(fā)現(xiàn)與報告流程確診病例轉(zhuǎn)運與隔離治療密切接觸者追蹤與管理總結(jié)反思與持續(xù)改進22024/3/2601應(yīng)急演練背景與目的32024/3/26全球疫情持續(xù)演變，病毒變異株不斷出現(xiàn)，疫情防控形勢依然嚴峻復(fù)雜。我國疫情防控進入常態(tài)化階段，但仍需保持高度警惕，做好應(yīng)急準備。內(nèi)病區(qū)作為醫(yī)院的重要部門，是疫情防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需加強應(yīng)急演練，提高應(yīng)對能力。當前新冠肺炎疫情防控形勢42024/3/26010204內(nèi)病區(qū)應(yīng)急演練重要性檢驗內(nèi)病區(qū)疫情防控應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。提高內(nèi)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的疫情防控意識和應(yīng)急處置能力。發(fā)現(xiàn)并解決內(nèi)病區(qū)在疫情防控工作中存在的問題和短板。為應(yīng)對可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情提供實踐經(jīng)驗。0352024/3/26本次演練目標與預(yù)期效果目標：通過演練，檢驗內(nèi)病區(qū)疫情防控應(yīng)急預(yù)案的實用性和可操作性，提高應(yīng)急處置效率。預(yù)期效果醫(yī)務(wù)人員熟練掌握疫情防控流程和操作技能。針對演練中發(fā)現(xiàn)的問題，及時改進和完善應(yīng)急預(yù)案。提升內(nèi)病區(qū)整體疫情防控能力和水平。各部門之間協(xié)調(diào)配合默契，形成有效的聯(lián)動機制。62024/3/2602應(yīng)急演練組織與實施72024/3/26由醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、病區(qū)主任、護士長等組成，負責全面指導(dǎo)、監(jiān)督和評估應(yīng)急演練工作。領(lǐng)導(dǎo)小組明確各成員的職責和分工，包括制定演練計劃、組織協(xié)調(diào)、現(xiàn)場指揮、物資保障、信息報告等。職責分工演練領(lǐng)導(dǎo)小組及職責分工82024/3/26包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等，負責在演練中扮演相應(yīng)角色，執(zhí)行救治和防控任務(wù)。醫(yī)護人員患者及家屬后勤保障人員模擬患者和家屬，參與演練過程，檢驗應(yīng)急響應(yīng)和處置能力。負責演練所需的物資、設(shè)備、場地等保障工作。030201參與人員及角色分配92024/3/26選擇不影響正常醫(yī)療工作的時間段進行，如周末或晚上。演練時間在病區(qū)內(nèi)選擇合適的場地進行演練，如病房、走廊、護士站等，確保演練過程安全、有序。同時，要考慮到可能涉及的污染區(qū)域和清潔區(qū)域的劃分，以及相應(yīng)的消毒隔離措施。地點安排演練時間與地點安排102024/3/2603內(nèi)病區(qū)感染防控措施112024/3/26將新冠肺炎疑似或確診患者收治在獨立區(qū)域，與普通患者分開，減少交叉感染風險。設(shè)立獨立收治區(qū)域按照國家和地方衛(wèi)生健康部門制定的收治標準，對患者進行篩查和分類，確保及時收治重癥患者。嚴格收治標準制定詳細的患者轉(zhuǎn)運方案，包括轉(zhuǎn)運前的評估、轉(zhuǎn)運途中的安全保障、轉(zhuǎn)運后的交接等環(huán)節(jié)，確保患者安全、有序轉(zhuǎn)運。優(yōu)化患者轉(zhuǎn)運流程患者收治流程優(yōu)化122024/3/26嚴格手衛(wèi)生制度制定并落實手衛(wèi)生制度，要求醫(yī)護人員在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸污染物品后等情況下，必須按照規(guī)范進行手部清潔和消毒。配備齊全防護用品為醫(yī)護人員配備符合標準的防護服、口罩、手套、護目鏡等防護用品，確保其在診療過程中得到有效保護。強化職業(yè)暴露防護對醫(yī)護人員進行職業(yè)暴露防護培訓(xùn)，提高其防護意識和技能，減少職業(yè)暴露風險。醫(yī)護人員防護措施落實132024/3/26制定內(nèi)病區(qū)的清潔消毒制度，明確清潔消毒的頻次、方法和責任人，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。制定清潔消毒制度采用符合標準的空氣消毒設(shè)備，對病區(qū)空氣進行定期消毒，降低空氣中病原體的含量。加強空氣消毒措施按照醫(yī)療廢物處理規(guī)范，對病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類、收集、轉(zhuǎn)運和處置，防止二次污染。嚴格醫(yī)療廢物處理環(huán)境清潔消毒管理142024/3/2604疑似病例發(fā)現(xiàn)與報告流程152024/3/26發(fā)病前14天內(nèi)有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史；發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染的患者或無癥狀感染者有接觸史；發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；聚集性發(fā)?。?周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級等場所，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例）。流行病學(xué)史發(fā)熱和（或）呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)；具有上述新冠肺炎影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?；蚪档?，淋巴細胞計數(shù)正?；驕p少。臨床表現(xiàn)疑似病例篩查標準162024/3/26立即隔離詢問病史采樣送檢環(huán)境消毒發(fā)現(xiàn)疑似病例后處理流程01020304將疑似病例轉(zhuǎn)移至隔離病房進行單人單間隔離，并佩戴醫(yī)用外科口罩。詳細詢問疑似病例的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)等信息，并做好記錄。按照相關(guān)規(guī)定對疑似病例進行咽拭子、血液等樣本采集，并盡快送檢。對疑似病例所在病房及可能污染的場所進行徹底消毒。172024/3/26上報流程發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即向醫(yī)院相關(guān)部門報告，由醫(yī)院組織專家會診確認后，再按照相關(guān)規(guī)定向當?shù)丶部刂行暮托l(wèi)生行政部門報告。信息溝通渠道醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立暢通的信息溝通渠道，確保各部門之間及時、準確傳遞疑似病例的發(fā)現(xiàn)、處理和上報情況。同時，醫(yī)院還應(yīng)與當?shù)丶部刂行暮托l(wèi)生行政部門保持密切聯(lián)系，及時獲取最新政策和指導(dǎo)意見。上報機制及信息溝通渠道182024/3/2605確診病例轉(zhuǎn)運與隔離治療192024/3/26

確診病例轉(zhuǎn)運方案制定明確轉(zhuǎn)運指征根據(jù)患者病情、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素，綜合評估確定需要轉(zhuǎn)運的病例。選擇合適轉(zhuǎn)運方式根據(jù)患者具體情況，選擇合適的轉(zhuǎn)運方式，如救護車、直升機等，并確保轉(zhuǎn)運過程中患者安全。制定詳細轉(zhuǎn)運計劃包括轉(zhuǎn)運時間、路線、隨行醫(yī)護人員及裝備、途中救治措施等，確保轉(zhuǎn)運過程有序進行。202024/3/2603轉(zhuǎn)運車輛及裝備消毒轉(zhuǎn)運車輛及裝備需進行徹底消毒，確保轉(zhuǎn)運過程中無病毒傳播。01醫(yī)護人員防護醫(yī)護人員需穿戴符合標準的防護服、口罩、手套等，確保自身安全。02患者防護患者需佩戴口罩等防護措施，減少病毒傳播風險。轉(zhuǎn)運過程中安全防護措施212024/3/26隔離治療區(qū)域設(shè)置01設(shè)立獨立的隔離治療區(qū)域，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施，確?；颊叩玫郊皶r有效治療。嚴格管理隔離區(qū)域02制定嚴格的管理制度，限制人員出入，對隔離區(qū)域進行定期消毒和通風換氣，確保隔離效果?；颊卟∏楸O(jiān)測與報告03醫(yī)護人員需密切監(jiān)測患者病情變化，及時報告異常情況，確保患者得到及時救治。同時，對患者進行心理疏導(dǎo)和健康教育，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。隔離治療區(qū)域設(shè)置及管理222024/3/2606密切接觸者追蹤與管理232024/3/26密切接觸者定義與新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者在無有效防護的情況下有近距離接觸的人員，包括共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員。篩查方法通過流行病學(xué)調(diào)查、大數(shù)據(jù)分析等手段，對與病例有過接觸的人員進行篩查，確定密切接觸者名單。密切接觸者定義及篩查方法242024/3/26立即隔離健康監(jiān)測核酸檢測心理干預(yù)追蹤管理策略制定對篩查出的密切接觸者，應(yīng)立即采取隔離措施，單間隔離或集中隔離，并進行醫(yī)學(xué)觀察。對隔離的密切接觸者進行核酸檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在感染者。每日對隔離的密切接觸者進行健康監(jiān)測，包括測量體溫、詢問癥狀等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。對隔離的密切接觸者進行心理干預(yù)，緩解其緊張、焦慮等情緒。252024/3/26解除隔離標準和程序解除隔離標準密切接觸者在隔離期間未出現(xiàn)異常癥狀，且核酸檢測結(jié)果為陰性，可考慮解除隔離。解除隔離程序由醫(yī)療機構(gòu)組織專家對隔離的密切接觸者進行評估，符合解除隔離標準的，報請相關(guān)部門批準后解除隔離。解除隔離后，仍需進行健康監(jiān)測，如有異常情況及時報告。262024/3/2607總結(jié)反思與持續(xù)改進272024/3/26提高了醫(yī)護人員的應(yīng)急處置能力，加強了各部門之間的協(xié)調(diào)配合。發(fā)現(xiàn)了在應(yīng)急物資儲備、人員調(diào)配、信息傳遞等方面存在的問題，為今后的改進提供了方向。成功模擬了病區(qū)內(nèi)的疫情爆發(fā)情景，檢驗了應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。演練成果總結(jié)回顧282024/3/26應(yīng)急物資儲備不足建議增加應(yīng)急物資儲備量，定期檢查和更新儲備物資，確保物資充足、有效。人員調(diào)配不夠迅速建議優(yōu)化人員調(diào)配流程，加強培訓(xùn)和演練，提高人員應(yīng)急反應(yīng)速度。信息傳遞存在滯后建議完善信息傳遞機制，采用信息化手段提高信息傳遞效率，確保信息及時