2021年廣西壯族自治區(qū)成考(專(zhuān)升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題含解析_第1頁(yè)
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2021年廣西壯族自治區(qū)成考(專(zhuān)升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓2、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張3、濕性壞疽常發(fā)生在______A.肺、腦、腎B.肺、肝、腸C.肺、腸、子宮D.腦、腸、子宮4、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生5、下列選項(xiàng)中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動(dòng)脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡6、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮7、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱(chēng)支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥8、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A.腦梗死B.肺梗死C.脾梗死D.心肌梗死9、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒,主要是缺乏哪種激素______A.腎上腺素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.去甲腎上腺素10、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素11、成年后生長(zhǎng)素分泌過(guò)多,導(dǎo)致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥12、臨床上長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮13、繼發(fā)性肺結(jié)核,臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核14、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分15、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁16、下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)17、關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的()A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展18、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少,該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管()A.對(duì)水的通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低19、腎梗死周?chē)梢?jiàn)充血、出血帶,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血20、下列有關(guān)心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類(lèi)制劑可完全緩解21、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細(xì)胞、毛細(xì)血管B.炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、膠原纖維D.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞22、關(guān)于萎縮,下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮23、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小24、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細(xì)胞滲出見(jiàn)于大葉性肺炎的哪個(gè)時(shí)期______A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期25、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品26、分泌腎素的細(xì)胞是()A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞27、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層28、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾29、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥30、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液31、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀(guān)察可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤32、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障33、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品34、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈35、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞36、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述,正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO337、下列有關(guān)出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞38、下列選項(xiàng)中,對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進(jìn)食D.情緒波動(dòng)39、膿腫最常見(jiàn)的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌40、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于______A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度41、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換42、有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周?chē)虲.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時(shí)出現(xiàn)43、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是______A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體44、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素45、肺心病最常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形46、成人突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時(shí),機(jī)體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)47、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支48、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯(cuò)誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制49、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿50、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子51、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用52、腎梗死周?chē)梢?jiàn)充血、出血帶,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血53、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力54、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D.風(fēng)濕性心包炎可導(dǎo)致心包粘連55、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)______A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期56、透明變性也稱(chēng)為_(kāi)_____A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性57、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是______A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.蠕動(dòng)沖C.集團(tuán)蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)58、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的()A.看近物時(shí),晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸59、下列物質(zhì)中,屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門(mén)冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸60、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀(guān)()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎61、對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg62、傷寒細(xì)胞的特征是______A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲(chóng)樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌63、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門(mén)狹窄64、鏡下見(jiàn)淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞,病理性核分裂象及癌珠,應(yīng)診斷為_(kāi)_____A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌65、下列有關(guān)癌前病變的敘述,不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌66、體表急性炎癥時(shí),局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.血管擴(kuò)張、血流加快67、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K68、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素69、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿70、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸71、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+72、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌減少73、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)74、蜂窩織炎是指______A.疏松結(jié)締組織的局限性化膿性炎B.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎C.由漿細(xì)胞浸潤(rùn)引起的炎癥D.由金黃色葡萄球菌引起的炎癥75、心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴(lài)地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用76、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分77、在科學(xué)研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會(huì)______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大78、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸79、單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為_(kāi)_____A.19%B.29%C.39%D.49%80、下列有關(guān)大腸癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.多為低分化腺癌B.可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移C.多為高分化管狀癌D.好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸二、填空題81、內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是_____;外源性凝血的啟動(dòng)因子是______。82、硅肺的特征性病變是_____和______。83、組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)_____。84、腦積水時(shí)腦萎縮屬于______萎縮,動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)腦萎縮屬于______萎縮。85、_____相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要,而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。86、機(jī)體皮膚散熱的主要方式有_____、_____、_____和______。87、93-96.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)_____、______、______和______。88、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。89、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____和_____。90、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期,最后一期稱(chēng)______。三、名詞解釋91、正反饋92、瞳孔對(duì)光反射________93、肺褐色硬化94、炎性息肉95、濕性壞疽______96、回返性抑制____________97、假小葉_____________________98、碎片狀壞死______99、蒸發(fā)散熱100、下丘腦調(diào)節(jié)肽________四、問(wèn)答題101、何謂化生?常見(jiàn)的化生類(lèi)型有哪些?舉例說(shuō)明________102、簡(jiǎn)述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。103、某人在意外事故中脊髓受到損傷,喪失橫斷面以下的反射活動(dòng),進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài),但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等比較簡(jiǎn)單的反射開(kāi)始逐漸恢復(fù)。該病人的上述癥狀在臨床上被稱(chēng)為什么?并簡(jiǎn)述其定義及其產(chǎn)生機(jī)制。104、簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________五、論述題105、某男,24歲,體重70公斤,在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí),獻(xiàn)血400毫升后,除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。問(wèn):(1)該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少?(2)該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快?_____________________106、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個(gè)部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請(qǐng)簡(jiǎn)述風(fēng)濕病的病理變化。

參考答案一、選擇題1、C2、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓,故稱(chēng)為胸內(nèi)負(fù)壓。維持胸內(nèi)負(fù)壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。3、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等,也可發(fā)生于動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。4、D5、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下,腎臟能通過(guò)體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過(guò)調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。6、A7、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心,又稱(chēng)支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者,特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者,預(yù)后大多不良,并發(fā)癥較大葉性肺炎多見(jiàn)。8、A[解析]液化性壞死見(jiàn)于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫,缺血缺氧引起的腦軟化,以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來(lái)的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多,蛋白質(zhì)較少,不易凝固,梗死后常發(fā)生液化性壞死。9、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌,能降低入球小動(dòng)脈的血流阻力,增加腎血漿流量和腎小球?yàn)V過(guò)率,還能抑制抗利尿激素的分泌,因而有利于腎排水。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí),可發(fā)生腎排水障礙,甚至引起“水中毒”。10、C11、D12、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的,當(dāng)長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí),長(zhǎng)期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會(huì)產(chǎn)生。腎上腺危象。13、C[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。14、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀(guān)察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。15、A16、C17、D18、A19、B[解析]腎梗死灶周?chē)沙霈F(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期,梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。20、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見(jiàn)于左心室側(cè)壁,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項(xiàng)B正確。21、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞。22、D23、B24、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見(jiàn)肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多,相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見(jiàn)。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,因肺泡壁毛細(xì)血管受壓迫,肺泡腔內(nèi)幾乎很少見(jiàn)到紅細(xì)胞。25、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。26、B27、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層,而葡萄胎沒(méi)有。28、D29、A30、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。31、A32、A33、D34、A35、B[解析]球旁器又稱(chēng)近球小體,由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細(xì)胞也稱(chēng)近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞,能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。36、D37、D[解析]梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞,其中血栓形成是引起梗死最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時(shí),靜脈回流受阻引起淤血。38、A[解析]肌肉活動(dòng)是影響機(jī)體能量代謝的最主要因素。機(jī)體任何輕微的運(yùn)動(dòng)(如跑步)即可提高代謝率。39、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。40、D[解析]心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位同骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相比,最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期,又稱(chēng)平臺(tái)期。2期平臺(tái)期的意義:①是心室肌動(dòng)作電位的主要特征;②是心室肌動(dòng)作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因;③是心室肌動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期長(zhǎng)的主要原因。因此,心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于動(dòng)作電位2期復(fù)極速度。41、B[解析]外呼吸是指肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,包括肺通氣和肺換氣兩個(gè)過(guò)程,前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,后者則為肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程。42、D43、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結(jié)葉)有關(guān);調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關(guān);協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)與皮層小腦(小腦半球)有關(guān)。44、C[解析]由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺(jué)的現(xiàn)象稱(chēng)為食物特殊動(dòng)力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明,在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著,持續(xù)時(shí)間也最長(zhǎng)。45、C46、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機(jī)體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來(lái)增加產(chǎn)熱量。47、A48、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個(gè)功能部分。前庭小腦參與身體姿勢(shì)平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制。49、D50、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱(chēng)單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。51、C[解析]炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。52、B53、D54、B55、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點(diǎn)有兩個(gè):①幅度等級(jí)性(局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比);②衰減式傳導(dǎo);③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。56、B[解析]透明變性也稱(chēng)為玻璃樣變性。57、A[解析]小腸的運(yùn)動(dòng)形式與胃的運(yùn)動(dòng)形式的區(qū)別和聯(lián)系:緊張性收縮和蠕動(dòng)均有,分節(jié)運(yùn)動(dòng)與容受性舒張是各自獨(dú)有。58、D59、A60、A61、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門(mén)靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。62、D[解析]傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱(chēng)“傷寒細(xì)胞”。63、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,占病人10%~35%。64、D[解析]病理性核分裂象見(jiàn)于惡性腫瘤,而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物,故考慮為鱗狀細(xì)胞癌;由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織,而淋巴結(jié)屬于間葉組織,故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤,應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。65、B66、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動(dòng)脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺(jué)神經(jīng)末梢所致。67、D68、C69、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥,病變主要由細(xì)菌感染引起,以大腸桿菌最為常見(jiàn)。70、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是,鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌,同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成,對(duì)胰腺組織有營(yíng)養(yǎng)作用。71、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。72、C73、B74、B[解析]蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。75、D76、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱(chēng)為朗漢斯巨細(xì)胞,由上皮樣細(xì)胞融合而來(lái),其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學(xué)部分77、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。78、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程,故為出胞作用。79、A[解析]單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過(guò)分?jǐn)?shù),濾過(guò)分?jǐn)?shù)為19%。80、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%),其次為乙狀結(jié)腸(20%,兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀(guān),大體觀(guān)可分為四型。①隆起型:腫瘤向腸腔內(nèi)突出,又可分為息肉型及盤(pán)狀型兩個(gè)亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型:腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤(rùn)型:腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤(rùn),常累及腸管全周,使局部腸壁增厚,表面常無(wú)明顯潰瘍。有時(shí)腫瘤伴纖維組織增生,可使腸管的管腔周徑縮小,形成環(huán)狀狹窄,亦稱(chēng)環(huán)狀型。④膠樣型:腫瘤外觀(guān)及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤(rùn)的印戒細(xì)胞癌。此型較少見(jiàn)。大腸癌的擴(kuò)散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。二、填空題81、因子Ⅻ因子Ⅲ82、硅結(jié)節(jié)形成、彌漫性肺纖維化83、纖維性修復(fù)84、壓迫性營(yíng)養(yǎng)不良性85、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓86、輻射傳導(dǎo)對(duì)流蒸發(fā)87、點(diǎn)狀壞死碎片狀壞死橋接壞死大片壞死88、新陳代謝興奮性生殖適應(yīng)性89、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥90、結(jié)節(jié)期三、名詞解釋91、正反饋:來(lái)自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變,這種反饋活動(dòng)稱(chēng)為正反饋。92、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí),瞳孔縮小;眼視弱光時(shí),瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反射。93、肺褐色硬化:長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱(chēng)之為肺褐色硬化。94、炎性息肉:是指發(fā)生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。95、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動(dòng)力學(xué)紊亂(如動(dòng)脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血)所致。此類(lèi)型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見(jiàn)于四肢動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時(shí)。壞死組織腫脹,呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色,與健康組織的分界線(xiàn)不明顯。96、回返性抑制:某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí),其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí),同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系,通過(guò)釋放抑制性遞質(zhì),使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱(chēng)為回返性抑制。97、假小葉:由廣泛增生的纖維組織將原來(lái)的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。98、碎片狀壞死:是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解,伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),常見(jiàn)于慢性肝炎。99、蒸發(fā)散熱:是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。100、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類(lèi)激素的總稱(chēng)。四、問(wèn)答題101、一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程,稱(chēng)為化生。化生的常見(jiàn)類(lèi)型有:(1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見(jiàn)的化生類(lèi)型。常見(jiàn)于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí),可由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時(shí),食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞,稱(chēng)為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。102、(1)病理變化:急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無(wú)黃疸型,病理變化基本相同。肉眼觀(guān),肝臟腫大,質(zhì)較軟,表面光滑。鏡下,肝細(xì)胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主,伴有氣球樣變,因肝細(xì)胞體積增大,排列紊亂擁擠,肝血竇受壓而變窄,肝細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)淤膽現(xiàn)象。肝細(xì)胞壞死輕微,可見(jiàn)點(diǎn)狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門(mén)管區(qū)少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。黃疸型壞死稍重,毛細(xì)膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系:①由于肝細(xì)胞彌漫性腫脹、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞再生造成肝大,肝被膜緊張,刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛;②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力;③肝細(xì)胞損傷,膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐;④肝細(xì)胞壞死后,細(xì)胞內(nèi)含有的酶釋放入血,實(shí)驗(yàn)室檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝細(xì)胞變性壞死影響膽紅素代謝,出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素升高或尿膽紅素陽(yáng)性;⑥病原學(xué)檢測(cè)可檢出特異性抗原或抗體。103、(1)該病人的上述癥狀在臨床上被稱(chēng)為脊髓休克(脊休克)。(2)定義:動(dòng)物的脊髓與高位中樞離斷后,暫時(shí)喪失了反射活動(dòng)能力而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱(chēng)為脊髓休克,簡(jiǎn)稱(chēng)脊休克。(3)產(chǎn)生機(jī)制:脊休克的產(chǎn)生是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興

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