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關(guān)于肝穿刺活檢術(shù)的護(hù)理正常肝臟的活檢第2頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天肝臟的位置第3頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天脂肪肝的切片第4頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天第5頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天產(chǎn)品特點(diǎn):我科采用的專(zhuān)用肝穿槍及一次性肝穿針第6頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天肝臟穿刺活檢術(shù)是明確肝臟內(nèi)實(shí)性占位病變的好方法,其操作快捷,成功率高,目前已成為鑒別肝內(nèi)占位病變的定性診斷的重要手段之一。
第7頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天與此同時(shí),肝臟穿刺術(shù)是一種有創(chuàng)操作,穿刺后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、出血、感染、等并發(fā)癥,手術(shù)前后的密切觀察及護(hù)理是減少和避免各種并發(fā)癥的發(fā)生,減輕病人
痛苦的重要環(huán)節(jié)。第8頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天手術(shù)護(hù)理術(shù)前護(hù)理術(shù)中護(hù)理術(shù)后護(hù)理第9頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)前用藥術(shù)前指導(dǎo)心理護(hù)理了解病況術(shù)前護(hù)理第10頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)中護(hù)理體位準(zhǔn)備床單位整理第11頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)后護(hù)理術(shù)后活動(dòng)傷口排尿困難腹脹腹痛預(yù)防出血生命體征第12頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)后護(hù)理
觀察生命體征讓患者絕對(duì)臥床休息6~8小時(shí),密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,術(shù)后立即測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,之后每隔15分鐘測(cè)一次(共8次),2小時(shí)后改為30分鐘測(cè)一次(共4次),穿刺后4小時(shí)改為每隔1小時(shí)測(cè)一次(共2次),總監(jiān)測(cè)血壓時(shí)間為6小時(shí)。第13頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)后護(hù)理預(yù)防出血的護(hù)理術(shù)后嚴(yán)格予腹帶加壓包扎6小時(shí),遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)液,傾聽(tīng)患者主訴,少部分患者在穿刺過(guò)程中容易出現(xiàn)迷走神經(jīng)興奮現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為心悸、面色蒼白、出冷汗、脈搏減慢等,如出現(xiàn)上述情況,立即停止穿刺,采取緊急處理措施。第14頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)后護(hù)理
腹痛及腹脹的護(hù)理腹痛多是出血和穿破膽道的表現(xiàn),一般在術(shù)后發(fā)生,表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛、鈍痛、少數(shù)為劇烈腹痛,深呼吸時(shí)為甚;此時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,配合醫(yī)生進(jìn)行有效處理。腹痛、腹脹也可因過(guò)度緊張,手術(shù)時(shí)局部創(chuàng)傷,以及麻藥血藥濃度逐漸遞減所致。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)巡視,評(píng)估疼痛的性質(zhì)、強(qiáng)度,詳細(xì)解釋并安慰患者,通過(guò)分散注意力,保持適當(dāng)體位,放松腹肌,收聽(tīng)輕音樂(lè)等,大多數(shù)患者可得到緩解。少數(shù)疼痛不能緩解者,必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予止痛藥,減輕患者痛苦。第15頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)后護(hù)理排尿困難的護(hù)理部分患者術(shù)后由于體位和日常習(xí)慣等問(wèn)題,會(huì)出現(xiàn)排尿困難,此時(shí)可給予腹部熱敷或給患者聽(tīng)流水聲,以誘導(dǎo)排尿;如若以上措施未能奏效,可遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)。第16頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)后護(hù)理
傷口的護(hù)理保持傷口敷料清潔、干燥,觀察患者有無(wú)滲液、滲血情況,及時(shí)更換,避免手術(shù)傷口被污染,手術(shù)后當(dāng)天勿淋浴,術(shù)后第一天傷口清潔、消毒后,更換傷口敷料。第17頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天術(shù)后護(hù)理術(shù)后活動(dòng)臥床滿6小時(shí)后解除腹帶,可適當(dāng)慢行散步,禁止屏氣及扭動(dòng)軀干,一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及用力提重物等增加腹壓的動(dòng)作。預(yù)防感冒,保持大便通暢。第18頁(yè),共20頁(yè),2024年2月25日,星期天現(xiàn)今,隨著肝臟疾病發(fā)病率每年不斷增加,在我科肝穿刺活檢術(shù)已開(kāi)展3余年,該項(xiàng)技術(shù)是對(duì)明確慢性肝炎、原發(fā)肝癌、肝硬化、脂肪肝等疾病的診斷和鑒別的唯一“金標(biāo)準(zhǔn)”。而認(rèn)真仔細(xì)地做好術(shù)前術(shù)后的護(hù)理工作,是保
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