病人體位與舒適

關于病人體位與舒適目標授人以魚授人以漁魚？漁？第2頁,共38頁，2024年2月25日，星期天學習目標◆改變觀念§工作中關注病人體位§實現(xiàn)體位護理的目標：舒適的體位安全的體位有效(治療)的體位第3頁,共38頁，2024年2月25日，星期天病人的體位病人的臥位第4頁,共38頁，2024年2月25日，星期天何為病人的臥位?臥位是病人臥床的姿勢__《基礎護理技術》第5頁,共38頁，2024年2月25日，星期天正確臥位的意義:對于醫(yī)者：便于檢查、治療、護理、診療護理工作得以順利進行；對于患者：感到舒適，得到休息，避免受到傷害；治療需要。第6頁,共38頁，2024年2月25日，星期天不正確的臥位會導致什么？不利于治療、診斷、護理；病人不舒適；有安全隱患。第7頁,共38頁，2024年2月25日，星期天復習——臥位的分類主動臥位被動臥位被迫臥位第8頁,共38頁，2024年2月25日，星期天主動臥位：患者在床上

自己采取的最舒適的臥位第9頁,共38頁，2024年2月25日，星期天被動臥位患者自身無力變換臥位者，如意識喪失或極度衰弱的病患者，牽引的患者，必須由護士幫助更換臥位。第10頁,共38頁，2024年2月25日，星期天被迫臥位由于疾病的影響所采取的被迫的臥位。第11頁,共38頁，2024年2月25日，星期天常用的臥位●仰臥位§去枕仰臥位：全麻病人、昏迷病人（防嘔吐物誤吸至窒息或肺部并發(fā)癥）。椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后病人（防顱內(nèi)壓減低引起頭痛）?！熘邪寂P位：休克病人（利于通氣，改善缺氧癥狀，利于靜脈回流，增加心輸出量）。§屈膝仰臥位：腹部檢查，導尿，會陰沖洗。第12頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第13頁,共38頁，2024年2月25日，星期天常用臥位●側(cè)臥位灌腸、肛門檢查、胃鏡檢查。預防壓瘡。第14頁,共38頁，2024年2月25日，星期天常用臥位●半坐臥位※半坐臥位的意義。疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人，使其逐漸適應體位改變，利于向站立位過渡。臨床上常常見、常常用。第15頁,共38頁，2024年2月25日，星期天常用臥位●端坐位：心力衰竭、心包積液；支氣管哮喘發(fā)作時的病人?！窀┡P位：腰背部檢查；脊柱手術后；腰背部有傷口；胃腸脹氣所至的腹痛?！耦^低足高位：體位排痰；十二脂腸引流；胎膜早破；下肢牽引病人。●頭高足低位：頸椎牽引；顱腦手術后的病人；減輕顱內(nèi)壓，預防腦水腫。第16頁,共38頁，2024年2月25日，星期天常用臥位●膝胸位：肛門、直腸、結(jié)腸檢查及治療；矯正胎位不正或子宮后傾；促進產(chǎn)后子宮復原?！窠厥唬簳帯⒏亻T部的檢查治療或手術；產(chǎn)婦分娩。第17頁,共38頁，2024年2月25日，星期天對于病人的各種臥位，我們要關注什么？第18頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共38頁，2024年2月25日，星期天關注什么？◆關注安全◆關注舒適第20頁,共38頁，2024年2月25日，星期天關注安全:第21頁,共38頁，2024年2月25日，星期天哪些臥位有安全隱患？去枕仰臥位中凹臥位半坐臥位端坐位俯臥位頭低足高位頭高足低位第22頁,共38頁，2024年2月25日，星期天有哪些安全隱患？影響呼吸窒息壓瘡墜床神經(jīng)受損關節(jié)僵硬感染第23頁,共38頁，2024年2月25日，星期天如何去除安全隱患思想上：高度重視安全問題；行動上：正確擺放體位；勤巡視，勤觀察；護理器具的恰當使用；有針對性的護理措施的落實至關重要。第24頁,共38頁，2024年2月25日，星期天關注舒適是護士的責任和義務；第25頁,共38頁，2024年2月25日，星期天舒適是什么？●是自我滿足的主觀感覺，●是病人最希望能通過護理得到的基本需要之一。第26頁,共38頁，2024年2月25日，星期天如何最大化實現(xiàn)病人舒適

看到病人臥位不舒適您是否無動于衷?看到病人臥位不舒適您有否采取具體的措施?您的措施適合病人嗎?您及時去評價”采取措施”后的效果了嗎?第27頁,共38頁，2024年2月25日，星期天如何擺放有效體位中凹臥位：抬高頭胸部10~20度，抬高下肢20~30度。半坐臥位：搖高床頭30~50度，搖起膝下支架，足底置一枕。端坐位：抬高床頭70~80度，床上放一跨床小桌，桌上放軟枕，床旁加護欄。第28頁,共38頁，2024年2月25日，星期天如何擺放有效體位側(cè)臥位：病人側(cè)臥，兩臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿彎曲。兩膝之間，胸腹部背部放軟枕支撐病人。頭高足低位：抬高床頭15~30CM或視病情而定。頭低足高位：抬高床尾15~30CM，枕頭橫放于床頭。第29頁,共38頁，2024年2月25日，星期天重視以下常用的兩種臥位半坐臥位側(cè)臥位第30頁,共38頁，2024年2月25日，星期天◆半坐臥位:怎樣才能讓此類病人舒適?存在哪些安全問題?我們該怎樣做?第31頁,共38頁，2024年2月25日，星期天◆側(cè)臥位:側(cè)臥的角度多大為適宜（30度合適）?側(cè)臥位的安全問題又有哪些?如何避免?第32頁,共38頁，2024年2月25日，星期天關注體位的幾個特殊點§手術病人手術中的臥位我們要關注嗎？術前我們應該為病人做些什么？（手術室）術后有何補救措施？第33頁,共38頁，2024年2月25日，星期天關注體位的幾個特殊點§中凹臥位哪個科病人用得多？你們按要求使用了此臥位了嗎？為什么沒用？第34頁,共38頁，2024年2月25日，星期天關注體位的幾個特殊點§牽引病人的臥位頭低足高位＊頭高足低位第35頁,共38頁，2024年2月25日，星期天關于臥位的隱私哪些臥位需要我們保護病人隱私？我們具備“保護病人隱私”的觀念了嗎？從我開始，從現(xiàn)在開始。第36