胃腸道疾病的護理附有答案

胃腸道疾病的護理[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________1.[A2型題]男性，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可性復性腫塊7年，腫塊有時可進人陰囊。體檢:右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，可還納、外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時，最有意義的鑒別點是[單選題]*A.發(fā)病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝容物是否進入陰囊E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出(正確答案)2．[A2型題]男性，3歲，被確診為右腹股溝斜疝，首選的術(shù)式是[單選題]*A．單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)(正確答案)B．Ferguson法C．McVay法D．Bassini法E．疝成形術(shù)3.[A2型題]患兒，女性，3個月，臍部可復性腫塊，在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出，安靜平臥時消失，診斷為臍疝。關于臍疝下列敘述不正確的是[單選題]*A.嬰兒臍疝比成人多見B.嬰兒臍疝多為易復性疝C.嬰兒臍疝可自行愈合D.對該患兒應積極采取手術(shù)療法(正確答案)E.多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強所致4．[A1型題]嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是[單選題]*A．疝內(nèi)容物有無血運障礙(正確答案)B．是否有休克C．疝囊有無壓痛D．疝內(nèi)容物能不能回納E．是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn)5．[A1型題]最常見的腹外疝是[單選題]*A．臍疝B．腹股溝斜疝(正確答案)C．切口疝D(zhuǎn)．股疝E．腹股溝直疝6．[A1型題]腹股溝深環(huán)的體表投影位于[單選題]*A．腹股溝中點上方1cmB．腹股溝中點上方2cm(正確答案)C．腹股溝中點D．腹股溝中點下方1cmE．腹股溝中點下方2cm7．[A1型題]腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是[單選題]*A．疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連B．腹壁肌緊張內(nèi)環(huán)收縮C．疝環(huán)大，疝內(nèi)容物脫出過多D．疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高(正確答案)E．腹壁肌緊張外環(huán)收縮8．[A1型題]關于腹股溝直疝的敘述不正確的是[單選題]*A．疝塊呈半球形B．多見于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生C．容易嵌頓(正確答案)D．絕大多數(shù)為后天性E．疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出9．[A1型題]關于股疝的敘述不正確的是[單選題]*A．多見于中年以上的婦女B．易發(fā)生嵌頓和絞窄C．透光試驗不透光D．腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出E．易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術(shù)(正確答案)10．[A1型題]發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是[單選題]*A．套峨廢壁肌被切斷B．切口感染(正確答案)C．縫線滑脫D．切口過長E．縫合時強行拉攏創(chuàng)緣11.[A1型題]疝內(nèi)容物嵌頓時間過久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為[單選題]*A.難復性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝(正確答案)D.滑動性疝E.易復性疝13、[A4型題]（13-15題共用題干）男性病人，46歲。便秘多年，出現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復性腫塊I年。10小時前，搬舉重物時腫塊突然增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次;伴發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝及陰囊腫塊，張力高，明顯觸痛，皮膚紅腫;血白細胞計數(shù)增高。人院后準備急癥手術(shù)治療。該病人的臨床診斷應是[單選題]*A，腹外疝、難復性疝B、腹外疝、嵌頓性疝C、腹股溝斜疝、絞窄性疝(正確答案)D、腹股溝直疝、絞窄性疝E、股疝、難復性抑14、[A4型題]（13-15題共用題干）男性病人，46歲。便秘多年，出現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復性腫塊I年。10小時前，搬舉重物時腫塊突然增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次;伴發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝及陰囊腫塊，張力高，明顯觸痛，皮膚紅腫;血白細胞計數(shù)增高。人院后準備急癥手術(shù)治療。手術(shù)前護理措施哪項不正確[單選題]*A、禁飲食B、備皮C、排空膀恍D、灌腸(正確答案)E、給鎮(zhèn)痛藥15、[A4型題]（13-15題共用題干）男性病人，46歲。便秘多年，出現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復性腫塊I年。10小時前，搬舉重物時腫塊突然增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次;伴發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝及陰囊腫塊，張力高，明顯觸痛，皮膚紅腫;血白細胞計數(shù)增高。人院后準備急癥手術(shù)治療。手術(shù)后護理措施應除外哪項[單選題]*A、仰臥位，膝下墊枕B、保持排便通暢C、應用抗生素D、托起陰囊，切口壓沙袋E、術(shù)后第2日鼓勵下床活動(正確答案)16、[A2型題]男性病人，78歲。站立或用力時腹股溝區(qū)突出腫塊，臥位時或用手輕推腫塊消失，推送時能聽到咕嘻聲，診斷為腹股溝疝。區(qū)別其為斜疝或直疝最有意義的依據(jù)是[單選題]*A、病人的年齡B、回納疝塊壓迫深環(huán)C、疝塊的大小D、疝塊的形狀E、嵌頓的機會(正確答案)17．[A1型題]腹外疝發(fā)病原因中最重要的是[單選題]*A．腹壁薄弱(正確答案)B．慢性便秘C．慢性咳嗽D．排尿困難E．腹水18．[A1型題]腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是[單選題]*A．大網(wǎng)膜B．小腸(正確答案)C．結(jié)腸D．膀胱E．闌尾19．[A1型題]內(nèi)臟器官成為疝囊壁的一部分，此種疝稱[單選題]*A．腹外疝B．股疝C．白線疝D(zhuǎn)．臍疝E．滑動疝(正確答案)20.[A1型題]疝修補術(shù)后，預防腹內(nèi)壓升高的措施，下列不妥[單選題]*A.預防上呼吸道感染B.保持大便通暢C.加強鍛煉如跑步、練氣功等(正確答案)D.及時治療咳嗽、便秘等癥狀E.避免劇烈運動21.[A1型題]腹外疝最重要的發(fā)病原因是[單選題]*A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損(正確答案)E.經(jīng)常從事導致腹內(nèi)壓增高的工作22.[A3型題]男性，45歲。一個月前覺上馥不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg。初步考慮最可能的診斷是:[單選題]*A.胃潰瘍B．胃出血C.胃癌(正確答案)D．胃息肉E．萎縮性胃炎23..[A3型題]男性，45歲。一個月前覺上馥不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg。為盡快明確診斷，首選下列哪項檢查:[單選題]*A．胃酸測定B．胃鏡檢查(正確答案)C．X線鋇餐C.B型超聲波E．糞便隱血試驗24..[A3型題]男性，45歲。一個月前覺上馥不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg。該病的發(fā)生與下列哪項因素無關:[單選題]*A．進食腌制食物B．胃潰瘍C．遺傳D．內(nèi)分泌紊亂(正確答案)E．幽門螺旋桿菌感染25..[A3型題]男性，45歲。一個月前覺上馥不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg。若發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是:[單選題]*A．肝(正確答案)B肺C．胰D．腎E．骨骼26..[A3型題]男性，45歲。一個月前覺上馥不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg。若行手術(shù)治療，術(shù)前準備不包括:[單選題]*A．備皮B．配血C.洗胃(正確答案)D．腸道清潔E.口服腸道不吸收的抗菌藥27．[A2型題]男性，46歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天，突發(fā)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解。體檢:上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了[單選題]*A．吻合口梗阻B．急性輸入襻梗阻(正確答案)C.十二指腸殘端破裂D．傾倒綜合征E．輸出襻梗阻28．[A2型題]男性，37歲，患胃潰瘍9年余。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5日，突發(fā)右上腹[單選題]*劇痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了A．吻合口出血B．急性輸入襻梗阻C．傾倒綜合征D．吻合口梗阻E．十二指腸殘端破裂(正確答案)29．[A2型題]女性，62歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后1周，進食后上腹部飽脹，惡心、嘔吐，嘔吐物含膽汁和食物。首先考慮的并發(fā)癥是[單選題]*A．吻合口梗阻B．輸出襻梗阻(正確答案)C．急性輸入襻梗阻D．傾倒綜合征E．十二指腸殘端破裂30．[A2型題]女性，47歲，十二指腸潰瘍急性穿孔。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第l天，護士查房時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約280ml。正確的處理是[單選題]*A．馬上做好手術(shù)止血的準備B．加快靜脈輸液速度C．應用止血藥D．胃管內(nèi)灌注冰鹽水E．繼續(xù)觀察，不需特殊處理(正確答案)31．[A2型題]男性，59歲，患胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)心悸、頭暈、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體檢:體溫36．1℃，血壓95／55mmHg，脈搏105次／分鐘;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī)，示紅細胞計數(shù)、血紅蛋白值、血細胞比容明顯下降?？紤]并發(fā)了[單選題]*A．急性穿孔B.胃潰瘍惡性變C．瘢痕性幽門梗阻D．胃潰瘍大出血(正確答案)E．胃潰瘍伴潰瘍性結(jié)腸炎32．[A2型題]男性，62歲，患十二指腸潰瘍8年余。行迷走神經(jīng)干切斷術(shù)，術(shù)后第5日，已拔除胃管，今晨進食后出現(xiàn)上腹不適、飽脹、嘔吐膽汁和食物。X線造影見胃擴張、大量潴留、無排空?？紤]并發(fā)了[單選題]*A．腹瀉B．輸出襻梗阻C．胃潴留(正確答案)D．胃小彎壞死穿孔E．吻合口梗阻33．[A1型題]胃腺主細胞主要分泌[單選題]*A．堿性因子B．胃蛋白酶原和凝乳酶原(正確答案)C．胃泌素D．生長抑素E．鹽酸和抗貧血因子34．[A1型題]正常成人每日分泌的胃液量約為[單選題]*A．500mlB．800mlC1000~1200mlD．1500~2500ml(正確答案)E．3000ml35．[A1型題]十二指腸與空腸分界的解剖標志是[單選題]*A．胃結(jié)腸韌帶B．胃脾韌帶C．胃肝韌帶D．胃膈韌帶E．Treitz韌帶(正確答案)36．[A1型題]賁門胃底癌的突出表現(xiàn)是[單選題]*A．大量嘔吐宿食B．噯氣、反酸C．食欲不振D．營養(yǎng)障礙E．胸骨后疼痛和進行性哽噎感(正確答案)37．[A1型題]胃癌根治術(shù)后頑固性呃逆的護理，下列不正確的是[單選題]*A．壓迫眶上緣B．讓病人放松C．立刻拔除胃管(正確答案)D．穴位針灸E遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜或解痙藥38．[A1型題]下列哪項不屬于胃癌根治術(shù)后的早期并發(fā)癥[單選題]*A．十二指腸殘端破裂B．吻合口梗阻C．傾倒綜合征(正確答案)D．吻合口瘺E．胃出血39．[A1型題]胃十二指腸潰瘍的發(fā)病因素中，下列無關的是[單選題]*A．使用非甾體類抗炎藥B．幽門螺桿菌感染C．胃酸分泌過多D．高糖飲食(正確答案)E．遺傳40．[A1型題]服用下列哪種藥物可誘發(fā)胃十二指腸潰瘍大出血[單選題]*A．抗生素B．化療藥物C．抗酸藥D．阿司匹林(正確答案)E．降壓藥41．[A1型題]瘢痕性幽門梗阻最突出的表現(xiàn)是[單選題]*A．上腹部脹痛B．大量嘔吐宿食(正確答案)C．上腹部膨隆D．營養(yǎng)不良E．便秘42．[A1型題]胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為[單選題]*A．惡心、嘔吐B．上腹部脹痛C．有便意感D．頭暈、心悸、出冷汗E．嘔血和排柏油樣便(正確答案)43．[A1型題]十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是[單選題]*A．十二指腸水平部B．十二指腸球部(正確答案)C．十二指腸降部D．十二指腸升部E．十二指腸與空腸交界處44．[A1型題]十二指腸潰瘍疼痛的特點是[單選題]*A．上腹部刀割樣絞痛B．陣發(fā)性腹部絞痛C．餐后痛D．饑餓痛(正確答案)E．飽脹痛45．[A1型題]以下診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的最有意義的依據(jù)是[單選題]*A．上腹部明顯壓痛B．板狀腹C．腹式呼吸減弱D．移動性濁音陽性E．X線檢查時膈下有游離氣體(正確答案)46．[A1型題]診斷胃十二指腸潰瘍的首選檢查是[單選題]*A．X線鋇餐B．糞便隱血試驗C．B型超聲波D．胃酸測定E．胃鏡檢查(正確答案)47．[A1型題]胃十二指腸潰瘍外科治療的適應證不包括[單選題]*A．影響工作與生活(正確答案)B．伴有急性大出血C．潰瘍惡變D．瘢痕性幽門梗阻E．伴有急性穿孔48．[A1型題]關于瘢痕性幽門梗阻病人的術(shù)前準備，下列最重要的是[單選題]*A．心理護理B．皮膚準備C．補堿性藥D．連續(xù)3個晚上用溫鹽水洗胃(正確答案)E．備血、皮試49．[A1型題]畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻時的嘔吐特點是[單選題]*A．嘔吐量大，嘔吐物為帶酸臭味的宿食B．嘔吐食物和膽汁C．頻繁嘔吐，量少不含膽汁D．嘔吐胃內(nèi)容物，不含膽汁(正確答案)E．嶇吐物帶糞臭味50．[A1型題]關于傾倒綜合征病人的飲食指導，以下不正確的是[單選題]*A．少食多餐B．餐后散步(正確答案)C．高蛋白飲食D．餐時限制飲水E．避免過甜、過咸食物51．[A1型題]畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后發(fā)生胃出血時，最主要的表現(xiàn)是[單選題]*A．脈搏細速、血壓下降B．煩躁不安、面色蒼白C．胃管內(nèi)吸出大量血性液(正確答案)D．頭暈、心悸、出冷汗E．尿量減少、四肢濕冷52．[A1型題]畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后若伴有輸出襻梗阻，其嘔吐物的特點[單選題]*A．膽汁，無食物B．食物，無膽汁C．糞臭性嘔吐物D．血性嘔吐物E．食物和膽汁(正確答案)53．[A1型題]“皮革胃”多見于[單選題]*A．早期胃癌B．結(jié)節(jié)型胃癌C．潰瘍局限型胃癌D．潰瘍浸潤型胃癌E．彌漫浸潤型胃癌(正確答案)54．[A1型題]畢II式胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的觀察不包括[單選題]*A．胃潴留(正確答案)B.術(shù)后出血C．術(shù)后梗阻D．傾倒綜合征E．十二指腸殘端破裂55．[A1型題]胃腸道手術(shù)后留置胃管時，拔胃管的指征是[單選題]*A．腸鳴音恢復B．肛門排氣后(正確答案)C．術(shù)后48~72hD．引流胃液轉(zhuǎn)清E．無腹脹、嘔吐56．[A1型題]胃癌的好發(fā)部位是[單選題]*A．賁門部B．幽門部C．胃大彎D．胃小彎E.胃竇部(正確答案)57.[A1型題]（1-6題共用題干）男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39．1℃，脈搏113次／分鐘，血120／85mmHg右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12．5X109／L，中性粒細胞比例0.82。該病人闌尾位置最可能位于:[單選題]*A．靠近閉孔內(nèi)肌B盲腸后位或腰大肌前方(正確答案)C．盲腸前位D．腰大肌后方E．腰大肌側(cè)面58.[A1型題]（1-6題共用題干）男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39．1℃，脈搏113次／分鐘，血120／85mmHg右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12．5X109／L，中性粒細胞比例0.82。急性闌尾炎最常見的病因為:[單選題]*A．闌尾管腔阻塞(正確答案)B．細菌入侵C．急性腸炎D．血吸蟲病E．經(jīng)常進食高脂肪59.[A1型題]（1-6題共用題干）男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39．1℃，脈搏113次／分鐘，血120／85mmHg右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12．5X109／L，中性粒細胞比例0.82。B超檢查可見:[單選題]*A．闌尾縮小B．闌尾形態(tài)正常C．闌尾扭曲D闌尾尾腫大(正確答案)E．闌尾破裂60.[A1型題]（1-6題共用題干）男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39．1℃，脈搏113次／分鐘，血120／85mmHg右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12．5X109／L，中性粒細胞比例0.82。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)，下列哪種情況最不可能:[單選題]*A．闌尾穿孔B闌尾壞疽C．闌尾化膿D．炎性滲出E炎癥局限于黏膜下層(正確答案)61.[A1型題]（1-6題共用題干）男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39．1℃，脈搏113次／分鐘，血120／85mmHg右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12．5X109／L，中性粒細胞比例0.82。下列哪項治療措施最不合適:[單選題]*A非手術(shù)治療(正確答案)B．手術(shù)切除闌尾C腹腔鏡闌尾切除D．闌尾切除及膠片引流E闌尾切除及放置腹腔引流管62.[A1型題]（1-6題共用題干）男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39．1℃，脈搏113次／分鐘，血120／85mmHg右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12．5X109／L，中性粒細胞比例0.82。若該病人行手術(shù)治療后，為預瞎術(shù)后腸粘連的最關鍵措施為:[單選題]*A給予半坐臥位B．觀察腹部情況C進行深呼吸運動D．早期下床活動(正確答案)E．合理增加營養(yǎng)63．[A2型題]男性，57歲，直腸癌行Milex手術(shù)。術(shù)后10天，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查:腸壁淺紅色，彈性差，可伸入—小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是[單選題]*A.造口腸段血運障礙B.吻合口瘺C.腸粘連(正確答案)D.造口狹窄E.便秘64．[A2型題]男性，63歲，反復發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘4個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，糞便隱血試驗(十)，發(fā)病以來，體重下降5kg。該病人最應該考慮[單選題]*A.左半結(jié)腸癌B.右半結(jié)腸癌(正確答案)C.腸息肉D.腸結(jié)核E.直腸癌65.[A3型題]（3-6題共用題干）40歲，女性病人，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，病人體重下降3Kg。此時應首先行:[單選題]*A.纖維結(jié)腸鏡檢B.直腸鏡檢C.乙狀結(jié)腸鏡檢D.直腸指檢(正確答案)E.灌腸66.[A3型題]（3-6題共用題干）40歲，女性病人，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，病人體重下降3Kg。該病人出現(xiàn)血便的原因首先考慮:[單選題]*A.內(nèi)痔B.肛裂C.結(jié)腸癌D.直腸息肉E.直腸癌(正確答案)67.[A3型題]（3-6題共用題干）40歲，女性病人，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，病人體重下降3Kg。若病人需行手術(shù)治療，對其術(shù)前的飲食指導中錯誤的是:[單選題]*A.高蛋白B.高維生素C.高熱量D.低脂E.高纖維(正確答案)68.若該病人的病變部位在距齒狀線3cm范圍內(nèi)，則關于該病人術(shù)后護理，錯誤的是[單選題]*A.術(shù)后3天取側(cè)臥位B.術(shù)后7-10天內(nèi)忌灌腸C.術(shù)后4－7天以1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D.多食豆類、山芋等食物，促進腸蠕動(正確答案)E.以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主69．[A2型題]女性，57歲，4個月來經(jīng)常便秘，兩天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐兩次，均含膽汁性胃內(nèi)容物，約500ml，過去無類似發(fā)作史。體檢:腹部膨隆，BPl30／90mmHg，T38℃，右下腹輕微壓痛，腹軟，未捫及腫塊，腸嗚音亢進，白細胞計數(shù)9×109／L。該病人腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學變化是[單選題]*A．多個階梯狀排列的氣液平面(正確答案)B．口服造影劑后可見充盈缺損C．膈下游離氣體D．孤立、脹大的腸袢且位置較固定E．“馬蹄狀”充氣腸袢70．[A2型題]男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天，感腹部持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢:全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理，最適宜的是[單選題]*A．立即剖腹探查B．口服鋇劑全胃腸道透視C．腹腔穿刺，灌洗D．鋇劑灌腸E．胃腸減壓及支持療法(正確答案)71．[A2型題]女性，30歲，胃潰瘍穿孔行“畢工式胃大部切除術(shù)”。術(shù)后4天，訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體:全腹膨隆，未見腸型，全腹壓痛，以中上腹最為顯著，輕度肌緊張，腸鳴音消失。T37．8℃，P90次／分鐘，BPll2／78rnmHg，血常規(guī):白細胞12×109／L，中性粒細胞比例0.86;腹部X線平片見腸腔積氣及小液氣平面。以下護理措施錯誤的是[單選題]*A．禁食、胃腸減壓B．可適當用654—2止痛(正確答案)C．協(xié)助病人取低半坐位D．及時、準確記錄出人水量E．應用抗菌藥預防感染72．[A2型題]男性，52歲，因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”，術(shù)后4天病人出現(xiàn)腹痛，以臍周最為明顯，腹腔引流管間斷引出血性液每天約200rr-l。體檢:T38．5℃，R22次／分鐘，P95次／分鐘，BPl35／76mmHg。腹脹，臍周中度壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音弱。血常規(guī):白細胞13．5×109／L，中性粒細胞比例0.83。關于該病人的護理，以下錯誤的是[單選題]*A．取低半坐臥位B．予全胃腸外營養(yǎng)C．充分負壓引流D．若引流管堵塞，應高壓沖洗(正確答案)E．如行灌洗，應用等滲鹽水73．[A2型題]女性，69歲，因回腸瘺需行腹腔灌洗及負壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發(fā)心悸、畏寒，面色蒼白，此時護理人員應[單選題]*A．減慢灌洗速度B．立即停止灌洗(正確答案)C．改等滲鹽水為高滲鹽水D．快速將剩余液體注入后囑病人平臥E．盡量將灌洗液抽出74．[A2型題]男，40歲，因急性闌尾炎人院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應考慮[單選題]*A．單純性闌尾炎B．化膿性闌尾炎C．壞疽性闌尾炎D．穿孔性闌尾炎(正確答案)E．闌尾周圍膿腫75．[A2型題]男，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，病人行闌尾切除的時間應在體溫正常[單選題]*A．1個月后B．2個月后C．3個月后(正確答案)D．4個月后E．5個月后76．[A1型題]以下對腸瘺的處理原則中錯誤的是[單選題]*A．糾正內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡B.早期手術(shù)治療瘺口(正確答案)C．重視營養(yǎng)支持D．防治并發(fā)癥E．積極控制感染77．[A1型題]臨床最常見的引起腸梗阻的原因是[單選題]*A．腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C．腸套疊D．腸粘連(正確答案)E．腸腫瘤78．[A1型題]對于腸梗阻病人，以下護士的觀察判斷最正確的是[單選題]*A．嘔吐早、頻繁且含有膽汁應疑為高位腸梗阻(正確答案)B．嘔吐呈噴射狀說明是麻痹性腸梗阻C．腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進說明梗阻有所緩解D．腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻E．病人有一次排便說明是不完全性腸梗阻79．[A1型題]發(fā)生單純性機械性腸梗阻時，典型的局部病理生理變化是[單選題]*A．梗阻以上腸段蠕動減弱或消失B．低位腸梗阻的腸腔擴張多不明顯C．腸管內(nèi)積氣多源于細菌分解D．不存在腸管血運障礙E．梗阻以上部位腸腔擴張、梗阻以下腸管癟陷(正確答案)80．[A1型題]關手低位腸梗阻病人的全身病理生理變化，以下說法正確的是[單選題]*A．體液主要丟失在體外B．以代謝性堿中毒為主C．以氯離子丟失為主D．可致中毒性休克(正確答案)E．不影響肺的氣體交換81．[A1型題]腸梗阻病人的共同臨床特征是[單選題]*A．腹痛、腹脹、嘔吐、便秘(正確答案)B．腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹C．腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D．腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E．腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣82．[A1型題]下列項目中有助于絞窄性腸梗阻的診斷的是[單選題]*A．腹部陣發(fā)性絞痛B．嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C．全腹脹D．腸嗚音亢進E．腹腔穿刺抽出血性液體(正確答案)83．[A1型題]應考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是[單選題]*A．多個階梯狀排列的氣液平面B．上段腸腔擴張C．膈下游離氣體D．孤立、脹大的腸袢且位置較固定(正確答案)E．脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變84．[A1型題]關于高位腸瘺的病理生理變化，以下說法正確的是[單選題]*A．以繼發(fā)性感染較為明顯B．全身性病理生理改變輕C．多為高流量瘺(正確答案)D．水、電解質(zhì)丟失較少E．僅出現(xiàn)輕度營養(yǎng)不良85．[A1型題]高流量瘺是指每天排出的消化液[單選題]*A．400mlB．大于500ml(正確答案)C．200mlD．200~500rnlE．300ml86．[A1型題]對腸梗阻病人的術(shù)前護理正確的是[單選題]*A．予流質(zhì)飲食，促進腸蠕動(正確答案)B．予止痛劑，緩解腹痛癥狀C．給予緩瀉劑，以解除梗阻C.禁食、胃腸減壓E．予腹部熱敷緩解腹痛87．[A1型題]腸瘺病人行負壓引流時的正確護理是[單選題]*A．引流管的頂端應放置在腸腔內(nèi)B．負壓越大越好，以免引流不暢C．沖洗液以蒸餾水為好D．沖洗速度越快，沖得越干凈E．一般每天的沖洗量為2000~4000ml左右(正確答案)88．[A1型題]腸瘺術(shù)后剛開始進食時的飲食要求是[單選題]*A．低脂、高蛋白B．高蛋白、高纖維C．遵量蛋白、能量和低渣(正確答案)D．低蛋白、高纖維E．低脂、適量碳水化合物89．[A1型題]腸瘺口周圍的皮膚護理，以下正確的是[單選題]*A．堵塞瘺口是防止腸液腐蝕皮膚最有效的方法B．接口周圍涂氧化鋅軟膏，以保護皮膚(正確