護士如何對病人進行健康教育

關于護士如何對病人進行健康教育健康教育定義：

是通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，促進人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進個體的健康。第2頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育的核心和前提核心教育人們前提樹立健康意識良好健康行為和生活方式保護促進個體和群體健康改變行為所需知識技能及相關服務促使人們合理運用這些服務必須擁有第3頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育目的：

1、提高病人住院適應能力和自我保健能力，縮短住院時間，降低住院費用。2、讓患者了解疾病有關知識，懂得如何防止疾病復發(fā)，以最佳的心理狀態(tài)接受治療。3、通過有計劃、有目的、有評價的教育活動影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨椤?、幫助患者恢復健康、維持健康，達到自理，并防止疾病的發(fā)生、發(fā)展。第4頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育優(yōu)點：

病人方面：1、促進護患關系，增加病人對護士的的依賴感和安全感。2、使病人自己掌握疾病的預防、保健、治療。3、病人能積極配合治療和護理。第5頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育優(yōu)點：護士方面：1、豐富知識、更新知識、提高護士業(yè)務學習的自覺性。2、證實護理專業(yè)知識獨特性、科學性。3、體現(xiàn)了為病人服務和社會貢獻價值。第6頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育的原則1.可行性原則：護士對病人的健康教育必須考慮病人接受教育，進行實施的可行性。2.針對性原則；根據(jù)對象的不同、接受能力及行為習慣不同有針對性的進行健康教育。第7頁,共33頁，2024年2月25日，星期天3.保護性原則：任何護理措施包括護理健康教育都必須注意對病人及家屬的身心保護。4.階段性原則：要求護士根據(jù)病人的疾病發(fā)展或健康人的身心發(fā)展不同階段采用相應的護理措施。5.程序性原則：護理健康教育必須貫徹護理程序。

第8頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育的內(nèi)容：主要包括四個方面即保持健康預防疾病或外傷恢復健康適應機體功能障礙

第9頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育方式：

非正式教育：適用于剛入院或病重時。正式教育：分四個階段：評估計劃實施評價第10頁,共33頁，2024年2月25日，星期天????護理健康教育方法??????有目標、有計劃、有檢查、有反饋?????????????????????圍繞病人最擔心，最關心，最需要解決的問題

護理健康教育基本方式

抓住病人的注意力充分利用時間強化教育第11頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育的方法包括知識灌輸和行為訓練（一）、知識灌輸：講授、閱讀指導、演示。1.講授：是教育者通過循序漸進的敘述、描繪、解釋等向學習者傳遞信息，傳授知識、闡明概念，以幫助學習者理解和認識健康問題，樹立健康的態(tài)度和信念。主要包括講述、講解和講演。第12頁,共33頁，2024年2月25日，星期天講述---是教育者用口述的方法，將教學內(nèi)容傳達給學習者。講述要求：重點突出，注意啟發(fā)，鼓勵病人參與教學，避免照本宣科。時間15-20分鐘。

講解---是教育者向學習者對要領、原理、現(xiàn)象等進行的解釋。講述和講解在健康教育中結合使用。如為病人做術前教育時，先講述術前準備的基本內(nèi)容，然后再具體解釋某一項術前準備的方法、要求和配合要點。講演---通常用于專題講座。講演者必須做好充分掌握的準備，演講效果的好壞取決于演講者的口才、個人魅力。

第13頁,共33頁，2024年2月25日，星期天2.閱讀指導：是指護士指導病人通過閱讀健康手冊和參考書以獲得知識或鞏固知識的方法。3.演示：教育者通過展示實物、直視教具使學習者獲得知識或鞏固知識，演示的特點在于加強教學的直觀性。第14頁,共33頁，2024年2月25日，星期天（二）行為訓練1.自我能力訓練：既日常生活能力訓練。目的—提高生活自理能力，包括洗臉動作訓練、更衣動作訓練、洗澡動作訓練、進食動作訓練、排便訓練、眼位的訓練等。2.住院適應能力訓練：如床上排便訓練、咳嗽咳痰訓練、胸式腹式呼吸訓練、體位引流訓練等。3.康復能力訓練：關節(jié)功能的被動和主動運動訓練、膀胱功能訓練、吞咽功能訓練、言語矯治訓練。第15頁,共33頁，2024年2月25日，星期天

基本內(nèi)容飲食指導：培養(yǎng)病人的飲食習慣心理指導：克服心理健康問題

護理健康教育基本內(nèi)容入院教育：人員、環(huán)境、工作與休息時間、住院規(guī)則等

作息指導：活動與休息；休息與睡眠第16頁,共33頁，2024年2月25日，星期天

基本內(nèi)容行為指導：自我護理或促進健康特殊指導：特殊治療及護理

護理健康教育基本內(nèi)容用藥指導：告誡病人謹遵醫(yī)囑，按時服藥

出院指導第17頁,共33頁，2024年2月25日，星期天護理健康宣教內(nèi)容1、入院宣教（1）介紹病區(qū)環(huán)境（2）介紹病區(qū)護士長、責任護士、主管醫(yī)生的姓名。（3）介紹院內(nèi)相關規(guī)章制度（探視、陪住）（4）常規(guī)工作安排（查房、治療護理時間、發(fā)藥時間、測量體溫時間等）（5）介紹患者在住院期間的權利和義務。（6）講解房間內(nèi)各設施的使用方法（呼叫器、電話、衛(wèi)浴設施、病床、床欄等、電視的使用時間。）（7）介紹病房內(nèi)個人物品的擺放要求。（8）病房內(nèi)安全防范內(nèi)容1）注意水電安全2）貴重物品自行保管，避免丟失。3）禁止攜帶危險品及家用電器。4）告誡患者和家屬如既往存在可能造成自身或他人人身危害的疾?。ㄈ缇癫　d癇、心臟病等），必須提前告知醫(yī)護人員。第18頁,共33頁，2024年2月25日，星期天護理健康宣教內(nèi)容5）告知患者住院期間不能私自離院，，否則出現(xiàn)問題后果自負。6）嬰幼兒、年老及行動不便者告知患者或家屬加好床檔、24h留陪伴。7）告知患者住院期間不要自行使用可能造成安全陷患的物品，如熱水袋等。8）告知患者在醫(yī)囑和病情允許的情況下方可淋浴，淋浴時注意安全。（9）告知患者及家屬保持病房的整齊、安靜，注意愛護醫(yī)院的設施。2、非手術病人疾病相關知識宣教內(nèi)容（1）疾病知識介紹：疾病的相關癥狀、注意事項、主要護理措施、治療方法。（2）心理指導：心理因素對疾病的影響，調(diào)整心理壓力的方法。（3）飲食指導：飲食的目的、種類、注意事項。（4）休息與活動的目的、方法及注意事項。（5）功能鍛煉的方法。（6）用藥指導：藥物的名稱、作用、副作用、用法及相關注意事項。第19頁,共33頁，2024年2月25日，星期天護理健康宣教內(nèi)容（7）各項操作前后的告知及相關注意事項（靜脈輸液、肌內(nèi)注射等）。（8）檢查指導：標本采集的目的及注意事項，各種檢查的目的及注意事項。（9）基礎病的相關注意事項。（10）其它?？浦R宣教，如胰島素的注射方法3、手術患者的術前宣教內(nèi)容（1）飲食要求（2）術前各項檢查的方法及注意事項。（3）備皮的目的、個人衛(wèi)生。（4）手術時間，麻醉方式。（5）術前用藥指導（6）胃腸道準備第20頁,共33頁，2024年2月25日，星期天護理健康宣教內(nèi)容（7）心理指導。（8）其他術前準備。4、手術患者的術后宣教內(nèi)容（1）術后飲食指導。（2）術后體位要求。（3）術后用藥指導。（4）疼痛的護理。（5）各項操作前后的告知及相關注意事項（靜脈輸液、肌肉注射、淚道沖洗、結膜囊沖洗等）。（6）各種引流管道的護理方法。（7）有效排痰的方法。（8）術后離床活動的方法、時間及注意事項。（9）術后功能鍛煉的方法及意義。第21頁,共33頁，2024年2月25日，星期天護理健康宣教內(nèi)容5、出院宣教（1）飲食要求。（2）用藥指導。（3）休息、活動指導。（4）患者情緒自我調(diào)節(jié)的方法。（5）所患疾病的預防、注意事項。（6）特殊護理指導（氣管套管、造瘺口等）。（7）自我癥狀觀察。（8）復診時間。第22頁,共33頁，2024年2月25日，星期天健康教育程序→評估學習需求（病人需要學什么）→確定教學目標（我要教什么）→制定教育計劃（我用什么來教）→實施教育計劃（我怎么教）→評價學習效果（病人學到什么）

第23頁,共33頁，2024年2月25日，星期天

運用護理程序實施健康教育護理程序是一個持續(xù)的循環(huán)過程，它包括評估、診斷、計劃、實施、評價幾個步驟評估教育需求評估的基本原則：全體住院病人充分準備及時整理與護理評估同步保護病人隱私評估教育需求評估的基本內(nèi)容：學習能力心理狀況社會文化背景學習經(jīng)歷學習準備第24頁,共33頁，2024年2月25日，星期天評估：確定病人和家屬的教育需要---病人需要學什么？（1）病人對所患疾病的認識、態(tài)度、信念、學習能力；（2）對病情診斷、治療方法的了解；（3）對引起疾病的原因和自己不良生活方式的了解，如高鈉飲食、吸煙等；（4）需要什么幫助，如青光眼病人需要了解誘發(fā)疾病的各種因素；（5）有什么技能有助治療；根據(jù)病人在不同階段的特點和個體特征適時進行評估，及時滿足其學習需要。第25頁,共33頁，2024年2月25日，星期天

評估教育需求的基本技巧善于利用護理評估的異常資料交叉使用開放與封閉式提問方法

運用護理程序實施健康教育與病人建立相互信任的治療性關系應用排隊法對異常資料進行分析優(yōu)勢需求：病人最想獲取的知識，在診療、護理是最需要掌握的知識、能力第26頁,共33頁，2024年2月25日，星期天

確立護理健康教育的目標明確教育目的，教育目標、學習目標三者的關系確立病人教育目標的原則

分期性原則客觀性原則一致性原則有制定病人學習的原則現(xiàn)實性原則同一性原則綜合性原則可測性原則第27頁,共33頁，2024年2月25日，星期天2.設定教育目標：建立病人及家屬的教育目標—我要教什么？（1）要求明確具體，可測量在一定時間內(nèi)實現(xiàn)的，如一周內(nèi)病人能掌握血壓的測量方法等；（2）針對病人缺什么知識、什么技能，我們補什么；（3）針對病人需要糾正什么行為，如吸煙等；制定住院病人的教育目標的第一步驟是尋找病人想知道什么？希望得到什么？根據(jù)病人的學習能力和學習需求確定學習目標，由簡到繁，循序漸進，分期進行。

第28頁,共33頁，2024年2月25日，星期天

護理人員需遵行行為：提供舒適的學習環(huán)境表達學習的要求通過聲音及身體語言表現(xiàn)對所講述的內(nèi)容的關注保證時間充足時常贊揚受教育者一點一滴的進步重復重點隨時調(diào)整學習目標讓受教育者共同參與，分享他們的經(jīng)驗允許受教育者應用現(xiàn)學的知識實施教育目標第29頁,共33頁，2024年2月25日，星期天3.選擇教育方法：制定教育計劃---我用什么方法來教（知識灌輸、行為訓練）（1）考慮病人或