嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病

1母嬰護(hù)理員培訓(xùn)教材—

嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第1頁。2營養(yǎng)性維生素D缺乏嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第2頁。3(一)營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病營養(yǎng)性維生素D缺乏佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第3頁。4嬰幼兒，特別是小嬰兒，生長快、戶外活動少，是發(fā)生營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的高危人群。近年來，隨社會經(jīng)濟(jì)文化水平的提高，我國營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病率逐年降低，病情也趨于輕度。因我國冬季較長，日照短，北方佝僂病患病率高于南方。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第4頁。5[維生素D的來源]

嬰幼兒體內(nèi)維生素D來源有三個途徑。

1．母體—胎兒的轉(zhuǎn)運(yùn)胎兒可通過胎盤從母體獲得維生素D，可滿足生后一段時間的生長需要。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第5頁。62．食物中的維生素D

是嬰幼兒維生素D營養(yǎng)的外源性來源。天然食物中，包括母乳，維生素D含量較少，谷物、蔬菜、水果幾乎不含維生素D。肉和魚中維生素D含量很少。隨強(qiáng)化食物的普及，嬰幼兒可從這些食物中獲得充足的維生素D。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第6頁。73．皮膚的光照合成是人類維生素D的主要來源。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第7頁。8[病因]1．圍生期維生素D不足母親妊娠期，特別是妊娠后期維生素D營養(yǎng)不足，如母親嚴(yán)重營養(yǎng)不良、肝腎疾病、慢性腹瀉，以及早產(chǎn)、雙胎均可使嬰兒的體內(nèi)貯存不足。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第8頁。92．日照不足因紫外線不能通過玻璃窗，嬰幼兒被長期過多的留在室內(nèi)活動，使內(nèi)源性維生素D生成不足。大城市高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵?？晌詹糠肿贤饩€。氣候的影響，如冬季日照短，紫外線較弱，亦可影響部分內(nèi)源性維生素D的生成。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第9頁。103，生長速度快如早產(chǎn)及雙胎嬰兒生后生長發(fā)育快，需要維生素D多，且體內(nèi)貯存的維生素D不足，易發(fā)生營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第10頁。114，食物中補(bǔ)充維生素D不足因天然食物中含維生素D少，即使純母乳喂養(yǎng)嬰兒若戶外活動少亦易患佝僂病。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第11頁。125，疾病影響胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等，肝、腎嚴(yán)重?fù)p害可致維生素D羥化障礙，1，25—(OH)2D生成不足而引起佝僂病。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第12頁。13[臨床表現(xiàn)]多見于嬰幼兒，特別3月以下的小嬰兒。主要表現(xiàn)為生長最快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變。因此年齡不同，臨床表現(xiàn)不同。圍生期維生素D不足的嬰兒佝僂病出現(xiàn)較早。兒童期發(fā)生佝僂病的較少。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第13頁。141．初期(早期)多見6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒。多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，如易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭、枕禿等。但這些并非佝僂病的特異癥狀，僅作為臨床早期診斷的參考依據(jù)。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第14頁。152．活動期(激期)早期維生素D缺乏的嬰兒未經(jīng)治療，繼續(xù)加重，出現(xiàn)典型骨骼改變。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第15頁。166個月齡以內(nèi)嬰兒的佝僂病以顱骨改變?yōu)橹?，前囟邊較軟，顱骨薄，檢查者用雙手固定嬰兒頭部，指尖稍用力壓迫枕骨或頂骨的后部，可有壓乒乓球樣的感覺。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第16頁。176月齡以后，盡管病情仍在進(jìn)展，但顱骨軟化消失。至7～8個月時，變成“方盒樣”頭型即方頭(從上向下看)，頭圍也較正常增大。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第17頁。18骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可及圓形隆起，從上至下如串珠樣突起，以第7—10肋骨最明顯，稱佝僂病串珠；嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第18頁。19手腕、足踝部亦可形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱手、足鐲。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第19頁。201歲左右的小兒可見到胸廓畸形，胸骨和鄰近的軟骨向前突起，形成“雞胸樣”畸形；嚴(yán)重佝僂病小兒胸廓的下緣形成一水平凹陷，即肋膈溝。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第20頁。21由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，小兒開始站立與行走后雙下肢負(fù)重，可出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨彎曲，形成嚴(yán)重膝內(nèi)翻(“O”型)或膝外翻(“X”型)。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第21頁。22患兒會坐與站立后，因韌帶松弛可致脊柱畸形。骨質(zhì)稀疏，骨皮質(zhì)變薄；可有骨干彎曲畸形或青枝骨折，骨折可無癥狀。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第22頁。23[治療]

目的在于控制活動期，防止骨骼畸形。治療的原則應(yīng)以口服為主，一般劑量為每日50ug~100ug(2000IU～4000IU)，或1，25—(OH)2D30．5ug～2．0ug，一月后改預(yù)防量400IU／日。伊可新：一天一次，一次一粒。（小于一歲，大于一歲）嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第23頁。24[預(yù)防]1，圍生期孕母應(yīng)多戶外活動，食用富含鈣、磷、維生素D以及其它營養(yǎng)素的食物。妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D(800IU／日)有益于胎兒貯存充足維生素D，以滿足生后一段時間生長發(fā)育的需要。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第24頁。252，嬰幼兒期預(yù)防的關(guān)鍵在日光浴與適量維生素D的補(bǔ)充。生后2～3周后即可讓嬰兒堅持戶外活動，冬季也要注意保證每日1～2小時戶外活動時間。有研究顯示，每周讓母乳喂養(yǎng)的嬰JL戶外活動2小時，僅暴露面部和手部，可維持嬰兒血25—(OH)D3濃度在正常范圍。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第25頁。26早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后2周開始補(bǔ)充維生素,3個月后改預(yù)防量。足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D至2歲。夏季戶外活動多，可暫停服用或減量。一般可不加服鈣劑。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第26頁。27營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良是由于缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥，主要見于3歲以下嬰幼兒。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第27頁。28臨床上以體重明顯減輕、皮下脂肪減少和皮下水腫為特征，嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第28頁。29三種類型：能量供應(yīng)不足為主的消瘦型；以蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主的浮腫型介于兩者之間的消瘦—浮腫型。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第29頁。30嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第30頁。31[病因]1．?dāng)z人不足喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因，如母乳不足而未及時添加其他富含蛋白質(zhì)的食品；奶粉配制過??；突然停奶而未及時添加輔食；長期以淀粉類食品(粥、米粉、奶糕)喂養(yǎng)等。較大小兒的營養(yǎng)不良多為嬰兒期營養(yǎng)不良的繼續(xù)，或因不良的飲食習(xí)慣如偏食、挑食、吃零食過多、不吃早餐等引起。

嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第31頁。322．消化吸收不良消化吸收障礙，如唇裂、腭裂、幽門梗阻、遷延性腹瀉、過敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等均可影響食物的消化和吸收。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第32頁。333．需要量增加急、慢性傳染病的恢復(fù)期、生長發(fā)育快速階段等均可因需要量增多而造成營養(yǎng)相對缺乏；先天不足和生理功能低下如早產(chǎn)、雙胎因追趕生長而需要量增加可引起營養(yǎng)不良。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第33頁。34臨床表現(xiàn)體重不增是營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)。隨營養(yǎng)失調(diào)日久加重，體重逐漸下降，患兒主要表現(xiàn)為消瘦，皮下脂肪逐漸減少以至消失，皮膚干燥、蒼白、皮膚逐漸失去彈性、額部出現(xiàn)皺紋如老人狀、肌張力逐漸降低、肌肉松弛、肌肉萎縮呈“皮包骨”時、四肢可有攣縮。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第34頁。35營養(yǎng)不良初期，身高并無影響，但隨著病情加重，骨骼生長減慢，身高亦低于正常。輕度營養(yǎng)不良，精神狀態(tài)正常，但重度可有精神萎靡，反應(yīng)差，體溫偏低，脈細(xì)無力，無食欲，腹瀉、便秘交替。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第35頁。36合并血漿白蛋白明顯下降時，可有凹陷性浮腫、皮膚發(fā)亮，重度營養(yǎng)不良可有重要臟器功能損害.嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第36頁。37常見的并發(fā)癥營養(yǎng)性貧血，營養(yǎng)不良可有多種維生素缺乏約有3／4的病兒伴有鋅缺乏，由于免疫功能低下，故易患各種感染嬰兒腹瀉常遷延不愈加重營養(yǎng)不良，形成惡性循環(huán)。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第37頁。38[治療]

營養(yǎng)不良的治療原則是積極處理各種危及生命的合并癥、祛除病因、調(diào)整飲食、促進(jìn)消化功能。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第38頁。39調(diào)整飲食患兒的消化道因長期攝人過少，已適應(yīng)低營養(yǎng)的攝人，過快增加攝食量易出現(xiàn)消化不良、腹瀉，故飲食調(diào)整的量和內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實際的消化能力和病情逐步完成，不能操之過急。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第39頁。40小兒單純性肥胖小兒單純性肥胖(obesity)是由于長期能量攝人超過人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過度積聚、體重超過一定范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病。體重超過同性別、同身高參照人群均值的20％即可稱為肥胖。在我國目前約占5％～8％。肥胖不僅影響兒童的健康，且兒童期肥胖可延續(xù)至成人，容易引起高血壓、糖尿病、冠心病、膽石癥、痛風(fēng)等疾病嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第40頁。41[病因]

1，能量攝人過多：攝人的營養(yǎng)超過機(jī)體代謝需要，多余的能量便轉(zhuǎn)化為脂肪貯存體內(nèi)、導(dǎo)致肥胖。

2，活動量過少：活動過少和缺乏適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是發(fā)生肥胖癥的重要因素，即使攝食不久也可引起肥胖。肥胖兒童大多不喜愛運(yùn)動，形成惡性循環(huán)。

嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第41頁。423．遺傳因素：肥胖有高度的遺傳性，目前認(rèn)為肥胖的家族性與多基因遺傳有關(guān)。肥胖雙親的后代發(fā)生肥胖者高達(dá)70％～80％；雙親之一肥胖者，后代肥胖發(fā)生率約為40％—50％；雙親正常的后代發(fā)生肥胖者僅10％～14％。

4．其他：如進(jìn)食過快，或飽食中樞和饑餓中樞調(diào)節(jié)失衡以致多食；精神創(chuàng)傷(如親人病故或?qū)W習(xí)成績低下)以及心理異常等因素亦可致兒童過量進(jìn)食。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第42頁。43[臨床表現(xiàn)]肥胖可發(fā)生于任何年齡，但最常見于嬰兒期、5—6歲和青春期?；純菏秤⑶蚁渤蕴鹗澈透咧臼澄铩Ｃ黠@肥胖兒童常有疲勞感，用力時氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者由于脂肪的過度堆積限制了胸廓和膈肌運(yùn)動，使肺通氣量不足、呼吸淺快，故肺泡換氣量減少，造成低氧血癥、氣急、紫紺、紅細(xì)胞增多、心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)充血性心力衰竭甚至死亡，稱肥胖—換氧不良綜合征嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第43頁。44肥胖小兒性發(fā)育常較早，故最終身高常略低于正常小兒。由于怕被別人譏笑而不愿與其他小兒交往，故常有心理上的障礙，如自卑、膽怯、孤獨等。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第44頁。45[治療]肥胖癥的治療原則是減少產(chǎn)熱能性食物的攝人和增加機(jī)體對熱能的消耗，使體內(nèi)脂肪不斷減少，體重逐步下降。飲食療法和運(yùn)動療法是兩項最主要的措施，藥物或外科手術(shù)治療均不宜用于小兒。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第45頁。461．飲食療法鑒于小兒正處于生長發(fā)育階段以及肥胖治療的長期性，故多推薦低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食譜。碳水化合物分解成葡萄糖后會強(qiáng)烈刺激胰島素分泌，從而促進(jìn)脂肪合成，故必須適量限制。食物的體積在一定程度上會使患兒產(chǎn)生飽腹感，故應(yīng)鼓勵其多吃體積大而熱能低的蔬菜類食品，良好的飲食習(xí)慣對減肥具有重要作用，如避免晚餐過飽，不吃夜宵，不吃零食，少吃多餐，細(xì)嚼慢咽等。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第46頁。472，運(yùn)動療法肥胖小兒常因動作笨拙和活動后易累而不愿鍛煉，可鼓勵和選擇患兒喜歡和有效易于堅持的運(yùn)動，如晨間跑步、散步、做操等，每天堅持至少運(yùn)動30分鐘，活動量以運(yùn)動后輕松愉快、不感到疲勞為原則。運(yùn)動要循序漸進(jìn)，不要求之過急。如果運(yùn)動后疲憊不堪，心慌氣促以及食欲大增均提示活動過度。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第47頁。48[預(yù)防]

孕婦在妊娠后期要適當(dāng)減少攝人脂肪類食物，防止胎兒體重增加過重；要宣傳肥胖兒不是健康兒的觀點，使家長摒棄“越胖越健康”的陳舊觀念；父母肥胖者更應(yīng)定期監(jiān)測小兒體重，以免小兒發(fā)生肥胖癥。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第48頁。49鋅缺乏鋅為人體重要的必需微量元素之一。兒童缺鋅的主要表現(xiàn)為食納差，生長發(fā)育減慢、免疫機(jī)能低下。青春期缺鋅可致性成熟障礙。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第49頁。50[病因]

1．?dāng)z人不足故素食者或不喜食動物性食物者容易缺鋅。2．吸收障礙各種原因所致的腹瀉皆可妨礙鋅的吸收。牛乳鋅的吸收率低于母乳，故長期純牛乳喂養(yǎng)也可致缺鋅。

3．需要量增加在生長發(fā)育迅速階段的嬰兒發(fā)生相對的鋅缺乏。

4．丟失過多如反復(fù)出血、長期多汗等均可因鋅丟失過多而導(dǎo)致鋅缺乏。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第50頁。51[臨床表現(xiàn)]

1．消化功能減退缺鋅影響味蕾細(xì)胞，以致味覺敏感度下降，發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癖等癥狀。

2．生長發(fā)青落后生長發(fā)育停滯，體格矮小，性發(fā)育延遲。

3．免疫機(jī)能降低缺鋅會嚴(yán)重?fù)p害細(xì)胞免疫功能而容易發(fā)生感染。

4．智能發(fā)育延遲缺鋅可使腦DNA和蛋白質(zhì)合成障礙，腦內(nèi)谷氨酸濃度降低，從而引起智能遲緩。

5．其他如地圖舌、反復(fù)口腔潰瘍、創(chuàng)傷愈合遲緩、視黃醛結(jié)合蛋白減少出現(xiàn)視敏度降低等。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第51頁。52[治療]1．針對病因治療原發(fā)病。

2．飲食治療鼓勵多進(jìn)食富含鋅的動物性食物如肝、魚、瘦肉、禽蛋、牡蠣等。初乳含鋅豐富。

3．補(bǔ)充鋅劑常用葡萄糖酸鋅，療程一般為2～3個月。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第52頁。53營養(yǎng)性貧血

嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第53頁。54貧血是指外周血中單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞壓積低于正常。我國：血紅蛋白在新生兒期<145g／L，1—4月時<90g／L，4～6個月時<100g／L者為貧血。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第54頁。55可分為四度：①血紅蛋白(Hb)從正常下限～90g／L者為輕度；②~60g／L者為中度；③～30g／L者為重度；④<30g／L者為極重度。新生兒Hb為144～120g／L者為輕度，～90g／L者為中度，～60g／L者為重度，<60g／L者為極重度。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第55頁。56病因1．先天儲鐵不足胎兒從母體獲得的鐵以妊娠最后三個月最多，故早產(chǎn)、雙胎或多胎、胎兒失血和孕母嚴(yán)重缺鐵等均可使胎兒儲鐵減少。2．鐵攝人量不足這是缺鐵性貧血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含鐵量均低，如不及時添加含鐵較多的輔食，容易發(fā)生缺鐵性貧血。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第56頁。574．鐵的吸收障礙食物搭配不合理可影響鐵的吸收。慢性腹瀉不僅鐵的吸收不良，而且鐵的排泄也增加。5．鐵的丟失過多正常嬰兒每天排泄鐵量相對比成人多。鉤蟲病等可致慢性失血，用不經(jīng)加熱處理的鮮牛奶喂養(yǎng)的嬰兒可因?qū)εＤ踢^敏而致腸出血。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第57頁。58[臨床表現(xiàn)]任何年齡均可發(fā)病，以6個月至2歲最多見。發(fā)病緩慢，其臨床表現(xiàn)隨病情輕重而有不同。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第58頁。591．一般表現(xiàn)皮膚粘膜逐漸蒼白，以唇、口腔粘膜及甲床較明顯。易疲乏，不愛活動。年長兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。2．肝、脾可輕度腫大；年齡愈小、病程愈久、貧血愈重，肝脾腫大愈明顯。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第59頁。603．非造血系統(tǒng)癥狀(1)消化系統(tǒng)癥狀：食欲減退，少數(shù)有異食癖(如嗜食泥土、墻皮、煤渣等)；可有嘔吐、腹瀉；可出現(xiàn)口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮；重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎或吸收不良綜合征。(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)為煩躁不安或萎靡不振，精神不集中、記憶力減退，智力多數(shù)低于同齡兒。(3)心血管系統(tǒng)癥狀：明顯貧血時心率增快，(4)其他：常合并感染。可出現(xiàn)反甲。嬰幼兒常見的營養(yǎng)性疾病全文共64頁，當(dāng)前為第60頁。61[治療]

主要原則為去除病因和補(bǔ)充鐵劑。1．一般治療加強(qiáng)護(hù)理，保證充足睡