氧氣吸入并發(fā)癥

關(guān)于氧氣吸入并發(fā)癥一、無(wú)效吸氧1、原因：中心供氧站或氧氣瓶氣壓低，吸氧裝置連接不緊密；吸氧管扭曲、堵塞、脫落；吸氧流量未達(dá)病情要求；鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)氧氣從套管溢出；氣道內(nèi)分泌物過(guò)多，未及時(shí)吸出，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入呼吸道。2、表現(xiàn)：病人自感空氣不足、呼吸費(fèi)力、胸悶煩躁、不能平臥。3、處理：檢查氧氣裝置及連接是否緊密；吸氧前檢查吸氧管通暢性；根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量；及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢。第2頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、氣道粘膜干燥1、原因：氧氣濕化瓶?jī)?nèi)濕化液不足，氧氣濕化不充分；吸氧流量過(guò)大。2、表現(xiàn)：刺激性干咳，無(wú)痰或痰液粘稠，不易咳出。3、處理：及時(shí)補(bǔ)充氧氣濕化瓶?jī)?nèi)濕化液；根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量；加溫加濕吸氧裝置能防止氣道粘膜干燥。第3頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、氧中毒1、原因：患者在疲勞、健康水平下降、精神緊張等情況下對(duì)氧過(guò)敏或耐力下降時(shí)可發(fā)生。2、表現(xiàn)：病人可有胸骨后灼熱感、咳嗽、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。3、處理：嚴(yán)格掌握吸氧指征、停氧指征；嚴(yán)格控制吸氧濃度；吸氧過(guò)程中勿隨意調(diào)節(jié)氧流量，并經(jīng)常做血?dú)夥治?。?頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、晶體后纖維組織增生1、原因：僅見(jiàn)于新生兒，早產(chǎn)兒多見(jiàn)，長(zhǎng)時(shí)間高濃度氧氣吸入會(huì)引起此并發(fā)癥。2、表現(xiàn)：視網(wǎng)膜變性、脫離、繼發(fā)性白內(nèi)障、青光眼、斜視、弱視，最后失明。3、處理：新生兒勿長(zhǎng)時(shí)間、高濃度吸氧，濃度小于40%；定期行眼底檢查；已發(fā)生者早日行手術(shù)治療。第5頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天五、腹脹1、原因：多見(jiàn)于新生兒，鼻導(dǎo)管插入過(guò)深，易誤入食道；全麻術(shù)后患者氧氣進(jìn)入消化道。2、表現(xiàn)：缺氧癥狀加重，煩躁、腹脹明顯，呼吸急促，口唇青紫，脈搏細(xì)速。3、處理：正常掌握鼻導(dǎo)管使用方法；如發(fā)生急促腹脹，及時(shí)進(jìn)行胃腸減壓和肛管排氣。第6頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天六、感染1、原因：吸氧終端裝置污染；插管動(dòng)作粗暴導(dǎo)致鼻粘膜破損，易發(fā)生感染。2、表現(xiàn)：病人出現(xiàn)局部或全身感染癥狀，如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、敗血癥等。3、處理：每日更換吸氧管、氧氣濕化瓶及濕化液；濕化液為冷開(kāi)水、蒸餾水；每日口護(hù)；插管動(dòng)作輕柔，避免發(fā)生破損。第7頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天七、肺組織損傷1、原因：病人氧療時(shí)，在沒(méi)有調(diào)節(jié)氧流量情況下，直接與鼻導(dǎo)管連接進(jìn)行吸氧，導(dǎo)致大量高壓、高流量氧氣在短時(shí)間內(nèi)沖入肺組織所致。2、表現(xiàn)：?jiǎn)芸?、咳嗽、?yán)重者產(chǎn)生氣胸。3、處理：調(diào)節(jié)氧流量后方可連接；面罩吸氧病人在改用鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，及時(shí)將氧流量減低。第8頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天八、燒傷1、原因：吸氧裝置連接不緊密，導(dǎo)致氧氣外漏，室內(nèi)使用明火，導(dǎo)致火災(zāi)發(fā)生。

2、表現(xiàn)：根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度氛圍Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。3、處理：注意安全用氧，嚴(yán)禁煙火；妥善固定吸氧裝置，防止氧氣外露；病人吸氧時(shí)著棉質(zhì)外衣；一旦發(fā)生火災(zāi)，及時(shí)關(guān)閉氧氣來(lái)源。第9頁(yè),共11頁(yè)，2024年2月25日，星期天

九、過(guò)敏反應(yīng)1、原因：對(duì)吸氧管材料或膠布過(guò)敏；并發(fā)急性肺水腫時(shí)，使用20%-30%酒精濕化，而患者對(duì)酒精過(guò)敏。2、表現(xiàn)：呼吸困難加重，皮膚瘙癢。3、處理：詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人過(guò)敏史；酒精過(guò)敏者，濕化液禁用酒精；發(fā)生過(guò)敏者，及時(shí)去除過(guò)敏原，給予抗過(guò)敏治療。