內(nèi)鏡室護理查房課件

2016年內(nèi)鏡室護理查房主講人：周孟如內(nèi)鏡室護理查房查房內(nèi)容：內(nèi)鏡室相關(guān)檢查的知識宣傳內(nèi)鏡室護理查房查房目的：1、了解內(nèi)鏡檢查的相關(guān)器材及操作流程2、了解內(nèi)鏡治療（手術(shù)）的必備器材與醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定3、熟悉胃鏡檢查的注意事項4、熟悉結(jié)腸鏡檢查的腸道準(zhǔn)備5、了解胃幽門螺桿菌（HP）6、熟悉HP檢測的注意事項內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡內(nèi)鏡是一種醫(yī)學(xué)檢查方法，也是指這種檢查使用的器具。它借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃或腸中，醫(yī)生可以直接觀察食道、胃、十二指腸或肛門、直腸、結(jié)腸的病變，尤其對微小病變的觀察更直觀。內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡檢查所需器材顯示器吸引器主機內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡檢查所需器材胃鏡腸鏡內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡檢查所需器材內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運車內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡檢查所需器材肯格王一體化洗消中心SY一600全自動內(nèi)鏡洗消機內(nèi)鏡室護理查房胃鏡檢查所需材料內(nèi)鏡室護理查房特別說明：二甲硅油散（胃內(nèi)消泡劑）為自費材料（門診繳費27.39元）主要用于：無痛胃鏡胃鏡檢查所需材料內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡治療所需器材德國愛爾博高頻電刀氬離子高頻電刀內(nèi)鏡介入手術(shù)專用設(shè)備內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡治療所需材料（全自費）一次性使用息肉切除器550元/根一次性使用硬化劑注射針550元↓411.4元/根內(nèi)鏡室護理查房操作流程病人持申請單到內(nèi)鏡室預(yù)約、排號、劃價:

內(nèi)鏡室護理查房操作流程向病人講解檢查或手術(shù)目的、過程、

注意事項、自費項目……內(nèi)鏡室護理查房操作流程腸鏡檢查病人因需要作飲食準(zhǔn)備及清潔腸道，

故請至少提前一天到內(nèi)鏡室預(yù)約…

指導(dǎo)預(yù)約病人

留聯(lián)系方式內(nèi)鏡室護理查房術(shù)前準(zhǔn)備：核對病人信息操作流程內(nèi)鏡室護理查房術(shù)前準(zhǔn)備：

檢查前協(xié)助患者取左側(cè)臥位操作流程內(nèi)鏡室護理查房

操作流程------術(shù)前準(zhǔn)備:

頭下墊鋪巾鋪巾上墊吸水紙準(zhǔn)備一次性咬嘴（胃鏡）內(nèi)鏡室護理查房術(shù)中配合：插鏡是否順利和患者的體位有著密切關(guān)系。護士

協(xié)助受檢者取屈膝左側(cè)臥位，墊以高低適宜的枕頭為好。囑患者解松衣領(lǐng)扣和褲帶，然后使頭略前傾，下頦內(nèi)收，以減少脊柱前凸度。于口側(cè)墊以一次性鋪巾及紙巾，以承接口腔流出的唾液或嘔吐物。

操作流程內(nèi)鏡室護理查房術(shù)中配合：

取活檢術(shù)中配合：

觀察固定內(nèi)鏡室護理查房操作流程…內(nèi)鏡洗消內(nèi)鏡室護理查房操作流程…內(nèi)鏡洗消初清洗次清洗酶清洗內(nèi)鏡室護理查房操作流程…內(nèi)鏡洗消放入消毒液中浸泡操作流程…內(nèi)鏡洗消加蓋計時班前20分鐘每例10分鐘終末30分鐘內(nèi)鏡室護理查房操作流程…內(nèi)鏡洗消末清洗末清洗內(nèi)鏡室護理查房操作流程…內(nèi)鏡洗消測漏干燥內(nèi)鏡室護理查房操作流程…內(nèi)鏡儲存內(nèi)鏡室護理查房操作流程…終末處理（每日檢查結(jié)束后）內(nèi)鏡室護理查房術(shù)后護理：檢查后1-2小時（普通1小時，無痛2小時）即可進水，進食低溫流質(zhì)飲食，4小時后可正常進食。做活檢者，3小時后可進流質(zhì)，當(dāng)日應(yīng)進溫涼軟食以減少對胃粘膜創(chuàng)面的摩擦、減少出血。如有出血者則應(yīng)禁食。操作流程內(nèi)鏡室護理查房向患者家屬交待術(shù)后飲食、送病檢流程等操作流程------術(shù)后護理：內(nèi)鏡室護理查房胃鏡檢查后注意事項術(shù)后如有咽喉不適或疼痛，或聲音嘶啞，告訴患者在短時間內(nèi)會好轉(zhuǎn)，不必緊張，不可用力咳嗽，盡量少說話多飲水，可用鹽水含漱或喉片治療檢查后注意觀察大便顏色、如有嘔血、腹痛、不適感或體溫異常等情況應(yīng)及時就診。內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡清洗消毒記錄內(nèi)鏡室護理查房結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡檢查主要用于診斷潰瘍性結(jié)腸炎、腫瘤、出血、息肉等，并可行切除息肉及隨訪、鉗取異物等治療、結(jié)腸癌術(shù)前診斷、術(shù)后隨訪等。

內(nèi)鏡室護理查房檢查前一天進食無渣軟食（如稀飯、面條、面包、蛋榚、牛奶等），禁食大魚大肉、蔬菜、水果；若疑為腸息肉，準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。腸道準(zhǔn)備…飲食準(zhǔn)備給預(yù)約腸鏡檢查病人作飲食指導(dǎo)內(nèi)鏡室護理查房腸道準(zhǔn)備…服清腸藥方法

檢查當(dāng)日禁食，于術(shù)前4小時，遵醫(yī)囑口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散（共3盒），先用1盒兌2斤（1000ml）溫水，半小時左右喝完后再兌下一盒，3盒藥共兌6斤（3000ml）水2小時內(nèi)服完（最好邊走邊喝），盡量解盡大便，直至大便無糞渣無纖維呈清水樣便。內(nèi)鏡室護理查房

檢查前三天內(nèi)必須沒做過鋇餐或鋇灌腸檢查。有腸道梗阻病人忌用口服導(dǎo)瀉，應(yīng)用清潔灌腸。腸道準(zhǔn)備…注意事項向預(yù)約腸鏡檢查者交待服清腸藥方法及注意事項內(nèi)鏡室護理查房溫馨提示：請?zhí)崆?-2天到內(nèi)鏡室預(yù)約內(nèi)鏡室護理查房幽門螺桿菌（HP）幽門螺桿菌呈螺旋或桿狀，因寄生在胃幽門部而得名。是消化性潰瘍和慢性活動性胃炎的罪魁禍?zhǔn)祝俏赶侔┡c胃淋巴瘤的第一類致癌因子。具有很強的傳染性，而且有家族聚集現(xiàn)象。經(jīng)口—口、水源、共餐、密切接觸來傳播。內(nèi)鏡室護理查房檢測方法：呼氣試驗優(yōu)點：簡便、安全、無痛、快速、準(zhǔn)確檢查準(zhǔn)備：空腹或進食2小時后C14檢測儀C13檢測儀內(nèi)鏡室護理查房檢測三步驟內(nèi)鏡室護理查房給病人服檢測膠襄告知病人休息15分鐘后在老師指導(dǎo)下行吹氣內(nèi)鏡室護理查房

注意事項

1、孕婦、哺乳期婦女、3-16歲少兒不宜作C14試驗,可選擇C13試驗。2、1月內(nèi)未使用過抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等敏感藥物。3、5天內(nèi)有消化道出血者檢查敏感性相對下降。內(nèi)鏡室護理查房我們的平臺內(nèi)鏡室護理查房我們的團隊內(nèi)鏡室護理查房謝謝聆聽！！---

我們平常工作中的點點滴滴…歡迎提問！內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡室護理查房查房時間：2016.09.22查房地點：二樓氧氣室主持人：周孟如主講人：周孟如記錄人：李倩護師參加人員：大內(nèi)科李俊英護士長、大外科楊敏護士長、內(nèi)鏡室李倩、楊梅、黃艷麗、各科護士長及科內(nèi)人員內(nèi)鏡室護理查房周孟如護士長：各位領(lǐng)導(dǎo)、老師下午好！我是內(nèi)鏡室-周孟如，歡迎大家在百忙之中抽空前來參加內(nèi)鏡室的護理查房。感謝護理部、大內(nèi)科為我們提供的各種援助。

今天我給大家分享的題目是：

內(nèi)鏡室相關(guān)檢查的知識宣傳2016年內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡室護理查房2016年內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡室護理查房周孟如護士長：

今天分享的內(nèi)容，僅僅是我們內(nèi)鏡室平常工作中的點點滴滴…下面請各位老師提問。謝謝！2016年內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡室護理查房周孟如：

請我們合作最多的科室內(nèi)二科、外一科的老師們多提寶貴意見，我們將及時改進，更好的服務(wù)于臨床…內(nèi)二科護士長殷偉：

剛才已經(jīng)溝通得很清楚了…外一科護士長周旭：

有個別住院病人對胃鏡檢查的自費材料不太理解，希望多作溝通…2016年內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡室護理查房大內(nèi)科護士長李俊英:

說到溝通，今天到內(nèi)鏡室查房時，發(fā)現(xiàn)一個實習(xí)生妹妹給病人做HP檢查時，因溝通不到位，病人在吹氣過程中反復(fù)詢問…還有預(yù)約臺叫病人簽字時可能太忙并沒有向病人解釋…如果內(nèi)鏡室的每個工作人員都向周老師剛才分享的那樣做到了，內(nèi)鏡室在周老師的帶領(lǐng)下，將會變得更好！

2016年內(nèi)鏡室護理查房內(nèi)鏡室護理查房周孟如護士長：

謝謝兩位老師的寶貴建議！在今后的工作中，我們將不斷完善：1、強化醫(yī)療告知（如自費項目、知情同意書等），改變行為模式，增強溝通效果。2、加強對實習(xí)生的管理，落實一生一師，做好傳幫帶，做到放手不放眼，保證護理安全。3、在檢查中有效落實