科室成本核算方案

威寧縣中醫(yī)醫(yī)院科室經(jīng)濟核算與內(nèi)部分配實行科室經(jīng)濟核算，進行內(nèi)部分配制度改革是醫(yī)院促進醫(yī)改、提高兩個效益的必然趨勢。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)療市場競爭更加激烈，醫(yī)院面臨補償機制不健全、籌資渠道不暢，以及人民群眾的經(jīng)濟承受能力、醫(yī)療保險制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品流通體制改革等諸多方面因素的影響，醫(yī)院必須實行經(jīng)濟核算，增收降耗，進一步改善經(jīng)營管理，把分配制度改革與科室經(jīng)濟核算有效地結合起來，調(diào)動科室職工的積極性，進一步提高醫(yī)院的競爭能力。1.1.科室核算的收入部分1.1.1.臨床成本中心核算收入部分：各種醫(yī)療業(yè)務收入（掛號收入、診斷檢查收入、治療收入、床位收入、護理收入、手術收入、輸血收入、輸氧收入、醫(yī)技檢查內(nèi)部核算分攤收入、藥品分攤收入、培訓收入、廢品變賣收入）、財政補助工資收入。1.1.2.醫(yī)技科成本中心收入：各種檢查收入減去其它科室分成、培訓收入、廢品變賣收入。1.1.3.后勤服務成本中心收入：按內(nèi)部結算價格制定的提供服務量計算的收入、廢品變賣收入。1.2.科室核算的成本部份（包括所有科室的直接費用和分配的間接費用、包括科室人員基礎工資即：檔案工資40％）1.2.1.直接成本：（1）人員工資（基礎工資＋崗位工資＋臨時工基礎工資）（2）材料物資費用（3）折舊費（4）維修費（5）會務費用（6）水電燃料費（7）業(yè)務費（9）差旅費（10）電源費（11）進修學習費（12）污水、污物、垃圾外理費（13）供應室分配供應費。1.2.2.間接成本：歸集原分配的管理費用（不含管理費用中財政工資補助部份）。1.3.科室核算的結果，科室核算的收入減去科室成本等于科室經(jīng)濟效果。1.4.科室核算結果的獎懲根據(jù)科室核算結果，按照各科室、各專業(yè)的不同情況，根據(jù)考核結果進行獎懲，核算辦法，實行目標管理?？剖液怂憬Y果：收入—成本=經(jīng)濟效果核算辦法：實行目標核算管理科室績效工資=（科室收入-科室成本+財政補助工資收入）×提取比例×計劃綜合考核指標完成百分比±質(zhì)量考核獎懲?！部剖姨崛”壤?0%.〕1.5.科室績效工資實行半保底當科室績效工資減去科室所有人員檔案工資的60%為負數(shù)時由醫(yī)院補助50%.付表：1、直接科室成本表（包括臨床、功能、輔助檢查、檢驗科室）2、藥品、器材、后勤、供應部門科室成本表3、其它管理部門責任成本表①本月成本計劃數(shù)：指按成本計劃核定的月成本控制指標；個人經(jīng)濟核算指標效益工資=科室績效工資之和×35%÷科室總業(yè)務收入×個人業(yè)務收入+平均醫(yī)藥比指標考核獎懲付：個人業(yè)務量統(tǒng)計表

個人工作時間統(tǒng)計表

個人業(yè)務收入統(tǒng)計表各核算中心醫(yī)（護）績效工作總額＝醫(yī)（護）檔案工資總和×40％+（科室績效工作總和-科室醫(yī)（護）工作人員檔案工資總額×40％）×醫(yī)護各占工資比1.6.3.非核算科室內(nèi)部分配住院部、財務、防保、設備管理及部分社會化管理的后勤人員的績效工資采取按崗定酬、平均掛靠、嚴格考核的基礎上，按照效益津貼傾斜于臨床的原則，體現(xiàn)責、權、利相一致原則，按職級崗位不同，規(guī)定崗位績效工資系數(shù)。A、管理綜合科以人員基礎工資：根據(jù)現(xiàn)行國家事業(yè)單位工資核算辦法，按個人工資的40%每月計發(fā)。B、崗位人員：按實際受聘崗位核定的檔案工資額的20%按月計發(fā)。C、工作時間工資：按實際受聘崗位核定的檔案工資額×20%按×實際工作時間÷規(guī)定工作時間（規(guī)定工作時間為每月21天8小時工作日）D、績效工資：各部門績效工資：各部門人員工資之和×40%±成本中心經(jīng)濟核算科室人均績效工資增減額×各部門崗位人員績效工資分配系數(shù)和÷管理綜合科室人員分配系數(shù)和成本中心核處科室人均績效增減額=經(jīng)濟核算科室績效工資-增減額經(jīng)濟核算總人數(shù)E、管理綜合科室人員績效工資增減系數(shù)（1）職級一級：院長、支部書記二級：副院長、支部副書記三級：總護士長、辦公室主任、財務科長、后勤科長四級：財會人員、統(tǒng)計妥當和管理員、設備管理員、防?？茊T、后勤物資庫房管理員、醫(yī)護科工作人員。五級：后勤各科室一般業(yè)務工作人員。六級：其他勤雜人員。職級一級二級三級四級五級系數(shù)后勤綜合科室的考核：按規(guī)章制度及工作職責進行月考核，根據(jù)考核結果，違反一項（次）扣減系數(shù)1.05，違反兩次（項）扣減0.1，3次（項0及上者系數(shù)報0，受待崗處理者，年度內(nèi)不參與績效工資分配，不能按時完成工作一次扣0.05，工作中出現(xiàn)一般失誤一次扣0.05，重大失誤一次當月系數(shù)報0。第九節(jié).各成本中心內(nèi)部核算結算1.1手術科室間內(nèi)部結算：手術室與手術科室間結算實行去除成本結算法：即各科室與手術室收入分配實行先攤消手術直接成本再分配。（手術科室手術總收入－直接成本）×分配比例手術科室直接成本的確定：手術室所有手術直接成本按各科室手術收入進行分配、間接成本歸入手術室。各手術科室、手術室直接成本＝手術室所有直接成本之和/各科室手術收入之和×各手術科室、手術室收入。手術科室間核算分