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文檔簡介
第第頁口腔科學(xué)本科班A卷及答案溫州醫(yī)學(xué)院2022-2022學(xué)年第二學(xué)期
_____級本科_____專業(yè)_____A卷
一.名詞說明(本大題共6道題,每題3分,共18分。)
1.繼發(fā)齲:
2.殘髓炎:
3.口腔白斑?。?/p>
4.癰:
5.危急三角:
6.阻生齒:
二.單項選擇題〔本大題共25題,每題1分,共25分。)
1.治療干槽癥以下哪項是不須要的〔〕
A.雙氧水反復(fù)沖洗B.碘仿紗條填塞C.全身用抗生素D.用止痛劑E.輸血
2.關(guān)于口腔檢查,以下不正確的選項是〔〕
A.是全身檢查的一部分B.應(yīng)掌控各種檢查方法,并了解其臨床意義
C.須熟識口腔各種正常解剖生理狀況,并能認識早期的病變D.是建立正確診斷和治療的基礎(chǔ)
E.檢查后須完成病歷書寫,而無需對病人過多地交代病情
3.深齲患牙的臨床表現(xiàn)有〔〕
A.食酸甜食物不痛B.食物嵌入洞內(nèi)痛C.偶有夜間隱痛D.溫度測驗有延遲痛E.牙髓電活力測驗無反應(yīng)
4.哪種刷牙方法不正確〔〕
A.拂刷B.轉(zhuǎn)動刷C.橫刷D.橫顫豎向移動法E.豎刷
5.慢性齦緣炎的始動因子〔〕
A.牙石B.牙菌斑C.食物嵌塞D.牙列不齊E.不良修復(fù)體
6.楔狀缺損的好發(fā)牙位是〔〕
A.上頜切牙B.下頜切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.尖牙
7.口腔單純性皰疹的首選藥物是〔〕
A.青霉素B.阿昔洛韋C.羅紅霉素D.四環(huán)素E.阿莫西林
8.對于牙本質(zhì)過敏,首選的治療方法是〔〕
A.藥物脫敏B.牙髓治療C.牙周潔治D.墊底充填E.銀汞充填
9.牙髓病和根尖周病最常用的治療方法是〔〕
A.根管治療B.塑化治療C.充填治療D.干髓術(shù)E.安撫療法
10.侵襲性牙周炎的主要致病菌為〔〕
A.溶血性鏈球菌B.白色念珠菌C.變形鏈球菌D.福賽類桿菌E.伴放線放線桿菌
11.扁平苔蘚在口腔粘膜的損害有〔〕
A.珠光白色條紋B.丘疹C.圓或橢圓形斑塊D.糜爛E.以上都有
12.雪口病最多見于〔〕
A.戴全口義齒的老年人B.中年女性C.惡性腫瘤患者D.新生嬰兒E.任何年齡
13.HIV感染者最常見的口腔損害是〔〕
A.口腔念珠菌病B.毛狀白斑C.口腔皰疹D.乳頭狀瘤E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
14.口底腐敗壞死性感染局部處理以下哪項是錯誤的〔〕
A.廣泛切開引流B.充分分別口底肌肉C.高壓氧治療D.加壓包扎
E.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗
15.引起嚴峻張口受限的感染是〔〕
A.頦下間隙B.頜下間隙C.舌下間隙D.咬肌間隙E.眶下間隙
16.對上頜骨骨折下垂移位而引起呼吸困難的主要搶救措施是〔〕
A.牽舌向口外B.頭低側(cè)臣位C.上提并固定上頜骨D.氣管切開E.環(huán)甲膜切開
17.對口腔頜面外傷吸入性呼吸困難的急救措施是〔〕
A.氣管切開B.清除口內(nèi)分泌物C.從鼻或口腔作氣管插管D.俯臥位E.肌注可拉明
18.顴骨骨折復(fù)位的主要標準是〔〕
A.開口活動無障礙B.閉口活動無障礙C.面部無畸形D.說話正常E.無復(fù)視
19.涎腺炎的主要感染途徑是〔〕
A.血源性B.腺源性C.逆行性D.損傷性E.異物性
20.表淺粘膜下膿腫切開常用〔〕
A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.阻滯麻醉D.氣管內(nèi)插管全麻E.基礎(chǔ)麻醉加局麻
21.下頜磨牙缺失時,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標識是在病員大張口時〔〕
A.上、下頜牙槽嵴相距的中上1/3交點外側(cè)3-4mm處
B.上、下頜牙槽嵴相距的中下1/3交點外側(cè)3-4mm處C.上、上頜牙槽嵴相距的中點上
D.上、下頜牙槽嵴相距的中點外側(cè)3-4mm處E.上、下頜牙槽嵴相距的中點內(nèi)側(cè)3-4mm處
22.以下哪種狀況下不需拔牙〔〕
A.有慢性瘺道但不松動的阻生牙B.骨折已愈合的骨折線上的牙
C.恒牙先天缺失處無功能的乳牙D.根管治療失敗的雙尖牙E.放射治療范圍內(nèi)的腫瘤鄰近牙
23.以下哪種狀況可以拔牙〔〕
A.血友病患者凝血時間在20分鐘以上者B.心臟病患者表現(xiàn)有紫鉗,下肢水腫者
C.高血壓患者血壓在180/100mmHg以下者D.糖尿病患者血糖在160mg%以上者
E.甲亢病人基礎(chǔ)代謝率在+20%以上者
24.拔牙時最常見的并發(fā)癥是〔〕
A.創(chuàng)口出血B.牙齦撕裂C.牙根折斷D.鄰牙損傷E、穿能上頜竇或下頜管
25.確診膿腫形成一牢靠依據(jù)是〔〕
A.化膿B.透視C.觸診D.穿刺E.超聲波檢查
三.填空(本大題共17個空,每空1分,共17分。)
1.人類的兩副自然牙據(jù)萌出時間可分為______與_______。
2.牙體組織由_________、__________、__________及__________組成。
3.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍依據(jù)潰瘍大小、深淺及數(shù)目不同可分為_________、__________、__________三型。
4.窒息按緣由來分可分為和。
5.顳下頜關(guān)節(jié)強直分為_________、__________。
6.下頜骨骨折好發(fā)部位__________、___________、___________、___________。
四.簡答題(本大題共4道題,每題5分,共20分。)
1.請簡述窩洞預(yù)備的基本原那么。
2.請簡述急性牙髓炎的臨床特征。
3.請簡述舌部損傷縫合時特點。
4.請簡述口腔頜面外科傷員運輸特點。
五.問答題(本大題共2道題,每題10分,共20分)
1.試述慢性牙周炎的臨床表現(xiàn)及治療原那么。
2.智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)及治療原那么。
答案
名解
1.繼發(fā)齲:指齲病治療后,由于充填物邊緣或窩洞四周牙體組織破碎,形成菌斑滯留區(qū),修復(fù)材料與牙體不密合,形成微滲漏,或治療時未將病變組織除凈所產(chǎn)生的齲病。
2.殘髓炎:根管治療后殘留的少量根髓發(fā)炎。
3.口腔白斑病:口腔粘膜上以白色為主的損害,不具有其他任何可定義的損害特征;一些口腔白斑病可以轉(zhuǎn)化為癌。
4.癰:感染在多個毛囊和皮脂腺內(nèi)引起較深層組織的化膿性炎癥,稱為癰。
5.危急三角:從鼻根到兩側(cè)口角連線形成的三角區(qū)內(nèi),一旦發(fā)生感染,可循此途徑引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膜炎、腦膿腫等嚴峻并發(fā)癥,故稱鼻唇區(qū)為“危急三角區(qū)”。
6.阻生齒:由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙,只能部分萌出或完全不能萌出的牙。常見的阻生牙有下頜第三磨牙、上頜第三磨牙以及上頜尖牙。
選擇題
1.E2.E3.B4.C5.B6.C7.B8.A9.A10.E11.E12.D13.A14.D15.D16.C17.A18.A19.C
20.A21.D22.E23.C24.C25.D
填空題
1.乳牙、恒牙2.牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓3.輕型、重型、皰疹樣
4.堵塞性吸入性5.關(guān)節(jié)內(nèi)強直關(guān)節(jié)外強直6.正中聯(lián)合髁突頸部下頜角頦孔區(qū)
簡答題
1.窩洞預(yù)備的基本原那么:1〕去凈齲壞組織2〕愛護牙髓3〕盡量保留健康牙體組織4〕預(yù)備抗力形和固位形。
2.急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病急,痛苦猛烈。痛苦特點為1〕自發(fā)性陣發(fā)性痛2〕夜間痛苦加劇3〕溫度刺激疼
痛加劇4〕痛苦不能定位。
3.請簡述舌部損傷縫合時特點。
1.舌部創(chuàng)口有組織缺損時,縫合時應(yīng)最大限度地保持舌的縱形長度,以免功能障礙;
2.舌腹部的創(chuàng)面,在清創(chuàng)縫合時應(yīng)避開與口底和牙齦粘連,應(yīng)先縫合舌組織,其余創(chuàng)面可視狀況進行轉(zhuǎn)瓣或游離植皮以關(guān)閉創(chuàng)面
3.舌組織較脆,縫合時應(yīng)采納大針粗線,進針點應(yīng)距離創(chuàng)緣至少5mm以上,并多帶深層組織和作褥式縫合。
4.請簡述口腔頜面外科傷員運輸特點。
運輸傷員時應(yīng)留意保持呼吸道通暢。對昏迷的傷員應(yīng)采納俯臥位,額部墊高,使口鼻懸空,以利于引流和防止舌后墜。一般傷員可采納側(cè)臥位,避開血凝塊及分泌物堆集在咽部。運輸途中,應(yīng)嚴密觀測全身和局部狀況,防止發(fā)生窒息和休克等危險狀況。
問答題
1.慢性牙周炎臨床表現(xiàn)1〕一般侵害全口多數(shù)牙齒2〕病程長,活動期與靜止期交替進行3〕牙面有大量牙石,菌斑4〕
牙齦呈現(xiàn)不同程度的慢性炎癥5〕探診時,牙周袋內(nèi)壁出血,甚至溢膿6〕早期有牙周袋和牙槽骨汲取,晚期牙齒松動,咀嚼無力或痛苦,甚至發(fā)生急性牙周膿腫.
治療原那么:1〕掌握菌斑2〕采納齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)清除牙石,平整根面。3〕牙周袋及根面的藥物處理4〕基礎(chǔ)治療1~2月后假設(shè)仍殘留≥5mm的牙周袋,考慮行牙周手術(shù)。5〕建立平衡的合關(guān)系6〕盡早拔除無保留價值的牙7〕掌握系統(tǒng)疾病。
2.智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)及治療原那么。
一、臨床表現(xiàn):1〕炎癥早期時,僅感磨牙后區(qū)不適,偶有稍微痛苦,患者無全身癥狀。炎癥加重時,局部有自發(fā)性跳痛,放射至耳顳區(qū)。炎癥波及咀嚼肌那么涌現(xiàn)不同程度的張口受限,咀嚼和吞咽時痛苦加劇,口腔清潔差而有口臭。此時有全身不適,發(fā)燒、畏寒、頭痛、食欲減退及便秘等癥狀。血常規(guī)檢查白細胞總數(shù)稍有上升。2〕口腔檢查見下頜第三磨牙萌出不全或阻生,牙冠四周軟組織紅腫、潰爛、觸痛。用探針在腫脹的齦瓣下方可觸及牙冠,常有膿性分泌物溢出,有時形成冠周膿腫。嚴峻者可見舌腭弓及咽側(cè)壁紅腫,患側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大、觸痛。
二、治療原那么:1〕急性期以消炎、鎮(zhèn)痛、建立引流及對癥處理為主。全身治療留意休息,進流汁飲食,勤漱口,應(yīng)用抗生素掌握感染。局部治療用鈍頭沖洗針吸入3%過氧化氫溶液和生理鹽水依次行冠周盲袋沖洗,然后在隔濕條件下,用探針蘸碘或10%碘合劑燒灼盲袋,撒以冰硼散或冠周炎膜,同時理療有鎮(zhèn)痛、消炎和改善張口的作用。假設(shè)有冠周膿腫形成應(yīng)在局麻下切開膿腫,置入橡皮條或碘仿紗條引流感染波及鄰近間隙,還應(yīng)作該間隙的切開引流術(shù)。2〕慢性期應(yīng)以去除病由于主,可清除盲袋或拔牙。3〕急性炎癥消退后,依據(jù)下頜第三磨牙詳細狀況,進行齦瓣盲袋切除或拔牙術(shù)。一般垂直阻生牙,萌出后與對牙合牙有咀嚼功能,可切除掩蓋牙冠的齦瓣以助其正常萌出。假設(shè)施行齦瓣切除術(shù)不能清除盲袋,那么應(yīng)拔除病灶牙。并發(fā)有臉蛋瘺者,拔牙后多能自行愈合,如不愈合那么要搔刮瘺管切除術(shù)。
溫州醫(yī)學(xué)院2022-2022學(xué)年第二學(xué)期
_____級本科_____專業(yè)_____A卷
一.名詞說明(本大題共6道題,每題3分,共18分。)
1.繼發(fā)齲:
2.殘髓炎:
3.口腔白斑?。?/p>
4.癰:
5.危急三角:
6.阻生齒:
二.單項選擇題〔本大題共25題,每題1分,共25分。)
1.治療干槽癥以下哪項是不須要的〔〕
A.雙氧水反復(fù)沖洗B.碘仿紗條填塞C.全身用抗生素D.用止痛劑E.輸血
2.關(guān)于口腔檢查,以下不正確的選項是〔〕
A.是全身檢查的一部分B.應(yīng)掌控各種檢查方法,并了解其臨床意義
C.須熟識口腔各種正常解剖生理狀況,并能認識早期的病變D.是建立正確診斷和治療的基礎(chǔ)
E.檢查后須完成病歷書寫,而無需對病人過多地交代病情
3.深齲患牙的臨床表現(xiàn)有〔〕
A.食酸甜食物不痛B.食物嵌入洞內(nèi)痛C.偶有夜間隱痛D.溫度測驗有延遲痛E.牙髓電活力測驗無反應(yīng)
4.哪種刷牙方法不正確〔〕
A.拂刷B.轉(zhuǎn)動刷C.橫刷D.橫顫豎向移動法E.豎刷
5.慢性齦緣炎的始動因子〔〕
A.牙石B.牙菌斑C.食物嵌塞D.牙列不齊E.不良修復(fù)體
6.楔狀缺損的好發(fā)牙位是〔〕
A.上頜切牙B.下頜切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.尖牙
7.口腔單純性皰疹的首選藥物是〔〕
A.青霉素B.阿昔洛韋C.羅紅霉素D.四環(huán)素E.阿莫西林
8.對于牙本質(zhì)過敏,首選的治療方法是〔〕
A.藥物脫敏B.牙髓治療C.牙周潔治D.墊底充填E.銀汞充填
9.牙髓病和根尖周病最常用的治療方法是〔〕
A.根管治療B.塑化治療C.充填治療D.干髓術(shù)E.安撫療法
10.侵襲性牙周炎的主要致病菌為〔〕
A.溶血性鏈球菌B.白色念珠菌C.變形鏈球菌D.福賽類桿菌E.伴放線放線桿菌
11.扁平苔蘚在口腔粘膜的損害有〔〕
A.珠光白色條紋B.丘疹C.圓或橢圓形斑塊D.糜爛E.以上都有
12.雪口病最多見于〔〕
A.戴全口義齒的老年人B.中年女性C.惡性腫瘤患者D.新生嬰兒E.任何年齡
13.HIV感染者最常見的口腔損害是〔〕
A.口腔念珠菌病B.毛狀白斑C.口腔皰疹D.乳頭狀瘤E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
14.口底腐敗壞死性感染局部處理以下哪項是錯誤的〔〕
A.廣泛切開引流B.充分分別口底肌肉C.高壓氧治療D.加壓包扎
E.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗
15.引起嚴峻張口受限的感染是〔〕
A.頦下間隙B.頜下間隙C.舌下間隙D.咬肌間隙E.眶下間隙
16.對上頜骨骨折下垂移位而引起呼吸困難的主要搶救措施是〔〕
A.牽舌向口外B.頭低側(cè)臣位C.上提并固定上頜骨D.氣管切開E.環(huán)甲膜切開
17.對口腔頜面外傷吸入性呼吸困難的急救措施是〔〕
A.氣管切開B.清除口內(nèi)分泌物C.從鼻或口腔作氣管插管D.俯臥位E.肌注可拉明
18.顴骨骨折復(fù)位的主要標準是〔〕
A.開口活動無障礙B.閉口活動無障礙C.面部無畸形D.說話正常E.無復(fù)視
19.涎腺炎的主要感染途徑是〔〕
A.血源性B.腺源性C.逆行性D.損傷性E.異物性
20.表淺粘膜下膿腫切開常用〔〕
A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.阻滯麻醉D.氣管內(nèi)插管全麻E.基礎(chǔ)麻醉加局麻
21.下頜磨牙缺失時,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標識是在病員大張口時〔〕
A.上、下頜牙槽嵴相距的中上1/3交點外側(cè)3-4mm處
B.上、下頜牙槽嵴相距的中下1/3交點外側(cè)3-4mm處C.上、上頜牙槽嵴相距的中點上
D.上、下頜牙槽嵴相距的中點外側(cè)3-4mm處E.上、下頜牙槽嵴相距的中點內(nèi)側(cè)3-4mm處
22.以下哪種狀況下不需拔牙〔〕
A.有慢性瘺道但不松動的阻生牙B.骨折已愈合的骨折線上的牙
C.恒牙先天缺失處無功能的乳牙D.根管治療失敗的雙尖牙E.放射治療范圍內(nèi)的腫瘤鄰近牙
23.以下哪種狀況可以拔牙〔〕
A.血友病患者凝血時間在20分鐘以上者B.心臟病患者表現(xiàn)有紫鉗,下肢水腫者
C.高血壓患者血壓在180/100mmHg以下者D.糖尿病患者血糖在160mg%以上者
E.甲亢病人基礎(chǔ)代謝率在+20%以上者
24.拔牙時最常見的并發(fā)癥是〔〕
A.創(chuàng)口出血B.牙齦撕裂C.牙根折斷D.鄰牙損傷E、穿能上頜竇或下頜管
25.確診膿腫形成一牢靠
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