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文檔簡介
2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301
考前沖刺模擬試卷B卷含答案
單選題(共200題)
1、腎病綜合征的患者大量蛋白尿產生的原因是
A.蛋白質攝入過多
B.腎小管回吸收蛋白質的能力降低
C.腎小球毛細血管基底膜的濾過功能受損
D.肝臟合成蛋白能力增加
E.腎血流量增加
【答案】C
2、心理治療已有300多種流派,大多數可以納入四大主干體系,下
述哪項不屬于此四大主干體系
A.人本主義
B.行為主義
C.森田療法
D.精神分析
E.系統(tǒng)論
【答案】C
3、關于總體和樣本,下列說法中不正確的是
A.總體是根據研究目的確定的
B.總體均為同質
C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合
D.樣本是從總體中隨機抽取的
E.可以用樣本信息推斷總體特征
【答案】C
4、慢性周期性上腹痛的患者,近期腹脹,頻繁嘔吐胃內液體,有酸
酵味,無膽汁,以下哪一疾病的可能性最大
A.十二指腸球部潰瘍
B.胃潰瘍
C.胃癌引起幽門梗阻
D.幽門管潰瘍活動伴梗阻
E.急性胃腸道感染
【答案】D
5、患者,男,2006年大學畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻
木,9月出現行走困難,11月在當地醫(yī)院行手術探查為T2、3脊髓
血管畸形后關閉。在手術探查傷口愈合期間病情加重,出現胸以下
感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號轉某大醫(yī)
院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經外科醫(yī)生叫患者放棄,說做
不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術。上述病
例從倫理學上分析,下述哪一個說法是正確的()
A.醫(yī)生應耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實
B.醫(yī)生的說法是正確的
C.患者家屬應聽從醫(yī)生的安排
D.醫(yī)生的做法是錯誤的,他應盡醫(yī)生最大的責任給予治療,將損害
減少到最低限度
E.以上都不對
【答案】D
6、全科醫(yī)生若要充分了解患者的問題必須要做到
A.實驗室及體檢
B.為患者作提示,引導敘述其癥狀
C.給患者充分的時間述說,用開放式問診
D.默不作聲,任患者去說
E.家訪
【答案】C
7、患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血
壓180/100mmHg,內生肌好清除率8.診斷為慢性腎小球腎
炎慢性腎衰竭尿毒癥期。
A.血肌酊1532即ol/L
B.尿素氮31.2mmol/L
C.血鉀6.9mmol/L
D.血鈣1.8mmol/L
E.二氧化碳結合力18mmol/L
【答案】C
8、患者需要強烈刺激才能喚醒,醒時答非所問、反應遲鈍,這種意
識狀態(tài)屬于
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.意識模糊
E.深度昏迷
【答案】B
9、黃先生做了肛管手術。為促進炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣的
處理措施是
A.保持局部清潔
B.保持大便通暢
C.早期適當活動
D.溫水肛門坐浴
E.避免仰臥位
【答案】D
10、下列哪種毒物經肝臟代謝后毒性增強
A.磷化鋅
B.富化物
C.阿司匹林
D.對硫磷
E.亞硝酸鹽
【答案】D
11、男,65歲,無自覺癥狀,右頸后可捫及多個腫大淋巴結,肝在
肋下1cm觸及,脾在肋下2cm觸及。查:WBC2觸10
A.強的松
B.苯丁酸氮芥
C.脾區(qū)十淺表淋巴結照射
D.暫不治療,繼續(xù)觀察
E.馬法蘭治療
【答案】B
12、患者,女性,58歲??谘鄹稍?0年,診為舍格倫綜合征。近1
年來右側腮腺出現一腫塊,逐漸生長,偶有不適。腫塊大小約
2cmx3cmx3cm,邊界不甚清楚。
A.腺泡細胞癌
B.惡性混合瘤
C.黏液表皮樣癌
D.非霍奇金淋巴病
E.霍奇金病
【答案】D
13、男性,45歲,因骨折長期臥床,已有下肢靜脈血栓形成,某日
突訴胸痛,伴氣急,咯血。最可能的診斷是
A.胸腔積液
B.肺梗死
C.氣胸
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死
【答案】B
14、男性,66歲。1周來短暫意識障礙發(fā)作3次來診,擬診為阿-斯
綜合征。下列哪項心律失常最易引起此征
A.心房纖顫
B.Ill度房室傳導阻滯
C.左前分支阻滯合并右束支阻滯
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.二度I型房室傳導阻滯
【答案】B
15、患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS評分
15分,右側大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛
(+),踝關節(jié)活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊。
A.上端應起于腰部,下端應起于踝關節(jié)上方
B.為防止患肢旋轉,將患肢捆到健側肢體上,雙側踝關節(jié)〃8〃字固定
C.骨折近端和遠端起碼縛扎兩道
D.骨突部位應加墊保護
E.夾板外固定應松緊適中
【答案】A
16、患者,男性,50歲。慢性肝炎30年,2個月來出現惡心、食欲
不振、乏力伴肝區(qū)疼痛,超聲波顯示肝右葉有一直徑5cm的實性腫
物。肝穿刺活檢支持肝細胞癌的病理變化是
A.假小葉形成
B.肝細胞結節(jié)狀增生
C.肝細胞嗜酸性變
D.肝細胞異型性明顯形成實性團
E.肝細胞出現雙核
【答案】D
17、患者,女性,45歲。頭痛、頭暈1年,加重1周伴心悸、乏力、
鼻出血及牙齦出血來診。查體:BP170/1lOmmHg,皮膚黏膜蒼白。
Hb65g/L,PLT148x10
A.急性腎衰竭
B.慢性腎衰竭期
C.慢性腎衰竭尿毒癥期
D.輕度高血壓腦病
E.急進性腎小球腎炎
【答案】C
18、特殊類型的潰瘍是指
A.無癥狀潰瘍
B.胃多發(fā)潰瘍
C.十二指腸多發(fā)潰瘍
D.胃大彎潰瘍
E.胃小彎潰瘍
【答案】A
19、中樞型樞型
A.PSG檢查睡眠時,口鼻氣流停止時,記錄不到膈肌和胸壁肌活動
B.PSG檢查睡眠時,口鼻氣流停止時,膈肌和胸壁肌活動明顯
C.PSG檢查睡眠時,最低血氧低于80%
D.PSG檢查睡眠時,RD124,血氧89%
E.PSG檢查睡眠時,RDl>20,血氧>90%
【答案】A
20、胸痹血瘀輕證治宜選用
A.血府逐瘀湯
B.丹參飲
C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸
D.瓜簍璉白半夏湯
E.瓜簍旌白白酒湯
【答案】B
21、以下關于孕前保健目的的說法,錯誤的是
A.預防遺傳病發(fā)生
B.避免環(huán)境因素損害
C.盡早控制胎兒性別
D.及早干預母兒危險因素
E.提高出生人口質量
【答案】C
22、患兒,女,7個月,沒有明顯的傳染病接觸史,突起高熱4天,
體溫39.5C。左右波動,一直補液及服用退熱藥治療,今天發(fā)熱突然
消退,發(fā)現全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治療方法為
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素藥膏
C.無明顯癢感,不需要特殊治療
D.明顯癢感,給予抗過敏治療
E.皮炎平涂皮疹
F.用紅汞涂抹
【答案】C
23、骨質疏松癥的危險因素不包括
A.長期喝大量濃咖啡
B.骨密度降低
C.肥胖
D.年齡大于65歲的婦女
E.近期服抗癲癇藥
【答案】C
24、計算某地兒童肺炎的發(fā)病率,現求得男、女童肺炎發(fā)病率分別
為21.2%和19.1%,可認為
A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童
B.應進行標準化后再做比較
C.資料不具可比性,不能直接作比
D.應進行假設檢驗后再下結論
E.應增加氣溫數據才能比較
【答案】D
25、在衛(wèi)生經濟評價分析中,如利用醫(yī)療工作中某種疾病的治愈率
指標,該指標屬于
A.效果指標
B.效益指標
C.效用指標
D.成本指標
E.效應指標
【答案】A
26、嚴重CO中毒者出現精神障礙前可有假性痊愈期,此期最長可達
A.8周
B.4周
C.6周
D.10周
E.12周
【答案】C
27、下列哪項不是作為社區(qū)衛(wèi)生服務質量評價的統(tǒng)計指標
A.業(yè)務收入
B.醫(yī)療費用
C.治療效果
D.慢性病管理率
E.免疫接種率
【答案】A
28、4歲男孩,上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧,右手不肯持物,
肘關節(jié)活動受限。
A.肘關節(jié)可進行屈曲運動
B.肘關節(jié)可進行伸直運動
C.肘關節(jié)可進行旋前運動
D.上肢可上舉
E.鎖骨無壓痛
【答案】D
29、膀胱結石的典型癥狀是
A.血尿
B.膿尿
C.夜尿增多
D.排尿困難,尿中斷,改變體位又可排尿
E.尿頻
【答案】D
30、關于活疫苗的說法正確的是
A.接種后免疫效果持續(xù)時間長甚至終生
B.局部和全身反應比較明顯
C.需多次注射
D.容易保存
E.可以長時間保存
【答案】A
31、引起中樞性眩暈的疾病是下列哪種
A.暈動病
B.迷路炎
C.腦動脈硬化
D.前庭神經炎
E.梅尼埃病
【答案】C
32、病人右下腹痛3個月余,常有腹瀉,偶有便秘,大便呈糊狀,
無膿血,無里急后重感,X線領餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征
象,最可能的診斷是
A.慢性腸炎
B.潰瘍型腸結核
C.潰瘍性結腸炎
D.阿米巴痢疾
E.結腸癌
【答案】B
33、在先后解決了()等問題后,于19世紀40年代形成了現代外
科學
A.體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流
B.麻醉、止血、生物醫(yī)學工程、無菌術
C.體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學工程式、抗生素
D.無菌術、麻醉、止血、輸血
E.無菌術、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素
【答案】D
34、瞼緣炎的常見原因不包括
A.營養(yǎng)不良
B.化學性或物理性的局部刺激
C.屈光不正引起的視疲勞
D.老年人
E.瞼板腺分泌過于旺盛
【答案】D
35、女,50歲,于1年前出現面色潮紅,易出汗,血壓波動在
130~140/85~95mmHg之間,時常出現心煩,偶有心率加快,失眠,
多夢。經內科檢查未見明顯異常,全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕
經期的表現。
A.卵巢分泌功能降低
B.促性腺釋放激素降低
C.腎上腺功能紊亂
D.甲狀腺功能亢進
E.促卵泡生長激素降低
【答案】A
36、27歲患者,有膿性分泌物8天,無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙
癢。婦科檢查:宮頸充血水腫,有膿性分泌物流出,子宮雙附件未
捫及異常。關于該病的治療以下哪項恰當
A.無并發(fā)癥可單次、大劑量使用抗生素
B.物理治療
C.宮頸錐形切除
D.雌激素軟膏外用
E.以上都不是
【答案】A
37、家庭|可題的根本原因是
A.家庭成員的交往方式問題
B.缺乏知識
C.缺乏技能
D.認知錯誤
E.生活方式問題
【答案】A
38'男,36歲,常在飯后半小時中上腹疼痛,伴飽脹、曖氣、反酸、
食欲減退。
A.上消化道領餐造影
B.胃液分析
C.胃鏡
D.胃泌素測定
E.大便隱血
【答案】C
39、X
A.(R-l)(C-1)
B.n-l
C.樣本含量n
D.行x列
E.以上都不對
【答案】A
40、患者,女性,44歲。因〃右側肢體無力1天〃入院。患者于入院
前1天做家務時突然倒地,呼之不應,右側肢體不能活動,痛刺激
未見反應,左側肢體痛刺激可見回縮,無口吐白沫,無四肢抽搐及
二便失禁?;颊哂蟹款澥肥嗄?,平時未規(guī)律服用藥物治療。體格
檢查:T36.6C°,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHgo兩肺呼吸
音略粗,未聞及干濕啰音。心濁音界向左側擴大,HR80次/分,律
不齊,各瓣膜未聞及雜音。腹平軟,雙下肢無水腫。神經系統(tǒng)檢查:
嗜睡狀,呼之能睜眼,雙眼向左側凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑約
3mm,對光反射(+)。右側鼻唇溝略淺,伸舌不合作。頸軟,右側肢
體墜落試驗陽性,未見自主活動,腱反射活躍,左側肢體見自主活
動,右側Babinski(+)、Chaddock(+)0輔助檢查:頭顱CT:左側潁
頂部片狀低密度影。EKG:房顫,室率82次/分,ST-T改變。該患者
最可能累及哪條血管
A.左側大腦中動脈
B.右側大腦中動脈
C.左側大腦前動脈
D.右側大腦前動脈
E.椎-基底動脈
【答案】A
41、結腸癌
A.血清酸性磷酸酶升高
B.血清癌胚抗原陽性
C.游離胃酸缺乏
D.血清甲胎蛋白陽性
E.血清堿性磷酸酶下降
【答案】B
42、1歲男性來門診,醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征),動
員家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應告訴家長,患兒如下特點均
支持這一診斷,除了
A.表現呆滯
B.皮膚粗糙
C.經常伸舌
D.眼距寬
E.雙側通貫掌
【答案】B
43、患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現胸骨后
疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和B受體
阻斷劑口服,一天前突然出現氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端
坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,
下肢無水腫。
A.全心衰竭
B.冠心病心絞痛發(fā)作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支氣管哮喘
【答案】D
44、患者,女性,58歲。診斷急性腎衰竭,血鉀5.6mmol/L。下列
治療措施有原則性錯誤的是
A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注
B.口服鈉型樹脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小時口服1次
D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰島素(3~5g:lU)200ml,緩慢靜脈滴注
【答案】A
45、患者,男性,46歲。貧血貌。血紅蛋白50g/L,骨髓象:巨幼
紅細胞16%?;颊卟∈芳绑w檢中常伴有下列哪一項
A.毛發(fā)枯干
B.脊髓急性聯合變性
C.指甲變薄
D.嗜食泥土、冰塊等
E.脾大
【答案】B
46、某地區(qū)有10萬人,1982年總死亡650人,胃癌發(fā)病50例,死
亡40例,上一年存活下來胃癌患者15例,據此計算1982年下列各
指標中哪一個結果正確
A.粗死亡率=650/10萬
B.胃癌發(fā)病率=50+15/10萬
C.胃癌病死率=40/10萬
D.胃癌患病率=50/10萬
E.胃癌死亡率=40/(50+15)
【答案】A
47、精神分裂癥陽性癥狀通過阻滯哪種神經遞質可消失
A.谷氨酚
B.多巴胺(DA)
C.氨基丁酸(GABA)
D.5-羥色胺(5-HT)
E.乙酰膽堿
【答案】B
48、患者,女性,46歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有
叩擊痛。尿常規(guī):紅細胞5?6個/HP,白細胞20?30個/HP,中
段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經抗生素治療3天后體溫正常。
A.停用抗生素
B.青霉素鞏固治療1周
C.繼續(xù)用抗生素至總療程14天
D.堿化尿液
E.如尿白細胞在正常范圍,停用抗生素
【答案】C
49、10月8日是全國高血壓宣傳日,東松醫(yī)院組織醫(yī)務人員在社區(qū)
開展咨詢活動,出黑板報1。塊,發(fā)放宣傳資料1000。份,為500人
量血壓,為100人看病。醫(yī)院領導很重視這次活動,撥專款5000元。
A.這是一次成功的健康教育活動
B.這是一次成功的健康促進活動
C.這是一次成功的衛(wèi)生宣傳活動
D.這是一次行政干預活動
E.這是一次行為干預活動
【答案】C
50、下列哪項對鑒別急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性發(fā)作最有價值
A.血淀粉酶>500U/L
B.劇烈上腹痛
C.,胰腺腫大周邊滲出
D.ERCP示:胰管形態(tài)不規(guī)則,見狹窄及擴張
E.血糖>10mmol/L
【答案】D
51、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱
6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術外傷史。查體:
T39.6C°.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水
腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,
雙下肢輕度水腫。
A.復方新諾明口服
B.氧氟沙星口服
C.碳酸氫鈉口服
D.氨芳西林靜滴
E.慶大霉素肌注
F.萬古霉素靜滴
【答案】D
52、患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、
尿急和尿痛。查體:前列腺II度增大,質中等,光滑。B超前列腺
5.2cmx4.6cmx3.8cm,膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.5~
LOcm。膀胱X線平片未見結石影。為預防結石的復發(fā)下列哪一項是
不正確的
A.多飲水
B.少吃動物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.適當限制鈉鹽的攝入
【答案】C
53、女性,30歲,慢性咳嗽,咳黃色黏痰,伴間斷咯血6年。多次
就診查體發(fā)現右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。
最可能的診斷是
A.肺膿腫
B.慢性支氣管炎
C.支氣管擴張
D.肺結核
E.肺癌
【答案】C
54、小細胞低色素性貧血
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.失血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細胞性貧血
【答案】A
55、下列關于潰瘍性結腸炎的描述哪一項不正確
A.是一種病因不明的直腸和結腸慢性炎癥性疾病
B.其發(fā)病可能涉及免疫因素
C.其發(fā)病可能涉及遺傳因素
D.與環(huán)境因素無關
E.可發(fā)生于任何年齡
【答案】D
56、女性患者,34歲,風濕性心瓣膜病伴心房顫動,長期服地高辛
每天0.25mg,近一周出現惡心、嘔吐、腹瀉,胃口欠佳。兩天前出
現頭暈、心悸、黃視等,曾出現短暫意識不清。查體:平臥位,神
清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜
音,雙肺檢查未發(fā)現異常。無雙下肢水腫?;颊咔笤\的原因是
A.血容量不足
B.急性胃腸炎
C.洋地黃中毒
D.急性肝炎
E.短暫性腦供血不足
【答案】C
57、關于臨床預防中篩檢的理解,不正確的是
A.目的是為研究疾病自然史提供依據
B.目的是及時發(fā)現高危人群
C.其觀察對象是健康人群
D.目的是早期發(fā)現患者
E.為流行病學檢測提供資料
【答案】C
58、只有研究者了解分組情況,研究對象不知道自己是試驗組或是
對照組,這種方法為
A.單盲試驗
B.三盲試驗
C.雙盲試驗
D.開放性試驗
E.以上均不是
【答案】A
59、由家庭情感生活起決定作用而形成的權威屬于
A.傳統(tǒng)權威型
B.情感權威型
C.相互權威型
D.工具權威型
E.分享權威型
【答案】B
60、,慢性腎功能不全、高磷血癥
A.靜脈注射碳酸氫鈉
B.口服碳酸鈣
C.血液濾過治療
D.予促紅細胞生成素
E.補充1,25-二羥維生素D
【答案】B
61、心悸伴暈厥或抽搐可發(fā)生于哪種病癥
A.心臟神經官能癥
B.甲狀腺功能亢進
C.腳氣性心臟病
D.高度房室傳導阻滯
E.頻發(fā)室性期前收縮
【答案】D
62、女性,23歲,胸悶、氣短2周,伴乏力,T37.8C°,納差。查
體:一般情況好,淺表淋巴結不大,左肩胛下角線第八肋間以下語
顫減低,叩濁,呼吸音減低。最可能的診斷為
A.結核性胸膜炎
B.肝硬化
C.胸膜間皮瘤
D.腎病綜合征
E.心力衰竭
【答案】A
63、對惡性胸水定性診斷最有幫助的是
A.X線胸片顯示單側大量胸腔積液
B.B超探測出單側大量胸腔積液
C.胸腔積液中找到癌細胞
D.兩次以上胸腔積液檢查均為血性
E.X線胸片顯示肺部類球形實性陰影
【答案】C
64、出自楊泉的話是()
A.〃夫醫(yī)者,非仁愛之士,不可托也;非聰明理達,不可任也;非廉
潔淳厚,不可信也?!?/p>
B.〃無恒德者,不可以做醫(yī),人命生死之所系〃
C.〃一存仁心,……二通儒道,……三精脈理,……四識病原,……十勿
重利?!?/p>
D.〃人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此〃
E.〃不為良相,愿為良醫(yī)〃
【答案】A
65、人的健康受四類因素的影響,其中不包括
A.心理
B.環(huán)境
C.遺傳
D.文化水平
E.生活方式
【答案】D
66、女性,48歲,三年來間斷尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛,查血壓
120/80mmHg,右腎區(qū)叩擊痛(+),化驗尿常規(guī)白細胞8~12/HP,血
常規(guī)白細胞12x10
A.細菌感染
B.變態(tài)反應疾病
c.病毒感染
D.真菌感染
E.結核菌感染
【答案】A
67、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是
A.先惡心,后低熱,再右下腹痛
B.先低熱.幾小時后有右下腹痛,嘔吐
C.先嘔吐,隨即發(fā)熱、腹痛
D.先上腹痛,然后惡心后嘔吐,右下腹痛
E.沒有明顯的順序
【答案】D
68、某女性,45歲。反復咳嗽7年,現咳聲重濁,痰色白量多質稠,
胸悶,皖痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。根據中醫(yī)辨證論治,下
列哪種方劑最為適合該患者的治療
A.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯
B.除濕丸加減
C.麻杏簍石湯加減
D.麻杏石甘湯加減
E.清金化痰湯加減
【答案】A
69、全科醫(yī)學的學科特點是
A.范圍寬廣、內容豐富,與各專科有交叉,有獨特的知識技能和態(tài)
度/價值觀
B.不分科、大綜合
C.強調預防為主,防治結合
D.堅持生物-心理-社會醫(yī)學模式
E.通全而不專
【答案】A
70、女性,26歲,售貨員,經常頭暈3個月,左上肢易乏力,發(fā)麻。
門診檢查:右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢
13.3/6.7kPa(100/50mmHg)o左側頸部聞及血管性雜音。局部血管觸
痛,中上腹及背部聞及血管性雜音。
A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測
B.血尿肌肝及肌酊清除率
C.血腎上腺素,去甲腎上腺素水平
D.X線血管造影
E.酚妥拉明試驗
【答案】D
71、為評價某疫苗對某病的預防效果,隨機抽取1000名兒童接種疫
苗并隨訪10年,結果80%的兒童未感染該病。對該疫苗效果做何評
價
A.不能下結論,因為沒有免疫前的發(fā)病資料
B.該疫苗并不十分有效,免疫不夠理想
C.該疫苗效果很好,因為免疫率高
D.不能下結論,因為沒有隨訪未接種兒童
E.該疫苗還需進行臨床試驗
【答案】D
72、患者,女性,35歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,
空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進食后能緩解,體重無變化,大小便
正常。
A.質子泵抑制劑+抗生素
B.質子泵抑制+鈕劑+抗生素
C.鋸劑+抗生素
D.手術治療
E.質子泵抑制劑+鋸劑
【答案】B
73、病人義務不包括
A.如實提供病情和有信息
B.避免將疾病傳播他人
C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度
D.參加臨床試驗
E.在醫(yī)師指導下接受并積極配合醫(yī)生診療
【答案】D
74、患者,男,25歲,農民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:
RBC2.OxlO~12/L,Hb60g/L,WBC7.6x10^9/L,中性粒細胞0.50,
淋巴細胞0.26,嗜酸性粒細胞0.14,SF10^g/L,血片中成熟紅細
胞中央淡染區(qū)擴大。擬診為缺鐵性貧血。
A.現病史
B.個人營養(yǎng)史
C.月經生育史
D.婚姻史
E.家族史
【答案】C
75、女,48歲,月經不規(guī)律1年,現陰道淋漓出血20多天,伴乏
力。
A.宮頸癌
B.更年期功血,但需進一步除外器質性疾病
C.子宮肌瘤
D.子宮內膜癌
E.宮內節(jié)育器刺激
【答案】B
76、患兒,男,10月,發(fā)熱、咳嗽、氣喘4~5天,近2天腹瀉大
便3~4次/日,呈黃稀便,偶有嘔吐,體檢兩肺可聞喘鳴音及濕性
啰音,心音有力,律齊,心率136次/分,腹軟,肝肋下2cm,質軟,
脾不大。
A.外周血白細胞數
B.胸部CT掃描
C.胸部X線檢查
D.血沉
E.痰培養(yǎng)
【答案】C
77、某中學生,15歲。經骨髓穿刺檢查診斷為〃急性淋巴細胞白血
病〃,給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理
想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的
藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手
續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認曾
同意這種治療方案,稱是〃拿病人做試驗〃,要追究醫(yī)生責任,于是
造成醫(yī)療糾紛。
A.要求減免住院費用
B.搶救不夠及時,拖延了時間
C.家長沒有書面承諾,說明對該方案有保留意見
D.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數據積累
E.家長沒簽字,醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任
【答案】A
78、急性胰腺炎較嚴重的表現是
A.上腹部包塊
B.肌緊張反跳痛
C.胸腹腔積液
D.腹壁皮下青紫
E.假性腸梗阻
【答案】D
79、患兒女,2歲。流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38.5C。左右,今起出疹,
由面頰迅速擴展到軀干四肢。T37.8C°,P112次/分,R50次/分。
皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有
部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數個淋巴結黃
豆大小,有壓痛,活動。心肺腹無特殊。四肢,關節(jié)無異常,神經
反射正常。
A.水痘
B.麻疹
C.風疹
D.幼兒急疹
E.風濕熱
F.傳染性單核細胞增多癥
【答案】C
80、國際護理學會1973年修訂的《國際護士倫理守則》中,規(guī)定護
士的基本職責哪項除外()
A.減輕痛苦
B.治愈疾病
C.預防疾病
D.恢復健康
E.增進健康
【答案】B
81、33歲婦女,孕3產0,3次人流史,近一年月經量增多,伴痛
經而就診,月經周期正常。檢查:宮體孕60天大,質硬,右附件區(qū)
觸及4cm直徑的囊實性包塊粘連于子宮后方,雙宮能韌帶黃豆大小
觸痛結節(jié)。
A.血ALT
B.血沉
C血CA125
D.血膽固醇
E,血HCG
【答案】C
82、一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體:雙肺布
滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音
亢進
A.肺感染
B.風濕性心臟病心衰
C.支氣管擴張
D.肺結核
E.肺癌
【答案】B
83、患者,男,56歲。反復頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸皖滿
悶,嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。根據以上診斷,下列哪項為本病主
要治法
A.養(yǎng)陰補腎
B.平肝潛陽
C.化痰降逆
D.養(yǎng)血為主
E.以上都不是
【答案】C
84、遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是
A.重大自然災害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育
B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育
C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育
D.進行季節(jié)性傳染病宣傳教育
E.指導肺結核病人學會如何正確處理痰液
【答案】A
85、患者女性,28歲,外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量
白色豆渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見異常。
A.病原體為條件致病菌
B.病原體不耐熱,對干燥、日光、紫外線及化學制劑抵抗力較強
C.妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發(fā)
因素
D.性伴侶必須同時治療
E.本病陰道pH通常<4.5
【答案】D
86、患者,男性,63歲,右舌緣疼痛不適3個月,體檢見舌右側中
前部舌緣有一潰瘍3cmx3cm大小,質偏硬,深部有一浸潤塊,右頸
上部觸及Icmxlcm大小淋巴結,質中偏硬,活動,無壓痛,邊界清。
臨床考慮為鱗狀細胞癌為了明確診斷,需作活檢,最適宜的活檢方
法是
A.穿刺活檢
B.切取活檢
C.針吸細胞學檢查
D.切除活檢
E.冰凍活檢
【答案】B
87、關于小兒視覺,下列哪種說法是不正確的
A.視覺發(fā)育需要光刺激
B.小兒視細胞是出生后才開始發(fā)育的
C.小兒出生時有光感和瞬目反射
D.視覺發(fā)育一般于出生時即已完成
E.新生兒可有生理性斜視或復視
【答案】D
88、以下不是全科醫(yī)生的主要歷史使命的是
A.實施醫(yī)療保險
B.承擔社區(qū)群體與個體的三級預防
C.發(fā)展照顧醫(yī)學
D.重塑醫(yī)生形象
E.成為社區(qū)健康的主要組織、實施與監(jiān)測者
【答案】A
89、患者,男性,63歲,右舌緣疼痛不適3個月,體檢見舌右側中
前部舌緣有一潰瘍3cmx3cm大小,質偏硬,深部有一浸潤塊,右頸
上部觸及Icmxlcm大小淋巴結,質中偏硬,活動,無壓痛,邊界清。
臨床考慮為鱗狀細胞癌為了明確診斷,需作活檢,最適宜的活檢方
法是
A.穿刺活檢
B.切取活檢
C.針吸細胞學檢查
D.切除活檢
E.冰凍活檢
【答案】B
90、氟牙癥可見
A.釉質表面有踽斑,呈黃褐色或黑褐色,失去光澤
B.窩溝釉質顏色黑褐色,溝底、溝壁的釉質變軟
C.釉質顏色黃褐色,白色相間的花斑,見于同時期發(fā)育的一組牙上
D.釉質形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒
E.釉質表面完整光滑,有光澤大小不一的白色斑塊
【答案】C
91、WHO標準2000年65歲及以上的老年人無頜率減少到1981年水
平的
A.30%
B.20%
C.25%
D.15%
E.35%
【答案】C
92、關于接種卡介苗,下列哪項不正確
A.我國規(guī)定新生兒出生時即接種卡介苗
B.每隔5年左右對結核菌素轉陰者補種,直至年滿18歲
C.可顯著降低兒童發(fā)病率及嚴重性
D.極度營養(yǎng)不良者不予接種
E.患濕疹或其他皮膚病者不可接種
【答案】B
93、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現上呼吸道感染,2周后,
出現發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。
A.肺炎球菌
B.支原體
C.溶血性鏈球菌
D.金葡菌
E.流感嗜血桿菌
【答案】C
94、霍奇金病的特征性熱型是
A.弛張熱
B.稽留熱
C.間歇熱
D.周期性發(fā)熱
E.不規(guī)則熱
【答案】D
95、患者,男性,38歲。間歇性上腹痛2年,受涼后加重,曖氣,
近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹痛
緩解。其最可能的出血原因是
A.胃癌
B.消化性潰瘍
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂
【答案】B
96、抗結核的一線藥下列哪些是最正確的
A.異煙月井、利福平、鏈霉素
B.異煙月井、利福平、PAS(對氨基水楊酸)
C.異煙腫、鏈霉素、PAS
D.異煙月井、乙胺丁醇、PAS
E.異煙月井、鏈霉素、乙硫異煙腫
【答案】A
97、患者,女,67歲。既往高血壓20余年。近來勞動后出現頭暈
頭痛,右上肢麻木,肌力下降。此時應做進一步檢查為
A.頭CT
B.腦血流
C.頸椎片
D.血鉀測定
E.ECG
【答案】A
98、對于腹痛的臨床表現下列各項均恰當,但除外
A.改變體位可使腹痛減輕或加劇
B.慢性腹痛多為間歇性痛
C.腹痛部位即是病變部位
D.急性腹痛,病情重,轉變快
E.腹痛性質及程度對診斷病因有幫助
【答案】C
99、成年男性患者,體重70kg。因液化氣瓶爆炸,導致嚴重燒傷,
燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中
I度燒傷10%,II度燒傷40%,III度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院,
來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現:體溫36.5C。,心率
130次/分,血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴,停
留尿管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗:WBC15X10
A.給予鎮(zhèn)靜止痛劑
B.使用抗生素和破傷風抗毒素
C.立即開放靜脈通道進行補液,糾正休克
D.立即就地在現場實施人工呼吸
E.立即進行血型、血常規(guī)、電解質等檢查
【答案】D
100、產程中,以下列何項判斷胎頭的高低
A.恥骨聯合上與胎頭的關系
B.胎頭雙頂徑與坐骨結節(jié)的關系
C.胎頭雙頂徑與坐骨棘平面的關系
D.胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關系
E.胎頭與陰道口的關系
【答案】D
101、下列哪項不是病例-對照研究的特點
A.比較經濟、實施容易
B.可從所得結果估計相對危險度
C.可直接計算特異危險度
D.選無本病者作為對照
E.回顧性地評價過去的暴露史時,可能產生偏差
【答案】C
102、前列腺癌篩查最常用的方法是
A.直腸指檢
B.前列腺特異性抗原
C.前列腺穿刺
D.盆腔CT
E.盆腔MRI
【答案】A
103、急性硬膜外血腫的典型CT表現是
A.顱骨內板下雙凸形低密度區(qū)
B.顱骨內板下雙凸形高密度區(qū)
C.顱骨內板下雙凹形高密度區(qū)
D.顱骨內板下新月狀低密度區(qū)
E.顱骨內板下新月狀高密度區(qū)
【答案】B
104、酸堿物質進入深層組織,引起組織壞死屬
A.水腫期
B.擴散期
C.潰瘍期
D.接觸期
E.瘢痕期
【答案】B
105、發(fā)病率定義是
A.某一時期內發(fā)生某病的頻率
B.某一時期內發(fā)生某病新病例的頻率
C.某一時期內發(fā)生某病新舊病例的頻率
D.某一時期內所有患病人數占總人數的比例
E.以上都不對
【答案】B
106、患者李某,女性,22歲,3天前受涼后出現寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、
咳鐵銹色痰。擬診為〃大葉性肺炎〃,囑胸片檢查。
A.以肺葉為邊界的大片致密影,內見充氣支氣管
B.兩肺散在片狀陰影,沿肺紋理走行分布
C.以肺葉為邊界的大片致密影,體積縮小,葉間裂移位
D.以肺葉為邊界的大片致密影,中央見類圓形透亮區(qū)
E.以上均不是
【答案】A
107、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒可做哪項相關檢查
A.血液碳氧血紅蛋白測定
B.全血膽堿酯酶活力測定
C.血乙醇濃度
D.血鉛測定
E.以上都不對
【答案】B
108、不屬于風濕熱的主要表現的是
A.發(fā)熱
B.關節(jié)炎
C.心肌炎
D.舞蹈癥
E.環(huán)形紅斑
【答案】A
109、患者,男性,60歲。7年心肌梗死病史,近幾年常感乏力,氣
促,此次因癥狀加重入院,同時伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音,
心率70次/分,BP100/70mmHg,已經使用ACEI藥物。
A.加用螺內酯12.5~50mg
B.力口用螺內酯50~100mg
C.口服補鉀
D.繼續(xù)觀察
E.以上均不對
【答案】B
110、周期性健康檢查與年度健康檢查的區(qū)別
A.不分年齡和性別
B.早期發(fā)現患者
C.選擇性強,針對性強
D.早期診斷
E.早期治療
【答案】C
111、患者,男性,50歲。有高血壓病史10年,無心臟病史。2小
時前打麻將時突然出現不省人事、呼之不應、雙眼凝視,并嘔吐胃
內容物2次,由旁人送入院。入院時查體:BP:165/90mmHg,R75
次/分,律整。神經系統(tǒng)檢查:淺昏迷,雙眼向右凝視,右側鼻唇
溝淺,右側肢體肌張力低,右下肢呈外旋位,右肢下墜試驗(+),
右巴氏征(+)o
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦出血
E.蛛網膜下腔出血
【答案】D
112、男性,67歲。近兩年來出現講話時突然沉默不語,約兩小時
后轉為正常,有時出現視幻覺。近一年來出現雙手抖動,查雙上肢
肌張力齒輪樣增高。
A.兼有Alzheimer病認知功能障礙和血管性癡呆的特點
B.兼有Alzheimer病認知功能障礙和帕金森的運動功能障礙
C.兼有Alzheimer病認知功能障礙和癲癇的癥狀
D.兼有Alzheimer病認知功能障礙和額顆葉癡呆的表現
E.以上都不是
【答案】B
113、III度燒傷
A.紅腫灼痛無水皰
B.張力較大的水皰、劇痛
C.水皰張力小、疼痛,基底紅白相間
D.干燥、焦和蠟白
E.水皰,基底水腫、感覺遲鈍
【答案】D
114、男性,46歲。高血壓病史3年,5小時前講話中突然頭痛、嘔
吐,言語不清。檢查:BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右
側上下肢肌力III~IV級,右側Babinski征什),頸部有抵抗,應診
斷為
A.基底節(jié)出血
B.中腦出血
C.腦橋出血
D.小腦出血
E.蛛網膜下腔出血
【答案】A
115、女,營養(yǎng)狀況良好,能獨坐,見生人即哭,但還不會扶站,前
?Icmxlcm,下中切牙正在萌出。該女孩最可能的月齡為
A.9月齡
B.4月齡
C.6~7月齡
D.5月齡
E.12月齡
【答案】C
116、血栓閉塞性脈管炎最早出現的典型癥狀
A.患肢腫脹
B.間歇性跛行
C.游走性靜脈炎
D.患肢持續(xù)性靜息痛
E.皮膚干燥、脫屑
【答案】B
117、以下哪項是生物-心理-社會醫(yī)學模式的特點
A.理論和方法簡單,易于掌握
B.從系統(tǒng)理論看待人類生命
C.著重識別疾病的病因
D.依賴高技術的診療手段
E.片面、封閉
【答案】B
118、利用準備好的訪談提綱進行的開放性談話是
A.選題小組討論
B.案例調查
C.專題小組討論
D.深入訪談
E.參與性觀察
【答案】D
119、患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39?40C。近一周,局部略紅
腫,具深壓痛,經大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴重,
此時最正確的治療是
A.加用激素治療
B.輸血
C.局部制動
D.切開引流
E.病灶清除
【答案】D
120、某女性患者,18歲,于受涼淋雨后,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、
咳嗽、氣急、咳鐵銹色痰,體檢左下肺有實變體征。
A.肺炎球菌肺炎
B.支氣管擴張
C.肺結核
D.支氣管哮喘
E.上呼吸道感染
【答案】A
121、患者,男性,48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天,意
識模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體:BP110
/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染;頸部可見數枚蜘蛛痣;心肺
未見異常;腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤
血斑。化驗:Hb90g/L,WBC3.2xl0~9/L,PLT80xl0~9/L,血糖
7.Ommol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
A.肝功能
B.凝血酶原活動度
C.血氨
D.電子胃鏡
E.腹部B超
【答案】D
122、男,53歲,打鼾,憋氣2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻
甲肥大,扁桃腺III度,舌體正常。PSG示血氧降低,呼吸暫停,口
鼻氣流停止時,膈肌興奮性增強,收縮。
A.減肥
B.側臥
C.藥物
D.手術
E.鼻瓣擴張器
【答案】D
123、社區(qū)診斷確定的危險因素中,一般不對下列哪一項進行干預
A.干預措施是對象能接受且操作簡便
B.可以預防控制,且有明確的健康效益的因素
C.明確的致病因素
D.預計費用昂貴
E.可以測量、定量評價其消長的因素
【答案】D
124、高血壓患者健康教育項目中,對目標人群遵從醫(yī)囑服藥情況變
化進行的評價屬于
A.形成評價
B.過程評價
C.近期和中期效果評價
D.遠期效果評價
E.總結評價
【答案】C
125、心理治療已有300多種流派,大多數可以納入四大主干體系,
下述哪項不屬于此四大主干體系
A.人本主義
B.行為主義
C.森田療法
D.精神分析
E.系統(tǒng)論
【答案】C
126、徒手肌力檢查法(MMT)是肌力評定的重要方法之一,它測定一
塊肌肉或肌群的最大收縮能力,掌握它的用法和作用,對于診斷和
療效評定很有幫助
A.肌肉收縮力的大小
B.肌肉收縮和肌肉收縮對抗阻力的大小
C.肌肉收縮、肌肉經過關節(jié)的活動度數和肌肉收縮對抗阻力的大小
D.肌肉收縮對抗阻力的大小
E.肌肉收縮和肌肉經過關節(jié)的活動度數的大小
【答案】C
127、指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關或意外的
有害反應是
A.藥品不良反應
B.藥品不良事件
C.藥品嚴重不良反應/事件
D.新的藥品不良反應
E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件
【答案】A
128、X線檢查對骨折的意義主要是
A.了解受傷機制
B.明確診斷
C.判斷骨折預后
D.了解傷情
E.了解骨質密度
【答案】D
129、關于溶血的概念,錯誤的是
A.溶血是指紅細胞壽命縮短,破壞加速
B.有溶血存在,不一定有黃疸
C.有溶血存在,就一定有貧血
D.溶血有血管內與血管外之分
E.紅細胞本身正常也會發(fā)生溶血
【答案】C
130、牙防所局部用氟預防偶齒研討會上,大家就各種措施和方法進
行研討,第一討論的是含氟牙膏,對于學齡前兒童用含氟牙膏應該
A.含氟化鈉的牙膏
B.一次用量要少些
C.用MFP的牙膏好
D.由大人監(jiān)督刷牙
E.不要用水漱口
【答案】D
131、老年男性患者,心、力衰竭長期臥床,突然出現胸痛伴咳血痰,
發(fā)組、黃疽加重
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.心臟神經官能癥
C.胸膜炎
D.肺梗死
E.食管癌
【答案】D
132、30歲婦女,停經3個月,不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡
樣物。查體:子宮5個月妊娠大小,未聽及胎心音。腹部超聲:宮
腔內充滿落雪狀不規(guī)則回聲,右側卵巢有直徑8cm囊性腫塊,尿
HCG(+)O
A.先兆流產
B.不全流產
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
【答案】C
133、男,61歲,高血壓病史8年,冠心病史4年,近1周來胸骨
后疼痛程度加重,次數增頻,持續(xù)時間延長來門診。測血壓
24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波為主的導聯T波低平或
倒置,心肌酶譜正常。為預防心肌梗死發(fā)生,下列處理哪項不正確
A.應住院臥床休息
B.積極治療心絞痛
C.進行心電監(jiān)護
D.溶栓治療
E.血壓降至正常范圍
【答案】D
134、男,36歲,常在飯后半小時中上腹疼痛,伴飽脹、曖氣、反
酸、食欲減退。
A.上消化道領餐造影
B.胃液分析
「田衿
D.胃泌素測定
E.大便隱血
【答案】C
135、病因推斷原則中,沒有下列哪一條
A.因果關系的時間順序
B.劑量反應關系
C.對聯系進行統(tǒng)計學檢驗所得P值的大小
D.聯系的強度
E.研究中病因的量與發(fā)病率的量有相關關系
【答案】C
136、某女性,45歲。反復咳嗽7年,現咳聲重濁,痰色白量多質
稠,胸悶,皖痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。根據上述臨床表現
及中醫(yī)辨證體系,下列哪種證型最符合該患者的病機
A.肝火犯肺
B.痰熱郁肺
C.風熱犯肺
D.痰濕蘊肺
E.風燥傷肺
【答案】D
137、嵌頓率最高的疝是
A.白線疝
B.股疝
C.腹股溝斜疝
D.腹股溝直疝
E.臍疝
【答案】B
138、38歲,男性,發(fā)熱伴納差、乏力、腹脹10天,尿色加深呈茶
色3天。查體:鞏膜黃染,肝脾肋下可觸及。血WBC6.4X10
A.急性黃疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎
B.急性黃疸型乙型肝炎
C.急性黃疸型甲型肝炎
D.被動獲得乙肝抗體,急性黃疸型甲型肝炎
E.被動獲得甲肝抗體,急性黃疸型乙型肝炎
【答案】D
139、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反應標準病灶穩(wěn)定(SD)
是指
A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%
B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%
C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%
D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%
E.腫瘤增大不足50%至少4個星期
【答案】A
140、可治療缺血性心臟病的藥物是
A.阿司匹林
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.以上都不是
【答案】A
141、45歲男患者,1周前受涼后出現右頸肩疼痛,右上肢麻木乏力。
右側臂叢牽拉試驗(+),右中指痛覺減弱。
A.C4
B.C5
C.C6
D.C7
E.C8
【答案】D
142、有關醫(yī)學模式的描述正確的是
A.一種醫(yī)療方法
B.一種衛(wèi)生工作方式
C.一種醫(yī)學思維觀念
D.一種醫(yī)學習慣
巳一種醫(yī)療結構
【答案】C
143、快速房顫
A.左室充盈障礙
B.左室后負荷突然增加
C.左室舒張期過短
D.左室排血量急劇下降
E.左室舒張期前負荷突然增加指出下列疾病的發(fā)生機制
【答案】C
144、男性,40歲,血壓200/120mmHg。雙下肢水腫,少尿伴心悸。
X線示左心室擴大。血生化BUN12.3mmol/L,Cr240即ol/L,尿
RBC10~20個/HP,Pro(+),降壓藥應選
A.p受體阻滯劑
B.普蔡洛爾
C.利血平
D.ACEI
E.氫氯嘎嗪(雙氫克尿塞)
【答案】D
145、關于肩關節(jié)前后位攝影,錯誤的是()
A.顯示肱骨頭與關節(jié)盂關節(jié)間隙的切線像
B.身體矢狀面必須平行于膠片
C.肩胛骨喙突對準膠片中心
D.中心線對準喙突投射
E.可檢查肱骨近端骨質病變
【答案】B
146、某幼兒,4歲,在軀干出現多個綠豆大小、略呈紡錘形的紅色
風團樣的丘疹,有的皮損為偽足,頂端有水皰,內容清,周圍無紅
暈,幼兒自訴劇癢
A.成人較多
B.無瘙癢
C.無色素沉著
D.一般無全身表現
E.與季節(jié)無關
【答案】D
147、關于皮脂腺囊腫的敘述,下列說法不正確的是
A.又稱表皮囊腫
B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫
C.多見于皮脂腺分布密集部位,如頭面及背部
D.非真性腫瘤
E.易繼發(fā)感染伴奇臭
【答案】A
148、社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
E.6年
【答案】D
149、普通CT掃描與螺旋CT掃描的相同點
A.X線管連續(xù)旋轉
B.以下都不是
C.連續(xù)取樣
D.曝光時連續(xù)動床
E.連續(xù)產生X線
【答案】A
150、某農村婦女,31歲,在城里打工,因婚后8年不能生育就診。
患者婚前曾有2次人工流產,婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家
里及周圍人的嘲諷進城打工,每次回家都十分緊張、恐懼,尤其是
性生活時。此次就診下列哪項處理不恰當
A.給予心理上的支持和疏導
B.提供性生活知識
C.確診何種原因導致不孕后再予處理
D.根據具體情況進行常規(guī)檢查
E.提供不孕不育的相關知識
【答案】D
151、下述關于帶狀皰疹臨床表現的敘述不正確的是
A.皮疹沿神經走向呈帶狀排列
B.在出現水皰之前數天可先有局部皮膚疼痛不適
C.典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀
D.神經痛是本病的特征之一,皮疹消退后神經痛即消失
E.多見于胸背部、腰腹部,也可見于四肢、面部
【答案】D
152、女性患者,46歲。近2個月來經常眩暈,視物旋轉,惡心嘔
吐胃內容物,伴眼球震顫,最可能的診斷是
A.梅尼埃病
B.腦栓塞
C.腦膜炎
D.青光眼
E.急性肝炎
【答案】A
153、某社區(qū)總人口約10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。
該年共發(fā)生結核病300例,原有結核病人400例,2003年全年共有
60人死于結核病。該縣的總死亡率為
A.60/1000
B.300/10萬
C.60/10萬
D.1000/10萬
E.缺少資料,無法計算
【答案】D
154、男,65歲,無自覺癥狀,右頸后可捫及多個腫大淋巴結,肝
在肋下1cm觸及,脾在肋下2cm觸及。查:WBC25xlO
A.強的松
B.苯丁酸氮芥
C.脾區(qū)十淺表淋巴結照射
D.暫不治療,繼續(xù)觀察
E.馬法蘭治療
【答案】B
155、女性,低熱盜汗半年,伴消瘦,近日右側胸痛,呼吸運動時加
劇,痛側可聽到胸膜摩擦音,最可能的診斷是
A.結核性胸膜炎
B.肺癌
C.大葉性肺炎
D.肺膿腫
E.氣胸
【答案】A
156、大葉性肺炎的CT征象不包括
A.實變的肺體積增大
B.實變的肺體積不變
C.可見支氣管充氣征
D.肺中實質呈密度增高影
E.病灶內肺紋理看不到
【答案】A
157、女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3?4天,今出皮疹,住外院擬診〃藥
物疹”,口服阿司咪嗖(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院
就診。體檢:體溫39C。,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩瞼結膜紅,
口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細濕啰
音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。
附近地區(qū)有類似出疹小兒。
A.中毒型猩紅熱
B.藥物疹
C.傳染性單核細胞增多癥
D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭
E.風疹并發(fā)心肌炎
F.尊麻疹并發(fā)肺炎
【答案】D
158、青霉素G鉀鹽用生理鹽水溶解后放置室溫6小時以上,會發(fā)生
下列哪種變化
A.抗菌效能及過敏反應均無變化
B.抗菌效能及過敏反應均增加
C.抗菌效能降低,過敏反應增加
D.抗菌效能及過敏反應均降低
E.抗菌效能增加,過敏反應減少
【答案】C
159、患者男,60歲,工人。因“突發(fā)頭痛,右側肢體活動不靈,
伴言語不能4h”入院?;颊哂?h前活動中突然頭痛,以左側頭項
部為重,呈持續(xù)性脹、跳痛,程度較劇烈,同時出現右側肢體活動
不靈,伴言語不能,嘔吐2~3次,吐物為胃內容物,非噴射狀,無
意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓220/120mmHg。病程中
無發(fā)熱,未進食,二便正常。高血壓病史11年,平時血壓維持在
160~180/100之間,未經系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病
史。查體:體溫36.9C。,脈搏98次/min,呼吸20次/min,血壓:
180/110mmHgo神經系統(tǒng)檢查:嗜睡狀,完全性運動性失語,眼底視
乳頭邊界清楚,動靜脈比例1:2;雙側瞳孔等大,光反射靈敏。雙
側額紋對稱,右側鼻唇溝變淺;咽反射存在,雙側軟腭上舉有力,
懸雍垂居中;伸舌右偏,舌肌無萎縮。右側肢體肌力3級,右側痛
覺減退;右側肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活
躍;雙側掌頜反射陽性;右側Babinski和Chaddock征陽性,左側
陰性。無腦膜刺激征。頭部CT:左側基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影,
邊緣清楚,大小約為3.Icmx5.2cm,ECG:左心室高電壓。
A.感染
B.電解質紊亂
C.腦水腫
D.消化道潰瘍
E.高血壓
【答案】C
160、新生兒腦膜炎應選用下列哪種藥物
A.頭抱味辛
B.頭孑包曲松
C.頭狗嚶琳
D.頭孑刨塞吩
E.頭胞氨若
【答案】B
161、咽結核臨床可見
A.咽后壁軟腭處有多發(fā)性淺潰瘍,邊緣不齊,覆有灰白色滲出物
B.咽黏膜彌漫性充血干燥,失去光澤,有時黏膜菲薄,甚至膿痂附
著
C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附著
D.咽黏膜彈性充血,咽側索肥厚,咽后壁有淋巴濾泡增生
E.雙扁桃體明顯腫大,黏膜出血,窩口有膿點,頜下淋巴腫大
【答案】A
162、患者,男性,37歲,反復發(fā)作性眩暈1周,眩暈與頭部轉動
有關,查體:頸后部無明顯壓痛,雙上肢感覺肌力反射正常對稱,
椎動脈扭曲試驗(+)。
A.脊髓型頸椎病
B.交感型頸椎病
C.神經根型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.混合型頸椎病
【答案】D
163、右心衰竭常引起哪種類型的發(fā)組
A.肺性發(fā)組
B.淤血性周圍性發(fā)組
C.混合性發(fā)組
D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)維
E.缺血性周圍性發(fā)結
【答案】B
164、患者,男性,70歲,嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治
療3個月,咳嗽咳痰減少,自感已無發(fā)熱,乏力明顯,食欲減退,
體重減輕約3.5kg,近1周出現咯血,聲嘶,憋氣。查體:體溫
37.4C0,右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數個腫大之淋巴結,綠豆至
花生米大,右胸背部可聞及局限性干性啰音。經胸部CT及纖支鏡取
材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌,中央型。
A.腫瘤壓迫右頸靜脈
B.腫瘤壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫瘤壓迫右鎖骨下動脈
D.腫瘤壓迫上腔靜脈
E.腫瘤壓迫右腋靜脈
【答案】D
165、患者,女性,35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個/
HP。B超示右腎中度積水,左腎上盞2cm大小結石1枚,上盞輕度
積水。尿路平片+排泄性尿路造影:右輸尿管中段結石,直徑約
1.5cm大??;右腎積水,功能減退;左腎上盞結石2cm,左腎功能好。
首先考慮的處理是
A.左腎實質切開取石術
B.右輸尿管中段切開取石術
C.左腎盂切開取石術
D.右腎造瘦術
E.左腎上極部分切除術
【答案】B
166、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3
天來院急診。自測體溫在40~40.6C。之間波動。體格檢查:血壓70
/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有
網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,
雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):Hbl75g/L,WBC22xlO
A.輕型
B.中型
C.重型
D.腦病型
E.非典型性
【答案】C
167、某患者,男性,50歲,短期內一側鼻腔經常流血,檢查不能
發(fā)現出血點,鼻腔分泌物黏液膿性惡臭,應首先考慮
A.高血壓鼻出血
B.上頜竇惡性腫瘤
C.萎縮性鼻炎
D.慢性鼻竇炎
E.急性鼻炎
【答案】B
168、治療傷寒、副傷寒的首選藥是
A.四環(huán)素
B.氯霉素
C.青霉素G
D.慶大霉素
E.紅霉素
【答案】B
169、屬分析性研究方法的是
A.隊列研究及試驗研究
B.病例對照研究及隊列研究
C.現況調查及隊列研究
D.現況調查及試驗研究
E.現況調查及病例對照研究
【答案】B
170、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸
部CT示:左下肺占位,大小3.2cmx3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周圍
型肺癌;縱隔多發(fā)淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示:腰椎第1、2
椎體代謝活性增高,考慮轉移。
A.繼續(xù)原劑量口服
B.增加藥物劑量口服
C.減少藥物劑量口服
D.停止靶向藥物,改用“培美曲賽+順粕”化療
E.停止靶向藥物,改用“吉西他濱+順鉗”化療
F.停藥觀察
【答案】A
171、關于變態(tài)反應性接觸性皮炎的說法,哪項不正確
A.皮炎的輕重與個體敏感性有關
B.刺激物分子量多較低
C.刺激物本身無毒性
D.刺激物多具抗原性
E.大多數接觸后不致病
【答案】D
172、測量某地區(qū)樣本人口的紅細胞數,此指標為
A.分類指標
B.等級指標
C.計數指標
D.計量指標
E.以上均不對
【答案】D
173、流行性出血性結膜炎的主要致病病原體是
A.70型腸道病毒
B.腺病毒8、19、29、37型
C.柯薩奇病毒A24型
D.衣原體
E.單純皰疹病毒
【答案】A
174、皇甫謐著有()
A.《萬病回春》
B.《黃帝針灸甲乙經》
C.《醫(yī)門法律》
D.《金匱要略》
E.《外科正宗》
【答案】B
175、為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機
抽查了其中的132名男子,問
A.被研究對象的學歷
B.被研究對象的婚姻狀況
C.被研究對象當前所從事的職業(yè)
D.被研究對象的年齡
E.被研究對象的血型
【答案】D
176、麻疹的皮疹最后出現部位是
A.軀干
B.手足心
C.頸部
D.面部
E.四肢
【答案】B
177、足月順產男嬰,生后26天,發(fā)熱,吃奶少,大便稍稀1天來
診,其母患感冒2天。體檢:精神差,呼吸略促,咽赤不明顯,皮
膚輕度黃染,心肺聽診無異常,臍輪略紅腫,臍部有少許分泌物,
肝肋下3.5cm,前鹵平,頸軟。血白細胞4.2x1。
A.應用抗生素
B.光療
C.供給營養(yǎng)與液體
D.適當輸新鮮血
E.適當輸血漿
【答案】B
178、一種新治療方法可以延長壽命,但不能治愈該病,則會出現
A.該病患病率將降低
B.該病發(fā)病率將升高
C.該病發(fā)病率將降低
D.該病患病率將升高
E.該病發(fā)病率和患病率均會降低
【答案】D
179、女性患者,76歲。既往有高血壓病史20年,糖尿病史10年,
長期服用降糖藥物和降壓藥治療,血糖控制在正常范圍,血壓
(160?170)/(90?100)mmHg,膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高,超
聲波示雙側頸動脈有多發(fā)斑塊形成。
A.低密度脂蛋白的目標值<100mg/dl
B.起用前后檢查肌酶和肝酶,嚴密觀察肌肉癥狀
C.為了盡快達到降脂效果,聯合使用貝特類降脂藥物
D.治療強度應達到低密度脂蛋白水平降低30%~40%
E.合理安排劑量,不宜為追求高效而加大劑量
【答案】C
180、患者,女,60歲。有糖尿病史多年,因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3
天就診。查體:T38.5C。,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及中等量干、濕
性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可見大片狀高密度病灶。
血常規(guī)示:WBC6.5xlO-9/L,N95%,L5%o
A.干酪性肺炎
B.急性肺水腫
C.肺膿腫
D.大葉性肺炎
E.肺癌
【答案】D
181、下述哪種藥物不屬于SSRls類
A.氟伏沙明
B.舍曲林
C.氟西汀
D.萬拉法新
E.西欲普蘭
【答案】D
182、關于腸套疊的描述,錯誤的是
A.好發(fā)于2歲以前男孩
B.屬于單純性腸梗阻
C.以腹痛、便血、腹部腫塊為特征
D.幼兒腸套疊48小時內者可試行空氣灌腸復位
E.慢性復發(fā)性腸套疊為手術適應證之一
【答案】B
183、下列哪一項體現了全科醫(yī)療中的協(xié)調性服務
A.采用適宜技術
B.建立雙向轉診制度
C.建立居民健康檔案
D.提供“六位一體〃的服務
E.對人的整個生命周期提供服務
【答案】B
184、腦卒中偏癱病人,一般首先恢復的肢體功能為
A.下肢功能
B.手
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