醫(yī)保信息系統(tǒng)管理制度范文

醫(yī)保信息系統(tǒng)管理制度范文醫(yī)保信息系統(tǒng)管理制度范

第一章總則

第一條為了規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的管理，保障醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行和安全可靠，提高醫(yī)保運(yùn)行效率，保障參保人員權(quán)益，制定本制度。

第二條醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)是指用于實(shí)現(xiàn)醫(yī)保管理、服務(wù)功能的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，包含醫(yī)?；拘畔⒕S護(hù)、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、參保人員服務(wù)等功能。

第三條醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)管理制度適用于全國范圍內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)管理工作。

第二章醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)管理

第四條醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)管理采取統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施的原則，分別由國家、省市、縣鄉(xiāng)三級負(fù)責(zé)相應(yīng)的醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)工作。

第五條醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)按照合理設(shè)計(jì)、全面實(shí)施的原則，保證信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、可靠性和安全性。

第六條建設(shè)醫(yī)保信息系統(tǒng)必須經(jīng)過前期調(diào)研、需求分析、方案設(shè)計(jì)、開發(fā)測試、上線運(yùn)行等階段，并按時(shí)交付使用。

第七條醫(yī)保信息系統(tǒng)必須符合相關(guān)法律法規(guī)的要求，保護(hù)參保人員的個(gè)人隱私信息，確保信息安全。

第三章醫(yī)保信息系統(tǒng)使用管理

第八條醫(yī)保信息系統(tǒng)使用管理由國家、省市、縣鄉(xiāng)三級醫(yī)保部門統(tǒng)一管理，監(jiān)督醫(yī)保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行和使用情況。

第九條醫(yī)保信息系統(tǒng)使用人員必須經(jīng)過培訓(xùn)，掌握系統(tǒng)操作流程和相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照規(guī)定的權(quán)限進(jìn)行操作。

第十條醫(yī)保信息系統(tǒng)使用人員應(yīng)保證參保人員的信息被妥善保存，不得擅自泄露、篡改或?yàn)E用信息。

第十一條醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)提供完善的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制，確保數(shù)據(jù)的安全可靠，防止數(shù)據(jù)丟失或損壞。

第十二條醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)提供及時(shí)、準(zhǔn)確的服務(wù)，回答參保人員的咨詢和查詢，確保參保人員的權(quán)益得到保障。

第四章醫(yī)保信息系統(tǒng)安全管理

第十三條醫(yī)保信息系統(tǒng)安全管理應(yīng)遵循安全預(yù)防、安全檢測和安全應(yīng)急響應(yīng)的原則，保證系統(tǒng)安全和參保人員信息的保密性。

第十四條醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)建立完善的安全管理體系，包括安全政策、風(fēng)險(xiǎn)評估、安全策略和安全技術(shù)措施等，確保系統(tǒng)安全。

第十五條醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)，采取防火墻、數(shù)據(jù)加密、訪問控制等措施，防止未經(jīng)授權(quán)訪問和攻擊。

第十六條醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行漏洞掃描和安全評估，及時(shí)修復(fù)和升級系統(tǒng)，防止系統(tǒng)漏洞被利用。

第十七條醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)建立健全的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制，定期檢測備份數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，確保數(shù)據(jù)的可恢復(fù)性。

第五章醫(yī)保信息系統(tǒng)監(jiān)督管理

第十八條醫(yī)保信息系統(tǒng)監(jiān)督管理由國家、省市、縣鄉(xiāng)三級醫(yī)保部門進(jìn)行，包括定期檢查、抽查核實(shí)、問題整改等。

第十九條醫(yī)保信息系統(tǒng)監(jiān)督管理應(yīng)建立健全的考核評價(jià)機(jī)制，對各級醫(yī)保信息系統(tǒng)的管理運(yùn)行進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

第二十條如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)保信息系統(tǒng)存在安全漏洞或問題，應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門，采取相應(yīng)措施進(jìn)行修復(fù)和防護(hù)。

第六章法律責(zé)任

第二十一條任何單位和個(gè)人不得違反本制度的規(guī)定，對醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行攻擊、破壞或泄露參保人員信息，違者將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

第二十二條如果醫(yī)保信息系統(tǒng)發(fā)生安全事件，造成參保人員信息泄露以及損失，將追究相應(yīng)單位和個(gè)人的責(zé)任，并進(jìn)行賠償。

第七章附則

第二十三條本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，有效期為三年，逾期需要繼續(xù)執(zhí)行，經(jīng)相關(guān)部門同意可以對本制度進(jìn)行修訂。

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