D表：現(xiàn)場監(jiān)理抽查用表

JL-D1平行檢查記錄工程材料/構配件/設備檢驗表工程名稱：報驗單位：編號：序號設備、材料的名稱檢查情況摘要檢查結果備注監(jiān)理檢查人：檢查日期：檢查要素：管材—防腐等級、壁厚、管口、螺旋縫打磨等。焊接材料—型號規(guī)格、包裝等。設備—包裝、型號規(guī)格、外形尺寸、銘牌、外防腐等。防腐材料—型號規(guī)格、包裝等。JL-D2平行檢查記錄防腐絕緣管質量抽查表工程名稱：編號：防腐廠名管線規(guī)格執(zhí)行標準絕緣材料絕緣等級施工單位監(jiān)理抽查情況樁號或管號管口質量絕緣管外觀絕緣層厚度（mm）粘結力（N/cm）電火花（KV）備注D外max／D外min管口質量折皺氣泡凸瘤要求實際要求實際檢測值漏點監(jiān)理檢查人：檢查日期：JL-D3平行檢查記錄管溝開挖質量抽查表工程名稱：編號：施工單位管線規(guī)格執(zhí)行標準監(jiān)理抽查情況位置(樁號)土質地區(qū)等級管溝情況管溝深度溝底寬度（±100mm）設計寬度（m）實挖寬度（m）平整度（+50-100mm中心線偏移（＜100mm）變坡點位移設計深度（m）實挖深度（m）上口寬度溝底寬度上口寬度溝底寬度監(jiān)理檢查人：檢查日期：JL-D4平行檢查記錄防腐管管內清潔檢查記錄工程名稱：編號：施工單位序號鋼管規(guī)格生產廠家管號管內清潔監(jiān)理檢查人檢查日期JL-D5平行檢查記錄布管檢查記錄表工程名稱：編號：施工單位管線規(guī)格執(zhí)行標準布管位置（樁號）地區(qū)等級管徑（mm）壁厚（mm）管子類型材質防腐等級設計要求實際布管設計要求實際布管設計要求實際布管設計要求實際布管設計要求實際布管監(jiān)理檢查人：檢查日期：JL-D6平行檢查記錄管道組對質量抽查表工程名稱：編號：施工單位管線規(guī)格執(zhí)行標準監(jiān)理抽查情況序號抽查位置（樁號）焊口號坡口角度（o）鈍角（mm）間隙（mm）螺(直)縫錯開間距＞100mm錯邊量（mm）管口清理和修口管端直縫余高打磨鋼管短節(jié)長度管內清潔管口完好無損、無鐵銹、毛刺、油污、裂紋、結疤、劃痕、油漆（10mm范圍內）端部10mm范圍內焊縫余高打磨掉，并平緩過渡大于管徑且不小于0.5m無任何雜物監(jiān)理檢查人：檢查日期：注：抽查部位按起點面向終點方向確定。JL-D7平行檢查記錄管道焊口焊前預熱抽查記錄工程名稱：編號：施工單位：管道材質：預熱方法：序號焊口編號加熱溫度序號焊口編號加熱溫度監(jiān)理檢查人：檢查日期：JL-D8平行檢查記錄焊縫熱處理抽查記錄工程名稱：編號：施工單位管道規(guī)格區(qū)間（樁號）管道材質熱處理設備名稱升溫速度（℃/h）保溫時間（h）降溫速度（℃/h）加熱帶寬度（mm）保溫帶寬度（mm）焊口編號處理日期測試硬度（）焊縫熱影響區(qū)母材123123123監(jiān)理檢查人：檢查日期：JL-D9平行檢查記錄管道焊口外觀質量抽查表工程名稱編號：管線規(guī)格施工單位執(zhí)行標準施工機組號監(jiān)理抽查情況序號抽查位置（樁號）焊口號焊接方式焊接層數(shù)螺（直）縫錯開間距（＞mm）錯邊量（mm）焊縫咬邊（mm）焊縫余高（mm）焊縫寬度（mm）焊縫表面質量無裂紋、氣孔、夾渣，無溶合性飛濺及凹陷監(jiān)理檢查人：檢查日期：注：1、在焊縫任意的連續(xù)長度中，累計咬邊長度應遵循相應規(guī)范標準要求。2、抽查部位按起點面向終點方向確定。3、焊接方式：Z—自動焊，B—半自動焊，S—手工焊。JL-D10平行檢查記錄焊口超聲波探傷質量抽查表工程名稱：編號：施工單位管線規(guī)格檢測單位執(zhí)行標準焊口探傷監(jiān)理抽查情況序號抽查位置（樁號）抽查焊口號探傷評級備注ⅠⅡⅢⅣ合計監(jiān)理檢查人：檢查日期：JL-D11平行檢查記錄焊口射線探傷質量抽查表工程名稱：編號：施工單位管線規(guī)格檢測單位執(zhí)行標準焊口探傷監(jiān)理抽查情況序號抽查位置抽查焊口號檢測探傷評級監(jiān)理評級備注ⅠⅡⅢⅣⅠⅡⅢⅣ監(jiān)理檢查人：日期：JL-D11平行檢查記錄焊口射線探傷質量抽查表工程名稱：編號：施工單位抽查位置檢測單位執(zhí)行標準焊口探傷監(jiān)理抽查情況序號管線規(guī)格抽查焊口號檢測探傷評級監(jiān)理評級備注ⅠⅡⅢⅣⅠⅡⅢⅣ監(jiān)理檢查人：日期：JL-D12旁站記錄管道焊縫返修檢查記錄工程名稱：編號：施工單位：返修焊口性質施工機組號焊口編號缺陷類別缺陷位置缺陷尺寸（mm）焊工（姓名）返修結果返修日期備注01(順氣流方向01(順氣流方向)3939單位：m單位：mm6缺陷標注：C：裂紋P：氣孔BT：燒穿SL：夾渣IF：未熔合UC：咬邊IP：未焊透01(順氣流方向01(順氣流方向)39396單位：6單位：mm缺陷標注：C：裂紋P：氣孔BT：燒穿SL：夾渣IF：未熔合UC：咬邊IP：未焊透施工單位技術（質量）人員：旁站監(jiān)理人：檢查日期：JL-D12旁站記錄管道焊縫返修檢查記錄工程名稱：編號：施工單位：返修焊口性質施工機組號焊口編號缺陷類別缺陷位置缺陷尺寸（mm）焊工（姓名）返修結果返修日期備注01(順氣流方向01(順氣流方向)3939單位：mm6單位：mm6缺陷標注：C：裂紋P：氣孔BT：燒穿SL：夾渣IF：未熔合UC：咬邊IP：未焊透01(順氣流方向01(順氣流方向)39396單位：mm6單位：mm缺陷標注：C：裂紋P：氣孔BT：燒穿SL：夾渣IF：未熔合UC：咬邊IP：未焊透施工單位技術（質量）人員：旁站監(jiān)理人：檢查日期：JL-D13平行檢查記錄管線焊口焊后／返修熱處理、硬度檢查記錄工程名稱：編號：施工單位：鋼管材質：熱處理加熱方法：序號焊口編號加熱溫度(C0)max,min保溫時間硬度值（）結論監(jiān)理檢查人：日期：JL-D14焊口NDT管理臺帳工程名稱：施工單位：檢測單位：編號：序號焊口編號第一次檢測一次返修二次返修割口單號備注檢測日期RT評定UT評定返修單號檢測日期RT評定UT評定返修單號檢測日期RT評定UT評定返修單號監(jiān)理記錄人：日期：JL-D15平行檢查記錄防腐管道受傷補傷質量檢查記錄工程名稱：施工單位：編號：序號樁號區(qū)間受傷管位置受傷檢查補傷檢查檢查日期結果評定受傷性質傷痕大?。╩m）補傷種類外觀檢查15KV電火花檢漏監(jiān)理檢查人：日期：JL-D16平行檢查記錄管道防腐補口質量檢查記錄工程名稱：編號：施工單位執(zhí)行標準管線規(guī)格：除銹等級：防腐等級：抽查位置（樁號）補口編號補口套(帶)型號外觀缺陷未防腐寬度（mm）預熱溫度℃軸向搭接：≥100周向搭接≥80電火花檢測電壓(KV)電火花檢測有無漏點結果評定監(jiān)理檢查人檢查日期左右JL-D17平行檢查記錄管道防腐補口剝離試驗檢查記錄工程名稱：編號：施工單位執(zhí)行標準抽查位置(樁號)補口編號試驗溫度（℃）粘結力（N/cm）抽查日期結論與鋼與防腐層監(jiān)理檢查人：年月日JL-D18旁站記錄管道下溝質量檢查表工程名稱：編號：施工單位執(zhí)行標準管子類型管徑（mm）壁厚（mm）材質防腐等級起止樁號管道實長（m）地區(qū)等級土壤類別設計挖深（m）實際挖深（m）溝內質量溝底細土回填厚度（mm）管道懸空絕緣層損傷檢查日期備注溝內無塌方、石塊、無積水、落石、冰雪管底懸空＜250mm且長度＜15m施工單位技術（質量）人員：旁站監(jiān)理人：日期：注：管道實際挖深以檢查下溝段管道實測的最小挖深計算，石方區(qū)溝底應先墊200mm厚的細土，細土應回填至管頂上方300mm（細土的最大粒徑不應超過10mm）。JL-D19平行檢查記錄管道埋深及回填質量抽查表工程名稱：編號：施工單位管線規(guī)格起止樁號執(zhí)行標準管線實長分包單位監(jiān)理抽查情況抽查位置（樁號）地區(qū)等級地貌埋深情況回填情況監(jiān)理檢查人檢查日期要求埋深（m）實際埋深（m）石方段溝底細土回填厚度≥200mm，細土粒徑＜10mm石方段管頂細土回填厚度≥300mm，細土粒徑＜地貌恢復回填土高出地面300~500mmJL-D20旁站記錄管道穿越公（鐵）路質量檢查表工程名稱：編號：施工單位穿越名稱起止樁號執(zhí)行標準穿越實長施工圖號監(jiān)理抽查情況序號項目設計要求實際簽認焊接質量檢查監(jiān)理檢查人檢查日期項目結果1穿越方式焊口數(shù)2管子材質外觀檢查合格個返修個3管子規(guī)格超探Ⅰ級口：個Ⅱ級口：個Ⅲ級口：個Ⅳ級口：個4兩端封堵方式射線Ⅰ級口：個Ⅱ級口：個Ⅲ級口：個Ⅳ級口：個5埋深（m）備注：6試壓（MPa）施工單位技術（質量）人員：旁站監(jiān)理人：日期：JL-D21旁站記錄管道穿越中(小)型河流質量檢查表工程名稱：編號：施工單位穿越名稱起止樁號執(zhí)行標準穿越實長施工圖號序號項目設計要求實際簽認焊接質量檢查監(jiān)理檢查人檢查日期項目結果1穿越方式焊口數(shù)2管子材質外觀檢查合格個返修個3管子規(guī)格超探Ⅰ級口：個Ⅱ級口：個Ⅲ級口：個Ⅳ級口：個4管溝成型射線Ⅰ級口：個Ⅱ級口：個Ⅲ級口：個Ⅳ級口：個5埋深(m)備注：6穩(wěn)管方式7回填8試壓(mpa)施工單位技術（質量）人員：旁站監(jiān)理人：日期：JL-D22旁站記錄管道穿越鄉(xiāng)村公路質量檢查表工程名稱：施工單位：編號：施工單位穿越名稱起止樁號施工內容設計要求實際施工情況施工內容設計要求實際施工情況穿越方式管溝要求管子材質規(guī)格穩(wěn)管(封堵)情況套管要求回填無損檢測試壓情況備注：施工單位技術（質量）人員：旁站監(jiān)理人：日期：JL-D23平行檢查記錄線路閥室質量檢查表工程名稱：編號：施工單位執(zhí)行標準項目檢查情況備注閥室名稱位置(樁號)＋m截斷閥類型焊口數(shù)總數(shù)(個)，一次合格(個)，返修(個)無損檢測I級(個)II級(個)III級(個)IV級(個)防腐試壓工藝安裝土建安裝自控、儀表監(jiān)理檢查人：日期：JL-D24旁站記錄管段清管記錄工程名稱：編號：施工單位管線規(guī)格起始樁號管段長度清管球外徑球最大過盈量清管單位通球日期年月日～年月日清管設備名稱清管設備型號流量壓力（Mpa）清管次數(shù)清管球啟動時間(日時分)啟動壓力(Mpa)清管球運行最高壓力時間(日時分)推球最高壓力(Mpa)清管結束時間(日時分)排污描述清管球磨損情況：旁站監(jiān)理人：日期：清管單位試壓負責人：日期：JL-D25旁站記錄管道試壓記錄工程名稱：編號：施工單位試壓單位區(qū)間（樁號）管道規(guī)格（mm）圖紙檔案號管線長度（m）試壓介質設計壓力（Mpa）試壓起止時間年月日時分至年月日時分強度試壓壓力（Mpa）穩(wěn)壓時間（min/h）壓降（Mpa）嚴密性試壓壓力（Mpa）穩(wěn)壓時間（min/h）壓降（Mpa）試壓情況概述結論旁站監(jiān)理人：日期：試壓單位試壓負責人：日期：JL-D26旁站記錄管道干燥記錄工程名稱：編號：干燥單位環(huán)境溫度（℃）區(qū)間（樁號）管材規(guī)格（mm）干燥方式管線長度（m）設計露點（℃）干燥時間（h）干燥起止時間年月日時分至年月日時分干燥過程方法情況記錄結論旁站監(jiān)理人：日期：干燥單位現(xiàn)場負責人：日期：JL-D27平行檢查記錄犧牲陽極、陰極保護測試記錄工程名稱：編號：陽極測試單位：陽極類型組合陽極數(shù)量測試儀器測試日期當時溫度測試項目測試數(shù)據規(guī)范上的標準數(shù)據測試人管道對地自然電位（V）管道對地保護電位（V）管道保護電流（mA）陽極開路電位（V）陽極閉路電位（V）單支/組合陽極接地電阻（Ω）土壤環(huán)境電阻率（Ωm）承包商代表：年月日測試單位代表：年月日業(yè)主或監(jiān)理代表：年月日JL-D28平行檢查記錄強制電流陰極保護站投產測試記錄工程名稱：編號：測試區(qū)段：測試日期使用儀器當時氣溫通電日期測試單位負責人測試項目測試數(shù)據標準數(shù)據測試人管道對地自然電位（V）管道對地保護電位（V）管道保護電流（mA）陰極接地電阻（Ω）沿線電陰率（Ωm）承包商代表：年月日業(yè)主或監(jiān)理代表：年月日JL-D29平行檢查記錄管道測試樁、標志樁埋設記錄工程名稱：編號：施工單位：樁名編號埋設位置（樁號±m(xù)）埋設日期樁體結構備注監(jiān)理檢查人：日期：施工方現(xiàn)場負責人：日期：JL-D30旁站記錄電焊工“過關口”考試情況登記表工程名稱：施工單位：編號：序號焊工姓名焊口代號考試時間考試位置（樁號）考試現(xiàn)場情況無損檢測結果硬度檢查12345678對參加考試的焊工結論：施工單位技術（質量）人員：旁站監(jiān)理人：日期：JL-D31平行檢查記錄硅芯管敷設施工記錄表工程名稱管線規(guī)格施工單位施工機組號檢查內容序號施工時間樁號長度mm埋深mm間距mm自檢情況施工人員監(jiān)理檢查人備注(日期)JL-D32平行檢查記錄站（廠）工藝管道安裝質量抽查表工程名稱：施工單位：編號：序號日期規(guī)格材質焊工號及焊號水平度焊縫外檢備注裂紋、氣孔夾渣、凹隱傷痕、焊疤飛濺、藥皮≤0.5mm咬邊長度≤50mm焊縫余高焊縫寬度(mm)錯口≤15%δ監(jiān)理檢查人：日期：注：表中C——焊縫寬度；δ——管壁厚度。JL-D33-1壓縮機安裝工程質量平行檢驗表（1）編號：工程名稱分項工程名稱施工單位抽查部位執(zhí)行規(guī)范抽查項目抽查情況質量驗收規(guī)范的規(guī)定保證項目1、必須具有出廠合格證和設備技術文件2、無負荷試運轉必須符合有關規(guī)范或設備技術規(guī)定4、清洗必須符合設備技術文件規(guī)定基本項目地腳螺栓*⑴螺栓應垂直無歪斜⑵螺栓光桿部分無油污、氧化皮、螺紋部分應涂少量油脂⑶螺栓不碰孔底，螺栓上任一部位離孔壁距離不得小于15mm⑷螺母擰緊后，螺栓外露螺紋2—5扣，受力均勻⑸螺母與墊圈、墊圈與底座間的接觸均應良好墊鐵*⑴墊鐵放置應靠近地腳螺栓，相鄰墊鐵組間距一般為500mm左右⑵斜墊鐵應配對使用，斜、平墊鐵組對時，不超過4層，高度30—70mm⑶墊鐵與基礎、墊鐵之間接觸緊密，受力均勻，不得偏斜、懸空⑷墊鐵組應露出底座10—30mm⑸找平后，應將墊鐵組斷續(xù)焊牢其它*⑴皮帶張力應適當，松緊程度一致⑵機身及零、部件無銹蝕JL-D33-2壓縮機安裝工程質量平行檢驗表（2）編號：工程名稱分項工程名稱施工單位抽查部位執(zhí)行規(guī)范允許偏差項目項目允許偏差抽查結果1安裝基準線與設備平面位置±20mm與設備標高±5mm與建筑軸線距離±5mm2機身縱橫向水平度（每米）臥式壓縮機≤0.1mm立式壓縮機≤0.1mm其他壓縮機≤0.1mm3電動機底座水平度（每米）≤0.1mm4電動機相對機身中心位置＜0.5mm*5電機軸與主軸對中偏差徑向位移≤0.3mm軸向傾斜（每米）≤0.05mm6電動機最大和最小間隙與平均間隙之差小于平均間隙5%保證項目符合要求的項，不符合要求的項基本項目檢查項，合格項允許偏差項目實測項，合格項現(xiàn)場監(jiān)理：年月日JL-D34玻璃鋼管進場質量平行檢驗表編號：工程名稱執(zhí)行標準施工單位生產廠家管線規(guī)格現(xiàn)場監(jiān)理抽查情況序號自編號外觀檢查資料檢查備注包裝劃痕分層斷裂螺紋發(fā)白變色合格證質量證明書監(jiān)理檢查人：日期：年月日JL-D35玻璃鋼管安裝質量平行檢驗表編號：工程名稱管線規(guī)格施工單位執(zhí)行標準序號抽查位置（樁號）管溝質量組裝前單根管線復驗連接方式絲扣清理密封劑飽滿度密封劑有效期壓管方式備注監(jiān)理檢查人：日期：年月日JL-D36鋼絲網骨架塑料復合管進場質量平行檢驗表編號：工程名稱執(zhí)行標準施工單位生產廠家管線規(guī)格現(xiàn)場監(jiān)理抽查情況序號自編號生產日期規(guī)格單位數(shù)量外觀檢查資料檢查備注外表面內表面顏色標志合格證質量證明書監(jiān)理檢查人：日期：