臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得5篇

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得5篇

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得1

初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學(xué)院的所有理論學(xué)習(xí)課程，開(kāi)始了大

學(xué)學(xué)習(xí)的另外一部分一實(shí)習(xí)。對(duì)于實(shí)習(xí)，我們每位同學(xué)都對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院

充滿(mǎn)了幻想，都想像著自己大學(xué)的后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過(guò)，

想著我們的實(shí)習(xí)醫(yī)院是否會(huì)像電視劇里那樣有著不同的病人和無(wú)法

理解的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)也希望通過(guò)實(shí)習(xí)后能讓自己的醫(yī)學(xué)理論及操作

技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問(wèn)來(lái)到了浦江縣人民醫(yī)院，

這里對(duì)我們來(lái)說(shuō)很陌生，但是對(duì)我們來(lái)說(shuō)更是挑戰(zhàn)。

來(lái)醫(yī)院的第一天，我去跟醫(yī)院科教可老師匯報(bào)實(shí)習(xí)生情況，很不

幸，我被科教科老師教育了。原因有兩點(diǎn)：第一、我跟醫(yī)院先前商量

好說(shuō)5月8號(hào)到醫(yī)院報(bào)到，但有些同學(xué)6號(hào)（星期六）就來(lái)醫(yī)院了，這

讓醫(yī)院很意外，也很措手不及，星期六醫(yī)院行政是不上班的，所以很

多事處理起來(lái)都會(huì)很麻煩；第二、未經(jīng)醫(yī)院同意把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)

生寢室（當(dāng)然這件事是有原因的，我們是半夜到達(dá)醫(yī)院，找不到人，

但這也并不是把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室的理由，因?yàn)槲覀冞€有電話(huà),

所以不管怎么樣都要跟醫(yī)院做好溝通），并在半夜三更在寢室大聲喧

嘩。因此在這我就想跟學(xué)弟學(xué)妹們說(shuō)，實(shí)習(xí)的第一天很重要，中間有

任何一點(diǎn)事情處理不好，對(duì)我們自己及學(xué)校都是沒(méi)好處的。教育歸教

育，科教科對(duì)我們實(shí)習(xí)生還是不錯(cuò)的，他讓我們先休息一天，熟悉環(huán)

境，之后分到各科室上班。來(lái)醫(yī)院的第三天我們就算是開(kāi)始正真的步

入臨床實(shí)習(xí)了?，F(xiàn)在眼看著實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，所以組長(zhǎng)對(duì)這年的實(shí)習(xí)

做了如下總結(jié)。也算是我的心得吧!

在學(xué)習(xí)方面實(shí)習(xí)對(duì)我們每個(gè)同學(xué)來(lái)說(shuō)都是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這個(gè)機(jī)會(huì)

是很難得的，所以我們應(yīng)好好珍惜，特別是醫(yī)學(xué)生。但來(lái)這家醫(yī)院給

我們最大的感覺(jué)就是被老師忽略了，因?yàn)獒t(yī)院的輪轉(zhuǎn)生（剛步入臨床

工作的醫(yī)生）很多，我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們，所

以分給我們實(shí)習(xí)生的資源（比如說(shuō)：老師、動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)等等）就少

了很多。這是同學(xué)跟我提到最多的抱怨，但我總是覺(jué)得學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)，

不管科室怎么樣，輪轉(zhuǎn)生有多少，只要你自己主動(dòng)點(diǎn)，東西還是可以

學(xué)到很多的，就算帶教老師有時(shí)候忙沒(méi)時(shí)間教你，輪轉(zhuǎn)也是我們學(xué)習(xí)

的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨床，但畢竟比我們還是多在臨床待了

一年。還有就是在臨床會(huì)覺(jué)得什么東西都沒(méi)學(xué)到，那是你沒(méi)有去關(guān)注

病人，那樣你就沒(méi)什么問(wèn)題，自然就學(xué)不到東西。所以臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)

就四個(gè)字“主動(dòng)、關(guān)注”。實(shí)習(xí)并不代表不看書(shū)，其實(shí)理論基礎(chǔ)還是

很重要的，但把握一點(diǎn)，白天不要在辦公室看書(shū)，要多看病人，遇到

問(wèn)題問(wèn)老師，老師不在要晚上及時(shí)看書(shū)解決，要做到今天的事今天解

決，不能拖。因?yàn)橐煌暇涂赡芡?，?shí)習(xí)一定是理論與實(shí)踐相結(jié)合的。

在生活方面對(duì)于我們到外省實(shí)習(xí)的同學(xué)，在生活中有很多的不習(xí)

慣。首先語(yǔ)言就是一大問(wèn)題，即使在縣醫(yī)院我們的老師還是會(huì)說(shuō)本地

方言，因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年患者還是不會(huì)說(shuō)普通話(huà)也聽(tīng)不懂，所以一開(kāi)始

我就的去學(xué)這邊的方言，不要求會(huì)說(shuō)，至少要聽(tīng)得懂;其次就是飲食

咯，浙江這邊不吃辣，所有的菜都沒(méi)有辣椒的，對(duì)于我們吃辣味長(zhǎng)大

的孩子這是很難接受的，幸運(yùn)的事我們實(shí)習(xí)生中有人帶了辣椒醬過(guò)來(lái),

不過(guò)時(shí)間長(zhǎng)了也就習(xí)慣了。不過(guò)總體還不錯(cuò)啦。對(duì)于住宿問(wèn)題，我們

醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室，給我們省去了找房子的麻煩，當(dāng)然，住在醫(yī)院里

就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學(xué)弟學(xué)妹來(lái)外生實(shí)習(xí)就要帶點(diǎn)家鄉(xiāng)

吃的東西過(guò)來(lái)，緩沖一口味，對(duì)于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好

房子（最好幾個(gè)人一起租），生活用品自己準(zhǔn)備好。還有我們醫(yī)院的學(xué)

長(zhǎng)都不錯(cuò)，對(duì)我們都很好的，所以如果實(shí)習(xí)醫(yī)院能碰學(xué)長(zhǎng)也是一種幸

福。

思想上面我覺(jué)得沒(méi)什么可以幫到學(xué)弟學(xué)妹的。能總結(jié)的就是這么

多，文采不好請(qǐng)見(jiàn)諒。

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得2

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但

是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感

覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里

面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)

在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次

作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有

像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大

家見(jiàn)諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患

者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。

病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。

醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)I搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，

還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情

況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等6精神科檢查。意

識(shí)障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，

記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活

動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7量表測(cè)評(píng)，b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完，其中任何

一項(xiàng)沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷譽(yù)寫(xiě)要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,

大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外

重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到

哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)I搜集整理病

歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)

系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀

體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)

本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾

點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。

比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。

2在個(gè)人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書(shū)本上

的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),

幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三

代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部

分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的'病歷譽(yù)寫(xiě)思路，給人以

嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者

信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得3

寒假期間，我在大連某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行了為期一周的臨

床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)。一周的學(xué)習(xí)過(guò)程在科室里老師的幫助下，順利結(jié)束。

這次難得的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，教我開(kāi)始重新思考醫(yī)學(xué)，以及我的醫(yī)學(xué)之路。

實(shí)習(xí)的第一天，帶我的王老師告訴我：“神經(jīng)內(nèi)科說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單,

說(shuō)復(fù)雜也復(fù)雜，簡(jiǎn)單是因?yàn)橹委煼桨竼我?，?fù)雜則是因?yàn)榉懂爟?nèi)的病

很難有明確的診斷，也缺少針對(duì)性的治療手段?！倍恢艿膶W(xué)習(xí)過(guò)后,

我也深深感受到了臨床醫(yī)生的無(wú)奈。雖然，在過(guò)去的一百年里，醫(yī)學(xué)

得到了飛速的發(fā)展，可是疾病的發(fā)展總是超過(guò)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的步伐。在臨

床，就算是最優(yōu)秀的醫(yī)生，也會(huì)遇到，難以認(rèn)證，或即使認(rèn)證，也束

手無(wú)策，只能姑息治療的局面。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我接觸到一名女性患者，

19歲，診斷為脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)。王老師寫(xiě)好處方，送走患者及其

家屬后，很無(wú)奈地嘆了口氣。我借機(jī)向老師詢(xún)問(wèn)，老師說(shuō)：“這一類(lèi)

病，患者會(huì)逐漸喪失脊髓小腦功能，卻并沒(méi)有有效的治療手段，可以

說(shuō)是絕癥了?，F(xiàn)在，也只能開(kāi)一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?！?/p>

這一事件深深觸動(dòng)了我，我開(kāi)始思考，究竟醫(yī)學(xué)的目的是什么？

傳統(tǒng)的觀念告訴我，醫(yī)學(xué)就是救死扶傷，起死回生。因而，我評(píng)

判一個(gè)醫(yī)生的能力，也狹隘地以能否治療某一種疾病為標(biāo)準(zhǔn)。可現(xiàn)實(shí)

是，一個(gè)醫(yī)生不可能精通所有的科室。而即使窮盡畢生的心力，一個(gè)

人，也難以精通某個(gè)科室范圍內(nèi)全部的疾病。就算對(duì)某個(gè)科室范圍內(nèi)

全部的疾病都有深刻的了解，我們還是缺乏應(yīng)對(duì)每一種疾病有效的治

療方案。所以，能夠治愈所有疾病，只是人類(lèi)一個(gè)美好的愿景而已

西方醫(yī)學(xué)界流傳著一句格言，“Tocutesometimes,torelieve

often,tocomfortalways.（有時(shí)，去治愈;常常,去幫助；總是，去安

慰）”。也就是說(shuō)，醫(yī)生的主要職責(zé)并不是治愈疾病，而要花費(fèi)更多

的精力，關(guān)心患者心理和道德上的完善。所以才會(huì)有人指出

“Treatmentismoreaboutrestoringthepeaceofmindthanabout

producingacure.（醫(yī)學(xué)治療的宗旨不只是要治療疾病，更要助人心

安）”。

醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康，而應(yīng)該定位于人的尊嚴(yán)。醫(yī)生

應(yīng)當(dāng)維護(hù)患者要求生命尊嚴(yán)的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地

活，更要對(duì)無(wú)力救治的患者細(xì)心照顧，讓患者體面地離開(kāi)。文學(xué)家愛(ài)

默生說(shuō)：“只要生命還是珍貴的，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)就永遠(yuǎn)倍受崇拜！”

其實(shí)，醫(yī)生的價(jià)值，就是生命尊嚴(yán)的價(jià)值。

也許有的人會(huì)認(rèn)為，這種標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)醫(yī)生過(guò)分的要求。但是，醫(yī)學(xué)

之父希波克拉底指出：“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的?！币簿?/p>

是說(shuō)，選擇醫(yī)學(xué)可能是個(gè)偶然，但一旦做出選擇，就必須甘愿奉獻(xiàn)一

生的忠誠(chéng)和熱情?！稖夭l辨-自序》指出：“生民何辜，不死于病而

死于醫(yī)，是有醫(yī)不若無(wú)醫(yī)也。學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)也。”王老師就

常常跟我念叨這句話(huà)一一“學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)也?！奔热贿x擇了

醫(yī)生作為自己的職業(yè)，那就選擇了一條嚴(yán)格的人生標(biāo)準(zhǔn)。也就無(wú)怪乎

很多人都抱怨醫(yī)生難當(dāng)了。

都說(shuō)醫(yī)生難當(dāng)，因?yàn)獒t(yī)學(xué)知識(shí)更新快。Harvard大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)

SydneyBurwell教授曾對(duì)學(xué)生說(shuō)：“在十年內(nèi)，你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識(shí)

有一半會(huì)證明是錯(cuò)誤的，更糟糕的是我們不知道哪一半是錯(cuò)的?！钡?/p>

“醫(yī)書(shū)不熟則醫(yī)理不明，醫(yī)理不明則醫(yī)識(shí)不精，醫(yī)識(shí)不精則臨證游移?！?/p>

醫(yī)生只有強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)，廣泛涉獵，定期閱讀文獻(xiàn)，獲取在過(guò)去30?

40年間醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所發(fā)生的巨大進(jìn)展，同時(shí)，高度重視理論知識(shí)與臨

床能力相結(jié)合，互相促進(jìn)，才能緊跟前沿，救治危病。可以說(shuō)，在學(xué)

術(shù)水平上的不斷攀登，是每一個(gè)合格的醫(yī)生，都必須面對(duì)的任務(wù)。

都說(shuō)醫(yī)生難當(dāng)，因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系緊張。其實(shí)，我倒覺(jué)得醫(yī)患關(guān)系本

可以不緊張。實(shí)習(xí)時(shí)，我看到的，更多是恐懼，不安，無(wú)助的患者。

他們對(duì)醫(yī)生充滿(mǎn)敬畏和期望。換位思考，有的時(shí)候，多一句寒暄，多

一個(gè)微笑，甚至僅僅是在患者身邊多坐一會(huì)兒，都可以讓患者從心里

感到滿(mǎn)足。處理醫(yī)患關(guān)系，從醫(yī)生的角度看，根源上就是醫(yī)德的問(wèn)題。

我國(guó)醫(yī)學(xué)家吳階平曾講過(guò)：“要做一名好醫(yī)生，首先一點(diǎn)要研究人,

全心全意為人民服務(wù),這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是愿望，更是一種行動(dòng)，

這個(gè)行動(dòng)要貫穿醫(yī)療的全過(guò)程，貫穿醫(yī)生的整個(gè)行醫(yī)生涯?！蔽鞣饺?/p>

說(shuō)："Beforeyoubecomeadoctor,becomeaman.（為人，是為醫(yī)

的前提）”缺失醫(yī)德，對(duì)醫(yī)生而言，就是人格的缺失。

都說(shuō)醫(yī)生難當(dāng)，因?yàn)獒t(yī)生回報(bào)少。社會(huì)輿-論常常誤以為醫(yī)生收

入高，可我實(shí)習(xí)所見(jiàn),科室里的醫(yī)生都是普通人。他們拿著基本工資，

不比別人多多少，也會(huì)因?yàn)槲飪r(jià)上漲，買(mǎi)房還貸而苦惱。醫(yī)生們，經(jīng)

歷了學(xué)業(yè)繁重的學(xué)習(xí)階段，生存在高風(fēng)險(xiǎn)高壓力高關(guān)注度的工作環(huán)境

中。卻領(lǐng)取著相對(duì)的低回報(bào)。如何讓人平衡？而這就是中國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)

的現(xiàn)狀。但作為醫(yī)生，一方面我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到“欲救人學(xué)醫(yī)則可，欲

謀利而學(xué)醫(yī)則不可”，一定程度上的自我犧牲是必須的。而另一方面,

我們也要相信，隨著中國(guó)醫(yī)療改革的深化，我國(guó)醫(yī)療體制會(huì)更完善。

醫(yī)生，將更多地受到人們的重視和尊重。

一周的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了，我上了一堂生動(dòng)的社會(huì)課。我深深地

意識(shí)到，醫(yī)生與其說(shuō)是一種職業(yè)，不如說(shuō)是一種責(zé)任。醫(yī)生需要的也

不僅僅是扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能，更是一份勤于鉆研的求

索精神，樂(lè)于助人的人格道德，以及勇于犧牲的社會(huì)擔(dān)當(dāng)。正如古語(yǔ)

所言“博學(xué)而后成醫(yī)，厚德而后為醫(yī)，謹(jǐn)慎而后行醫(yī)！”

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得4

初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學(xué)院的所有理論學(xué)習(xí)課程，開(kāi)始了大

學(xué)學(xué)習(xí)的另外一部分一實(shí)習(xí)。對(duì)于實(shí)習(xí)，我們每位同學(xué)都對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院

充滿(mǎn)了幻想，都想像著自己大學(xué)的后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過(guò),

想著我們的實(shí)習(xí)醫(yī)院是否會(huì)像電視劇里那樣有著不同的病人和無(wú)法

理解的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)也希望通過(guò)實(shí)習(xí)后能讓自己的醫(yī)學(xué)理論及操作

技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問(wèn)來(lái)到了浦江縣人民醫(yī)院,

這里對(duì)我們來(lái)說(shuō)很陌生，但是對(duì)我們來(lái)說(shuō)更是挑戰(zhàn)。

來(lái)醫(yī)院的第一天，我去跟醫(yī)院科教可老師匯報(bào)實(shí)習(xí)生情況，很不

幸，我被科教科老師教育了。原因有兩點(diǎn)：第

一、我跟醫(yī)院先前商量好說(shuō)5月8號(hào)到醫(yī)院報(bào)到，但有些同學(xué)6

號(hào)（星期六）就來(lái)醫(yī)院了，這讓醫(yī)院很意外，也很措手不及，星期六醫(yī)

院行政是不上班的，所以很多事處理起來(lái)都會(huì)很麻煩；第

二、未經(jīng)醫(yī)院同意把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室（當(dāng)然這件事是有

原因的，我們是半夜到達(dá)醫(yī)院，找不到人，但這也并不是把東西放在

醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室的理由，因?yàn)槲覀冞€有電話(huà)，所以不管怎么樣都要跟

醫(yī)院做好溝通），并在半夜三更在寢室大聲喧嘩。因此在這我就想跟

學(xué)弟學(xué)妹們說(shuō)，實(shí)習(xí)的第一天很重要，中間有任何一點(diǎn)事情處理不好,

對(duì)我們自己及學(xué)校都是沒(méi)好處的。教育歸教育，科教科對(duì)我們實(shí)習(xí)生

還是不錯(cuò)的，他讓我們先休息一天，熟悉環(huán)境，之后分到各科室上班。

來(lái)醫(yī)院的第三天我們就算是開(kāi)始正真的步入臨床實(shí)習(xí)了?，F(xiàn)在眼看著

實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，所以組長(zhǎng)對(duì)這年的實(shí)習(xí)做了如下總結(jié)。也算是我的

心得吧！

在學(xué)習(xí)方面實(shí)習(xí)對(duì)我們每個(gè)同學(xué)來(lái)說(shuō)都是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這個(gè)機(jī)會(huì)

是很難得的，所以我們應(yīng)好好珍惜，特別是醫(yī)學(xué)生。但來(lái)這家醫(yī)院給

我們最大的感覺(jué)就是被老師忽略了，因?yàn)獒t(yī)院的輪轉(zhuǎn)生（剛步入臨床

工作的醫(yī)生）很多，我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們，所

以分給我們實(shí)習(xí)生的資源（比如說(shuō)：老師、動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)等等）就少

了很多。這是同學(xué)跟我提到最多的抱怨，但我總是覺(jué)得學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)，

不管科室怎么樣，輪轉(zhuǎn)生有多少，只要你自己主動(dòng)點(diǎn)，東西還是可以

學(xué)到很多的，就算帶教老師有時(shí)候忙沒(méi)時(shí)間教你，輪轉(zhuǎn)也是我們學(xué)習(xí)

的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨床，但畢竟比我們還是多在臨床待了

一年。還有就是在臨床會(huì)覺(jué)得什么東西都沒(méi)學(xué)到，那是你沒(méi)有去關(guān)注

病人，那樣你就沒(méi)什么問(wèn)題，自然就學(xué)不到東西。所以臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)

就四個(gè)字“主動(dòng)、關(guān)注”。實(shí)習(xí)并不代表不看書(shū)，其實(shí)理論基礎(chǔ)還是

很重要的，但把握一點(diǎn)，白天不要在辦公室看書(shū)，要多看病人，遇到

問(wèn)題問(wèn)老師，老師不在要晚上及時(shí)看書(shū)解決，要做到今天的事今天解

決，不能拖。因?yàn)橐煌暇涂赡芡耍瑢?shí)習(xí)一定是理論與實(shí)踐相結(jié)合的。

在生活方面對(duì)于我們到外省實(shí)習(xí)的同學(xué)，在生活中有很多的不習(xí)

慣。首先語(yǔ)言就是一大問(wèn)題，即使在縣醫(yī)院我們的老師還是會(huì)說(shuō)本地

方言，因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年患者還是不會(huì)說(shuō)普通話(huà)也聽(tīng)不懂，所以一開(kāi)始

我就的去學(xué)這邊的方言，不要求會(huì)說(shuō)，至少要聽(tīng)得懂;其次就是飲食

咯，浙江這邊不吃辣，所有的菜都沒(méi)有辣椒的，對(duì)于我們吃辣味長(zhǎng)大

的孩子這是很難接受的，幸運(yùn)的事我們實(shí)習(xí)生中有人帶了辣椒醬過(guò)來(lái),

不過(guò)時(shí)間長(zhǎng)了也就習(xí)慣了。不過(guò)總體還不錯(cuò)啦。對(duì)于住宿問(wèn)題，我們

醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室，給我們省去了找房子的麻煩，當(dāng)然，住在醫(yī)院里

就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學(xué)弟學(xué)妹來(lái)外生實(shí)習(xí)就要帶點(diǎn)家鄉(xiāng)

吃的東西過(guò)來(lái)，緩沖一口味，對(duì)于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好

房子（最好幾個(gè)人一起租），生活用品自己準(zhǔn)備好。還有我們醫(yī)院的學(xué)

長(zhǎng)都不錯(cuò)，對(duì)我們都很好的，所以如果實(shí)習(xí)醫(yī)院能碰學(xué)長(zhǎng)也是一種幸

福。

思想上面我覺(jué)得沒(méi)什么可以幫到學(xué)弟學(xué)妹的。能總結(jié)的就是這么

多，文采不好請(qǐng)見(jiàn)諒。

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得5

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但

是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感

覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里

面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)

在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次

作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有

像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大

家見(jiàn)諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患

者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。

病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。

醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)I搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，

還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情

況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等6精神科檢查。意

識(shí)