產(chǎn)科催產(chǎn)素的臨床應(yīng)用專項(xiàng)考核試題及答案

產(chǎn)科催產(chǎn)素的臨床應(yīng)用一、選擇題1、催產(chǎn)引產(chǎn)注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確（）[單選題]*A、常用于靜脈推注B、適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力C、用藥后宮縮越強(qiáng)、效果越佳D、出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥√E、適用于中骨盆和出口狹窄2、催產(chǎn)引產(chǎn)的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)正確（）[單選題]*A、妊娠大于41周，臀位B、孕38周，胎膜早破10小時(shí)未臨產(chǎn)√C、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D、孕41周，相對(duì)頭盆不稱3、縮宮素作用時(shí)間短，半衰期是（）[單選題]*A、7~12分鐘B、2~10分鐘C、10~20分鐘D、5~12分鐘√4、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)安全常用的引產(chǎn)方法是（）[單選題]*A、小劑量靜脈滴注縮宮素√B、大劑量靜脈滴注縮宮素C、中等劑量靜脈滴注縮宮素5、靜滴催產(chǎn)素的正確方法（）[單選題]*A、定好滴速，再加入縮宮素?fù)u勻√B、先加入縮宮素再穿刺C、出現(xiàn)宮縮過(guò)頻時(shí)按5滴/分鐘往上調(diào)速D、如果宮縮乏力可以每次15滴/分鐘往上調(diào)速6、靜脈滴注縮宮素最大滴速不得超過(guò)每分鐘幾滴（）[單選題]*A、30滴B、40滴√C、50滴D、20滴7、正常產(chǎn)婦在靜滴縮宮素中，強(qiáng)調(diào)每15分鐘觀察一次的指標(biāo)有什么（）[多選題]*A、呼吸脈搏√B、血壓√C、胎心音√D、子宮收縮力√8、催產(chǎn)素引產(chǎn)的注意事項(xiàng)（）[多選題]*A、出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或頻率過(guò)高的宮縮時(shí)應(yīng)立即停止催產(chǎn)素靜滴√B、必須有專業(yè)培訓(xùn)的產(chǎn)科人員，在旁邊進(jìn)行連續(xù)監(jiān)護(hù)√C、無(wú)論使用催產(chǎn)素引產(chǎn)或催產(chǎn)時(shí)均以低濃度、小劑量、循序增加的持續(xù)靜脈點(diǎn)滴√D、切記催產(chǎn)素的滴數(shù)要控制好，避免短時(shí)間內(nèi)過(guò)多催產(chǎn)素進(jìn)入體內(nèi)引起過(guò)強(qiáng)宮縮√9、下列屬于催產(chǎn)素引產(chǎn)適應(yīng)癥的是（）[多選題]*A、胎膜早破，超過(guò)6小時(shí)仍未臨產(chǎn)√B、過(guò)期妊娠√C、妊高癥，高危妊娠需終止妊娠√D、產(chǎn)程中原發(fā)或繼發(fā)性宮縮乏力√E、產(chǎn)后宮縮乏力√10、下列屬于催產(chǎn)素引產(chǎn)禁忌癥是（）[多選題]*A、明顯頭盆不稱√B、橫位√C、軟產(chǎn)道疤痕、陰道橫隔或盆腔腫瘤阻礙先露下降者√D、巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過(guò)多或剖宮產(chǎn)史者慎用√E、人工破膜不足半小時(shí)者F、嚴(yán)重心肺功能不全者√11、遇到下列哪些情況須立即停用催產(chǎn)素（）[多選題]*A、先兆子宮破裂或出現(xiàn)子宮破裂征象√B、痙攣性子宮收縮√C、一過(guò)性低血壓√D、過(guò)敏反應(yīng)√E、胎心率監(jiān)測(cè)反復(fù)出現(xiàn)中度晚期減速√12、關(guān)于催產(chǎn)素的用法正確的是（）[單選題]*A、宮口開(kāi)全合谷注射催產(chǎn)素10UB、5％葡萄糖鹽水500ml＋催產(chǎn)素10U靜滴足月妊娠催產(chǎn)C、宮縮乏力所致的產(chǎn)后出血催產(chǎn)素20U官頸注射√D、繼發(fā)性宮縮乏力第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，催產(chǎn)素10U靜推E、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力5％葡萄糖鹽水500ml＋催產(chǎn)素2.5U靜滴13、應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、稀釋后靜脈滴注B、嚴(yán)密觀察子宮收縮C、定時(shí)聽(tīng)胎心，測(cè)量血壓D、胎位正常，無(wú)頭盆不稱者E、高張性子宮收縮乏力√14、應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、嚴(yán)密觀察子宮收縮B、定時(shí)聽(tīng)胎心，測(cè)量血壓C、專人觀察產(chǎn)程進(jìn)展D、需警惕水中毒的發(fā)生E、如宮縮過(guò)強(qiáng)，需停滴催產(chǎn)素后立即剖官產(chǎn)√15、下列哪項(xiàng)不是催產(chǎn)素引產(chǎn)的禁忌癥（）[單選題]*A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、前置胎盤√C、頭盆不稱D、胎盤早剝E、軟產(chǎn)道梗阻16、催產(chǎn)素引產(chǎn)過(guò)程中，哪項(xiàng)不是觀察內(nèi)容（）[單選題]*A、宮縮強(qiáng)度B、宮縮頻率C、胎先露下降情況D、產(chǎn)婦自覺(jué)癥狀E、產(chǎn)婦心理狀態(tài)√17、催產(chǎn)素引產(chǎn)時(shí)，出現(xiàn)胎兒窘迫應(yīng)如何處理（）[單選題]*A、立即剖宮產(chǎn)B、立即停藥，左側(cè)臥位，吸氧，觀察胎兒情況√C、靜滴地塞米松D、肌注維生素CE、靜滴碳酸氫鈉18、下列哪項(xiàng)不是催產(chǎn)素引產(chǎn)的適應(yīng)癥（）[單選題]*A、協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力√C、過(guò)期妊娠D、胎膜早破E、原發(fā)性宮縮乏力19、催產(chǎn)素引產(chǎn)時(shí)，下列哪項(xiàng)不是必須的條件（）[單選題]*A、宮頸Bishop評(píng)分≥6分B、胎兒大小適中C、無(wú)明顯頭盆不稱D、無(wú)妊娠合并癥E、胎兒宮內(nèi)情況良好√20、催產(chǎn)素引產(chǎn)時(shí)，哪項(xiàng)不是注意事項(xiàng)（）[單選題]*A、專人守護(hù)，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B、從小劑量開(kāi)始，緩慢滴入C、宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí)，應(yīng)立即停藥D、宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí)，應(yīng)加快滴速√E、如出現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)立即停藥二、案例題1．初產(chǎn)婦，23歲，規(guī)律官縮10小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，官口由6cm開(kāi)大至7cm，胎頭＋1，胎心140次／分。恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)為：（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.肌注杜冷丁C.靜脈滴注縮官素D.立即行人工破膜√2．初產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)。血壓110／70mmHa，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重2650g，枕左前位，胎心率正常。肛查官口開(kāi)大3cm，正確處置為：（）[單選題]*A.行人工破膜B.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)程√C.靜脈推注地塞米松D.靜脈滴注縮宮素3.25歲，初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)血壓110／70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2800g,枕左前位，胎心良，肛診宮口開(kāi)大4cm，正確處置應(yīng)是：（）[單選題]*A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展√B.人工破膜C.靜脈患者25％硫酸鎂16mlD.靜脈滴注宮縮素4．初產(chǎn)婦，28歲。妊振40周臨產(chǎn)，規(guī)律官縮12小時(shí)，陰道流液8小時(shí)，陰道檢查：宮口7cm，先露臍下1cm，下列診斷正確的是：（）[單選題]*A.潛伏期延長(zhǎng)B.滯產(chǎn)C.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)D.正?；钴S期√5．女，30歲，初產(chǎn)婦，妊娠41周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，已破膜。產(chǎn)科檢查：LOT，羊水黃綠色，胎心率100次／分。宮口9cm，胎頭。該患者正確的處理措施是：（）[單選題]*A.盡快產(chǎn)鉗助娩B.盡快剖宮產(chǎn)√C.催產(chǎn)素促進(jìn)產(chǎn)程D.旋轉(zhuǎn)胎頭后自然娩出6．初產(chǎn)婦，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，自然破膜5小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，胎心率118次／分，胎心監(jiān)護(hù)頻繁出現(xiàn)晚期減速，該患者正確的處理措施是：（）[單選題]*A.急查尿雌雄素／肌酐比值B.觀察胎心變化，官口開(kāi)全陰道助產(chǎn)C.立即行剖官術(shù)√D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展7、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口開(kāi)大5cm，無(wú)頭盆不稱，最佳處理應(yīng)選擇（）[單選題]*A.人工破膜后靜脈點(diǎn)滴縮官素√B.縮宮素靜脈點(diǎn)滴C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展D.剖官產(chǎn)術(shù)E.鎮(zhèn)靜劑8、孕42周產(chǎn)婦、給予縮宮素引產(chǎn)4h后，產(chǎn)婦主訴腹痛難忍查體子宮下段壓痛明顯、伴血尿診斷先兆子宮破裂。首選護(hù)理措施是（）[單選題]*A.配血備皮B.通知家屬C.陪伴產(chǎn)婦D.停用縮宮素√E.吸氧三、簡(jiǎn)答題1、催產(chǎn)素在產(chǎn)科中的主要作用是什么。答案：催產(chǎn)素在產(chǎn)科中的主要作用是促進(jìn)子宮收縮，從而加速分娩過(guò)程。它通常用于引產(chǎn)、催產(chǎn)和產(chǎn)后止血。2、哪些情況下可以考慮使用催產(chǎn)素。答案：催產(chǎn)素可以在多種情況下使用，包括孕婦胎膜早破且沒(méi)有自然發(fā)動(dòng)分娩、產(chǎn)程中出現(xiàn)宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯、胎盤早剝或前置胎盤導(dǎo)致的出血等。3、使用催產(chǎn)素有哪些可能的副作用或風(fēng)險(xiǎn)。答案：使用催產(chǎn)素可能會(huì)導(dǎo)致宮縮過(guò)頻或強(qiáng)度過(guò)強(qiáng)，從而增加胎兒宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。此外，還可能導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐等副作用。因此，在使用催產(chǎn)素時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)宮縮的頻率和強(qiáng)度，以及胎兒的胎心情況。4、如何正確使用催產(chǎn)素。答案：催產(chǎn)素的使用應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量，直到達(dá)到預(yù)期的宮縮效果。同時(shí)，需要密切監(jiān)