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文檔簡(jiǎn)介
高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)麻醉學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年
(122)
(總分91.29,做題時(shí)間120分鐘)
X題型
1.
ICU危重患者鳥痛鎮(zhèn)靜治療的原則為
|SSS_MULTI_SEI.
「A
對(duì)于合并疼痛的患者,先鎮(zhèn)痛后鎮(zhèn)靜
「B
對(duì)于躁動(dòng)的患者,需長(zhǎng)期使用肌松藥物
「C
應(yīng)盡可能使用能維持患者滿意鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜水平的最小藥物劑量
「D
鎮(zhèn)靜72h以上只能靜脈注射咪嗖安定
「E
有時(shí)需要麻醉以使治療能順利進(jìn)行而過渡到常規(guī)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
2.
關(guān)于膿毒癥患者使用糖皮質(zhì)激素,敘述正確的有
|SSSJIULTLSEL
rA
膿毒癥休克患者,靜脈使用氫化可的松僅用于血壓對(duì)液體復(fù)蘇和血管加壓藥治
療不敏感的患者
rB
對(duì)于必須要接受糖皮質(zhì)激素治療的成人膿毒癥患者應(yīng)行ACTH興奮試驗(yàn)
「C
需要使用下,優(yōu)先選擇地塞米松
「D
對(duì)于已經(jīng)使用升壓藥物的患者加大激素用量
「E
針對(duì)治療膿毒癥的目的,推薦嚴(yán)重膿毒癥或膿毒癥休克患者每日糖皮質(zhì)激素量
不大于氫化可的松300哨的量
3.
正確的胸壁外心臟按壓方法為
ISSSJKJLTI_SEL
「A
每次按壓使胸骨下陷2?3cm
「B
一人按壓時(shí),每按壓心臟15次后,行口對(duì)口人工呼吸2次
rc
平臥位,背后填硬板
1D
按壓頻率為100次/分
「E
按壓部位:胸骨下1/2處
4.
關(guān)于肺泡一動(dòng)脈血氧分壓差(A-aDO)敘述,正確的是
|SSS_MULTI_SEL
「A
指肺泡氣和動(dòng)脈血氧分壓之間的差值
「B
是判斷氧彌散能力的一個(gè)重要指標(biāo)
「C
是反映肺換氣功能的指標(biāo)
rD
一般約為6mmHg,最高不超過15mmHg
「E
隨著年齡的增長(zhǎng)而減小
5.
關(guān)于ICU心電監(jiān)護(hù)的意義,表述正確的是
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
持續(xù)顯示心電活動(dòng)
「B
持續(xù)監(jiān)測(cè)心率變化
「C
持續(xù)追蹤心律,及時(shí)診斷心律失常
「D
診斷心肌損害與缺血以及電解質(zhì)紊亂
「E
復(fù)雜心律失常的確診率高
6.
切換指呼吸機(jī)由吸氣期轉(zhuǎn)換成呼氣期的方式。目前,切換方式有以下哪幾種
|SSS_WLTI_SEL
「A
容量切換
「B
時(shí)間切換
rc
壓力切換
rD
流速切換
rE
流量切換
7.
下列哪些情況應(yīng)選用同步電復(fù)律
|SSS_MULTI_SEL
「A
室上性心動(dòng)過速
「B
心室顫動(dòng)
「C
心房顫動(dòng)
「D
室性心動(dòng)過速
「E
心房撲動(dòng)
8.
尸列哪些是感染性休克的診斷依據(jù)
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
臨床上有明確的感染灶
「B
有全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的存在
「C
SBP小于90mmHg或較基礎(chǔ)值下降大于40mmHg至少lh
「D
有組織灌注不良表現(xiàn),如尿量小于30ml/h,持續(xù)lh或有急性神志障礙
「E
可能發(fā)現(xiàn)血培養(yǎng)有致病微生物生長(zhǎng)
9.
影響氧離曲線P的因素包括
ISSS_WLTI_SEL
「A
PaCO
「B
血液pH
rc
溫度
rD
血紅蛋白
rE
2,3-DPG
10.
開胸后靜脈回心血量減少對(duì)循環(huán)可造成哪些影響()
|SSS_MULTI_SEL
「A
心跳驟停
「B
血壓下降
「C
心動(dòng)過速
「D
心律失常
「E
心排血量減低
11.
開胸縱隔移位擺動(dòng)時(shí)造成哪些循環(huán)系統(tǒng)病理生理改變()
ISSS_WLTI_SEL
「A
神經(jīng)性休克
「B
靜脈血回流受阻
「C
回心血量減少
「D
心排血量降低
「E
心腔大血管扭曲
12.
術(shù)后認(rèn)知功能障礙的易感因素有
SSS_WLTI_SEL
「A
年齡(高齡)、糖尿病、高血壓
「B
受教育水平(低者易出現(xiàn))
「c
術(shù)前腦血管疾病、精神病
「D
藥物依賴、遺傳基因
1E
肝、腎障礙
13.
ICU中主要生中支持技術(shù)包括
|SSS_MULTI_SEL
「A
呼吸、循環(huán)支持技術(shù)
「B
心肺腦復(fù)蘇術(shù)
rc
感染控制技術(shù)
「D
血液凈化技術(shù)
「E
營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)
14.
爭(zhēng)性心衰的分類有
|SSSJflJLTI_SEL
「A
急性左心衰
「B
急性右心衰
「C
非心源性急性心衰
「D
急性全心衰
「E
急性瓣膜型心衰
15.
B-受體阻斷?用于心力衰竭的禁忌證包括
pEs\nI.TIsiiT
「A
嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者
rB
心動(dòng)過速
rc
高度房室傳導(dǎo)阻滯
rD
支氣管哮喘
rE
嚴(yán)重的心力衰竭
16.
心功能不全患者麻醉期間肺水腫的原因有
|SSS_MULTI_SEL
「A
體位改變
「B
麻醉藥用藥不當(dāng)
「C
大劑量非麻醉性心肌抑制性藥
「D
輸液、輸血過量
「E
麻醉過線,循環(huán)應(yīng)激反應(yīng)過強(qiáng)
17.
曲泡表面活性物質(zhì)的作用有
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
防止液體滲入肺泡
「B
保持大小肺泡的穩(wěn)定性
「C
成年人患肺炎、肺血栓時(shí),可因此物減少而發(fā)生肺不張
「D
新生兒可因缺乏此物造成''呼吸窘迫綜合征”
「E
分布在肺泡表面,促進(jìn)氣體交換
18.
下列關(guān)于ARDS的描述中,錯(cuò)誤的是
|SSS_MULTI_SEL
「A
ARDS是MODS在肺部的表現(xiàn)
「B
ARDS是ALI發(fā)展的嚴(yán)重階段
rc
ARDS是〃成人呼吸窘迫綜合征〃英文縮寫
1D
急性、進(jìn)行性、頑固的低氧血癥為特征
「E
ARDS常并發(fā)嚴(yán)重的肺感染
19.
體外除顫/復(fù)隼部位可分為
SSS_MULTI_SEL
「A
尖前位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間
「B
前后位:一電極板位于胸骨左緣1、2肋間,另一電極板位于左肩胛角下
「C
尖后位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于右肩胛角下
「D
一電極板位于左腋窩下,另一電極板位于右腋窩下
「E
一電極板位于胸骨角,另一電極板位于劍突處
20.
引起肺泡通氣血流比值降低的原因有
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
肺栓塞
「B
嚴(yán)重阻塞性肺氣腫
「C
肺動(dòng)脈炎
「D
支氣管哮喘
「E
肺不張
21.
腰椎間盤突出可采用下列哪些方法治療
|SSS_WLTI_SEL
「A
使用鎮(zhèn)痛藥
「B
椎旁阻滯
rc
下肢牽引
rD
硬膜外阻滯
rE
舐管阻滯
22.
個(gè)鐘肺泡通氣量是指靜息狀態(tài)下
|SSS_MULTI_SEL
「A
每分鐘吸入氣量中能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換的有效通氣量
「B
潮氣量減去生理死腔量再乘以每分鐘呼吸頻率
「C
潮氣量乘以每分中呼吸頻率
「D
分鐘通氣量
「E
屬于靜態(tài)肺容量指標(biāo)
23.
青響顱內(nèi)壓的,因素有
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
動(dòng)脈二氧化碳分壓
「B
血壓
「C
動(dòng)脈氧分壓
「D
中心靜脈壓
「E
體溫下降
24.
長(zhǎng)期機(jī)械通氣的并發(fā)癥有
ISSSJftJLTI_SEL
「A
氧中毒
「B
肺部感染
rc
肺損傷
rD
低血壓
rE
通氣過度
25.
營(yíng)養(yǎng)的目的是___________
|SSS_MULTI_SEL
rA
維持機(jī)體正常的新陳代謝
rB
糾正營(yíng)養(yǎng)不良
rc
調(diào)整代謝異常
rD
對(duì)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病的治療
「E
減少腸內(nèi)細(xì)菌的易位
26.
急性腎衰少尿期電解質(zhì)紊亂有
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
局鉀血癥
「B
高鎂血癥
「C
低鈣血癥
「D
高鈉血癥
「E
低磷血癥
27.
經(jīng)皮氧監(jiān)測(cè)(tcPO)電極放置部位,下面哪幾項(xiàng)是正確的
|SSS_WLTI_SEL
「A
放置部位應(yīng)有良好的毛細(xì)血管循環(huán),且皮下脂肪少
「B
放置部位的皮下及附近應(yīng)無大血管及骨骼
rc
新生兒電極的放置部位為上胸部、胸腹部及大腿內(nèi)側(cè)
1D
早產(chǎn)兒電極可置于胸、背或胃區(qū)
「E
兒童及成人電極可置于上胸部或上臂的內(nèi)側(cè)
28.
創(chuàng)傷后劇痛的危害有()
|SSS_MULTI_SEL
「A
影響康復(fù)
「B
增加并發(fā)癥率
「C
減低肺通氣量
「D
增加肺部感染
「E
增加心肌耗氧
29.
尸列哪些是測(cè)算肺功能的簡(jiǎn)易方法
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
屏氣試驗(yàn)
「B
吹氣試驗(yàn)
「C
Allen試驗(yàn)
「D
吹火柴試驗(yàn)
「E
運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)
30.
術(shù)后認(rèn)知功能障礙的促發(fā)因素有
SSS_WLTI_SEL
「A
手術(shù)創(chuàng)傷
「B
麻醉方式
「c
全身麻醉藥
rD
全麻深度
「E
術(shù)中低灌注、腦缺氧
31.
ICU的工作內(nèi)產(chǎn)有________
|SSSJ1ULTI_SEL
「A
循環(huán)監(jiān)測(cè)與治療
「B
呼吸監(jiān)測(cè)與治療
「C
腎功能監(jiān)測(cè)與治療
rD
水電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)控
「E
營(yíng)養(yǎng)支持治療
32.
急性左心衰的常見病因
ISSSWLTISEL
「A
慢性心力衰竭急性加重
「B
急性心肌損傷、心肌壞死
「C
急性心律失常
「D
急性瓣膜功能障礙
「E
高血壓急癥
33.
影響肺換氣的主要因素有
|SSSJRJLTLSEL
「A
呼吸膜面積
rB
通氣/血流比例
rc
呼吸膜兩側(cè)氣體分壓差
「D
呼吸膜厚度
「E
肺泡表面張力
34.
術(shù)后半小時(shí)左右發(fā)生肺水腫的原因有
|SSS_MULTI_SEL
「A
術(shù)中輸液過多過快
rB
撤除了正壓通氣
「C
呼吸道梗阻
rD
疼痛,高血壓反應(yīng)
「E
缺氧和高二氧化碳血癥
35.
ARDS的基本竭理生理有哪幾項(xiàng)
ISSSMULTISEL
「A
肺微循環(huán)障礙
「B
肺間質(zhì)水腫
「C
肺泡表面活性物質(zhì)減少造成肺不張
「D
肺泡內(nèi)透明膜形成
「E
肺順應(yīng)性改變
36.
永久性起搏器的適應(yīng)證為
|SSSJRJLTLSEL
「A
具有臨床癥狀(包括心動(dòng)過緩、充血性心力衰竭、長(zhǎng)間歇超過3s等)的完全性
傳導(dǎo)阻滯
「B
各種房室傳導(dǎo)阻滯
rc
三束支室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
rD
竇房結(jié)功能障礙
「E
頸動(dòng)脈竇過度敏感綜合征
37.
"DS時(shí)肺泡盾氣血流比值失調(diào)以及換氣功能障礙的原因是
|SSS_MULTI_SEL
「A
肺部病變不均勻而是散在的
「B
部分肺泡順應(yīng)性降低引起肺不張?jiān)斐煞蝺?nèi)真性分流增加
「C
部分氣道因水腫液阻塞或氣道收縮使肺內(nèi)功能分流增加
「D
微血栓阻塞血管和活性物質(zhì)使血管收縮,造成肺內(nèi)死腔樣通氣增加
「E
呼吸肌疲勞
38.
體液滲透濃度的監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用包括
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
判斷病人預(yù)后
「B
指導(dǎo)液體療法
「C
指導(dǎo)靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
「D
有利于對(duì)肺水腫的診治
「E
評(píng)價(jià)腎臟的尿濃縮和稀釋功能
39.
氣道阻力直接反映氣道的阻塞情況,氣道阻力增加可見于
|SSS_WLTI_SEL
「A
氣道內(nèi)分泌物增多
「B
氣管粘膜水腫
「c
支氣管痙攣
rD
氣管插管過深
rE
呼吸機(jī)管道內(nèi)積水
40.
關(guān)于體溫過低的防治,正確的是
|SSS_MULTI_SEL
「A
適宜的環(huán)境溫度
「B
保溫
「C
能量支持
「D
維持循環(huán)穩(wěn)定
「E
物理降溫和藥物降溫
41.
機(jī)械通氣期間,病人與呼吸機(jī)對(duì)抗的原因有
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
疼痛
「B
嚴(yán)重缺氧
「C
通氣量不足
「D
呼吸機(jī)有輕微漏氣或壓力調(diào)節(jié)太高
「E
病人不習(xí)慣
42.
導(dǎo)管源性膿毒癥(CRS)的臨床特征有
|SSS_WLTI_SEL
「A
突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱
「B
局部炎癥表現(xiàn)
rc
血培養(yǎng)陽(yáng)性
rD
白細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高
rE
肺部有啰音
43.
心臟按壓有效的標(biāo)志是
|SSS_MULTI_SEL
「A
大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)
「B
發(fā)絹消失、皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn)
「C
可測(cè)得血壓
「D
散大的瞳孔開始縮小
「E
出現(xiàn)自主呼吸
44.
了列對(duì)休克肺鼻述,哪些是正確的()
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
也稱為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
「B
與肺內(nèi)動(dòng)靜脈短路大量開放有關(guān)
「C
肺內(nèi)功能分流量增加
「D
用呼氣終末加壓呼吸治療有效
「E
目前主張用反比通氣
45.
關(guān)于感染性休克,下列哪些說法是正確的()
|SSS_WLTI_SEL
「A
病原菌多數(shù)為革蘭陽(yáng)性桿菌
「B
比其他類型的休克更容易發(fā)生心力衰竭
「c
多為低排高阻型
「D
多為高排低阻型
「E
縮血管藥物抗休克有效
46.
澹妄的定義包括_________
|SSS_MULTI_SEI.
「A
意識(shí)紊亂、注意力下降
「B
認(rèn)識(shí)能力改變或紊亂
「C
精神運(yùn)動(dòng)障礙、情感障礙
rD
睡眠-覺醒周期紊亂
「E
癥狀反復(fù)發(fā)作
47.
術(shù)后認(rèn)知功能障礙的機(jī)制有
SSS.MULTISEL
「A
全麻藥的神經(jīng)毒性
「B
術(shù)中腦灌注不足
「C
術(shù)中腦高灌注
「D
術(shù)后睡眠障礙
rE
術(shù)中氧中毒
48.
目前ICU的體制包括
|SSSJRJLTLSEL
「A
??艻CU
rB
綜合ICU
rc
部分綜合icu
rD
監(jiān)護(hù)病室
rE
麻醉后恢復(fù)室
49.
急性右心衰竭的病因
|SSS_MULTI_SEL
「A
右心心肌梗死
「B
急性大塊肺栓塞
「C
右心瓣膜病
「D
急性失血性休克
「E
急性房室傳導(dǎo)阻滯
50.
下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的描述中正確的有
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
上呼吸道主要起對(duì)吸入氣體加溫濕化、機(jī)械攔阻作用
「B
喉梗阻時(shí)環(huán)甲膜穿刺的部位是環(huán)狀軟骨之上
「C
肺由肺循環(huán)和支氣管循環(huán)進(jìn)行雙重血流供應(yīng)
「D
胸膜腔內(nèi)通常是正壓
「E
胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)、促進(jìn)靜脈血和淋巴液回流的重要因素
51.
急性肺水腫的初期癥狀有
ISSSJftJLTI_SEL
「A
恐懼
「B
面色蒼白
rc
心動(dòng)過速
「D
血壓升高
「E
出冷汗
52.
ICU重癥患者耐生素選擇的基本原則包括
SSS_MULTI_SEL
「A
首先考慮患者有無使用抗生素的指征
rB
初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療藥物的抗菌譜要覆蓋可能的病原體
「C
要考慮藥物的毒副作用及患者對(duì)藥物的耐受性
rD
對(duì)于重癥膿毒癥,每種抗生素都應(yīng)給予負(fù)荷劑量及全量
「E
使用抗生素前應(yīng)采集適當(dāng)?shù)臉?biāo)本進(jìn)行涂片和培養(yǎng)
53.
關(guān)于MODS的與病機(jī)制,敘述錯(cuò)誤的有
ISSSWLTISEL
「A
失控的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)在MODS發(fā)生中起主要作用
「B
SIRS時(shí)體內(nèi)的炎性細(xì)胞產(chǎn)生的炎性介質(zhì)包括細(xì)胞因子ILT、ILT0、花生四烯
酸產(chǎn)物、血管活性肽等
「C
腸道功能紊亂、菌群紊亂及細(xì)菌移位在MODS和MOF發(fā)病中起重要作用
「D
致病微生物及其毒素除直接損傷細(xì)胞外,還可以通過內(nèi)源性介質(zhì)的釋放引起全
身性炎癥反應(yīng)
「E
在全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)發(fā)展過程中,內(nèi)源性抗炎介質(zhì)明顯減少
54.
與糖尿病酮癥酸中毒相關(guān)的正確論述有
|SSSJftJLTLSEL
rA
血糖>20mniol/L
B
血清酮體常為陽(yáng)性
「C
酸中毒較嚴(yán)重
rD
2型糖尿病患者多發(fā)
「E
禁用糖溶液
55.
下述哪些屬于靜態(tài)肺容量監(jiān)測(cè)
ISSSWLTISEL
「A
潮氣量
「B
補(bǔ)吸氣量
「C
補(bǔ)呼氣量
rD
殘氣量
「E
功能殘氣量
56.
關(guān)于出凝血的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)中,檢查血液凝固機(jī)制的實(shí)驗(yàn)是
|SSSJIULTLSEL
「A
血小板計(jì)數(shù)
「B
血塊收縮試驗(yàn)
「C
全血凝固時(shí)間
「D
激活全血凝固時(shí)間
「E
白陶土部分凝血活酶時(shí)間
57.
自身輸血指采集受血者自身的血液或回收手術(shù)時(shí)創(chuàng)傷區(qū)的血液,以滿足自身手
術(shù)或?qū)砭o急情況時(shí)輸血的需要。它具備以下哪些優(yōu)點(diǎn)
|SSSJftJLTLSEL
rA
避免了輸血引起的疾病傳播
「B
避免了輸血免疫反應(yīng)
「C
杜絕了屬同種異體血的醫(yī)療差錯(cuò)事故
rD
節(jié)約血源
「E
有利于術(shù)后造血速度的提高
58.
急性呼吸衰竭主要應(yīng)與什么鑒別
ISSSWLTISEL
「A
心源性肺水腫
「B
慢性呼吸衰竭
「C
ARDS
rD
COPD
「E
肺部感染
59.
發(fā)生CO2排出整合征的原因有
|SSS_MULTI_SEL
「A
PaCO升高時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)突然消失
rB
骨骼肌等血管擴(kuò)張
「C
冠狀血管收縮而致心臟供血不足
廠D
過度通氣時(shí)胸膜腔內(nèi)壓增高
「E
腦血管舒張而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高
60.
帆功能單位應(yīng)包括()
|SSS_MULTI_SEL
「A
肺泡管
rB
肺泡
「c
小氣道
rD
呼吸性細(xì)支氣管
「E
肺泡囊
61.
休克的常分為()
|SSSJ1ULTI_SEL
「A
失血性休克
「B
低血容量性休克
「C
感染性休克
rD
心源性休克
「E
過敏性休克
62.
術(shù)后澹妄的流行病學(xué)
ISSSWLTISEL
「A
發(fā)生率變異較大
「B
小手術(shù)發(fā)生率小,約4%左右
「C
大手術(shù)發(fā)生率高,約50%左右
「D
具有明顯的時(shí)間特點(diǎn)
rE
在手術(shù)早期即三日內(nèi)發(fā)生
63.
POCD的預(yù)防強(qiáng)施有
|SSSJRJLTLSEL
「A
維持與年齡和疾病相適應(yīng)的血壓
rB
避免腦部血流微栓
rc
選擇合適的全麻藥
rD
不用東蔗若堿和戊乙奎酸
「E
使用利多卡因、尼莫地平
64.
關(guān)于ICU的人員配備,下述哪些正確
|SSS_MULTI_SEL
「A
ICU醫(yī)師的編制人數(shù)與床位數(shù)之比為0.8?1:1以上
「B
有主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師,可有部分輪科及進(jìn)修醫(yī)師
「C
危重病醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師必須占50%以上
「D
ICU護(hù)士的編制人數(shù)與床位數(shù)之比為2.5?3:1以上
「E
根據(jù)需要配備適當(dāng)數(shù)量的呼吸治療師及相關(guān)的技術(shù)與維修人員
65.
,心源性急性心衰見于
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
高心排出量綜合征
「B
嚴(yán)重腎臟疾病
「C
嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓
「D
嚴(yán)重梗阻室息
「E
布比卡因引起的心臟傳導(dǎo)阻滯
66.
呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象包括
|SSS_WLTI_SEL
「A
皮膚溫暖
「B
皮膚潮紅
rc
皮膚潮濕
rD
少汗
rE
球結(jié)膜充血水腫
67.
間質(zhì)性肺水腫的臨床表現(xiàn)有
|SSS_MULTI_SEL
「A
咳嗽、胸悶
「B
呼吸困難、急促
「C
端坐呼吸
「D
發(fā)組
「E
頸靜脈怒張
68.
低氧對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害特點(diǎn)為
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
低氧時(shí)大腦皮質(zhì)首先受損,其次影響皮質(zhì)下及腦干生命中樞
「B
低氧時(shí)最早出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
「C
輕度低氧可有注意力不集中,智力減退,定向力障礙
「D
低氧加重時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,意識(shí)恍惚,甚至昏迷
「E
腦組織低氧損害的主要改變是腦水腫
69.
關(guān)于ICU重癥患者抗感染治療所采用的降階梯療法,敘述正確的有
|SSS_WLTI_SEL
「A
不及時(shí)開始適當(dāng)抗感染治療,對(duì)患者預(yù)后有不利影響
「B
降階梯療法持續(xù)的時(shí)間,主要根據(jù)患者的臨床反應(yīng)決定
rc
不應(yīng)開始即予強(qiáng)效抗生素,以減少二重感染
「D
若病原學(xué)檢測(cè)及藥敏結(jié)果已明確,應(yīng)換用有針對(duì)性的窄譜抗生素
「E
治療48~72h后,根據(jù)微生物學(xué)和臨床資料,對(duì)抗感染治療進(jìn)行再次評(píng)價(jià)
70.
心肌缺血的預(yù)防和處理措施為
SSS_MULTI_SEL
「A
減少心臟前負(fù)荷
rB
降低心臟后負(fù)荷
「C
減慢心率
rD
維持穩(wěn)定的血壓
「E
增強(qiáng)心肌收縮力
71.
關(guān)于兒童復(fù)蘇中的除顫,敘述正確的是
ISSSWLTISEL
「A
體重大于10kg的兒童使用成人除顫板(8~10cm)
「B
體重小于10kg的嬰兒可使用嬰兒除顫板(4.5cm)
「C
除顫板應(yīng)放置在上胸壁的左側(cè)和心臟頂端
「D
人工除顫器(單相或雙相)第1次除顫使用的能量為U/kg
「E
迅速除顫1次(2J/kg),并且立即恢復(fù)CPR,檢查節(jié)律,持續(xù)進(jìn)行5個(gè)周期的
CPR
72.
關(guān)于動(dòng)態(tài)肺容量監(jiān)測(cè),正確的是
|SSS_MULTI_SEI.
「A
為單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣體量
「B
主要反映氣道的狀態(tài)
rc
分鐘通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣量
「D
用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量
「E
分鐘肺泡通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換
的有效通氣量
73.
關(guān)于DIC的診斷,正確的是
ISSSWLTISEL
「A
存在易引起DIC的疾病基礎(chǔ)
「B
有多發(fā)性出血傾向以及抗凝治療有效
「C
不易以原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克
rD
血小板計(jì)數(shù)低于100X10/L
「E
3P試驗(yàn)陽(yáng)性或FDP超過200mg/L
74.
輸血時(shí)若發(fā)生過敏反應(yīng),以下哪些措施是正確的
|SSSJIULTLSEL
「A
停止輸血
「B
使用抗組胺藥物
「C
使用腎上腺皮質(zhì)激素
「D
嚴(yán)重者皮下注射腎上腺素
「E
若出現(xiàn)喉頭水腫,予以開放氣道,必要時(shí)予以氣管插管,抗休克治療
75.
急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的病理改變有
|SSS_MULTI_SEL
「A
肺微血管和肺泡上皮損傷為主的肺部炎癥
「B
肺微血管高通透性肺水腫
rc
肺微血管栓塞
rD
富含蛋白的肺泡滲出液
「E
肺透明膜形成
76.
下列哪兩種吸入麻醉藥對(duì)呼吸道刺激相對(duì)較小()
|SSS_MULTI_SEL
「A
異氟烷
「B
氟烷
「C
恩氟烷
「D
七氟烷
「E
地氟烷
77.
對(duì)出血性休克的治療措施不當(dāng)?shù)陌?)
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
先補(bǔ)充膠體液,后補(bǔ)充晶體液
「B
早期使用血管收縮藥
「C
高滲氯化鈉抗休克有效
「D
納洛酮具有抗休克療效
「E
快速補(bǔ)液時(shí)為預(yù)防心力衰竭,可給強(qiáng)心藥
78.
術(shù)后澹妄的發(fā)病機(jī)制有
ISSS_MULTI_SEL
「A
膽堿能學(xué)說
「B
應(yīng)激反應(yīng)學(xué)說
「c
炎性反應(yīng)學(xué)說
rD
麻醉學(xué)說
rE
手術(shù)學(xué)說
79.
下列哪些藥物可以預(yù)防POCD
|SSSJIULTkSEL
「A
利多卡因
「B
抑肽酶
「C
尼莫地平
「D
瑞馬西胺
「E
氯胺酮
80.
三級(jí)醫(yī)院綜合ICU必備的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括
ISSSMULTISEL
「A
無、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓
「B
CVP
「C
脈搏氧飽和度
「D
呼氣末二氧化碳
「E
有創(chuàng)肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)及心排出量測(cè)定
81.
可用于治療心力衰竭的藥物有
|SSSJRJLTLSEL
「A
硝酸甘油
「B
地高辛
rc
硝普鈉
「D
普蔡洛爾
rE
氫氯睡嗪
82.
某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí),強(qiáng)迫端坐位,發(fā)綃明顯,大汗淋漓,不能講話,于
一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇,檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診
呼吸音消失,應(yīng)采取下列哪些措施
|SSSJIULTLSEL
「A
立即排氣減壓,以解除氣急,使肺復(fù)張
「B
使用支氣管解痙劑及鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑
「C
按危重病期護(hù)理,取半臥位
rD
密切觀察,防止復(fù)發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥
「E
保持大便通暢
83.
肺泡性肺水腫的臨床表現(xiàn)有
|SSS_MULTI_SEL
「A
嚴(yán)重呼吸困難
「B
咳大量白色或粉紅色泡沫痰
「C
兩肺布滿濕啰音
「D
動(dòng)脈氧分壓低、二氧化碳分壓高
「E
混合型酸中毒
84.
直接引起ARDS最常見病因
|SSSJftJLTLSEL
rA
胃內(nèi)容物誤吸
「B
肺挫傷
rc
溺水
rD
脂肪或羊水肺栓塞
「E
毒氣吸入
85.
應(yīng)用S1MV時(shí)應(yīng)監(jiān)護(hù)的參數(shù)包括
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
呼吸頻率
「B
吸氣峰壓(PIP)
「C
強(qiáng)制通氣的潮氣量
rD
自主呼吸的潮氣量
「E
患者的舒適程度
86.
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的優(yōu)化管理措施包括
|SSS_MULTI_SEL
「A
存在反流誤吸危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)選擇經(jīng)空腸管飼
「B
選擇適當(dāng)種類的營(yíng)養(yǎng)液,濃度可從低到高
「C
連續(xù)勻速輸注營(yíng)養(yǎng)液,可從20~30ml/h開始
「D
需每6h抽吸1次胃內(nèi)殘留量,如果大于200ml,可維持原速度
「E
患者采取平臥位,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)
87.
左心衰竭的表現(xiàn)為_______
|SSS_MULTI_SEL
「A
早期為外周阻力增高,心排量下降
「B
早期為外周阻力降低,心排量下降,血壓下降
「c
心率增快,呼吸急促
1D
可出現(xiàn)少尿、皮膚濕冷
「E
酸中毒,意識(shí)模糊
88.
兒童復(fù)蘇中可使用的給藥途徑包括
|SSSJ1ULTI_SEL
「A
血管通路
「B
髓內(nèi)靜脈通路
「C
氣管內(nèi)給藥
「D
皮下注射
「E
肌內(nèi)注射
89.
影響肺的換氣功能的因素有
ISSSWLTISEL
「A
彌散面積
「B
肺泡膜的厚度
「C
氣體在肺泡膜兩側(cè)的分壓差
「D
通氣/血流比率失調(diào)
「E
以上都不是
90.
中心靜脈壓監(jiān)測(cè)穿刺操作有哪些并發(fā)癥
|SSSJRJLTLSEL
「A
感染
「B
局部出血和血腫
rc
氣胸
rD
氣體栓塞
rE
心臟壓塞
91.
下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測(cè)的常用方法是
|SSS_MULTI_SEL
「A
ACTH興奮試驗(yàn)
「B
地塞米松抑制試驗(yàn)
「C
血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
「D
皮質(zhì)素水試驗(yàn)
「E
甲口比酮試驗(yàn)
92.
輸血后若出現(xiàn)發(fā)熱,考慮原因是
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
反復(fù)輸血產(chǎn)生同種抗白細(xì)胞和血小板抗體引起的免疫反應(yīng)
「B
溶血
「C
細(xì)菌污染
「D
過敏
「E
急性左心衰
93.
才i心衰時(shí)超廣:心動(dòng)圖的典型表現(xiàn)是
|SSS_WLTI_SEL
「A
右心室腔擴(kuò)大
「B
射血分?jǐn)?shù)(EF)下降
rc
右心室舒張期順應(yīng)性降低
1D
右側(cè)壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常
「E
室間隔反常運(yùn)動(dòng)
94.
代謝性堿中毒的治療正確的有
|SSS_MULTI_SEL
「A
因堿中毒幾乎都伴有低鉀血癥常需同時(shí)補(bǔ)氯化鉀
「B
喪失胃液所致的代謝性堿中毒,可給C1糾正
「C
糾正堿中毒不宜過速也不要求完全
rD
輸入的酸只有一半可用于中和細(xì)胞外HCO,另一半被非碳酸鹽緩沖系統(tǒng)中和
「E
喪失胃液所致的代謝性堿中毒,可給K糾正
95.
尸述哪些是全身低溫的適應(yīng)證()
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
嚴(yán)重創(chuàng)傷
「B
顱腦外傷及手術(shù)
「C
感染性休克
「D
甲亢危象
「E
大血管手術(shù)的麻醉
96.
對(duì)于失血性休克,高滲氯化鈉輸注的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)表現(xiàn)是()
|SSS_WLTI_SEL
「A
增加全身血管阻力
「B
增加平均動(dòng)脈壓
rc
心輸出量增加
rD
改善微循環(huán)
rE
減慢心率
97.
術(shù)后譜妄的臨床表現(xiàn)有
|SSS_MULTI_SEL
「A
意識(shí)水平紊亂
「B
注意力障礙、情緒失控
「C
認(rèn)知功能損害、感知障礙、思維無序
「D
神經(jīng)運(yùn)動(dòng)異常
「E
睡眠-覺醒周期紊亂
98.
ICU可以被稱|乍__________
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
“加強(qiáng)醫(yī)療病房”
「B
“加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房”
「C
“深切治療部”
「D
"監(jiān)護(hù)室”
「E
“重癥監(jiān)測(cè)治療病室”
99.
為加強(qiáng)ICU感染控制,應(yīng)加強(qiáng)下述哪些措施
|SSS_WLTI_SEL
「A
增加ICU病室隔離病床數(shù)量
「B
設(shè)立多個(gè)洗手池,醫(yī)務(wù)人員在接觸不同患者前后必須洗手
rc
每個(gè)危重患者應(yīng)有專人管理,并實(shí)行責(zé)任制護(hù)理
1D
盡量按細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素
「E
必要時(shí)對(duì)拔除的有創(chuàng)導(dǎo)管做相應(yīng)的微生物學(xué)檢查
100.
心力衰竭的臨床用藥主要包括
|SSS_MULTI_SEL
「A
利尿藥
「B
血管擴(kuò)張藥
「C
兒茶酚胺類
「D
強(qiáng)心藥
「E
B受體阻斷藥
101.
急性肺水腫的治療計(jì)劃有
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
吸氧、糾正缺氧
「B
減少靜脈回流
「C
使用利尿劑
「D
鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,如嗎啡
「E
血管舒張劑、強(qiáng)心劑、解痙劑
102.
間接引起ARDS的常見因素
ISSS_WLTI_SEL
「A
休克
「B
膿毒癥
rc
大量輸入庫(kù)血
rD
彌漫性血管內(nèi)凝
rE
血胸部以外全身多發(fā)傷
103.
關(guān)于持續(xù)氣道正壓(CPAP),敘述正確的是
|SSS_MULTI_SEL
「A
CPAP應(yīng)用于有自主呼吸的患者
「B
在呼吸周期的全過程中向氣道內(nèi)輸送一個(gè)恒定的新鮮正壓氣流
「C
患者應(yīng)有穩(wěn)定的呼吸驅(qū)動(dòng)力和適當(dāng)潮氣量
「D
增加功能殘氣量(FRC)
「E
氣道水腫或阻塞(如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征)時(shí)不能應(yīng)用
104.
關(guān)于危重患者鎮(zhèn)靜過程中的每日喚醒計(jì)劃,敘述錯(cuò)誤的是
ISSSJ?JLTI_SEL
「A
可避免藥物蓄積和藥效延長(zhǎng)
「B
不能減少ICU停留時(shí)間
「C
可減少鎮(zhèn)靜藥量,減少機(jī)械通氣時(shí)間
「D
出現(xiàn)鎮(zhèn)靜過深(Ramsay評(píng)分6級(jí)),將藥物減量50%繼續(xù)使用
「E
每日喚醒計(jì)劃宜在白天進(jìn)行
105.
有心衰竭的表現(xiàn)為______
ISSS_WLTI_SEL
「A
體循環(huán)淤血,靜脈壓升高
「B
可有胸腔積液,呼吸急促
rc
肺動(dòng)脈高壓
「D
心排血量(CO)下降
「E
PCWP可升高或不變
106.
關(guān)于兒童復(fù)蘇,敘述正確的是
|SSSJ1ULTI_SEI.
「A
對(duì)于心搏驟?;純?,缺乏高級(jí)氣道支持時(shí),可采用口對(duì)口或呼吸囊-面罩技術(shù),
按壓30次(1個(gè)復(fù)蘇者)或15次(2個(gè)復(fù)蘇者)后給予2次呼吸
「B
如果患者有心跳節(jié)律但無呼吸,給予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至
自主呼吸恢復(fù)。每次呼吸時(shí)間應(yīng)超過1s,每次呼吸以胸部抬起為有效。給予呼
吸復(fù)蘇時(shí),每2min復(fù)查1次脈搏,但檢查時(shí)間不應(yīng)超過10s
rc
無套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/2+4
「D
帶套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/4+3
「E
胸外心臟按壓部位在劍突上,按壓應(yīng)迅速進(jìn)行,按壓后無需讓胸部完全彈回
107.
對(duì)通氣/血流比值的敘述,錯(cuò)誤的是
|SSSJftJLTLSEL
「A
正常值為0.48
rB
比值減小表示肺泡無效腔增大
「c
比值增大表示功能性動(dòng)一靜脈短路增加
「D
比值增大或減小都可導(dǎo)致缺。與C0潴留
「E
是肺通氣量與每分鐘心排出量的比率
108.
周圍循環(huán)監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)有
|SSSJftJLTLSEL
「A
體循環(huán)阻力
rB
毛細(xì)血管充盈時(shí)間
「c
中心溫度和趾溫的差值
「D
尿量
1E
中心靜脈壓
109.
糖耐量降低是指
|SSS_MULTI_SEL
「A
空腹血糖小于7.84mmol/L
「B
lh后血糖高峰超過lOmmol/L
「C
2h后血糖仍在7.28mmol/L以上
「D
靜脈注射葡萄糖后半小時(shí)血糖在11.10?13.88mmol/L之間
「E
尿糖呈陽(yáng)性
110.
臨床上需對(duì)創(chuàng)傷病人進(jìn)行失血量的評(píng)估,包括
ISSS_MULTI_SEL
「A
臨床表現(xiàn)
「B
脈搏、收縮壓
「C
中心靜脈壓
rD
尿量
rE
末梢循環(huán)
in.
關(guān)于休克的病理生理敘述,正確的是
|SSSJ?JLTI_SEL
「A
有效循環(huán)血量銳減
rB
組織灌注不足
「c
缺血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只進(jìn)不出
「D
淤血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只出不進(jìn)
1E
微循環(huán)衰竭期,微循環(huán)內(nèi)血流不進(jìn)不出
112.
下述哪些情況在應(yīng)用NCCOM監(jiān)測(cè)時(shí)誤差大
SSSMlI,T1Sl-:l.
「A
重度動(dòng)脈硬化
「B
心臟瓣膜病變
「C
法洛四聯(lián)征
「D
急性心肌梗死
「E
自主呼吸的ARDS
113.
開胸后造成了哪些呼吸生理變化()
ISSS_MULTI_SEL
「A
V/Q比率異常
「B
縱隔移位
「C
縱隔擺動(dòng)
rD
反常呼吸
rE
開胸側(cè)肺萎陷
114.
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以血壓下降為指標(biāo),建立的可逆性失血性休克模型之特點(diǎn)有()
|SSSJ?JLTI_SEL
「A
補(bǔ)充血液仍可治療
rB
動(dòng)物急性放血至平均動(dòng)脈壓降到40nlmHg
「C
利用貯血瓶放血,瓶?jī)?nèi)壓力維持在40mmHg,動(dòng)物血壓達(dá)到40mmHg,放血自動(dòng)停
止
「D
維持在40mmHg低血壓1小時(shí)
「E
動(dòng)物急性放血至平均動(dòng)脈壓降到60mmHg即止
115.
術(shù)后澹妄的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)異常表現(xiàn)在
ISSS3WLTISEL
「A
手舞足蹈
「B
亂抓
rc
拔出氣管導(dǎo)管
「D
攻擊周圍人員
「E
嗜睡與亂動(dòng)交替
116.
ICU的收治標(biāo)或__________
|SSSJftJLTI^SEL
「A
老年接受較高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者
「B
創(chuàng)傷較大的高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者
「C
合并較高風(fēng)險(xiǎn)并存疾病手術(shù)患者
「D
術(shù)中發(fā)生過意外、并發(fā)癥患者
「E
急診危重癥患者
117.
強(qiáng)心昔的藥理作用包括
|SSS_MULTI_SEI.
「A
正性肌力作用
rB
直接興奮迷走神經(jīng)
「c
減慢心率
「D
降低衰竭心臟心肌耗氧量
1E
治療量和中毒量對(duì)心臟電生理產(chǎn)生不同影響
118.
有關(guān)肺毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓與膠體壓的描述,正確的有
|SSS_MULTI_SEL
「A
肺毛細(xì)血管靜水壓為4?12mmHg
rB
在靜水壓下,水和溶質(zhì)可以透過血管進(jìn)入間質(zhì)
「C
肺血漿膠體滲透壓25mmHg
「D
膠體壓防止血管內(nèi)液體過度外滲
「E
兩者之間的壓力梯度為30mmHg
119.
下列是ARDS初期的臨床表現(xiàn),除了
ISSS_MULTI_SEL
「A
呼吸加快
「B
呼吸窘迫感,一般吸氧不能緩解
「C
呼吸道分泌物增多、肺部有啰音
rD
x線胸片一般無明顯異常
rE
口唇發(fā)綃
120.
部分通氣支持(PVS)的適應(yīng)證為
|SSSJ?JLTI_SEL
「A
患者有能力進(jìn)行自主呼吸,并能維持一定通氣量
rB
自主呼吸與PEEP相結(jié)合時(shí),可避免胸內(nèi)壓過度升高
「C
減少正壓通氣對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的副作用
「D
進(jìn)行呼吸肌群的鍛煉
1E
因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系統(tǒng)不能維持有效的循環(huán)
121.
對(duì)于躁動(dòng)型叟妄狀態(tài)的治療包括
|SSS_MULTI_SEL
「A
使用苯二氮草類藥物
「B
使用阿片類藥物
「C
首選氟哌咤醇
「D
應(yīng)用氟哌嚏醇過程中須定期復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖
「E
同時(shí)合并帕金森病的患者禁用氟哌咤醇
122.
全身性感染患聲的血循環(huán)中可發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞因子,其作用特點(diǎn)有
ISSS_MULTI_SEL
「A
高效性
「B
多效性
「C
網(wǎng)絡(luò)性
rD
一過性
rE
上調(diào)作用
123.
關(guān)于兒童復(fù)蘇中的有效胸外心臟按壓,敘述正確的是
|SSSJ?JLTI_SEL
「A
有效:胸部按壓幅度接近胸部前后徑的1/31/2
rB
快速:100次/min
「C
完全放松讓胸部充分復(fù)原
「D
胸部按壓過程中,減少中斷
1E
按壓幅度兒童為2.5~4.0cm,
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