2021年高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高麻醉學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(122)-真題無答案_第1頁(yè)
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高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)麻醉學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年

(122)

(總分91.29,做題時(shí)間120分鐘)

X題型

1.

ICU危重患者鳥痛鎮(zhèn)靜治療的原則為

|SSS_MULTI_SEI.

「A

對(duì)于合并疼痛的患者,先鎮(zhèn)痛后鎮(zhèn)靜

「B

對(duì)于躁動(dòng)的患者,需長(zhǎng)期使用肌松藥物

「C

應(yīng)盡可能使用能維持患者滿意鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜水平的最小藥物劑量

「D

鎮(zhèn)靜72h以上只能靜脈注射咪嗖安定

「E

有時(shí)需要麻醉以使治療能順利進(jìn)行而過渡到常規(guī)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療

2.

關(guān)于膿毒癥患者使用糖皮質(zhì)激素,敘述正確的有

|SSSJIULTLSEL

rA

膿毒癥休克患者,靜脈使用氫化可的松僅用于血壓對(duì)液體復(fù)蘇和血管加壓藥治

療不敏感的患者

rB

對(duì)于必須要接受糖皮質(zhì)激素治療的成人膿毒癥患者應(yīng)行ACTH興奮試驗(yàn)

「C

需要使用下,優(yōu)先選擇地塞米松

「D

對(duì)于已經(jīng)使用升壓藥物的患者加大激素用量

「E

針對(duì)治療膿毒癥的目的,推薦嚴(yán)重膿毒癥或膿毒癥休克患者每日糖皮質(zhì)激素量

不大于氫化可的松300哨的量

3.

正確的胸壁外心臟按壓方法為

ISSSJKJLTI_SEL

「A

每次按壓使胸骨下陷2?3cm

「B

一人按壓時(shí),每按壓心臟15次后,行口對(duì)口人工呼吸2次

rc

平臥位,背后填硬板

1D

按壓頻率為100次/分

「E

按壓部位:胸骨下1/2處

4.

關(guān)于肺泡一動(dòng)脈血氧分壓差(A-aDO)敘述,正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

指肺泡氣和動(dòng)脈血氧分壓之間的差值

「B

是判斷氧彌散能力的一個(gè)重要指標(biāo)

「C

是反映肺換氣功能的指標(biāo)

rD

一般約為6mmHg,最高不超過15mmHg

「E

隨著年齡的增長(zhǎng)而減小

5.

關(guān)于ICU心電監(jiān)護(hù)的意義,表述正確的是

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

持續(xù)顯示心電活動(dòng)

「B

持續(xù)監(jiān)測(cè)心率變化

「C

持續(xù)追蹤心律,及時(shí)診斷心律失常

「D

診斷心肌損害與缺血以及電解質(zhì)紊亂

「E

復(fù)雜心律失常的確診率高

6.

切換指呼吸機(jī)由吸氣期轉(zhuǎn)換成呼氣期的方式。目前,切換方式有以下哪幾種

|SSS_WLTI_SEL

「A

容量切換

「B

時(shí)間切換

rc

壓力切換

rD

流速切換

rE

流量切換

7.

下列哪些情況應(yīng)選用同步電復(fù)律

|SSS_MULTI_SEL

「A

室上性心動(dòng)過速

「B

心室顫動(dòng)

「C

心房顫動(dòng)

「D

室性心動(dòng)過速

「E

心房撲動(dòng)

8.

尸列哪些是感染性休克的診斷依據(jù)

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

臨床上有明確的感染灶

「B

有全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的存在

「C

SBP小于90mmHg或較基礎(chǔ)值下降大于40mmHg至少lh

「D

有組織灌注不良表現(xiàn),如尿量小于30ml/h,持續(xù)lh或有急性神志障礙

「E

可能發(fā)現(xiàn)血培養(yǎng)有致病微生物生長(zhǎng)

9.

影響氧離曲線P的因素包括

ISSS_WLTI_SEL

「A

PaCO

「B

血液pH

rc

溫度

rD

血紅蛋白

rE

2,3-DPG

10.

開胸后靜脈回心血量減少對(duì)循環(huán)可造成哪些影響()

|SSS_MULTI_SEL

「A

心跳驟停

「B

血壓下降

「C

心動(dòng)過速

「D

心律失常

「E

心排血量減低

11.

開胸縱隔移位擺動(dòng)時(shí)造成哪些循環(huán)系統(tǒng)病理生理改變()

ISSS_WLTI_SEL

「A

神經(jīng)性休克

「B

靜脈血回流受阻

「C

回心血量減少

「D

心排血量降低

「E

心腔大血管扭曲

12.

術(shù)后認(rèn)知功能障礙的易感因素有

SSS_WLTI_SEL

「A

年齡(高齡)、糖尿病、高血壓

「B

受教育水平(低者易出現(xiàn))

「c

術(shù)前腦血管疾病、精神病

「D

藥物依賴、遺傳基因

1E

肝、腎障礙

13.

ICU中主要生中支持技術(shù)包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

呼吸、循環(huán)支持技術(shù)

「B

心肺腦復(fù)蘇術(shù)

rc

感染控制技術(shù)

「D

血液凈化技術(shù)

「E

營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)

14.

爭(zhēng)性心衰的分類有

|SSSJflJLTI_SEL

「A

急性左心衰

「B

急性右心衰

「C

非心源性急性心衰

「D

急性全心衰

「E

急性瓣膜型心衰

15.

B-受體阻斷?用于心力衰竭的禁忌證包括

pEs\nI.TIsiiT

「A

嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者

rB

心動(dòng)過速

rc

高度房室傳導(dǎo)阻滯

rD

支氣管哮喘

rE

嚴(yán)重的心力衰竭

16.

心功能不全患者麻醉期間肺水腫的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

體位改變

「B

麻醉藥用藥不當(dāng)

「C

大劑量非麻醉性心肌抑制性藥

「D

輸液、輸血過量

「E

麻醉過線,循環(huán)應(yīng)激反應(yīng)過強(qiáng)

17.

曲泡表面活性物質(zhì)的作用有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

防止液體滲入肺泡

「B

保持大小肺泡的穩(wěn)定性

「C

成年人患肺炎、肺血栓時(shí),可因此物減少而發(fā)生肺不張

「D

新生兒可因缺乏此物造成''呼吸窘迫綜合征”

「E

分布在肺泡表面,促進(jìn)氣體交換

18.

下列關(guān)于ARDS的描述中,錯(cuò)誤的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

ARDS是MODS在肺部的表現(xiàn)

「B

ARDS是ALI發(fā)展的嚴(yán)重階段

rc

ARDS是〃成人呼吸窘迫綜合征〃英文縮寫

1D

急性、進(jìn)行性、頑固的低氧血癥為特征

「E

ARDS常并發(fā)嚴(yán)重的肺感染

19.

體外除顫/復(fù)隼部位可分為

SSS_MULTI_SEL

「A

尖前位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間

「B

前后位:一電極板位于胸骨左緣1、2肋間,另一電極板位于左肩胛角下

「C

尖后位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于右肩胛角下

「D

一電極板位于左腋窩下,另一電極板位于右腋窩下

「E

一電極板位于胸骨角,另一電極板位于劍突處

20.

引起肺泡通氣血流比值降低的原因有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

肺栓塞

「B

嚴(yán)重阻塞性肺氣腫

「C

肺動(dòng)脈炎

「D

支氣管哮喘

「E

肺不張

21.

腰椎間盤突出可采用下列哪些方法治療

|SSS_WLTI_SEL

「A

使用鎮(zhèn)痛藥

「B

椎旁阻滯

rc

下肢牽引

rD

硬膜外阻滯

rE

舐管阻滯

22.

個(gè)鐘肺泡通氣量是指靜息狀態(tài)下

|SSS_MULTI_SEL

「A

每分鐘吸入氣量中能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換的有效通氣量

「B

潮氣量減去生理死腔量再乘以每分鐘呼吸頻率

「C

潮氣量乘以每分中呼吸頻率

「D

分鐘通氣量

「E

屬于靜態(tài)肺容量指標(biāo)

23.

青響顱內(nèi)壓的,因素有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

動(dòng)脈二氧化碳分壓

「B

血壓

「C

動(dòng)脈氧分壓

「D

中心靜脈壓

「E

體溫下降

24.

長(zhǎng)期機(jī)械通氣的并發(fā)癥有

ISSSJftJLTI_SEL

「A

氧中毒

「B

肺部感染

rc

肺損傷

rD

低血壓

rE

通氣過度

25.

營(yíng)養(yǎng)的目的是___________

|SSS_MULTI_SEL

rA

維持機(jī)體正常的新陳代謝

rB

糾正營(yíng)養(yǎng)不良

rc

調(diào)整代謝異常

rD

對(duì)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病的治療

「E

減少腸內(nèi)細(xì)菌的易位

26.

急性腎衰少尿期電解質(zhì)紊亂有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

局鉀血癥

「B

高鎂血癥

「C

低鈣血癥

「D

高鈉血癥

「E

低磷血癥

27.

經(jīng)皮氧監(jiān)測(cè)(tcPO)電極放置部位,下面哪幾項(xiàng)是正確的

|SSS_WLTI_SEL

「A

放置部位應(yīng)有良好的毛細(xì)血管循環(huán),且皮下脂肪少

「B

放置部位的皮下及附近應(yīng)無大血管及骨骼

rc

新生兒電極的放置部位為上胸部、胸腹部及大腿內(nèi)側(cè)

1D

早產(chǎn)兒電極可置于胸、背或胃區(qū)

「E

兒童及成人電極可置于上胸部或上臂的內(nèi)側(cè)

28.

創(chuàng)傷后劇痛的危害有()

|SSS_MULTI_SEL

「A

影響康復(fù)

「B

增加并發(fā)癥率

「C

減低肺通氣量

「D

增加肺部感染

「E

增加心肌耗氧

29.

尸列哪些是測(cè)算肺功能的簡(jiǎn)易方法

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

屏氣試驗(yàn)

「B

吹氣試驗(yàn)

「C

Allen試驗(yàn)

「D

吹火柴試驗(yàn)

「E

運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)

30.

術(shù)后認(rèn)知功能障礙的促發(fā)因素有

SSS_WLTI_SEL

「A

手術(shù)創(chuàng)傷

「B

麻醉方式

「c

全身麻醉藥

rD

全麻深度

「E

術(shù)中低灌注、腦缺氧

31.

ICU的工作內(nèi)產(chǎn)有________

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

循環(huán)監(jiān)測(cè)與治療

「B

呼吸監(jiān)測(cè)與治療

「C

腎功能監(jiān)測(cè)與治療

rD

水電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)控

「E

營(yíng)養(yǎng)支持治療

32.

急性左心衰的常見病因

ISSSWLTISEL

「A

慢性心力衰竭急性加重

「B

急性心肌損傷、心肌壞死

「C

急性心律失常

「D

急性瓣膜功能障礙

「E

高血壓急癥

33.

影響肺換氣的主要因素有

|SSSJRJLTLSEL

「A

呼吸膜面積

rB

通氣/血流比例

rc

呼吸膜兩側(cè)氣體分壓差

「D

呼吸膜厚度

「E

肺泡表面張力

34.

術(shù)后半小時(shí)左右發(fā)生肺水腫的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

術(shù)中輸液過多過快

rB

撤除了正壓通氣

「C

呼吸道梗阻

rD

疼痛,高血壓反應(yīng)

「E

缺氧和高二氧化碳血癥

35.

ARDS的基本竭理生理有哪幾項(xiàng)

ISSSMULTISEL

「A

肺微循環(huán)障礙

「B

肺間質(zhì)水腫

「C

肺泡表面活性物質(zhì)減少造成肺不張

「D

肺泡內(nèi)透明膜形成

「E

肺順應(yīng)性改變

36.

永久性起搏器的適應(yīng)證為

|SSSJRJLTLSEL

「A

具有臨床癥狀(包括心動(dòng)過緩、充血性心力衰竭、長(zhǎng)間歇超過3s等)的完全性

傳導(dǎo)阻滯

「B

各種房室傳導(dǎo)阻滯

rc

三束支室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

rD

竇房結(jié)功能障礙

「E

頸動(dòng)脈竇過度敏感綜合征

37.

"DS時(shí)肺泡盾氣血流比值失調(diào)以及換氣功能障礙的原因是

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺部病變不均勻而是散在的

「B

部分肺泡順應(yīng)性降低引起肺不張?jiān)斐煞蝺?nèi)真性分流增加

「C

部分氣道因水腫液阻塞或氣道收縮使肺內(nèi)功能分流增加

「D

微血栓阻塞血管和活性物質(zhì)使血管收縮,造成肺內(nèi)死腔樣通氣增加

「E

呼吸肌疲勞

38.

體液滲透濃度的監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用包括

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

判斷病人預(yù)后

「B

指導(dǎo)液體療法

「C

指導(dǎo)靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

「D

有利于對(duì)肺水腫的診治

「E

評(píng)價(jià)腎臟的尿濃縮和稀釋功能

39.

氣道阻力直接反映氣道的阻塞情況,氣道阻力增加可見于

|SSS_WLTI_SEL

「A

氣道內(nèi)分泌物增多

「B

氣管粘膜水腫

「c

支氣管痙攣

rD

氣管插管過深

rE

呼吸機(jī)管道內(nèi)積水

40.

關(guān)于體溫過低的防治,正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

適宜的環(huán)境溫度

「B

保溫

「C

能量支持

「D

維持循環(huán)穩(wěn)定

「E

物理降溫和藥物降溫

41.

機(jī)械通氣期間,病人與呼吸機(jī)對(duì)抗的原因有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

疼痛

「B

嚴(yán)重缺氧

「C

通氣量不足

「D

呼吸機(jī)有輕微漏氣或壓力調(diào)節(jié)太高

「E

病人不習(xí)慣

42.

導(dǎo)管源性膿毒癥(CRS)的臨床特征有

|SSS_WLTI_SEL

「A

突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱

「B

局部炎癥表現(xiàn)

rc

血培養(yǎng)陽(yáng)性

rD

白細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高

rE

肺部有啰音

43.

心臟按壓有效的標(biāo)志是

|SSS_MULTI_SEL

「A

大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)

「B

發(fā)絹消失、皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn)

「C

可測(cè)得血壓

「D

散大的瞳孔開始縮小

「E

出現(xiàn)自主呼吸

44.

了列對(duì)休克肺鼻述,哪些是正確的()

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

也稱為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

「B

與肺內(nèi)動(dòng)靜脈短路大量開放有關(guān)

「C

肺內(nèi)功能分流量增加

「D

用呼氣終末加壓呼吸治療有效

「E

目前主張用反比通氣

45.

關(guān)于感染性休克,下列哪些說法是正確的()

|SSS_WLTI_SEL

「A

病原菌多數(shù)為革蘭陽(yáng)性桿菌

「B

比其他類型的休克更容易發(fā)生心力衰竭

「c

多為低排高阻型

「D

多為高排低阻型

「E

縮血管藥物抗休克有效

46.

澹妄的定義包括_________

|SSS_MULTI_SEI.

「A

意識(shí)紊亂、注意力下降

「B

認(rèn)識(shí)能力改變或紊亂

「C

精神運(yùn)動(dòng)障礙、情感障礙

rD

睡眠-覺醒周期紊亂

「E

癥狀反復(fù)發(fā)作

47.

術(shù)后認(rèn)知功能障礙的機(jī)制有

SSS.MULTISEL

「A

全麻藥的神經(jīng)毒性

「B

術(shù)中腦灌注不足

「C

術(shù)中腦高灌注

「D

術(shù)后睡眠障礙

rE

術(shù)中氧中毒

48.

目前ICU的體制包括

|SSSJRJLTLSEL

「A

??艻CU

rB

綜合ICU

rc

部分綜合icu

rD

監(jiān)護(hù)病室

rE

麻醉后恢復(fù)室

49.

急性右心衰竭的病因

|SSS_MULTI_SEL

「A

右心心肌梗死

「B

急性大塊肺栓塞

「C

右心瓣膜病

「D

急性失血性休克

「E

急性房室傳導(dǎo)阻滯

50.

下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的描述中正確的有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

上呼吸道主要起對(duì)吸入氣體加溫濕化、機(jī)械攔阻作用

「B

喉梗阻時(shí)環(huán)甲膜穿刺的部位是環(huán)狀軟骨之上

「C

肺由肺循環(huán)和支氣管循環(huán)進(jìn)行雙重血流供應(yīng)

「D

胸膜腔內(nèi)通常是正壓

「E

胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)、促進(jìn)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

51.

急性肺水腫的初期癥狀有

ISSSJftJLTI_SEL

「A

恐懼

「B

面色蒼白

rc

心動(dòng)過速

「D

血壓升高

「E

出冷汗

52.

ICU重癥患者耐生素選擇的基本原則包括

SSS_MULTI_SEL

「A

首先考慮患者有無使用抗生素的指征

rB

初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療藥物的抗菌譜要覆蓋可能的病原體

「C

要考慮藥物的毒副作用及患者對(duì)藥物的耐受性

rD

對(duì)于重癥膿毒癥,每種抗生素都應(yīng)給予負(fù)荷劑量及全量

「E

使用抗生素前應(yīng)采集適當(dāng)?shù)臉?biāo)本進(jìn)行涂片和培養(yǎng)

53.

關(guān)于MODS的與病機(jī)制,敘述錯(cuò)誤的有

ISSSWLTISEL

「A

失控的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)在MODS發(fā)生中起主要作用

「B

SIRS時(shí)體內(nèi)的炎性細(xì)胞產(chǎn)生的炎性介質(zhì)包括細(xì)胞因子ILT、ILT0、花生四烯

酸產(chǎn)物、血管活性肽等

「C

腸道功能紊亂、菌群紊亂及細(xì)菌移位在MODS和MOF發(fā)病中起重要作用

「D

致病微生物及其毒素除直接損傷細(xì)胞外,還可以通過內(nèi)源性介質(zhì)的釋放引起全

身性炎癥反應(yīng)

「E

在全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)發(fā)展過程中,內(nèi)源性抗炎介質(zhì)明顯減少

54.

與糖尿病酮癥酸中毒相關(guān)的正確論述有

|SSSJftJLTLSEL

rA

血糖>20mniol/L

B

血清酮體常為陽(yáng)性

「C

酸中毒較嚴(yán)重

rD

2型糖尿病患者多發(fā)

「E

禁用糖溶液

55.

下述哪些屬于靜態(tài)肺容量監(jiān)測(cè)

ISSSWLTISEL

「A

潮氣量

「B

補(bǔ)吸氣量

「C

補(bǔ)呼氣量

rD

殘氣量

「E

功能殘氣量

56.

關(guān)于出凝血的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)中,檢查血液凝固機(jī)制的實(shí)驗(yàn)是

|SSSJIULTLSEL

「A

血小板計(jì)數(shù)

「B

血塊收縮試驗(yàn)

「C

全血凝固時(shí)間

「D

激活全血凝固時(shí)間

「E

白陶土部分凝血活酶時(shí)間

57.

自身輸血指采集受血者自身的血液或回收手術(shù)時(shí)創(chuàng)傷區(qū)的血液,以滿足自身手

術(shù)或?qū)砭o急情況時(shí)輸血的需要。它具備以下哪些優(yōu)點(diǎn)

|SSSJftJLTLSEL

rA

避免了輸血引起的疾病傳播

「B

避免了輸血免疫反應(yīng)

「C

杜絕了屬同種異體血的醫(yī)療差錯(cuò)事故

rD

節(jié)約血源

「E

有利于術(shù)后造血速度的提高

58.

急性呼吸衰竭主要應(yīng)與什么鑒別

ISSSWLTISEL

「A

心源性肺水腫

「B

慢性呼吸衰竭

「C

ARDS

rD

COPD

「E

肺部感染

59.

發(fā)生CO2排出整合征的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

PaCO升高時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)突然消失

rB

骨骼肌等血管擴(kuò)張

「C

冠狀血管收縮而致心臟供血不足

廠D

過度通氣時(shí)胸膜腔內(nèi)壓增高

「E

腦血管舒張而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高

60.

帆功能單位應(yīng)包括()

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺泡管

rB

肺泡

「c

小氣道

rD

呼吸性細(xì)支氣管

「E

肺泡囊

61.

休克的常分為()

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

失血性休克

「B

低血容量性休克

「C

感染性休克

rD

心源性休克

「E

過敏性休克

62.

術(shù)后澹妄的流行病學(xué)

ISSSWLTISEL

「A

發(fā)生率變異較大

「B

小手術(shù)發(fā)生率小,約4%左右

「C

大手術(shù)發(fā)生率高,約50%左右

「D

具有明顯的時(shí)間特點(diǎn)

rE

在手術(shù)早期即三日內(nèi)發(fā)生

63.

POCD的預(yù)防強(qiáng)施有

|SSSJRJLTLSEL

「A

維持與年齡和疾病相適應(yīng)的血壓

rB

避免腦部血流微栓

rc

選擇合適的全麻藥

rD

不用東蔗若堿和戊乙奎酸

「E

使用利多卡因、尼莫地平

64.

關(guān)于ICU的人員配備,下述哪些正確

|SSS_MULTI_SEL

「A

ICU醫(yī)師的編制人數(shù)與床位數(shù)之比為0.8?1:1以上

「B

有主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師,可有部分輪科及進(jìn)修醫(yī)師

「C

危重病醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師必須占50%以上

「D

ICU護(hù)士的編制人數(shù)與床位數(shù)之比為2.5?3:1以上

「E

根據(jù)需要配備適當(dāng)數(shù)量的呼吸治療師及相關(guān)的技術(shù)與維修人員

65.

,心源性急性心衰見于

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

高心排出量綜合征

「B

嚴(yán)重腎臟疾病

「C

嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓

「D

嚴(yán)重梗阻室息

「E

布比卡因引起的心臟傳導(dǎo)阻滯

66.

呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象包括

|SSS_WLTI_SEL

「A

皮膚溫暖

「B

皮膚潮紅

rc

皮膚潮濕

rD

少汗

rE

球結(jié)膜充血水腫

67.

間質(zhì)性肺水腫的臨床表現(xiàn)有

|SSS_MULTI_SEL

「A

咳嗽、胸悶

「B

呼吸困難、急促

「C

端坐呼吸

「D

發(fā)組

「E

頸靜脈怒張

68.

低氧對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害特點(diǎn)為

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

低氧時(shí)大腦皮質(zhì)首先受損,其次影響皮質(zhì)下及腦干生命中樞

「B

低氧時(shí)最早出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀

「C

輕度低氧可有注意力不集中,智力減退,定向力障礙

「D

低氧加重時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,意識(shí)恍惚,甚至昏迷

「E

腦組織低氧損害的主要改變是腦水腫

69.

關(guān)于ICU重癥患者抗感染治療所采用的降階梯療法,敘述正確的有

|SSS_WLTI_SEL

「A

不及時(shí)開始適當(dāng)抗感染治療,對(duì)患者預(yù)后有不利影響

「B

降階梯療法持續(xù)的時(shí)間,主要根據(jù)患者的臨床反應(yīng)決定

rc

不應(yīng)開始即予強(qiáng)效抗生素,以減少二重感染

「D

若病原學(xué)檢測(cè)及藥敏結(jié)果已明確,應(yīng)換用有針對(duì)性的窄譜抗生素

「E

治療48~72h后,根據(jù)微生物學(xué)和臨床資料,對(duì)抗感染治療進(jìn)行再次評(píng)價(jià)

70.

心肌缺血的預(yù)防和處理措施為

SSS_MULTI_SEL

「A

減少心臟前負(fù)荷

rB

降低心臟后負(fù)荷

「C

減慢心率

rD

維持穩(wěn)定的血壓

「E

增強(qiáng)心肌收縮力

71.

關(guān)于兒童復(fù)蘇中的除顫,敘述正確的是

ISSSWLTISEL

「A

體重大于10kg的兒童使用成人除顫板(8~10cm)

「B

體重小于10kg的嬰兒可使用嬰兒除顫板(4.5cm)

「C

除顫板應(yīng)放置在上胸壁的左側(cè)和心臟頂端

「D

人工除顫器(單相或雙相)第1次除顫使用的能量為U/kg

「E

迅速除顫1次(2J/kg),并且立即恢復(fù)CPR,檢查節(jié)律,持續(xù)進(jìn)行5個(gè)周期的

CPR

72.

關(guān)于動(dòng)態(tài)肺容量監(jiān)測(cè),正確的是

|SSS_MULTI_SEI.

「A

為單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣體量

「B

主要反映氣道的狀態(tài)

rc

分鐘通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣量

「D

用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量

「E

分鐘肺泡通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換

的有效通氣量

73.

關(guān)于DIC的診斷,正確的是

ISSSWLTISEL

「A

存在易引起DIC的疾病基礎(chǔ)

「B

有多發(fā)性出血傾向以及抗凝治療有效

「C

不易以原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克

rD

血小板計(jì)數(shù)低于100X10/L

「E

3P試驗(yàn)陽(yáng)性或FDP超過200mg/L

74.

輸血時(shí)若發(fā)生過敏反應(yīng),以下哪些措施是正確的

|SSSJIULTLSEL

「A

停止輸血

「B

使用抗組胺藥物

「C

使用腎上腺皮質(zhì)激素

「D

嚴(yán)重者皮下注射腎上腺素

「E

若出現(xiàn)喉頭水腫,予以開放氣道,必要時(shí)予以氣管插管,抗休克治療

75.

急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的病理改變有

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺微血管和肺泡上皮損傷為主的肺部炎癥

「B

肺微血管高通透性肺水腫

rc

肺微血管栓塞

rD

富含蛋白的肺泡滲出液

「E

肺透明膜形成

76.

下列哪兩種吸入麻醉藥對(duì)呼吸道刺激相對(duì)較小()

|SSS_MULTI_SEL

「A

異氟烷

「B

氟烷

「C

恩氟烷

「D

七氟烷

「E

地氟烷

77.

對(duì)出血性休克的治療措施不當(dāng)?shù)陌?)

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

先補(bǔ)充膠體液,后補(bǔ)充晶體液

「B

早期使用血管收縮藥

「C

高滲氯化鈉抗休克有效

「D

納洛酮具有抗休克療效

「E

快速補(bǔ)液時(shí)為預(yù)防心力衰竭,可給強(qiáng)心藥

78.

術(shù)后澹妄的發(fā)病機(jī)制有

ISSS_MULTI_SEL

「A

膽堿能學(xué)說

「B

應(yīng)激反應(yīng)學(xué)說

「c

炎性反應(yīng)學(xué)說

rD

麻醉學(xué)說

rE

手術(shù)學(xué)說

79.

下列哪些藥物可以預(yù)防POCD

|SSSJIULTkSEL

「A

利多卡因

「B

抑肽酶

「C

尼莫地平

「D

瑞馬西胺

「E

氯胺酮

80.

三級(jí)醫(yī)院綜合ICU必備的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括

ISSSMULTISEL

「A

無、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓

「B

CVP

「C

脈搏氧飽和度

「D

呼氣末二氧化碳

「E

有創(chuàng)肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)及心排出量測(cè)定

81.

可用于治療心力衰竭的藥物有

|SSSJRJLTLSEL

「A

硝酸甘油

「B

地高辛

rc

硝普鈉

「D

普蔡洛爾

rE

氫氯睡嗪

82.

某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí),強(qiáng)迫端坐位,發(fā)綃明顯,大汗淋漓,不能講話,于

一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇,檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診

呼吸音消失,應(yīng)采取下列哪些措施

|SSSJIULTLSEL

「A

立即排氣減壓,以解除氣急,使肺復(fù)張

「B

使用支氣管解痙劑及鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑

「C

按危重病期護(hù)理,取半臥位

rD

密切觀察,防止復(fù)發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥

「E

保持大便通暢

83.

肺泡性肺水腫的臨床表現(xiàn)有

|SSS_MULTI_SEL

「A

嚴(yán)重呼吸困難

「B

咳大量白色或粉紅色泡沫痰

「C

兩肺布滿濕啰音

「D

動(dòng)脈氧分壓低、二氧化碳分壓高

「E

混合型酸中毒

84.

直接引起ARDS最常見病因

|SSSJftJLTLSEL

rA

胃內(nèi)容物誤吸

「B

肺挫傷

rc

溺水

rD

脂肪或羊水肺栓塞

「E

毒氣吸入

85.

應(yīng)用S1MV時(shí)應(yīng)監(jiān)護(hù)的參數(shù)包括

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

呼吸頻率

「B

吸氣峰壓(PIP)

「C

強(qiáng)制通氣的潮氣量

rD

自主呼吸的潮氣量

「E

患者的舒適程度

86.

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的優(yōu)化管理措施包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

存在反流誤吸危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)選擇經(jīng)空腸管飼

「B

選擇適當(dāng)種類的營(yíng)養(yǎng)液,濃度可從低到高

「C

連續(xù)勻速輸注營(yíng)養(yǎng)液,可從20~30ml/h開始

「D

需每6h抽吸1次胃內(nèi)殘留量,如果大于200ml,可維持原速度

「E

患者采取平臥位,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)

87.

左心衰竭的表現(xiàn)為_______

|SSS_MULTI_SEL

「A

早期為外周阻力增高,心排量下降

「B

早期為外周阻力降低,心排量下降,血壓下降

「c

心率增快,呼吸急促

1D

可出現(xiàn)少尿、皮膚濕冷

「E

酸中毒,意識(shí)模糊

88.

兒童復(fù)蘇中可使用的給藥途徑包括

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

血管通路

「B

髓內(nèi)靜脈通路

「C

氣管內(nèi)給藥

「D

皮下注射

「E

肌內(nèi)注射

89.

影響肺的換氣功能的因素有

ISSSWLTISEL

「A

彌散面積

「B

肺泡膜的厚度

「C

氣體在肺泡膜兩側(cè)的分壓差

「D

通氣/血流比率失調(diào)

「E

以上都不是

90.

中心靜脈壓監(jiān)測(cè)穿刺操作有哪些并發(fā)癥

|SSSJRJLTLSEL

「A

感染

「B

局部出血和血腫

rc

氣胸

rD

氣體栓塞

rE

心臟壓塞

91.

下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測(cè)的常用方法是

|SSS_MULTI_SEL

「A

ACTH興奮試驗(yàn)

「B

地塞米松抑制試驗(yàn)

「C

血漿皮質(zhì)醇測(cè)定

「D

皮質(zhì)素水試驗(yàn)

「E

甲口比酮試驗(yàn)

92.

輸血后若出現(xiàn)發(fā)熱,考慮原因是

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

反復(fù)輸血產(chǎn)生同種抗白細(xì)胞和血小板抗體引起的免疫反應(yīng)

「B

溶血

「C

細(xì)菌污染

「D

過敏

「E

急性左心衰

93.

才i心衰時(shí)超廣:心動(dòng)圖的典型表現(xiàn)是

|SSS_WLTI_SEL

「A

右心室腔擴(kuò)大

「B

射血分?jǐn)?shù)(EF)下降

rc

右心室舒張期順應(yīng)性降低

1D

右側(cè)壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常

「E

室間隔反常運(yùn)動(dòng)

94.

代謝性堿中毒的治療正確的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

因堿中毒幾乎都伴有低鉀血癥常需同時(shí)補(bǔ)氯化鉀

「B

喪失胃液所致的代謝性堿中毒,可給C1糾正

「C

糾正堿中毒不宜過速也不要求完全

rD

輸入的酸只有一半可用于中和細(xì)胞外HCO,另一半被非碳酸鹽緩沖系統(tǒng)中和

「E

喪失胃液所致的代謝性堿中毒,可給K糾正

95.

尸述哪些是全身低溫的適應(yīng)證()

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

嚴(yán)重創(chuàng)傷

「B

顱腦外傷及手術(shù)

「C

感染性休克

「D

甲亢危象

「E

大血管手術(shù)的麻醉

96.

對(duì)于失血性休克,高滲氯化鈉輸注的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)表現(xiàn)是()

|SSS_WLTI_SEL

「A

增加全身血管阻力

「B

增加平均動(dòng)脈壓

rc

心輸出量增加

rD

改善微循環(huán)

rE

減慢心率

97.

術(shù)后譜妄的臨床表現(xiàn)有

|SSS_MULTI_SEL

「A

意識(shí)水平紊亂

「B

注意力障礙、情緒失控

「C

認(rèn)知功能損害、感知障礙、思維無序

「D

神經(jīng)運(yùn)動(dòng)異常

「E

睡眠-覺醒周期紊亂

98.

ICU可以被稱|乍__________

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

“加強(qiáng)醫(yī)療病房”

「B

“加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房”

「C

“深切治療部”

「D

"監(jiān)護(hù)室”

「E

“重癥監(jiān)測(cè)治療病室”

99.

為加強(qiáng)ICU感染控制,應(yīng)加強(qiáng)下述哪些措施

|SSS_WLTI_SEL

「A

增加ICU病室隔離病床數(shù)量

「B

設(shè)立多個(gè)洗手池,醫(yī)務(wù)人員在接觸不同患者前后必須洗手

rc

每個(gè)危重患者應(yīng)有專人管理,并實(shí)行責(zé)任制護(hù)理

1D

盡量按細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素

「E

必要時(shí)對(duì)拔除的有創(chuàng)導(dǎo)管做相應(yīng)的微生物學(xué)檢查

100.

心力衰竭的臨床用藥主要包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

利尿藥

「B

血管擴(kuò)張藥

「C

兒茶酚胺類

「D

強(qiáng)心藥

「E

B受體阻斷藥

101.

急性肺水腫的治療計(jì)劃有

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

吸氧、糾正缺氧

「B

減少靜脈回流

「C

使用利尿劑

「D

鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,如嗎啡

「E

血管舒張劑、強(qiáng)心劑、解痙劑

102.

間接引起ARDS的常見因素

ISSS_WLTI_SEL

「A

休克

「B

膿毒癥

rc

大量輸入庫(kù)血

rD

彌漫性血管內(nèi)凝

rE

血胸部以外全身多發(fā)傷

103.

關(guān)于持續(xù)氣道正壓(CPAP),敘述正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

CPAP應(yīng)用于有自主呼吸的患者

「B

在呼吸周期的全過程中向氣道內(nèi)輸送一個(gè)恒定的新鮮正壓氣流

「C

患者應(yīng)有穩(wěn)定的呼吸驅(qū)動(dòng)力和適當(dāng)潮氣量

「D

增加功能殘氣量(FRC)

「E

氣道水腫或阻塞(如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征)時(shí)不能應(yīng)用

104.

關(guān)于危重患者鎮(zhèn)靜過程中的每日喚醒計(jì)劃,敘述錯(cuò)誤的是

ISSSJ?JLTI_SEL

「A

可避免藥物蓄積和藥效延長(zhǎng)

「B

不能減少ICU停留時(shí)間

「C

可減少鎮(zhèn)靜藥量,減少機(jī)械通氣時(shí)間

「D

出現(xiàn)鎮(zhèn)靜過深(Ramsay評(píng)分6級(jí)),將藥物減量50%繼續(xù)使用

「E

每日喚醒計(jì)劃宜在白天進(jìn)行

105.

有心衰竭的表現(xiàn)為______

ISSS_WLTI_SEL

「A

體循環(huán)淤血,靜脈壓升高

「B

可有胸腔積液,呼吸急促

rc

肺動(dòng)脈高壓

「D

心排血量(CO)下降

「E

PCWP可升高或不變

106.

關(guān)于兒童復(fù)蘇,敘述正確的是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

對(duì)于心搏驟?;純?,缺乏高級(jí)氣道支持時(shí),可采用口對(duì)口或呼吸囊-面罩技術(shù),

按壓30次(1個(gè)復(fù)蘇者)或15次(2個(gè)復(fù)蘇者)后給予2次呼吸

「B

如果患者有心跳節(jié)律但無呼吸,給予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至

自主呼吸恢復(fù)。每次呼吸時(shí)間應(yīng)超過1s,每次呼吸以胸部抬起為有效。給予呼

吸復(fù)蘇時(shí),每2min復(fù)查1次脈搏,但檢查時(shí)間不應(yīng)超過10s

rc

無套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/2+4

「D

帶套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/4+3

「E

胸外心臟按壓部位在劍突上,按壓應(yīng)迅速進(jìn)行,按壓后無需讓胸部完全彈回

107.

對(duì)通氣/血流比值的敘述,錯(cuò)誤的是

|SSSJftJLTLSEL

「A

正常值為0.48

rB

比值減小表示肺泡無效腔增大

「c

比值增大表示功能性動(dòng)一靜脈短路增加

「D

比值增大或減小都可導(dǎo)致缺。與C0潴留

「E

是肺通氣量與每分鐘心排出量的比率

108.

周圍循環(huán)監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)有

|SSSJftJLTLSEL

「A

體循環(huán)阻力

rB

毛細(xì)血管充盈時(shí)間

「c

中心溫度和趾溫的差值

「D

尿量

1E

中心靜脈壓

109.

糖耐量降低是指

|SSS_MULTI_SEL

「A

空腹血糖小于7.84mmol/L

「B

lh后血糖高峰超過lOmmol/L

「C

2h后血糖仍在7.28mmol/L以上

「D

靜脈注射葡萄糖后半小時(shí)血糖在11.10?13.88mmol/L之間

「E

尿糖呈陽(yáng)性

110.

臨床上需對(duì)創(chuàng)傷病人進(jìn)行失血量的評(píng)估,包括

ISSS_MULTI_SEL

「A

臨床表現(xiàn)

「B

脈搏、收縮壓

「C

中心靜脈壓

rD

尿量

rE

末梢循環(huán)

in.

關(guān)于休克的病理生理敘述,正確的是

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

有效循環(huán)血量銳減

rB

組織灌注不足

「c

缺血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只進(jìn)不出

「D

淤血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只出不進(jìn)

1E

微循環(huán)衰竭期,微循環(huán)內(nèi)血流不進(jìn)不出

112.

下述哪些情況在應(yīng)用NCCOM監(jiān)測(cè)時(shí)誤差大

SSSMlI,T1Sl-:l.

「A

重度動(dòng)脈硬化

「B

心臟瓣膜病變

「C

法洛四聯(lián)征

「D

急性心肌梗死

「E

自主呼吸的ARDS

113.

開胸后造成了哪些呼吸生理變化()

ISSS_MULTI_SEL

「A

V/Q比率異常

「B

縱隔移位

「C

縱隔擺動(dòng)

rD

反常呼吸

rE

開胸側(cè)肺萎陷

114.

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以血壓下降為指標(biāo),建立的可逆性失血性休克模型之特點(diǎn)有()

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

補(bǔ)充血液仍可治療

rB

動(dòng)物急性放血至平均動(dòng)脈壓降到40nlmHg

「C

利用貯血瓶放血,瓶?jī)?nèi)壓力維持在40mmHg,動(dòng)物血壓達(dá)到40mmHg,放血自動(dòng)停

「D

維持在40mmHg低血壓1小時(shí)

「E

動(dòng)物急性放血至平均動(dòng)脈壓降到60mmHg即止

115.

術(shù)后澹妄的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)異常表現(xiàn)在

ISSS3WLTISEL

「A

手舞足蹈

「B

亂抓

rc

拔出氣管導(dǎo)管

「D

攻擊周圍人員

「E

嗜睡與亂動(dòng)交替

116.

ICU的收治標(biāo)或__________

|SSSJftJLTI^SEL

「A

老年接受較高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者

「B

創(chuàng)傷較大的高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者

「C

合并較高風(fēng)險(xiǎn)并存疾病手術(shù)患者

「D

術(shù)中發(fā)生過意外、并發(fā)癥患者

「E

急診危重癥患者

117.

強(qiáng)心昔的藥理作用包括

|SSS_MULTI_SEI.

「A

正性肌力作用

rB

直接興奮迷走神經(jīng)

「c

減慢心率

「D

降低衰竭心臟心肌耗氧量

1E

治療量和中毒量對(duì)心臟電生理產(chǎn)生不同影響

118.

有關(guān)肺毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓與膠體壓的描述,正確的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺毛細(xì)血管靜水壓為4?12mmHg

rB

在靜水壓下,水和溶質(zhì)可以透過血管進(jìn)入間質(zhì)

「C

肺血漿膠體滲透壓25mmHg

「D

膠體壓防止血管內(nèi)液體過度外滲

「E

兩者之間的壓力梯度為30mmHg

119.

下列是ARDS初期的臨床表現(xiàn),除了

ISSS_MULTI_SEL

「A

呼吸加快

「B

呼吸窘迫感,一般吸氧不能緩解

「C

呼吸道分泌物增多、肺部有啰音

rD

x線胸片一般無明顯異常

rE

口唇發(fā)綃

120.

部分通氣支持(PVS)的適應(yīng)證為

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

患者有能力進(jìn)行自主呼吸,并能維持一定通氣量

rB

自主呼吸與PEEP相結(jié)合時(shí),可避免胸內(nèi)壓過度升高

「C

減少正壓通氣對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的副作用

「D

進(jìn)行呼吸肌群的鍛煉

1E

因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系統(tǒng)不能維持有效的循環(huán)

121.

對(duì)于躁動(dòng)型叟妄狀態(tài)的治療包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

使用苯二氮草類藥物

「B

使用阿片類藥物

「C

首選氟哌咤醇

「D

應(yīng)用氟哌嚏醇過程中須定期復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖

「E

同時(shí)合并帕金森病的患者禁用氟哌咤醇

122.

全身性感染患聲的血循環(huán)中可發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞因子,其作用特點(diǎn)有

ISSS_MULTI_SEL

「A

高效性

「B

多效性

「C

網(wǎng)絡(luò)性

rD

一過性

rE

上調(diào)作用

123.

關(guān)于兒童復(fù)蘇中的有效胸外心臟按壓,敘述正確的是

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

有效:胸部按壓幅度接近胸部前后徑的1/31/2

rB

快速:100次/min

「C

完全放松讓胸部充分復(fù)原

「D

胸部按壓過程中,減少中斷

1E

按壓幅度兒童為2.5~4.0cm,

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