急診科護理常見病護理

演講人：日期：急診科護理常見病護理目錄CONTENTS急診科護理概述常見急癥及護理措施危重癥患者監(jiān)測與救治急救技能操作規(guī)范與培訓感染控制與防護措施藥物使用管理及注意事項01急診科護理概述急診科病人病情危急、變化快，要求護理人員具備高度的責任心、敏銳的觀察力和熟練的急救技能。同時，急診科工作節(jié)奏快，需要護理人員具備良好的應變能力和心理承受能力。急診科護理特點急診科護理要求嚴格遵守無菌操作原則，熟練掌握各種急救技能，如心肺復蘇、氣管插管、除顫等。同時，要求護理人員具備高度的團隊協作精神，與醫(yī)生、其他科室密切配合，確保病人得到及時、有效的救治。急診科護理要求急診科護理特點與要求急診科護士角色急診科護士是急救醫(yī)療團隊中的重要成員，負責病人的初步分診、急救處理、病情觀察、記錄與溝通等工作。急診科護士職責急診科護士的職責包括保持急診科環(huán)境整潔、設備完好，協助醫(yī)生進行急救操作，密切觀察病人病情變化并及時報告醫(yī)生，做好病人的心理護理和家屬溝通工作等。急診科護士角色與職責急診科環(huán)境急診科通常設有分診臺、搶救室、留觀室、治療室等區(qū)域。環(huán)境布局合理，方便病人就診和搶救工作的進行。急診科設備急診科設備齊全，包括心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機、輸液泵等急救設備。同時，急診科還配備有各種急救藥品和耗材，以滿足各種急救需求。急診科環(huán)境及設備簡介02常見急癥及護理措施保持患者安靜，減少心肌耗氧量，給予吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通道等措施，遵醫(yī)囑給予止痛、抗凝、溶栓等藥物治療。心肌梗死護理協助患者取半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，給予高流量吸氧，遵醫(yī)囑給予利尿、強心、擴血管等藥物治療，密切觀察病情變化。心力衰竭護理保持患者呼吸道通暢，給予吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通道等措施，密切觀察患者意識、瞳孔、生命體征等變化，遵醫(yī)囑給予脫水、降壓、溶栓等藥物治療。腦卒中護理心腦血管疾病急癥護理

呼吸系統(tǒng)疾病急癥護理哮喘護理保持患者安靜，給予吸氧、霧化吸入等措施，密切觀察患者呼吸、心率等變化，遵醫(yī)囑給予抗炎、平喘等藥物治療。慢性阻塞性肺疾病護理給予持續(xù)低流量吸氧，鼓勵患者咳嗽排痰，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予抗感染、化痰、平喘等藥物治療。急性呼吸窘迫綜合征護理給予高濃度吸氧或機械通氣治療，保持呼吸道通暢，密切觀察患者呼吸、心率、血壓等變化，遵醫(yī)囑給予抗炎、抗凝等藥物治療。急性胰腺炎護理給予禁食、胃腸減壓、靜脈輸液等措施，密切觀察患者腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀變化，遵醫(yī)囑給予抗感染、抑酶等藥物治療。消化道出血護理建立靜脈通道，補充血容量，給予止血、抑酸等藥物治療，密切觀察患者生命體征及嘔血、黑便等情況。肝性腦病護理限制蛋白質攝入，保持大便通暢，給予吸氧、降氨等藥物治療，密切觀察患者意識、行為等變化。消化系統(tǒng)疾病急癥護理創(chuàng)傷性出血護理01給予止血、包扎、固定等措施，建立靜脈通道補充血容量，密切觀察患者生命體征及出血情況。骨折護理02保持患者安靜，減少搬動，對骨折部位進行固定，給予止痛、抗感染等藥物治療，密切觀察患者生命體征及骨折部位情況。脊柱骨折護理03保持患者平臥硬板床，避免彎曲、扭轉等動作，給予吸氧、心電監(jiān)護等措施，密切觀察患者生命體征及神經系統(tǒng)癥狀變化，遵醫(yī)囑給予脫水、激素等藥物治療。創(chuàng)傷與骨折急癥護理03危重癥患者監(jiān)測與救治心電監(jiān)測血壓監(jiān)測呼吸監(jiān)測體溫監(jiān)測生命體征監(jiān)測方法及應用01020304持續(xù)監(jiān)測患者心電圖，及時發(fā)現心律失常、心肌缺血等異常。無創(chuàng)或有創(chuàng)血壓監(jiān)測，評估患者循環(huán)狀況及治療效果。觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度，評估呼吸功能及通氣效果。持續(xù)監(jiān)測患者體溫，及時發(fā)現感染、中樞性高熱等異常情況。危重癥患者評估與救治流程快速評估患者病情，確定主要問題和救治重點。全面評估患者各系統(tǒng)狀況，制定詳細救治計劃。根據評估結果，采取針對性救治措施，如心肺復蘇、機械通氣、藥物治療等。動態(tài)評估患者救治效果，及時調整救治方案。初始評估系統(tǒng)評估救治措施救治效果評估呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥神經系統(tǒng)并發(fā)癥并發(fā)癥預防與處理策略加強呼吸道管理，保持呼吸道通暢，預防肺部感染。關注患者尿量、腎功能等指標，預防急性腎損傷。密切監(jiān)測血壓、心率等循環(huán)指標，預防心力衰竭、心律失常等。加強神經系統(tǒng)監(jiān)測，預防腦水腫、顱內高壓等。04急救技能操作規(guī)范與培訓確保患者處于安全環(huán)境，檢查意識和呼吸，呼救并啟動應急反應系統(tǒng)，進行高質量胸外按壓，開放氣道并給予人工呼吸。操作規(guī)范避免過度通氣，確保胸外按壓深度與頻率符合要求，盡量減少按壓中斷時間，每2分鐘重新評估患者狀態(tài)。注意事項心肺復蘇術操作規(guī)范及注意事項根據出血部位和嚴重程度，采用直接壓迫、止血帶或填塞法進行止血。止血方法包扎技巧固定與搬運使用無菌敷料覆蓋傷口，用繃帶或三角巾進行包扎，注意松緊適度、保持血液循環(huán)。對骨折或疑似骨折部位進行固定，避免二次損傷，根據患者病情和現場環(huán)境選擇合適的搬運方法。030201止血包扎固定搬運技巧講解根據疼痛程度和患者情況，選用非處方藥或處方藥進行鎮(zhèn)痛治療。藥物鎮(zhèn)痛采用冷敷、熱敷、按摩、針灸等非藥物方法緩解疼痛。非藥物鎮(zhèn)痛通過心理疏導、放松訓練等方法幫助患者緩解疼痛帶來的焦慮和緊張情緒。心理干預疼痛緩解方法介紹05感染控制與防護措施對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性，進行隔離預防。嚴格實施標準預防將急診科劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)之間有明顯的標識和隔離帶。分區(qū)明確對急診科的空氣、物體表面、地面等定期進行消毒，保持環(huán)境清潔。消毒措施消毒隔離原則及實施方法使用后的醫(yī)療器械應立即進行清洗和消毒，確保無菌狀態(tài)。醫(yī)療器械消毒對患者接觸過的用品，如床單、被罩、枕套等，進行定期更換和清洗消毒。用品消毒一次性使用的醫(yī)療用品應嚴格管理，禁止重復使用。一次性用品管理醫(yī)療器械和用品消毒處理流程03手衛(wèi)生方法按照六步洗手法或手衛(wèi)生消毒規(guī)范進行操作，確保手部清潔和消毒效果。01手衛(wèi)生設施急診科應配備完善的手衛(wèi)生設施，包括洗手池、消毒液、干手設備等。02手衛(wèi)生時機醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者體液后等時機，均應進行手衛(wèi)生。醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理要求06藥物使用管理及注意事項010204急救藥品分類儲存和保管要求急救藥品應按種類、劑型、用途等分類儲存，方便快速取用。儲存環(huán)境應符合藥品的保存要求，如溫度、濕度、光照等。定期檢查藥品有效期，及時更換過期藥品。嚴格管理藥品的領用和歸還，確保賬物相符。03在使用藥物前，護士應核對醫(yī)囑、藥物名稱、劑量、濃度、用法和時間等信息。核對過程中應注意查對制度的執(zhí)行，確保用藥準確無誤。對于特殊藥物或高風險藥物，應實行雙人核對制度，降低用藥錯誤風險。藥物使用前核對制度執(zhí)行情況01護士