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文檔簡介

醫(yī)院門急診轉(zhuǎn)診制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院門急診服務(wù)的質(zhì)量和效率,保障患者的就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)療安全,依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部門急診科室和醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)院門急診轉(zhuǎn)診制度的目的是合理、高效地布置患者的診療流程,確保患者能夠及時(shí)獲得恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)。第二章轉(zhuǎn)診適應(yīng)癥和推斷標(biāo)準(zhǔn)第四條門急診醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行初步評估后,依據(jù)以下情況之一,可以考慮進(jìn)行轉(zhuǎn)診:1.病情較為多而雜、緊急或疑難,需進(jìn)一步??茣?huì)診或治療的。2.本醫(yī)院無法供應(yīng)必需的診療手段或設(shè)備,需要轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的。3.患者自己樂意要求轉(zhuǎn)診,且轉(zhuǎn)診能夠更好地滿足患者的需求的。第五條轉(zhuǎn)診的推斷標(biāo)準(zhǔn)包含但不限于以下情況:1.臨床表現(xiàn)不典型,需要進(jìn)一步辨別診斷的。2.需要進(jìn)行特殊檢查或手術(shù)的。3.確診或治療已到達(dá)本醫(yī)院的極限,需要更高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)的。4.患者要求轉(zhuǎn)往其他區(qū)域的。第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的轉(zhuǎn)診評估小組,由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人指定,負(fù)責(zé)門急診患者的轉(zhuǎn)診病例評估和轉(zhuǎn)診看法的提出。第七條轉(zhuǎn)診評估小組依據(jù)患者的病情和需求,及時(shí)向醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人提出轉(zhuǎn)診建議,并將決策結(jié)果進(jìn)行書面記錄。第三章轉(zhuǎn)診程序第八條門急診醫(yī)生在推斷患者需要轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)向患者及其家屬說明轉(zhuǎn)診的理由和目的,并征得其同意后,填寫轉(zhuǎn)診申請表。第九條轉(zhuǎn)診申請表應(yīng)包含以下內(nèi)容:1.患者姓名、性別、年齡等基本信息;2.病情描述、初步診斷和處理看法;3.需要轉(zhuǎn)診的科室和醫(yī)院名稱;4.醫(yī)生的簽名和日期。第十條門急診醫(yī)生將填寫完整的轉(zhuǎn)診申請表交予轉(zhuǎn)診評估小組,由小組進(jìn)行進(jìn)一步評估和決策。第十一條轉(zhuǎn)診評估小組應(yīng)及時(shí)對轉(zhuǎn)診申請進(jìn)行評估,并在48小時(shí)內(nèi)提出轉(zhuǎn)診看法。第十二條醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)依據(jù)轉(zhuǎn)診評估小組提出的轉(zhuǎn)診看法,決議是否同意轉(zhuǎn)診。第十三條假如同意轉(zhuǎn)診,醫(yī)院轉(zhuǎn)診專員應(yīng)及時(shí)與目標(biāo)醫(yī)院的??漆t(yī)生聯(lián)系,協(xié)調(diào)并確認(rèn)轉(zhuǎn)診事宜。第十四條醫(yī)院轉(zhuǎn)診專員應(yīng)告知患者和家屬轉(zhuǎn)診的具體時(shí)間、地方、醫(yī)生信息等,確?;颊吣軌蝽樌M(jìn)行轉(zhuǎn)診診療。第十五條醫(yī)院轉(zhuǎn)診專員需做好轉(zhuǎn)診病歷的整理和交接工作,并盡快將患者的轉(zhuǎn)診情況及時(shí)反饋給門急診醫(yī)生。第四章轉(zhuǎn)診后的跟蹤管理第十六條醫(yī)院門急診醫(yī)生應(yīng)定期與目標(biāo)醫(yī)院的??漆t(yī)生進(jìn)行溝通和溝通,了解和掌握患者的診療進(jìn)展。第十七條患者在目標(biāo)醫(yī)院完成診療后,??漆t(yī)生應(yīng)填寫診療看法并將轉(zhuǎn)診患者的病歷及時(shí)歸檔。第十八條醫(yī)院轉(zhuǎn)診專員應(yīng)及時(shí)將目標(biāo)醫(yī)院的診療結(jié)果反饋給門急診醫(yī)生,并將患者的轉(zhuǎn)診病歷歸檔保管。第十九條門急診醫(yī)生接收到轉(zhuǎn)診患者的診療結(jié)果時(shí),應(yīng)及時(shí)更新患者的病歷和相關(guān)記錄,并依據(jù)需要調(diào)整患者的后續(xù)治療方案。第五章監(jiān)督和評估第二十條醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立轉(zhuǎn)診工作的監(jiān)督和評估制度,定期對轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行檢查和評價(jià)。第二十一條轉(zhuǎn)診評估小組應(yīng)定期對轉(zhuǎn)診的質(zhì)量和效果進(jìn)行評估,并做出改進(jìn)看法和措施。第二十二條醫(yī)院門急診科室應(yīng)搭配醫(yī)院的轉(zhuǎn)診評估工作,供應(yīng)相關(guān)料子和信息。第二十三條患者和家屬對轉(zhuǎn)診工作有任何投訴或看法,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)處理,并進(jìn)行歸納和反饋。第六章附則第二十四條本規(guī)章制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部,并可依據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整和修訂。第二十五條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,廢止和替代以前的相關(guān)規(guī)定和文件。結(jié)束語本規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)院門急診轉(zhuǎn)

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