2024年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.五苓散的功用是（）A、利水清熱，滲濕養(yǎng)陰B、益氣清熱，健脾利水C、利水滲濕，溫陽化氣D、利濕消腫，理氣健脾E、溫陽利水，健脾益氣2.肺癰與風(fēng)瘟鑒別，最有價值的癥狀是（）。A、咳吐腥臭濁痰，或膿血B、高熱C、胸痛D、咳嗽E、氣急3.以下除哪種疾病外均可繼發(fā)癲癇（）。A、急性肺炎B、腦囊蟲病C、一氧化碳中毒D、腦血栓E、休克4.男，52歲，既往高血壓15年，大量飲酒后出現(xiàn)劇烈頭痛，隨即轉(zhuǎn)入昏迷。查體：BP180／120mmHg，心率65次／分，查眼底見視網(wǎng)膜出血，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)巴賓斯基征陽性，診斷首先考慮的是（）A、TIAB、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、腦血栓形成5.肺癰恢復(fù)期治法為（）。A、清肺解毒，化瘀消癰B、疏風(fēng)散熱，清肺化痰C、清火瀉熱D、排膿，清熱解毒E、潤肺化痰，益氣養(yǎng)陰6.發(fā)作時心電圖示ST段抬高的是（）A、穩(wěn)定型心絞痛B、惡化型心絞痛C、靜息心絞痛D、變異型心絞痛E、梗死后心絞痛7.羚角鉤藤湯與天麻鉤藤飲二方功用的主要相同之處是（）A、平息內(nèi)風(fēng)B、增液舒筋C、滋陰息風(fēng)D、清熱活血E、滋陰潛陽8.患者，女性，60歲。素有慢性支氣管炎、肺氣腫10余年，久病咳喘，曾用中、西醫(yī)結(jié)合治療多年?，F(xiàn)癥咳喘，咳痰清稀，胸滿脹憋，面浮肢腫，尿少，脘痞納呆，心悸氣短，怕冷，面唇青紫，苔白滑，脈沉細(xì)。中醫(yī)治法為（）。A、補氣固脫B、散寒化飲C、溫陽化氣利水D、補腎納氣，降氣平喘E、健脾化痰，降氣平喘9.慢性再生障礙性貧血治療錯誤的是（）。A、以雌性激素為之綜合性治療B、以雄性激素為之綜合性治療C、達(dá)那唑400～800mg／dD、康力龍6～12mg／d口服E、該激素的療程至少6個月以上宜長療程治療10.患者，女性，71歲。既往有糖尿病病史5年?？人?、多痰伴發(fā)熱1周，嗜睡2日，昏迷5小時入院。體檢示中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次/分，雙肺可聞及濕啰音，心率120次/分。為明確診斷，此時應(yīng)做何種檢查（）A、心電圖B、電解質(zhì)檢查C、糖化血紅蛋白D、血脂全套檢查E、血糖、酮體檢查11.張某，女，男性，62歲，于3年前長一小腫塊，沒有在意，近1年腫物漸大，質(zhì)軟，并伴有心悸、心煩，失眠易出汗，偶爾有手指顫動，眼睛干澀，身體疲倦，舌質(zhì)紅，偶有舌體顫動，脈弦數(shù)。此病所用方劑是（）。A、梔子清肝湯B、歸女煎C、歸脾湯D、天王補心丹加減E、藻藥散加減12.有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與其他炎性關(guān)節(jié)炎如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和銀屑病性關(guān)節(jié)炎鑒別的指標(biāo)是（）A、血常規(guī)B、血沉C、C反應(yīng)蛋白D、關(guān)節(jié)X線E、自身抗體13.熱病見熱象應(yīng)采用的治則是（）A、正治B、反治C、標(biāo)本兼治D、急則治其標(biāo)E、緩則治其本14.下列選項中，不參與水排出調(diào)節(jié)的是（）A、抗利尿激素B、醛固酮的分泌C、腎小管對電解質(zhì)的重吸收D、腎小管對水的重吸收E、垂體后葉激素15.治療風(fēng)濕熱的抗生素效果最好的是（）。A、青霉素B、鏈霉素C、氯霉素D、紅霉素E、磺胺16.某女，55歲，反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫痛1年，曾間斷使用非甾體消炎藥，癥狀有所緩解，近1個月出現(xiàn)低熱，關(guān)節(jié)腫脹加重，并出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)鷹嘴突皮下結(jié)節(jié)，ESR56mm／h。最適宜的治療措施是（）A、改用糖皮質(zhì)激素B、關(guān)節(jié)置換術(shù)C、選用慢作用抗風(fēng)濕藥D、應(yīng)用非甾體消炎藥E、加用青霉素17.患者，男性，既往黃疸病史10余年，時輕時重，近半年來因過度勞累，逐漸出現(xiàn)腹大脹滿，形如蛙腹，撐脹朝輕暮重，面色蒼黃，納呆便溏，日行2～3次，畏寒肢冷，下肢浮腫較甚，小便不利，舌淡胖邊有齒痕，苔厚膩水滑，脈沉細(xì)無力。辨證屬何型（）。A、脾腎陽虛B、寒濕困脾C、陽虛水泛D、水飲內(nèi)停E、氣滯濕阻18.患者，男性，77歲。其反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來，患者活動后氣短，并間斷有少尿、雙下肢水腫。1周前其感冒后氣短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴發(fā)熱，體溫達(dá)38℃。2天來，家人發(fā)現(xiàn)其精神委靡，急送醫(yī)院。查體：嗜睡，喚之可睜眼，并能簡單作答，呼吸頻率25次/分，血壓160/95mmHg，心率115次/分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干、濕啰音。吸氧前采動脈血氣分析示pH值7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHg。經(jīng)過上述治療，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg。下一步的處理應(yīng)為（）。A、大量激素沖擊B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、應(yīng)用脫水劑，減輕腦水腫D、無創(chuàng)呼吸機輔助通氣E、氣管插管機械通氣19.患者，女，40歲，小便乳白如凝脂或凍膠，反復(fù)發(fā)作1年余，本次發(fā)作兼頭暈耳鳴，煩熱，口干，舌質(zhì)紅，脈細(xì)弱。本病例應(yīng)診斷為（）。A、尿濁脾虛氣陷型B、尿濁偏腎陰虛C、膏淋實證D、膏淋虛證E、勞淋20.了解B細(xì)胞功能的檢查是（）A、尿糖測定B、血葡萄糖測定C、葡萄糖耐量試驗D、糖化血紅蛋白Al和糖化血漿白蛋白測定E、漿胰島素C-肽測定21.非ST段抬高性心肌梗死屬于（）A、急性冠脈綜合征B、不穩(wěn)定型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、缺血性心肌病E、慢性冠脈病變22.正式啟用“痢疾”之病名的是（）.A、《內(nèi)經(jīng)》B、《金匱要略》C、《傷寒論》D、《備急千金要方》E、《嚴(yán)氏濟(jì)生方》23.白豆蔻、肉豆蔻均具有的功效是（）A、芳香化濕B、澀腸止瀉C、理氣安胎D、疏肝理氣E、溫中行氣24."凡噎膈癥，不出胃脘干槁四字"出自（）.A、《素問·陰陽別論》B、《靈樞·四時氣》C、《醫(yī)學(xué)心悟》D、《臨證指南醫(yī)案》E、《景岳全書》25.糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施（）。A、抗感染B、糾正電解質(zhì)紊亂C、補生理鹽水+胰島素D、補液E、補堿性液26.在檢測血糖條件不足時，每日應(yīng)做的尿糖定性檢查次數(shù)是（）。A、1次B、2次C、5次D、4次E、3次27.甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀者，治療應(yīng)首選的措施是（）A、丙硫氧嘧啶B、放射性131IC、手術(shù)D、碘劑E、阿替洛爾28.下列各項，不是主動性異位心律的是（）A、房撲B、房顫C、陣發(fā)性室上速D、逸搏E、房速29.陽熱有余，蒸騰胃中腐濁邪氣上升可形成（）A、白膩苔B、積粉苔C、黃膩苔D、腐苔E、黏膩苔30.女性，25歲，高熱1周，伴輕度活動后呼吸困難，神志不清1天。輔助檢查示：尿蛋白2.0g／L，胸片未見異常，超聲心動圖提示肺動脈壓為45mmHg，頭顱CT正常影響此患者預(yù)后的主要因素是（）。A、血清自身抗體滴度B、腎受累程度及腎功能的情況C、補體降低水平D、ESR增快的程度E、發(fā)熱持續(xù)時間31.在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)危象時應(yīng)首選下列哪種藥物（）A、甲巰咪唑B、丙硫氧嘧啶C、糖皮質(zhì)激素D、復(fù)方碘液E、大量普萘洛爾32.下列選項，可加重心電圖高鉀表現(xiàn)的是（）A、堿中毒B、心包炎C、洋地黃中毒D、酸中毒E、高心室肥大33.湯某女，36歲，素抑郁多憂，情志不舒，兩天前生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛，攻撐連脅，噯氣則舒。疼痛每因情志因素而增減，苔薄白，脈弦。（假設(shè)信息）如果病人同時表現(xiàn)噯氣頻頻，可選用（）。A、旋覆代赭石湯B、越鞠丸C、竹葉石膏湯D、益胃湯E、沉香降氣散34.中虛臟寒之腹痛舌苔為（）。A、苔厚膩B、苔薄白C、苔白膩D、苔黃E、苔黃燥或黃膩35.痰火擾心型心悸選方宜（）。A、安神定志丸B、歸脾湯C、桂枝甘草龍骨牡蠣湯D、黃連溫膽湯E、血府逐瘀湯36.右心衰竭與肝硬化的鑒別要點為（）.A、下肢浮腫B、肝大壓痛C、周圍靜脈壓升高D、心動過速E、腹水常規(guī)化驗檢查37.王某，男性，70歲，高血壓病30余年，未系統(tǒng)診治，近幾日患者心悸，氣短，倦怠乏力，面色蒼白，動輒汗出，頭暈，面顴黯紅，夜寐不安，口干，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)無力。應(yīng)首選方劑為（）A、三子養(yǎng)親湯合真武湯加減B、參附龍牡湯加味C、生脈散合酸棗仁湯加味D、人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯加減E、真武湯加減38.男，65歲，高血壓20年，未經(jīng)規(guī)范治療，現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。查體：深昏迷，BP200/110mmHg，深淺反射消失，確診應(yīng)首選的檢查是（）A、ECG檢查B、腦CT檢查C、碳氧血紅蛋白測定D、膽堿酯酶活力測定E、血糖及尿酮體測定39.食滯腸胃之泄瀉，其排泄物特征是（）。A、清稀如水B、黃褐而臭C、完谷不化D、臭如敗卵E、似如米泔40.患者，女，35歲，平素郁郁寡歡，近1月，小便不通或通而不爽，伴脅腹脹滿，多煩易怒，舌紅，苔薄黃，脈弦。本病例治法是（）。A、疏肝理氣B、補益中氣，化氣利水C、疏調(diào)氣機，通利小便D、升清降濁，化氣利水E、利氣疏導(dǎo)，通便利水41.防己黃芪湯所治療的病證是（）A、寒濕在表B、風(fēng)濕在表C、風(fēng)濕兼氣虛D、風(fēng)邪在經(jīng)E、柔痙42.關(guān)于慢性肝炎臨床表現(xiàn)的論述不正確的是（）。A、輕重不一B、可毫無癥狀C、可輕微不適D、不會出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能衰竭E、可出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能衰竭43.關(guān)于房室界區(qū)性心律錯誤的是（）。A、房室交界區(qū)心律是指房室交界區(qū)性逸搏連續(xù)發(fā)生形成的節(jié)律B、心電圖顯示正常下傳的QRS波群C、可有逆行P波D、心室率為50～80次／分E、可形成房室分離44.患者，女，22歲，久病后，突然出現(xiàn)大汗淋漓，汗出如珠，精神疲憊，四肢發(fā)冷，脈散大無力，辨證為（）。A、戰(zhàn)汗B、脫汗C、自汗D、盜汗E、黃汗45.男性，22歲。急性病毒性心肌炎住院2周，24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測結(jié)果為夜間出現(xiàn)間歇性二度房室傳導(dǎo)阻滯，呈文氏現(xiàn)象，心率為48次／分，此時應(yīng)首選的處理是（）A、人工心臟起搏B、異丙腎上腺素靜脈點滴C、激素治療D、維持原治療E、干擾素治療46.精神性發(fā)作屬于（）。A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、簡單部分性發(fā)作C、失神發(fā)作D、GTCSE、失張力性發(fā)作47.五加皮具有的功效是（）A、祛風(fēng)通絡(luò)，燥濕止癢B、祛風(fēng)濕，清退虛熱C、祛風(fēng)濕，強筋骨，安胎D、祛風(fēng)濕，止痹痛，消骨鯁E、祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨，利水48.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎錯誤的是（）。A、為首選藥B、適用于有關(guān)節(jié)外癥狀者C、易每日服藥D、隔日服藥效果差E、可迅速控制關(guān)節(jié)炎的癥狀49.主要抑制COX-2的非甾體抗炎藥稱（）。A、非甾體抗炎藥B、DMARDC、選擇性COX-2的抑制劑D、非選擇性COX抑制劑E、糖皮質(zhì)激素50.呃聲沉緩有力，胃脘不舒，面青肢冷，舌苔白滑，方選（）.A、五磨飲子B、竹葉石膏湯C、理中湯D、丁香散E、旋覆代赭石湯51.關(guān)于稀釋性低鉀血癥，下列說法錯誤的是（）。A、細(xì)胞外液水潴留B、血鉀濃度相對降低C、機體總鉀量正常D、細(xì)胞內(nèi)鉀正常E、細(xì)胞內(nèi)鉀偏低52.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml）關(guān)于對本例患者甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，選擇以下哪種方案最為恰當(dāng)（）。A、抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、131I治療D、小劑量抗甲狀腺藥物治療E、免疫抑制劑治療53.湯某女，40歲，兩天來表現(xiàn)食已即吐，嘔吐酸苦熱臭，口臭干渴，苔黃厚膩，脈滑數(shù)本病例最佳治法是（）。A、消食導(dǎo)滯，和胃降逆B、清胃降逆C、清熱化痰降逆D、氣和胃降逆E、滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔54.天王補心丹與桑螵蛸散兩方中均含有（）A、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸B、菖蒲、當(dāng)歸C、龍骨、菖蒲D、人參、菖蒲E、當(dāng)歸、石斛55.微小病變型腎炎是（）。A、光鏡下為彌漫性腎小球病變，以內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)B、光鏡下通常以廣泛的腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成C、光鏡下腎小球基本正常，近端腎小管上皮細(xì)胞可見脂肪變性D、光鏡下常見的病理改變?yōu)橄的ぜ?xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生E、光鏡下表現(xiàn)為受累節(jié)段的硬化，相應(yīng)的腎管萎縮，腎間質(zhì)纖維化56.男性，77歲，反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來活動后氣短，并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴發(fā)熱，體溫達(dá)38℃。2天來家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體：嗜睡，喚之可睜眼，并能作簡單回答，呼吸頻率25次／分，血壓160/95mmHg，心率115次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動脈血氣分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO46mmHga經(jīng)過上述治療，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg，下一步的處理應(yīng)為（）。A、大量激素沖擊B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、應(yīng)用脫水劑，減輕腦水腫D、無創(chuàng)呼吸機輔助通氣E、氣管插管機械通氣57.某男，癥見大便不干，但排出困難，小便清長，面色?白，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，治療宜（）.A、溫腎養(yǎng)血潤腸B、補氣潤腸通便C、溫陽潤腸通便D、益氣溫脾通便E、益氣養(yǎng)血通便58.脅痛的病因病機中不包括（）。A、肝氣郁結(jié)B、肝火上炎C、瘀血阻絡(luò)D、濕熱蘊結(jié)E、肝陰不足59.最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是（）A、溶血反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、細(xì)菌污染反應(yīng)60.女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療患者入院后2天，昏迷加深，并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次。應(yīng)立即給予的最佳治療為（）A、足量鎮(zhèn)靜劑B、低滲鹽水及小劑量胰島素治療C、25％山梨醇靜滴D、碳酸氫鈉靜滴E、呼吸興奮劑61.系統(tǒng)性紅斑狼瘡在急性發(fā)作階段，常見（）A、氣營熱盛B、氣陰兩虛C、瘀熱互結(jié)D、脾腎兩虛E、陰陽兩虛62.電解質(zhì)丟失多于水的丟失稱（）。A、失水B、高滲性失水C、低滲性失水D、等滲性失水E、水中毒63.患者男，78歲。COPD病史20余年，近日因外感后突然出現(xiàn)呼吸增快，呼吸困難，現(xiàn)癥見：喘促氣急，咳嗽痰多，黏稠色黃，煩躁，咽干，口干，尿赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其首選治療方劑是（）A、清瘟敗毒飲B、清金化痰湯C、清氣化痰丸D、百合固金湯E、麻杏石甘湯64.屬四逆散證的是（）A、手足厥寒，脈細(xì)欲絕B、少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利……或泄利下重C、傷寒厥而心下悸D、利不止，厥逆無脈，干嘔煩者E、脈滑而厥者65.心絞痛發(fā)作時最有效、作用最快、使用最簡便的藥是（）。A、硝苯吡啶舌下含化B、硝酸甘油片舌下含化C、速效救心丸口服D、硝酸甘油膏涂在胸前皮膚E、消心痛舌下含化66.常表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘的肢體抽搐，從軀體的一處開始并向周圍擴(kuò)散的疾病是（）A、局灶性癲癇B、梅尼埃病C、心臟疾病D、發(fā)作性睡病E、顱內(nèi)腫瘤67.治療非重再障的基本方法是（）A、補腎法B、補脾法C、補肝腎法D、補脾腎法E、補心腎法68.將便秘分為"實秘、虛秘、熱秘、冷秘"四種類型的著作是（）.A、《素問·舉痛論》B、《傷寒論》C、《金匱要略》D、《醫(yī)學(xué)心悟》E、《證治匯補》69.女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療該患者在院外治療時，下列對患者不利的是（）A、平時未用雙胍類藥物治療B、平時未用磺脲類降糖藥C、本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射D、本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射E、本次發(fā)病后用了較大量的10％葡萄糖及甘露醇靜脈注射70.關(guān)于黃疸的描述，正確的是（）A、溶血性黃疸時，尿膽原多為陰性B、溶血性黃疸時，以結(jié)合膽紅素增多為主C、肝細(xì)胞性黃疸時，尿膽紅素陰性D、膽汁淤積性黃疸時，尿膽紅素強陽性E、溶血性黃疸時，患者大便呈白陶土色71.水熱互結(jié)，心下痞滿，干噫食臭，腸鳴下痢，選用（）。A、瀉心湯B、大黃黃連瀉心湯C、半夏瀉心湯D、甘草瀉心湯E、生姜瀉心湯72.嘈雜之證始見于（）.A、《脾胃論》B、《內(nèi)經(jīng)》C、《丹溪心法》D、《景岳全書》E、《傷寒論》73.10％鹽酸20ml相當(dāng)于氯化銨（）。A、1mlB、3gC、40×0.8D、40×1.25E、7.35～7.4574.下列各項，不屬附子主治證的是（）A、亡陽欲脫，肢冷脈微B、寒凝血瘀，經(jīng)閉陰疽C、命門火衰，陽痿早泄D、中寒腹痛，陰寒水腫E、陽虛外感，寒痹刺痛75.低氯性堿中毒時，血清氯降低，尿氯大于（）A、20mmol／LB、3.5mmol／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol第2卷一.參考題庫(共75題)1.重癥肌無力下列哪項表述是錯誤的（）。A、骨骼肌無力，休息后減輕，活動后加重B、起病隱襲，最早受累的肌群為眼外肌C、本病最常見的死亡原因為重癥肌無力危象D、新斯的明試驗陰性E、AchR抗體滴度明顯增高，對本病診斷有特征性意義2.張某，男，67歲。肺心病病史20余年，現(xiàn)癥見：呼吸淺短難續(xù)，張口抬肩，不能平臥，心悸，咳嗽，汗出，舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉細(xì)無力。實驗室檢查：血氣分析：pH7.288，動脈血二氧化碳分壓75mmHg，HC03+27.6mmol／L，剩余堿5mmol／L，其病證結(jié)合診斷是（）A、代謝性酸中毒+肺脾氣虛證B、呼吸性酸中毒+肺脾氣虛證C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒+肺腎氣虛證D、代謝性酸中毒+肺腎氣虛證E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒+肺腎氣虛證3.苔質(zhì)地細(xì)膩致密，與舌體表面緊緊粘牢，刮之不去屬于（）A、腐苔B、膩苔C、糙苔D、滑苔E、潤苔4.血小板減少性紫癜血小板常常低于（）。A、109／LB、309／LC、809／LD、1009／LE、3009／L5.以下對診斷急性腎小球腎炎價值最大的是（）A、蠟樣管型B、紅細(xì)胞管型C、透明管型D、顆粒管型E、白細(xì)胞管型6.患者，女性，56歲。其無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前，患者出現(xiàn)腹瀉，每日3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周，其極度乏力、懶言，不能站立，吞咽嗆咳。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語音低微，皮膚略潮濕，無突眼；甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-）；心率124次/分，律齊；雙手細(xì)微震顫（±）；全身肌萎縮明顯，肌力2～3級。下列體征對診斷最有意義的是（）A、雙眼裂增寬B、雙手震顫C、心動過速D、體溫37.5℃E、甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音7.用胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是（）。A、抗體形成B、輕度水腫C、低血糖D、局部脂肪萎縮E、過敏反應(yīng)8.丟失水多于丟失電解質(zhì)稱（）A、失水B、高滲性失水C、低滲性失水D、等滲性失水E、水中毒9.水腫與傷陰并見可用（）。A、豬苓湯B、五皮飲C、五苓散D、疏鑿飲子E、四苓散10.男性，55歲。身高172cm，體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁，皮膚略潮濕，甲狀腺不大。心率124次／分，血壓18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。雙手細(xì)微震顫（-）。為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做多種實驗室檢查，下列哪項是不必要的（）A、糖基化血紅蛋白測定B、胰島素及C肽水平測定C、24h尿VMA測定D、OGTTE、甲狀腺功能測定11.下列各項，關(guān)于慢性呼吸衰竭中醫(yī)病因病機敘述，錯誤的是（）A、本病的病機總屬本虛標(biāo)實B、本虛為肺、脾、腎、心虛C、標(biāo)實為痰濁、瘀血、水飲D、痰濁壅肺、血瘀水阻是變證的根源E、病位在肺，與脾、心、肝關(guān)系密切12.于某，男，48歲，職員。15年前患肺結(jié)核未進(jìn)行正規(guī)治療，11年前開始間斷咯血，時有痰中帶血。1月前出現(xiàn)2次大咯血而入院。查體：T36．9℃，Bp100／70mmHg，精神不振，神疲氣短，形體瘦弱，面白唇淡。胸大片示：雙肺浸潤型肺結(jié)核。入院1個月來多次咯血，每次出血量約80～200ml，色鮮紅，曾2次輸血。經(jīng)中西醫(yī)對癥處理，仍時有發(fā)生?，F(xiàn)癥神疲乏力，面色蒼白，心煩失眠，急躁易怒，潮熱盜汗，舌淡少苔，脈細(xì)數(shù)。治法為（）。A、滋陰潤肺B、滋陰補陽C、滋陰降火D、益氣養(yǎng)陰E、滋陰殺蟲13.恐懼傷腎型陽痿的治法是（）。A、溫腎壯陽，滋腎填精B、補益心脾C、益腎寧神D、調(diào)補心脾，益氣攝精E、清心安神，滋陰清熱14.一貫煎和痛瀉要方兩方均體現(xiàn)了（）A、滋水涵木B、培土生金C、金水相生D、扶土抑木E、清金制木15.外感風(fēng)寒，表里皆實者，治宜選方（）。A、銀翹散B、新加香薷飲C、參蘇飲D、麻黃湯E、防風(fēng)通圣散16.初發(fā)型心絞痛見（）。A、勞累性心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1～3個月內(nèi)無改變B、初次發(fā)生勞累性心絞痛，時間未到1個月C、心絞病發(fā)作時，有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D、在急性心肌梗死后1個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛E、原為穩(wěn)定型心絞痛患者，在3個月內(nèi)疼痛的性質(zhì)經(jīng)常變化，進(jìn)行性惡化17.支氣管哮喘不宜用（）。A、硝酸鹽類B、阿托品C、硝苯地平D、尼莫地平E、β受體阻滯劑18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，近1周病情加重，X線胸片示肋膈角變鈍，癥見胸悶胸痛，心悸怔忡，時有微熱，咽干口渴，煩熱不安，紅斑皮疹，舌紅苔厚膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A、葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散B、瓜蔞薤白桂枝湯C、桂枝芍藥知母湯D、化斑湯E、丹參飲19.診斷胰腺癌的重要體征是（）。A、消瘦B、上腹壓痛C、黃疸D、可捫及囊狀、無壓痛表面光滑并可推移的脹大膽囊E、胰腺腫塊20.根治慢性再生障礙性貧血的方法是（）A、丙酸睪酮肌內(nèi)注射B、骨髓移植C、維生素B12肌內(nèi)注射D、靜脈注射抗胸腺細(xì)胞球蛋白E、腎上腺糖皮質(zhì)激素口服21.慢性腎炎的基本標(biāo)志是（）A、血尿B、血異常C、腎功能異常D、尿異常E、腎臟形態(tài)異常22.患者，男，18歲，近2周全身高度浮腫，檢查尿蛋白（++++），透明管型2～3個／高倍視野，血紅蛋白11g，BPl20／70mmg，血尿素氮、肌酐正常，血漿白蛋白20S／dl。其飲食應(yīng)為（）。A、高鹽飲食B、低熱量飲食C、高脂飲食D、優(yōu)質(zhì)蛋白少量飲食E、以上都不對23.治療感染性心內(nèi)膜炎熱入心營證，其中醫(yī)治法是（）A、疏風(fēng)清熱，辛涼解表B、清熱生津，瀉火解毒C、清營解毒，涼血活血D、滋陰清熱，涼血活血E、益氣養(yǎng)陰，活血祛瘀24.治療胃癌肝胃不和證，應(yīng)首選（）A、柴胡疏肝散加減B、玉女煎加減C、二陳湯加減D、膈下逐瘀湯加減E、開郁二陳湯加減25.左房室瓣狹窄患者最常見的早期癥狀是（）A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、端坐呼吸C、咯血D、勞力性呼吸困難E、聲音嘶啞26.關(guān)于持續(xù)性房顫，下列敘述不正確的是（）。A、發(fā)生于原有心血管疾病者B、不能自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律C、至少應(yīng)用一次復(fù)律治療D、經(jīng)復(fù)律與維持竇性心率治療無效，稱為永久性房顫E、E.在復(fù)律藥物治療中，低劑量胺碘酮（200mg／的療效較差27.下列不屬于消渴病因的為（）。A、稟賦不足B、飲食失節(jié)C、情志失調(diào)D、勞欲過度E、中氣不足28.癥見痹證日久，關(guān)節(jié)腫大，甚至強直畸形，關(guān)節(jié)附近皮色紫暗，局部刺痛明顯，屈伸不利，舌青紫，脈細(xì)澀。宜選用（）。A、血府逐瘀湯B、蠲痹湯C、身痛逐瘀湯D、獨活寄生湯E、烏頭湯29.確診肺癌最重要的方法是（）。A、胸部X線光片B、支氣管碘油造影C、纖維支氣管鏡檢查D、肺部CTE、痰細(xì)胞學(xué)檢查30.克雷白桿菌肺炎咳痰性狀是（）A、粉紅色泡沫樣痰B、磚紅色膠凍樣痰C、巧克力樣膿血痰D、膿性痰E、鐵銹色痰31.對甲胎蛋白陰性病例的診斷，尤為重要的檢查是（）。A、甲胎蛋白檢測B、異常凝血酶原C、超聲顯像D、CT檢查E、肝穿刺活檢32.三仁湯所治痙病的病機為（）。A、風(fēng)寒濕邪，壅阻于經(jīng)B、濕熱偏盛，筋脈拘急C、外感火熱之邪，阻于筋脈D、情志過激，肝火內(nèi)生E、陽明熱盛傷津，筋脈失養(yǎng)33.患者，男，60歲，進(jìn)行性厭食和上腹部脹痛，進(jìn)食發(fā)噎，日益消瘦半年。肝功能正常，大便隱血試驗持續(xù)陽性。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、慢性胃炎B、胃癌C、胃潰瘍D、肝癌E、慢性肝炎34.急性白血病熱毒熾盛證，治療首選方劑是（）A、黃連解毒湯合清營湯加減B、溫膽湯合桃紅四物湯加減C、知柏地黃丸合二至丸加減D、五陰煎合生脈散加減E、葛根芩連湯合芍藥湯加減35.患者，男性，46歲。患者臥床不起E8月余，初起因感冒發(fā)熱未積極治療，其后出現(xiàn)四肢無力，雙下肢行走困難，逐漸麻木，失去知覺，伴眩暈，耳鳴，腰脊酸軟，。雙下肢肉輕度萎縮，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。本病中醫(yī)診為（）。A、痿證（肺熱津傷）B、痿證（濕熱浸淫）C、痿證（肝腎虧虛）D、痿證（脾胃虧虛）E、痿證（陰陽俱虛）36.慢性肺心病見（）。A、發(fā)熱，咳大量黃膿痰，伴咯血B、X線檢查右肺下動脈干擴(kuò)張，右心室增大C、突然寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹色痰D、慢性咳嗽，咳痰20年，查體：桶狀胸，兩肺叩診過清音，心濁音界縮小E、低熱，盜汗，咳嗽，咳痰帶血37.由于飲食不當(dāng)，恣食生冷，損傷脾陽，致脾胃虛寒，不能腐熟水谷。飲食不化，停滯胃中，終至盡吐而出，可選用（）.A、啟膈散B、附子理中湯C、涼膈散D、丁香透膈散E、旋覆代赭石湯38.雙解散適用于（）。A、風(fēng)寒感冒B、風(fēng)熱感冒C、氣虛感冒D、陰虛感冒E、表寒里熱感冒39.誘發(fā)垂體危象的因素不包括（）。A、感染B、腹瀉C、飽餐D、嘔吐E、降血糖藥反應(yīng)40.一貫煎出自（）。A、《內(nèi)經(jīng)》B、《傷寒論》C、《癥因脈治》D、《柳州醫(yī)話》E、《臨癥指南醫(yī)案》41.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）。A、滑膜炎B、漿膜炎C、血管炎D、皮下結(jié)節(jié)E、關(guān)節(jié)囊炎42.對支氣管擴(kuò)張癥最有確診價值的檢查是（）A、胸透B、胸正、側(cè)位片C、肺動脈造影術(shù)D、支氣管造影術(shù)E、肺CT檢查43.是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法，本方法現(xiàn)在主要用于甲狀腺毒癥病因的鑒別（）。A、血清促甲狀腺激素濃度的變化B、131I攝取率C、三碘甲腺原氨酸抑制試驗D、促甲狀腺激素受體抗體E、FT4、FT344.腎淀粉樣變性多見于（）。A、生育年齡的已婚女性B、多見于兒童，男性多于女性C、好發(fā)于青少年，男性多于女性D、好發(fā)于中老年，男性多于女性E、好發(fā)于青壯年45.男，46歲，乙型肝炎10年，現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦，發(fā)熱，食欲不振，乏力。查體：營養(yǎng)不良，腹部結(jié)塊。舌質(zhì)黯紅，有瘀斑，苔薄黃，脈弦。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、慢性遷延性肝炎B、肝癌C、肝硬化D、慢性肝炎E、肝血管瘤46.肺癰潰膿期見（）。A、痰稠色黃膠黏B、痰白如沫量多C、膿血痰D、痰白黏膩或稀薄多沫E、干咳無痰，或痰少黏稠難出47.治療濕熱下注型血淋的主方（）。A、八正散B、程氏萆解分清飲C、龍膽瀉肝丸D、小薊飲子E、沉香散48.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）經(jīng)過上述積極處理，患者PaCO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）。A、持續(xù)氣道正壓呼吸B、高頻通氣C、呼氣末正壓通氣（PEEP）D、正負(fù)壓通氣E、體外負(fù)壓通氣49.患者，女，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年余，有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，血常規(guī)及肝腎功能檢查正常，首選的治療方案是（）A、一種NSAID（非甾體抗炎藥）B、兩種NSAIDs聯(lián)合使用C、慢作用藥加清肺湯D、慢作用藥加NSAIDE、慢作用藥加糖皮質(zhì)激素50.下列不是衛(wèi)生法中民事責(zé)任的特征是（）A、主要是財產(chǎn)責(zé)任B、是一方當(dāng)事人對另一方的責(zé)任C、是補償當(dāng)事人的損失D、在法律允許的條件下，可以由當(dāng)事人協(xié)商解決E、以賠償損失為主要形式51.等滲性失水時呈（）A、高氯性酸中毒B、滲透壓升高C、滲透壓正常D、滲透壓降低E、低鉀血癥52.治療恐懼傷腎型陽痿的主方是（）。A、黃連清心飲和三才封髓丹B、妙香散C、右歸丸和贊育丹D、歸脾湯E、大補元煎53.慢性支氣管炎的診斷正確的是（）。A、持續(xù)發(fā)作半年以上B、每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)兩年或以上C、每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)三年或以上D、每年發(fā)作持續(xù)1個月，連續(xù)十年以上E、每年發(fā)作持續(xù)3個月，持續(xù)5年以上54.屬于陽中之陰的時間是（）A、上午B、下午C、中午D、前半夜E、后半夜55.具有涼血止血、散瘀解毒消癰功效的藥物是（）A、生地黃、牡丹皮B、赤芍、紫草C、金銀花、連翹D、大薊、小薊E、側(cè)柏葉、茜草56.某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。診斷應(yīng)首先考慮（）。A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、銀屑病性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、賴特綜合征57.病人但坐不得臥，臥則氣逆者為（）A、心陽不足，水氣凌心B、氣郁化火，痰火擾心C、腎不納氣D、氣血兩虛E、肝風(fēng)內(nèi)動58.患者女，7歲，發(fā)熱、流涕1周后突然出現(xiàn)鼻出血，全身瘀點、瘀斑，脾大，血小板20×109/L，凝血時間正常，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，幼稚巨核細(xì)胞0.50，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。其最可能的診斷是（）A、再生障礙性貧血B、過敏性紫癜C、急性ITPD、MDSE、急性白血病59.糾正酸中毒時適用于需限鈉者的為（）。A、乳酸鈉B、氯化鈉C、THAMD、1.5％碳酸氫鈉E、4％碳酸氫鈉60.下列哪項不符合癃淋的鑒別要點（）。A、排尿次數(shù)的多少B、尿量減少與否C、排尿有否困難D、排尿有否疼痛E、腰背是否酸困61.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應(yīng)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告的時限是（）A、10分鐘內(nèi)B、半小時內(nèi)C、1小時內(nèi)D、2小時內(nèi)E、6小時內(nèi)62.我國現(xiàn)存的治療肺癆的第一部專著為（）。A、《醫(yī)學(xué)正傳》B、《外臺秘要》C、《十藥神書》D、《三因極一病證方論》E、《扁鵲心書》63.一次正常妊娠失鐵（）。A、500mgB、600mgC、700mgD、800mgE、900mg64.當(dāng)pH小于7．40時，每降低0．01，則氫離子濃度等于（）。A、1mlB、3gC、40×0.8D、40×1.25E、7.35～7.4565.胃腸燥熱，津液不足，大便干燥而小便頻數(shù)者，治宜選用（）A、濟(jì)川煎B、增液湯C、五仁丸D、麻子仁丸E、增液承氣湯66.病大腸虛實，積冷便秘者，可用（）.A、附子粳米湯B、附子理中湯C、溫脾湯D、大建中湯E、大黃附子湯67.張某，女，男性，62歲，于3年前長一小腫塊，沒有在意，近1年腫物漸大，質(zhì)軟，并伴有心悸、心煩，失眠易出汗，偶爾有手指顫動，眼睛干澀，身體疲倦，舌質(zhì)紅，偶有舌體顫動，脈弦數(shù)。此病的治法是（）。A、清肝瀉火B(yǎng)、滋養(yǎng)陰精、寧心柔肝C、理氣疏郁、化痰消瘤D、理氣活血、化痰消瘤E、補益氣血68.下列不屬于郁癥范疇的為（）.A、氣郁B、食郁C、痰郁D、寒郁E、濕郁69.紫蘇子具有的功效是（）A、利水消腫B、養(yǎng)心安神C、養(yǎng)血活血D、滋陰補血