不寧腿綜合癥

關(guān)于不寧腿綜合癥什么是不寧腿綜合癥？不寧腿綜合癥是由于病人腿部不適，如蟻行感，麻刺感，疼痛感等，需要通過活動來緩解癥狀，常影響休息，甚至引起睡眠障礙的一組臨床癥候群。第2頁,共11頁，2024年2月25日，星期天不寧腿綜合癥的臨床特征腿部不舒適感（有時上肢），如蟻行感、麻刺感、疼痛感。臥位或長時間坐位時會發(fā)生腿部癥狀。走動、牽拉、屈膝可緩解腿部癥狀。癥狀在夜間會加重。第3頁,共11頁，2024年2月25日，星期天不寧腿綜合癥的臨床特征不自主的夜間腿部（有時上肢）運動。夜間難以入睡，白天困乏。很多病人還會引起睡眠中周期性的肢體運動，表現(xiàn)為不自主的腿部彎曲和抽動，有些病人每晚可發(fā)作成百上千次，而影響了睡眠。由于睡眠不佳，嚴重影響了白天的工作和活動第4頁,共11頁，2024年2月25日，星期天不寧腿綜合癥的病因l

缺鐵和貧血。缺鐵和貧血的病人易于出現(xiàn)RLS。一旦缺鐵和貧血糾正后，癥狀會改善。l

慢性疾病。腎功能衰竭常會引起RLS，其它慢性疾病還有糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和周圍神經(jīng)病。l咖啡因。減少咖啡因攝入可改善癥狀。l家族史第5頁,共11頁，2024年2月25日，星期天不寧腿綜合癥的診斷沒有特異的試驗室診斷方法診斷主要依賴于病人描述的典型的腿部不適癥狀、不得不不停的活動、夜眠困難等。第6頁,共11頁，2024年2月25日，星期天不寧腿綜合癥的診斷為明確診斷，醫(yī)生會詢問你的病史、家族史和用藥情況。體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,進行鑒別診斷，如神經(jīng)損傷和血管病變。實驗室檢查,評價營養(yǎng)狀態(tài)和貧血。睡眠監(jiān)測，判斷是否存在睡眠中周期性的肢體運動，還是有其它睡眠障礙問題。

第7頁,共11頁，2024年2月25日，星期天治療輕癥病人，洗熱水澡、按摩腿部、熱水袋或冰袋、鍛煉、減少咖啡因攝入，可緩解癥狀。重癥病人，需要藥物控制癥狀。但無特效藥物，而且每個病人對藥物的反應(yīng)不同。第8頁,共11頁，2024年2月25日，星期天常用的治療藥物1苯二氮卓類：中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，不能完全抑制腿部的不適感覺和不自主運動，但可以讓病人獲得較好的睡眠。睡眠中呼吸困難的病人禁忌使用。有些藥物會引起白天困乏。第9頁,共11頁，2024年2月25日，星期天治療藥物2多巴胺受體激動劑：左旋多巴部分不寧腿綜合癥和睡眠中周期性的肢體運動的病人有效，可減輕腿部的不適癥狀和減少夜間腿部運動。阿片類：止痛藥。能抑制部分RLS和PLMS病人的癥狀。有成癮傾向。第10頁,共11頁，2