2021年診斷學案例分析題庫及答案

2021年診斷學案例分析題庫及答案

一、A1型題（每道考題下面有A、B、C、D、E五個

備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡

上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。）

1、患者，女，28歲。近2年月經(jīng)量漸減，現(xiàn)點滴即止，胸悶嘔惡，帶下量

多，形體肥胖，舌淡苔白膩，脈滑。其診斷是（）。

A.月經(jīng)過少血瘀證

B.帶下病脾虛證

C.月經(jīng)過少痰濕證

D.月經(jīng)過少陰虛證

E.月經(jīng)過少血虛證

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

2、患者，女，32歲。已婚?；楹?年未孕，月經(jīng)3?5月一行，經(jīng)量甚少，形

體肥胖，頭暈心悸，帶下量多、質(zhì)稠，面色1白，舌苔白膩，脈滑。治療應首

選（）。

A.溫膽湯

B.二陳湯

C.過期飲

D.調(diào)經(jīng)助孕丸

E.啟宮丸

『正確答案』

E

『答案解析』

辨證為不孕癥之痰濕內(nèi)阻證。選用方：啟宮丸。診斷正確，選方不難。

3、氣血兩虛證的舌象是（）。

A.舌質(zhì)淡瘦

B.舌淡齒痕

C.舌尖芒刺

D.舌暗瘀點

E.舌紅裂紋

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

4、糖尿病患者，由于感染，癥狀明顯加重，診斷并發(fā)酮癥酸中毒，其首要治療

措施是（）。

A.補液

B.糾正酸中毒

C.控制感染

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E.抗休克治療

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

5、風濕性心臟病最常見的瓣膜損害部位是（）。

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主動脈瓣

D.肺動脈瓣

E.聯(lián)合瓣膜病變

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

6、大腸的下合穴是（）。

A.委中

B.足三里

C.上巨虛

D.下巨虛

E.陽陵泉

『正確答案』

C

『答案解析』

委中（A項）為膀胱下合穴，足三里（B項）為胃經(jīng)下合穴，上巨虛（C項）為

大腸下合穴，下巨虛（D項）為小腸下合穴，陽陵泉（E項）為膽經(jīng)下合穴。

7、⑶I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是（）。

A.突眼加重

B.誘發(fā)甲狀腺危象

C.甲狀腺癌變

D.甲狀腺功能減退

E.血小板減少

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

8、肩背寒見于（）。

A.手陽明大腸經(jīng)病證

B.手少陽三焦經(jīng)病證

C.手太陰肺經(jīng)病證

D.手少陰心經(jīng)病證

E.手太陽小腸經(jīng)病證

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

9、患者中年男性，高位復雜性肛屢切開掛線術后10天。查體：局部創(chuàng)面肉芽

新鮮，橡皮線松弛。此時最佳處理方法是（）。

A.薰洗坐浴

B.拆除橡皮線

C.剪開掛線處

D.緊線

E.外用中藥生肌長肉

［正確答案』

D

「答案解析』

暫無解析。

10、不屬于寒邪的性質(zhì)和致病特點的是（）。

A.凝滯

B.粘滯

C.收引

D.易傷陽氣

E.為陰邪

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

11、月經(jīng)先期，量或多或少，色紅或紫，或夾有瘀塊，其治法為（）。

A.瀉火清熱調(diào)經(jīng)

B.養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)

C.疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)

D.清熱涼血調(diào)經(jīng)

E.活血化瘀調(diào)經(jīng)

［正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

12、五遲五軟綜合治療的原則是（）。

A.下

B.清

C.補

D.汗

E.溫

『正確答案』

C

『答案解析』

五遲、五軟屬于虛證，以補為其治療大法。如腦發(fā)育不全多屬肝腎兩虛，宜補

養(yǎng)肝腎，強筋壯骨。腦性癱瘓、智能低下者多屬心脾兩虛，宜健脾養(yǎng)心，益智

開竅。

13、“噫”是指（）。

A.曖氣

B.太息

C.嘔吐

D.噴嚏

E.呃逆

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

14、下列各項，哪項除外，其余皆屬風寒感冒與風熱感冒的區(qū)別點？（）

A.口渴與不渴

B.咽喉腫痛與否

C.鼻塞流涕與否

D.惡寒發(fā)熱的孰輕孰重

E.舌苔黃與白，脈象浮數(shù)與浮緊

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

15、膿皰瘡和水痘的鑒別點，下列哪項不正確？（）

A.皰疹較大

B.軀干部位皰疹多

C.皰疹易破，蔓延附近皮膚

D.皰疹含膿液

E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

『正確答案』

A

『答案解析』

膿皰瘡皰疹較大，但水痘皰疹大小不一，無法從皰疹大小來鑒別。

16、患者，女，55歲。心悸、胸悶、氣短?；顒雍蠹觿∫?年。面色淡白，神

疲乏力，語聲低微。入夜不能安睡，舌淡苔白，脈弱。其證候是（）。

A.心氣虛證

B.心陽虛證

C.心血虛證

D.肺氣虛證

E.肺陽虛證

『正確答案』

A

『答案解析』

心悸、胸悶，其病位在心。氣短，神疲乏力，語聲低微，其病性為氣虛，綜合

為心氣虛證。

17、患者，女，27歲，已婚。妊娠5個月，先由足腫漸及至腿，皮色不變。隨

按隨起。其證候是（）。

A.脾虛

B.氣滯

C.腎虛

D.濕阻

E.血瘀

『正確答案』

B

『答案解析』

辨證為子腫氣滯。妊娠數(shù)月，胎體上升，肺氣壅塞，不能通調(diào)水道，氣滯水

停，加之脾胃受累，中州水濕停滯，發(fā)為妊娠腫脹?！半S按隨起”提示與

“氣”有關。

18、患兒，7歲，發(fā)熱1天，惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流鼻涕，噴嚏咳嗽，口

不渴咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。其癥候是（）。

A.風寒感冒

B.風熱感冒

C.暑邪感冒

D.感冒夾滯

E.感冒夾痰

『正確答案』

A

『答案解析』

B項見有汗或少汗，流濁涕，咽紅腫痛，口干渴，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。C項見

無汗或汗出熱不解，身重胸悶，口渴心煩，或見吐瀉，尿短黃，舌紅苔黃膩，

脈數(shù)。小兒感冒還可夾痰、夾滯，一見咳嗽痰盛；一見脫脹納呆，嘔吐泄瀉。

患兒惡寒，無汗，流清涕，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊，為風寒感冒

之表現(xiàn)。

19、病理性雙側(cè)瞳孔縮小，可見于（）。

A.有機磷中毒

B.青光眼

C.視神經(jīng)萎縮

D.腦腫瘤

E.腦疝

『正確答案』

A

『答案解析』

病理性雙側(cè)瞳孔縮小，可見于有機磷中毒。腦疝或腫瘤引起單側(cè)瞳孔變化。

20、咳嗽的病變部位在肺，但常涉及其他臟腑，其中最密切的是（）。

A.月干

B.月里

C.腎

D.心

E.大腸

『正確答案』

B

『答案解析』

咳嗽病變在肺，但常涉及到脾。因小兒脾常不足，脾虛生痰，可上貯于肺，而

致咳嗽不止，肺脾虛弱是咳嗽的主要內(nèi)因。

21、治療脫腹冷痛，嘔吐，泄瀉，宜選用的藥物是（）。

A.丁香

B.小茴香

C.細辛

D.高良姜

E.代赭石

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

22、女性，1歲，腹瀉1天入院，泄瀉清稀，中多泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹

痛，兼有惡寒發(fā)熱，舌苔白滑，其治療首選方劑是（）。

A.荊防敗毒散

B.蕾香正氣散

C.胃苓湯

D.理中湯

E.以上都不是

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

23、下列除哪項外，均為甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)？（）

A.甲狀腺腫大

B.情緒激動

C.周圍血管體征

D.肝臟腫大

E.心動過緩

『正確答案』

E

『答案解析』

甲亢時機體基礎代謝率增高，心率加快。甲亢時可見甲狀腺呈彌漫性腫大；情

緒激動；由于脈壓差增大，可出現(xiàn)毛細血管搏動征等周圍血管征；也可有肝功

能異常，偶有肝大、黃疸，此為甲亢病人胃腸蠕動增快，吸收不良出現(xiàn)營養(yǎng)障

礙和甲狀腺激素直接作用的結果。故本題選E。

24、治療麻疹逆證邪陷心肝的首選方劑是（）。

A.朱衣滾痰丸

B.羚角鉤藤湯

C.滌痰湯

D.加味溫膽湯

E.小兒回春丹

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

25、妊娠足月，胎位下移，腰腹陣痛，有便意或“見紅”者，是（）。

A.臨產(chǎn)

B.試胎

C.弄胎

D.分娩

E.以上均非

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

26、虛寒型月經(jīng)后期的主要證候中，錯誤的是（）。

A.經(jīng)期錯后，量少

B.經(jīng)色黯紅，質(zhì)稠

C.小腹隱痛，喜按

D.腰疫無力，小便清長

E.舌淡苔白，脈沉遲無力

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

27、下列哪項符合便秘的主要病機（）。

A.大腸傳導失常

B.肝郁脾虛

C.肺失宣發(fā)

D.脾胃不和

E.以上均不是

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

28、胃潰瘍的好發(fā)部位是（）。

A.胃大彎

B.胃小彎

C.胃竇

D.胃底

E.胃角

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

29、治療胎墮不全選用的代表方劑是（）。

A.生化湯

B.少腹逐瘀湯

C.脫花煎

D.桃紅四物湯

E.失笑散

『正確答案』

C

『答案解析J

暫無解析。

30、患者。男，50歲。右顏面部紅腫疼痛伴發(fā)熱2天，皮色鮮紅，色如涂

丹，壓之褪色，捫之灼手，邊界清楚，觸痛明顯，大便2日未行。治療應首選

()O

A.草薜滲濕湯加減

B.五味消毒飲加減

C.普濟消毒飲加減

D.黃連解毒湯加減

E.犀角地黃湯加減

『正確答案』

C

『答案解析』

辨證為丹毒，又稱為抱頭火丹，風熱毒蘊證，治宜疏風清熱解毒。重復考點。

31、男，50歲，突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓25.3/13.3kPa(190/

lOOmmHg)o該患者的最佳治療藥物是()。

A.西地蘭

B.氨茶堿

C.硝普鈉

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

『正確答案』

C

『答案解析』

患者突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰為急性左心衰表現(xiàn)，現(xiàn)血壓高，可加重心

臟后負荷，從而加重心衰，故首選擴血管、降壓治療，最佳治療藥物為硝普

鈉。

32、患兒，出生4天。全身欠溫，四肢發(fā)涼，臀及小腿等部位皮膚色暗發(fā)紫，

皮膚僵硬不能捏起，面色晦暗，唇、舌暗紅。治療應首選()。

A.四逆散

B.理中湯

C.陽和湯

D.八珍湯

E.當歸四逆湯

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

33、某女月經(jīng)20?36天一行，量或多或少，或有乳房、少腹脹痛，診斷為

（）O

A.月經(jīng)過多

B.崩漏

C.月經(jīng)先期

D.月經(jīng)先后無定期

E.經(jīng)行乳房脹痛

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

34、以下哪項是氣度的特點？（）

A.腫塊堅硬

B.疼痛

C.隨喜怒消長

D.腫塊局限

E.以上都不是

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

35、經(jīng)前或經(jīng)期吐血、螞血，量少色黯紅，頭暈耳鳴，手足心熱，潮熱咳嗽,

月經(jīng)先期、量少，舌紅少苔，脈細數(shù)，方選順經(jīng)湯加（）。

A.茅根清熱涼血

B.百合滋陰潤肺

C.牛膝引血下行

D.地榆涼血止血

E.山芋滋腎養(yǎng)陰

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

36、麥門冬湯中麥冬與半夏的比例為（）。

A.1：1

B.2：1

C.3：1

D.5：1

E.7：1

『正確答案』

E

『答案解析』

注意與竹葉石膏湯中麥冬與半夏的比例為2：1相比較。

37、崩漏的治療原則是（）。

A.固氣攝血，調(diào)理沖任

B.求因治本，正本清源

C.急則治標，緩則治本

D.益腎固沖，止血調(diào)經(jīng)

E.辨證論治，止血為先

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

38、肛管直腸癌的早期癥狀除便血外，還可見（）。

A.大便變形

B.腹脹腸鳴

C.脫出不納

D.排便習慣改變

E.肛門潮濕

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

39、下列除哪項外，均為肝主疏泄的功能？（）

A.促進脾胃運化

B.調(diào)暢氣機

C.調(diào)節(jié)全身陰陽

D.調(diào)暢情志

E.調(diào)節(jié)沖任及男子排精

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

40、治療口舌生瘡、小便短赤，宜首選的藥物是（）。

A.茯苓

B.夏枯草

C.竹葉

D.蘆根

E.知母

『正確答案』

C

『答案解析』

竹葉清心熱，利小便，善治心火上炎之口舌生瘡，或心熱移于小腸之尿赤澀

痛，如導赤散。

41、水逆嘔吐的特點是（）。

A.吐勢徐緩，吐物清稀

B.嘔吐黏稠苦水

C.口干欲飲，飲后則吐

D.噴射狀嘔吐

E.朝食暮吐，暮食朝吐

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

42、男性，45歲，嘔血400ml,黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸

及，腳肋下及邊，腸鳴音活躍，移動性濁音陽性。診斷可能為（）。

A.胃癌出血

B.消化性潰瘍出血

C.食管胃底靜脈曲張破裂出血

D.肝癌破裂出血

E.膽道出血

『正確答案』

C

『答案解析』

嘔血加黑便，結合體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，提示肝病不能除外，又存在移動性濁

音，可能系出血后白蛋白過低所致，因此，該患者最可能為食管胃底靜脈曲張

破裂出血。

43、下列除哪項外，均主實證？（）

A.弦

B.濡

C.滑

D.緊

E.長

『正確答案』

B

『答案解析』

濡脈主諸虛，又主濕，浮而細軟。其余選項主實證。

44、女，60歲。一月前患腰腿疼痛，受涼后加重，勞累后加重，休息后可得以

緩解。飲食尚可，二便正常，舌淡苔白，尺脈沉遲少力。最佳選藥是

（）O

A.羌活

B.獨活

C.桑寄生

D.秦先

E.威靈仙

『正確答案』

C

『答案解析』

患者腰腿疼痛，受涼，勞累后加重，尺脈沉遲少力。為肝腎不足的風寒濕痹，

桑寄生祛風濕，強筋骨，補肝腎，故選C。

45、產(chǎn)后三病是指（）。

A.嘔吐、泄瀉、盜汗

B.尿失禁、缺乳、大便難

C.血暈、發(fā)熱、痙證

D.病痙、病郁冒、大便難

E.腹痛、惡露不下、發(fā)熱

『正確答案』

D

『答案解析』

產(chǎn)后的常見病和危重癥可概括為“三病”、“三沖”、“三急”。“三病”是

指產(chǎn)后病痙、郁冒、大便難；“三沖”是指敗血沖心、沖胃、沖肺；“三急”

是指嘔吐、盜汗、泄瀉。

46、醫(yī)德關系的哪一方面成為生命倫理學的主要研究對象？（）

A.醫(yī)務人員與患者之間的關系

B.醫(yī)務人員相互之間的關系

C.醫(yī)務人員與患者家屬

D.醫(yī)務人員與醫(yī)學科學發(fā)展之間的關系

E.以上都不是

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

47、外感風寒或風熱之邪，或痰濕壅肺，肺失宣肅，導致的音啞或失音，稱為

（）O

A.子喑

B.金破不鳴

C.金實不鳴

D.少氣

E.短氣

『正確答案』

C

『答案解析』

外感風寒或風熱之邪，或痰濕壅肺，肺失宣肅，導致的音啞或失音，稱為“金

實不鳴”。久病音啞或失音者，常因各種原因?qū)е玛幪摶鹜?，肺腎精氣內(nèi)傷所

致，即所謂“金破不鳴”。妊娠后出現(xiàn)音啞或失音者稱為子喑。

48、引起胸腔積液最常見的原因是（）。

A.化膿性胸膜炎

B.結核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.縮窄性心包炎

E.腎病綜合征

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

49、主動脈瓣關閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是（）。

A.水沖脈

B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.主動脈瓣區(qū)聞及嘆氣樣舒張期雜音

D.心尖部可聞及柔和的舒張期隆隆樣雜音

E.心濁音界呈靴形

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

50、痰飲的形成與肺、脾、腎有關，其中首當其要的是（）。

A.肺

B.月里

C.腎

D.肺、脾

E.脾、腎

『正確答案』

B

『答案解析』

痰飲的形成主要和肺、脾、腎有關，因肺主通調(diào)水道，為水之上源，脾主運

化，腎主水，有蒸化水液、分清泌濁的職責。三臟之中，脾運失司，首當其

要，脾陽一虛，則上不能輸精以養(yǎng)肺，水谷不從正化，反為痰飲而干肺；下不

能助腎以制水，水寒之氣反傷腎陽。由此必致水液內(nèi)停中焦，流溢各處。

51、納呆少食，曖腐食臭是因（）。

A.濕邪困脾

B.脾胃氣虛

C.食滯胃脫

D.肝膽濕熱

E.脾胃陽虛

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

52、下列方劑中不屬于汗法范疇的是（）。

A.九味羌活湯

B.杏蘇散

C.敗毒散

D.普濟消毒飲

E.升麻葛根湯

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

53、聞氣味，若月經(jīng)、帶下、惡露穢臭難聞，多是（）。

A.熱毒

B.濕熱

C.肝腎不足

D.肝經(jīng)濕熱

E.氣滯血瘀

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

54、某些傳染病尚在病中，同一病原體從外界再度入侵，形成（）。

A.復發(fā)

B.再燃

C.再感染

D.重復感染

E.再復發(fā)

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

55、患者，男，25歲，發(fā)熱，心煩，惡心嘔吐，口舌生瘡，小便淋漓澀痛，舌

紅，脈數(shù)。用藥當選（）。

A.淡竹葉

B.桅子

C.夏枯草

D.黃苓

E.知母

『正確答案』

A

『答案解析』

淡竹葉歸心、胃、小腸經(jīng)，可治療熱病煩渴，口瘡尿赤，熱淋澀痛，正是該患

者對癥藥。

56、組成藥物中不含有甘草的方劑是（）。

A.蒿苓清膽湯

B.小薊飲子

C.豬苓湯

D.桂苓甘露散

E.八正散

『正確答案』

C

『答案解析』

蒿苓清膽湯的藥物組成：青蒿腦、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、青子苓、生枳

殼、陳廣皮、碧玉散。小薊飲子的藥物組成：生地黃、小薊、滑石、木通、蒲

黃、藕節(jié)、淡竹葉、當歸、山桅子、甘草。桂苓甘露散的藥物組成：茯苓、甘

草、白術、澤瀉、官桂、石膏、寒水石、滑石、豬苓。八正散的藥物組成：車

前子、瞿麥、篇蓄、滑石、山桅子仁、甘草、木通、大黃。豬苓湯的藥物組

成：豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

57、淺反射不包括（）。

A.直接角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.間接角膜反射

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

58、腎陰虛帶下的主證哪一項是錯的？（）

A.帶下赤白，質(zhì)稍黏無臭

B.陰部灼熱，頭昏目眩

C.面部烘熱，五心煩熱

D.失眠多夢，便艱尿黃

E.舌淡胖，苔薄膩，脈沉細

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

59、患者成某，每日凌晨作瀉，瀉前臍腹隱痛，瀉后痛止，飲食不振，神疲乏

力，腰酸腿軟，舌淡苔白，脈沉遲無力。治宜選用（）。

A.四神丸

B.痛瀉要方

C.補中益氣湯

D.參苓白術散

E.真人養(yǎng)臟湯

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

60、患者，男，56歲。因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹，繼則昏厥仆倒，嘔血，不

省人事，肢體強痙。舌紅苔黃，脈弦。其病機是（）。

A.氣郁

B.氣逆

C.氣脫

D.氣陷

E.氣結

『正確答案』

B

『答案解析』

怒傷肝，肝氣上逆則頭痛而脹，肝又為藏血之臟，肝氣上逆甚則導致血隨氣

逆，癥見昏厥仆倒，嘔血，不省人事。關鍵在于因“怒”而起。

61、四神丸的組成藥物史含有（）。

A.草豆蔻

B.白豆蔻

C.肉豆蔻

D.砂仁

E.厚樸

『正確答案』

C

『答案解析』

四神丸的藥物組成：肉豆蔻、補骨脂、五味子、吳茱萸。肉豆蔻溫脾腎而澀腸

止瀉。肉豆蔻為四神丸的組成藥物。

62、下列哪項不是月經(jīng)后期虛寒證的主癥？（）

A.經(jīng)期延后，量少色淡、質(zhì)清稀

B.小腹空痛，心悸失眠

C.腰無力

D.小便清長，大便稀澹

E.脈沉遲或細弱無力

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

63、血虛產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是（）。

A.八珍湯

B.補中益氣湯

C.加減一陰煎

D.舉元煎

E.人參養(yǎng)榮湯

『正確答案』

A

『答案解析』

血虛產(chǎn)后發(fā)熱治當補血益氣，和營退熱，方選八珍湯加減。

64、溫病后期，午后低熱，耳聾，額紅，牙齒燥如枯骨，此屬（）。

A.腎陰枯竭

B.胃陰大傷

C.陽明熱盛

D.津液大傷

E.胃腎熱盛

『正確答案』

A

『答案解析J

暫無解析。

65、尺澤穴位于（）。

A.肱二頭肌腱槎側(cè)緣

B.肱二頭肌腱尺側(cè)緣

C.肱二頭肌腱槎側(cè)緣的肘橫紋中

D.肱二頭肌腱尺側(cè)緣的肘橫紋中

E.肱二頭肌腱尺側(cè)緣向外0.5寸處

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

66、患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年。近半年活動后心悸、氣短。

查體：有肺氣腫體征，兩肺散在干、濕啰音。劍突下可見心尖搏動，肺動脈瓣

區(qū)第二心音亢進。應首選考慮的是（）。

A.冠心病

B.肺心病

C.風心病

D.高血壓性心臟病

E.心肌炎

『正確答案』

B

『答案解析』

肺心病的診斷包括：①病史，有慢性支氣管炎、肺系疾病、胸廓病變、肺血管

病等原發(fā)疾病史；②臨床表現(xiàn)，有原發(fā)病的癥狀（兩肺散在干、濕啰音），體

檢有肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進（為右心室肥大的表現(xiàn)）。故本題選B。

67、患者，男，40歲。乙肝病史6年：近半月肝區(qū)持續(xù)性疼痛，胃納差，黃

疸，消瘦。查體：肝肋下4cm,質(zhì)硬，表面不平，壓痛。應首先考慮的是

（）O

A.慢性肝炎

B.肝膿腫

C.肝硬化

D.繼發(fā)性肝癌

E.原發(fā)性肝癌

『正確答案』

E

『答案解析』

原發(fā)性肝癌的癥狀：肝痛、乏力、納差、消瘦是最具特征性的臨床癥狀。體

征：進行性肝腫大為最常見的特征性體征之一。肝質(zhì)地堅硬，表面及邊緣不規(guī)

則，常呈結節(jié)狀，少數(shù)腫瘤深埋于肝實質(zhì)內(nèi)者則肝表面光滑，伴或不伴明顯壓

痛。肝右葉膈面癌腫可使右側(cè)膈肌明顯抬高。脾腫大，腹水，黃疸，肝區(qū)血管

雜音，肝區(qū)摩擦音。A查體：質(zhì)韌，表面光滑，壓痛不明顯；B有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等

感染表現(xiàn)；C多有門脈高壓的表現(xiàn)；D多有原發(fā)腫瘤的表現(xiàn)。故本題選E。

68、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，

引起感染最可能的病原菌是()。

A.肺炎克雷白桿菌

B.流感嗜血桿菌

C.嗜肺軍團桿菌

D.葡萄球菌

E.銅綠假單胞菌

『正確答案』

A

『答案解析』

老年患者，咯糖紅色膠凍樣黏痰是肺炎克雷白桿菌感染的特點。

69、在社會主義市場經(jīng)濟條件下，加強醫(yī)學倫理學教育的意義，不包括

()0

A.防止和限制市場經(jīng)濟對醫(yī)學實踐的負面影響

B.為醫(yī)療體制改革奠定基礎

C.解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾

D.進一步提高醫(yī)務人員的社會待遇

E.提高醫(yī)務人員的整體素質(zhì)

『正確答案』

D

『答案解析』

醫(yī)學倫理道德教育，可以：①保障市場經(jīng)濟對醫(yī)學實踐促進作用的發(fā)揮，防止

和最大限度地限制市場經(jīng)濟對醫(yī)學實踐的負面影響；②為醫(yī)療體制改革奠定基

礎、引導方向；③可以解決醫(yī)療單位內(nèi)部以及醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾；④

有利于提高醫(yī)務人員的整體素質(zhì)。

70、患者，女，42歲。肛門部腫物，異物感明顯，時腫痛。經(jīng)查可見截石位

3、7、H點為靜脈曲張性外痔。應首選的治療措施是（）。

A.注射法

B.枯痔法

C.結扎

D.切除法

E.外剝內(nèi)扎法

『正確答案』

D

『答案解析』

外痔首選切除法。取側(cè)臥位或截石位，用組織鉗提起外痔組織，在痔中心自下

緣至齒線做一縱行“V”字形切口，再用剪刀分離皮下曲張的靜脈叢，將皮膚及

皮下組織一并切除，用凡士林紗條納敷創(chuàng)面引流無菌紗布包扎。

71、生理性胎黃的特點是（）。

A.黃疸常于生后1?2天出現(xiàn)

B.黃疸常于生后1周消退

C.早產(chǎn)兒黃疸輕、消退早

D.早產(chǎn)兒黃疸重、消退晚

E.早產(chǎn)兒與足月產(chǎn)兒無明顯差別

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

72、下列不屬錐體束病變時的病理反射的是（）。

A.巴賓斯基征

B.查多克征

C.戈登征

D.拉塞格征

E.奧本海姆征

『正確答案』

D

『答案解析』

巴賓斯基征、查多克征、戈登征、奧本海姆征、貢達征、霍夫曼征、肌陣攣均

屬錐體束病變時的病理反射，以上幾種體征臨床意義相同，均為錐體束病變，

其中巴賓斯基征的意義最大。而拉塞格征屬于腦膜刺激征，不屬于錐體束病變

的病理反射。

73、流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是（）。

A.出血導致的血容量下降

B.高熱、出汗導致體內(nèi)液體相對不足

C.心肌炎引起的心功能衰竭

D.血漿外滲于組織間隙，血容量下降

E.病毒感染引起的“感染性休克”

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

74、患者大便黑如柏油狀，已有三日，舌有紫斑，其脈象應是（）。

A.細脈

B.沉脈

C.短脈

D.弦脈

E.結脈

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

75、杜仲與續(xù)斷均具有的功效是（）。

A.行血脈

B.止嘔吐

C.逐寒濕

D.補肝腎

E.定喘咳

『正確答案』

D

『答案解析』

杜仲與續(xù)斷均可以補肝腎，強筋骨，安胎。注意是考查共同點。

二、A2型題（每道考題下面有A、B、C、D、E五個備

選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上

將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。）

1、善于治療夏季感寒飲冷、發(fā)熱惡寒、頭痛無汗的藥物是（）。

A.麻黃

B.桂枝

C.紫蘇

D.生姜

E.香塞

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

2、玉液湯的功用有（）。

A.止渴

B.止遺

C.止痢

D.止泄

E.止咳

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

3、治療急性腎小球腎炎恢復期陰虛邪戀證的首選方劑為（）。

A.知柏地黃丸合小薊飲子

B.知柏地黃丸合二至丸

C.六味地黃丸合二至丸

D.青蒿鱉甲湯

E.知柏地黃丸

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

4、診斷早期肝硬化需依據(jù)（）。

A.臨床癥狀

B.生化改變

C.蛋白電泳

D.免疫學檢查

E.肝穿刺活組織學檢查

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

5、屬肺氣上逆的病理表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐

B.呃逆、曖氣

C.吐血、咯血

D.咳嗽、氣喘

E.奔豚氣逆，上沖胸咽

『正確答案』

D

［答案解析』

暫無解析。

6、患者，男，45歲，腹瀉，咳嗽，咯吐痰涎，色白清稀，舌苔自膩弦滑。用

藥宜首選（）。

A.蘇子、白芥子

B.瓜萎、浙貝母

C.半夏、天南星

D.川貝母、天花粉

E.白附子、白僵蠶

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

7、“以補為固”，補而兼疏的方劑是（）。

A.牡蠣散

B.固沖湯

C.健脾丸

D.玉屏風散

E.真人養(yǎng)臟湯

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

8、小兒痰熱咳嗽的主要特點是（）。

A.咳嗽頻作，聲重咽癢，咳痰清稀

B.咳嗽不爽，痰黃黏稠

C.咳聲重濁，痰多壅盛，色白而稀

D.干咳無痰，咽癢聲嘶

E.咳嗽痰多，痰黃黏稠，咯痰不易

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

9、血淋辨證屬虛者，其治療的最佳選方是（）。

A.小薊飲子

B.知柏地黃丸

C.導赤散

D.茜根散

E.二至丸

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

10、下列哪項是屬肺氣上逆的病理表現(xiàn)？（）

A.奔豚氣逆，上沖胸咽

B.呃逆、曖氣

C.吐血、咯血

D.咳嗽、氣喘

E.惡心、嘔吐

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

11、患者因反復出現(xiàn)皮膚出血、感染、貧血而就診，檢查后被確診為慢性再

障。最不可能出現(xiàn)的檢查結果相似（）。

A.出血時間延長

B.凝血時間延長

C.網(wǎng)織紅細胞百分比正常

D.毛細血管脆性試驗陽性

E.紅細胞形態(tài)大小均正常

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

12、能使血糖降低的激素是（）。

A.腎上腺素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.甲狀腺素

D.生長素

E.胰島素

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

13、懷疑流腦時首先應做（）。

A.血常規(guī)檢查

B.頭顱X光片

C.頭顱CT

D.腰穿送腦脊液檢查

E.使用抗菌藥物

『正確答案』

D

「答案解析』

暫無解析。

14、旋覆代赭湯的功用不包括（）。

A.益氣

B.降逆

C.和胃

D.止咳

E.化痰

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

15、臨床使用活血化瘀藥治療瘤瘤痞塊，最應配伍下列哪種藥物？（）

A.溫里祛寒藥

B.益氣補血藥

C.燥濕化瘀藥

D.清熱涼血藥

E.行氣軟堅藥

［正確答案』

E

f答案解析』

暫無解析。

16、下列哪項是地龍與麻黃的共同功效？()

A.散寒，除痹

B.熄風，止痛

C.平喘，利尿

D.通竅，解毒

E.解表，通絡

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

17、患者，女，26歲，已婚。突發(fā)尿痛、尿頻、尿急，腹痛半天。檢查：腎區(qū)

無叩擊痛，尿中白細胞(++),中段尿細菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是

()O

A.急性腎盂腎炎

B.腎結核

C.急性膀胱炎

D.腎結石

E.慢性腎炎

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

18、患者柯某，久患肺疾，刻下干咳少痰，痰中夾血，虛煩眠差，形瘦氣短，

自汗盜汗，咽干口燥，大便時難，舌淡紅苔光，脈虛數(shù)。治宜選用()。

A.補肺阿膠湯

B.麥味地黃丸

C.百合固金湯

D.知柏地黃丸

E.炙甘草湯

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

19、下列哪兩臟同病多表現(xiàn)為氣血兩虛？（）

A.心與腎

B.心與肝

C.心與脾

D.心與肺

E.肺與肝

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

20、患者一身面目俱黃，黃色鮮明，腹微滿，口渴，小便不利，舌苔黃膩，脈

沉數(shù)。治療應選用（）。

A.三仁湯

B.茵陳蒿湯

C.草薜分清飲

D.蒿苓清膽湯

E.甘露消毒丹

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

21、一患兒以腸梗阻入院手術，術中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲

尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬（）。

A.意外事件

B.術中并發(fā)癥

C.直接故意

D.間接故意

E.過失

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

22、“主氣之樞”指的是（）。

A.肝

B.心

C.月卑

D.肺

E.腎

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

23、下列哪組藥物屬于辛溫解表藥？（）

A.荊芥、防風、蔓荊子

B.藁本、牛勞子、辛夷

C.紫蘇、香雷、白芷

D.白芷、桂枝、葛根

E.麻黃、羌活、桑葉

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

24、有關肝炎病毒血清學標志物的描述，下列哪項是不正確的？（）

A.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽性

B.抗-HAVIgM陽性可診斷為急性HAV感染

C.HBsAg陽性表明患者有傳染性

D.抗-HCV陽性為HCV既往感染

E.抗-HBs是保護性抗體

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

25、山藥的功效是（）。

A.補脾養(yǎng)胃，生津益肺，補腎澀精

B.益氣養(yǎng)血，補心肝脾

C.益氣助陽，補肺脾腎

D.益氣升陽，補肺脾腎

E.益氣養(yǎng)陰，補脾肝腎

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

二、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用

在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請

從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題

卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某一

個備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇。）

1、（共用題干）

郭某，女，45歲。近5天來自覺吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時可稍減輕,

口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦滑。

1.此時應選用何方治療？（）

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

2.如津傷便秘，可配合何方治療？（）

『正確答案』

D

『答案解析J

暫無解析。

3.若該病例病情加重，出現(xiàn)胸膈疼痛，食不得下而復吐出，甚至水飲難下，大

便堅如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滯，形體更為消瘦，肌膚枯燥，舌紅

少津，帶有青紫，脈細澀。治療選用何方？（）

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

2、（共用備選答案）

A.既能治療燥咳痰黏、勞嗽咯血,又能治療熱病傷陰、虛風內(nèi)動

B.既能治療燥咳痰黏、勞嗽咯血,又能治療心煩失眠、煩躁不安

C.既能治療燥咳痰黏、勞嗽咯血,又能治療脾胃虛弱、食欲不振

D.既能治療燥咳痰黏、勞嗽略血,又能治療熱病傷陰、津虧消渴

E.既能治療燥咳痰黏、勞嗽咯血,又能治療陰虛陽亢、虛風內(nèi)動

1.麥冬的主治病證是()O

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

2.天冬的主治病證是()0

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

3、（共用備選答案）

A.任脈

B.沖脈

C.督脈

D.帶脈

E.沖任二脈

1.稱“十二經(jīng)之海”的是（）。

『正確答案J

B

『答案解析」

暫無解析。

2.稱“血?！钡氖牵ǎ?。

『正確答案』

B

『答案解析」

暫無解析。

4、（共用備選答案）

A.乳螞

B.乳漏

C.袋膿

D.乳痍

E.以上都不是

1.乳癰潰后膿液波及其他乳絡會形成（）。

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

2.乳癰潰后乳汁自瘡口溢出會形成（)O

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

5、（共用備選答案）

A.PR間期＞0.20秒，每個P波后均有QRS波群

B.PR間期逐漸延長，經(jīng)過幾個心動周期后出現(xiàn)QRS波群脫漏

C.P波有規(guī)律出現(xiàn)，QRS波群有規(guī)律地或不定時地脫漏

D.PP和RR間期各有其固定的規(guī)律，心房率〉心室率

E.房室傳導比例4：L6：1,8：1

1.第一度房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為（）。

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

2.第二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為（）。

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

6、（共用備選答案）

A.沖脈

B.任脈

C.督脈

D.帶脈

E.陽維脈

1.哪條經(jīng)脈具有調(diào)節(jié)全身諸陰經(jīng)經(jīng)氣作用？（)

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

2.哪條經(jīng)脈具有涵蓄十二經(jīng)氣血作用？（）

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

3.哪條經(jīng)脈具有調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣作用？（）

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

7、（共用備選答案）

A.風氣內(nèi)動

B.寒從中生

C.濕濁內(nèi)生

D.津傷化燥

E.火熱內(nèi)生

1.久病累及脾腎，以致脾腎陽虛，溫煦氣化失司，可以形成（）。

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

2.邪熱熾盛，煎灼津液，傷及營血，燔灼肝經(jīng)，可以形成（)O

『正確答案』

A

『答案解析』

內(nèi)寒，指因陽氣虛弱，臟腑功能衰退而引起的水液運化障礙、濁陰潴留的病

證。脾主運化水濕，腎主水液調(diào)節(jié)，腎陽為人