壓力管道安裝工程評(píng)審記錄格式

2012版報(bào)告編號(hào):

壓力管道安裝許可鑒定評(píng)審

安裝質(zhì)量評(píng)審記錄

申請(qǐng)單位：

評(píng)審類(lèi)級(jí)別:

確認(rèn)類(lèi)級(jí)別:

評(píng)審組長(zhǎng):

評(píng)審員：

評(píng)審日期:年月日至年月日

一、壓力管道安裝業(yè)績(jī)表

安

設(shè)計(jì)裝

設(shè)計(jì)壓力輸送管道長(zhǎng)度質(zhì)量

地

序號(hào)項(xiàng)目名稱溫度公稱直徑(mm)管道材質(zhì)點(diǎn)開(kāi)竣工日期監(jiān)檢情況

(MPa)介質(zhì)級(jí)別(km)情況

(?C)

合計(jì)：GB1：km；GB2：km；GC2：km；GC3：km；GC1:km；總計(jì)：km。

已建成：年km；年km；年km；年km；年km；總計(jì)：km。

二、抽查工程項(xiàng)目情況表

序開(kāi)竣工

合同號(hào)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)備注

號(hào)日期

三、抽查工程項(xiàng)目質(zhì)保師和質(zhì)量監(jiān)檢情況表

試安裝

序項(xiàng)目質(zhì)保師監(jiān)督檢驗(yàn)

項(xiàng)目名稱/在建/

號(hào)姓名職稱學(xué)歷專(zhuān)業(yè)工作年限監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)名稱結(jié)論意見(jiàn)報(bào)告編號(hào)

業(yè)績(jī)

四、抽查壓力管道情況表

設(shè)計(jì)參數(shù)數(shù)量

項(xiàng)目名稱管線號(hào)直徑(mm)材質(zhì)類(lèi)級(jí)別

壓力MPa溫度℃介質(zhì)(km)

五、工程項(xiàng)目質(zhì)量抽查情況表

需

不

符

改

序評(píng)審符

評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審記錄問(wèn)題記錄

進(jìn)

號(hào)項(xiàng)目4合

a設(shè)計(jì)單位的設(shè)計(jì)資格；受檢工程：（）項(xiàng)

b圖紙目錄和平面圖上是否設(shè)計(jì)資格章：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

1.1設(shè)計(jì)文件

加蓋設(shè)計(jì)許可印章；圖紙會(huì)審記錄：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

1c圖紙會(huì)審及記錄。問(wèn)題處置：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)。

a設(shè)計(jì)變更齊全性、查（）份變更：經(jīng)過(guò)原設(shè)計(jì)單位審批：（）份有，

1.2設(shè)計(jì)變更

b是否經(jīng)過(guò)了適當(dāng)?shù)膶徟ǎ╉?xiàng)無(wú)

2.1施工工藝施工組織設(shè)計(jì)、施工方案、查（）份工藝文件：按規(guī)定審批：（）份是，（）份否

文件相關(guān)的施工工藝文件內(nèi)容：（）份滿足，（）份不滿足

2

查項(xiàng)目質(zhì)量計(jì)劃：（）份有，（）份無(wú)

2.2施工技術(shù)項(xiàng)目質(zhì)量計(jì)劃及技術(shù)交底的

查技術(shù)交底記錄：（）份有，（）份無(wú)

交底內(nèi)容是否滿足要求。

體系任命文件：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)

體系與手冊(cè)的一致性

3項(xiàng)目質(zhì)保體系符合手冊(cè)的規(guī)定：（）項(xiàng)是，（）項(xiàng)否

項(xiàng)目質(zhì)保師資質(zhì)

質(zhì)保師資質(zhì)：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格

共抽查材料：（）項(xiàng)

抽查主要管道組成件獲支撐

4.1材料證件其中質(zhì)量證明：（）份符合標(biāo)準(zhǔn)，（）份不符合標(biāo)準(zhǔn)

件的質(zhì)量證明書(shū)

材質(zhì)：（）份與圖紙相符，（）份與圖紙不符

4

其中驗(yàn)收記錄：（）份有，（）份沒(méi)有

材4.2材料驗(yàn)收抽查驗(yàn)收記錄記錄簽字：（）份符合規(guī)定，（）份不符合規(guī)定

驗(yàn)收內(nèi)容：（）份齊全，（）份不全。

料

抽查材料標(biāo)識(shí)：（）項(xiàng)

查看現(xiàn)場(chǎng)和庫(kù)房材料標(biāo)識(shí)

4.3材料標(biāo)識(shí)可追溯標(biāo)識(shí)：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

（在建工程填）

色標(biāo)：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)

需

不

符

改

序評(píng)審符

評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審記錄問(wèn)題記錄

進(jìn)

號(hào)項(xiàng)目合合

抽查標(biāo)準(zhǔn)要求復(fù)驗(yàn)或有疑問(wèn)

4.4材料補(bǔ)復(fù)驗(yàn)復(fù)驗(yàn)報(bào)告：口有口無(wú)符合標(biāo)準(zhǔn)：□是口否

的材料證明

試驗(yàn)報(bào)告：口有口無(wú)；報(bào)告有效性：□有效口無(wú)效；

4.5閥門(mén)檢驗(yàn)抽查閥門(mén)試驗(yàn)報(bào)告

比例：□對(duì)口錯(cuò)

確認(rèn)表：□有□無(wú)規(guī)格型號(hào)：□符合口不符合

5.1閥門(mén)安裝閥門(mén)安裝確認(rèn)

簽字：口有口無(wú)

5預(yù)拉伸（壓縮）：口有口無(wú)；預(yù)留補(bǔ)償量：口合格口不合格

特5.2補(bǔ)償器安裝預(yù)留補(bǔ)償量、記錄補(bǔ)償方向：口正確口錯(cuò)誤；型號(hào)規(guī)格：□符合口不符合

殊安裝記錄：口有口無(wú)

管

5.3監(jiān)測(cè)管段安

管段尺寸和安裝位置安裝記錄：口有口無(wú)；安裝質(zhì)量：口合格口不合格

件裝

安

安裝記錄：口有口無(wú)偏移方向：□正確□錯(cuò)誤

裝5.4支吊架安裝安裝記錄

安裝質(zhì)量：□合格口不合格

5.5安全附件安附件名稱：安裝記錄：口有□無(wú)標(biāo)定證明：口有口無(wú)

裝附件名稱：安裝質(zhì)量：口合格口不合格保護(hù)措施：口有口無(wú)

評(píng)定一覽表：□有口無(wú)評(píng)定共（）項(xiàng)，

a查單位的焊接工藝評(píng)定一

6.1工藝評(píng)定管充分性：口滿足口欠缺

覽表；

理總體情況評(píng)定覆蓋范圍口碳鋼口低合金鋼口耐熱鋼口不銹鋼DPE

b抽查焊接工藝評(píng)定報(bào)告

6符合標(biāo)準(zhǔn)：口符合口不符合審批程序：□符合口不符合

焊6.2本工程工藝覆蓋率：已有合格評(píng)定數(shù)/需要評(píng)定數(shù)=/=%祥見(jiàn)

評(píng)定情況評(píng)定覆蓋情況附表：焊接工藝評(píng)定覆蓋率檢查表

接

a檢查文件的準(zhǔn)確性和充分抽查工藝文件：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)

6.3焊接工藝文

性審批程序：（）份符合，（）份不符合

件

b是否經(jīng)過(guò)了適當(dāng)?shù)膶徟鷥?nèi)容充分性：（）份滿足，（）份欠缺

需

不

符

改

序評(píng)審符

評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審記錄問(wèn)題記錄

進(jìn)

號(hào)項(xiàng)目合合

抽查合格數(shù)/抽查人數(shù)=/=%V

6.4焊工資格持證上崗焊接

詳見(jiàn)焊工持證上崗率檢查表

抽查工藝文件：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)

7.1熱處理工藝a抽查文件的準(zhǔn)確性和充分

和審批程序：（）份符合，（）份不符合

文件

b是否經(jīng)過(guò)了適當(dāng)?shù)膶徟鷥?nèi)容充分性：（）份滿足，（）份欠缺

抽查熱處理報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)V

7

7.2熱處理報(bào)告檢查報(bào)告的有效性和充分性審批程序：（）份符合，（）份不符合

熱內(nèi)容：（）份合格，（）份不合格

處抽查曲線圖：（）份有，（）份無(wú)；-J

7.3熱處理曲線檢查曲線圖的有效性內(nèi)容：口操作者、確認(rèn)人簽字口熱處理類(lèi)別口代表部位

理

□縱橫坐標(biāo)值口記錄儀型號(hào)、編號(hào)口處理日期

查檢驗(yàn)報(bào)告：（）份有，（）份無(wú)；檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)：V

7.4熱處理檢驗(yàn)檢查處理后的檢驗(yàn)報(bào)告（）份正確，（）份錯(cuò)誤抽查比例：（）份對(duì)，（）

份錯(cuò)

8.1無(wú)損檢測(cè)類(lèi)要求檢測(cè)方法：C1RTUTDOMTDPTOET,V

檢查采用的檢測(cè)方法

別實(shí)際采用方法：LIRTUTQOMTDPTOET

8

V

a底片自身合格率共抽查底片（）張，不準(zhǔn)確（）張，不合格（）張。

無(wú)8.2RT底片抽查

b評(píng)片準(zhǔn)確率底片與報(bào)告一致性：（）份一致，（）份不一致

損

RT報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；V

檢

8.3無(wú)損檢測(cè)報(bào)a報(bào)告的有效性報(bào)告有效性：（）份有效，（）份無(wú)效；

測(cè)告b報(bào)告的充分性執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、合格級(jí)別：（4）份正確，（）份錯(cuò)誤；

探傷比例：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

擴(kuò)探執(zhí)行：（）份正確，（）份錯(cuò)誤。

需

不

符

改

序評(píng)審符

評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審記錄問(wèn)題記錄

進(jìn)

號(hào)項(xiàng)目合合

UT報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；V

報(bào)告有效性：（）份有效，（）份無(wú)效；

8

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、合格級(jí)別：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

無(wú)

探傷比例：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

損擴(kuò)探執(zhí)行：（）份正確，（）份錯(cuò)誤。

檢MT報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；V

報(bào)告有效性：（）份有效，（）份無(wú)效；

測(cè)

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、合格級(jí)別：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

探傷比例：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

擴(kuò)探執(zhí)行：（）份正確，（）份錯(cuò)誤。

8.3無(wú)損檢測(cè)報(bào)a報(bào)告的有效性

PT報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

Zfc.b報(bào)告的充分性

報(bào)告有效性：（）份有效，（）份無(wú)效；

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、合格級(jí)別：（1）份正確，（）份錯(cuò)誤；

探傷比例：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

擴(kuò)探執(zhí)行：（）份正確，（）份錯(cuò)誤。

ET報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

報(bào)告有效性：（）份有效，（）份無(wú)效；

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、合格級(jí)別：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

探傷比例：（）份正確，（）份錯(cuò)誤：

擴(kuò)探執(zhí)行：（）份正確，（）份錯(cuò)誤。

9化學(xué)分析：（1）份與設(shè)計(jì)相符，（）份與設(shè)計(jì)不符；V

理力學(xué)性能：（）份與設(shè)計(jì)相符，（）份與設(shè)計(jì)不符；

化9.1試驗(yàn)類(lèi)別檢查采用的檢測(cè)方法金相試驗(yàn)：（1）份與設(shè)計(jì)相符，（）份與設(shè)計(jì)不符；

試耐蝕性：（）份與設(shè)計(jì)相符，（）份與設(shè)計(jì)不符；

驗(yàn)硬度試驗(yàn)：（）份與設(shè)計(jì)相符，（）份與設(shè)計(jì)不符；

需

不

符

改

序評(píng)審符

評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審記錄問(wèn)題記錄

進(jìn)

號(hào)項(xiàng)目合合

報(bào)告有效性：（）份有效，（）份無(wú)效：

9.2試驗(yàn)報(bào)告檢查報(bào)告的有效性和充分性

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：（）份正確，（）份錯(cuò)誤；

試驗(yàn)報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

a報(bào)告的有效性

10.1強(qiáng)度試驗(yàn)有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

b報(bào)告的充分性

試驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

試驗(yàn)報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

a報(bào)告的有效性

10.2泄漏試驗(yàn)有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

b報(bào)告的充分性

試驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

檢驗(yàn)報(bào)告：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

10a記錄的有效性

最10.3管道脫脂有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

b記錄的充分性

終試驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

檢

驗(yàn)沖洗記錄：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

a記錄的有效性

10.4管道沖洗有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

b記錄的充分性

試驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

測(cè)試記錄：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

10.5靜電接地接地電阻測(cè)試記錄有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

試驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

調(diào)試記錄：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

10.6陰極保護(hù)檢查安裝調(diào)試記錄有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

試驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

需

不

符

改

序評(píng)審符

評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審記錄問(wèn)題記錄

進(jìn)

號(hào)項(xiàng)目合合

除銹記錄：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

檢驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

油漆記錄：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

11

防11.1防腐檢查防腐記錄有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

腐檢驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

保防腐記錄：（）項(xiàng)有，（）項(xiàng)無(wú)；

溫有效性：（）項(xiàng)有效，（）項(xiàng)無(wú)效；

檢驗(yàn)結(jié)論：（）項(xiàng)合格，（）項(xiàng)不合格。

保溫記錄：

11.2保溫檢查保溫記錄□有口無(wú)有效性：口有效口無(wú)效試驗(yàn)結(jié)論：口合格

口不合格

尺寸記錄：口有□無(wú)口合格□不合格

焊接記錄：口有口無(wú)口合格口不合格

12.1預(yù)制質(zhì)量查預(yù)制管段記錄和報(bào)告

探傷報(bào)告：口有口無(wú)口合格口不合格

12試壓記錄：□有□無(wú)口合格口不合格

帶施工工藝文件：口有口無(wú)口經(jīng)批準(zhǔn)□批準(zhǔn)人符合規(guī)定

12.2封堵工藝查作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

口內(nèi)容符合要求，可操作

壓

檢測(cè)報(bào)告：口有□無(wú)□合格□不合格

封12.3置換查報(bào)告和記錄

置換記錄：□有口無(wú)口氣體符合要求□程序正確

堵

驗(yàn)收記錄：口有□無(wú)口合格

12.4交工驗(yàn)收查驗(yàn)收記錄運(yùn)行記錄：口有□無(wú)口正常

回訪記錄：口有□無(wú)口運(yùn)行正常

六、評(píng)審過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題記錄表

列入備忘錄中的問(wèn)題：

未列入備忘錄，但今后需要進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)的問(wèn)題，并與申請(qǐng)單位進(jìn)行了充分的溝通：

評(píng)審結(jié)論：

評(píng)審人員

評(píng)審組長(zhǎng)（簽字）

（簽字）

附表3-1焊接工藝評(píng)定覆蓋率檢查表

序

管

線檢查情況

號(hào)

編

工程名稱號(hào)管材牌號(hào)管道規(guī)格焊接方法填充材料

已有評(píng)定內(nèi)容評(píng)定報(bào)告號(hào)備注

應(yīng)有焊接工藝評(píng)定數(shù)：已做焊接工藝評(píng)定數(shù)：工藝評(píng)定覆蓋率：%%

其他意見(jiàn):

評(píng)審員:

附表3-2焊工持證上崗率檢查表

焊工上崗情況

序管線管材管子焊工姓名焊接備

超

無(wú)

工程名稱要求焊接資格實(shí)際焊接資格持過(guò)

證

號(hào)編號(hào)牌號(hào)規(guī)格或鋼印號(hào)日期項(xiàng)注

證期

抽查人項(xiàng)人持證人項(xiàng)%備注

其他意見(jiàn):

評(píng)審員:

附表3-3射線底片合格率及評(píng)片準(zhǔn)確率檢查表

評(píng)定準(zhǔn)確

序管線拍片總數(shù)抽查底片合格底片

工程名稱不合格底片情況底片數(shù)誤評(píng)情況

號(hào)編號(hào)（張）數(shù)（張）數(shù)（張）

（張）