初級臨床醫(yī)學檢驗技士專業(yè)實踐能力16

［模擬］初級臨床醫(yī)學檢驗技士專業(yè)實踐能力16

A型題

第1題:

某患者女，60歲，頭暈，貧血近1年。外周血檢查：Hb75g/L,RBC2.9X

10¹²/L,HCTO.26,ESR32ram/h,血涂片可見紅細胞大小不均，中

央淡染區(qū)擴大。紅細胞直方圖曲線所顯示應為

A.主峰左移,RDW正常

B.主峰左移,RDW增寬

C.主峰右移,RDW正常

D.主峰右移,RDW增寬

E.主峰正常,RDW正常

參考答案：B

第2題：

四肢靜脈采血時，止血帶結扎的時間不宜超過

A.2min

B.3min

C.4min

D.5min

E.6min

參考答案：A

第3題：

最適用于管型、細胞等有形成分檢查的標本為

A.24小時尿

B.3小時尿

C.餐后尿

D.首次晨尿

E.隨機尿

參考答案：D

首次晨尿中，尿液成分均濃縮，適于管型、細胞等有形成分檢查。

第4題:

細菌的繁殖形式是

A.結合

B.裂殖

C.抱子

D.二分裂

E.復制

參考答案：D

細菌的繁殖形式是二分裂。

第5題：

下列哪項不是縮血管物質(zhì)

A.兒茶酚胺

B.去甲腎上腺素

C.激肽

D.血栓烷A₂(TXA<sub>2</sub?

E.血管加壓素

參考答案：C

縮血管物質(zhì)包括兒茶酚胺、白三烯B4、D4,前列腺素2a、D2,血小板活化因子

等，以兒茶酚胺最重要。激肽為舒血管物質(zhì)。

第6題：

具有明顯加強AT-IH的抗凝作用的是

A.凝血酶

B.纖溶酶原

C.肝素

D.蛋白C(PC)

E.蛋白S(PS)

參考答案：C

第7題：

男，2歲，因呼吸困難就診。查體發(fā)現(xiàn)：口腔黏膜散在白色斑點及白色假膜樣物。

經(jīng)細菌學檢查，感染細菌經(jīng)Albert-染色，有明顯的異染顆粒病人應考慮為

A.白色念珠菌

B.肺炎克雷伯桿菌

C.白喉棒狀桿菌

D.流感嗜血桿菌

E.肺炎鏈球菌

參考答案：c

白喉棒狀桿菌美藍短時間染色菌體著色不均勻，出現(xiàn)深染顆粒。用Neis-ser

或Albert等法染色，這些顆粒與菌體著色不同，稱異染顆粒，可用于鑒定。白

喉棒狀桿菌是引起人類白喉的惟一病原體。白喉的臨床表現(xiàn)為鼻咽部急性炎癥和

形成假膜，并伴有全身中毒癥狀。

第8題：

下列疾病中通過骨髓細胞形態(tài)學檢查不能確診的是

A.再生障礙性貧血

B.慢性粒細胞白血病

C.急性淋巴細胞白血病

D.缺鐵性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

參考答案：D

缺鐵性貧血需要鐵染色再根據(jù)其他實驗室指標以確診。

第9題：

由腎細胞產(chǎn)生的細胞因子是

A.G-CSF

B.GM-CSF

C.M-CSF

D.EPO

E.LIF

參考答案：D

促紅細胞生成素(EPO)是由腎分泌的一種激素樣物質(zhì)，能夠促進紅細胞生成。

第10題:

以下哪項不符合急性淋巴細胞白血病(ALL)的特征

A.白血病細胞有明顯的質(zhì)和量異常

B.白血病細胞胞質(zhì)中可見Auer小體

C.白血病細胞可進入周圍血液

D.白血病細胞易浸潤肝、脾和淋巴結

E.白血病細胞PAS染色可呈陽性反應

參考答案：B

ALL的白血病細胞胞質(zhì)中沒Auer小體。

第11題：

下面可作為慢性粒細胞白血病與類白血病反應鑒別要點的是

A.血涂片找到幼稚紅細胞

B.骨髓增生明顯活躍

C.貧血程度

D.血小板減少程度

E.Ph染色體陽性

參考答案：E

考查慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別診斷。Ph染色體是CML的特征性

異常染色體，檢出率為90%?95%。

第12題:

是SLE特征性標志抗體是

A.抗SS—DNA和抗am

B.抗SS—DNA和抗ds—DNA

C.抗ds—DNA和抗Sm

D.抗ENA和抗Sm

E.抗ENA和抗ds—DNA

參考答案：C

抗雙鏈DNA(ds—DNA)抗體和抗Sm抗體對SLE診斷的特異性較高，又稱為本病的

特異性抗體。

第13題:

用紙片法作抗微生物藥物敏感試驗時兩張紙片的中心距離為

A.224mm

B.220mm

C.216mm

D.212mm

E.28mm

參考答案：A

第14題：

下列情況屬于中性粒細胞的毒性變化的是

A.Alder-Reilly畸形

B.May一Hegglin畸形

C.Pelger-Huet畸形

D.D6hle小體

E.Auer小體

參考答案：D

Dohle小體是一種出現(xiàn)于成熟粒細胞中的淡藍色小體，常分布在細胞邊緣、圓形

或不規(guī)則形，有時不止一個，染色較模糊，常與嚴重感染時出現(xiàn)的其他粒細胞“中

毒性”改變并存。

第15題:

毛細胞白血病屬于特殊類型的

A.T細胞白血病

B.B細胞白血病

C.NK細胞白血病

D.組織細胞白血病

E.單核細胞白血病

參考答案：B

毛細胞白血病屬于慢性淋巴組織增殖性疾病，目前認為，毛細胞白血病來源于B

細胞系。

第16題：

溶血性黃疸時，下列何種結果是正確的

A.血中結合膽紅素和未結合膽紅素均增高，尿膽素原正常或升高，尿膽紅素

陽性

B.血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素增多，尿膽素原正?；蛏?，尿

膽紅素陽性

C.血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素增加，尿膽素原減少，尿膽紅素

強陽性

D.血中結合膽紅素正常，未結合膽紅素高度增加，尿膽素原增多，尿膽紅素

陰性

E.血中結合膽紅素增加，未結合膽紅素正常，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性

參考答案：D

紅細胞破壞過多，超過肝細胞的攝取、轉化和排泄能力，造成血清游離膽紅素濃

度過高。未結合膽紅素不能由腎小球濾過，故尿中無膽紅素排出。由于肝對膽紅

素的攝取、轉化和排泄增多，從腸道吸收的膽素原增多，造成尿膽素原增多。

第17題：

正常的關節(jié)腔液

A.高度黏稠

B.不黏稠

C.水樣

D.有凝塊

E.渾濁

參考答案：A

正常關節(jié)腔液高度黏稠，其黏稠度與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量有關。

第第題:

纖溶酶降解凝血因子工不產(chǎn)生的片段是

X片段

AB.

Y片段

C

z片段

D.D片段

E.E片段

參考答案：C

纖溶酶在逐步降解纖維蛋白時，釋放出5個相應的降解碎片A、B、C、D、E。A、

B、C為小分子，D、E為大分子。此外還可以得到分子量更大的中間體X。

第19題：

發(fā)射光譜分析法是下列哪類測定法的原理

A.火焰光度法

B.離子選擇電極法

C.化學比色法

D.免疫比濁法

E.放射免疫法

參考答案：A

光譜分析技術分為發(fā)射光譜分析（熒光分析法和火焰光度法）、吸收光譜分析（可

見及紫外光分光光度法、原子吸收分光光度法）和散射光譜分析（比濁法）。

第20題：

做血培養(yǎng)的采血時機是

A.發(fā)熱初期或高峰期

B.使用抗生素后

C.發(fā)熱結束后

D.發(fā)熱前3小時

E.發(fā)熱前2小時

參考答案：A

一般原則：一般情況下應在病人發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰期時采血。原則上應選擇在

抗菌藥物應用之前，對已用藥而病情不允許停藥的患者，也應在下次用藥前采集。

細菌的分離陽性率與采集的頻率和部位有一定的相關性，在成人中，菌血癥的發(fā)

病率是非常低的，因此增加采樣的頻率和改變由一個部位采樣而變?yōu)槎嗖课徊?/p>

樣，將會提高血液培養(yǎng)的陽性率。

第21題:

血清尿素的酶法測定

A.反應呈一級，動力學法

B.反應呈一級，終點法

C.反應呈零級，動力學法

D.反應呈零級，終點法

E.反應呈混合級，速率法

參考答案：A

第22題:

腦脊液標本離心涂片鏡檢，離心速度為

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

E.10000

參考答案：B

腦脊液標本2?3ml,以3000rpm離心15min,去上清液，將沉淀物涂在潔凈玻璃

片上。

第23題：

血液中和血漿蛋白結合的T₃>T〈sub>4〈/sub〉大約是

A.67%

B.88%

C.90%

D.99%

E.74%

參考答案：D

血漿中99%以上的T〈sub>3</sub>、T〈sub>4〈/sub>都和血漿蛋白可逆性結合。

第24題：

WHO在血液腫瘤分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細胞的數(shù)量規(guī)定為大于

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

參考答案：C

WHO在血液腫瘤分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細胞的數(shù)量規(guī)定為大于

20%o

第25題:

患者，男性。59歲。有長期吸煙史，診斷為小細胞肺癌，其痰液檢查中不會出

現(xiàn)的成分是

A.紅細胞

B.癌細胞

C.膽紅素結晶

D.上皮細胞

E.彈性纖維

參考答案：C

第26題:

下列有關直接法熒光抗體試驗的敘述中，不正確的是

A.簡便易行，特異性好

B.敏感性較間接法差

C.可對抗原或抗體進行檢測

D.檢測一種抗原需要制備一種相應的熒光抗體

E.非特異熒光染色少

參考答案：C

直接法熒光抗體試驗用于直接用熒光素標記的抗體檢測抗原，不檢測抗體。

第27題：

引起消化性潰瘍的是

A.大腸埃希菌

B.霍亂弧菌

C.痢疾志賀菌

D.幽門螺桿菌

E.傷寒桿菌

參考答案：D

幽門螺桿菌引起慢性胃炎的機制：幽門螺桿菌進人胃后，借助菌體一側的鞭毛提

供動力穿過黏液層。研究表明，幽門螺桿菌在黏稠的環(huán)境下具有極強的運動能力,

強動力性是幽門螺桿菌致病的重要因素。幽門螺桿菌到達上皮表面后，通過黏附

素，牢牢地與上皮細胞連接在一起，避免隨食物一起被胃排空。并分泌過氧化物

歧化酶(sOD)和過氧化氫酶，以保護其不受中性粒細胞的殺傷作用。幽門螺桿菌

富含尿素酶，通過尿素酶水解尿素產(chǎn)生氨，在菌體周圍形成“氨云”保護層，以

抵抗胃酸的殺滅作用。

第28題:

下列情況屬于中性粒細胞的毒性變化的是

A.Alder-Reilly畸形

B.May一Hegglin畸形

C.Pelger-Huet畸形

D.D6hle小體

E.Auer小體

參考答案：D

Dohle小體是一種出現(xiàn)于成熟粒細胞中的淡藍色小體，常分布在細胞邊緣、圓形

或不規(guī)則形，有時不止一個，染色較模糊，常與嚴重感染時出現(xiàn)的其他粒細胞“中

毒性”改變并存。

第29題:

下面哪一項的測定可以作為了解黃體功能的指標

A.孕烷二醇

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體酮

參考答案：A

孕烷二醇的測定可以作為了解黃體功能的指標。

第30題：

精液LDH同工酶中活性最高的是

A.LDH1

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH—X

參考答案：E

精液中有6種乳酸脫氫酶同工酶，其中LDH—X活性最強，IDH-X在是存在于精

母細胞、精子細胞和精子線粒體中的特異酶，具有組織特異性，對精子生成、代

謝、活動能力和受精過程均有重要作用。

第31題：

不會出現(xiàn)高比密尿的疾病是

A.肝病

B.脫水

C.高熱

D.腎小管間質(zhì)疾病

E.急性腎衰少尿期

參考答案：D

第32題:

下列不屬于鞭蟲卵的特征是

A.呈不完全對稱的長橢球體

B.黃褐色

C.卵殼較厚

D.內(nèi)含一個卵細胞

E.兩端各有一個透明的蓋塞

參考答案：A

第33題：

保存病毒的最佳方法是

A.加抗生素處理

B.置50%甘油鹽水

C.低溫冷凍真空干燥或-20C??70℃保存

D.紫外線照射后，4℃冰箱保存

E.置80%甘油鹽水

參考答案：C

保存病毒的最佳方法是低溫冷凍真空干燥或-20?-70C保存。

第34題：

在自動生化分析儀上可用終點法進行檢測的生化項目為

A.Glu

B.ALT

C.AST

D.ALP

E.GGT

參考答案：A

在自動生化分析儀上Glu測定常采用葡萄糖氧化酶法，是終點法，即：葡萄糖在

葡萄糖氧化酶的作用下產(chǎn)生葡萄糖酸和過氧化氫，過氧化氫在過氧化物酶的作用

下使鄰聯(lián)甲苯胺生成藍色物質(zhì)，此有色物質(zhì)光吸收與葡萄糖濃度成正比。

第35題:

用RIA檢測某種激素時，結合物中的放射性強度越大，表明

A.該激素在血清中的含量越高

B.該激素在血清中的含量越低

C.游離的標記激素的濃度越高

D.與激素結合的特異性抗體濃度越高

E.結合的標記激素越少

參考答案：B

在RIA反應系統(tǒng)中，標記抗原和已知抗體的量都是固定量的，待測抗原和標記抗

原競爭結合已知抗體，待測抗原的量和標記抗原的量成反比。

第36題:

下列關于MRSA的描述錯誤的是

A.不論體外藥敏試驗結果，所有的B-內(nèi)酰胺類藥物均無臨床療效

B.絕大多數(shù)的MRSA常示多重耐藥

C.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文縮寫

D.僅對B-內(nèi)酰胺/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑有效

E.lug苯喋西林紙片的抑菌圈直徑W10mm的金黃色葡萄球菌為MRS

參考答案：D

青霉素結合蛋白(PBP)是一種在細胞壁黏肽合成中催化轉肽及轉糖基反應的酶，

整合在細菌的質(zhì)膜上。

第37題:

目前流式細胞分析儀技術中用于細胞染色應用了

A.ELISA

B.放射免疫技術

C.化學發(fā)光技術

D.熒光抗體技術

E.金免疫技術

參考答案：D

流式細胞分析儀技術以熒光素標記抗體結合相應細胞，用激光束激發(fā)單行流動的

細胞，根據(jù)細胞所攜帶熒光（強度或類別）進行分選或分析。

第38題:

診斷急性白血病最有意義的外周血異常

A.白細胞計數(shù)2X10〈sup〉9〈/sup>/L

B.白細胞計數(shù)200X10（sup>9〈/sup>/L

C.原始細胞27%

D.分葉核粒細胞>89%

E.血小板少見

參考答案：C

第39題:

紫外線消毒生物學檢測的指示菌是

A.嗜麥芽假單胞菌

B.嗜熱脂肪芽胞桿菌

C.枯草芽胞桿菌黑色變種

D.蠟樣芽胞桿菌

E.炭疽芽胞桿菌

參考答案：C

紫外線消毒生物學檢測的指示菌是枯草芽胞桿菌黑色變種。

第40題:

關于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說法錯誤的是

A.該凝膠機械強度好

B.其凝膠孔大小可調(diào)節(jié)

C.無電滲作用

D.是區(qū)帶電泳的一種

E.無法分離核酸

參考答案：E

聚丙烯酰胺凝膠為網(wǎng)狀結構，具有分子篩效應,可用于分離蛋白質(zhì)和寡糖核昔酸。

第41題:

下列哪一項是衣原體的繁殖型

A.原體

B.包涵體

C.溶原體

D.始體

E.吞噬體

參考答案：A

原體和始體是衣原體發(fā)育周期的2種存在形式，原體存在細胞外，為成熟的衣原

體，無繁殖能力，但有高度的感染性。始體存在于細胞內(nèi)，為繁殖型，代謝活潑,

無感染性。

第42題:

接觸性皮炎屬于

A.I型超敏反應

B.II型超敏反應

c.in型超敏反應

D.IV型超敏反應

E.非超敏反應

參考答案：C

免疫學分型可進一步將其確診。

第43題:

傷寒發(fā)病整個病程陽性檢出率都較高的是

A.糞便培養(yǎng)

B.血液培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.肥達反應

E.骨髓培養(yǎng)

參考答案：E

細菌學檢查：①血培養(yǎng)發(fā)病第1周采血陽性率可達80%以上，以后陽性率下降。

對已用氯霉素的患者，可取血凝塊做培養(yǎng)，以除去血清中所含的氯霉素及其他殺

菌因子。②骨髓培養(yǎng)全病程均可獲較高的陽性率，第1周可高達90%,且較少受

抗菌藥物的影響。③糞培養(yǎng)：在第3?5周時陽性率較高，但在判斷結果時，要

注意排除慢性膽道帶菌者。

第44題：

NADH和NAD(P)H測定波長是

A.280nm

B.450nm

C.340nm

D.630nm

E.760nm

參考答案：C

第45題:

SLE患者血清中有多種自身抗體，檢出率最高的是

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗dsDNA抗體

D.抗SSA抗體

E.抗SSB抗體

參考答案：A

抗核抗體(ANA)是機體針對細胞核的各種成分產(chǎn)生的相應抗體的總稱。約有90%

以上的SLE患者為陽性。

第46題:

下列說法正確的為

A.正常血紅蛋白是有2對珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素

B.珠蛋白生成障礙性貧血患者的外周血涂片中可見較多球形紅細胞

C.HbH病屬于B珠蛋白生成障礙性貧血

D.HbF是正常成人體內(nèi)主要的血紅蛋白

E.新生兒HbA〈sub>2</sub>含量較高，1歲左右接近成人水平

參考答案：A

正常血紅蛋白是由2對珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素。

第47題:

傳染性單核細胞增多癥

A.血液中性粒細胞顯著增高

B.血液異型淋巴細胞顯著增高

C.血液單核細胞顯著增高

D.血液淋巴細胞持續(xù)顯著升高

E.血液嗜酸性粒細胞顯著增高

參考答案：B

傳染性單核細胞增多癥患者淋巴細胞增多，占60%?97%,并伴有異型淋巴細胞。

異型淋巴細胞于疾病第4?5天開始出現(xiàn)，第7?10天達高峰，大多數(shù)超過20隊

第48題:

原尿成分與血漿成分不同的是

A.葡萄糖的含量

B.鈉的含量

C.鉀的含量

D.蛋白質(zhì)的含量

E.尿素的含量

參考答案：D

血液中分子量較小的葡萄糖和小分子蛋白質(zhì)等物質(zhì)能夠透過腎小球管壁進入腎

小囊，而大分子蛋白質(zhì)等則不能透過腎小球的濾過膜，這個過程，稱為腎小球的

濾過作用。濾過作用的產(chǎn)物是原尿。血液中大分子蛋白質(zhì)不能濾過到原尿中。

第49題:

“無尿”是指每天的尿量不超過

A.17ml

B.100ml

C.400ml

D.2000ml

E.2500ml

參考答案：B

無尿指24小時尿量小于0.IL,或在24小時內(nèi)完全無尿者稱為無尿。少尿指24

小時尿量少于0.4L或每小時尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿。

第50題：

鄰聯(lián)甲苯胺法隱血試驗

A.靈敏度高，易出現(xiàn)假陽性

B.靈敏度高，易出現(xiàn)假陰性

C.靈敏度低，易出現(xiàn)假陽性

D.靈敏度低，易出現(xiàn)假陰性

E.試劑不夠穩(wěn)定，淘汰

參考答案：A

鄰聯(lián)甲苯胺法具有高靈敏度、假陽性高的特點，Hb在0.2?1.Omg/L即可檢

出，消化道有1?5ml出血就可檢出。

第51題:

下列溶血性貧血是由于紅細胞膜異常所致

A.遺傳性球形細胞增多癥

B.自身免疫性溶血性貧血

C.微血管病性溶血性貧血

D.行軍性血紅蛋白尿

E.血型不符合輸血所致溶血性貧血

參考答案：A

遺傳性球形細胞增多癥是常見的一種紅細胞膜異常所致的溶血性貧血。

第52題:

血氣分析標本使用的抗凝劑應為

A.肝素

B.枸椽酸鈉

C.氟化鈉

D.草酸鈉

E.EDTA—Naz

參考答案：A

血氣分析標本采用新鮮動脈血，以肝素作為抗凝劑。

第53題:

酒精性肝損害時，下列哪種酶增高最顯著

A.轉氨酶

B.堿性磷酸酶

C.單胺氧化酶

D.丫-谷氨酰轉移酶

E.脯氨酰羥化酶

參考答案：D

第54題:

目前我國尿沉渣顯微鏡檢查，要求尿離心的相對離心力為

A.100g

B.200g

C.300g

D.400g

E.500g

參考答案：D

第55題：

卡波環(huán)現(xiàn)認為可能是

A.核殘余物

B.脂蛋白變性

C.色素沉著

D.血紅蛋白聚集

E.胞質(zhì)發(fā)育異常

參考答案：B

卡波環(huán)：在嗜多色性、堿性點彩紅細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細線圈狀結構，呈環(huán)形、

8字形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物、脂蛋白變性物。

第56題:

診斷絲蟲病，最適宜的采血時間為

A.晨起便前采血

B.急性絲蟲熱發(fā)作時采血

C.晚上9時以后采血

D.睡前采血

E.無特殊時間要求

參考答案：C

第57題：

可用于鑒別惡性組織細胞與正常單核細胞的細胞化學染色是

A.過氧化物酶染色

B.堿性磷酸酶染色

C.酸性磷酸酶染色

D.醋酸AS-D茶酚染色

E.醋酸a蔡酚染色

參考答案：A

惡性組織細胞呈強陽性而正常單核細胞呈弱陽性到陰性。

第58題:

沙眼和性病淋巴肉芽腫是由下列哪種病原體引起的

A.病毒

B.衣原體

C.螺旋體

D.支原體

E.立克次體

參考答案：B

沙眼和性病淋巴肉芽腫是由衣原體引起。

第59題:

心肌梗死時不升高的酶是

A.谷草轉氨酶

B.堿性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.肌酸激酶

E.肌酸激酶同工酶

參考答案：B

堿性磷酸酶廣泛分布于人體各臟器器官中，其中以肝為最多，其次為腎，骨骼、

腸和胎盤等組織，心肌梗死時常不伴ALP的升高。

第60題:

暗紅色稀果醬樣便，紅細胞成堆存在，有殘碎現(xiàn)象，自細胞較少，可見夏科一萊

登結晶，最可能的是

A.細菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.結腸癌

D.嬰兒消化不良

E.胃潰瘍出血

參考答案：B

阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈暗紅色稀果醬樣。夏科一萊登結晶多見于阿

米巴痢疾及過敏性腸炎的糞便中。

第61題：

慢性粒細胞自血病與類白血病的鑒別關鍵是

A.NAP積分

B.原始細胞數(shù)量

C.Ph染色體

D.骨髓增生程度

E.脾大程度

參考答案：C

第62題：

正常胃液為

A.渾濁灰白色

B.含鮮紅血絲

C.無色透明狀

D.棕褐色

E.黃色

參考答案：C

正常胃液為無色透明液體，不含血液、膽汁，無食物殘渣。

第63題:

被狂犬咬傷后最正確的處理措施是

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒藥物

B.注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒藥物

C.清創(chuàng)+抗生素

D.清創(chuàng)+接種疫苗+注射狂犬病毒免疫血清

E.清創(chuàng)+注射狂犬病毒免疫血清

參考答案：D

被狂犬咬傷后最正確的處理措施是清創(chuàng)+接種疫苗+注射狂犬病毒免疫血清。

A1型題

第64題：

正常精液pH為

A.4.0~5.0

B.5.0~6.2

C.6.2~7.2

D.7.2~7.8

E.7.8~8.0

參考答案：D

用精密pH試帶或酸度計在射精后lh內(nèi)測定。正常精液pH7.2-7.8；pH<7.0,

伴少精癥，常反映輸精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睪病變；PH>7.8常見

于急性前列腺炎、精囊炎或附睪炎。

第65題:

ABC法免疫組化檢測技術中的橋是指

A.生物素

B.親和素

C.生物素化的抗體

D.酶標生物素

E.第一抗體

參考答案：B

親和素一生物素復合物(avidin—biotincomplex,ABC)標記技術中以親和素作為

橋，一分子親和素能結合四個生物素分子，起到信號放大作用，廣泛應用于ELISA

等免疫分析。

第66題：

關于IgA的特性，錯誤的一項是

A.有血清型和分泌

B.血清型大部分為單體

C.SIgA為雙聚體

D.SIgA在保護呼吸道、消化道黏膜有重要作用

E.IgA可以通過激活補體的經(jīng)典途徑發(fā)揮免疫效應

參考答案：E

補體的經(jīng)典途徑指激活物(抗原一抗體復合物等)與Clq結合，依次活化Clr、Cls、

C2、C4、C3,形成C3轉化酶和C5轉化酶，最終形成膜攻擊復合物，IgA不能激

活補體的經(jīng)典途徑。

第67題:

骨髓穿刺呈“干抽”，外周血可見幼稚細胞，輕度脾大，最符合下列哪一種疾病

的診斷

A.原發(fā)性骨髓纖維化

B.惡性淋巴瘤

C.再生障礙性貧血

D.白血病

E.多發(fā)性骨髓瘤

參考答案：A

骨髓纖維化是骨髓造血組織被纖維組織代替，而影響造血功能所產(chǎn)生的病理狀

態(tài)。其特點是骨髓纖維化、髓外化生、脾大、幼稚粒、紅細胞性貧血、紅細胞異

型性及淚滴形紅細胞增多。

第68題:

長期使用廣譜抗生素可引起

A.菌血癥

B.敗血癥

C.毒血癥

D.膿毒血癥

E.菌群失調(diào)癥

參考答案：E

健康人的胃腸道內(nèi)寄居著種類繁多的微生物，這些微生物稱為腸道菌群。腸道菌

群按一定的比例組合，各菌間互相制約，互相依存，形成一種生態(tài)平衡，一旦機

體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化，特點是長期應用廣譜抗生素，敏感腸菌被抑制，未被抑制

的細菌乘機繁殖，從而引起菌群失調(diào)，其正常生理組合被破壞，而產(chǎn)生病理性組

合，引起臨床癥狀就稱為腸道菌群失調(diào)癥。本癥的發(fā)生率約為2%?3%。

第69題:

不引起尿液渾濁的是

A.細困

B.蛋白（++）

C.鹽類結晶

D.淋巴液

E.大量細胞

參考答案：B

尿液渾濁不受其含糖、蛋白質(zhì)的影響。

第70題:

以澳甲酚綠測定血清白蛋白，其反應的pH環(huán)境應是

A.pH4.2

B.pH5.0

C.pH5.6

D.pH7.2

E.pH8.6

參考答案：A

白蛋白具有與陰離子染料結合的特性，在pH4.2左右，浪甲酚綠與白蛋白結合

后，由黃色變成綠色，綠色的深淺與白蛋白深度成正比。

第71題：

24小時尿量超過多少為“多尿”

A.1.5L

B.2.0L

C.3.0L

D.2.5L

E.3.5L

參考答案：D

每天24小時排尿多于2500ml稱為多尿，常見于慢性腎小球腎炎。

第72題:

珠蛋白生成障礙性貧血患者外周血中可見到的異常紅細胞是

A.球形紅細胞

B.棘紅細胞

C.靶形紅細胞

D.鐮形紅細胞

E.口形紅細胞

參考答案：C

靶形紅細胞（targetcell）,紅細胞中央染色較深，其外圍為蒼白區(qū)域，而到細胞

邊緣又深染，形如射擊之靶。此種細胞的出現(xiàn)主要是由于紅細胞內(nèi)血紅蛋白組合

和結構發(fā)生變異，其生存時間約僅為正常紅細胞的一半或更短。常見于各種低色

素性貧血，尤其是珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）常超過20%,也見于阻塞

性黃疸、脾切除后狀態(tài)。

第73題：

運輸內(nèi)源性三酰甘油（甘油三酯）的酯蛋白是

A.a-脂蛋白

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白

D.極低密度脂蛋白

E.乳糜微粒

參考答案：B

第74題：

不會引起質(zhì)控結果向上或向下趨勢變化的是

A.分光光度計波長漸漸偏移

B.更換校準品、試劑或操作者

C.光電池逐漸老化

D.試劑的揮發(fā)、潮析、沉淀

E.貯存質(zhì)控品的冰箱溫度過高

參考答案：B

漂移現(xiàn)象（連續(xù)幾次在靶值的同側）提示存在系統(tǒng)誤差，準確度發(fā)生了高或低的變

化，往往由于突然出現(xiàn)新情況引起，如新配標準物，質(zhì)控血清，試劑，新?lián)Q了操

作人員，儀器經(jīng)過調(diào)整未及時定標等原因引起。趨勢性變化（連續(xù)幾次趨勢性向

上或向下）提示準確度發(fā)生漸漸改變，這種變化往往是由于一個逐漸改變著的因

素造成的，如質(zhì)控血清，試劑揮發(fā)、蒸發(fā)，質(zhì)控血清變質(zhì)等。

第75題:

可用改良抗酸染色法檢查的原蟲是

A.藍氏賈第鞭毛蟲

B.溶組織內(nèi)阿米巴

C.隱抱子蟲

D.陰道毛滴蟲

E.間日瘧原蟲

參考答案：C

第76題:

成人水痘最常見的并發(fā)癥為

A.腦炎

B.肺炎

C.心內(nèi)膜炎

D.心肌炎

E.腦膿腫

參考答案：B

免疫功能缺損的水痘患者易發(fā)生各種并發(fā)癥，但成人水痘最常見的并發(fā)癥是肺

炎。故本題答案應選B。

第77題：

RBC直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示

A.大細胞均一性貧血

B.大細胞不均一性貧血

C.小細胞均一性貧血

D.小細胞不均一性貧血

E,正細胞不均一性貧血

參考答案：C

RBC直方圖顯示曲線波峰左移提示細胞體積較小，峰底變窄提示細胞體積大小較

一致。

第78題:

下列哪些疾病中不會出現(xiàn)紅細胞滲透脆性降低

A.缺鐵性貧血

B.G-6-PD缺乏癥

C.a-地貧

D.B-地貧

E.脾切除后

參考答案：A

缺鐵性貧血不會出現(xiàn)紅細胞滲透脆性降低。

第79題：

在肝細胞輕度損傷時，血清哪種酶最敏感

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.LD

參考答案：A

第80題:

溫氏法血細胞比容測定，讀取的細胞層柱高是

A.血小板層

B.白細胞層

C.帶氧紅細胞層

D.有核紅細胞層

E.還原紅細胞層

參考答案：E

B型題

根據(jù)材料，回答問題

A、銅綠假單胞菌

B、肺炎克雷伯菌

C、陰溝腸桿菌

D、普通變形桿菌

E、大腸埃希菌

第81題：

氧化酶試驗陽性的是

參考答案：

A

詳細解答：

第82題:

動力試驗陰性的是一

參考答案：

B

詳細解答：

根據(jù)材料，回答問題

A、沙眼衣原體

B、斑疹傷寒立克次體

C、伯氏疏螺旋體

D、肺炎衣原體

E、肺炎支原體

第83題：

非淋菌性尿道炎的病原體是

參考答案：

A

詳細解答：

非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體。

第84題：

性病淋巴肉芽腫的病原體是一

參考答案：

A

詳細解答：

性病淋巴肉芽腫的病原體是沙眼衣原體。

根據(jù)材料，回答問題

A、正向間接凝集反應

B、反向間接凝集反應

C、玻片凝集法

D、試管凝集法

E、間接凝集抑制反應

第85題：

臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為

參考答案：

C

詳細解答：

臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為玻片凝集法，此種方法操作簡單，適

于大量標本檢查，但反應時間長；被檢查者如血清抗體效價低，則不易引起紅細

胞凝集，因此，不適于反向定型。

第86題:

臨床中用凝集法測定血清中梅毒螺旋體特異性抗體屬于

參考答案：

A

詳細解答：

間接血凝試驗是將抗原（或）抗體包被于紅細胞表面，成為致敏載體，然后與

相應的抗體（或抗原）結合