同等學(xué)力臨床醫(yī)學(xué)真題及答案

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2008年同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位絕密★啟用前學(xué)科綜合水

平全國統(tǒng)一考試

臨床醫(yī)學(xué)試卷

考生須知

1.

本試卷滿分100分，共160題，各題分?jǐn)?shù)相等。

2.

請考生務(wù)必將本人準(zhǔn)考證號最后兩位數(shù)字填寫在本頁右上角方框內(nèi)。

3.

AA型答題卡上，做在其它類型答題卡或試卷上鉛筆填涂在本試卷為2B型試卷，其答案一律

用A型卡，若不是，請要求監(jiān)考員予以更換。的無效。答題前，請核對答題卡是否4.

在答題卡上正確的填涂方法為在答案所代表的字母上劃線，如[A][B][C][D]。

5.

監(jiān)考員收卷時(shí)，考生須配合監(jiān)考員驗(yàn)收，并請監(jiān)考員在準(zhǔn)考證上簽字（作為考生交卷的憑據(jù)），

否則，若發(fā)生答卷遺失，責(zé)任由考生自負(fù)。

A

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（Al型題）題答題說明上7五個(gè)備選答案。請從中選每一道考題下面都A一個(gè)最佳答案。

.下列生理活動屬于單純神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制的是1.肌肉初長度增加，肌肉收縮

力加大A.跳高運(yùn)動員躍桿時(shí)維持姿態(tài)平衡B.食物在口腔內(nèi)咀嚼引發(fā)的胃

酸分泌活動C.進(jìn)食后，升高的血糖及時(shí)回到正常水平D.神經(jīng)科檢查時(shí)引

發(fā)的膝跳反射E2.下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)方式的是A.肺泡內(nèi)進(jìn)行

的氧氣交換B.腎小球內(nèi)血漿濾出形成原尿C.腸黏膜對葡萄糖的吸收+離

子向細(xì)胞外運(yùn)動D.復(fù)極時(shí)K+.興奮細(xì)胞Na離子進(jìn)入細(xì)胞的方式E3.對

凝血過程描述不準(zhǔn)確...的是A.凝血過程屬于正反饋控制B.凝血過程是

一系列生化反應(yīng)過程C.凝血酶原激活物的形成有兩種途徑D.凝血因子都

是蛋白質(zhì).肝臟合成凝血因子需要維生素KE4.不受身高、體重等因素限制，

能直接進(jìn)行不同個(gè)體間比較的參數(shù)是.每分輸出量BA.每搏輸出量

.心指數(shù)C.射血分?jǐn)?shù)D.心率E.主動脈瓣開放發(fā)生在5.心房收縮

期AB.等容收縮期.射血期D.等容舒張期CE.充盈期

6.影響動脈舒張血壓最重要的因素是A.每搏輸出量的多少B.心率的快慢.外周阻力

的大小C.大動脈彈性儲器作用的強(qiáng)弱D.循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量之比例的高低E7.下

列影響血漿從毛細(xì)血管濾過的因素中，不正確...的是B.血漿晶體滲透壓A.毛細(xì)血管血

壓.組織靜水壓C.血漿膠體滲透壓DE.組織膠體滲透壓8.引起膽囊收縮素釋放的最

強(qiáng)因素是A.胃酸B.脂肪酸精品文檔.

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C.脂肪D.蛋白質(zhì)分解物

E.糖類

9.回腸主動吸收的物質(zhì)是

A.葡萄糖B.氨基酸

C.脂肪酸D.甘油三酯

E.維生素B!2

10.血管緊張素II的生理作用不包括...

A.使微動脈、靜脈收縮B.引起回心血量增加

C.使醛固酮合成和分泌增加D.引起抗利尿激素分泌

E.抑制腎小管對NaCl重吸收

11.房水產(chǎn)生的部位是

A.睫狀肌B.脈絡(luò)膜叢

C.虹膜D.視網(wǎng)膜

E.鞏膜

12.屬于類固醇激素的是

A.雄性激素B.促甲狀腺素

C.卵泡刺激素D.生長激素

E.甲狀旁腺素

13.甲狀腺素可以降低

A.糖酵解B.糖原異生

C.血漿膽固醇水平D.血漿游離脂肪酸濃度

E.胰島素分泌

14.人類新小腦受損時(shí)出現(xiàn)特有的癥狀是

A.硬癱B.偏癱

C.位置性震顫D.靜止性震顫

E.意向性震顫

15.對非突觸性化學(xué)傳遞特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的...是

A.不存在突觸結(jié)構(gòu)

B.存在曲張?bào)w結(jié)構(gòu)

C.曲張?bào)w與效應(yīng)細(xì)胞存在一對一的關(guān)系

D.傳遞距離大

E.傳遞時(shí)間長

16.常見的酸性氨基酸是

A.Asp和GinB.Asp和Gly

C.Asp和GluD.Arg和Lys

E.Arg和Pro

17.在蛋白質(zhì)分子中連接兩個(gè)相鄰的氨基酸殘基的共價(jià)鍵是

A.氫鍵B.離子鍵

C.二硫鍵D.肽鍵

E.脂鍵

18.在蛋白質(zhì)分離純化方法中以凈電荷不同為依據(jù)的是

A.氫鍵B.離子鍵

C.二硫鍵D.肽鍵

E.脂鍵

19.酶活力單位（U）的定義中所規(guī)定的時(shí)間單位和底物單位分別是

A.每秒鐘，1微摩爾B.每秒鐘，1毫摩爾

C.每分鐘，1毫摩爾D.每分鐘，1微摩爾

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E.每小時(shí)，1微摩爾

20.核能是指

A.核內(nèi)的DNA酶B.核內(nèi)的RNA酶

C.核內(nèi)的蛋白酶D.一種逆轉(zhuǎn)錄酶

E.具有催化功能的RNA分子

21.在B型DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中，螺旋每周含有的堿基對數(shù)大約是

A.8B.9

C.10D.11

E.12

22.在翻譯過程中催化肽鍵生成的肽酰轉(zhuǎn)移酶的化學(xué)本質(zhì)是

A.多糖B.磷脂

C.DNAD.RNA

E.蛋白質(zhì)

23.體內(nèi)合成核酸鏈（DNA或者RNA）的方向是

A.3'-5'B.5'-3'

C.3,5和S-3'D.N端-C端

E.C端-N端

24.DNA聚合酶的校正功能是指它具有下列活性

A.8B.9

C.10D.11

E.12

25.真核蛋白質(zhì)編碼基因核心啟動子的主要功能是

A.結(jié)合DNA聚合酶B.結(jié)合RNA聚合酶

C.決定轉(zhuǎn)錄起點(diǎn)D.決定復(fù)制點(diǎn)

E.決定轉(zhuǎn)錄效率

26.下列選項(xiàng)中適合于真核RNA聚合酶I的是

A.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是mRNA前體B.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是tRNA前體

C.存在于細(xì)胞質(zhì)D.存在于核質(zhì)

E.存在于核仁

27.GU-AG規(guī)則所描述的共有序列存在于

A.DNA復(fù)制起點(diǎn)B.轉(zhuǎn)錄起點(diǎn)

C.轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合位點(diǎn)D.翻譯起點(diǎn)

E.mRNA前體剪接位點(diǎn)

28.HIV是一種

A.噬菌體B.細(xì)菌

C.DNA腫瘤病毒D.RNA腫瘤病毒

E.逆轉(zhuǎn)錄病毒

29.RNA腫瘤病毒攜帶的癌基因v-onc來源于宿主基因組中的

A.原癌基因B.抑癌基因

C.重復(fù)序列D.轉(zhuǎn)座子

E.內(nèi)含子

30.人慢性骨髓白血病腫瘤細(xì)胞特有的費(fèi)城染色體產(chǎn)生于

A.插入突變B.點(diǎn)突變

C.染色體擴(kuò)增D.染色體移位

E.染色體缺失

31.慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎的主要區(qū)別是

A.慢性炎細(xì)胞浸潤B.腺體減少

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C.中性粒細(xì)胞浸潤D.腸上皮化生

E.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

32.高血壓心臟病代償期的主要病理表現(xiàn)是

A.心肌纖維化B.心肌壞死

C.心肌肥大D.心肌萎縮

E.心肌水腫

33.動脈粥樣斑塊內(nèi)粥樣壞死物質(zhì)主要是

A.脂質(zhì)B.膿細(xì)胞

C.干酪樣物D.網(wǎng)狀纖維素

E.淀粉樣物質(zhì)

34.支氣管肺炎的炎癥屬于

A.化膿性炎B.纖維素性炎

C.漿液性炎D.出血性炎

E.變質(zhì)性炎

35.肺動脈栓塞

A.腫瘤栓子B.脂肪栓子

C.羊水栓子D.血栓栓子

E.氮?dú)馑ㄗ?/p>

36.屬于良性腫瘤的是

A.淋巴瘤B.白血病

C.霍奇金病D.多形性腺瘤

E.無性細(xì)胞瘤

37.與鼻咽癌關(guān)系密切的病毒是

A.HBVB.HCV

C.EBVD.HPV

E.HIV

38.食管癌中，最常見的病理組織學(xué)類型是

A.腺癌B.小細(xì)胞癌

C.未分化癌D.鱗狀細(xì)胞癌

E.粘液癌

39.微小病變性腎小球腎炎，臨床上表現(xiàn)為

A.急性腎炎綜合征B.慢性腎炎綜合征

C.快速進(jìn)行性腎炎綜合征D.隱匿性腎炎綜合征

E.腎病綜合征

40.容易進(jìn)展為癌的子宮內(nèi)膜改變是

A.增殖期子宮內(nèi)膜B.分泌期子宮內(nèi)膜

C.單純增生子宮內(nèi)膜D.復(fù)雜增生子宮內(nèi)膜

E.異型增生子宮內(nèi)膜

41.對幽門螺桿菌陽性的十二指腸潰瘍患者，最佳治療方案是

A.奧美拉喋+西咪替丁+替硝哇B.奧美拉哇+阿莫西林+替硝哇

C.奧美拉嚶+痢特靈+雷尼替丁D.雷尼替丁+碳酸氫鈉+阿莫西林

E.德諾+阿莫西林+替硝哇

42.我國慢性胰腺炎最常見的病因是

A.急性胰腺炎后遺B.長期飲酒

C.胰管畸形D.膽道疾病

E.Oddi括約肌功能障礙

43.全血細(xì)胞減少的病人中，下列不支持再生障礙性貧血診斷的是

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A.外圍血淋巴細(xì)胞比例增高B.外周血NAP積分增高

C.血清鐵蛋白增高D.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵增高

E.骨髓中巨核細(xì)胞增高

44.下列符合慢性特發(fā)性血小板減少紫瘢臨床表現(xiàn)的是

A.發(fā)病前多有上呼吸道感染史B.出血癥狀多較重

C.可因感染等使病情驟然加重D.易發(fā)生內(nèi)臟出血

E.常有自限病程

45.肉眼血尿是指I升尿中含血量為

A.0.5mlB.1ml

C.1.5mlD.2ml

E.2.5ml

46.尿毒癥患者發(fā)生性骨營養(yǎng)不良癥的最主要原因是

A.尿鈣排泄增多B.長期代謝性酸中毒

C.長期低蛋白血癥D.活性維生素D3合成障礙

E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

47.既能抑制甲狀腺激素合成又能阻止T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是

A.卡比馬嚶B.丙硫氧嚓咤

C.甲硫咪喋D.普蔡洛爾

E.復(fù)方碘劑

48.關(guān)于正常人皮質(zhì)醇節(jié)律，下列說法正確的是

A.清晨最高，午夜最低B.清晨最高，下午最低

C.午夜最高，清晨最低D.午夜最高，下午最低

E.下午最高，午夜最低

49.支氣管哮喘發(fā)病的最主要病理基礎(chǔ)是

A.氣道炎癥B.副交感神經(jīng)興奮

C.細(xì)菌感染D.支氣管痙攣

E.支氣管分泌物過多

50.最常見的社區(qū)獲得性肺炎致病菌是

A.肺炎克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌

C.肺炎軍團(tuán)菌D.葡萄球菌

E.肺炎鏈球菌

51.對于下列抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，正確的是

A.異煙脫一高尿酸血癥B.利福平一耳毒性

C.鏈霉素一關(guān)節(jié)炎D.此嗪酰胺一聽力下降

E.乙胺丁醇一視神經(jīng)炎

52.對洋地黃中毒所致的快速性心律失常處理錯(cuò)誤的是

A.0.5mlB.1ml

C.1.5mlD.2ml

E.2.5ml

53.急性心肌梗死時(shí)特異性最高的血清標(biāo)志物是

A.肌紅蛋白B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.肌紅蛋白ID.乳酸脫氫酶

E.磷酸肌酸激酶

54.下列關(guān)于穩(wěn)定性心絞痛描述正確的是

A.多由體力勞動或情緒激動所誘發(fā)

B.持續(xù)時(shí)間多超過30分鐘

C.發(fā)作時(shí)心電圖上相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高

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D.硝酸甘油治療無效

E.治療上首選冠狀動脈介入治療

55.下列關(guān)于溶栓治療有效的判斷標(biāo)準(zhǔn)，不正確...的是

A.心電圖抬高的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降大于50%

B.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失

C.2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血壓下降

D.2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常

E.血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)

56.正常人前列腺液在高倍鏡下可見到

A.白細(xì)胞＜5個(gè)，無卵磷脂小體

B.白細(xì)胞＞10個(gè)，無卵磷脂小體

C.白細(xì)胞＜10個(gè)，可見多量卵磷脂小體

D.白細(xì)胞＞20個(gè)，無卵磷脂小體

E.白細(xì)胞＞30個(gè)，可見多量卵磷脂小體

57.腎癌的腎外表現(xiàn)不包括...

A.高血壓B.高血磷

C.高血鈣D.紅細(xì)胞增多

E.患側(cè)精索靜脈曲張

58.當(dāng)施行多臺手術(shù)時(shí)，第一臺為無菌手術(shù)，術(shù)后術(shù)者手套未破，行第二臺手術(shù)前，正確的做法

是

A.不用重新刷手，僅需更換手套

B.不用重新刷手，但需戴雙層手套

C.不用重新刷手，但需用消毒液涂擦手和前臂，再戴手套

D.應(yīng)重新刷手，戴手套

E.需重新刷手，但時(shí)間減半，然后戴手套

59.等滲性缺水常見于

A.急性胃炎大量嘔吐者B.幽門梗阻者

C.食管癌吞咽困難者D.長期胃腸減壓者

E.大面積燒傷施行暴露療法者

60.缺鉀病人靜脈補(bǔ)充氯化鉀的濃度上限是

A.1%0B.2%o

C.3%。D.4%。

E.5%o

61.當(dāng)輸血引起溶血反應(yīng)時(shí)，立即采取的治療措施中，錯(cuò)誤..的是

A.減慢輸血速度至VI0滴/分

B.給予血漿擴(kuò)容劑，糾正低血容量性休克

C.給予5%碳酸氫鈉堿化尿液，保護(hù)腎臟

D.可用肝素防治DIC

E.血漿置換治療，清除有害的抗原抗體復(fù)合物

62.手術(shù)前呼吸道的準(zhǔn)備中，不正確...的是

A.吸煙病人術(shù)前1?2周必須戒煙

B.鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽排痰訓(xùn)練

C.痰液粘稠不易咳出者可給霧化吸入

D.咳嗽明顯者應(yīng)給予鎮(zhèn)咳藥

E.阻塞性呼吸道疾病者應(yīng)使用支氣管擴(kuò)張藥

63.對于無肝硬化的患者，術(shù)中全肝血流阻斷時(shí)間一般不超過...

A.10分鐘B.20分鐘

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C.30分鐘D.40分鐘

E.50分鐘

64.急性化膿性膽囊炎時(shí)，最易穿孔的膽囊部位是

A.頸部B.壺腹部

C.前壁D.底部

E.后壁

65.門脈高壓癥的并發(fā)癥不包括...

A.食管胃底靜脈曲張B.痔瘡

C.腹壁臍周靜脈曲張D.下肢靜脈曲張

E.腹膜后靜脈叢出血

66.容易惡變的膽囊息肉類型是

A.膽固醇性息肉B.炎癥性息肉

C.腺瘤性息肉D.腺肌增生

E.腺肌瘤

67.下列哪項(xiàng)不是..青枝骨折的特征

A.發(fā)生在兒童B.是一種不完全性骨折

C.無局部壓痛及叩擊痛D.無明顯的畸形

E.無明顯的功能障礙

68.骨筋膜室綜合征的主要原因是

A.主要神經(jīng)的損傷B.肌肉攣縮

C.筋膜室內(nèi)高壓D.動脈血栓形成

E.靜脈血栓形成

69.急性化膿性能關(guān)節(jié)炎治療除給予足量有效抗生素外，可首選的局部治療是

A.按摩、理療B.關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素

C.關(guān)節(jié)切開引流D.石膏固定

E.積極功能鍛煉

70.關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征，錯(cuò)誤..的是

A.青年患者均需手術(shù)B.影響肢體功能

C.腫瘤生長快，懷疑惡性變D.壓迫血管、神經(jīng)

E.引起疼痛

（A2型題）

答題說明（71~100題）

每一道考題是以一個(gè)病例或一種復(fù)雜情況出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。

請從中選擇一個(gè)最佳答案。

71.飛機(jī)升降會造成耳膜感覺異常，此時(shí)做吞咽動作可緩解，原因是調(diào)節(jié)了

A.基底膜兩側(cè)的壓力平衡B.前庭膜兩側(cè)的壓力平衡

C.圓窗膜內(nèi)外的壓力平衡D.鼓室和大氣之間的壓力平衡

E.中耳和內(nèi)耳之間的壓力平衡

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72.實(shí)驗(yàn)研究中有諸多因素會影響條件反射的形成。試分析下列條件中，保證實(shí)驗(yàn)成功最關(guān)鍵的

條件是

A.無關(guān)刺激

B.完整大腦皮層

C.非條件刺激

D.非條件反射

E.無關(guān)刺激和條件刺激多次恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)合

73.進(jìn)行生理實(shí)驗(yàn)時(shí)，常對實(shí)驗(yàn)對象施以人為刺激以觀察反應(yīng)。首先選擇操作方便、定量準(zhǔn)確、

可重復(fù)使用且不易造成損傷的刺激方法。下列最常使用的是

A.化學(xué)刺激B.電刺激

C.機(jī)械刺激D.冷刺激

E.熱刺激

74.硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)理是：硝酸甘油促使心臟內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一氧化氮（NO）,NO與心

臟平滑肌細(xì)胞的NO受體活性中心的鐵離子結(jié)合，該受體具有的活性是

A.鳥音酸環(huán)化酶B.腺甘酸環(huán)化酶

C.鳥昔酸水解酶D.絲氨酸-蘇氨酸蛋白激酶

E.酪氨酸激酶

75.利福霉素是一種抗生素，它強(qiáng)烈抑制革蘭陽性菌和結(jié)核分枝桿菌等細(xì)菌的生長，其作用機(jī)理

是抑制細(xì)菌的

A.DNA聚合酶B.RNA聚合酶

C.mRNA翻譯起始D.核糖體移位

E.DNA損傷修復(fù)

端）結(jié)合生長因子，跨膜區(qū)由單一-N螺旋組成，而76.生長因子受體的細(xì)胞外結(jié)構(gòu)域（胞內(nèi)結(jié)

構(gòu)域（C端）具有的酶促活性是

A.酪氨酸激酶B.絲氨酸-蘇氨酸蛋白激酶

C.PKAD.PKC

E.PKG2,手術(shù)標(biāo)本年，逐漸增大，現(xiàn)面積約1.5cm70歲，左面頰部皮膚癢、痛、糜爛177.女

性，病理診斷為高分化鱗狀細(xì)胞癌。下述描述不符合...本病的是.浸潤性生長.間質(zhì)纖維

化BA.角化珠形成.淋巴道轉(zhuǎn)移DC.腫瘤細(xì)胞似基底細(xì)胞E,邊界較清楚。入院手術(shù)切

3cm2周前，體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉腫塊，直徑約78.男性，55歲，除，病理診斷為結(jié)核瘤。腫塊

中央部分為.纖維組織BA.鈣化組織D.類上皮細(xì)胞C.壞死組織

E.淋巴組織個(gè)月來性交接觸性出血。陰道鏡檢查，子宮頸呈糜爛改變。活體病理歲，近279.女

性,45檢查，鱗狀上皮內(nèi)異型性上皮細(xì)胞占據(jù)上皮全層。病理診斷是級B.上皮內(nèi)腫瘤1A.子

宮頸糜爛

III級.上皮內(nèi)腫瘤.上皮內(nèi)腫瘤H級DCE.早期浸潤癌處可見潰瘍性腫物，占據(jù)15cm.女

性，8060歲，大便表面帶血半年。結(jié)腸鏡檢查，距肛門?；铙w病理檢查，腫瘤由管狀腺體構(gòu)成，

腺上皮細(xì)胞成單層柱狀，異型性1/3結(jié)腸周徑明顯，核分裂像多見，腫瘤侵及黏膜下層。病理

診斷是?粘液腺癌A.印戒細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.乳頭狀腺癌D精品文檔.

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E.高分化腺癌

81.女性，50歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左肺下葉邊緣部可見一個(gè)直徑約3cm的腫物，邊界不清。活體組

織檢查，腫瘤形成腺體，細(xì)胞異型性明顯，核分裂像多見。應(yīng)診斷為

A.鱗狀細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌

C.腺癌D.大細(xì)胞癌

E.未分化癌

82.男性，66歲，因突然昏迷半天入院，既往史不詳。入院查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓，Babinski

征陽性，入院后當(dāng)日嘔血約300ml。該患者嘔血最可能的病因是

A.慢性胃炎B.急性糜爛性胃炎

C.胃癌D.十二指腸潰瘍

E.肝硬化食管靜脈曲張

83.男性，46歲，肝硬化伴上消化道出血患者，1天來出現(xiàn)意識模糊和躁動。為清除該患者的腸

道內(nèi)積血，最宜選用的灌腸液為

A.弱酸性液B.弱堿性液

C.肥皂水D.生理鹽水

E.溫開水

84.男性，35歲，頭暈、乏力、牙齦及鼻出血10天，骨髓增生明顯到極度活躍，原始細(xì)胞占75%,

POX染色陽性和強(qiáng)陽性，PAS染色陰性，NSE染色部分陽性，不被NaF抑制，診斷為急性白血

病，其最可能的FAB類型是

A.MB.M?

2

C.MD.M3

4

E.Ms

85.女性，39歲，初發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，服甲毓咪噪治療。1個(gè)月后，甲狀腺功能亢進(jìn)癥

狀控制，但甲狀腺由I°腫大增至H°腫大，突眼較治療前加重。這時(shí)治療應(yīng)選擇

⑶I治療B.放射性A.甲狀腺次全切除術(shù)D.換用丙硫氧喀咤C.加用碘制劑

.減少原藥劑量，加甲狀腺片E型糖尿病，為明確患者是2.男性，45歲，發(fā)現(xiàn)血糖增高來

診。經(jīng)葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷為86否有糖尿病的慢性并發(fā)癥，宜首先考慮的檢查是.眼底檢

查.超聲心動圖BA.淺、深感覺檢查DC.糖化血紅蛋白.頸動脈超聲E小時(shí)，急診查體：

呼吸困難，大汗，雙肺滿321歲，用新買的香水后咳嗽、胸悶87.女性，分，律整，無雜音。

胸透示，雙肺透光度增強(qiáng)。最可能的診斷次/布哮鳴音，心率120為B.支氣管哮喘急性發(fā)作

A.支原體肺炎

.自發(fā)性氣胸C.急性左心衰竭D.肺栓塞E歲，左下肢靜脈炎多年。數(shù)小時(shí)前突發(fā)呼吸

困難，伴咯血、右側(cè)胸痛。查體：4588.男性，，肺部體檢未見異常，左下肢水腫。為明確診

斷，應(yīng)該進(jìn)行的檢查是BP100/70mmHgB,超聲心動圖A.冠狀血管造影術(shù)灌注掃描.肺通

氣D-C.靜脈血管多普勒.胸部正側(cè)位片E/110次分，聽診心率次天。查體：脈搏歲，高血

壓病史多年，突然心慌.男性，8950190/分，第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊。診斷應(yīng)該是

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A.竇性心動過速B.二度房室傳導(dǎo)阻滯

C.陣發(fā)性室上性心動過速D.非陣發(fā)性交界性心動過速

E.陣發(fā)性心房顫動

90.女性，25歲，因發(fā)熱、胸悶、氣短2天來診，測血壓90/50mmHg,脈率124次/分，頸靜脈

怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，肝臟肋下3cm,超聲心動圖示心包積液，此時(shí)最主要的處理是

A.利尿劑B.抗結(jié)核藥物

C.心包穿刺D.洋地黃制劑

E.心導(dǎo)管檢查

91.男性，50歲，出現(xiàn)間歇性肉眼血尿6個(gè)月，膀胱鏡檢示膀胱右側(cè)壁右輸尿管開口處有一2.5cm

X1.5cmX1.0cm大小的乳頭狀腫物；腫物有蒂、較細(xì)長，隨水流漂動。此病人最可能的診斷是

A.膀胱息肉B.膀胱乳頭狀瘤

C.右輸尿管開口處腫瘤D.T1期膀胱乳頭狀癌

E.T4期膀胱乳頭狀癌

92.男性，40歲，因右胸炸裂傷4小時(shí)后送到醫(yī)院。生命體征波動不穩(wěn)，廣泛皮下氣腫、呼吸

困難、鼻翼煽動伴大量咯血。右胸傷口直徑約2.5cm,已閉合，較污穢，有血漬和泥土。胸片示

右肺完全萎縮，右胸腔內(nèi)有中等量積液。此病人應(yīng)立即采取的處理是

A.吸氧B.輸血、止血

C.抗感染D.閉式引流

E.開胸探查

93.男性，50歲，吸煙30年，經(jīng)常咳嗽、咳黃白色痰。半年來咳嗽頻繁、痰帶血絲伴胸悶不適。

胸部X線片顯示右上葉肺不張，痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞。一周來出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原

因是腫瘤壓迫了

A.膈神經(jīng)B.頸交感神經(jīng)

C.喉返神經(jīng)D.面神經(jīng)

E.喉上神經(jīng)

94.男性，69歲，半年來常感右脅區(qū)不適，B超顯示右肝內(nèi)有多發(fā)性轉(zhuǎn)移病變；結(jié)腸鏡檢證實(shí)

原發(fā)灶來自橫結(jié)腸近肝曲處6cmX4cmX2cm腫瘤，浸潤腸壁約1/2周徑。腫瘤侵犯肝臟的途徑

主要是

A.腸系膜上動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腸管周圍間隙直接蔓延

C.門靜脈血行播散D.橫結(jié)腸肝曲種植

E.堵塞脈管后發(fā)生跳躍式擴(kuò)散

95.女性，55歲，患風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動多年，一天前突然發(fā)生腹部陣發(fā)性劇烈絞痛、

頻繁惡心、嘔吐，經(jīng)解痙、消炎治療無效，體檢腹部稍膨隆，未見腸型，臍周有壓痛，腸鳴音稍

活躍。腹部平片顯示小腸中等度擴(kuò)張，有數(shù)個(gè)散在液面，結(jié)腸內(nèi)無氣。為了明確診斷進(jìn)一步的檢

查應(yīng)選擇

A.腹部CTB.腸系膜血管造影

C.定期腹部B超復(fù)查D.腹部MRI檢查

E.再次腹部平片復(fù)查

96.男性，43歲，3天前發(fā)現(xiàn)黃疸，行腹部B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑約為2cm,

應(yīng)首選的檢查是

A.十二指腸低張?jiān)煊癇.放射性核素掃描

C.ERCP或MRCPD.腹腔動脈造影

E.腹腔鏡探查

97.男性，52歲，飽食后出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛10小時(shí)，并向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，9o

最可能的診斷是，血淀粉酶10,,血壓39.8體溫-C90/60mmHgWBC15X/L750U/L精品文檔.

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A.急性水腫性胰腺炎B.急性出血壞死性胰腺炎

C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胃穿孔

E.急性膽囊穿孔

98.女性，56歲，甲狀腺彌漫性腫大，對稱，表面平滑，質(zhì)較硬，基礎(chǔ)代謝率降低，最可能的

診斷是

A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎

C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤

E.甲狀腺腺癌

99.女性，67歲，體重75公斤。雙膝疼痛，行走困難5年，查體雙膝呈“O”型腿。膝關(guān)節(jié)活

動部分受限。X片示骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下有明顯的骨硬化表現(xiàn)，最可能的診斷是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

100.男性，28歲，直接暴力致肱骨中下段骨折，伴有梯神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可

出現(xiàn)的體征是

A.手指不能并攏B.屈指屈腕功能喪失

C.屈指、伸指功能喪失D.伸腕功能存在、伸指功能喪失

E.伸指、伸腕、伸拇功能喪失

（B型題）

答題說明（101~120題）

從A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中，選擇一個(gè)最佳答案。每一備選答案可以選擇一次或一次以

上，也可以一次也不選擇。

A.除極期

B.快速復(fù)極初期

C.平臺期

D.快速復(fù)極末期

E.靜息期

101.鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流動發(fā)生在動作電位的

102.鈉離子快速向細(xì)胞內(nèi)流動發(fā)生在動作電位的

A.HC1

B.內(nèi)因子

C.黏液

D.胃蛋白酶

E.組織胺

103.參與維生素B吸收的物質(zhì)是12104.激活胃蛋白酶原的主要物質(zhì)是

A.合成染色體DNA

B.合成葉綠體DNA

C.合成線粒體DNA

D.合成RNA引物

E.切除RNA引物

105.大腸桿菌DNA聚合酶I的功能是

106.真核DNA聚合酶的功能是

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A.R-S細(xì)胞多見，混合型炎癥細(xì)胞反應(yīng)

B.R-S細(xì)胞多見，纖維增生分割成結(jié)節(jié)狀

C.R-S細(xì)胞多見，反應(yīng)性細(xì)胞消減

D.R-S細(xì)胞少見，大量淋巴細(xì)胞反應(yīng)

E.L&H細(xì)胞散在，結(jié)節(jié)狀淋巴細(xì)胞反應(yīng)

107.淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是

108.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是

A.大葉性病變

B.小葉性病變

C.肺間質(zhì)病變

D.急性肺泡損傷

E.支氣管病變

109.病毒性肺炎的肺病變屬于

110.軍團(tuán)菌性肺炎的肺病變屬于

A.上消化道出血

B.原發(fā)性肝癌

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

E.肝性腦病

111.肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥是

112.肝硬化失代償期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.急性B淋巴細(xì)胞白血病

B.急性T淋巴細(xì)胞白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性紅血病

E.急性巨核細(xì)胞白血病

113.CD13陽性見于

114.CD19陽性見于

A.血肌肝一過性升高

B.低鉀血癥

C.體位性低血壓

D.血糖異常

E.反射性心動過速

115.a受體阻滯劑可引起

116.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起

A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌

C.白色念珠菌

D.變形桿菌

E.類桿菌

117.引起拜、癰性膿毒癥的致病菌是

118.引起闌尾膿腫的常見厭氧菌是

A.創(chuàng)傷性休克

B.感染性休克

C.失血性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)性休克

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119.肝脾破裂所致的休克為

120.重癥急性胰腺炎所致的休克為

（C型題）

答題說明（121~140題）

從A、B、C、D四個(gè)備選答案中，選擇一個(gè)最佳答案。

A.吸氣末

B.呼氣末

C.兩者皆是

D.兩者皆非

121.存在彈性阻力的呼吸狀態(tài)是

122.存在非彈性阻力的呼吸狀態(tài)是

A.阻遏蛋白結(jié)合位點(diǎn)

B.激活蛋白（CAP）結(jié)合位點(diǎn)

C.兩者皆有

D.兩者皆無

123.大腸桿菌乳糖操縱子有

124.大腸桿菌色氨酸操縱子有

A.封閉細(xì)菌核糖體A位點(diǎn)

B.抑制細(xì)菌核糖體移位

C.兩者皆有

D.兩者皆無

125.四環(huán)素的功能是

126.紅霉素的功能是

A.肺空洞形成

B.肺干酪樣壞死病變

C.兩者皆有

D.兩者皆無

127.肺結(jié)核球的病變包括

128.浸潤型肺結(jié)核的病變包括

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.兩者皆有

D.兩者皆無

129.胃癌的組織學(xué)類型包括

130.大腸癌的組織學(xué)類型包括

A.膜性腎病

B.糖尿病腎病

C.兩者皆有

D.兩者皆無

131.中老年腎病綜合征患者的常見病因是

132.青少年腎病綜合征患者的常見病因是

A.缺氧

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B.CO潴留2c.兩者皆有

D.兩者皆無

133.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化引起的血?dú)飧淖兪?/p>

134.肺性腦病的主要原因是

A.腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張

B.血壓、脈率不穩(wěn)定

C.兩者皆有

D.兩者皆無

135.絞窄性腸梗阻可表現(xiàn)

136.單純性腸梗阻可表現(xiàn)

A.血漿皮質(zhì)醇濃度升高

B.血漿ACTH濃度升高

C.兩者皆有

D.兩者皆無

137.垂體腺瘤引起的皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為

138.腎上腺皮質(zhì)腺瘤引起的皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為

A.雙膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹

B.血沉增快，C-反應(yīng)蛋白升高

C.兩者皆有

D.兩者皆無

139.骨關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)是

140.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)是

（X型題）

答題說明（141?160題）

在A、B、C、D四個(gè)備選答案中，至少有一個(gè)答案是正確答案，請根據(jù)題意選擇正確答案，多

選、少選或錯(cuò)選均不得分。

141.引起腎素分泌增加的因素是

A.循環(huán)血量減少B.入球小動脈壓力降低++減少D.腎小球?yàn)V過KC.腎

小球?yàn)V過Na減少.植物性神經(jīng)系統(tǒng)釋放的遞質(zhì)有142B.去甲腎上腺素A.腎

上腺素D.乙酰膽堿5c.-羥色胺

143.腺垂體分泌的激素是.促甲狀腺激素A.生長抑素BD.促腎上腺

皮質(zhì)激素C.催乳素144.鏈霉素的特征是BA.低濃度可造成細(xì)菌密碼子錯(cuò)

讀.高濃度可抑制細(xì)菌翻譯起始D.結(jié)合于細(xì)菌核糖體小亞基C.一種堿性

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臨床醫(yī)學(xué)試卷A第23頁共25頁

145.干擾素的特征是

A.促使一種真核翻譯起始因子磷酸化后失活

B.促使真核mRNA降解

C.具有抗腫瘤作用

D.具有抗病毒作用

146.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的病理變化包括

A.濾泡上皮增生呈柱狀B.類膠質(zhì)減少

C.纖維組織增生D.淋巴濾泡形成

147.潰瘍性結(jié)腸炎的病理變化包括

A.隱窩膿腫形成B.杯狀細(xì)胞減少

C.彌漫連續(xù)性炎癥D.肉芽腫形成

148.由濾泡上皮細(xì)胞發(fā)生的甲狀腺腫瘤包括

A.乳頭狀癌B.濾泡癌

C.未分化癌D.髓樣癌

149.可促使肝性腦病發(fā)生的誘因有

A.感染B.上消化道出血

C.便秘D.低氧血癥

150.下列部位出血中，屬于上消化道出血的是

A.胰腺B.空腸

C.回腸D.膽道

151.下列支持淋巴瘤分期為B組的臨床表現(xiàn)是

A.盜汗B.瘙癢

C.發(fā)熱38℃以上連續(xù)3天D.3個(gè)月內(nèi)體重減輕>10%

152.下列無癥狀細(xì)菌尿患者中，需要治療的是

A.學(xué)齡前兒童B.老年人

C.妊娠婦女D.非妊娠婦女

153.Cushing病的發(fā)生可由于

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

C.垂體微腺瘤D.垂體大腺瘤

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