2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師核醫(yī)學科筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師核醫(yī)學科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移在骨顯像時多表現(xiàn)為()A、孤立性放射性輕度濃聚灶B、全身骨骼的彌漫性病變C、多發(fā)無規(guī)律放射性濃聚合并放射性缺損D、放射性缺損區(qū)E、多發(fā)非對稱無規(guī)律放射性濃聚2.光電峰的FWHM與射線能量之比的百分數(shù)表示什么()A、閃爍探測器的計數(shù)率特性B、閃爍探測器的能量分辨率C、閃爍探測器的探測效率D、閃爍探測器的能量線性E、閃爍探測器的空間分辨率3.下列何種腦顯像劑能通過血腦屏障()A、Na99mTcO4B、99mTc-DTPAC、99mTc-葡萄糖酸鹽D、99mTc-HMPAOE、113mIn-DTPA4.肝顯像中較罕見的是在肝臟內(nèi)可觀察到放射性增加的區(qū)域,此表現(xiàn)常見于()A、原發(fā)性肝細胞肝癌B、急性肝炎C、慢性肝炎D、脂肪肝E、Budd-Chiari綜合征5.分化型甲狀腺癌患者進行療效分析時應注意血清高TGAb水平可使()A、Tg水平降低B、TSH水平升高C、T3水平降低D、T4水平降低E、FT3水平降低6.發(fā)射俄歇電子的放射性核素發(fā)揮最大治療作用的衰變位置是()A、靠近DNAB、細胞膜上C、胞漿內(nèi)D、組織間液E、線粒體7.下列放射哪項說法正確()A、放射性藥物質(zhì)量檢測主要包括物理性質(zhì)、化學性質(zhì)和生物學性質(zhì)三方面B、物理檢測包括性狀、放射性核純度、放射性活度與比活度檢測C、化學檢測包括pH值、化學量、化學純度及放射化學純度檢測D、生物學檢測包括生物學純度、生物分布和顯像、毒性效應及藥代動力學檢測E、以上都對8.患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食可。否認結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。為進一步評估結(jié)節(jié)性質(zhì),臨床擬首選的檢查方法是()A、99mTc-MIBI親腫瘤顯像B、超聲C、18F-FDGPET/CTD、MRIE、CT增強掃描F、穿刺細胞學檢查9.建立放射免疫分析方法的著名科學家是()A、CassenB、RobertNewellC、AngerD、DavidKuhlE、Berson和Yalow10.67Ga可聚集于炎癥部位,原因之一在于67Ga可與白細胞內(nèi)的某種蛋白結(jié)合進而隨白細胞遷徙至炎癥部位,該種蛋白主要是()A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、鐵蛋白C、乳鐵蛋白D、白蛋白E、以上均不是11.放射性廢物的比活度在多少Bq/kg以下可視為非放射性廢物()A、3.7×104B、7.4×104C、3.7×105D、7.4×105E、3.7×106912.1986年4月26日,在進行一項實驗時,切爾諾貝利核電站4號反應堆發(fā)生爆炸,釀成世界和平利用核能史上的最慘重災難。a.這場事故中有2人因爆炸當場死亡;b.4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡;c.參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障、再生障礙性貧血及不育;d.事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥,其中致死9.3萬人;e.事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū),畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。此次事故中參加救援的醫(yī)務人員受到的輻射主要屬于()A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是13.成人骨大約由1/3的有機質(zhì)和2/3的無機質(zhì)構(gòu)成,有機質(zhì)的主要成分是骨膠原,約占90%,無機質(zhì)的主要組成部分是()A、骨基質(zhì)B、骨膠纖維C、骨細胞D、鈣鹽E、骨膠原14.對于發(fā)熱病程在2周以內(nèi)的炎癥病灶,探測效果更佳的顯像劑是()A、67GaB、99mTc-HMPAO-WBCC、99mTc-MDPD、111In-DTPA-IgGE、99mTc-MIBI15.甲亢內(nèi)科藥物治療評價療效應定期復查()A、甲狀腺吸131碘率B、血清FT3、FT4、TSHC、甲狀腺顯像D、甲狀腺B超E、肝功能16.正常67Ga顯像,常丕顯影的臟器是()A、肝臟B、骨骼C、脾臟D、甲狀腺E、腸腔17.注射骨顯像劑后,一般鼓勵患者飲水()A、100~200mlB、200~300mlC、300~400mlD、500~lOOOmlE、2000~5000ml18.下面哪一點不是放射性核素示蹤技術(shù)的優(yōu)點()A、靈敏度高B、在醫(yī)學科學中應用廣泛C、測量方法簡便D、適用于生理條件下的研究E、易引起放射性污染19.下列關(guān)于放射免疫分析的說法錯誤的是()A、待測抗原與定量的標記抗原同有限量的特異性抗體競爭性結(jié)合B、待測抗原與標記抗原免疫化學性質(zhì)一致C、待測抗原與標記抗原之和大于特異性抗體D、隨著待測抗原濃度的增加,標記抗原與特異性抗體復合物增加E、標記抗原與特異性抗體的量保持恒定20.未經(jīng)治療的原發(fā)性甲減患者()A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可高也可低E、TSH正?;蚪档?1.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。請問該患者存在的主要問題是()A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確22.有關(guān)血清降鈣素描述不正確的一項是()A、由甲狀腺濾泡旁細胞分泌B、抑制破骨細胞的生成和活動C、增加細胞膜對鈣離子的通透性D、抑制腎小管對鈣的重吸收E、可用于監(jiān)測甲狀腺髓樣癌23.治療真性紅細胞增多癥常用放射性核素為()A、131IB、32PC、89SrD、51CrE、186Re24.18F-FDGPET/CT在臨床上最主要的應用領(lǐng)域是()A、心血管系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、腫瘤系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、以上均不是25.受血中甲狀腺激素結(jié)合球蛋白濃度影響的激素指標是()A、PRLB、TT3、TT4C、TSHD、LHE、T26.關(guān)于輻射防護原則哪項是錯誤的()A、盡可能減少放射性物質(zhì)進入人體B、盡量不進行放射性檢查C、減少接觸放射源時間D、增大與放射源的距離E、設置防護屏蔽27.有關(guān)TSH興奮試驗,哪項不正確()A、可了解甲狀腺的儲備功能B、用于原發(fā)與繼發(fā)性甲狀腺功能減退的鑒別C、通過注射外源性TSH,觀察注射前后甲狀腺激素水平的變化D、通過注射外源性TSH,觀察注射前后甲狀腺攝碘-131功能的變化E、興奮值大于10%為明顯興奮28.放射性廢物處理中放置衰變法需放置多長時間才能作一般廢物處理()A、2個半衰期B、5個半衰期C、10個半衰期D、15個半衰期E、20個半衰期29.評價閃爍體性能的主要指標沒有()A、膨脹系數(shù)B、發(fā)光效率C、發(fā)光衰減時間D、發(fā)光光譜E、密度30.做一次檢查就能獲得全身骨骼情況的檢查項目是()A、CT掃描B、MRIC、X線平片檢查D、骨顯像E、B超31.自主性高功能腺瘤無下列何種表現(xiàn)()A、甲狀腺顯影呈熱結(jié)節(jié),周圍甲狀腺組織為低放射區(qū)B、甲狀腺顯影呈熱結(jié)節(jié),T3抑制顯像示結(jié)節(jié)處不受抑制C、甲狀腺顯影呈熱結(jié)節(jié),T3抑制顯像示結(jié)節(jié)處受抑制D、僅甲狀腺顯影,而周圍甲狀腺組織不顯影E、僅腺瘤顯影,而周圍甲狀腺組織經(jīng)TSH興奮試驗才顯影32.131I治療甲狀腺功能亢進癥的原理,描述正確的是()A、131I能被甲狀腺被動性攝取B、131I僅被功能增高的甲狀腺細胞攝取C、131I通過抑制TPO的活性達到治療的目的D、131I治療甲亢是利用其釋放出的β射線發(fā)揮作用E、99mTc與131I具有相似的治療效果33.少量放射性液體灑落后下列哪項做法是錯誤的()A、立即用吸水紙或棉紗布吸干B、再用吸水紙或棉紗布擦干C、再用溫水仔細清洗污染處D、經(jīng)用探測器探測后方可結(jié)束E、擦拭方法是自內(nèi)而外擦干34.男,23歲,反復發(fā)作黏液膿血便伴左下腹痛3年余。多次大便細菌培養(yǎng)陰性,抗生素治療無效,否認結(jié)核病史及急性細菌性痢疾病史,否認疫水接觸史。PE://T37.8℃,HR95次/分,貧血貌,心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛,未及明顯包塊。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD試驗(1:10000):(-),結(jié)核芯片:LAM抗體、38kD及16kD抗體均陰性,大便常規(guī):RBC(+),WBC(-),多次大便細菌培養(yǎng)均陰性。血CEA及CA199均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短、變細。臨床擬行99mTc-HMPAO-WBC腸道顯像,白細胞標記后應盡快注射,其不宜超過的保存時間是()A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h35.某機場通過安檢發(fā)現(xiàn)有兩名乘客攜帶有放射性物質(zhì),后經(jīng)證實均為體內(nèi)植入的用于腫瘤治療的碘-125粒子請問這兩名乘客所受的輻射屬于()A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是36.康普頓效應又稱為()A、康普頓散射B、光電效應C、湮滅輻射D、先電吸收E、電子對生成37.下列哪一項不是放射性核素示蹤技術(shù)的優(yōu)點()A、靈敏度高B、方法簡便、準確C、符合生理條件D、定性、定量與定位研究相結(jié)合E、需要專用的實驗條件、專業(yè)訓練的技術(shù)人員38.治療用放射性藥物的描述下列哪項錯誤()A、放射性藥物在體內(nèi)的有效半衰期必須足夠長,使病灶能濃聚足夠的放射性藥物B、臨床病灶有明顯癥狀的患者不適合放射性核素治療C、能釋放出具有高LET的射線(如α粒子和俄歇電子)的核素,有效殺傷病變細胞的能力強D、血管生成前病灶用發(fā)射β射線或俄歇電子的核素進行治療E、亞臨床病灶(3~5mm)選擇發(fā)射β射線或α射線的核素進行治療39.在進行核醫(yī)學診治前,以下哪種人群應謹慎掌握適應證()A、妊娠婦女B、已停經(jīng)的育齡婦女C、哺乳期婦女D、兒童E、以上均是40.下列何種放射性核素系反應堆生產(chǎn)()A、123IB、131IC、111InD、201TlE、67Ga41.對圖像作平滑濾波可以降低圖像的統(tǒng)計噪聲,但過度的平滑濾波有副作用,其副作用是()A、使存儲圖像所需的存儲空間變大B、降低圖像的空間分辨率C、產(chǎn)生星狀偽影D、降低γ照相機的靈敏度E、降低γ照相機的能量分辨率42.患者男性,72歲,消瘦2個月余,伴血便一周。無惡心、嘔吐,無低熱、盜汗。查體:體溫36.7℃,呼吸18次/分,脈搏108次/分,血壓96/65mmHg,右下腹似觸及一包塊,無明顯壓痛及反跳痛,腸鳴音稍亢進。白細胞9.2×109/L,中性粒細胞72%,淋巴細胞26%。血CEA147.4μg/L,血αFP5.1μg/L。大便OB(+)。99mTc-抗CEAMcAb顯像示右下腹局灶性放射性分布異常濃聚伴肝臟多發(fā)局灶性放射性異常濃聚影,上述征象提示診斷可能性最大的是()A、消化道炎癥伴肝臟多發(fā)膿腫B、消化道及肝臟結(jié)核C、消化道炎癥,肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移D、消化道惡性腫瘤伴肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移E、肝癌伴肝內(nèi)及右下腹轉(zhuǎn)移43.骨顯像用于原發(fā)性骨腫瘤,主要是()A、良惡性鑒別B、定性診斷C、排除炎癥性骨病變D、排除外傷性骨病變E、了解腫瘤確切范圍和其他骨組織情況44.當a粒子穿過細胞核時釋放的能量足以在多處打斷DNA,其釋放的能量為()A、0.5MeVB、1.0MeVC、1.5MeVD、2.0MeVE、2.5MeV45.131I治療甲亢時下列哪一條應考慮減少劑量()A、甲狀腺小B、有效半衰期短于5天C、甲狀腺大D、甲狀腺硬E、病程長46.有關(guān)類固醇受體顯像劑的描述不正確的是()A、18F、123I或131I標記的雌二醇及其衍生物B、111In標記的他莫昔芬類似物雌激素受體顯像用于診斷乳腺癌C、123I、77Br與18F標記的睪酮、雙氫睪酮(DHT)及其衍生物、馬勃諾龍、11C-17α-甲基睪酮等雄激素受體顯像用于診斷前列腺癌D、目前已成功研制出99mTc標記的顯像劑E、18F或131I標記的孕酮及其衍生物孕激素受體顯像用于診斷乳腺癌47.甲狀旁腺的病理生理學特點下列哪項描述不正確()A、當甲狀旁腺病變(腫瘤或增生)引起PTH合成與分泌過多,通過其對骨與腎的作用,導致高鈣血癥和低磷血癥B、甲狀旁腺功能亢進時,由于PTH大量分泌,骨吸收增加,嚴重時可形成纖維囊性骨炎C、PTH還可在腎促進25(OH)D轉(zhuǎn)化為活性更高的1,25(OH)2D,后者促進腸道鈣的吸收,進一步加重高鈣血癥D、使腎小管對鈣的重吸收增加,并促進磷的排出,尿磷增加,因而形成高鈣血癥和低磷血癥E、甲狀旁腺功能減低時可引起骨質(zhì)過度吸收,易發(fā)生骨折48.肝、膽顯像劑靜脈注射后由肝內(nèi)那種細胞攝取、分泌而顯影()A、肝細胞B、肝巨噬細胞C、膽管細胞D、轉(zhuǎn)移性腫瘤E、血管上皮細胞49.99mTc發(fā)生器中,洗脫液的質(zhì)控指標下列哪項正確()A、性狀B、pH值C、載體含量D、放射化學純度E、以上都對50.甲亢131I治療后禁碘時間為()A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、6個月51.SPECT旋轉(zhuǎn)中心校正的頻度為()A、每日一次B、每周一次C、每月一次D、每季度一次E、半年一次52.下列哪個可用于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的放射性核素治療()A、99mTc-HMDPB、113mIn-DTPMPC、153Sm-EDTMPD、87mSrCl2E、Na18F53.男,36歲,右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)。大、小便無異常。PE://T39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩擊痛,肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視:右側(cè)膈肌稍上抬。血常規(guī):WBC17.5×109/L,其中N78.1%,L20.8%。臨床擬行腹部67Ga炎癥顯像,顯像方法正確的是()A、顯像前腸道準備B、注射后6~8小時及24小時顯像,必要時加做48小時顯像C、采集時,使用中能準直器,能峰93、184及296keV,窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是54.放射性核素示蹤動力學是利用放射性核素示蹤技術(shù)研究()A、物質(zhì)在體內(nèi)過程中量變規(guī)律的科學B、物質(zhì)在體內(nèi)代謝的科學C、抗原和抗體結(jié)合反應的科學D、受體與配體結(jié)合反應的科學E、物質(zhì)在體內(nèi)分布的科學55.能自發(fā)地發(fā)生核衰變轉(zhuǎn)變成另一種核素的核素稱為()A、穩(wěn)定核素B、發(fā)生器C、母核D、子核E、放射性核素56.放射免疫分析的質(zhì)量控制,批間變異系數(shù)(CV)應為()A、57.患者男性,60歲,一側(cè)下肢水腫、喘憋2周,心電圖為肺動脈高壓表現(xiàn),肺灌注顯像示多發(fā)性放射性缺損區(qū),肺通氣顯像為多發(fā)性輕度放射性減低區(qū),兩種顯像異常部位基本一致。如要進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()A、肺動脈造影B、下肢靜脈顯像C、D-二聚體測定D、胸部平片E、99mTc-DMSA肺顯像58.放射免疫分析中標準曲線的制作,半對數(shù)坐標系作圖法與Log-logit坐標系作圖法的比較,正確的是()A、半對數(shù)作圖為直線,容易導入主觀因素B、Log-logit為直線,便于進行線性回歸C、Log-logit作圖法,標準曲線的兩端較準確D、半對數(shù)作圖法,能夠很方便地進行"壞點剔除"E、Log-logit作圖法,不容易進行質(zhì)量控制59.骨顯像時,骨轉(zhuǎn)移瘤的骨轉(zhuǎn)移病灶位于中軸骨的一般占多少()A、90%以上B、80%以上C、70%以上D、60%以上E、50%以上60.根據(jù)放射性核素治療的管理,不是住院治療原則的是()A、放射性核素治療的種類、方式和時間必須住院方能進行和完成B、方便醫(yī)?;颊邎箐N費用C、患者居住條件和周圍環(huán)境不能滿足門診核素治療的要求D、遠道而來的患者E、病情需要住院治療61.下列有關(guān)衰減校正的描述正確的是()A、對于無CT的SPECT,圖像重建時一般未進行衰減校正B、在采集圖像前進行的衰減校正稱前校正C、后校正法包括幾何平均法和算術(shù)平均法D、幾何平均法和算術(shù)平均法只適用于泛源的情況E、散射的影響使實測的衰減系數(shù)比良好幾何條件下的衰減系數(shù)小62.患者男性,53歲,大便帶血伴消瘦2個月余,懷疑結(jié)腸癌。18F-FDGPET/CT顯像示升結(jié)腸局灶性濃聚,為進一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤,擬應優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是()A、結(jié)腸鏡檢查B、CT增強掃描C、18F-FDGPET延遲顯像D、99mTc-MIBI顯像E、超聲檢查63.患者某一上肢骨有癥狀,準備做全身骨顯像時,一般要選擇()A、患側(cè)下肢血管注射顯像劑B、對側(cè)上肢血管注射顯像劑C、對側(cè)下肢血管注射顯像劑D、患側(cè)上肢血管注射顯像劑E、無所謂64.放射自顯影主要用于()A、探測放射性核素或標記化合物在生物組織中分布狀態(tài)B、探測放射性藥物在活體組織中的分布狀態(tài)C、探測被研究物質(zhì)在組織中的量變規(guī)律D、探測臟器功能狀態(tài)E、了解組織中射線的類型65.患者男性,48歲,持續(xù)上腹部隱痛2個月,食欲差,多次大便潛血陽性。查體:消瘦,面色蒼白,上腹部壓痛,未觸及包塊。給予制酸、止血等治療一周,效果不明顯,大便潛血仍呈陽性。同時18F-FDGPET/CT顯像示肝內(nèi)可見多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影,考慮胃癌肝轉(zhuǎn)移,胃癌肝轉(zhuǎn)移的途徑是()A、直接蔓延B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移66.晚期肝硬化在肝顯像中下列那一點不是其典型表現(xiàn)()A、肝影縮小B、肝形態(tài)正常C、彌漫性斑點稀疏D、脾腫大E、肝形態(tài)異常67.男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結(jié)節(jié)。試問甲狀腺核素顯像臨床應用有哪些()A、觀察甲狀腺大小和形態(tài)B、異位甲狀腺的診斷C、頸部腫塊的鑒別診斷D、尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶E、以上都對68.CT增強掃描是診斷結(jié)節(jié)型肝細胞癌的一種重要影像學方法,病灶動態(tài)增強掃描(動脈期、門靜脈期或平衡期)典型強化模式是()A、快進慢出B、快進快出C、慢進慢出D、慢進快出E、上述均是69.Paget病核素骨顯像的明顯特征中,下列哪項不是()A、受累骨的全部或大部分顯著的放射性攝取增加并均勻的分布B、常發(fā)現(xiàn)多個骨受累,單發(fā)少見C、腎臟不顯影D、受累病灶邊界整齊,傾向于保留甚至放大骨的正常解剖E、受累骨直徑變大和變形70.骨顯像時,骨轉(zhuǎn)移瘤的骨轉(zhuǎn)移病灶位于四肢骨和顱骨的一般占多少()A、10%以下B、20%以下C、30%以下D、40%以下E、50%以下71.放射性核素治療的管理確定,一次服用的131I放射性活度為多少時應住院治療()A、>370MBqB、>740MBqC、>185MBqD、>555MBqE、>1100MBq72.32P治療慢性白血病第2療程與第1療程的間隔時間應為()A、1~4周B、1~2個月C、10~30天D、4~6個月E、1~1.5年73.臟器顯像類型的描述,陰性顯像的影像特征是()A、正常臟器和組織細胞顯影,病變區(qū)不顯影B、病灶顯影,而正常臟器或組織不顯影C、能顯示出該臟器和組織的形態(tài)和大小D、病灶區(qū)呈放射性分布稀釋或缺損(即"熱區(qū)")E、多能反映臟器、組織功能74.患兒,男,1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識減退。體檢:前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大,肌張力減弱,吸吮反射減弱。小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主()A、頸外動脈和大腦中動脈B、頸內(nèi)動脈和大腦前動脈C、頸內(nèi)動脈和大腦中動脈D、頸外動脈和大腦后交通動脈E、頸內(nèi)動脈和大腦后交通動脈F、頸內(nèi)靜脈G、頸外靜脈75.男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結(jié)節(jié)。該患者在3年內(nèi)共131I治療3次,最常見的不良反應和并發(fā)癥為()A、口服后1~2天感乏力、食欲下降、腹脹、惡心B、甲狀腺功能減退C、清除殘余甲狀腺時常見放射性甲狀腺炎D、放射性腮腺、唾液腺炎E、以上都是F、橋本氏病第2卷一.參考題庫(共75題)1.有關(guān)放射免疫顯像的描述不正確的是()A、用放射性核素標記腫瘤表面特異性抗原的抗體,標記抗體與腫瘤抗原特異結(jié)合,從而對腫瘤進行顯像或治療。B、111In-B72.3用于結(jié)、直腸癌或卵巢癌顯像C、正常組織非特異性結(jié)合較低D、放射性核素標記的NR-LU-10用于小細胞肺癌顯像E、放射性標記的抗體血液清除慢2.T3抑制試驗中抑制率的正常值為()A、50%3.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性瘤最多見的腫瘤原發(fā)部位是()A、鼻咽部B、胃C、甲狀腺D、乳腺E、肺4.131I在甲狀腺內(nèi)的有效半衰期一般為()A、2天B、3.5~4.5天C、4.5~5.5天D、5.5~6.5天E、8天5.男性,72歲,慢性咳嗽、咳痰十余年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個月左右;近半年來出現(xiàn)活動后氣短,為明確診斷而就診。血、尿常規(guī)正常。該患者選擇肺通氣顯像可能的表現(xiàn)是病變區(qū)域()A、吸入相及平衡相呈放射性缺損,清除相滯留B、吸入相及平衡相呈放射性增高,清除相正常C、吸入相放射性增高,平衡相放射性減低,清除相滯留D、吸入相放射性明顯減低,平衡相正常,清除相放射性清除延緩并滯留E、三相均無異常6.18F-FDGPET腫瘤顯像時,常以標準化攝取值(SUV)作為衡量病灶是否為惡性病變的重要標志,通常其標準是()A、SUV≥3.0B、SUV≥2.5C、2.0≤SUV7.甲狀腺制劑可明顯影響下列哪種指標()A、TGB、TSHC、TPOAbD、TGAbE、TRAb8.131I治療甲狀腺功能亢進癥的原理是()A、利用其釋放出的α射線發(fā)揮治療作用B、利用其釋放出的β射線發(fā)揮治療作用C、利用其釋放出的γ射線發(fā)揮治療作用D、利用其釋放出的β+γ射線發(fā)揮治療作用E、利用其釋放出的α+β+γ射線發(fā)揮治療作用9.某患兒疑患多發(fā)性骨髓瘤,醫(yī)生建議做SPECT全身骨顯像檢查,患兒家長認為有放射性而拒絕。對于放射性藥物的小兒應用原則,下列哪項正確()A、放射性藥物劑量安全,一般情況下,放射性檢查也可作為首選的方法B、一般可根據(jù)年齡、體重或體表面積按成人劑量折算,按年齡組粗算用藥量C、1歲以內(nèi)用成人用量的30%~50%D、1~3歲用成人用量的40%~70%E、6~15歲用成人用量的40%~70%10.男性,65歲,尿頻、尿痛、尿不盡半年余,近期出現(xiàn)全身多部位骨痛,以腰及髖部為重,指診前列腺增大,伴結(jié)節(jié)感,PSA明顯增高,X線檢查,腰椎及髖骨未見明顯異常。對于該患者的疾病,首先懷疑的診斷是()A、膀胱炎B、尿路結(jié)石C、前列腺癌D、骨質(zhì)疏松E、前列腺增生F、前列腺炎11.核醫(yī)學顯像的解剖分辨率明顯比CT、MRI等影像差,通常需多大的病灶才能被常規(guī)SPECT顯像發(fā)現(xiàn)()A、5cmB、4cmC、3cmD、2cmE、1cm12.短壽命的放射性廢物放置多少半衰期后可作為非放射性廢物處理()A、2個B、5個C、10個D、20個E、40個13.下列何種是照射量單位()A、庫侖/kgB、西沃特C、千電子伏特D、戈瑞E、Bq14.患者男,59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。201Tl負荷顯像下壁局部放射性缺損,延遲顯像放射性分布無變化。如果此患者準備做PTCA治療,則治療前下列哪種顯像最有用()A、99mTc-MIBI運動+靜息顯像B、201Tl運動十延遲顯像C、平衡法心室顯像D、201l再注射顯像E、急性梗死灶顯像15.腫瘤放射免疫顯像(RII)機制中,相關(guān)因素是()A、抗原抗體特異性結(jié)合B、腫瘤局部缺乏淋巴回流系統(tǒng)C、腫瘤微環(huán)境毛細血管通透性增加D、腫瘤血供豐富E、以上均是16.漏診率的計算公式是()A、真陽性例數(shù)÷(真陽性例數(shù)+假陰性例數(shù))B、真陽性例數(shù)÷(真陽性例數(shù)+假陽性例數(shù))C、真陰性例數(shù)÷(真陰性例數(shù)+假陽性例數(shù))D、假陰性例數(shù)÷(真陽性例數(shù)+假陰性例數(shù))E、假陽性例數(shù)÷(真陰性例數(shù)+假陽性例數(shù))17.電離室探測射線依據(jù)的是()A、電離作用B、熒光現(xiàn)象C、感光效應D、康普頓散射E、光電效應18.已用131I完全去除術(shù)后殘留甲狀腺組織的DTC患者,在不停用甲狀腺激素的情況下,提示復發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能性極小的條件是()A、Tg19.放射自顯影的基本原理是()A、利用感光材料能改變物質(zhì)的密度B、射線能使感光材料分解C、放射性核素使感光材料發(fā)光D、利用射線能使感光材料感光E、利用自動探測儀器測量組織中的放射性分布20.131I治療后早發(fā)甲狀腺功能減低是指()A、1年內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能減低B、2年內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能減低C、半年內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能減低D、1個月內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能減低E、1周內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能減低21.患者男性,42歲,體檢時B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)實質(zhì)占位性病變,無寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,否認乙肝、肝硬化及血吸蟲病史。查體:肝肋下未捫及,Hb105g/L,WBC5.3×109/L,血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L。血囊蟲、弓形蟲、血吸蟲及絳蟲抗體均陰性。18F-FDGPET/CT顯像示:肝內(nèi)多發(fā)低密度影放射性分布異常濃聚,SUVave3.6~5.2,SUVmax4.5~8.6,雙肺胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)未見放射性分布異常濃聚,食管胸下段可見一長約3cm放射性分布異常濃聚影,SUVave4.9,SUVmax6.5。首先考慮的診斷是()A、肝癌伴雙肺及食管轉(zhuǎn)移B、肺癌伴肝臟及食管轉(zhuǎn)移C、食管癌伴雙肺及肝臟轉(zhuǎn)移D、食管癌伴肝臟轉(zhuǎn)移,雙肺多發(fā)炎性肉芽腫E、肝臟多發(fā)膿腫,食管炎,雙肺多發(fā)炎性肉芽腫22.71歲男性,冠心病病史,持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息(rest)顯像,雙嘧達莫藥物負荷顯像(stresstest)見圖4-2。顯像圖中左心室前壁顯像劑分布表現(xiàn)為()A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布23.甲狀腺靜態(tài)顯像下列哪項錯誤()A、常用顯像劑有:123I、131I和高锝[99mTc]酸鹽B、123I劑量為185MBqC、131I劑量為7.4MBqD、高锝[99mTc]酸鹽劑量為185MBqE、常規(guī)靜態(tài)顯像多使用高锝[99mTc]酸鹽24.對甲狀旁腺的影像學檢查下列哪項正確()A、B超檢查方便,靈活,經(jīng)濟??色@得頸部多個斷面的圖像。對于正常位置的甲狀旁腺病灶容易檢出,但異位甲狀旁腺不易檢出。檢查結(jié)果與操作者熟練程度關(guān)系密切B、CT層面厚度的選擇及讀片經(jīng)驗不足可致假陰性。頸動脈淋巴結(jié)或甲狀腺結(jié)節(jié)可誤為甲狀旁腺。分辨率不及MRIC、MRI具有靈活多變的采集序列,可顯示胸骨后異位腺瘤。成像時間長,檢查費用較高D、核素顯像對于檢測在縱隔、氣管與食管間、頜下等部位的異位甲狀旁腺瘤有優(yōu)勢E、以上都對25.已用131I完全去除術(shù)后殘留甲狀腺組織的()A、Tg>1.0μg/LB、Tg>2.0μg/LC、Tg>5.0μg/LD、Tg>10.0μg/LE、Tg>15.0μg/L26.腎上腺皮質(zhì)影像增強,地塞米松抑制試驗后原攝取增強的部位放射性減少或不顯影考慮()A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、嗜鉻細胞瘤D、腎上腺髓質(zhì)增生E、腎上腺皮質(zhì)功能低下27.患者,女,30歲,心慌、多汗3個月,體格檢查示雙葉甲狀腺Ⅱ度腫大并可聞及血管雜音經(jīng)檢查證實該患者的確為Graves甲亢患者,同時存在白細胞減低,請問該患者應選用何種治療方案()A、手術(shù)切除B、藥物治療C、131I內(nèi)照射治療D、先手術(shù)切除后藥物治療E、先藥物治療后手術(shù)切除28.β+粒子實質(zhì)是()A、質(zhì)子B、一個正電子C、一個負電子D、中子E、氫核29.患者,男,51歲,自覺胸痛,運動(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-5。該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)()A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻30.γ照相機進行臟器顯像所用放射性藥物,其放出射線最宜為()A、γ射線能量小于100KeV,且伴有β線B、γ射線能量100KeV-200KeV,且伴有β線C、γ射線能量100KeV-200KeV,不伴有β線D、γ射線能量大于200KeV,且伴有β線E、γ射線能量大于500KeV,不伴有β線31.下列不能作為放射性核素腦血管動態(tài)顯像的顯像劑的是()A、99mTcOB、99mTc-DTPAC、133XeD、99mTc-GHE、99mTc-MIBI32.下列哪個不是骨顯像劑()A、99mTc-MDPB、99mTc-HMDPC、99mTc-HEDPD、99mTc-PMTE、99mTc-PYP33.67Ga炎癥顯像,敘述正確的是()A、24小時后腸道對顯像的干擾少B、對于發(fā)熱超過2周的慢性炎癥病灶的探測優(yōu)于111In-WBCC、特異性鑒別腫瘤與炎癥D、不受糖皮質(zhì)激素應用的影響E、骨67Ga局灶性異常濃聚程度低于99mTc-MDP骨顯像,提示骨髓炎病變34.具有同樣的原子序數(shù),但質(zhì)量數(shù)不同的核素稱為()A、同位素B、同質(zhì)異能素C、放射性核素D、穩(wěn)定核素E、核素35.患者,女,39歲。主訴:間斷右上腹疼痛3年,再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時?,F(xiàn)病史:3年前,于進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年間,上述癥狀反復發(fā)作。未進一步診治,5小時前,進食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗,為求治療來院。入院查體:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛,Murphy征陽性。輔助檢查:WBC://15.6×109/L,N:88%。對幫助診斷最有價值的檢查項目是()A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動態(tài)顯像F、尿常規(guī)G、肝功能36.自γ照相機的信號經(jīng)過哪種器件變成計算機的信號()A、電壓-電流轉(zhuǎn)換器B、模擬-數(shù)字轉(zhuǎn)換器C、變壓器D、數(shù)字-模擬轉(zhuǎn)換器E、放大器37.患者,男,23歲,左腎重度積水可選擇多種顯像方法明確診斷,除了()A、CTB、超聲C、腎動態(tài)顯像D、腎圖E、MRI38.短壽命的放射性廢物的半衰期應小于()A、12小時B、24小時C、2天D、5天E、15天39.肺動脈高壓時肺灌注顯像表現(xiàn)為()A、兩肺上部放射性增高B、兩肺下部放射性增高C、兩肺上部放射性減低D、兩肺下部放射性減低E、兩肺中部放射性增高40.有關(guān)放射性藥物不良反應的防治,下列哪項不正確()A、對不良反應較多的藥物可稍加稀釋,使體積稍大,并慢速注入B、血壓明顯降低、出現(xiàn)休克時,成人可立即注射1:1000腎上腺素0.5~1mgC、出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢癥狀,可用抗過敏藥物D、嚴重血壓下降、休克者用生理鹽水10倍稀釋1:1000去甲腎上腺素1mg后靜脈注入E、嚴重過敏反應者,應吸氧,靜脈開放41.有關(guān)內(nèi)分泌系統(tǒng)常用的影像學診斷方法描述正確的是()A、可分為有創(chuàng)和無創(chuàng)檢查兩大類B、動脈造影、數(shù)字減影及血管內(nèi)插管取樣測定法等為有創(chuàng)檢查C、動脈造影有一定的危險性,且操作復雜,不能作為首選D、核素顯像與超聲、X-CT、MRI均為無創(chuàng)檢查E、以上都對42.射線在組織的射程以下哪一描述正確()A、α射線>β射線>俄歇電子B、β射線>α射線>俄歇電子C、俄歇電子>β射線>α射線D、β射線>俄歇電子>α射線E、α射線>俄歇電子>β射線43.半衰期和衰變常數(shù)(λ)的關(guān)系是()A、λ=0.693·T1/2B、T1/2=0.693·λC、λ·T1/2=0.693D、T1/2-λ=0.693E、T1/2+λ=0.69344.根據(jù)Bayes理論,一個未作過任何檢查的患者患某種疾病的概率是()A、大于他所處人群中該病的流行率B、等于他所處人群中該病的流行率C、小于他所處人群中該病的流行率D、A、B、C均有可能E、無法計算45.下列哪種骨顯像的異常表現(xiàn)是由甲狀旁腺功能亢進引起的()A、骨顯像劑異常濃聚于軟組織,使肺、胃顯影B、雙下肢骨骼明顯顯影,呈"雙軌征"C、脊椎骨異常濃聚,呈"鼠面征"D、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及骶骨異常濃聚,呈"H"形改變E、全身骨多處大小不一、形態(tài)不規(guī)則、分布無規(guī)律的顯像劑異常濃聚影46.α粒子實質(zhì)是()A、質(zhì)子B、中子C、電子D、氦核E、氫核47.99mMo-99mTc發(fā)生器洗脫液的質(zhì)控指標不包括下列哪項()A、性狀B、pH值C、99mTc含量D、放射化學純度E、載體含量48.電子俘獲過程中核外電子遷移,其多余能量以下列何種形式放出()A、散射光子B、標識X線C、光化輻射D、光電子E、康普頓電子49.患者男性,72歲,消瘦2個月余,伴血便一周。無惡心、嘔吐,無低熱、盜汗。查體:體溫36.7℃,呼吸18次/分,脈搏108次/分,血壓96/65mmHg,右下腹似觸及一包塊,無明顯壓痛及反跳痛,腸鳴音稍亢進。白細胞9.2×109/L,中性粒細胞72%,淋巴細胞26%。血CEA147.4μg/L,血αFP5.1μg/L。大便OB(+)。對右下腹包塊性質(zhì)鑒別幫助不大的核醫(yī)學檢查方法是()A、99mTc-抗CEAMcAbRIIB、99mTc-Octreotide生長抑素受體顯像C、18F-FDGPET顯像D、18F-FDGPET/CT顯像E、99mTc-MIBI顯像50.關(guān)于磷屏成像系統(tǒng),論述正確的是()A、磷屏成像系統(tǒng)可廣泛應用于實驗研究中,但是其特性不如傳統(tǒng)的放射性自顯影技術(shù)B、磷屏成像系統(tǒng)是由附著于聚酯支撐面上的一層對射線敏感、可被電激發(fā)的磷晶體組成,在曝光的過程中,磷屏收集被照射到的射線能量,用以進行掃描激發(fā)過程C、其工作原理是利用放射性核素發(fā)射的射線使磷屏曝光,激發(fā)磷屏上的分子,使磷屏吸收能量分子發(fā)生氧化反應,以高能氧化態(tài)形式儲存在磷屏分子中,當激發(fā)態(tài)回到基態(tài)時多余的能量以光子形式釋放,從而在PMT捕獲進行光電轉(zhuǎn)換而成像,磷屏分子回到還原態(tài)D、磷屏成像系統(tǒng)具有使用方便、快捷、自動化程度和分辨率高、圖像清晰等特點,但是其只適合定位,不能進行定量分析E、磷屏成像系統(tǒng)只能對如3H、14C、125I和18F等放射性核素進行成像,不能對核素標記化合物進行成像51.甲狀旁腺顯像原理下列哪項正確()A、201Tl和99mTc-MIBI可以聚集于功能亢進的甲狀旁腺組織B、但這些顯像劑被甲狀旁腺的攝取為非特異性,同時也被正常甲狀腺組織攝取C、高锝[99mTc]酸鹽只被正常甲狀腺組織攝取而不被甲狀旁腺攝取D、通過計算機減影技術(shù),從上述合影圖像減去甲狀腺影像即可得到甲狀旁腺影像E、以上都對52.放射免疫試劑盒的質(zhì)量控制中,變異系數(shù)應為()A、53.有關(guān)201Tl/99mTcO顯像減影法的描述錯誤的是()A、注射201Tl74MBqB、低能高分辨或低能通用平行孔準直器的γ照相機進行前位甲狀腺部位顯像C、然后再靜脈注射99mTcO185MBqD、應用計算機圖像處理軟件將201Tl甲狀腺影像減去99mTcO甲狀腺影像,即得到甲狀旁腺影像E、兩種顯像劑不能同時注射54.數(shù)字圖像基本單元的名稱是()A、二進制數(shù)B、二叉樹C、八進制數(shù)D、灰階E、像素55.甲亢131I治療應考慮減少劑量的因素有下列()A、甲狀腺較大B、年老患者C、有效半衰期較短者D、長期抗甲狀腺藥物治療效果不好者E、術(shù)后復發(fā)56.照射量的國際制單位是()A、庫侖/千克(C·kg-1)B、倫琴(R)C、庫侖/(千克·秒)(C·kg-1·S-1)D、戈瑞(Gy)E、西沃特(sv)57.采用不通過血腦屏障的腦顯像劑進行腦靜態(tài)顯像陽性病灶放射性一般表現(xiàn)為()A、減低區(qū)B、缺損區(qū)C、濃聚區(qū)D、同正常E、不濃聚58.患者,女,34歲,反復頭痛、多汗、心悸2年,體檢發(fā)現(xiàn)血壓高160/95mmHg,24小時尿兒茶酚胺:腎上腺素89μg/24h,去甲腎上腺素260μg/24h。內(nèi)分泌科擬診嗜鉻細胞瘤,下列影像學檢查對嗜鉻細胞瘤特異性最佳的是()A、18F-FDGPET顯像B、MRIC、99mTc-MIBID、131I-MIBGE、CT59.1986年4月26日,在進行一項實驗時,切爾諾貝利核電站4號反應堆發(fā)生爆炸,釀成世界和平利用核能史上的最慘重災難。a.這場事故中有2人因爆炸當場死亡;b.4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡;c.參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障、再生障礙性貧血及不育;d.事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥,其中致死9.3萬人;e.事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū),畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中,哪些屬于隨機性效應()A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e60.Graves病在核醫(yī)學檢查中無下列那種表現(xiàn)()A、甲狀腺吸碘率增高B、吸碘高峰前移C、T3、T4增高D、FT3、FT4增高E、TSH增高61.患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食可。否認結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。若患者拒絕穿刺細胞學檢查而接受核醫(yī)學親腫瘤顯像,可應用的顯像劑包括()A、99mTc-PHYB、99mTc-DTPAC、99mTc-MIBID、99mTc-HMPAOE、201TlClF、99mTc-DMSA62.放射免疫分析,第二抗體加PEG分離法。請問在此分析系統(tǒng)中加入PEG的目的是()A、提高分析方法的特異性B、使分離更加簡便C、使分離時間縮短D、使形成的免疫復合物顆粒更大E、提高檢測的靈敏度63.131I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤給藥方法為()A、緩慢靜脈推注B、靜脈推注C、快速靜脈滴注D、60~90分鐘緩慢靜脈滴注E、口服64.蓋格計數(shù)器探測射線依據(jù)的是()A、電離作用B、熒光現(xiàn)象C、感光效應D、康普頓散射E、光電效應65.男性,12歲,近期有上呼吸道感染病史,否認外傷史,最近出現(xiàn)右大腿根部(股骨)疼痛,伴有發(fā)燒,體溫38~39℃,右側(cè)股骨X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常??墒紫瓤紤]做下列哪項核素顯像檢查()A、全身骨顯像B、局部血流灌注顯像C、下肢靜脈顯像D、局部骨斷層顯像E、局部骨三時相顯像F、下肢淋巴顯像66.患者,男,30歲,胸部不適,肺通氣顯像正常,肺灌注顯像可見右肺上葉后段、右肺中葉、右肺下葉前、后基底段、左肺上葉尖后段和前段、左肺下葉顯像劑分布不均勻性稀疏改變,考慮可能為()A、肺動脈栓塞B、肺部感染C、肺部腫瘤D、肺水腫E、肺氣腫67.下列何種是劑量當量單位()A、庫侖/kgB、戈瑞C、千電子伏特D、西沃特E、Bq68.再生障礙

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