2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年真題含答案

2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.上呼吸道三軸線是（）A、口腔至咽前壁的連線.咽前壁至喉頭的連線.喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線.咽后壁至喉頭的連線.喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線.咽后壁至喉頭的連線.喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線.咽后壁至喉頭的連線.喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線.咽前壁至喉頭的連線.喉頭至氣管上段的連線2.膽道梗阻和感染的結(jié)果可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A、感染性休克B、膽道出現(xiàn)C、肝膿腫D、膽管炎癥狹窄E、多器官功能衰竭3.男性患者，56歲，慢性支氣管炎病史20余年，勞力性心悸，呼吸困難3年，近日發(fā)生肺部感染，今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，則該病人應(yīng)診斷為（）A、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭B、二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染C、二尖瓣狹窄伴肺部感染D、二尖瓣狹窄伴心源性哮喘E、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫4.肺部X線表現(xiàn)為鎖骨下區(qū)纖維條索狀陰影，應(yīng)屬于（）A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤性肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核5.創(chuàng)傷后高血糖的原因除外（）A、葡萄糖吸收增加B、糖異生作用加速C、胰高血糖素分泌增加D、兒茶酚胺抑制胰島素分泌，降低機(jī)體對糖的利用率E、血漿兒茶酚胺濃度升高致糖原分解增加6.下列哪些不是關(guān)于胰島激素的生理功能，有（）A、胰島素促進(jìn)糖的貯存和利用B、胰島素促進(jìn)脂肪和蛋白分解及利用C、胰島素抑制葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝、胰高血糖索促進(jìn)糖原分解、抑制糖異生E、胰高血糖素提高心肌的興奮性7.簡述急性脊髓炎的診斷要點(diǎn)。8.鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最具決定意義的體征是：（）A、肝硬化B、脾腫大C、腹水D、下肢凹陷性浮腫E、頸靜脈怒張9.A.可伴有失血性休克癥狀B.可有嘔血、黑便C.可有腹膜后積氣D.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎E.可出現(xiàn)膈下游離氣體外傷性膽道出血（）10.按組織學(xué)特征，支氣管肺癌可分為（）、（）、（）、（）。11.診斷視神經(jīng)膠質(zhì)瘤，下列檢查方法中最佳的是（）A、平片B、CT平掃C、CT增強(qiáng)掃描D、MRIE、B超12.兒童腸病毒感染重癥時，哪項癥狀一般不出現(xiàn)（）A、發(fā)熱B、肌肉震顫或抽搐C、嚴(yán)重腹瀉D、持續(xù)嘔吐E、心動過速13.為減緩局麻藥在硬膜外的吸收并延長其作用時間，局麻藥中最常添加（）A、利多卡因B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、去氧腎上腺素14.對于伴有炎癥的哮喘，麻醉前應(yīng)作哪些針對性準(zhǔn)備？15.下列不是腎前性氮質(zhì)血癥的原因的是（）A、創(chuàng)傷大出血B、心源性休克C、嚴(yán)重脫水D、過度利尿E、前列腺肥大16.在CT掃描前需要大量飲水的檢查部位是（）A、肝膽B(tài)、肺C、腎臟D、胰腺E、膀胱17.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)MRI的描述，不正確的是（）A、X線上關(guān)節(jié)軟骨不顯影，MRI上為光滑線狀低信號影B、韌帶MRI上為低信號影C、膝關(guān)節(jié)半月板T1WI為低信號，T2WI為高信號D、關(guān)節(jié)囊MRI上為線狀低信號影E、關(guān)節(jié)內(nèi)滑液T1WI為低信號，T2WI為高信號18.關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以下不正確的是（）A、具有游走性、多發(fā)性特點(diǎn)B、主要累及大關(guān)節(jié)C、臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙為主D、以小關(guān)節(jié)受累為主E、適當(dāng)治療后不遺留關(guān)節(jié)畸形19.關(guān)于直疝三角，下列哪項是錯誤的（）A、直疝三角在腹股溝管下端內(nèi)側(cè)后方B、腹股溝韌帶是其底邊C、腹直肌外緣是其內(nèi)側(cè)邊D、腹壁下動脈是其外側(cè)邊E、腹橫筋膜發(fā)育正常20.下列哪種藥物可以有效制止術(shù)中發(fā)生頑固性呃逆（）A、芬太尼B、氟哌啶醇C、哌替啶D、咪達(dá)唑侖E、氟馬西尼21."竹節(jié)樣脊柱"可見于下列哪些疾?。ǎ〢、化膿性腰椎炎B、退行性骨關(guān)節(jié)病C、類風(fēng)濕性脊柱炎D、肥大性脊椎炎、骨橋形成E、強(qiáng)直性脊柱炎22.急性單純性腸梗阻的全身與局部變化是（）A、體液丟失與電解質(zhì)紊亂B、腸管血運(yùn)障礙C、腸管膨脹變薄D、腹腔內(nèi)血性滲出E、腸蠕動消失23.麻黃堿可以興奮DA-受體。24.簡便易行的變態(tài)反應(yīng)試驗有（）A、皮內(nèi)注射試驗B、神經(jīng)反射試驗C、嗜堿性細(xì)胞脫粒試驗D、結(jié)膜試驗E、阿托品試驗25.S-T段的抬高主要見于（）A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、急性心包炎E、變異型心絞痛26.哪些術(shù)前用藥適用于高血壓患者？27.小氣道病變有如下特點(diǎn)，除去（）A、總橫斷面積比中央氣道大B、氣流速度慢，病原體易沉積C、腺體、杯狀細(xì)胞和纖毛細(xì)胞減少或消失D、小氣道的開放主要靠周圍組織的牽引E、分泌性IgA水平高28.從麻醉的觀點(diǎn)來看，甲亢最危險的并發(fā)癥是（）A、動脈硬化B、心動過速C、心功能代償不全D、肌肉無力E、對熱不能耐受29.絞窄性腸梗阻的診斷要點(diǎn)？30.芬太尼的藥物作用是（）A、呼吸抑制B、起效迅速C、循環(huán)抑制D、反復(fù)注射有蓄積作用E、可引起心動過緩31.常用控制性降壓藥有哪些？32.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是（）A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、膈肌麻痹E、ARDS33.A.提示肝素化過量，DIC或纖溶亢進(jìn)B.提示血小板的數(shù)量與質(zhì)量有缺陷C.多出血迅猛，需要持續(xù)輸新鮮血D.可能是纖溶亢進(jìn)引起E.多半是止血功能缺陷所致凝血酶時間延長（）34.A.除要求鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛外，還應(yīng)考慮肌肉松弛問題B.只要求有完善的鎮(zhèn)痛C.麻醉不應(yīng)引起顱內(nèi)壓明顯增高D.除要求鎮(zhèn)痛外，還要便于控制肺內(nèi)壓力E.對麻醉無具體要求體表手術(shù)時（）35.以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)（）A、劇烈胸痛B、唇、面發(fā)紺C、三凹征D、煩躁不安，甚至昏迷E、呼吸音減弱或消失36.大劑量酚妥拉明對血流動力學(xué)的影響，描述錯誤的是（）A、左室充盈壓下降明顯B、靜脈系統(tǒng)擴(kuò)張C、動脈系統(tǒng)擴(kuò)張顯著D、心率減慢E、心排出量減少37.病毒性感染引起的免疫功能低下包括（）A、T細(xì)胞數(shù)量減少B、中性粒細(xì)胞減少C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能低下D、細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能低下E、抗體反應(yīng)缺乏38.肺癌死亡率增加，與下列哪些職業(yè)接觸有關(guān)（）A、氯仿B、鈾C(jī)、石棉D(zhuǎn)、甲苯二異氰化物E、二氧化硅39.關(guān)于局麻藥液加腎上腺素的問題，下列哪種說法是不對的（）A、可延緩局麻藥吸收，縮短起效時間B、可加強(qiáng)阻滯效能，延長局麻藥作用時間C、可減輕局麻藥毒性反應(yīng)D、局部麻醉中，局麻藥液均應(yīng)加入1：20萬單位的腎上腺素E、偶可引起病人面色蒼白、煩躁不安、心悸等40.下列關(guān)于胃的鋇劑檢查的說法，錯誤的是（）A、正常胃一般可同時有3～4個收縮波B、胃蠕動一般由胃體上部開始C、胃蠕動為向心性收縮D、胃排空時間一般為1.5～3hE、胃排空與胃張力、蠕動和幽門功能等有關(guān)41.我國小兒急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，以何型最多見（）A、急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎（AMAN）B、急性感染脫髓鞘多神經(jīng)根炎（AIDP）C、急性感覺運(yùn)動軸性神經(jīng)炎（AMSAN）D、以上都不是E、Miller-Fisher42.MRI用于診斷主動脈瘤，錯誤的是（）A、可顯示瘤體大小B、可顯示瘤壁鈣化C、可顯示瘤內(nèi)附壁血栓D、可顯示瘤腔外的情況E、可顯示受累的動脈大分支43.下列關(guān)于小兒尿液特點(diǎn)的描述，錯誤的是（）A、寒冷季節(jié)尿排出后呈白色混濁，屬異?，F(xiàn)象B、小兒尿液接近中性或弱酸性，pH5～7左右C、尿滲透壓在1歲后接近成人水平D、尿蛋白主要來自血漿蛋白，其中2／3為白蛋白E、12小時Addis計數(shù)紅細(xì)胞＜50萬，白細(xì)胞＜100萬，管型＜5000個，為正?，F(xiàn)象44.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是（）A、大量蛋白尿B、血尿，高血壓C、高膽固醇癥D、低蛋白血癥E、高度浮腫45.下列均為甲狀旁腺激素的作用，除外（）A、促進(jìn)腎小管對Ca2+的重吸收，使尿鈣減少B、動員骨鈣入血C、抑制腎小管對磷酸鹽的重吸收，降低血磷D、抑制腎小管對Ca2+的重吸收，使尿鈣增加E、抑制1，25-（OH）2-D3的生成46.咪達(dá)唑侖用于全麻誘導(dǎo)時其劑量是（）A、0.1～0.4mg/kgB、0.2～0.5mg/kgC、0.5～1mg/kgD、2～3mg/kgE、4.5～5mg/kg47.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期形成的離子基礎(chǔ)是Ca2+內(nèi)流，K+外流。48.對于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A、咳嗽呈長期、反復(fù)、逐漸加重B、咳嗽、咳痰伴有喘息C、疾病早期可無異常體征D、疾病晚期可有肺實變體征E、肺部可出現(xiàn)干濕啰音49.高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項正確（）A、凡舒張壓持續(xù)超過100mmHg，必須給抗高血壓藥治療B、舒張壓超過110mmHg，抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C、長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥D、高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E、單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差50.患者女性，14歲，36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤，待15分鐘后，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù)，1小時后神志恢復(fù)正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷為（）A、局麻藥高敏反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)（局麻藥中毒）C、局麻藥變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）D、局麻藥過敏性休克E、癲癇大發(fā)作51.硬膜外阻滯上界平面達(dá)T9，則上界運(yùn)動平面在（）A、T9B、T10C、T11D、L1E、L252.主動脈瓣狹窄三聯(lián)征是指：（）A、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音，呼吸困難，胸痛B、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音，主動脈瓣噴射音，主動脈瓣區(qū)震顫C、呼吸困難，心絞痛，暈厥D、呼吸困難，胸痛，暈厥E、心絞痛，暈厥，主動脈瓣區(qū)收縮期雜音53.關(guān)于體液量，下述哪些是正確的（）A、成年男性占體重60%B、成年女性占體重60%C、幼兒占體重70%D、新生兒和嬰兒占體重80%E、老年人占體重50%54.三磷酸腺苷既是貯能物質(zhì)，又是供能物質(zhì)。55.患兒，5歲，發(fā)作性意識障礙1年，發(fā)作時雙腿凝視、恐懼、自言自語，每次持續(xù)10分鐘，發(fā)作后不能回憶。初診為癲癇。該患兒首選藥物是（）A、丙戊酸鈉B、苯妥英鈉C、拉莫三嗪D、托吡酯E、卡馬西平56.A.血液質(zhì)B.黏液質(zhì)C.腦脊液質(zhì)D.黃膽汁質(zhì)E.黑膽汁質(zhì)患者在不言不語時自覺和正在說話一樣屬（）57.重度至危重度哮喘患者．痰液粘稠咳不出來，最有效的祛痰方法是（）A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用綜色合劑或氯化銨D、輸液糾正失水E、糾正酸中毒58.多發(fā)性穿鑿樣骨質(zhì)破壞多見于（）A、嗜酸性肉芽腫B、多發(fā)性骨髓瘤C、內(nèi)生軟骨瘤D、骨轉(zhuǎn)移瘤E、骨肉瘤59.遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏與下列哪種肺氣腫的發(fā)生關(guān)系密切（）A、小葉中央型肺氣腫B、全小葉型肺氣腫C、混合型肺氣腫D、間質(zhì)性肺氣腫E、肺大泡60.GBS患者腦神經(jīng)受損以（）神經(jīng)麻痹為最多見，后組腦神經(jīng)以Ⅸ、X神經(jīng)麻痹也相當(dāng)常見。61.關(guān)于單純性小腸梗阻的X線表現(xiàn)描述，錯誤的是（）A、階梯狀液氣平面B、大跨度的襻C、魚肋征D、透視下可見液面上下移動E、假腫瘤征62.麻醉方案的選擇，應(yīng)考慮哪些因素（）A、強(qiáng)調(diào)以病人安全為前提B、根據(jù)手術(shù)部位選擇麻醉方法C、根據(jù)術(shù)者特殊要求實施麻醉D、根據(jù)麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗與技術(shù)能力E、根據(jù)可能發(fā)生的手術(shù)意外63.滲出液的特點(diǎn)是（）A、相對密度≥1.018B、蛋白質(zhì)定量>3g／dL（30g／L）C、粘蛋白試驗（Rivalta試驗）陰性D、細(xì)胞數(shù)>200個／μLE、胸水蛋白／血清蛋白64.原發(fā)性肝癌大體可分為（）、（）、（）三型。65.嵌頓疝與絞窄性鑒別要點(diǎn)是（）A、疝塊不能回納B、疝塊是否有壓痛C、絞窄疝出現(xiàn)嘔吐D、絞窄疝出現(xiàn)休克E、絞窄疝內(nèi)容發(fā)生血循環(huán)障礙66.患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。如選臂叢神經(jīng)阻滯，首選入路（）A、鎖骨上法B、肌間溝法C、經(jīng)頸入路臂叢阻滯D、腋入法E、喙突下法67.兒童時期常見的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病包括（）A、先天性心臟病B、營養(yǎng)紊亂C、感染D、嚴(yán)重外傷和手術(shù)E、免疫抑制劑68.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是（）A、聽診未聞及呼吸音B、手控通氣阻力大C、通氣時腹部隆起D、氧飽和度下降E、呼氣末C02曲線消失69.下列哪種局麻藥是等比重液（）A、0.5%丁卡因B、0.75%布比卡因C、1%利多卡因D、1.5%利多卡因E、2.5%普魯卡因70.術(shù)中體溫上升的因素有（）A、術(shù)前有脫水B、輸液反應(yīng)C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、骨科使用骨粘固劑71.Charcot三聯(lián)癥是指（）、（）、（）。72.下列關(guān)于膽囊癌的描述正確的是（）A、多為鱗癌B、直接侵犯以消化管最常見C、多為浸潤型，以肝臟浸潤常見D、膽囊造影表現(xiàn)正常就可除外膽囊癌E、膽囊壁增厚是本病特有影像73.某男32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃，血壓50/20mmHg，脈搏130次／min，呼吸20次／min。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急癥行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備哪項是錯誤的（）A、可靜脈注射哌替啶50mg止痛B、可靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）10mgC、置入硬質(zhì)粗胃管，吸引胃內(nèi)容物D、可靜脈注射甲氰咪哌200mgE、快速補(bǔ)液，血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)74.男性，20歲。車禍致傷，來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次／分，血壓16／12kPa（120／90mmHg）四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列哪個診斷不予考慮（）A、顱腦外傷B、鼻骨骨折C、肋骨骨折D、左股骨骨折E、血?dú)庑?5.下列哪項是內(nèi)源性和外源性凝血激活途徑的主要區(qū)別（）A、內(nèi)源性途徑發(fā)生在血管內(nèi)，外源性途徑發(fā)生在血管外B、內(nèi)源性途徑只需體內(nèi)因子，外源性途徑需外加因子C、內(nèi)源性途徑發(fā)生在體內(nèi)，外源性途徑發(fā)生在體外D、內(nèi)源性途徑只需血漿因子，外源性途徑還需組織因子E、激活因子Ⅸ的途徑不同第2卷一.參考題庫(共75題)1.術(shù)后血栓栓塞的主要致死原因是肺栓塞。2.A.根治性胃癌切除術(shù)B.胃大部分切除術(shù)C.食管下段和近端胃切除術(shù)D.胃空腸吻合術(shù)E.全胃切除術(shù)剖腹發(fā)現(xiàn)胃癌已廣泛轉(zhuǎn)移（）3.患者，女，68歲，慢性肺心病患者，近日來病情加重，吐黃膿痰，雙下肢水腫，肺部有干濕性啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)18×109／L，中性粒細(xì)胞82％，首要的治療為（）A、控制感染B、解痙祛痰C、糾正酸堿失衡D、氧療E、強(qiáng)心利尿4.呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女，麻醉前應(yīng)禁用（）A、嗎啡B、東莨菪堿C、地西泮D、苯巴比妥E、氟哌利多5.腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的激素主要是（）A、去甲腎上腺素B、糖皮質(zhì)激素C、腎素D、性激素E、雄性激素6.心臟性猝死大致可分為4個時期：（）、（）、（）、（）。7.如圖示，請問成人骶管腔的容積為（） A、25mlB、35mlC、45mlD、50mlE、55ml8.男性患者，46歲，幼年曾患麻疹。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜間睡眠時咳大量黃痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有發(fā)熱，間斷咯血5次，每次咯血量約30毫升，查體：體溫38℃，脈搏100次／分，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞11×109／L，中性粒細(xì)胞85%。關(guān)于該病下列描述正確的是（）A、多在中老年時發(fā)病B、慢性咳嗽，咳大量白色黏痰C、部分慢性患者可伴有杵狀指D、輕度痰量為每日20ml～30mlE、病程較長者可出現(xiàn)肺氣腫，肺心病并發(fā)癥F、急性感染發(fā)作時，膿痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升，痰液靜置后可分三層G、部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，其病變多位于下葉支氣管H、干性支氣管擴(kuò)張多由結(jié)核引起I、主要病因是先天發(fā)育障礙及遺傳因素引起9.CT基本設(shè)備不包括（）A、掃描架、掃描床和X線發(fā)生系統(tǒng)B、計算機(jī)和數(shù)據(jù)采集、陣列處理系統(tǒng)C、操作臺D、圖像顯示系統(tǒng)E、照相機(jī)10.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪一項是錯誤的（）A、是指胸腔大靜脈和有心房的血壓B、心臟射血能力減弱時，中心靜脈壓較低C、正常變動范圍為0.4～1.2kPaD、是反映心臟功能的一項指標(biāo)E、靜脈輸液量大且過快時，中心靜脈壓升高11.低鈣血癥時首先出現(xiàn)的體征為抽搐。12.影響蛛網(wǎng)膜下隙阻滯平面調(diào)節(jié)的因素有哪些？13.骶叢的組成是（）A、L4前支一部分，L5前支，骶尾神經(jīng)前支B、L5前支，骶尾神經(jīng)前支C、骶神經(jīng)前支D、尾神經(jīng)前支E、以上都不對14.有關(guān)術(shù)前禁食，下列哪項是正確的（）A、成人麻醉前禁食6～8小時B、麻醉前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C、對于孕婦麻醉前可以飲用清水（15.血友病患者多缺乏下列哪種凝血因子（）A、凝血活酶（因子Ⅲ）B、AHF（因子Ⅷ）C、SPCA（因子Ⅶ）D、Ca2+（因子Ⅳ）E、PTC（因子Ⅸ）16.小兒急性腎炎嚴(yán)重病例出現(xiàn)肺水腫時，錯誤的是（）A、嚴(yán)格限制水鈉入量B、使用強(qiáng)利尿劑C、積極應(yīng)用硝普鈉D、應(yīng)用硝普鈉E、必要時透析治療17.A.輪輻狀切口B.乳房上弧形切口C.乳房下弧形切口D.乳暈邊緣弧形切口E.乳暈區(qū)弧形切口乳房膿腫（）18.二尖瓣狹窄的超聲特征是：（）A、EF斜率加快，前后瓣同向運(yùn)動B、EF斜率減慢，前后瓣異向運(yùn)動C、EF斜率減慢，前后瓣同向運(yùn)動D、二尖瓣DE振幅增高，EF斜率加快E、無特異征象19.急性腎炎的治療，正確的是（）A、臥床休息8周以上B、無鹽飲食至尿蛋白消失C、低蛋白飲食1周以上D、應(yīng)用抗生素7～10天，以肅清殘存感染E、血沉正常后，可恢復(fù)正常上學(xué)及活動20.肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分是（），由（）合成并釋放，具有（）。21.如圖所示，在成人，頸過伸時，前端可向咽喉方向移動平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm22.肌溝法臂叢阻滯的缺點(diǎn)有哪些（）A、尺神經(jīng)阻滯不全或較遲B、有損傷椎動脈的可能C、有誤入蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外下腔的危險D、低位法可產(chǎn)生刺破胸膜產(chǎn)生氣胸E、不宜同時進(jìn)行兩側(cè)阻滯23.下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時胸部X線下所見的描述中，錯誤的是：（）A、右下肺動脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mmB、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07C、肺動脈段明顯突出或其高度≥3mmD、右心室增大E、心臟向左下擴(kuò)大24.人男性門齒至隆突的距離是：（）A、10~14cmB、15~18cmC、19~22cmD、23~27cmE、28~32cm25.男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。支持該診斷的是（）A、吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1>／FVC較用藥前增加12%或以上，且絕對值增加200毫升或以上C、吸入支氣管舒張劑后，PEF較用藥前增加60升／分D、PEF晝夜變異率≥20%E、用力肺活量增加F、肺總量減少G、殘氣占肺總量百分比下降26.下述胃X線解剖知識，錯誤的是（）A、角切跡至幽門間為胃竇B、仰臥位檢查，胃竇靠右側(cè)，胃底靠左側(cè)C、胃大彎黏膜皺襞比胃小彎黏膜皺襞粗D、胃底黏膜皺襞走向比胃竇部黏膜皺襞規(guī)則E、胃竇部胃小區(qū)顯示率最高27.有關(guān)苯二氮卓類藥的藥理作用，下述哪條是正確的（）A、地西泮的鎮(zhèn)靜效應(yīng)約為咪達(dá)唑侖的2～4倍B、不會引起呼吸抑制C、咪達(dá)唑侖可以引起肌注部位劇痛D、咪達(dá)唑侖的代謝產(chǎn)物已無鎮(zhèn)靜、催眠活性E、地西泮不會引起靜脈注射痛28.有機(jī)磷中毒，煙堿樣癥狀是（）A、流涎B、多汗C、惡心、嘔吐D、肌束顫動E、肺水腫29.下列哪種藥物對麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者的戒斷癥狀有診斷價值（）A、氯胺酮B、納洛酮C、羥孕酮酯鈉D、硫噴妥鈉E、二氫埃托啡30.不適宜進(jìn)行DSA檢查的是（）A、出血性病變B、血管性疾病的介入治療C、冠狀動脈病變D、良、惡性腫瘤的鑒別診斷E、嚴(yán)重的心、肝、腎疾病31.與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是：（）A、嗜酸性粒細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞32.強(qiáng)心苷類對心臟的主要作用有（）A、增強(qiáng)心肌收縮力B、減慢心率C、減慢房室結(jié)傳導(dǎo)D、提高心肌自律性E、使ST段呈魚鉤狀改變33.新生兒的脊髓通常伸展到哪一部位（）A、L1B、T12C、椎管的全長度D、L3E、L534.有癥狀的先天性LQTS藥物治療臨床上首選β腎上腺素能受體阻滯劑，如阿替洛爾。35.副交感神經(jīng)對體循環(huán)影響最明顯的是（）A、外周血管阻力B、心肌收縮力C、動脈血壓D、心率E、以上都不是36.A.膽道蛔蟲病B.化膿性梗阻性膽管炎C.肝膿腫D.急性水腫性胰腺炎E.急性化膿性膽囊炎最易引起休克的膽道疾病是（）37.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。該病首選治療是（）A、DA受體激動劑B、復(fù)方左旋多巴C、單胺氧化酶B抑制劑D、銅螯合劑E、DBS38.血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于：（）A、右上葉后段B、左上葉背段C、下葉基底段D、右下葉背段E、以上都不是39.孕婦需避免X線檢查，是因為（）A、X線的光化學(xué)效應(yīng)B、X線的熒光作用C、X線的生物效應(yīng)D、X線的感光作用E、以上都不是40.應(yīng)激時呼吸系統(tǒng)變化不存在（）A、嚴(yán)重時出現(xiàn)動脈血氧分壓下降B、肺泡-動脈血氧分壓差增加C、通氣/血流比值失調(diào)D、肺毛細(xì)血管通透性增加E、肺動脈壓降低41.下列哪些藥物應(yīng)用時可引起錐體外系癥狀（）A、氯丙嗪B、異丙嗪C、氟哌啶醇D、芬太尼E、丙泊酚42.關(guān)于腰麻藥比重下列哪項不正確（）A、等比重藥液作用時間較短B、重比重可用5%～10%葡萄糖配制C、重比重藥液作用時間最長D、輕比重可用注射用水配制E、等比重可用生理鹽水配制43.具有直接心肌抑制作用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥是（）A、哌替啶B、阿芬太尼C、鹽酸嗎啡D、可待因E、舒芬太尼44.簡述PD的典型表現(xiàn)及治療原則。45.檢查小兒髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位情況的體位是（）A、髖關(guān)節(jié)前后位B、髖關(guān)節(jié)側(cè)位C、髖關(guān)節(jié)側(cè)斜位D、髖關(guān)節(jié)蛙形位E、髖關(guān)節(jié)后前斜位46.下列哪項不是增強(qiáng)心肌收縮性的因素（）A、興奮交感神經(jīng)B、興奮副交感神經(jīng)C、抑制副交感神經(jīng)D、使用強(qiáng)心苷E、使用β受體激動藥47.患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側(cè)鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散布小結(jié)節(jié)影，雙肺門淋巴結(jié)腫大。鎖骨上窩淋巴結(jié)活檢病理示非干酪性肉芽腫改變，血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性升高。該患者最可能的診斷是（）A、肺結(jié)核B、肺癌C、結(jié)節(jié)病D、淋巴瘤E、過敏性肺泡炎F、肺硅沉著病48.下述哪一種支氣管癌的預(yù)后最差（）A、腺癌B、鱗癌C、肺泡細(xì)胞癌D、小細(xì)胞支氣管癌E、以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對都是好的49.咪達(dá)唑侖的效價約為地西泮的（）A、1.5～2倍B、2～3倍C、3～4倍D、4～5倍E、5～10倍50.新鮮出血的CT值為（）A、20～40HUB、30～50HUC、40～60HUD、50～70HUE、60～80HU51.患者，女，28歲，哮喘急性發(fā)作2天，患者及家屬十分緊張，但根據(jù)動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，血?dú)夥治龀脱跹Y外，可能是以下哪種情況（）A、PaCO2降低，pH輕度偏堿B、PaCO2升高，pH正常C、PaCO2升高，pH明顯降低D、PaCO2正常，pH在正常范圍E、以上都不是52.腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是（）A、原發(fā)性腹膜炎B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、腎靜脈血栓E、以上均是53.患者趙某，男性，20歲，體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗，呼吸困難。查體：神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸30次／分，右上肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心率110次／分，律齊。對上述患者，為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇（）A、血常規(guī)B、胸片C、胸部B超D、胸部磁共振E、心肌酶學(xué)54.男性，33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時后來院就診。檢查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱?？赡艿脑蚴牵ǎ〢、術(shù)后胃滯留B、胃腸吻合口梗阻C、輸出袢空腸口梗阻D、胃腸吻合口輸入袢梗阻E、胃腸吻合口狹窄F、胃空腸吻合口水腫55.可引起顱內(nèi)壓升高的降壓藥物是（）A、硝普鈉B、硝酸甘油C、樟磺米芬D、氟烷E、ATP56.腎病綜合征最常見的電解質(zhì)紊亂是（）A、低鎂血癥B、低磷血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥57.肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺缺失，呈手套襪子型分布，多見于中樞神經(jīng)受損。58.頸叢阻滯的并發(fā)癥有（）A、誤入硬膜外腔B、誤入蛛網(wǎng)膜下隙C、局麻藥中毒D、膈神經(jīng)阻滯E、喉返神經(jīng)阻滯59.遺傳代謝缺陷病多屬于（）A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、線粒體遺傳病60.硬膜外阻滯以下操作不妥的是（）A、放管至15cm刻度處即退針B、放管至13cm刻度處遇阻力可快速注水2ml再置管C、如處理無效即拔出導(dǎo)管，旋轉(zhuǎn)360°再置管D、回抽導(dǎo)管血流不斷應(yīng)將導(dǎo)管外拔少許至回抽無血E、回抽導(dǎo)管間斷有血可將5mg麻黃堿稀釋后注入61.影響低溫時電解質(zhì)變化的因素包括（）A、體重B、寒戰(zhàn)程度C、通氣情況D、麻醉藥E、低溫本身62.請列出建立緊急人工氣道的3條路徑（）、（）、（）。63.丁卡因脊麻的起效時間（）A、1～2minB、3～4minC、5～9minD、10～15minE、20min以上64.糾正脊麻引起的低血壓，最好興奮（）A、ɑ腎上腺素能受體B、β腎上腺素能受體C、ɑ和β腎上腺素能受體D、心肌的ɑ腎上腺素能受體E、心肌的β腎上腺素能受體65.女，30歲，中上腹持續(xù)性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴嘔吐2次，平時月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)已停經(jīng)32天，查體：體溫37、2℃脈搏88次/分，血壓16/10kpa，腹平，右側(cè)腹部廣泛壓痛，右上腹最顯著，伴輕度肌緊張，無反跳痛。白細(xì)胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有類似發(fā)作史，但程度較輕。應(yīng)首考慮的診斷是（）A、急性胃腸炎B、宮外孕破裂出血C、慢性膽囊炎急性發(fā)作D、十二指腸球部潰瘍穿孔E、慢性闌尾炎急性發(fā)作66.患者55歲，女性，體重67kg，血壓180/100mmHg，擬行擇期膽囊切除術(shù)，高血壓未經(jīng)正規(guī)治療，其ASA分級應(yīng)為（）A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級67.以下哪一項不是溺水瀕死期的臨床特征（）A、神志清醒B、血壓下降C、呼吸停止D、四肢厥冷E、上腹部膨隆68.在女性患者中，月經(jīng)前期或月經(jīng)來潮時易（）偏頭痛發(fā)作，而在妊娠期頭痛發(fā)作可（），更年期后逐漸消失。69.左側(cè)腹股溝滑動性疝，下列哪項是正確的（）A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小70.與普通CT相比，螺旋CT的缺點(diǎn)不包括（）A、縱向分辨率下降B、X線管損耗大C、X線劑量大D、價格貴E、可回顧性地重建71.院前創(chuàng)傷止血法不正確的說法是（）A、止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法、填塞止血法、結(jié)扎法B、指壓止血法時間不可能持久，效果有限，故屬于臨時性應(yīng)急措施C、需要注意的是：動脈出血壓迫出血傷口的遠(yuǎn)心端，靜脈出血貝Ⅱ壓迫傷口的近心端D、加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應(yīng)較大，同時抬高患肢E、屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關(guān)節(jié)以下部位的出血，但要在無骨關(guān)節(jié)損傷時才可以使用72.關(guān)于手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A、手足徐動明顯B、肌張力降低C、通常有錐體束征D、喂養(yǎng)困難E、說話語言含糊不清73.為預(yù)防吸痰、拔管時的嗆咳反應(yīng)，宜選（）A、丙泊酚5mg/kg靜注B、利多卡因1.5mg/kg靜注C、芬太尼2ug/kg靜注D、氯胺酮2mg/kg靜注E、安定1mg/kg靜注74.氣管插管心血管反應(yīng)主要下列哪項激素分泌增加所致（）A、ACTHB、皮質(zhì)醇C、心鈉素D、去甲腎上腺素E、腎上腺素75.下列哪項不是嗎啡引起呼吸抑制的原因（）A、抑制呼吸肌功能B、提高呼吸中樞對C02的反應(yīng)性C、興奮腦橋呼吸調(diào)整中樞D、增加頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器對缺氧的反應(yīng)性E、激動受體第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：A,B,C,D,E3.參考答案：E4.參考答案：C5.參考答案：A6.參考答案：A,E7.參考答案：急性脊髓炎的診斷要點(diǎn)：（1）病前感染史和急性起病。（2）癥狀：運(yùn)動障礙、感覺障礙和自主神經(jīng)功能障礙。（3）體征：脊髓休克，病變以下感覺消失和大小便潴留。（4）輔助檢查：腦脊液、肌電圖、脊髓MRI。8.參考答案：E9.參考答案：B胃破裂（）參考答案：E脾破裂（）參考答案：A10.參考答案：鱗狀上皮細(xì)胞癌；未分化細(xì)胞癌；腺癌；支氣管肺泡癌11.參考答案：D12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：在麻醉前應(yīng)適當(dāng)控制感染，停止吸煙，降低氣管、支氣管的反應(yīng)性，適當(dāng)使用解除支氣管痙攣的藥物。15.參考答案：E16.參考答案：E17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：E20.參考答案：B21.參考答案：E22.參考答案：A,C23.參考答案：錯誤24.參考答案：A,C,D,E25.參考答案：B,D,E26.參考答案：同所有患者一樣，高血壓患者術(shù)前焦慮增加，用抗焦慮藥物會有好處，如苯二氮卓類、可樂定，它是一種α-腎上腺能受體阻滯劑，也可降低術(shù)前焦慮，減少術(shù)中血壓波動和麻醉藥的需要量。如果要用抗膽堿能藥物，胃長寧是比阿托品更好的選擇，因為它產(chǎn)生心動過速的可能性小。27.參考答案：E28.參考答案：C29.參考答案：（1）突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加?。?）病情發(fā)展快，早期出現(xiàn)休克，抗休克治療效果不佳（3）有明顯腹膜刺激征，體溫升高，脈增快，白細(xì)胞計數(shù)上升（4）腹脹不對稱，捫及壓痛性腫塊（5）嘔吐或肛門排出血性液體，或腹腔穿刺抽出血液體（6）胃腸減壓后，腹痛無明顯減輕，補(bǔ)液后缺水和血液濃縮現(xiàn)象改善不明顯（