中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)大綱

1.掌握幾本代表性著作的成書年代、作者及在中醫(yī)學(xué)方面的意義。

一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》春秋戰(zhàn)國時期我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著，分《素問》、《靈樞》

意義：奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，是中醫(yī)學(xué)理論體系確立的標志。

二、《難經(jīng)》秦越人所著，從生理、病理、診斷、治療等方面解釋了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一些疑

難問題，并補充其不足

三、《傷寒雜病論》東漢末年張仲景包括《傷寒論》、《金匱要略》，是中醫(yī)學(xué)論述辨證論治的

第--部專著，為臨床醫(yī)學(xué)及方劑學(xué)的形成和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

四、《神農(nóng)本草經(jīng)》東漢末年共收集了365種藥物是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)典籍

五、《本草綱目》：

六、《太平惠民和劑局方》第一部政府頒發(fā)的成藥典籍

2.掌握金元四大家各自代表的學(xué)術(shù)流派。（注意其各自觀點P4）

劉完素：寒涼派，以火熱立論，倡導(dǎo)“六氣皆從火化”用藥以寒涼為主。張從正：攻下派，

倡導(dǎo)“功邪論”主張“邪去則正安”李杲：補土派，治療以補脾胃為主。朱震亨（朱丹溪）：

“相火論”，治病以滋陰降火為主，滋陰派。

3.掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點。

一、整體觀念

概念：關(guān)于人體自身的完整性及人體與自然和社會環(huán)境統(tǒng)一性的認識，是整體思維方式在中

醫(yī)理論中的體現(xiàn)。

具體體現(xiàn)：人是一個有機的整體，人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性

二、辨證論治***（辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論知識治療疾病的手段和方法）

“證”的含義：是對機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。它包括病變的部位、原因、

性質(zhì)及正邪關(guān)系，反映出疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化的本質(zhì)。

辯證：是把四診（望、聞、問、切）所收集到的資料、癥狀、體征、通過分析、綜合，

辨清病因、病位、性質(zhì)及正邪之間的關(guān)系，判斷為某種性質(zhì)的證。

論治：是根據(jù)辯證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。

同病異治：是指同一種疾病，由于發(fā)病的時間、地點以及患者機體的反應(yīng)性不同，或處以不

同的發(fā)展階段，所以表現(xiàn)出的證不同，因而執(zhí)法也不一樣。

異病同治：是指不同的疾病，其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機，因而也可采用同一種

方法治療。

4.了解中醫(yī)學(xué)的思維方法。

5.了解中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展概況

第一章陰陽五行

1.掌握陰陽的概念、特性

特性：相關(guān)性、普遍性、相對性、以及屬性的規(guī)定性（P16表1-1***）

概念:是對自然界相互隊里的事物和現(xiàn)象對立雙方的概括，即含有對立統(tǒng)一的概念。陰和陽，

既可以代表相互對立的事物,又可以用于分析?個事物內(nèi)部所存在著的相互對立的兩個反面。

2.掌握陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化

3.掌握五行的概念：是對木、火、土、金、水五類事物屬性的概括。

4.基本內(nèi)容（木、火、土、金、水、弦、洪、緩、浮、沉、爪、面、唇、毛、發(fā)）

五行的特性：木曲直、火炎上、土稼稿、金從革、水潤下

事物的五行屬性歸類：I、直接取象比類法，2、簡介的推演法。

五行的生克關(guān)系：相生、相克、相乘、相侮

5.掌握陰陽、五行在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用

一、陰陽學(xué)說

解釋人體的病理變化***：

一、陰陽偏盛：是指陰或陽的一方偏亢過盛，對另一方制約太過所導(dǎo)致的病理變化。

二、陰陽偏衰：是指陰氣或陽氣對于正常水平的病理狀態(tài)。無論是陰或陽不足，無力制約對

立的一方，必然導(dǎo)致另一方相對偏亢。

三、陰陽互損：是指陰或陽任何一方虛損到一定程度而引起另一方逐漸不足的病理變化。

四、陰陽轉(zhuǎn)化：陰陽轉(zhuǎn)化是指相互對立的陰陽雙方，在一定條件下可以向其各自相反的方向

轉(zhuǎn)化，即陽證可以轉(zhuǎn)化為陰證，陰證也可以轉(zhuǎn)化為陽證。

指導(dǎo)疾病的診斷：

指導(dǎo)疾病的防治：注意治療原則的確立：由于陰陽失調(diào)是疾病的基本病機，因而條例陰陽，

補其不足，瀉其有余（實則瀉之，虛則補之）恢復(fù)陰陽的平衡協(xié)調(diào)，是治療疾病的基本法則。。

盛泄衰補，兩虛雙補，分清先后。

歸納藥物屬性：注意藥味的屬性：酸苦甘辛咸。味覺感受，抽象分析。

二.五行學(xué)說：

相生治法和相克治法的具體運用***：原則：虛則補其母，實則補其子。

虛則補其母：滋水涵木法，培土生金法，金水相生法。

抑強扶弱：抑木扶土法，佐金平木法，瀉南補北法。

第二章藏象

I.掌握藏象的概念：是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟所表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象及相通應(yīng)的自然界事

物和現(xiàn)象。

2.了解藏象學(xué)說的行成：1、早期的解剖實踐2、稱其對人體生理病理現(xiàn)象的觀察3、醫(yī)療實

踐經(jīng)驗總結(jié)4、古代哲學(xué)思想的滲透。

3掌握五臟的共性：化生和貯藏精氣。各自的生理功能、生理特性和系統(tǒng)聯(lián)系

心：功：主血脈，主藏神。特：為陽臟，主通明。

肺：功：主宣發(fā)、肅降，主氣、司呼吸，主行水，朝百脈。特：華蓋，嬌臟。

脾：功：主運化，主統(tǒng)血。特：脾氣主升，喜澡惡濕。

肝：功：主疏泄，主藏而”特：體陰而用陽。

腎：功：主藏精，主水，主納氣。特：主閉藏

4.掌握六腑的共性：受盛和傳化水谷。

膽：貯藏和排泄膽汁，主決斷

胃：主受納，腐熟水谷。主通降細潤物燥。

小腸：主受盛化物，住泌別清濁。

大腸：主傳化糟粕，主津。

膀胱：貯存尿液，排泄尿液。

三焦：通行怨氣，運行水液。上焦如霧、中焦如洶、下焦如瀆。

5.掌握奇恒之腑的共性：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

腦：居顱內(nèi)好、與兒歲相同，由髓匯集而成。

髓：是分布于骨骼腔內(nèi)的精微物質(zhì)。

骨：骨中有腔隙，內(nèi)藏骨髓，骨骼具有貯藏骨髓，支撐形體和主司運動的功能。

脈：為氣血運行的通路。主要功能是運行氣血和傳遞信息。

女子胞：功：主持月經(jīng)，孕育胎兒。

6.掌握臟腑之間的關(guān)系***

注意：-、臟與臟關(guān)系的主要體現(xiàn)方面二、臟與腑陰陽表里配合關(guān)系

7.了解腑與腑之間的關(guān)系

8.了解生命活動的整體聯(lián)系

第三章氣血津液

1.掌握氣的基本概念、生成、主要功能、運動、分類***

概念：是人體內(nèi)火力很強、運行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體、維持人的生命活動的最基

本物質(zhì)。

生成：1稟受于父母的先天之精2、飲食物中的水谷精微3、肺吸入的自然界清氣

主要功能：推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用、營養(yǎng)作用

運動：注意氣的運動形式：升、降、出、入。運動失調(diào)以及病態(tài)：不通“氣滯”。上太過下

不及“氣逆”。上不及下太過“氣陷”。出太過“氣脫二閉塞于內(nèi)“氣結(jié)”。

分類：（注意各氣之間的比較記憶）

元氣：人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。

宗氣：聚于胸中之氣。生成：1、脾胃運化所化生的水谷精微2、肺從自然界吸入的清氣。

功能：1、行呼吸2、行血氣

營氣行于脈中、具有營養(yǎng)作用的氣。

衛(wèi)氣：性欲脈外、具有保衛(wèi)作用的氣。功能：1、防御外邪2、溫養(yǎng)全身3、調(diào)控媵理。

2.掌握血的基本概念、生成、主要功能、運行

概念：是循行于脈中、富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體、維持人的生命活動的基本物

質(zhì)之一。

生成：1、水谷精微2、腎精

運行：心氣充沛、脈道通利、血量充盈，是血正常運行的基本前提。

功能：1、營養(yǎng)滋潤全身2、運載作用3、神智活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。

注意一、離經(jīng)之血

二、脾胃、肝、腎文寸血生成的作用

三、生理功能：濡養(yǎng)作用、運載作用、

四、血液正常運行的3個條件

3.掌握津液的基本概念、代謝、主要功能

概念：是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及正常分泌物。是構(gòu)成人體

和維持生命活動的基本物質(zhì)之一。津清潤、液濁養(yǎng)。

3.掌握氣血津液之間的關(guān)系***

氣與血：氣為血之帥：1、氣能生血2、氣能行血3、氣能攝血。血為氣之母：1、血能養(yǎng)氣

2、血能載氣

氣與津液：氣能生、行、攝、津。津能載氣。

血與津液：血和津液都是液態(tài)物質(zhì)，與氣而言屬陰，二者相互化生，病理相互影響。都由水

谷精微化生，具有滋潤濡養(yǎng)作用，二者相互資生、轉(zhuǎn)化“津血同源”

第四章經(jīng)絡(luò)

1.掌握經(jīng)絡(luò)的概念：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外、

調(diào)節(jié)身體各部的通道，是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。經(jīng)：主干縱行。絡(luò)：分支，縱橫交錯將

人體各部分的組織器官聯(lián)接成一個有機整體。

2.掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

十二經(jīng)脈：手太陰肺經(jīng)，手闕陰心包經(jīng)，手少陰心經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)，手太

陽小腸經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，足闕陰肝經(jīng)，足少陰腎經(jīng)，足陽明胃經(jīng)，足少陽膽經(jīng)，足太陽膀胱

經(jīng)?

奇經(jīng)八脈：任督?jīng)_帶、陰陽蹺、陰陽微.

十五別絡(luò)：12正經(jīng)+孫絡(luò)浮絡(luò)。

4.掌握經(jīng)絡(luò)的循行分布***（注意各自循行分布的部位）

?、十二經(jīng)脈的循行分布*（特點：可用“離、合、出、入”概括）（P97圖4-1）

二、奇經(jīng)八脈的循行分布

三、別絡(luò)、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部的循行分布

4.掌握經(jīng)絡(luò)的生理功能

?、經(jīng)絡(luò)的基本功能1、聯(lián)絡(luò)組織器官，溝通表里上下2、通行氣血陰陽3、感應(yīng)與傳

遞信息4、調(diào)節(jié)機能活動

二、奇經(jīng)八脈的功能特點：1.、加強十二經(jīng)脈的聯(lián)絡(luò)與溝通2、調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈中的氣血

與陰陽3、參與女性的特殊生理活動

三、十五別絡(luò)的功能特點：經(jīng)別功能：1、加強十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系2、加

強體表于體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系3、加強十二經(jīng)脈與頭面部的聯(lián)系4、擴大十二經(jīng)

脈的主治范圍。5、加強足三陰、足三陽經(jīng)脈與心的聯(lián)系

四、經(jīng)別經(jīng)筋、皮部的功能特點

第六章病因

1.掌握病因的概念：能導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因。

2.了解病因分類和探求病因的方法

陳無擇“三因?qū)W說”：外感六淫為外因，情志所傷為內(nèi)因，飲食勞倦、跌打損傷等為不內(nèi)外

因。

3.外感病因***

六淫：是自然界六種不同的正常氣候變化，是萬物生、長、化、收、藏的必要條件，也可以

直接或間接地影響人體之氣的消長變化。

特點：1、外感性、2季節(jié)性3.、環(huán)境性4、相兼性5、轉(zhuǎn)化性

*注意各自的性質(zhì)、致病特點的論述（P140表6-1）

風(fēng)邪：風(fēng)為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位，風(fēng)性善行而數(shù)變，風(fēng)性主動，風(fēng)為百病之長

寒邪捍衛(wèi)陰邪，易傷陽氣，寒性凝滯，寒性收引

暑邪（注意不能內(nèi)生）暑為陽邪，其性炎熱，暑性升散，傷津耗氣，暑多挾濕。

濕邪：濕為陰邪，易傷陽氣，阻遏氣機，濕性重濁，其性趨下，易襲陰位，濕性黏滯,

易兼他邪

燥邪：燥性干澀，易傷津液，燥易傷肺

熱（火）邪：火熱為陽邪，其性趨上，火熱易擾心神，火熱易傷津耗氣?；馃嵋咨L(fēng)動

血，火邪易致瘡癰。

疫氣：是指一類具有強烈致病性和傳染性的外感病邪。

4.內(nèi)感病因

七情內(nèi)傷概念：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動，是機體對外界環(huán)境刺激

的情志反映

形成因素：1、社會因素2、疾病隱私3、體質(zhì)因素

致病的特點：1、直接傷及內(nèi)臟2影響臟腑氣機3、情志波動影響病情。

飲食失宜I、飲食不節(jié)2、飲食不潔3、飲食偏嗜

勞逸過度：1、過勞2、過逸

過勞：勞力過度、勞神過度、房勞過度

5.病理產(chǎn)物性致病因素（注意形成因素、致病特點）

痰飲：成因：復(fù)雜，無論外感病因或內(nèi)傷病因等都可導(dǎo)致津液停聚而成。特點：1、易阻氣

機，壅塞經(jīng)絡(luò)氣血2、易擾心神3、癥狀復(fù)雜，變化多端4、病勢纏綿，病程較長

瘀血：成因：1、氣虛2、氣滯、3血寒、4血熱。特點：瘀血形成后，不僅失去正常血液的

汝陽作用，而且作為致病因素又會引起阻滯氣機，影響血行，新血不生，損傷內(nèi)臟等病理變

化，導(dǎo)致機體諸多部位、癥狀復(fù)雜多變的疾病。

結(jié)石：成因：1、飲食失宜2、情志內(nèi)傷3、寄生蟲感染4、服藥不當(dāng)特點：1多發(fā)于肝膽、

胃、腎和膀胱等臟腑2、易阻氣機，損傷脈絡(luò)3、梗阻通道，導(dǎo)致疼痛4,、病程較長，輕重

不一。

6.其他病因：1、外傷2、寄生蟲3、藥邪

第七章病機

1.發(fā)病的原理

一、發(fā)病的基本原理1、正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)2、邪氣是疾病發(fā)生的重要條件3、

正邪斗爭的勝負決定發(fā)病與否

二、影響發(fā)病的因素

氣候變化、地域特點、生活工作條件、體質(zhì)特點、精神狀態(tài)

三、發(fā)病途徑

四、發(fā)病形式***

感而即發(fā)、伏而后發(fā)、徐