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文檔簡介
軍隊(duì)文職人員(臨床醫(yī)學(xué))考試(重點(diǎn))題庫300題(含答案
解析)
一、單選題
1.男,35歲。從高處跳下時(shí),雙下肢頓感無力在急診室骨科首先做的檢查是:
A、MRI
B、CT
C、核素骨掃描
D、X線
E、B超
答案:D
2.青春期無排卵功血病因是
A、對LH的負(fù)反饋機(jī)制尚未成熟
B、對LH的正反饋尚未建立
C、排卵前FSH峰無法形成
D、卵泡對垂體的反應(yīng)尚不足
E、卵泡分泌雌激素尚不足
答案:B
3.23歲,G2Po,孕41周臨產(chǎn),宮口開大2cm,先露S7,左枕前,自然破水,
羊水II度糞染,胎心164次/min。為了解胎兒宮內(nèi)缺氧程度,下列哪項(xiàng)輔助檢查
最有診斷價(jià)值
A、尿E3測定
B、B超檢查
C、胎動計(jì)數(shù)
D、胎兒電子監(jiān)測
E、胎兒頭皮血pH值測定
答案:E
4.關(guān)于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的?
A、MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上主要器官功能不全
B、其特點(diǎn)之一是急性
C、死亡率高
D、凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治療是預(yù)防
答案:D
5.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是下列何項(xiàng)
A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色
B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色
C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射
D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度
E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲
答案:C
6.小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝,應(yīng)采用哪一種治療方法
A、非手術(shù)治療
B、疝囊切除,高位結(jié)扎疝囊
GFerguson修補(bǔ)法
D、Bassini修補(bǔ)法
Ex疝成形術(shù)
答案:A
7.男性,40歲,車禍傷2小時(shí)。體格檢查:發(fā)絹,呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟
化。在為其行胸壁牽引固定時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、固定時(shí)間為3?4周
B、牽引重量為2?3kg
C、夾住中央處游離段肋骨牽引
D、適用于包扎固定不能奏效者
E、不適用于開放性肋骨骨折的病人
答案:A
8.引起小兒佝僂病的主要原因是()
A、食物中鈣、磷比例不當(dāng)
B、食物中蛋白質(zhì)缺乏
C、缺鈣
D、曬太陽少
E、甲狀旁腺功能減退
答案:D
9.男性,21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解?,F(xiàn)該患出
現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大一周,到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病,對其正確的處理是
A、切除患側(cè)睪丸+全身化療
B、患側(cè)睪丸放療+全身化療
C、全身化療
D、雙側(cè)睪丸放療+全身化療
E、切除雙側(cè)睪丸+全身化療
答案:A
10.可增強(qiáng)心肌收縮力,同時(shí)能擴(kuò)張腎和內(nèi)臟血管的多巴胺劑量是:
A、>10|ig/(min?kg)
B、>15|1g/(min?kg)
G<20|1g/(min?kg)
D、<10|1g/(min?kg)
E、<15ng/(min?kg)
答案:D
11.下面能導(dǎo)致下腹部腫塊的疾病有
A、子宮肌瘤
B、子宮腺肌瘤
C、輸卵管癌
D、異位妊娠
E、以上都是
答案:E
12.關(guān)于輸卵管通液,正確的說法是
A、隨時(shí)可以做檢查
B、月經(jīng)干凈后3?7天內(nèi)行通液術(shù),禁性生活
C、順利推注生理鹽水無阻力提示輸卵管通暢
D、推注壓力不超過80mmHg
E、輸卵管通液只有檢查沒有治療效果
答案:B
13.女性,40歲,10多年來經(jīng)常咳嗽,有時(shí)咳黃痰,3天前突然咯血約150ml.
查體:心肺無明顯陽性體征,胸片:雙肺下野紋理略增強(qiáng),你考慮診斷可能是。
A、慢性支氣管炎
B、支氣管擴(kuò)張癥
C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D、支氣管肺癌
E、支氣管囊腫繼發(fā)感染
答案:B
14.初孕婦,妊娠34周。近1周惡心'嘔吐、食欲差入院。皮膚無黃染,肝區(qū)叩
痛(+),HBsAg(+),HBeAg(+),GPT260U,尿蛋白(-)o初步診斷:急性重度性
肝炎。應(yīng)給予積極治療的原因是
A、病毒性肝炎易發(fā)生胎兒畸形
B、易發(fā)展為重癥肝炎
C、易發(fā)生宮縮乏力
D、易引起乙型肝炎母嬰傳播
E、易發(fā)生子癇
答案:B
15.下列哪項(xiàng)不是肺炎的常見病原體
A、立克次體
B、肺炎支原體
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、金黃色葡萄球菌
答案:A
解析:小兒肺炎的常見病原為革蘭陽性球菌和病毒。
16.對于孕婦體內(nèi)代謝改變,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、血中胰島素值偏低
B、蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)氮平衡狀態(tài)
C、血脂降低
D、基礎(chǔ)代謝率于孕晚期增加15%?20%
E、妊娠全過程體重約增加10kg
答案:D
17.雙胎妊娠第一兒娩出后,處理錯(cuò)誤的是
A、采取措施,盡快娩出第二兒
B、應(yīng)立即斷臍,防止第二兒失血
C、定時(shí)聽胎心
D、立即行陰道檢查,查明第二兒胎位
E、保持縱產(chǎn)式,固定胎兒位置
答案:A
解析:雙胎妊娠第一胎娩出后,應(yīng)定時(shí)聽胎心
18.男性,60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞,而常規(guī)胸片未
見明顯異常。下列檢查哪項(xiàng)是沒有定位診斷價(jià)值的A.纖維支氣管鏡檢查
A、CT掃描
B、鼻咽部檢查
C、側(cè)位胸片或高千伏攝片
D、癌胚抗原(CE
E、等癌標(biāo)志物檢查
答案:E
19.Bennett骨折是指:
A、腕舟骨骨折
B、月骨骨折伴脫位
C、第一掌骨骨折并脫位
D、第一掌骨基底部骨折并脫位
E、第一和第二掌骨基底部同時(shí)骨折
答案:A
20.隱睪癥常伴有或伴發(fā)
A、腹股溝疝
B、精索扭轉(zhuǎn)
C、睪丸癌
D、以上都是
E、以上都不是
答案:D
21.下列關(guān)于子宮下段的敘述中哪項(xiàng)不正確
A、子宮下段系子宮峽部形成,非孕時(shí)長1cm
B、臨產(chǎn)后由于子宮收縮及回復(fù)的影響,峽部被拉長而形成子宮下段
C、子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)生選擇為剖宮產(chǎn)術(shù)子宮切開部
D、子宮下段的被動擴(kuò)張段,隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來越長、越薄
E、分娩受阻時(shí),生理性縮復(fù)環(huán)上移達(dá)臍或臍上,形成病理性縮復(fù)環(huán)
答案:B
解析:子宮峽部位于宮體與宮頸之間最狹窄的組織結(jié)構(gòu)。非孕時(shí)長約Icm,妊娠
后子宮峽部變軟,逐漸伸展拉長變薄,擴(kuò)展成宮腔一部分,臨產(chǎn)后伸展至7-IOc
m,成為產(chǎn)道一部分,稱為子宮下段,是產(chǎn)科手術(shù)學(xué)的重要解剖結(jié)構(gòu);故不是由
子宮收縮和回復(fù)形成的,故B錯(cuò)誤,根據(jù)題意,正確答案為B
22.出現(xiàn)宮縮乏力,行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于
A、臀位,宮口開大3cm以上
B、橫位,宮口開大3cm以上
C、頭先露,已銜接,宮口開大4cm以上
D、頭盆不稱
E、以上均不適用
答案:C
解析:臀位、橫位和頭盆不稱均不能陰道分娩,因此不能人工破膜加速產(chǎn)程。
23.男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓14/10kPa(105/75mmHg),
左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X109/L,
中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是
A、左趾甲溝炎
B、左趾壞疽
C、左側(cè)小腿丹毒
D、左小腿蜂窩組織炎
E、感染性休克
答案:A
時(shí)間宮口開大先露部位置
4;004cm-2
6:005cm一1
8:006cm0
12:306cm+1
24.在產(chǎn)房初產(chǎn)婦的分娩過程為--------------------------------------
這種分娩過程是
A、胎頭下降延緩
B、胎頭下降停滯
C、活躍期延長
D、活躍期停滯
E、潛伏期延長
答案:D
解析:因?qū)m口開大3cm已進(jìn)入活躍期,由8:00至12:30宮口不再擴(kuò)張已達(dá)2
個(gè)小時(shí)30分鐘,故稱活躍期停滯。
25.女,55歲,跌倒致左骸部疼痛6小時(shí),查體:步行至診室,左下肢無畸形,
髓部壓痛,縱向叩擊痛。較合適的治療是
A、臥床,皮膚牽引3月后扶拐下床
B、骨覓人字石膏固定
C、切開復(fù)位角鋼板內(nèi)固定
D、切開復(fù)位三刃釘內(nèi)固定
E、全髓關(guān)節(jié)置換
答案:A
26.泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的始發(fā)病灶是
A、輸尿管
B、腎
C、前列腺
D、膀胱
E、睪丸
答案:B
解析:泌尿'男性生殖系統(tǒng)結(jié)核繼發(fā)于腎結(jié)核,腎結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核。
27.65歲女性,跌倒后右手著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反?;顒?,呈餐叉
樣改變,最有可能的診斷是:
A、右腕關(guān)節(jié)脫位
B、右舟骨骨折
C、右腕CoIles骨折
D、尺骨莖突骨折
E、右腕關(guān)節(jié)挫傷
答案:C
28.壓力性尿失禁常用手術(shù)不包括
A、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
B、經(jīng)陰道尿道膀胱頸筋膜縫合術(shù)
C、恥骨后尿道固定懸吊術(shù)
D、經(jīng)直腸尿道懸吊術(shù)
E、經(jīng)陰道尿道懸吊術(shù)
答案:D
解析:經(jīng)陰道尿道懸吊術(shù)
29.下列肺炎中最易并發(fā)肺膿腫的是
A、肺曲菌病
B、病毒性肺炎
C、肺炎支原體肺炎
D、肺炎球菌肺炎
E、葡萄球菌肺炎
答案:E
30.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是
A、破膜后可自行消失
B、可隨子宮收縮上升
C、宮縮時(shí)可從腹部捫及
D、卡在胎兒狹窄部位不松解
E、不阻礙胎先露下降
答案:D
31.低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為
A、腹脹,嘔吐明顯,可以吐糞。排便、排氣停止
B、以腹痛、嘔吐不明顯,無排便排氣停止
C、無嘔吐,排便排氣停止為著,腹痛輕微,無腹脹
D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無腹脹
E、以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣,排便停止
答案:A
32.血鈣水平低于多少可引起手足搐搦
A、0.9mmol/L
B、1.1mmol/L
C、1.4mmol/L
D、1.6mmol/L
Ex1.75~1.8mmol/L
答案:E
33.中年男性,急性闌尾炎發(fā)病已4天,腹痛稍減輕,但仍發(fā)熱,右下腹可觸及
有壓痛的腫塊,應(yīng)
A、立即手術(shù),切除腫塊
B、立即手術(shù),切除闌尾
C、立即手術(shù),腹腔引流
D、暫不手術(shù),用廣譜抗生素治療
E、用廣譜抗生素治療,不需手術(shù)
答案:D
34.下列關(guān)于胎盤內(nèi)物質(zhì)交換,描述正確的是
A、胎盤內(nèi)物質(zhì)交換部位主要在血管合體膜
B、母體與胎兒之間,氧氣及二氧化碳以易化擴(kuò)散方式進(jìn)行交換
C、母體與胎兒之間,葡萄糖是以簡單擴(kuò)散方式通過胎盤
D、鉀、鈉和鎂及脂溶性維生素以易化擴(kuò)散方式通過胎盤
E、氨基酸、維生素C和維生素B以易化擴(kuò)散方式通過胎盤
答案:A
解析:胎盤內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換的部位,主要在血管合體膜。血管合體膜是由合體滋
養(yǎng)細(xì)胞'合體滋養(yǎng)細(xì)胞基底膜、絨毛間質(zhì)、毛細(xì)血管基底膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
5層組成的薄膜。在母體與胎兒之間,氧氣和二氧化碳以簡單擴(kuò)散方式進(jìn)行交換。
葡萄糖是以易化擴(kuò)散方式通過胎盤。氨基酸、維生素C和維生素B以主動運(yùn)輸方
式通過胎盤。游離脂肪酸、7卜鉀、鈉、鎂及脂溶性維生素以簡單擴(kuò)散方式通過
胎盤。
35.以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的地方性先天性甲低的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:
A、智力顯著低下
B、聽力障礙
C、共濟(jì)失調(diào)
D、肢體強(qiáng)直
E、身材異常
答案:E
36.確診肺結(jié)核的依據(jù)是
A、結(jié)核中毒癥狀
B、血沉增快
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
D、痰檢找到結(jié)核菌
E、胸部X線片示浸潤性改變
答案:D
37.非妊娠期、非產(chǎn)褥期盆腔炎的主要感染途徑是
A、沿生殖道黏膜蔓延
B、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
C、經(jīng)血液循環(huán)蔓延
D、直接蔓延
E、種植蔓延
答案:A
38.下列哪項(xiàng)不是腎動脈栓塞的臨床表現(xiàn):
A、患側(cè)劇烈腰痛
B、有蛋白尿
C、有血尿
D、有脊肋角叩痛
E、出現(xiàn)低血壓
答案:E
39.下列哪項(xiàng)屬于女性型骨盆的特點(diǎn)
A、舐岬向前突出
B、撕坐切跡呈圓形
C、坐骨棘突出
D、舐骨較直
E、恥骨弓角度約為80°
答案:B
解析:女性型骨盆入口呈橢圓形,入口橫徑較前后徑稍長,骨盆側(cè)壁直。坐骨棘
不突出,恥骨弓較寬,正確答案為B
40.對于前庭大腺囊腫,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A\易發(fā)生癌變
B、發(fā)生于中腎管
C、由于腺管開口部堵塞,分泌物積聚而形成
D、多為雙側(cè)
E、好發(fā)于絕經(jīng)前后
答案:C
41.病理改變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱,最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾病
A、腎腫瘤
B、鹿角形腎結(jié)石
C、多囊腎
D、泌尿系結(jié)核
E、急性腎盂腎炎
答案:D
42.8歲男孩,左膝腫痛,急驟加重,活動劇烈,伴高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅
腫熱痛,X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,首先應(yīng)診斷為:
A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D、化膿性關(guān)節(jié)炎
E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
答案:D
43.術(shù)后尿潴留較多見于:
A、肛管直腸手術(shù)
B、膽囊切除術(shù)
C、胃大部分切除術(shù)
D、包皮環(huán)切術(shù)
E、斜疝修補(bǔ)術(shù)
答案:A
44.反復(fù)喘息7年,春秋季節(jié)好發(fā),發(fā)病1周,期間喘息加重,兩肺散在哮鳴音,
應(yīng)診斷
A、心源性哮喘
B、喘息型慢性支氣管炎
C、過敏性肺炎
D、支氣管哮喘
E、支氣管肺癌
答案:B
45.吉蘭-巴雷綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為
A、細(xì)菌對外周神經(jīng)的直接破壞
B、病毒對外周神經(jīng)的直接破壞
C、真菌對外周神經(jīng)的直接破壞
D、感染后的自身免疫反應(yīng)
E、支原體對外周神經(jīng)的直接破壞
答案:D
46.產(chǎn)后子宮復(fù)舊機(jī)制,下列哪項(xiàng)是正確的
A、肌細(xì)胞萎縮
B、肌細(xì)胞數(shù)目減少
C、肌纖維再增生
D、肌細(xì)胞的胞質(zhì)蛋白減少,細(xì)胞縮小
E、肌纖維間的彈力纖維消失
答案:D
解析:子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞數(shù)目減少,而是肌漿中的蛋白質(zhì)被分解排出,使細(xì)胞
質(zhì)減少致肌細(xì)胞縮小,正確答案為D
47.關(guān)于預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、宮頸粘連應(yīng)及時(shí)處理
B、縫合子宮壁時(shí)應(yīng)穿透子宮內(nèi)膜層
C、人工流產(chǎn)吸宮時(shí)吸管應(yīng)緩慢拔出
D、宮頸及陰道手術(shù)均應(yīng)在月經(jīng)干凈3?7天內(nèi)進(jìn)行
E、月經(jīng)來潮前禁做輸卵管通暢試驗(yàn)
答案:B
48.男性,60歲,上腹痛10余年,向腰背部放散,彎腰可減輕,CT檢查可見胰
腺縮小,尿PABA排出減少,血糖正常,葡萄糖耐量試驗(yàn)異常,可能的診斷是
A、胰腺癌
B、慢性胰腺炎
C、慢性膽囊炎
D、隱性糖尿病
E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病
答案:E
49.前置胎盤進(jìn)行陰道檢查時(shí)應(yīng)具備的條件中,下列哪項(xiàng)不正確
A、有輸血輸液的條件
B、有即刻手術(shù)結(jié)束分娩的條件
C、患者一般情況好,陰道無活動性出血
D、完全性前置胎盤必須在內(nèi)診后決定分娩方式
E、內(nèi)診操作必須輕柔
答案:D
解析:一旦確診完全性前置胎盤,要立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。正確答案為D
50.下列哪項(xiàng)不是陰道前壁脫垂的高危因素
A、長期便秘
B、慢性咳嗽
C、肥胖
D、子宮切除術(shù)后
E、長期站立位
答案:C
51.腫瘤局限于一側(cè)或雙側(cè)輸卵管,達(dá)到或穿透輸卵管漿膜層,或在腹水或腹腔
沖洗液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,屬于哪一期
A、Ib
B、IIa
C、Ic
D、Ia
E、IIb
答案:C
52.細(xì)菌性陰道病的特征哪項(xiàng)正確()
A、與不潔性生活無關(guān)
B、氨臭味試驗(yàn)陰性
C、分泌物呈膿性黏稠
D、陰道pH小于4.5
E、線索細(xì)胞陽性
答案:E
53.哪種藥物不能經(jīng)氣管插管內(nèi)給藥
A、腎上腺素
B、碳酸氫鈉
C、納洛酮
D、利多卡因
E、阿托品
答案:B
54.巴德-吉利亞阻塞綜合征引起
A、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前
B、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后
C、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后和肝竇
D、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前
E、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后
答案:E
解析:竇前阻塞的常見病因是血吸蟲病性肝硬化。肝竇和竇后阻塞的常見病因是
肝炎后肝硬化,主要病變是肝小葉內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞再生。Budd-Chiari
綜合癥,它指的是由肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞引起的以門靜脈高壓或
門靜脈和下腔靜脈高壓為特征的一組疾病。
55.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92
mmHg,RR28次/分,極度呼吸困難,皮下氣腫,煩躁,大汗淋漓,發(fā)組,右側(cè)
呼吸音消失,胸片提示右側(cè)肺完全萎縮,縱隔移位。如胸腔持續(xù)漏氣的處理辦法:
A、觀察
B、暫停引流
C、霧化吸入
D、大劑量抗炎
E、剖胸探查
答案:E
56.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象,除了
A、肺紋理紊亂
B、右下肺動脈干擴(kuò)張
C、心影狹長
D、兩肺透亮度增加
E、Kerley?B線
答案:E
57.女,50,右肩部痛,右上肢上舉,外展受限8個(gè)月,無肩周紅中熱痛可向頸,
耳前臂幾首放射痛,最可能的診斷:
A、肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
B、肩周炎
C、肩關(guān)節(jié)結(jié)核
D、頸椎病
E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:B
58.損傷后合并腹膜后積氣和膽汁性腹膜炎
A、腎
B、脾
C、C十二指腸降段
D、空腸
E、結(jié)腸
答案:C
59.小兒重度蛋白質(zhì)、能量營養(yǎng)不良進(jìn)行飲食調(diào)整治療,熱量開始給予的水平是
Av40~60kcaI/(kg■d)
B、60~80kca1/(kg'd)
G120-150kcal/(kg-d)
D、80~100kcaI/(kg?d)
E、100~120kcal/(kg?d)
答案:A
解析:營養(yǎng)不良患兒的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)供給由低到高逐漸增加,否則易引起消化
紊亂加重病情,同時(shí)應(yīng)選擇小兒易消化吸收又含有高熱量和高蛋白質(zhì)的食物,同
時(shí)補(bǔ)充多種維生素、微量元素等,供給熱量,輕度可從每日250?334kJ/kg(60?
80kcal/kg)開始,中、重度可參考原來的飲食情況,從每日167?250kJ/kg(4
0~60kcal/kg)開始,逐步少量增加,若消化吸收能力較好,可逐漸增加到每日
500-71OkJ/kg(120~170kcal/kg)。
60.老年女性診斷可為外陰鱗狀細(xì)胞癌0期,何項(xiàng)處理最為妥當(dāng)
A、可僅行激光或冷凍治療
B、給予放射治療
C、單側(cè)外陰切除術(shù)+患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)
D、單側(cè)外陰切除術(shù)+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E、單側(cè)外陰切除
答案:E
61.對于卵巢惡性腫瘤,下述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、顆粒細(xì)胞瘤是低度惡性的功能性卵巢瘤
B、卵巢惡性腫瘤生長迅速,短期內(nèi)可出現(xiàn)腹水
C、漿液性囊腺癌是成人最多見的卵巢癌
D、包膜完整的雙側(cè)卵巢腫瘤有腹水,腹水中找到癌細(xì)胞,分期為Ic
E、黏液性囊腺癌常生長較慢
答案:E
62.女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院。測得
血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5。首選補(bǔ)液種類應(yīng)為:0
A、乳酸鈉溶液
B、氯化鉀溶液
C、等滲鹽水
D、葡萄糖鹽水
E、等滲鹽水、氯化鉀溶液
答案:E
63.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式
A、經(jīng)肛局部切除術(shù)
B、Miles術(shù)
C、Dixon術(shù)
D、Hartman術(shù)
E、拖出吻合術(shù)
答案:D
64.服用宙體避孕藥后可引起對下丘腦、垂體的持續(xù)性抑制,子宮內(nèi)膜不應(yīng)當(dāng)是
下列哪項(xiàng)
A、萎縮型子宮內(nèi)膜
B、靜止型子宮內(nèi)膜
C、分泌型子宮內(nèi)膜
D、子宮內(nèi)膜腺體增生
E、有時(shí)甚至腺瘤性增生
答案:C
65.對于生殖器結(jié)核,敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、是繼發(fā)不孕的主要原因
B、宮頸結(jié)核最為常見
C、常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核
D、好發(fā)于更年期或絕經(jīng)期婦女
E、子宮內(nèi)膜結(jié)核是由宮頸上行感染所致
答案:C
66.卵泡發(fā)育的過程中,不包括以下哪項(xiàng)
A、原始卵泡
B、竇前卵泡
C、竇狀卵泡
D、閉鎖卵泡
E、成熟卵泡
答案:D
解析:女性從胎兒時(shí)期開始,至出生后并持續(xù)于整個(gè)生殖期,絕大多數(shù)的卵泡不
能發(fā)育成熟,它們在發(fā)育的各個(gè)階段停止生長并退化,退化的卵泡稱閉鎖卵泡。
卵泡閉鎖是一種基因控制的細(xì)胞凋亡過程,根據(jù)題意,正確答案為D。
67.陣發(fā)性室上性心動過速患者的最佳治療措施是
A、靜注苯妥英鈉
B、靜注利多卡因
C、靜滴氯化鉀
D、靜注毛花昔C
E、靜注普蔡洛爾
答案:D
解析:洋地黃制劑是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物之一,尤其適用于伴隨有
心功能不全的患者。
68.淋病的潛伏期通常為
A、2天
B、24小時(shí)
C、3~7天
D、10?15天
E、2個(gè)月左右
答案:C
69.幽門梗阻的主要特征
A、有長期的潰瘍病史
B、B上腹部廣泛壓痛
C、頻繁泛酸、曖氣
D、嘔吐宿食,不含膽汁
E、鋼餐檢查呈十二指腸畸形
答案:D
70.子宮內(nèi)膜癌Ib期患者首選的治療措施是
A、放射治療
B、放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)
C、筋膜外全子宮切除及雙附件切除術(shù)
D、廣泛子宮切除及盆腔淋巴清掃術(shù)
E、大劑量孕酮類藥物治療
答案:C
解析:子宮內(nèi)膜癌Ib期侵犯肌層W1/2,筋膜外全子宮切除及雙附件切除術(shù)就
可以達(dá)到治療效果。
71.男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,
板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)8.0X109/L。首先應(yīng)
采取的檢查為
A、腹部立位X線平片
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、腹部MRI
E、腹部CT
答案:A
72.下列哪項(xiàng)是指子宮體腺癌
A、子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)都有癌變
B、子宮內(nèi)膜腺體有癌變,而間質(zhì)是良性的
C、子宮內(nèi)膜腺體是良性的,而間質(zhì)有癌變
D、子宮平滑肌層有惡變
E、子宮內(nèi)膜腺細(xì)胞呈化生性改變
答案:B
73.有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證,下述哪項(xiàng)是不正確的
A、有心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾患患者多不宜手術(shù)
B、淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)
G動脈血壓>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手術(shù)
D、大腦半球出血量>30ml,小腦出血>10ml者多不宜手術(shù)
E、急性腦干出血手術(shù)很少成功
答案:D
74.關(guān)于胸壁反常呼吸運(yùn)動,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、發(fā)生于多根多處肋骨骨折
B、局部因失去肋骨的支撐而軟化
C、吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷
D、呼氣時(shí)軟化區(qū)向外鼓動
E、不會發(fā)生縱隔撲動
答案:E
75.有關(guān)虢關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和治療描述錯(cuò)誤的是:
A、早期X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄和邊緣性骨破壞病灶
B、后期可出現(xiàn)病理性脫位
C、后期出現(xiàn)病理性脫位
D、純滑膜結(jié)核可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
E、不合適行全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)
答案:E
76.同病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是
A、羊水過多
B、巨大胎兒
C、胎盤早剝
D、先兆子宮破裂
E、雙胎妊娠
答案:D
77.宮頸癌IA1期無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移手術(shù)范圍
A、宮頸錐切術(shù)
B、激光
C、筋膜外子宮全切術(shù)
D、子宮根治術(shù)
E、子宮根治術(shù)+雙卵巢切除
答案:C
78.妊娠合并甲狀腺危象的治療方案不包括下列哪項(xiàng)措施
A\加倍服用丙硫氧口密口定
B、靜點(diǎn)碘化鈉或口服復(fù)方碘溶液
C、物理或藥物降溫,必要時(shí)人工冬眠
D、放射性碘治療
E、普蔡洛爾(心得安)降低心率
答案:D
79.一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部,當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并
逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風(fēng)病人,最先受累的肌肉是.
A、面肌
B、背腹肌
C、四肢肌
D、嚼肌
E、以上均不是
答案:D
80.29歲女性,結(jié)婚不孕,月經(jīng)無規(guī)則,出現(xiàn)痛經(jīng)2年,每次須服止痛藥。盆腔
檢查:子宮后位、稍活動;雙側(cè)卵巢增大,約為6cmX4cmX4cm大小,右側(cè)骰韌
帶處有觸痛硬結(jié)。最重要的應(yīng)詳細(xì)詢問
A、丈夫精液檢查情況
B、月經(jīng)初潮
C、服用何種止痛藥
D、避孕方法
E、痛經(jīng)情況
答案:E
81.以下不屬于圍生保健的是下列哪項(xiàng)
A、孕前期保健
B、產(chǎn)時(shí)保健
C、新生兒保健
D、產(chǎn)褥期保健
E、孕期保健
答案:C
82.肝囊腫的首選檢查方法A.B.超
A、B、T檢查
C、磁共振
D、血管造影
E、診斷性穿刺
答案:A
83.宮頸黏液檢查見橢圓體提示下列何項(xiàng)
A、體內(nèi)無雌、孕激素
B、體內(nèi)有一定量的雌激素
C、體內(nèi)有一定量的孕激素
D、體內(nèi)有一定量的雄激素
E、體內(nèi)有一定量的絨毛膜促性腺激素
答案:C
84.月經(jīng)規(guī)律婦女常用推算預(yù)產(chǎn)期的方法是
A、白末次月經(jīng)干凈之日
B、白末次月經(jīng)開始之日
C、初覺胎動的時(shí)間
D、早孕反應(yīng)開始的時(shí)間
E、孕早期婦科檢查時(shí)子宮大小
答案:B
解析:妊娠期全過程從末次月經(jīng)的第1日開始計(jì)算,孕齡為280日,正確答案為
B
85.慢性盆腔炎患者在下列哪種情況下可考慮手術(shù)治療
A、月經(jīng)過多
B、兩側(cè)輸卵管增粗
C、不孕
D、炎性包塊,久治無效
E、痛經(jīng)
答案:D
86.佝僂病性手足搐搦癥主要由于
A、維生素D缺乏,骨樣組織鈣化不良
B、腹瀉腸吸收鈣減少
C、維生素D缺乏時(shí)采用突擊療法后誘發(fā)
D、維生素D缺乏而甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍
E、長期服用苯妥英鈉類藥物,促進(jìn)維生素D分解失去活性
答案:D
87.妊娠高血壓綜合征預(yù)測性診斷方法,最正確的是
A、在孕早期進(jìn)行
B、孕中期平均動脈壓>11.3kPa(85mmHg)有妊高征傾向
C、轉(zhuǎn)身試驗(yàn)舒張壓無變化提示有妊高征傾向
D、血管緊張素敏感試驗(yàn)舒張壓升高1.3kPa(10mmHg)提示有妊高征傾向
E、血液流變試驗(yàn)呈低值有妊高征傾向
答案:B
解析:妊娠高血壓綜合征預(yù)測性診斷方法均在妊娠中期進(jìn)行,故A錯(cuò)誤。包括:
1.平均動脈壓計(jì)算公式:(收縮壓+舒張壓X2)+3285mmHg提示孕婦有發(fā)生妊
高征傾向,故B正確。2.翻身試驗(yàn)左側(cè)臥位測血壓,待舒張壓穩(wěn)定后,改仰臥5
分鐘再測血壓。仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位220mmHg提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向,
故C錯(cuò)誤。3.血液流變學(xué)試驗(yàn)低血容量(血細(xì)胞比容20.35)及血液粘度高(全
血粘度比值23.6,血漿粘度比值N1.6),提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向,故E
錯(cuò)誤。4.尿鈣排泄量妊娠24?34周,測定尿鈣/肌酎(Ca/Cr)比值可預(yù)測妊高
征,W0.04有預(yù)測價(jià)值。根據(jù)題意,正確答案選擇B
88.慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠的哪一時(shí)間
A、16?20周
B、20?24周
G24?28周
D、28?32周
E、32?34周
答案:D
89.在大部分慢性腎臟疾病腎功能不全時(shí),高血壓的主要原因是:
A、血漿腎素活性增高
B、鈉水潴留
C、前列腺素分泌減少
D、兒茶酚胺分泌過多
E、血管舒緩素分泌減少
答案:B
90.關(guān)于尿路感染的易感因素下列哪項(xiàng)的說法是不正確的:
A、尿路有復(fù)雜情況而致尿流不通暢是最主要的易感因素
B、泌尿系統(tǒng)畸形和結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致尿路感染
C、導(dǎo)尿很少引起尿路感染
D、尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶易導(dǎo)致尿路感染
E、長期使用免疫抑制劑易導(dǎo)致尿路感染
答案:C
91.女,30歲,右肱骨外上課炎伴月,治療后好轉(zhuǎn),預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則:
A、及時(shí)理療
B、持續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥兩周
C、限制握拳伸腕動作
D、限制屈腕動作
E、注射波尼松龍
答案:C
92.胸腺何時(shí)開始萎縮?其X線影何時(shí)消失
A、學(xué)齡期開始萎縮,嬰兒期X線影消失
B、11?14歲開始萎縮,3?4歲時(shí)X線影消失
C、18?20歲開始萎縮,5?6歲時(shí)X線影消失
D、青春期開始萎縮,4?6歲時(shí)X線影消失
E、青春期開始萎縮,3?4歲時(shí)X線影消失
答案:E
93.下列關(guān)于醫(yī)師良心具有的特點(diǎn)不包括
A、是存在于醫(yī)師意識之中對患者和社會負(fù)責(zé)的道德責(zé)任感
B、是醫(yī)師在內(nèi)心深處進(jìn)行自我評價(jià)的能力
C、是醫(yī)師對自己行為進(jìn)行自我判斷和評價(jià)的心理過程
D、是建立在醫(yī)師主觀意識的基礎(chǔ)上的,與醫(yī)療實(shí)踐無必然聯(lián)系
E、是多種道德心理因素在個(gè)人意識中的有機(jī)結(jié)合
答案:D
94.有心臟合并癥的患者手術(shù)耐受力的估計(jì)中,哪種最差:
A、冠心病
B、急性心肌炎
C、IWJ血壓心臟病
D、風(fēng)濕性心臟病
E、先心病室間隔缺損
答案:B
95.關(guān)于前置胎盤患者行期待療法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、住院觀察
B、臥床休息
C、適當(dāng)鎮(zhèn)靜及使用宮縮抑制藥
D、行凝血功能檢查
E、估計(jì)胎兒成熟情況
答案:D
解析:前置胎盤期待療法主要是住院觀察,且嚴(yán)格臥床休息,給予藥物抑制宮縮,
促進(jìn)胎兒成熟。正確答案為D
96.Thomas征主要用于檢查的畸形是:
A、雕關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形
B、虢關(guān)節(jié)外展外旋畸形
C、骨寬關(guān)節(jié)屈曲畸形
D、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形
E、膝關(guān)節(jié)伸直畸形
答案:C
97.濱隱亭治療高催乳激素血癥的機(jī)制是
A、是多巴胺受體抑制劑
B、是多巴胺受體激動劑
C、與催乳激素競爭受體
D、能拮抗促甲狀腺激素對垂體的刺激
E、直接殺死垂體微腺瘤細(xì)胞
答案:B
解析:浪隱亭是多巴胺受體激動劑
98.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為
A、血糖低于1.1mmol/L
B、血糖低于2.2mmoI/L
C、血糖低于3.3mmoI/L
D、血糖低于5mmoI/L
E、血糖低于6mmol/L
答案:B
99.妊娠時(shí)維持妊娠黃體功能的激素主要為
A、卵泡刺激素
B、雌激素
C、黃體生成素
D、孕激素
E、人絨毛膜促性腺激素
答案:E
解析:人絨毛膜促性腺激素可以維持月經(jīng)黃體壽命,使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃
體,增加留體激素的分泌以維持妊娠,正確答案為E。
100.40歲婦女,月經(jīng)周期26?32天,經(jīng)期3?7天,經(jīng)量不多,周期正常,自
月經(jīng)14天出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加,伴激怒、焦慮、抑郁、
思想不集中,甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是
A、圍絕經(jīng)期綜合征
B、痛經(jīng)
C、經(jīng)前期綜合征
D、子宮肌瘤
E、精神分裂癥
答案:C
解析:經(jīng)前期綜合征是指婦女反復(fù)在黃體期周期性出現(xiàn)影響日常生活和工作的軀
體'精神以及行為方面改變的綜合征,月經(jīng)來潮后,癥狀可自然消失。根據(jù)此患
者的癥狀不難診斷此病。
101.C2PO,妊娠39周,妊娠合并糖尿病。B超提示胎盤川級,擬行引產(chǎn)術(shù)。有
關(guān)新生兒處理,下列哪項(xiàng)是正確的
A、視新生兒體重而定
B、不論體重大小,均按早產(chǎn)兒護(hù)理
C、注意新生兒肺出血
D、注意新生兒高血鈣癥
E、注意新生兒高血糖癥
答案:B
102.下列關(guān)于醫(yī)師的良心中,錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)
A、是一種道德責(zé)任感和自我評價(jià)能力
B、是對他人醫(yī)療行為的評價(jià)能力
C、是醫(yī)德情感的深化
D、是對履行道德義務(wù)后的滿足和欣慰
E、是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨
答案:B
解析:良心是非常重要的倫理學(xué)范疇。由于同樣生活在一個(gè)環(huán)境中,客觀上說,
仍然存在一些共享的道德標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)依據(jù),它對行為的作用非常大,它的作用表
現(xiàn)在行為前的選擇、行為中的監(jiān)督和行為后的評價(jià)。需注意良心是自己對自己的
評價(jià),不是自己對他人的評價(jià)。
103.高位小腸梗阻時(shí)極有意義的早期臨床表現(xiàn)是
A、胃腸減壓時(shí)胃液極少
B、頻繁嘔吐,腹脹不明顯
C、明顯失水及酸中毒
D、體溫升局
E、以上都不是
答案:B
104.某病人在表麻下行氣管鏡檢查時(shí)發(fā)生呼吸困難,明顯三凹征吸氣有雞鳴聲,
最可能的診斷是什么?
A、舌后墜
B、喉痙攣
C、支氣管痙攣
D、咽喉有分泌物
E、呼吸道有異物
答案:B
105.關(guān)于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、可用蒸氣吸入或口服藥液使痰液稀薄,易于咳出
B、麻醉前給藥要適量,以免抑制呼吸
C、急性呼吸道感染者,如系急癥手術(shù),可采用吸入麻醉
D、哮喘患者可用支氣管擴(kuò)張劑或激素
E、多練習(xí)深呼吸、咳嗽,增加肺活量,排出分沁物
答案:C
106.急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是
A、出現(xiàn)發(fā)熱
B、有白細(xì)胞顯著增多
C、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛
D、臍區(qū)壓痛及反跳痛
E、右下腹固定壓痛
答案:E
107.關(guān)于胎兒發(fā)育過程,敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、妊娠8周末,從外觀可分辨男女
B、妊娠20周末,胎兒體重約為500g
C、妊娠24周末,胎兒體重約為1000g
D、妊娠32周末,胎兒體重約為2000g
E、妊娠36周末,胎兒體重約為2500g
答案:E
解析:妊娠12周末,從外觀可分辨男女;妊娠20周末,胎兒體重約為320g;
妊娠24周末,胎兒體重約為630g;妊娠32周末,胎兒體重約為1700g;妊娠3
6周末,胎兒體重約為2500g。正確答案為E
108.20歲,女,乳房腫塊,邊緣清晰,活動度大,生長緩慢,無壓痛,應(yīng)診斷為:
A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B、乳腺結(jié)核
C、乳腺炎性腫塊
D、乳腺纖維性腺瘤
E、乳腺囊性增生病
答案:D
109.對于羊水,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、在羊膜腔內(nèi)靜止不動
B、中性偏酸
C、妊娠38周羊水最多
D、若含肌酎應(yīng)視為病態(tài)
E、羊水于妊娠未期無色透明
答案:C
110.男,27歲,車禍外傷致髓關(guān)節(jié)中心性脫位伴虢臼爆裂骨折,最可能出現(xiàn)的
晚期并發(fā)癥是:
A、關(guān)節(jié)僵硬
B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C、骨折延遲愈合
D、骨折不愈合
E、缺血性骨壞死
答案:B
111.男,29歲,右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),
出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。此時(shí)應(yīng)最先采取的措施是:
A、給予有效的止痛藥物治療
B、立即解除石膏外固定
C、抬高患肢減輕痛苦
D、更換石膏托或改用其他外固定方法
E、局部硫酸鎂濕敷
答案:B
112.宮頸癌穹隆部受累,臨床分期是
A、0期
B、Ia期
C、Ila期
D、lib期
E、川a期
答案:C
113.侵蝕性葡萄胎和絨癌均可發(fā)生于
A、輸卵管妊娠后
B、人工流產(chǎn)以后
C、葡萄胎刮宮后
D、足月分娩后
E、先兆流產(chǎn)
答案:C
114.A.過氯酸鉀
A、放射性口I
B、硫麻類衍生物
GTSH(促甲狀腺激素)
D、碘劑
E、甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞
答案:B
115.無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加
A、10.5kg
B、11.5kg
C、12.5kg
D、13.5kg
E、14.5kg
答案:c
并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加12.5kg,正確答案為C。
116.Simth骨折的典型移位正確的是:
A、近側(cè)端向樓側(cè)移位
B、近側(cè)端向掌側(cè)移位
C、遠(yuǎn)側(cè)端向掌、橋側(cè)移位
D、遠(yuǎn)側(cè)端向掌、尺側(cè)移位
E、遠(yuǎn)側(cè)端向背、樓側(cè)移位
答案:C
117.男性,45歲,腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛
加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿
抬高與加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是:
A、腰扭傷
B、腰椎管狹窄癥
C、第三腰椎橫突綜合癥
D、椎管內(nèi)腫瘤
E、強(qiáng)直性脊柱炎
答案:D
118.患者男性,18歲。左上臂近端疼痛,腫脹1個(gè)月。急診拍X線片示:左肱
骨上端膨脹性囊狀透亮區(qū),邊界清,內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最有可能
的診斷是:
A、骨囊腫
B、骨纖維異樣增殖癥
C、動脈瘤樣骨囊腫
D、內(nèi)生性骨軟骨瘤
E、骨肉瘤
答案:C
119.對于產(chǎn)褥中暑描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、產(chǎn)褥中暑在發(fā)病前常有時(shí)間較長的先兆癥狀
B、容易在高溫、高濕的環(huán)境下發(fā)生
C、是一種中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙性疾病
D、可以發(fā)生呼吸衰竭
E、可以發(fā)生休克
答案:A
解析:容易在高溫高濕的環(huán)境中發(fā)生
120.一中年女性訴胸痛。查體發(fā)現(xiàn)左第2、3肋軟骨腫大隆起,表面光滑,有局
限性壓痛,胸片未見異常。最常見的病因是:()
A、肋間神經(jīng)痛
B、帶狀皰疹
C、肋骨腫瘤
D、非特異性肋軟骨炎
答案:D
121.降壓藥口引達(dá)帕胺不具有下列哪一種藥理作用:
A、有血管擴(kuò)張作用
B、有利尿作用
C、有輕度鈣拮抗作用
D、有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制作用
E、有輕度的排鉀作用
答案:D
122.在急性腎衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是
A、低氯血癥
B、低鈉血癥
G低鈣血癥
D、高鎂血癥
E、曷鉀血癥
答案:E
123.下列那種疾病最易引起明顯脾腫大?
A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
B、自身免疫性溶血性貧血
C、過敏性紫瘢
D、慢性粒細(xì)胞白血病
E、急性白血病
答案:D
124.男,52歲。腹痛48小時(shí),診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎,病因不明。血
壓90/70mmHg,脈搏110次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診無
異常,腹平坦,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。病人休克的原因?yàn)?/p>
A、大量毒素的吸收
B、大量液體喪失于腹腔
C、毒素吸收和血容量減少
D、中毒性心肌炎
E、急性呼吸衰竭
答案:B
125.男性,40歲,直腸癌,B超見肝左葉孤立轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),余無異常,適宜的治療
是
A、乙狀結(jié)腸造口術(shù)
B、根治術(shù)+肝左葉切除
C、單純放療
D、單純化療
E、Miles手術(shù)
答案:B
解析:這個(gè)是根據(jù)患者有直腸癌的基礎(chǔ)上出現(xiàn)占位,首先考慮轉(zhuǎn)移。在繼發(fā)性肝
癌的治療中,教材中有這樣一些描述:在治療上,如為單發(fā)轉(zhuǎn)移癌或癌腫局限于
半肝內(nèi),而原發(fā)癌又可切除,應(yīng)在切除原發(fā)癌的同時(shí),切除肝轉(zhuǎn)移癌。如果原發(fā)
癌切除一定時(shí)期后才出現(xiàn)孤立的或局限半肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移癌結(jié)節(jié),未發(fā)現(xiàn)其它部位有
轉(zhuǎn)移,也適合手術(shù)切除。對不能切除的轉(zhuǎn)移性肝癌,可根據(jù)病人身體情況及原發(fā)
癌的病理性質(zhì),術(shù)中行冷凍或射頻治療,經(jīng)肝動脈置入皮下埋藏式儲藥器行肝動
脈栓塞化療或肝動脈持續(xù)灌注化療;也可作介入法肝動脈插管栓塞化療。
126.以下哪項(xiàng)不是妊娠期心臟病診斷的主要依據(jù)
A、孕前有風(fēng)濕熱和心臟病史,孕期出現(xiàn)心功能異常的癥狀
B、有舒張期雜音或性質(zhì)粗糙、時(shí)限較長的收縮期雜音,尤其有震顫并存者
C、嚴(yán)重的心律失常,如心房顫動、心房撲動、川度房室傳導(dǎo)阻滯、舒張期奔馬
律等
D、有明顯的心界擴(kuò)大及心臟結(jié)構(gòu)異常
E、孕婦自覺心慌、氣促,心前區(qū)聽到柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音
答案:E
127.淋病孕婦娩出的新生兒滴眼應(yīng)用
A、發(fā)布霉素滴眼液
B、氯霉素滴眼液
C、林可霉素滴眼液
D、1%硝酸銀滴眼液
E、紅霉素眼膏
答案:D
128.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是
A、前列腺結(jié)核
B、輸精管結(jié)核
C、附睪結(jié)核
D、睪丸結(jié)核
E、清囊結(jié)核
答案:C
129.對于羊水,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、母體與羊水的交換,主要通過胎盤,每小時(shí)約3600ml
B、羊水的吸收50%由胎膜來完成
C、妊娠中期以后主要來自胎兒尿液
D、妊娠早期的羊水是母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液
E、妊娠足月時(shí)羊水比重1.007-1.025
答案:A
130.男性,35歲。服用呵噪美辛10片后胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml
來診,既往無胃病史。則首選的檢查
A、急診胃鏡
B、胃液分析
C、X線鋼餐透視
D、血清胃泌素測定
E、上腹部B超
答案:A
解析:胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。
131.52歲婦女,絕經(jīng)3年,陰道口脫出腫物1年,婦科檢查。會陰II度陳舊性
裂傷,陰道前壁有球形膨出,子宮稍大,雙側(cè)附件陰性,診斷子宮脫垂II度輕。
處理為
A、開腹行子宮全切術(shù)
B、曼氏手術(shù)
C、陰道縱隔成形術(shù)
D、陰道前后壁修補(bǔ)
E、陰式子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)
答案:E
132.頑固性腹水采用下列哪項(xiàng)措施無效
A、大量排放腹水加輸注白蛋白
B、自身腹水濃縮回輸
C、加大利尿劑量
D、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E、肝移植
答案:C
解析:頑固性腹水定義為使用最大劑量利尿劑(螺內(nèi)酯400mg/d加上吠塞米160
mg/d)而腹水仍無減退。
133.急性溶血和慢性溶血急性發(fā)作與慢性溶血不同之處:
A、出現(xiàn)黃疸
B、出現(xiàn)貧血
C、出現(xiàn)乏力、頭暈
D、出現(xiàn)高熱、休克可伴有血紅蛋白尿
E、出現(xiàn)心率快、氣短,心前區(qū)雜音
答案:D
134.男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎
止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血
性液每日約200ml,查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kP
a,P20次/分,白細(xì)胞,12X109/L中性80%。進(jìn)一步檢查首先應(yīng)選擇
A、腹部X線平片
B、B超
C、CT
D、鋼劑灌腸
E、腹腔穿刺
答案:A
135.骼內(nèi)動脈前干分支不直接供血的是
A、卵巢
B、子宮
C、輸卵管
D、陰道
E、膀胱頂、膀胱頸
答案:A
解析:卵巢動脈來源于腹主動脈,其中左卵巢動脈可以來自左腎動脈。子宮動脈、
陰道動脈和陰部內(nèi)動脈均來源于骼內(nèi)動脈,其中陰道動脈分布于陰道中下段前后
壁、膀胱頸及膀胱頂。卵巢動脈是自腹主動脈發(fā)出的,不是骼內(nèi)動脈前干的分支。
子宮動脈、陰道動脈和陰部內(nèi)動脈是骼內(nèi)動脈前干的分支。故正確答案為A
136.50歲,男性,20年前咳嗽,低熱,當(dāng)時(shí)胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞,
曾長期應(yīng)用異煙駢'利福平效果不佳,目前右上肺有纖維空洞形成,未見廣泛播
散病變,痰結(jié)核菌陽性,采用哪種治療方法為好。
A、異煙月井、利福平、乙胺丁醇
B、卡那霉素、毗嗪酰胺
C、異煙月并、利福平、毗嗪酰胺
D、肺葉切除術(shù)
E、異煙月井、氨硫服
答案:D
137.不必盡可能解剖復(fù)位的骨折是:
A、內(nèi)外踝骨折
B、尺桎骨骨折
C、髓臼骨折
D、股骨干骨折
E、脛骨平臺骨折
答案:D
138.23歲,GiPo,孕30周,突感劇烈腹痛伴陰道中等量流血。入院,檢查:血
壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(++),子宮孕足月大,
硬,壓痛,胎心110次/min,應(yīng)首先考慮下述哪項(xiàng)疾病
A、完全性前置胎盤
B、胎盤早期剝離
C、先兆早產(chǎn)
D、子宮先兆破裂
E、急性羊水過多
答案:B
解析:患者血壓高,提示存在重度子癇前期,其為胎盤早剝的主要原因;胎盤早
剝主要表現(xiàn)為妊娠中期突發(fā)持續(xù)性腹痛,伴或不伴陰道出血,故首先考慮胎盤早
剝。正確答案為B
139.36歲已婚未育婦女,月經(jīng)延遲15天,有早孕反應(yīng)。查:子宮正常大小,宮
口閉,兩側(cè)附件陰性,首選處理是
A、黃體酮肌內(nèi)注射
B、保胎治療
C、尿妊娠試驗(yàn)
D、超聲檢查
E、基礎(chǔ)體溫測定
答案:C
解析:患者停經(jīng)10天且出現(xiàn)早孕反應(yīng),懷疑妊娠的可能性大,應(yīng)首選尿妊娠試
驗(yàn)確認(rèn)是否存在妊娠,正確答案為C
140.初產(chǎn)婦,孕39周,臨產(chǎn)、破水入院。肛查宮口開大3cm,S-202小時(shí)后肛
診檢查同入院時(shí),無進(jìn)展。應(yīng)診斷為下列何種情況
A、正常產(chǎn)程
B、急產(chǎn)
C、加速期停滯
D、加速期延長
E、第二產(chǎn)程延長
答案:C
141.下列哪項(xiàng)不符合輕度HIE的診斷?
A、肌張力正常
B、瞳孔固定
C、生后24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯
D、原始反射存在
E、易激惹,或淡漠與激惹交替
答案:B
142.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是
A、潰瘍大小
B、大便潛血
C、胃液分析
D、胃粘膜組織病理學(xué)檢查
E、Hp檢查
答案:D
143.臍帶的安全長度是哪一項(xiàng)
A、須超過從胎盤附著處達(dá)宮頸內(nèi)口的距離
B、須超過從胎盤附著處達(dá)母體外陰的距離
C、從胎盤附著處達(dá)母體外陰的距離
D、須超過從胎盤附著處達(dá)宮頸外口的距離
E、須超過從胎盤附著處達(dá)陰道的距離
答案:B
144.16歲,女,腹部脹大1個(gè)月。肛診:左附件區(qū)觸及新生兒頭大實(shí)質(zhì)腫瘤,
血清甲胎蛋白值6.0ug/L。B超提示:囊實(shí)性占位,伴鈣化組織。本例最可能的
診斷是
A、卵巢漿液性囊腺瘤
B、卵巢內(nèi)胚竇瘤
C、卵巢未成熟畸胎瘤
D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤
E、卵巢纖維瘤伴腹水
答案:C
145.患者,男,30歲,因在執(zhí)行任務(wù)中與疑犯搏斗受傷,左胸三處刀刺傷,腹
部軟組織損傷,急診入院,診斷心臟損傷,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)急救措施
A、胸腔閉式引流術(shù)
B、胸腔穿刺術(shù)
C、快速輸血輸液
D、心包穿刺術(shù)
E、緊急手術(shù)探查
答案:E
解析:心臟損傷,因出血性休克,心臟壓塞或兩者的結(jié)合,這類病人往往表現(xiàn)為
明顯的血流動力學(xué)受礙,嚴(yán)重者生命體征逐漸消失,此時(shí)應(yīng)急癥作左側(cè)剖胸術(shù)。
不管有無心臟壓塞,均應(yīng)打開心包腔,暴露整個(gè)心臟,盡快止血。
146.不是重度子癇前期并發(fā)癥的是
A、急性腎衰竭
B、腦出血
GHELLP綜合征
D、肺炎
E、胎盤早剝
答案:D
147.女性診斷為彌漫性甲狀腺腫,其治療方案首選
A、抗甲狀腺藥物
Bv1311治療
C、碘化鉀
D、手術(shù)
E、小劑量甲狀腺素
答案:E
148.女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病
病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點(diǎn),
呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅
細(xì)胞20?30個(gè)/HP,腎功能正常。最可能的診斷是
A、狼瘡腎炎
B、紫瘢性腎炎
C、腎病綜合征
D、糖尿病腎病
E、骨髓瘤腎病
答案:B
解析:1.有進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)雙下肢皮膚紫瘢表現(xiàn),同時(shí)有腎臟、關(guān)節(jié)和腸道受累,
應(yīng)考慮為混合性紫瘢。糖尿病病史短,不支持糖尿病腎病診斷。2.雙膝關(guān)節(jié)X
線片檢查對確診無意義。3.患者為老年糖尿病,無大劑量激素沖擊治療的指征,
不適宜應(yīng)用。
149.子宮內(nèi)膜癌已侵犯宮頸管應(yīng)做下列哪種治療
A、單純子宮全切術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
B、子宮頸錐切術(shù)
C、子宮次全切除及雙附件切除
D、較廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
E、廣泛性全子宮及雙附件加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
答案:E
150.20歲男性患者,全身重度浮腫4周人院,查尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0?3個(gè)
/HP,血紅蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血壓105/70mmHg,治療首選:
A、右旋糖好40
B、吠塞米
C、輸白蛋白
D、卡托普利
E、糖皮質(zhì)激素
答案:E
151.急性重型肝炎的主要病理表現(xiàn)為
A、肝細(xì)胞急性廣泛性變性
B、肝小葉中心肝細(xì)胞散在性變性
C、肝小葉中心肝細(xì)胞急性變性
D、肝細(xì)胞散在性壞死
E、肝細(xì)胞廣泛性壞死
答案:E
152.為確定有無排卵,可測血清中的是
Av孕酮
B、雌二醇
C、孕二醇
D、促黃體生成素
E、促卵泡生成素
答案:A
解析:卵泡期卵泡不分泌孕酮,排卵前成熟卵泡的顆粒細(xì)胞在LH排卵峰的作用
下黃素化,開始分泌少量孕酮;故血清中孕酮升高。故正確答案為A
153.男性,35歲。無痛性頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。胸部、腹部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋
巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)活檢示結(jié)構(gòu)破壞,找到R-S細(xì)胞,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)一般不出現(xiàn)?
A、周期性發(fā)熱
B、皮膚瘙癢
G盜汗、消瘦
D、酒精疼痛
E\胸骨疼痛
答案:E
154.下列哪種患者不宜使用胰島素治療:
A、糖尿病合并重癥感染
B、糖尿病合并急性心肌梗死
C、糖尿病合并腦血管意外
D、2型糖尿病患者FPG7.7mmoI/L
E、糖尿病急癥需手術(shù)治療
答案:D
155.患者,男性,56歲,患擴(kuò)張型心肌病,心悸,氣促3天入院,查體,HR130
次/分,心尖部可聞及第三心音,診斷為“擴(kuò)張型心肌病,急性左心衰”,最有價(jià)
值的診斷依據(jù)是
A、心悸,氣促
B、舒張期奔馬律
C、擴(kuò)張性心肌病史
D、HR130次/分
E、第三心音
答案:B
156.外陰尖銳濕疣的物理治療方法不包括下列哪項(xiàng)
A、激光治療
B、冷凍治療
C、微波治療
D、高頻電刀電灼
E、超聲射頻消融
答案:E
157.24歲女性,停經(jīng)35天,陰道流血1天。血HCG>100000U/L.最可能的診
斷是
A、異位妊娠
B、早期妊娠
C、葡萄胎
D、先兆流產(chǎn)
E、多胎妊娠
答案:C
158.28歲已婚婦女,停經(jīng)56日,陰道中等量流血2日,伴陣發(fā)性下腹痛并逐漸
加重。查子宮稍大,宮口可通過一指,并見宮口內(nèi)的胎囊。本例正確診斷是
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、稽留流產(chǎn)
E、習(xí)慣性流產(chǎn)
答案:B
解析:難免流產(chǎn)
159.小兒時(shí)期中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞兩次比例相近發(fā)生在什么時(shí)間
A、1?2天與1?2歲
B、2?4天與2?4歲
C、4~6天與4~6歲
D、6?8天與6~8歲
E、8-20天與8―10歲
答案:C
160.23歲,結(jié)婚8個(gè)月,未孕,因月經(jīng)過多行診斷性刮宮術(shù),病理診斷為'‘子宮
內(nèi)膜腺瘤型增生過長伴中度細(xì)胞不典型增生"。治療方法是
A、全子宮切除術(shù)及雙附件切除術(shù)
B、手術(shù)治療及術(shù)后加用放療
C、手術(shù)治療及術(shù)前加用放療
D、放療
E、孕激素治療
答案:E
161.下列各項(xiàng)中,符合糖尿病酮癥酸中毒實(shí)驗(yàn)室檢查的是:
A、血二氧化碳結(jié)合力升高
B、血酮體升高
C、血白細(xì)胞下降
D、血鈉升高
E、血乳酸下降
答案:B
162.58歲,絕經(jīng)8年,陰道流高粱米水樣物3個(gè)月。宮頸后唇菜花樣突起,后
穹隆黏膜粗糙,子宮較正常小,水平位,雙附件正常,雙側(cè)主韌帶均增厚,未達(dá)
盆壁。宮頸活檢組織切片,鱗狀上皮癌II級。選用下列哪種方法最正確
A、子宮根治術(shù)
B、子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
C、放射治療
D、子宮根治術(shù),術(shù)后放射治療
E、放射治療后行子宮根治術(shù)
答案:B
163.重度子癇前期的孕婦,治療時(shí)首選藥物是
A、降壓藥
B、利尿藥
C、降低顱內(nèi)壓藥
D、鎮(zhèn)靜藥
E、解痙藥
答案:E
解析:重度子癇前期的孕婦應(yīng)該首選解痙藥預(yù)防子癇。正確答案為E
164.心臟電復(fù)律的禁忌證哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、心臟明顯增大
B、高度房室傳導(dǎo)阻滯
C、心房纖顫合并III房室傳導(dǎo)阻滯
D、低鉀血癥,糾正后也不能用電復(fù)律
E、慢快綜合癥
答案:D
165.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液常首先使用的液體為:
A、3%氯化鈉溶液
B、0.45%氯化鈉溶液
C、0.9%氯化鈉溶液
D、膠體液
E、5%葡萄糖溶液
答案:C
166.用物理方法殺滅細(xì)菌稱()
A、滅菌術(shù)
B、隔離術(shù)
C、無菌術(shù)
D、消毒法
E、抗菌術(shù)
答案:A
167.男,35歲,車禍致右股部外傷2小時(shí)。查體:右股部腫脹明顯,下1/3有
淤血、畸形,足背動脈搏動未捫及,足趾皮溫低。X線示股骨牌上骨折,可能伴
發(fā)的損傷是:
A、股動脈
B、股深動脈
C、胭動脈
D、脛前動脈
E、脛后動脈
答案:C
168.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提
示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)
包括
A、右側(cè)腎臟
B、右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
C、右側(cè)腎臟,右側(cè)全長輸尿管
D、右腎部分切除術(shù)
E、右腎腫瘤摘出術(shù)
答案:B
169.產(chǎn)生抗藥性最強(qiáng)的胰島素是
A、豬胰島素
B、牛胰島素
C、賴脯胰島素
D、門冬胰島素
E、人胰島素
答案:B
170.28歲經(jīng)產(chǎn)婦,人工流產(chǎn)術(shù)后8個(gè)月,術(shù)后不斷有陰道流血,量不多,陰莖
套避孕?,F(xiàn)尿妊娠試驗(yàn)陽性,胸部X線片見兩肺中下葉散在淺淡半透明圓形陰影
及棉花團(tuán)影。本例最可能的診斷為
A、吸宮不全
B、絨毛膜癌
G先兆流產(chǎn)
D、侵蝕性葡萄胎
E、葡萄胎
答案:B
171.男,75歲,排尿困難5年,尿線細(xì),射程短,排尿時(shí)間延長。一天前突發(fā)
不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行
A、輸液抗感染
B、導(dǎo)尿
C、前列腺切除術(shù)
D、針刺
E、理療
答案:B
172.肩關(guān)節(jié)脫位:
A、“餐叉”樣畸形
B、下肢短縮、外旋畸形
C、垂腕
D、下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收畸形
E、Dugas征陽性
答案:E
173.宮頸癌的病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)
A、早婚、早育
B、早產(chǎn)
C、多產(chǎn)、密產(chǎn)
D、經(jīng)濟(jì)狀況
E、種族和地理環(huán)境
答案:B
174.營養(yǎng)不良的浮腫主要是由于
A、水'鈉儲留
B、蛋白質(zhì)供應(yīng)不足
C、熱量供應(yīng)不足
D、腎功能有損害
E、血管通透性增加
答案:B
175.關(guān)于復(fù)雜性VVC的敘述不正確的是
A、復(fù)發(fā)性VVC治療前應(yīng)行真菌培養(yǎng)
B、復(fù)雜性vvc治療應(yīng)延長療程
C、根據(jù)真菌藥敏試驗(yàn)選擇抗真菌藥物
D、妊娠期VVC以口服用藥為首選
E、非白假絲酵母菌VVC治療效果較差
答案:D
解析:復(fù)發(fā)性vvc治療前應(yīng)行真菌培養(yǎng),根據(jù)真菌藥敏試驗(yàn)選擇抗真菌藥物治療,
應(yīng)延長治療療程,非白假絲酵母菌vvc治療效果較差。妊娠期vvc以局部用藥為
主,禁用口服嗖類藥物。
176.某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的
主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性,喔病人配合
C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
D、因診斷需要,先動員,后檢查
E、動員家屬做病人思想工作
答案:A
177.女,45歲,左脛腓骨骨折行手法復(fù)位小夾板固定5月復(fù)查,X線片示骨折端
明顯骨痂形成,向內(nèi)側(cè)成角約20°,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>
A、手法復(fù)位小夾板固定
B、手法復(fù)位石膏外固定
C、切開復(fù)位內(nèi)固定
D、切開復(fù)位外固定架固定
E、繼續(xù)觀察,功能鍛煉,待日后自行矯正
答案:C
178.胎兒附屬物的構(gòu)成不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、胎膜是由羊膜和平滑絨毛膜組成
B、葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分
C、羊膜為光滑、無血管、無神經(jīng)、無淋巴的半透明薄膜
D、臍帶一端連于胎兒腹臍輪,另一端附著于胎盤母體面
E、胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成
答案:D
解析:臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織,一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附
著于胎盤胎兒面(多附著在胎盤中央或偏心性附著)。
179.女性,30歲,已婚,持續(xù)性右下腹痛12小時(shí)來院急診。腹痛發(fā)作前曾有性
生活史,當(dāng)時(shí)覺下腹隱痛,30分鐘后疼痛加劇,并伴有肛門墜脹,上廁所時(shí)曾
暈厥1次。末次月經(jīng)在2周前。最大可能的診斷為
A、異位妊娠
B、難免流產(chǎn)
C、卵巢黃體破裂
D、急性盆腔炎
E、急性闌尾炎
答案:C
180.哪種畸形具有遺傳性,為X連鎖隱性遺傳
A、女性假兩性畸形
B、男性假兩性畸形
C、真兩性畸形
D、混合型生殖腺發(fā)育不全
E、單純型生殖腺發(fā)育不全
答案:B
解析:可遺傳
181.男,43歲,割傷收完后二期愈合,手指呈爪形畸形,手部肌肉明顯萎縮,
手指感覺喪失,可能的診斷是:
A、尺神經(jīng)損傷
B、正中神經(jīng)損傷
C、槎神經(jīng)損傷
D、尺神經(jīng),正中神經(jīng)聯(lián)合損傷
E、桎神經(jīng),正中神經(jīng)聯(lián)合損傷
答案:D
182.28歲已婚婦女,停經(jīng)50日突覺右下腹劇痛伴休克,面色蒼白。為確診最簡
便、有效的輔助診斷方法是
A、陰道后穹隆穿刺
B、尿妊娠試驗(yàn)
C、陰道鏡檢查
D、宮腔鏡檢查
E、孕酮測定
答案:A
解析:根據(jù)題干信息,該患者的診斷應(yīng)首先考慮到異位妊娠伴盆腹腔內(nèi)出血的可
能,因此陰道后穹穿刺或腹腔穿刺是一種簡單、可靠的診斷方法。腔鏡檢查是診
斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn),且可以在確診的情況下進(jìn)行治療,但禁用于大量腹腔內(nèi)出
血或伴有休克者。其他三項(xiàng)檢查意義不大。
183.肥厚型心肌病病理生理特征是
A、收縮功能障礙及舒張功能障礙
B、收縮功能障礙及舒張功能正常
C、收縮功能正常舒張功能障礙
D、心室容量減少時(shí),壓力界差減少
E、心臟收縮加強(qiáng)時(shí),壓力界差減少
答案:C
184.36歲婦女,繼發(fā)性不孕5年,8年前有結(jié)核性盆腔炎病史,已治愈。子宮輸
卵管碘油造影提示雙側(cè)輸卵管阻塞,月經(jīng)正常,丈夫精液常規(guī)檢查正常。治療的
方法應(yīng)選擇
A、夫精宮腔內(nèi)人工授精
B、體外受精和胚胎移植
C、單精子卵胞漿內(nèi)注射
D、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷
E、供精人工授精
答案:B
185.女性病人,28歲,產(chǎn)后兩周開始下床活動,覺左下肢腫脹疼痛,略發(fā)絹,
溫度升高,表淺靜脈曲張,左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛,應(yīng)考慮為
A、血栓性靜脈炎
B、血栓性大隱靜脈炎
C、局限性股靜脈血栓形成
D、左骼股靜脈血栓形成
E、以上都不是
答案:D
186.關(guān)于雌、孕激素生物合成與代謝,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮
B、雌三醇(E3)是Ei、Ez的降解產(chǎn)物,活性最弱
C、雌激素在血液中與特異的性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合
D、其降解產(chǎn)物全部由尿排出
E、卵巢能直接攝取血液循環(huán)中的膽固醇,作為合成性激素的基質(zhì)結(jié)構(gòu)
答案:D
187.子宮內(nèi)膜由增殖期變?yōu)榉置谄?,主要是受哪種激素的作用A.雌激素B.孕激
素C.促卵泡素(FS
A、B、促黃體素(L
C、D、促性腺激素釋放激素(GnR
E、答案:B
解析:孕激素可使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備。
故正確答案為B
188.治療急性胰腺炎,禁用:
A、抗膽堿酯酶藥物
B、嗎啡止痛
C、補(bǔ)充血容量
D、給予鈣鹽
E、胃腸減壓
答案:B
189.某女,40歲,教師,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張15年,長期站立有酸脹感,近2
年右足靴區(qū)顏色加深,腫脹,大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(+),深靜脈通暢試驗(yàn)(-),
診斷可能是
A、單純性下肢靜脈曲張
B、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
C、下肢深靜脈血栓形成
D、動靜脈瘦
E、血栓性淺靜脈炎
答案:A
190.內(nèi)因子是由胃粘膜哪種細(xì)胞產(chǎn)生的
A、D細(xì)胞
B、粘液細(xì)胞
C、主細(xì)胞
D、壁細(xì)胞
E、G細(xì)胞
答案:D
191.低危妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首選的化療藥物不包括
A、MTX
B、5-Fu
C、Act-D
D、KSM
E、TaxoI
答案:E
解析:低危妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首選的化療藥物不包括Taxol
192.橫位腹部檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、恥骨聯(lián)合上方較空虛
B、胎體縱軸與母體縱軸交叉呈銳角
C、母體腹部一側(cè)可觸及胎頭
D、子宮輪廓呈橫橢圓形
E、胎心在臍旁可清楚聞及
答案:B
193.低容量性低鈉血癥對機(jī)體最主要的影響是
A、循環(huán)衰竭
B、腦出血
C、氮質(zhì)血癥
D、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
E、酸中毒
答案:A
194.亞急性
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