醫(yī)院醫(yī)療收入會計(jì)核算

醫(yī)院醫(yī)療收入會計(jì)核算演講人：日期：醫(yī)院醫(yī)療收入概述會計(jì)核算基礎(chǔ)與原則門診收入會計(jì)核算方法住院收入會計(jì)核算方法其他相關(guān)業(yè)務(wù)收入會計(jì)核算方法其他注意事項(xiàng)及風(fēng)險(xiǎn)防范措施目錄CONTENT醫(yī)院醫(yī)療收入概述01定義醫(yī)療收入是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)活動中取得的收入，包括門診收入、住院收入等。它是醫(yī)院運(yùn)營的主要收入來源，反映了醫(yī)院的經(jīng)營狀況和醫(yī)療服務(wù)能力。分類醫(yī)療收入可以按照不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類，如按照收入來源可分為門診收入、住院收入等；按照收費(fèi)項(xiàng)目可分為掛號費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。醫(yī)療收入定義與分類醫(yī)療收入主要來源于患者就醫(yī)過程中支付的各種費(fèi)用，包括自費(fèi)部分和醫(yī)保報(bào)銷部分。此外，醫(yī)院還可以通過開展特需醫(yī)療服務(wù)、科研項(xiàng)目合作等方式獲取其他收入。來源醫(yī)療收入具有不穩(wěn)定性、季節(jié)性和政策性等特點(diǎn)。不穩(wěn)定性是指由于患者就醫(yī)行為的不確定性，導(dǎo)致醫(yī)療收入波動較大；季節(jié)性是指部分疾病在特定季節(jié)高發(fā)，導(dǎo)致醫(yī)療收入出現(xiàn)季節(jié)性變化；政策性是指國家醫(yī)保政策、價(jià)格政策等調(diào)整會對醫(yī)療收入產(chǎn)生較大影響。特點(diǎn)醫(yī)療收入來源及特點(diǎn)保障醫(yī)院運(yùn)營發(fā)展醫(yī)療收入是醫(yī)院運(yùn)營發(fā)展的主要資金來源，用于支付員工薪酬、購買醫(yī)療設(shè)備、改善醫(yī)療環(huán)境等，對于保障醫(yī)院正常運(yùn)營和持續(xù)發(fā)展具有重要意義。衡量醫(yī)院經(jīng)營狀況醫(yī)療收入是衡量醫(yī)院經(jīng)營狀況的重要指標(biāo)之一，反映了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力和市場競爭力。促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧合理的醫(yī)療收入分配可以激勵醫(yī)務(wù)人員提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增強(qiáng)患者滿意度和信任度，從而促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。醫(yī)療收入重要性分析會計(jì)核算基礎(chǔ)與原則02指以貨幣為主要計(jì)量單位，對醫(yī)院醫(yī)療收入進(jìn)行確認(rèn)、計(jì)量、記錄和報(bào)告的過程。會計(jì)核算定義會計(jì)核算原則會計(jì)核算要素包括客觀性原則、相關(guān)性原則、一貫性原則、可比性原則、及時(shí)性原則、明晰性原則等。資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費(fèi)用和利潤等六大會計(jì)要素在醫(yī)院醫(yī)療收入核算中的體現(xiàn)。030201會計(jì)核算基本概念及原則

醫(yī)院會計(jì)制度與規(guī)范要求醫(yī)院會計(jì)制度概述醫(yī)院會計(jì)制度是規(guī)范醫(yī)院會計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理的重要制度，包括《醫(yī)院會計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》等。會計(jì)核算規(guī)范要求醫(yī)院醫(yī)療收入會計(jì)核算應(yīng)遵循真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性的原則，確保會計(jì)信息的真實(shí)、可靠和完整。內(nèi)部控制與審計(jì)要求醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度，規(guī)范會計(jì)核算流程，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。對醫(yī)院醫(yī)療收入會計(jì)核算流程進(jìn)行全面梳理，包括收入確認(rèn)、憑證編制、賬目登記、報(bào)表編制等環(huán)節(jié)。會計(jì)核算流程梳理針對梳理出的問題和不足，提出優(yōu)化措施和改進(jìn)方案，如簡化核算流程、提高核算效率、加強(qiáng)內(nèi)部控制等。會計(jì)核算流程優(yōu)化積極推廣和應(yīng)用信息化技術(shù)，如會計(jì)電算化系統(tǒng)、電子憑證等，提高醫(yī)院醫(yī)療收入會計(jì)核算的自動化水平和準(zhǔn)確性。信息化技術(shù)應(yīng)用會計(jì)核算流程梳理與優(yōu)化門診收入會計(jì)核算方法03掛號費(fèi)用核算方式及注意事項(xiàng)普通號、專家號、急診號等，不同種類費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不同?，F(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)?？ǖ榷喾N方式，需確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤?；颊咄颂栃璋凑蔗t(yī)院規(guī)定辦理，核算時(shí)需注意退號費(fèi)用的處理。掛號費(fèi)用需與其他醫(yī)療費(fèi)用分開核算，確保賬目清晰。掛號費(fèi)用種類收費(fèi)方式退號處理注意事項(xiàng)費(fèi)用項(xiàng)目計(jì)價(jià)單位費(fèi)用確認(rèn)流程梳理檢查檢驗(yàn)費(fèi)用核算流程梳理01020304包括放射、超聲、化驗(yàn)等各類檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目。不同項(xiàng)目計(jì)價(jià)單位不同，如次數(shù)、部位、樣本數(shù)等。根據(jù)醫(yī)囑和實(shí)際執(zhí)行情況確認(rèn)費(fèi)用，確保準(zhǔn)確無誤。優(yōu)化核算流程，提高工作效率，減少錯誤發(fā)生。西藥、中藥、成藥、草藥等，不同種類藥品價(jià)格不同。藥品種類根據(jù)藥品銷售出庫單和發(fā)票確認(rèn)收入。銷售收入確認(rèn)按照實(shí)際銷售數(shù)量和價(jià)格計(jì)算銷售收入。計(jì)量規(guī)則藥品銷售收入需與其他醫(yī)療收入分開核算，確保賬目清晰。同時(shí)，需關(guān)注藥品庫存情況，避免積壓和浪費(fèi)。注意事項(xiàng)藥品銷售收入確認(rèn)與計(jì)量規(guī)則住院收入會計(jì)核算方法04根據(jù)醫(yī)院規(guī)定，床位費(fèi)用可采用日計(jì)費(fèi)或按住院天數(shù)計(jì)費(fèi)兩種方式。具體采用哪種方式，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者需求進(jìn)行確定。床位費(fèi)用核算方式床位費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的級別、地理位置、病房設(shè)施等因素進(jìn)行設(shè)定。同時(shí)，還需要考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力和市場競爭情況。標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定針對一些特殊患者群體，如低收入家庭、殘疾人等，醫(yī)院可以制定相應(yīng)的床位費(fèi)用優(yōu)惠政策，以減輕他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。優(yōu)惠政策床位費(fèi)用核算方式及標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定護(hù)理費(fèi)用核算流程01護(hù)理費(fèi)用核算流程包括護(hù)理項(xiàng)目確認(rèn)、護(hù)理時(shí)間記錄、費(fèi)用計(jì)算與審核等環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)對現(xiàn)有流程進(jìn)行全面梳理，找出存在的問題和瓶頸。流程優(yōu)化02針對梳理出的問題，醫(yī)院應(yīng)采取有效措施進(jìn)行優(yōu)化。例如，可以引入信息化手段提高護(hù)理時(shí)間記錄的準(zhǔn)確性和效率；建立費(fèi)用計(jì)算與審核的標(biāo)準(zhǔn)化流程，減少人為錯誤等。監(jiān)督與考核03醫(yī)院應(yīng)建立對護(hù)理費(fèi)用核算流程的監(jiān)督與考核機(jī)制，確保流程得到嚴(yán)格執(zhí)行，并對執(zhí)行情況進(jìn)行定期評估。護(hù)理費(fèi)用核算流程梳理與優(yōu)化手術(shù)治療費(fèi)用確認(rèn)手術(shù)治療費(fèi)用應(yīng)在手術(shù)完成后進(jìn)行確認(rèn)。確認(rèn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型、難度、時(shí)間等因素進(jìn)行綜合考慮。計(jì)量規(guī)則手術(shù)治療費(fèi)用的計(jì)量規(guī)則應(yīng)明確、合理。一般來說，可以采用按項(xiàng)目收費(fèi)或按手術(shù)包干收費(fèi)兩種方式進(jìn)行計(jì)量。具體采用哪種方式，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者需求進(jìn)行確定。費(fèi)用審核醫(yī)院應(yīng)建立對手術(shù)治療等費(fèi)用的審核機(jī)制，確保費(fèi)用的合理性和準(zhǔn)確性。審核時(shí)，應(yīng)對手術(shù)記錄、費(fèi)用清單等相關(guān)資料進(jìn)行全面審查。手術(shù)治療等費(fèi)用確認(rèn)與計(jì)量規(guī)則其他相關(guān)業(yè)務(wù)收入會計(jì)核算方法05醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的特需服務(wù)項(xiàng)目收入科目，用于歸集和核算相關(guān)收入。核算科目設(shè)置特需服務(wù)項(xiàng)目收入應(yīng)在提供服務(wù)并收到款項(xiàng)時(shí)確認(rèn)，遵循權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。收入確認(rèn)原則醫(yī)院應(yīng)規(guī)范特需服務(wù)項(xiàng)目的票據(jù)管理，確保收入的合法性和真實(shí)性。票據(jù)管理要求特需服務(wù)項(xiàng)目收入核算方式03經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督，確保經(jīng)費(fèi)的合理性和有效性。01經(jīng)費(fèi)管理要求科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)應(yīng)實(shí)行?？顚Ｓ茫瑖?yán)格按照項(xiàng)目預(yù)算和進(jìn)度使用。02核算科目設(shè)置醫(yī)院應(yīng)設(shè)立科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)核算科目，用于歸集和核算相關(guān)經(jīng)費(fèi)收支。科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理要求及核算方法培訓(xùn)活動收入應(yīng)在提供培訓(xùn)服務(wù)并收到款項(xiàng)時(shí)確認(rèn)，遵循權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。收入確認(rèn)原則培訓(xùn)活動收入應(yīng)按照實(shí)際收到的款項(xiàng)進(jìn)行計(jì)量，如果存在折扣或退款等情況，應(yīng)相應(yīng)調(diào)整收入金額。計(jì)量規(guī)則醫(yī)院應(yīng)規(guī)范培訓(xùn)活動的票據(jù)管理，確保收入的合法性和真實(shí)性。同時(shí)，應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度，防范收入舞弊風(fēng)險(xiǎn)。票據(jù)管理要求培訓(xùn)活動收入確認(rèn)與計(jì)量規(guī)則其他注意事項(xiàng)及風(fēng)險(xiǎn)防范措施06制定內(nèi)部控制制度和流程包括收入管理制度、票據(jù)管理制度、退費(fèi)管理制度等，確保各項(xiàng)操作有章可循。強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)和監(jiān)督定期對收入進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，確保收入真實(shí)、合規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)行為。明確內(nèi)部控制目標(biāo)和原則確保收入完整、準(zhǔn)確、及時(shí)入賬，防止漏收、錯收、舞弊等行為。內(nèi)部控制體系建立與完善財(cái)務(wù)報(bào)表編制要求按照會計(jì)準(zhǔn)則和醫(yī)院財(cái)務(wù)制度要求編制財(cái)務(wù)報(bào)表，確保報(bào)表內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、真實(shí)。審計(jì)關(guān)注點(diǎn)關(guān)注收入的確認(rèn)和計(jì)量是否符合會計(jì)準(zhǔn)則要求，是否存在虛增收入或隱瞞收入的情況；關(guān)注收入與成本、費(fèi)用的配比是否合理，是否存在異常波動或不合理的情況。財(cái)務(wù)報(bào)表編制要求及審計(jì)關(guān)注點(diǎn)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和潛在