重大傳染病和不明原因的群體性疾病應(yīng)急處理方案及流程

重大傳染病和不明原因的群體性疾病應(yīng)急處理方案（2012年修訂稿）1、按上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定，我院住院病房日常不得收治甲、乙類傳染病人。門診遇及傳染病或疑似傳染病人須住院者，應(yīng)要求其轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院接受治療。遇到按甲類傳染病進(jìn)行管控的病員，應(yīng)立即就地隔離搶救，并聯(lián)系急救車輛轉(zhuǎn)院治療。2、我市遇及重大傳染病疫情、超過傳染病醫(yī)院收治能力時(shí)，根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門安排，我院應(yīng)組織人員力量，安排專門隔離場(chǎng)所收治傳染病人。3、醫(yī)務(wù)處為正常工作時(shí)間應(yīng)急指揮長(zhǎng)駐辦公室，總值班為非正常工作時(shí)間應(yīng)急指揮臨時(shí)辦公室，負(fù)責(zé)在各自職責(zé)時(shí)限內(nèi)接獲突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息后的快速動(dòng)員組織搶救和信息上報(bào)，并負(fù)責(zé)到現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)助搶救工作。全院各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)服從醫(yī)院指揮，統(tǒng)一調(diào)配。4、醫(yī)院應(yīng)每年進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)技能演練，鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍，提高診療水平。醫(yī)院應(yīng)做好日常院感防護(hù)工作和傳染病監(jiān)測(cè)工作，做好相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)教育。5、急診科、ICU為救治住院傳染病、群體性不明原因疾病的指定場(chǎng)所。超出急診科、ICU收治能力時(shí)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，安排隔離區(qū)域集中收治病員。對(duì)于輕、重癥病人，由醫(yī)院安排隔離區(qū)域或在急診科劃定隔離區(qū)域進(jìn)行集中診治，危重癥病人在ICU劃定隔離區(qū)域進(jìn)行診治。凡是進(jìn)入隔離區(qū)域的人員，必須做好隔離防護(hù)。6、急診科、ICU應(yīng)當(dāng)安排好隔離病房，并在日常工作中做好應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、各類救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲(chǔ)備、供應(yīng)與調(diào)度。醫(yī)院各職能部門應(yīng)給予積極配合。7、接診不明原因的群體性疾病，短時(shí)間內(nèi)達(dá)3人以上時(shí)，經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向應(yīng)急指揮辦公室報(bào)告。應(yīng)急指揮辦公室應(yīng)立即向市衛(wèi)生局電話報(bào)告，并說明是否需要醫(yī)療幫助。任何個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。報(bào)告內(nèi)容包括：事件發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、可能原因、波及范圍、涉及人數(shù)、各傷情級(jí)別人數(shù)和死亡人數(shù)、目前已采取的緊急措施、是否需要醫(yī)療支援、報(bào)告人姓名、工作單位、聯(lián)系方式。醫(yī)院由應(yīng)急辦統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布有關(guān)信息，任何醫(yī)務(wù)人員不得私自發(fā)布有關(guān)病人救治的信息。病人救治過程中，應(yīng)急辦公室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療救治狀況實(shí)時(shí)向市衛(wèi)生局、公安部門進(jìn)行醫(yī)療過程報(bào)告。應(yīng)急醫(yī)療處置結(jié)束后，應(yīng)急辦公室應(yīng)作結(jié)案報(bào)告。8、須住院的傳染病病人或群體性不明原因疾病病人到院后，一律集中隔離收治。病人在門急診即應(yīng)佩戴口罩，由分診護(hù)士帶領(lǐng)至隔離區(qū)域，路途中應(yīng)避開人群。到達(dá)病房后，應(yīng)限制病員及密切接觸者在院內(nèi)的活動(dòng)。9、經(jīng)治醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好密切防護(hù)措施后方可接觸病員，對(duì)大批病員應(yīng)進(jìn)行分類評(píng)估（輕癥、重癥、危重），并組織救治。救治同時(shí)應(yīng)將相關(guān)信息報(bào)至應(yīng)急指揮辦公室。10、應(yīng)急指揮辦公室人員應(yīng)實(shí)時(shí)了解情況，指揮救治工作。必要時(shí)通知應(yīng)急指揮小組，啟動(dòng)院內(nèi)急救預(yù)案，通知相關(guān)人員到達(dá)指定集合地點(diǎn)參與搶救。各級(jí)醫(yī)護(hù)人員凡接到通知者應(yīng)在10分鐘內(nèi)快速到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)。11、接診危重病員應(yīng)給予先救治后付費(fèi)的原則，先行辦理住院手續(xù)。如病員需要手術(shù)治療，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)報(bào)應(yīng)急指揮辦公室批準(zhǔn)，由應(yīng)急指揮辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)手術(shù)所需的場(chǎng)所、設(shè)備、器械并通知相關(guān)部門做好事后消毒處理。12、病員較多時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)，開辟專門區(qū)域收治，安排專門醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按國(guó)家規(guī)定給予相關(guān)補(bǔ)貼。13、應(yīng)急指揮辦公室應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)部門、院感部門及防保部門，非正常上班時(shí)間應(yīng)由應(yīng)急指揮辦公室直接及時(shí)上報(bào)疾控部門和衛(wèi)生行政部門。14、病員及密切接觸者應(yīng)在排除傳染性以后方能解除隔離狀態(tài)。15、院感部門應(yīng)做好隔離區(qū)域的消毒滅菌工作和院感監(jiān)測(cè)工作，避免發(fā)生院內(nèi)感染事件。16、醫(yī)院相關(guān)保障部門，如設(shè)備科、藥劑科、行政處等應(yīng)當(dāng)保證傷病